Dsugdb2011考研-中醫(yī)綜合-針灸學(xué)筆記(七版教材為主)

1、生命是永恒不斷的創(chuàng)造，因?yàn)樵谒鼉?nèi)部蘊(yùn)含著過剩的精力，它不斷流溢，越出時(shí)間和空間的界限，它不停地追求，以形形色色的自我表現(xiàn)的形式表現(xiàn)出來。泰戈?duì)?腧穴總論1. 腧穴的概念腧穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位。腧，有轉(zhuǎn)輸、輸注的含義，言經(jīng)氣轉(zhuǎn)輸之所；穴，言經(jīng)氣所居之處。是疾病的反響點(diǎn)，又是針灸的施術(shù)部位。別稱：腧穴在?內(nèi)經(jīng)?中又稱“節(jié)、“會(huì)、“氣穴、“氣府、“骨空等；后世醫(yī)家還將其稱之為“孔穴、“穴道、“穴位；宋代?銅人腧穴針灸圖經(jīng)?那么通稱“腧穴。雖然“腧、“輸、“俞三者均指腧穴，但在具體應(yīng)用時(shí)卻各有所指。腧穴，是對穴位的統(tǒng)稱；輸穴，是對五輸穴中的第三個(gè)穴位的專稱；俞穴，專指特定穴中的的背

2、俞穴。人體的腧穴既腧穴與經(jīng)絡(luò)、臟腑、氣血密切相關(guān)。?靈樞?載：“欲以微針通其經(jīng)脈，調(diào)其血?dú)?，營其逆順出入之會(huì)。說明針灸通過經(jīng)脈、氣血、腧穴三者的共同作用，到達(dá)治療的目的。2. 腧穴的分類 人體的腧穴大體上可歸納為十四經(jīng)穴、奇穴、阿是穴三類。十四經(jīng)穴 是指具有固定的名稱和位置，且歸屬于十二經(jīng)和任脈、督脈的腧穴。這類腧穴具有主治本經(jīng)和所屬臟腑病證的共同作用，因此，歸納于十四經(jīng)脈系統(tǒng)中，簡稱“經(jīng)穴。十四經(jīng)穴共有361個(gè)，是腧穴的主要局部。奇穴 是指既有一定的名稱，又有明確的位置，但尚未歸入或不便歸入十四經(jīng)系統(tǒng)的腧穴。這類腧穴的主治范圍比擬單純，多數(shù)對某些病證有特殊療效，因而未歸入十四經(jīng)系統(tǒng)，故又稱“

3、經(jīng)外奇穴。歷代對奇穴記載不一。奇穴與經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)有一定聯(lián)系。目前，國家技術(shù)監(jiān)督局批準(zhǔn)發(fā)布的?經(jīng)穴部位?，對48個(gè)奇穴的部位確定了統(tǒng)一的定位標(biāo)準(zhǔn)。阿是穴 是指既無固定名稱，亦無固定位置，而是以壓痛點(diǎn)或其他反響點(diǎn)作為針灸施術(shù)部位的一類腧穴。又稱“天應(yīng)穴、“不定穴、“壓痛點(diǎn)等。阿是穴多治局部病變。其命名由唐代孫思邈首先提出。阿是穴無一定數(shù)目。孫思邈?備急千金要方?載：“有阿是之法，言人有病痛，即令捏其上，假設(shè)里當(dāng)其處，不問孔穴，即得便快成痛處，即云阿是，灸刺皆驗(yàn)，故曰阿是穴也。3. 腧穴的治療作用主治特點(diǎn)腧穴的主治特點(diǎn)主要表現(xiàn)在三個(gè)方面，即近治作用、遠(yuǎn)治作用和特殊作用。近治作用, 這是一切腧穴主治作用所

4、具有的共同特點(diǎn)。是指腧穴均具有治療其所在部位局部及鄰近組織、器官病證的作用。如眼區(qū)及其周圍的睛明、承泣、攢竹、瞳子髎等經(jīng)穴均能治療眼疾； 胃脘部及其周圍的中脘、建里、梁門等經(jīng)穴均能治療胃痛；膝關(guān)節(jié)及其周圍的鶴頂、膝眼等奇穴均能治療膝關(guān)節(jié)疼痛； 阿是穴均可治療所在部位局部的病痛等。遠(yuǎn)治作用, 是指腧穴具有治療其遠(yuǎn)隔部位的臟腑、組織器官病證的作用。十四經(jīng)穴，尤其是十二經(jīng)脈中位于四肢肘膝關(guān)節(jié)以下的經(jīng)穴，遠(yuǎn)治作用尤為突出，如合谷穴不僅能治療手部局部病證，還治療本經(jīng)脈所過處的頸部和頭面部病證。這是“經(jīng)脈所過，主治所及規(guī)律的反響。奇穴也具有一定的遠(yuǎn)治作用，如二白治療痔疾，膽囊穴治療膽疾等。特殊作用, 是指

5、有些腧穴具有雙向的良性調(diào)整作用和相對的特異治療作用。 雙向良性調(diào)整作用，是指同一腧穴對機(jī)體不同的病理狀態(tài)，可以起到兩種相反而有效的治療作用。如腹瀉時(shí)針天樞穴可止瀉，便秘時(shí)針天樞穴可以通便；如內(nèi)關(guān)可治心動(dòng)過緩，又可治療心動(dòng)過速；如實(shí)驗(yàn)證明，針刺足三里穴既可使原來處于緩和狀態(tài)或處于較低興奮狀態(tài)的胃運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)，又可使原來處于緊張或收縮亢進(jìn)的胃運(yùn)動(dòng)減弱。 腧穴的治療作用還具有相對的特異性，如大椎穴退熱，至陰穴矯正胎位，闌尾穴治療闌尾炎等。4. 腧穴的主治規(guī)律經(jīng)穴的治療作用呈現(xiàn)出一定的主治規(guī)律，主要有分經(jīng)主治和分部主治兩類。大體上，四肢部經(jīng)穴以分經(jīng)主治為主，頭身部經(jīng)穴以分部主治為主。分經(jīng)主治規(guī)律分經(jīng)主治，

6、是指某一經(jīng)脈所屬的經(jīng)穴均可治療該經(jīng)經(jīng)脈及其相表里經(jīng)脈循行部位的病證?！敖?jīng)脈所過，主治所及，是對這一規(guī)律的概括。古代醫(yī)家在論述針灸治療時(shí)，往往只選取有關(guān)經(jīng)脈而不列舉具體穴名，即所謂“定經(jīng)不定穴。如?靈樞?“齒痛，不惡清飲，取足陽明；惡清飲，取手陽明。?靈樞?亦載：“熱病始于頭首者，刺項(xiàng)太陽而汗出止；熱病起于手足脛?wù)撸套汴柮鞫钩鲋埂?同一經(jīng)脈的不同經(jīng)穴，可以治療本經(jīng)相同病證。如手太陰肺經(jīng)的尺澤、孔最、列缺、魚際，均可治療咳嗽、氣喘等肺系疾患，“寧失其穴，勿失其經(jīng)之說。 經(jīng)穴既可主治本經(jīng)循行部位的病證，又可治療相表里經(jīng)脈的病證。如手太陰肺經(jīng)的列缺穴，不僅主治本經(jīng)的咳嗽、胸悶等病證，還能治療與其相

7、表里的手陽明大腸經(jīng)的頭痛、項(xiàng)強(qiáng)等病證。分部主治規(guī)律分部主治，是指處于身體某一部位的腧穴均可治療該部位的病證。腧穴的分部主治與腧穴的局部治療作用有相關(guān)性。位于頭面、頸項(xiàng)部的腧穴，以治療頭面五官及頸項(xiàng)部病證為主；后頭區(qū)及項(xiàng)區(qū)穴又可治療神志病等。十四經(jīng)腧穴的主治既各具特點(diǎn)，又有其共性，茲分經(jīng)列表、分部繪圖簡介于下。手三陰經(jīng) 主 治經(jīng) 名本經(jīng)特點(diǎn)二經(jīng)相同三經(jīng)相同手太陰經(jīng)肺、喉病胸部病手厥陰經(jīng)心、胃病神志病手少陰經(jīng)心 病手三陽經(jīng) 主 治經(jīng) 名本經(jīng)特點(diǎn)二經(jīng)相同三經(jīng)相同手陽明經(jīng)前頭、鼻、口、齒病咽喉病，熱病手少陽經(jīng)側(cè)頭、脅肋病目病、耳病手太陽經(jīng)后頭、肩胛病，神志病足三陽經(jīng) 主 治經(jīng) 名本經(jīng)特點(diǎn)三經(jīng)相同足陽明

8、經(jīng)前頭、口齒、咽喉病，胃腸病眼病，神志病，熱病足少陽經(jīng)側(cè)頭、耳病、脅肋病足太陽經(jīng)后頭、背腰病背俞并治臟腑病足三陰經(jīng) 主 治經(jīng) 名本經(jīng)特點(diǎn)三經(jīng)相同足太陰經(jīng)脾胃病前陰病，婦科病足厥陰經(jīng)肝病足少陰經(jīng)腎病，肺病，咽喉病任督二脈 主 治經(jīng) 名本經(jīng)特點(diǎn)三經(jīng)相同任 脈回陽，固脫，有強(qiáng)壯作用神志病，臟腑病，婦科病督 脈中風(fēng)，昏迷，熱病，頭面病5. 腧穴的定位方法骨度分寸定位法，是指主要以骨節(jié)為標(biāo)志，將兩骨節(jié)之間的長度折量為一定的分寸，用以確定腧穴位置的方法。不管男女、老少、高矮、胖瘦，均可按一定的骨度分寸在其自身測量。現(xiàn)時(shí)采用的骨度分寸是以?靈樞骨度?所規(guī)定的人體各部的分寸為根底，結(jié)合歷代醫(yī)家創(chuàng)用的折量分寸而

9、確定的。手指同身寸定位法，是指依據(jù)患者本人手指所規(guī)定的分寸來量取腧穴的定位方法，又稱“指寸法。常用的手指同身寸有以下3種。1 中指同身寸 以患者中指中節(jié)橈側(cè)兩端紋頭拇、中指屈曲成環(huán)形之間的距離作為1寸。2 拇指同身寸 以患者拇指的指間關(guān)節(jié)的寬度作為1寸.3 橫指同身寸 令患者將食指、中指、無名指和小指并攏，以中指中節(jié)橫紋為標(biāo)準(zhǔn)，其四指的寬度作為3寸。四指相并名曰“一夫；用橫指同身寸量取腧穴，又名“一夫法。常用“骨度折量寸表部位 起止點(diǎn) 折量寸 度量法 說明 前發(fā)際正中至后發(fā)際正中 12 直寸 用于確定頭部經(jīng)穴的縱向距離眉間印堂至前發(fā)際正中 3 直寸頭 第7頸椎棘突下大椎至后發(fā)際正中 3 直寸

10、用于確定前或后發(fā)際及其頭部經(jīng)穴的縱向距離面 眉間印堂至后發(fā)際正中第7頸椎 18 直寸 棘突下大椎部 前兩額發(fā)角頭維之間 9 橫寸 用于確定頭前部經(jīng)穴的橫向距離 耳后兩乳突完骨之間 9 橫寸 用于確定頭后部經(jīng)穴的橫向距離胸 胸骨上窩(天突)至胸劍聯(lián)合中點(diǎn)(歧骨) 9 直寸 用于確定胸部任脈經(jīng)穴的縱向距離腹 胸劍聯(lián)合中點(diǎn)歧骨至臍中 8 直寸 用于確定上腹部經(jīng)穴的縱向距離脅 臍中至恥骨聯(lián)合上緣曲骨 5 直寸 用于確定下腹部經(jīng)穴的縱向距離部 兩乳頭之間 8 橫寸 用于確定胸腹部經(jīng)穴的橫向距離腋窩頂點(diǎn)至第11肋游離端章門 12 直寸 用于確定脅肋部經(jīng)穴的縱向距離背 肩胛骨內(nèi)緣近脊柱側(cè)點(diǎn)至后正中線 3 橫

11、寸 用于確定背腰部經(jīng)穴的橫向距離腰部 肩峰緣至后正中線 3 橫寸 用于確定肩背部經(jīng)穴的橫向距離上 腋前、后紋頭至肘橫紋平肘尖 9 直寸 用于確定上臂部經(jīng)穴的縱向距離肢部 肘橫紋平肘尖至腕掌背側(cè)橫紋 12 直寸 用于確定前臂部經(jīng)穴的縱向距離恥骨聯(lián)合上緣至股骨內(nèi)上髁上緣 18 直寸 用于確定下肢內(nèi)側(cè)足三陰經(jīng)穴的縱向距離下 脛骨內(nèi)側(cè)髁下方至內(nèi)踝尖 13 直寸肢 股骨大轉(zhuǎn)子至腘橫紋 19 直寸 用于確定下肢外后側(cè)足三陽經(jīng)穴的縱向距離部 臀溝至腘橫紋相當(dāng)14寸腘橫紋至外踝尖 16 直寸 用于確定下肢外后側(cè)足三陽經(jīng)穴的縱向距離第二章 經(jīng)絡(luò)腧穴各論1. 十四經(jīng)脈主治概要肺經(jīng)： 本經(jīng)腧穴主治咳、喘、咯血、咽喉

12、痛等與肺臟有關(guān)的疾患，及經(jīng)脈循行經(jīng)過部位的其他病癥。大腸經(jīng)：本經(jīng)腧穴主治頭面五官疾患、熱病、皮膚病、腸胃病、神志病等及經(jīng)脈循行部位的其他病癥。胃經(jīng)： 本經(jīng)腧穴主治胃腸病、頭面五官病、神志病、皮膚病、熱病及經(jīng)脈循行部位的其他病癥。脾經(jīng)： 本經(jīng)腧穴主治脾胃病、婦科、前陰病及經(jīng)脈循行部位的其他病癥。心經(jīng)： 本經(jīng)腧穴主治心、胸、神志及經(jīng)脈循行部位的其他病癥。小腸經(jīng)：本經(jīng)腧穴主治頭面五官病、熱病、神志病及經(jīng)脈循行部位的其他病癥。膀胱經(jīng)：本經(jīng)腧穴主治頭面五官病，項(xiàng)、背、腰、下肢病癥及神志??；位于背部兩條側(cè)線的背俞穴及其他腧穴主治相應(yīng)的臟腑病癥和有關(guān)的組織器官病癥。腎經(jīng)： 本經(jīng)腧穴主治婦科病、前陰病、腎臟病

13、，以及與腎有關(guān)的肺、心、肝、腦病，咽喉、舌等經(jīng)脈循行經(jīng)過部位的其它病癥。心包經(jīng)：本經(jīng)腧穴主治心、心包、胸、胃、神志病，以及經(jīng)脈循行經(jīng)過部位的其它病癥。三焦經(jīng)：本經(jīng)腧穴主治頭、目、耳、頰、咽喉、胸脅病和熱病，以及經(jīng)脈循行經(jīng)過部位的其它病癥。膽經(jīng)： 本經(jīng)腧穴主治肝膽病，側(cè)頭、目、耳、咽喉、胸脅病，以及經(jīng)脈循行經(jīng)過部位的其它病癥。肝經(jīng)： 本經(jīng)腧穴主治肝、膽、脾、胃病，婦科病，少腹、前陰病，以及經(jīng)脈循行經(jīng)過部位的其它病癥。督脈： 本經(jīng)腧穴主治神志病，熱病，腰骶、背、頭項(xiàng)等局部病癥及相應(yīng)的內(nèi)臟病癥。任脈： 本經(jīng)腧穴主治少腹、臍腹、胃脘、胸、頸、咽喉、頭面等局部病癥和相應(yīng)的內(nèi)臟病癥，局部腧穴有強(qiáng)壯作用或可

14、治療神志病。2. 常用經(jīng)穴的主治手太陰肺經(jīng)中府 【主治】 咳嗽，氣喘，胸滿痛；肩背痛。 尺澤 【主治】 咳嗽，氣喘，咳血，咽喉腫痛等肺疾；肘臂攣痛；急性吐瀉，中暑，小兒驚風(fēng)?？鬃?【主治】 咳血，咳嗽，氣喘，咽喉腫痛；肘臂攣痛。 列缺 【主治】 咳嗽，氣喘，咽喉腫痛；頭痛，齒痛，項(xiàng)強(qiáng)，口眼歪斜等頭項(xiàng)疾患。 太淵 【主治】 咳嗽，氣喘；無脈癥；腕臂痛。 魚際 【主治】 咳嗽，咳血；咽干，咽喉腫痛，失音；小兒疳積。少商 【主治】 咽喉腫痛，鼻衄；高熱，昏迷，癲狂。 手陽明大腸經(jīng)商陽 【主治】 齒痛，咽喉腫痛等五官疾患；熱病，昏迷。 合谷 【主治】 頭痛，目赤腫痛，鼻衄，齒痛，口眼歪斜，耳聾等頭面五

15、官諸疾；諸痛癥；熱病，無汗，多汗；經(jīng)閉，滯產(chǎn)。 偏歷 【主治】 耳鳴，鼻衄等五官疾患；手臂酸痛；腹部脹滿，水腫。 曲池 【主治】 手臂痹痛，上肢不遂；熱病，高血壓，癲狂；腹痛，吐瀉；五官疼痛；癮疹，濕疹，瘰疬。肩髃 【主治】 肩臂攣痛，上肢不遂；癮疹。 迎香 【主治】 鼻塞，鼽衄；口歪；膽道蛔蟲癥。 足太陰脾經(jīng)隱白 【主治】 月經(jīng)過多，崩漏；便血，尿血等慢性出血；癲狂，多夢，驚風(fēng)。腹?jié)M，暴泄。太白 【主治】 腸鳴，腹脹，腹瀉，胃痛，便秘；體重節(jié)痛。 公孫 【主治】 胃痛，嘔吐，腹痛，腹瀉，痢疾。 三陰交【主治】 腸鳴腹脹，腹瀉等脾胃虛弱諸癥；月經(jīng)不調(diào)，帶下，陰挺，不孕，滯產(chǎn)，遺精，陽萎，遺尿等

16、生殖泌尿系統(tǒng)疾患；心悸，失眠，高血壓；下肢痿痹；陰虛諸癥。地機(jī) 【主治】 痛經(jīng)，崩漏，月經(jīng)不調(diào)；腹痛，腹瀉，小便不利，水腫。 陰陵泉【主治】 腹脹，腹瀉，水腫，黃疸，小便不利；膝痛。 血海 【主治】 月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，經(jīng)閉；癮疹，濕疹，丹毒。 大包 【主治】 氣喘；胸脅痛；全身疼痛，急性扭傷，四肢無力。 足陽明胃經(jīng)承泣 【主治】 目疾；口眼歪斜，面肌痙攣。 地倉 【主治】 口角歪斜，流涎。三叉神經(jīng)痛。 頰車 【主治】 齒痛，牙關(guān)不利，頰腫；口角歪斜。 頭維 【主治】 頭痛；目眩，目痛。下關(guān) 【主治】 牙關(guān)不利，三叉神經(jīng)痛，齒痛；口眼歪斜；耳聾，耳鳴，聤耳。梁門 【主治】 納少，胃痛，嘔吐等胃疾。

17、 天樞 【主治】 腹痛，腹脹，便秘，腹瀉，痢疾等胃腸??；月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)。 梁丘 【主治】 膝腫痛，下肢不遂；急性胃痛，乳癰，乳痛。 犢鼻 【主治】 膝痛，屈伸不利，下肢麻痹。 足三里【主治】 胃痛，嘔吐，噎膈，腹脹，腹瀉，痢疾，便秘等胃腸諸疾；下肢痿痹；心悸，高血壓，癲狂；乳癰；虛勞諸癥，為強(qiáng)壯保健要穴。 上巨虛【主治】 腸鳴，腹痛，腹瀉，便秘，腸癰等腸胃疾患；下肢痿痹。 條口 【主治】 下肢痿痹，轉(zhuǎn)筋；肩臂痛；脘腹疼痛。 豐隆 【主治】 頭痛，眩暈，癲狂；咳嗽痰多；下肢痿痹。 解溪 【主治】 下肢痿痹，踝關(guān)節(jié)病，垂足；頭痛，眩暈，癲狂；腹脹，便秘。 內(nèi)庭 【主治】 齒痛，咽喉腫痛，鼻衄；熱病

18、；胃病吐酸，腹瀉，痢疾，便秘；足背腫痛，跖趾關(guān)節(jié)痛。 厲兌 【主治】 鼻衄，齒痛，咽喉腫痛；熱病，多夢，癲狂。 足少陰腎經(jīng)涌泉【主治】昏厥，中暑，癲狂癇，小兒驚風(fēng)頭痛，頭暈，目眩，失眠咳血，咽喉腫痛，喉痹；大便難，小便不利；奔豚氣；足心熱。急救要穴之一。太溪【主治】頭痛，目眩，失眠，健忘，咽喉腫痛，齒痛，耳鳴，耳聾咳嗽，氣喘，咳血，胸痛消渴，小便頻數(shù)，便秘月經(jīng)不調(diào)，遺精，陽痿腰脊痛，下肢厥冷。照海 【主治】失眠，癲癇；咽喉干痛，目赤腫痛；月經(jīng)不調(diào)，帶下，陰挺，小便頻數(shù)，癃閉。復(fù)溜 【主治】水腫，汗證；腹脹，腹瀉；腰脊強(qiáng)痛，下肢痿痹。肓俞 【主治】腹痛，腹脹，腹瀉，便秘；月經(jīng)不調(diào)；疝氣。足太陽膀

19、胱經(jīng)睛明 【主治】 目赤腫痛，流淚，視物不明，目眩，近視，夜盲，色盲等目疾；急性腰扭傷，坐骨神經(jīng)痛；心動(dòng)過速。 攢竹 【主治】 頭痛，眉棱骨痛；眼瞼目閏 動(dòng)，眼瞼下垂，口眼歪斜，目視不明，流淚，目赤腫痛；呃逆。 天柱 【主治】 后頭痛，項(xiàng)強(qiáng)，肩背腰痛；鼻塞；癲狂癇，熱病。 風(fēng)門 【主治】 感冒，咳嗽，發(fā)熱，頭痛；項(xiàng)強(qiáng)，胸背痛。 肺俞 【主治】 咳嗽，氣喘，咯血等肺疾；骨蒸潮熱，盜汗。 心俞 【主治】 心痛，驚悸，失眠，健忘，癲癇，盜汗等心與神志病變；咳嗽，吐血。 膈俞 【主治】 嘔吐，呃逆，氣喘，吐血等上逆之癥；貧血；癮疹，皮膚瘙癢；潮熱，盜汗。 肝俞 【主治】 肝疾，脅痛，目疾；癲狂癇；脊背

20、痛。 膽俞 【主治】 黃疸，口苦，脅痛等肝膽疾患；肺癆，潮熱。 脾俞 【主治】 腹脹，納呆，嘔吐，腹瀉，痢疾，便血，水腫等脾胃疾患；背痛。 胃俞 【主治】 胃脘痛，嘔吐，腹脹，腸鳴等胃疾。 腎俞 【主治】 腰痛；遺尿，遺精，陽萎，月經(jīng)不調(diào)，帶下等生殖泌尿系疾患。耳鳴，耳聾。 大腸俞【主治】 腰腿痛；腹脹，腹瀉，便秘。 膀胱俞【主治】 小便不利，遺尿；腰骶痛；腹瀉，便秘。 次髎 【主治】 月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，帶下等婦科疾患；小便不利，遺精，疝氣；腰骶痛，下肢痿痹。 委中 【主治】 腰背痛，下肢痿痹；腹痛，急性吐瀉；小便不利，遺尿；丹毒。 志室 【主治】 遺精，陽萎，小便不利；腰脊強(qiáng)痛。 秩邊 【主治

21、】 腰骶痛，下肢痿痹；小便不利，便秘，痔疾。 承山 【主治】 腰腿拘急、疼痛；痔疾，便秘。 飛揚(yáng) 【主治】 頭痛，目眩；腰腿疼痛；痔疾。 昆侖 【主治】 后頭痛，項(xiàng)強(qiáng)，腰骶疼痛，足踝腫痛；癲癇；滯產(chǎn)。 申脈 【主治】 頭痛，眩暈；癲狂癇，失眠；腰腿酸痛。 至陰 【主治】 胎位不正，滯產(chǎn)；頭痛，目痛，鼻塞，鼻衄。 手少陰心經(jīng)少海 【主治】 心痛，癔??；肘臂攣痛，臂麻手顫，頭項(xiàng)痛，腋脅痛；瘰疬。 通里 【主治】 心悸，怔仲；舌強(qiáng)不語，暴喑；腕臂痛。 神門 【主治】 心痛，心煩，驚悸，怔仲，健忘，失眠，癡呆，癲狂癇等心與神志病變；高血壓；胸脅痛。 少府 【主治】 心悸，胸痛；陰癢，陰痛；癰瘍；小指攣

22、痛。 少?zèng)_ 【主治】 心悸，心痛，癲狂；熱病，昏迷。胸脅痛。手太陽小腸經(jīng)少澤 【主治】 乳癰，乳汁少；昏迷，熱??； 頭痛，目翳，咽喉腫痛。 后溪 【主治】 頭項(xiàng)強(qiáng)痛，腰背痛，手指及肘臂攣痛；耳聾，目赤；癲狂癇；瘧疾。 養(yǎng)老 【主治】 目視不明；肩、背、肘、臂酸痛。 小海 【主治】 肘臂疼痛，麻木；癲癇。 天宗 【主治】 肩胛疼痛，肩背部損傷；氣喘。 顴髎 【主治】 口眼歪斜，眼瞼目閏 動(dòng)，齒痛，三叉神經(jīng)痛。 聽宮 【主治】 耳鳴，耳聾，聤耳等諸耳疾；齒痛。 手少陽三焦經(jīng) 關(guān)沖 【主治】頭痛，目赤，耳鳴，耳聾，喉痹，舌強(qiáng)；熱病，心煩。中渚 【主治】頭痛，目赤，耳鳴，耳聾，喉痹；熱??；肩背肘臂酸痛

23、，手指不能屈伸。外關(guān) 【主治】熱?。侯^痛，目赤腫痛，耳鳴，耳聾：瘰疬，脅肋痛；上肢痿痹不遂。支溝 【主治】便秘；耳鳴，耳聾，暴喑；瘰疬，脅肋疼痛；熱病。肩髎 【主治】肩臂攣痛不遂。翳風(fēng) 【主治】耳鳴，耳聾：口眼歪斜，牙關(guān)緊閉，頰腫；瘰疬。角孫 【主治】頭痛，項(xiàng)強(qiáng)；目赤腫痛，目翳；齒痛，頰腫。絲竹空【主治】癲癇；頭痛，眩暈，目赤腫痛，眼瞼瞤動(dòng)；齒痛。手厥陰心包經(jīng)曲澤 【主治】心痛，心悸，善驚；胃痛，嘔血，嘔吐；暑熱?。恢獗蹟佂础［чT 【主治】心痛，心悸，心煩胸痛；咳血，嘔血，衄血；疔瘡；癲癇。間使【主治】心痛，心悸；胃痛，嘔吐；熱病，瘧疾；癲狂癇。內(nèi)關(guān)【主治】心痛，心悸：胃痛，嘔吐，呃逆，脅痛，

24、脅下痞塊；中風(fēng)，失眠，眩暈，郁證，癲狂癇，偏頭痛；熱病；肘臂攣痛。大陵【主治】心痛，心悸；胃痛，嘔吐，口臭；胸脅滿痛：喜笑悲恐，癲狂癇；臂、手?jǐn)佂?。勞宮【主治】中風(fēng)昏迷，中暑；心痛，煩悶，癲狂癇；口瘡，口臭；鵝掌風(fēng)。中沖【主治】中風(fēng)昏迷，舌強(qiáng)不語，中暑，昏厥，小兒驚風(fēng)；熱病。足少陽膽經(jīng)瞳子髎 【主治】頭痛；目赤腫痛，羞明流淚，內(nèi)障，目翳等目疾。率谷 【主治】頭痛，眩暈；小兒急、慢驚風(fēng)。頭臨泣 【主治】頭痛；目痛，目眩，流淚，目翳；鼻塞，鼻淵，小兒驚癇。風(fēng)池 【主治】中風(fēng)，癲癇，頭痛，眩暈，耳鳴等內(nèi)風(fēng)為患者；感冒，鼻塞，鼽衄，目赤腫痛，羞明流淚，耳聾，口眼歪斜等外風(fēng)為患者；頸項(xiàng)強(qiáng)痛。肩井 【主治

25、】頸項(xiàng)強(qiáng)痛，肩背疼痛，上肢不遂；難產(chǎn)，乳癰，乳汁不下；瘰疬。日月 【主治】黃疸，嘔吐，吞酸，呃逆等膽府病；脅痛。環(huán)跳 【主治】腰胯疼痛，下肢痿痹，半身不遂；遍身風(fēng)疹。風(fēng)市 【主治】下肢痿痹、麻木，半身不遂；遍身瘙癢。陽陵泉 【主治】黃疸，脅痛，口苦，嘔吐，吞酸等膽腑??；膝腫痛，下肢痿痹、麻木；小兒驚風(fēng)。光明 【主治】目痛，夜盲；胸乳脹痛；下肢痿痹。懸鐘 【主治】癡呆，中風(fēng)，半身不遂；頸項(xiàng)強(qiáng)痛，胸脅滿痛，下肢痿痹。丘墟 【主治】目赤腫痛，目生翳膜；頸項(xiàng)痛，腋下腫，胸脅痛，外踝腫痛；下肢痿痹。足臨泣 【主治】偏頭痛，目赤腫痛，脅肋疼痛，足跗疼痛；月經(jīng)不調(diào)，乳癰：瘰疬。俠溪 【主治】驚悸；頭痛，眩暈

26、，耳鳴，耳聾；頰腫，目外眥赤痛，脅肋疼痛，膝股痛，足跗腫痛；乳癰。足竅陰 【主治】頭痛，目赤腫痛，耳鳴，耳聾，咽喉腫痛；胸脅痛，足跗腫痛。足厥陰肝經(jīng)大敦【主治】疝氣，少腹痛；遺尿，癃閉，五淋，尿血；月經(jīng)不調(diào)，崩漏，縮陰，陰中痛，陰挺；癲癇，善寐。行間【主治】中風(fēng)，癲癇；頭痛，目眩，目赤腫痛，青盲，口歪；月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，閉經(jīng)，崩漏，帶下，陰中痛，疝氣；遺尿，癃閉，五淋；胸脅滿痛；下肢內(nèi)側(cè)痛，足跗腫痛。太沖【主治】中風(fēng)，癲狂癇，小兒驚風(fēng)：頭痛，眩暈，耳鳴，目赤腫痛，口歪，咽痛；月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，經(jīng)閉，崩漏，帶下；脅痛，腹脹，嘔逆，黃疸；癃閉，遺尿：下肢痿痹，足跗腫痛。蠡溝【主治】月經(jīng)不調(diào)，赤白帶下，

27、陰挺，陰癢；小便不利，疝氣，睪丸腫痛。曲泉【主治】月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，帶下，陰挺，陰癢，產(chǎn)后腹痛；遺精，陽痿，疝氣，小便不利；膝髕腫痛，下肢痿痹。章門【主治】腹痛，腹脹，腸鳴，腹瀉，嘔吐；脅痛，黃疸，痞塊，小兒疳疾。期門【主治】胸脅脹痛，乳癰；嘔吐，吞酸，呃逆，腹脹，腹瀉；奔豚；傷寒熱入血室。督脈腰陽關(guān)【主治】腰骶疼痛，下肢痿痹；月經(jīng)不調(diào)，赤白帶下；遺精，陽痿。命門【主治】腰脊強(qiáng)痛，下肢痿痹；月經(jīng)不調(diào)，赤白帶下，痛經(jīng)，經(jīng)閉，不孕；遺精，陽痿，精冷不育，小便頻數(shù)；小腹冷痛，腹瀉。至陽【主治】黃疸；胸脅支滿，咳嗽，氣喘；腰背疼痛，脊強(qiáng)。大椎【主治】熱病，瘧疾；惡寒發(fā)熱，咳嗽，氣喘，骨蒸潮熱，胸痛；癲狂

28、癇，小兒驚風(fēng)；項(xiàng)強(qiáng)，脊痛；風(fēng)疹，痤瘡。啞門【主治】暴瘖，舌緩不語；中風(fēng)，癲狂癇，癔??；頭重，頭痛，頸項(xiàng)強(qiáng)急。風(fēng)府【主治】中風(fēng)，癲狂癇，癔??；眩暈，頭痛，頸項(xiàng)強(qiáng)痛；咽喉腫痛，失音，目痛，鼻衄。百會(huì)【主治】中風(fēng)，癡呆，癲狂癇，癔病，瘈疭；頭風(fēng)，頭痛，眩暈，耳鳴；驚悸，失眠，健忘；脫肛，陰挺，腹瀉。神庭【主治】癲狂癇，中風(fēng)；頭痛，目眩，失眠，驚悸；目赤，目翳，鼻淵，鼻衄。水溝【主治】昏迷，暈厥，中風(fēng)，中暑，癔病，癲狂癇，急慢驚風(fēng)；鼻塞，鼻衄，面腫，口歪，齒痛，牙關(guān)緊閉；閃挫腰痛。任脈中極【主治】遺尿，小便不利，癃閉；遺精，陽痿，不育；月經(jīng)不調(diào)，崩漏，陰挺，陰癢，不孕，產(chǎn)后惡露不止，帶下。關(guān)元【主治】

29、中風(fēng)脫證，虛勞冷憊；少腹疼痛，腹瀉，痢疾，脫肛，疝氣；五淋，便血，尿血，尿閉，尿頻；遺精，陽痿，早泄，白濁；月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，經(jīng)閉，崩漏，帶下，陰挺，惡露不盡，胞衣不下。氣?！局髦巍刻撁?，形體羸瘦，臟氣衰憊，乏力；水谷不化，繞臍疼痛，腹瀉，痢疾，便秘；小便不利，遺尿；遺精，陽痿，疝氣；月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，經(jīng)閉，崩漏，帶下，陰挺，產(chǎn)后惡露不止，胞衣不下；水腫，氣喘。神闕【主治】陽氣暴脫，形寒神憊，尸厥，風(fēng)癇；腹痛，腹脹，腹瀉，痢疾，便秘，脫肛；水腫，鼓脹，小便不利。中脘【主治】胃痛，腹脹，納呆，嘔吐，吞酸，呃逆，疳疾，黃疸；癲狂癇，臟燥，尸厥，失眠，驚悸，哮喘。膻中【主治】咳嗽，氣喘，胸悶，心痛，噎嗝

30、，呃逆；產(chǎn)后乳少，乳癰。天突【主治】咳嗽，哮喘，胸痛，咽喉腫痛；暴瘖，癭氣，梅核氣，噎嗝。廉泉【主治】舌強(qiáng)不語，暴瘖，喉痹，吞咽困難；舌緩流涎，舌下腫痛，口舌生瘡。3. 常用經(jīng)穴定位手太陰肺經(jīng)中府 【定位】 在胸外上方，前正中線旁開6寸，平第一肋間隙處。 尺澤 【定位】 在肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處。 孔最 【定位】 尺澤穴與太淵穴連線上，腕橫紋上7寸處。列缺 【定位】 橈骨莖突上方，腕橫紋上15寸，當(dāng)肱橈肌與拇長展肌腱之間。 簡便取穴法：兩手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一手橈骨莖突上，指尖下凹陷中是穴。 太淵 【定位】 在掌后腕橫紋橈側(cè)，橈動(dòng)脈的橈側(cè)凹陷中。 魚際 【定位】 第掌骨中

31、點(diǎn)，赤白肉際處。 少商 【定位】 拇指橈側(cè)指甲角旁01寸。 手陽明大腸經(jīng)商陽 【定位】 食指橈側(cè)指甲角旁01寸。合谷 【定位】 在手背，第、掌骨間，當(dāng)?shù)谡乒菢飩?cè)的中點(diǎn)處。簡便取穴：以一手的拇指指骨關(guān)節(jié)橫紋，放在另一手拇、食指之間的指蹼緣上，當(dāng)拇指尖下是穴。又名虎口。 偏歷 【定位】 屈肘，在陽溪穴與曲池穴連線上，腕橫紋上3寸處。 曲池 【定位】 屈肘成直角，在肘橫紋外側(cè)端與肱骨外上髁連線中點(diǎn)。肩髃 【定位】 肩峰端下緣，當(dāng)肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)之間，三角肌上部中央。臂外展或平舉時(shí)，肩部出現(xiàn)兩個(gè)凹陷，當(dāng)肩峰前下方凹陷處。 迎香 【定位】 在鼻翼外緣中點(diǎn)旁開約0.5寸，當(dāng)鼻唇溝中。 足太陰脾經(jīng)隱白 【定

32、位】 足大趾內(nèi)側(cè)趾甲角旁01寸。 太白 【定位】 第跖骨小頭后緣，赤白肉際凹陷處。 公孫 【定位】 第一跖骨基底部的前下方，赤白肉際處。 三陰交【定位】 內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)面后緣。 地機(jī) 【定位】 在內(nèi)踝尖與陰陵泉穴的連線上，陰陵泉穴下3寸。 陰陵泉【定位】 脛骨內(nèi)側(cè)髁下方凹陷處。 血海 【定位】 屈膝，在髕骨內(nèi)上緣上2寸，當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處。簡便取穴法：患者屈膝，醫(yī)者以左手掌心按于患者右膝髕骨上緣，二至五指向上伸直，拇指約呈45度斜置，拇指尖下是穴。對側(cè)取法仿此。 大包 【定位】 在側(cè)胸部腋中線上，當(dāng)?shù)?肋間隙處。 足陽明胃經(jīng)承泣 【定位】 目正視，瞳孔直下，當(dāng)眼球與眶下緣之間。

33、地倉 【定位】 口角旁約0.4寸，上直對瞳孔。 頰車 【定位】 在下頜角前上方約橫指，按之凹陷處，當(dāng)咀嚼時(shí)咬肌隆起最高點(diǎn)處。 頭維 【定位】 當(dāng)額角發(fā)際上05寸，頭正中線旁4.5寸。 下關(guān) 【定位】 在耳屏前，下頜骨髁狀突前方，當(dāng)顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中。合口有孔，張口即閉，宜閉口取穴。梁門 【定位】 臍中上4寸，前正中線旁開2寸。 天樞 【定位】 臍中旁開2寸。 梁丘 【定位】 屈膝，在髂前上棘與髕骨外上緣連線上，髕骨外上緣上3寸。 犢鼻 【定位】 屈膝，在髕韌帶外側(cè)凹陷中。 又名外膝眼。足三里【定位】 犢鼻穴下3寸，脛骨前嵴外一橫指處。 上巨虛【定位】 在犢鼻穴下6寸，足三里穴下3寸。

34、 條口 【定位】 上巨虛穴下2寸。 豐隆 【定位】 外踝尖上寸，條口穴外1寸，脛骨前嵴外二橫指處。 解溪 【定位】 足背踝關(guān)節(jié)橫紋中央凹陷處，當(dāng)拇長伸肌踺與趾長伸肌腱之間。 內(nèi)庭 【定位】 足背第、趾間縫紋端。 厲兌 【定位】 第趾外側(cè)趾甲角旁約0.1寸。手少陰心經(jīng)少海 【定位】 屈肘，當(dāng)肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上髁連線的中點(diǎn)處。 通里 【定位】 腕橫紋上 1寸，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣。 神門 【定位】 腕橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。 少府 【定位】 在手掌面，第4、5掌骨之間，握拳時(shí)當(dāng)小指與無名指指端之間。 少?zèng)_ 【定位】 小指橈側(cè)指甲角旁01寸。 足少陰腎經(jīng)涌泉【定位】足趾跖屈時(shí)，約當(dāng)

35、足底去趾前13凹陷處。太溪【定位】內(nèi)踝高點(diǎn)與跟腱后緣連線的中點(diǎn)凹陷處。 照海【定位】內(nèi)踝高點(diǎn)正下緣凹陷處。復(fù)溜【定位】太溪穴上2寸，當(dāng)跟腱的前緣。肓俞【定位】臍旁0.5寸。足太陽膀胱經(jīng)睛明 【定位】 目內(nèi)眥角稍上方凹陷處。 攢竹 【定位】 眉頭凹陷中，約在目內(nèi)眥直上。 天柱 【定位】 后發(fā)際正中直上0.5寸啞門穴，旁開1.3寸，當(dāng)斜方肌外緣凹陷中。風(fēng)門 【定位】 第2胸椎棘突下，旁開1.5寸。 肺俞 【定位】 第3胸椎棘突下，旁開1.5寸。 心俞 【定位】 第5胸椎棘突下，旁開1.5寸。 膈俞 【定位】 第7胸椎棘突下，旁開1.5寸。 肝俞 【定位】 第9胸椎棘突下，旁開1.5寸。 膽俞 【定

36、位】 第10胸椎棘突下，旁開1.5寸。 脾俞 【定位】 第11胸椎棘突下，旁開1.5寸。 胃俞 【定位】 第12胸椎棘突下，旁開1.5寸。 腎俞 【定位】 第2腰椎棘突下，旁開1.5寸。大腸俞【定位】 第4腰椎棘突下，旁開1.5寸。膀胱俞【定位】 第2骶椎棘突下，旁開1.5寸，約平第骶后孔。 次髎 【定位】 第2骶后孔中，約當(dāng)髂后上棘下與后正中線之間。 委中 【定位】 腘橫紋中點(diǎn)，當(dāng)股二頭肌腱與半腱肌肌腱的中間。 志室 【定位】 第2腰椎棘突下，旁開3寸。 又名精宮。秩邊 【定位】 第4骶椎棘突下，旁開3寸。承山 【定位】 腓腸肌兩肌腹之間凹陷的頂端處，約在委中穴與昆侖穴之間中點(diǎn)。 飛揚(yáng) 【定

37、位】 昆侖穴直上7寸，承山穴外下方1寸處。 昆侖 【定位】 外踝尖與跟腱之間的凹陷處。 申脈 【定位】 外踝直下方凹陷中。 至陰 【定位】 足小趾外側(cè)趾甲角旁0.1寸。 手太陽小腸經(jīng)少澤 【定位】 小指尺側(cè)指甲角旁0l寸。 后溪 【定位】 微握拳，第5指掌關(guān)節(jié)后尺側(cè)的遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋頭赤白肉際。 養(yǎng)老 【定位】 以手掌面向胸，當(dāng)尺骨莖突橈側(cè)骨縫凹緣中。 小海 【定位】 屈肘，當(dāng)尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間凹陷處。 天宗 【定位】 肩胛骨岡下窩中央凹陷處，約肩胛岡下緣與肩胛下角之間的上1/3折點(diǎn)處取穴。 顴髎 【定位】 目外眥直下，顴骨下緣凹陷處見圖3-41。 聽宮 【定位】 耳屏前，下頜骨髁狀突的前方，

38、張口時(shí)呈凹陷處見圖3-41。 手厥陰心包經(jīng)曲澤【定位】肘微屈，肘橫紋中，肱二頭肌腱尺側(cè)緣。郄門【定位】腕橫紋上5寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。間使【定位】腕橫紋上3寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。內(nèi)關(guān)【定位】腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。大陵【定位】腕橫紋中央，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。勞宮【定位】掌心橫紋中，第二、三掌骨中間。簡便取穴法：握拳，中指尖下是穴。中沖【定位】中指尖端的中央。手少陽三焦經(jīng) (Sanjiao Meridian of Hand-Shaoyang，SJ)關(guān)沖 【定位】無名指尺側(cè)指甲根角旁0.1寸見圖3-68。中渚【定位】手背，第四、五掌骨小頭后緣之間凹陷中

39、，當(dāng)液門穴后1寸見圖3-68。外關(guān) 【定位】腕背橫紋上2寸，尺骨與橈骨正中間見圖3-69。支溝 【定位】腕背橫紋上3寸，尺骨與橈骨正中間見圖3-69。肩髎 【定位】肩峰后下方，上臂外展時(shí)，當(dāng)肩髃穴后寸許凹陷中見圖3-70。翳風(fēng)【定位】乳突前下方與耳垂之間的凹陷中見圖3-73。角孫 【定位】當(dāng)耳尖發(fā)際處見圖3-73。絲竹空 【定位】眉梢的凹陷處見圖3-73。足少陽膽經(jīng)瞳子髎 【定位】目外眥外側(cè)0.5寸，眶骨外緣凹陷中。率谷 【定位】耳尖直上，入發(fā)際1.5寸。頭臨泣 【定位】目正視，瞳孔與風(fēng)池穴連線上，入前發(fā)際0.5寸。風(fēng)池 【定位】胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷中，平風(fēng)府穴。肩井 【定位】肩上

40、，大椎穴與肩峰連線的中點(diǎn)。日月 【定位】乳頭直下，第七肋間隙。環(huán)跳 【定位】側(cè)臥屈股，當(dāng)股骨大轉(zhuǎn)子高點(diǎn)與骶管裂孔連線的外13與內(nèi)23交界處。風(fēng)市 【定位】大腿外側(cè)正中，腘橫紋上7寸?；虼故种绷r(shí)，中指尖下是穴。陽陵泉 【定位】腓骨小頭前下方凹陷中。光明 【定位】外踝高點(diǎn)上5寸，腓骨前緣。懸鐘 【定位】外踝高點(diǎn)上3寸，腓骨后緣。丘墟 【定位】外踝前下方，趾長伸肌腱的外側(cè)凹陷中。臨泣 【定位】第四、五跖骨結(jié)合部的前方凹陷處，足小趾伸肌腱的外側(cè)。俠溪 【定位】足背，第四、五趾間紋頭上凹陷處。足竅陰 【定位】第四趾外側(cè)趾甲根角旁0.1寸。足厥陰肝經(jīng) 大敦 【定位】足大趾外側(cè)趾甲根角旁約0.1寸。行間

41、【定位】足背，當(dāng)?shù)谝?、二趾間的趾蹼緣上方紋頭處。太沖 【定位】足背，第一、二跖骨結(jié)合部之前凹陷中。蠡溝 【定位】內(nèi)踝尖上5寸，脛骨內(nèi)側(cè)面的中央。曲泉 【定位】屈膝，當(dāng)膝內(nèi)側(cè)橫紋頭上方，半腱肌、半膜肌止端前緣凹陷中。章門 【定位】第十一肋游離端下際。期門 【定位】乳頭直下，第六肋間隙，前正中線旁開4寸。任脈中極【定位】前正中線上，臍下4寸。關(guān)元【定位】前正中線上，臍下3寸。氣海【定位】前正中線上，臍下1.5寸。神闕【定位】臍窩中央。中脘【定位】前正中線上，臍上4寸；或臍與胸劍聯(lián)合連線的中點(diǎn)處。膻中【定位】前正中線上，平第四肋間隙；或兩乳頭連線與前正中線的交點(diǎn)處。天突【定位】胸骨上窩正中廉泉【定位

42、】微仰頭，在喉結(jié)上方，當(dāng)舌骨體上緣的中點(diǎn)處。督脈腰陽關(guān)【定位】后正中線上，第四腰椎棘突下凹陷中；約與髂嵴相平。命門 【定位】后正中線上，第二腰椎棘突下凹陷中。至陽 【定位】后正中線上，第七胸椎棘突下凹陷中。大椎 【定位】后正中線上，第七頸椎棘突下凹陷中。啞門 【定位】正坐，頭微前傾，后正中線上，入發(fā)際上0.5寸。風(fēng)府 【定位】正坐，頭微前傾，后正中線上，入發(fā)際上1寸。百會(huì) 【定位】后發(fā)際正中直上7寸；或當(dāng)頭部正中線與兩耳尖連線的交點(diǎn)處。神庭 【定位】額前部發(fā)際正中直上0.5寸。水溝 【定位】在人中溝的上13與下23交界處。4常用經(jīng)穴刺灸方法手太陰肺經(jīng)中府 【操作】 向外斜刺或平刺0508寸，不

43、可向內(nèi)深刺，以免傷及肺臟、引起氣胸。 云門 【操作】 向外斜刺.寸，不可向內(nèi)深刺，以免傷及肺臟、引起氣胸。天府 【操作】 直刺05l寸。 俠白 【操作】 直刺05l寸。 尺澤 【操作】 直刺0812寸，或點(diǎn)刺出血，尤其用于治療急性咽喉腫痛及急性吐瀉、中暑、小兒驚風(fēng)等。 孔最 【操作】 直刺05l寸。 列缺 【操作】 向上斜刺0.50.8寸。經(jīng)渠 【操作】 避開橈動(dòng)脈，直刺0305寸。 太淵 【操作】 避開橈動(dòng)脈，直刺0305寸。 魚際 【操作】 直刺0508寸。治小兒疳積可用割治法。 少商 【操作】 淺刺01寸，或點(diǎn)刺出血。 手陽明大腸經(jīng)商陽【操作】 淺刺01寸，或點(diǎn)刺出血。 合谷【操作】 直

44、刺05l寸，針刺時(shí)手呈半握拳狀。孕婦不宜針。偏歷【操作】 直刺或斜刺0508寸。 曲池【操作】 直刺05l寸。肩髃【操作】 直刺或向下斜刺0815寸。肩周炎宜向肩關(guān)節(jié)直刺，上肢不遂宜向三角肌方向斜刺。 迎香【操作】 略向內(nèi)上方斜刺或平刺0305寸。手少陰心經(jīng)少海 【操作】 直刺05l寸。通里 【操作】 直刺0305寸。不宜深刺，以免傷及血管和神經(jīng)。留針時(shí)，不可作屈腕動(dòng)作。神門 【操作】 直刺030.5寸。 少府 【操作】 直刺0305寸。 少?zèng)_ 【操作】 淺刺01寸，或點(diǎn)刺出血。足陽明胃經(jīng)承泣 【操作】 以左手拇指向上輕推眼球，緊靠眶緣緩慢直刺0515寸，不宜提插，以防刺破血管引起血腫。出針時(shí)

45、稍加按壓，以防出血。 地倉 【操作】 斜刺或平刺0508寸?？上蝾a車穴透刺。頰車 【操作】 直刺0305寸，或平刺05l寸。 可向地倉穴透刺。頭維 【操作】 平刺051寸。下關(guān) 【操作】 直刺05l寸。留針時(shí)不可作張口動(dòng)作，以免折針。梁門 【操作】 直刺0812寸。過飽者禁針，肝腫大者慎針或禁針，不宜作大幅度提插。天樞 【操作】 直刺 l15寸。?千金?：孕婦不可灸。 梁丘 【操作】 直刺 l12寸。 犢鼻 【操作】 向后內(nèi)斜刺05l寸。 足三里【操作】 直刺12寸。強(qiáng)壯保健用，常用溫灸法。 上巨虛【操作】 直刺 l2寸。 條口 【操作】 直刺 l15寸。豐隆 【操作】 直刺l15寸。 解溪

46、【操作】 直刺05l寸。 內(nèi)庭 【操作】 直刺或斜刺0508寸。厲兌 【操作】 淺刺01寸。 足太陰脾經(jīng)隱白 【操作】 淺刺01寸。 太白 【操作】 直刺0508寸。 公孫 【操作】 直刺0612寸。 三陰交【操作】 直刺 l15寸。孕婦禁針。地機(jī) 【操作】 直刺 l15寸。陰陵泉【操作】 直刺12寸。 血海 【操作】 直刺 l15寸。 大包 【操作】 斜刺或向后平刺0508寸。 足太陽膀胱經(jīng)睛明 【操作】 囑患者閉目，醫(yī)者左手輕推眼球向外側(cè)固定，左手緩慢進(jìn)針，緊靠眶緣直刺05l寸。遇到阻力時(shí)，不宜強(qiáng)行進(jìn)針，應(yīng)改變進(jìn)針方向或退針。不捻轉(zhuǎn)，不提插(或只輕微地捻轉(zhuǎn)和提插)。出針后按壓針孔片刻，以防

47、出血。針具宜細(xì)，消毒宜嚴(yán)。禁灸。 攢竹 【操作】 可向眉中或向眼眶內(nèi)緣平刺或斜刺0508寸。禁灸。 天柱 【操作】 直刺或斜刺0508寸，不可向內(nèi)上方深刺，以免傷及延髓。 風(fēng)門 【操作】 斜刺0508寸。 肺俞 【操作】 斜刺0508寸 心俞 【操作】 斜刺0508寸。 膈俞 【操作】 斜刺0508寸。 肝俞 【操作】 斜刺0508寸。 膽俞 【操作】 斜刺0508寸。 脾俞 【操作】 斜刺0508寸。 胃俞 【操作】 斜刺0508寸。腎俞 【操作】 直刺05l寸。 大腸俞【操作】 直刺0.81.2寸。 膀胱俞【操作】 直刺或斜刺0.8l.2寸。 次髎 【操作】 直刺 l15寸。 委中 【操作

48、】 直刺 l15寸，或用三棱針點(diǎn)刺腘靜脈出血。針刺不宜過快、過強(qiáng)、過深，以免損傷血管和神經(jīng)。 志室 【操作】 斜刺0508寸 秩邊 【操作】 直刺152寸。 承山 【操作】 直刺12寸。 不宜作過強(qiáng)的刺激，以免引起腓腸肌痙攣。飛揚(yáng) 【操作】 直刺 l15寸。 昆侖 【操作】 直刺0508寸。 孕婦禁用，經(jīng)期慎用。申脈 【操作】 直刺0305寸。 至陰 【操作】 淺刺01寸。 胎位不正用灸法。 手太陽小腸經(jīng)少澤【操作】 淺刺01寸或點(diǎn)刺出血。 孕婦慎用。后溪【操作】 直刺05l寸。治手指攣痛可透刺合谷穴。養(yǎng)老【操作】 直刺或斜刺0508寸。強(qiáng)身保健可用溫和灸。 小?！静僮鳌?直刺0305寸。天宗

49、【操作】 直刺或斜刺05l寸。遇到阻力不可強(qiáng)行進(jìn)針。 顴髎【操作】 直刺0305寸，斜刺或平刺05l寸。 聽宮【操作】 張口，直刺 l15寸。 留針時(shí)應(yīng)保持一定的張口姿勢。足少陰腎經(jīng)涌泉 【操作】直刺0.50.8寸。降邪宜用灸法或藥物貼敷。太溪 【操作】直刺0.50.8寸。照海 【操作】直刺0.5 0.8寸。復(fù)溜 【操作】直刺0.5 1寸。肓俞 【操作】直刺11.5寸。手厥陰心包經(jīng)曲澤 【操作】直刺11.5寸；或點(diǎn)刺出血。郄門 【操作】直刺0.51寸。 間使 【操作】直刺0.51寸。內(nèi)關(guān) 【操作】直刺0.51寸。大陵 【操作】直刺0.30.5寸。勞宮 【操作】直刺0.30.5寸。為急救要穴之一

50、。中沖 【操作】淺刺0.1寸；或點(diǎn)刺出血。為急救要穴之一。手少陽三焦經(jīng) 關(guān)沖 【操作】淺刺0.1寸；或點(diǎn)刺出血。為急救要穴之一。中渚 【操作】直刺0.30.5寸。外關(guān) 【操作】直刺0.51寸。支溝 【操作】直刺0.51寸。肩髎 【操作】直刺11.5寸。翳風(fēng) 【操作】直刺0.51寸。角孫 【操作】平刺0.30.5寸。絲竹空【操作】平刺0.30.5寸。足少陽膽經(jīng)瞳子髎【操作】平刺0.30.5寸?；蛉忉橖c(diǎn)刺出血。率谷 【操作】平刺0.50.8寸。頭臨泣【操作】平刺0.50.8寸。風(fēng)池 【操作】針尖微下，向鼻尖斜刺0.81.2寸，或平刺透風(fēng)府穴。深部中間為延髓，必須嚴(yán)格掌握針刺的角度與深度。肩井 【

51、操作】直刺0.50.8寸。內(nèi)有肺尖，慎不可深刺；孕婦禁針。日月 【操作】斜刺或平刺0.50.8寸，不可深刺，以免傷及臟器。環(huán)跳 【操作】直刺23寸。風(fēng)市 【操作】直刺11.5寸。陽陵泉【操作】直刺11.5寸。光明 【操作】直刺0.50.8寸。懸鐘 【操作】直刺0.50.8寸。丘墟 【操作】直刺0.50.8寸。足臨泣【操作】直刺0.50.8寸。俠溪 【操作】直刺0.30.5寸。足竅陰【操作】淺刺0.1寸，或點(diǎn)刺出血。足厥陰肝經(jīng) 大敦 【操作】淺刺0.10.2寸，或點(diǎn)刺出血。行間 【操作】直刺0.50.8寸。太沖 【操作】直刺0.50.8寸。蠡溝 【操作】平刺0.50.8寸。曲泉 【操作】直刺11

52、.5寸。章門 【操作】直刺0.81寸。期門 【操作】斜刺或平刺0.50.8寸，不可深刺，以免傷及內(nèi)臟。督脈腰陽關(guān)【操作】向上斜刺0.51寸。多用灸法。命門 【操作】向上斜刺0.51寸。多用灸法。至陽 【操作】向上斜刺0.51寸。大椎 【操作】向上斜刺0.51寸。啞門 【操作】正坐位，頭微前傾，項(xiàng)部放松，向下頜方向緩慢刺入0.51寸；不可向上深刺，以免刺入枕骨大孔，傷及延髓。風(fēng)府 【操作】正坐位，頭微前傾，項(xiàng)部放松，向下頜方向緩慢刺入0.51寸；不可向上深刺，以免刺入枕骨大孔，傷及延髓。百會(huì) 【操作】平刺0.50.8寸；升陽舉陷可用灸法。神庭 【操作】平刺0.50.8寸。水溝 【操作】向上斜刺0

53、.30.5寸，強(qiáng)刺激；或指甲掐按。為急救要穴之一。任脈中極【操作】直刺11.5寸；孕婦慎用。關(guān)元【操作】直刺11.5寸；多用灸法。孕婦慎用。氣?！静僮鳌恐贝?1.5寸；多用灸法。孕婦慎用。神闕【操作】一般不針，多用艾炷隔鹽灸法。中脘【操作】直刺11.5寸。膻中【操作】平刺0.30.5寸。天突【操作】先直刺0.20.3寸，然后將針尖向下，緊靠胸骨柄前方刺入11.5寸。必須嚴(yán)格掌握針刺的角度和深度，以防刺傷肺和有關(guān)動(dòng)、靜脈。廉泉【操作】向舌根斜刺0.50.8寸。5. 常用奇穴的定位、主治及刺灸方法四神聰主治 頭痛、眩暈、失眠、健忘、癲癇；目疾。印堂 主治 頭痛、眩暈、鼻衄、鼻淵、小兒驚風(fēng)、失眠。太

54、陽 主治 頭痛；目疾；面癱。定喘 主治 哮喘、咳嗽；肩背痛、落枕。夾脊 主治 適應(yīng)范圍較廣，其中上胸部的穴位治療心肺、上肢疾??；下胸部的穴位治療胃腸疾??；腰部的穴位治療腰腹及下肢疾病。胃脘下俞主治 胃痛、腹痛、胸脅痛；消渴。腰眼 主治 腰痛；月經(jīng)不調(diào)、帶下；虛勞。十宣 主治 昏迷；癲癇；高熱、咽喉腫痛。八邪 主治 手背腫痛、手指麻木；煩熱、目痛；毒蛇咬傷。外勞宮主治 落枕、手臂腫痛；臍風(fēng)。膝眼 主治 膝痛、腿痛；腳氣。膽囊 主治 急慢性膽囊炎、膽石癥、膽道蛔蟲癥；下肢痿痹。闌尾 主治 急慢性闌尾炎；消化不良；下肢痿痹。內(nèi)踝尖主治 牙痛、乳蛾；小兒不語；霍亂；轉(zhuǎn)筋。四神聰定位 在頂部，當(dāng)百會(huì)前后

55、左右各1寸，共4穴。印堂 定位 在額部，當(dāng)兩眉頭的中間。太陽 定位 在顳部，當(dāng)眉梢與目外眥之間，向后約一橫指的凹陷處。定喘 定位 在背部，當(dāng)?shù)?頸椎棘突下，旁開0.5寸。夾脊 定位 在背腰部，當(dāng)?shù)?胸椎至第5腰椎棘突下兩側(cè)，后正中線旁開0.5寸，一側(cè)17穴，左右共34穴。胃脘下俞 定位 在背部，當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1.5寸。腰眼 定位 在腰部，當(dāng)?shù)?腰椎棘突下，旁開約3.5寸凹陷中。十宣 定位 在手十指尖端，距指甲游離緣0.1寸指寸，左右共10穴。八邪 定位 在手背側(cè)，微握拳，第1至第5指間，指蹼緣前方赤白肉際處，左右共8穴。外勞宮定位 左手背側(cè)，當(dāng)?shù)?、第3掌骨間，指掌關(guān)節(jié)后約0.5寸處指

56、寸。膝眼 定位 屈膝，在髕韌帶兩側(cè)凹陷處。在內(nèi)側(cè)的稱內(nèi)膝眼，在外側(cè)的稱外膝眼。膽囊 定位 在小腿外側(cè)上部，當(dāng)腓骨小頭前下方凹陷處陽陵泉直下2寸。闌尾 定位 在小腿前側(cè)上部，當(dāng)犢鼻下5寸，脛骨前緣旁開一橫指。內(nèi)踝尖定位 在足內(nèi)側(cè)面，內(nèi)踝凸起處。四神聰操作 平刺0.50.8寸；可灸。印堂操作 提捏局部皮膚，平刺0.30.5寸，或用三棱針點(diǎn)刺出血；可灸。太陽操作 直刺或斜刺0.30.5寸，或點(diǎn)刺出血；可灸。定喘操作 直刺0.50.8寸；可灸。夾脊操作 直刺0.30.5寸，或用梅花針叩刺；可灸。胃脘下俞操作 斜刺0.30.5寸；可灸。腰眼操作 直刺11.5寸；可灸。十宣操作 淺刺0.10.2寸，或點(diǎn)刺

57、出血。八邪操作 斜刺0.50.8寸，或點(diǎn)刺出血。外勞宮操作 直刺0.50.8寸；可灸。膝眼操作 向膝中斜刺0.51寸，或透刺對側(cè)膝眼；可灸。膽囊操作 直刺12寸；可灸。闌尾操作 直刺1.52寸；可灸。內(nèi)踝尖操作 常用灸法。第三章 刺灸法1. 毫針消毒 針刺前的消毒范圍應(yīng)包括：針具器械、醫(yī)者的雙手、病人的施術(shù)部位、治療室用具等。1針具器械消毒：針具、器械的消毒方法很多，以高壓蒸氣滅菌法為佳。 1高壓蒸氣滅菌法 將毫針等針具用布包好，放在密閉的高壓蒸氣鍋內(nèi)滅菌。一般在11.4kg/厘米2的壓力，115123的高溫下，保持30分鐘以上，可到達(dá)消毒滅菌的要求。 2藥液浸泡消毒法 將針具放入75%乙醇內(nèi)

58、浸泡3060分鐘，取出用消毒巾或消毒棉球擦干后使用。也可置于器械消毒液內(nèi)浸泡，如“84消毒液，可按規(guī)定濃度和時(shí)間進(jìn)行浸泡消毒。直接和毫針接觸的針盤、針管、針盒、鑷子等，可用戊二醛溶液保爾康浸泡1020分鐘，到達(dá)消毒目的時(shí)才能使用。經(jīng)過消毒的毫針，必須放在消毒過的針盤內(nèi)，并用消毒布或消毒紗布遮蓋好。3煮沸消毒法 將毫針等器具用紗布包扎后，放在盛有清水的消毒煮鍋內(nèi)，進(jìn)行煮沸。一般在水沸后再煮1520分鐘，亦可到達(dá)消毒目的。但煮沸消毒法對鋒利的金屬器械，易使鋒刃變鈍。如在水中參加重碳酸鈉使成2%溶液，可以提高沸點(diǎn)至120，具有降低沸水對器械的腐蝕作用。已消毒的毫針，應(yīng)用時(shí)只能一針一穴。消毒毫針只能使

59、用一次。不能重復(fù)使用。2醫(yī)者手指消毒：在針刺前，醫(yī)者應(yīng)先用肥皂水將手洗刷干凈，待干再用75%乙醇棉球擦試后，方可持針操作。持針施術(shù)時(shí)，醫(yī)者應(yīng)盡量防止手指直接接觸針身，如某些刺激需要觸及針身時(shí)，必須用消毒干棉球作隔物，以確保針身無菌。3針刺部位消毒：在患者需要針刺的穴位皮膚上用75%乙醇棉球擦拭消毒，或先用2%碘酊涂擦，稍干后，再用75%乙醇棉球擦拭脫碘。擦拭時(shí)應(yīng)從腧穴部位的中心點(diǎn)向外繞圈消毒。當(dāng)穴位皮膚消毒后，切忌接觸污物，保持潔凈，防止重新污染。 4治療室內(nèi)的消毒：針灸治療室內(nèi)的消毒，包括治療臺上的床墊、枕巾、毛毯、墊席等物品，要按時(shí)換洗涼曬，如采用一人一用的消毒墊布、墊紙、枕巾那么再好。治

60、療室也應(yīng)定期消毒凈化，保持空氣流通，環(huán)境衛(wèi)生潔凈。2. 針刺前的體位的選擇根據(jù)處方選取腧穴的所在部位、選擇適當(dāng)?shù)捏w位，既有利于腧穴的正確定位，又便于針灸的施術(shù)操作和較長時(shí)間的留針而不致疲勞為原那么，臨床上針刺的常用體位主要有以下幾種： 1仰臥位：適宜于取頭、面、胸、腹部腧穴和上下肢局部腧穴。 2側(cè)臥位：適宜取身體側(cè)面少陽經(jīng)腧穴和上、下肢局部腧穴。 3俯臥位：適宜于頭、項(xiàng)、脊背、腰骶部腧穴和下肢背側(cè)及上肢局部腧穴。 4仰靠坐位：適宜于取前頭、顏面和頸前等部位的腧穴。 5俯伏坐位：適宜于取后頭和項(xiàng)、背部的腧穴。6側(cè)伏坐位：適宜于取頭部的一側(cè)、面頰及耳前后部位的腧穴。3. 進(jìn)針法具體的進(jìn)針方法，臨床