脈管學angiology心血管系統(tǒng)cardiovasculalsystem課件

1、第二章 淋巴系統(tǒng)(lymphatic system)第一節(jié) 概 述 1、組成： 淋巴管道毛細淋巴管、淋巴管、淋巴干、淋巴導(dǎo)管 淋巴器官淋巴結(jié)、扁桃體、脾、胸腺 淋巴組織孤立淋巴小結(jié)、集合淋巴小結(jié) 2、淋巴：卻淋巴液 3、功能： 產(chǎn)生LC、參與免疫 過濾 防御如吞噬 回收靜脈血1人體解剖學浙江大學一、淋巴管道（一）毛細淋巴管(lymphatic capillary)1、起始部為盲端，2、無毛細淋巴管分布：上皮、牙采由質(zhì)、角膜、晶狀體、軟骨和中樞神經(jīng)系統(tǒng)3、結(jié)構(gòu)特點：內(nèi)皮細胞外面只有不連續(xù)的基膜。所以大分子物質(zhì)不易通過毛細血管，但易通過毛細淋巴管如細菌、癌細胞等易通過毛細淋巴管擴散。 2人體解剖學

2、浙江大學（二）淋巴管(lymphatic vessel) 有輸入淋巴管和輸出淋巴管（三）淋巴干(lymphatic trunk) 左、右頸干收集頭頸部淋巴 左、右鎖骨下干收集上肢和 部分胸壁淋巴 左、右支氣管縱隔干收集胸 腔臟器及部分胸腹壁淋巴 左、右腰干收集下肢和盆腔 、腹腔成對臟器及部分腹壁淋巴腸干收集腹腔不成對臟器淋巴 3人體解剖學浙江大學（四）淋巴導(dǎo)管(lymphatic duct) 注入到靜脈角1、胸導(dǎo)管(thoracic duct),收集人體3/4淋巴 左、右腰干 （位于脊柱前方） 起于L1前方的乳糜池胸導(dǎo)管左 腸干 靜脈角頭靜脈2、右淋巴導(dǎo)管收集人體1/4淋巴右鎖骨下干 右淋巴導(dǎo)

3、管右靜脈角頭靜脈右支氣管縱隔干 4人體解剖學浙江大學二、淋巴器官 包括淋巴結(jié)、脾、胸腺、和扁桃體等。 淋巴結(jié)(lymph nodes) 淋巴結(jié)門，輸入淋巴管、輸出淋巴管三、淋巴組織 由淋巴細胞和網(wǎng)狀結(jié)締組織構(gòu)成5人體解剖學浙江大學第二節(jié) 人體各部的淋巴引流一、頭頸部的淋巴引流（一）頭部淋巴結(jié)1、枕淋巴結(jié)2、乳突淋巴結(jié)頸外側(cè)淺淋巴結(jié)3、腮腺淋巴結(jié)4、下頜下淋巴結(jié)5、頦下淋巴結(jié) 頸外側(cè)深淋巴結(jié)（或下頜下淋巴結(jié)） 6人體解剖學浙江大學（二）頸部淋巴引流1、頸外側(cè)淺淋巴結(jié)（沿頸外側(cè)靜脈排列）頸外側(cè)深淋巴結(jié)（鎖骨上淋巴結(jié)）2、頸外側(cè)深淋巴結(jié)（沿頸內(nèi)側(cè)靜脈排列）輸出管頸干（缺乏瓣膜） 頸外側(cè)深淋巴結(jié)下端部

4、分（沿鎖骨下動脈排列）稱鎖骨上淋巴結(jié)如胃癌細胞胸導(dǎo)管頸干左鎖骨上淋巴結(jié)腫大。 7人體解剖學浙江大學二、上肢的淋巴引流：1、肘淋巴結(jié) （1）外側(cè)淋巴結(jié) 2、腋淋巴結(jié) （2）胸肌淋巴管 （4）中央淋巴結(jié) （3）肩胛下淋巴結(jié) （5）尖淋巴結(jié) 鎖骨下干8人體解剖學浙江大學上肢的淋巴引流9人體解剖學浙江大學 三、胸部淋巴引流 （一）胸壁的淋巴引流：1、胸壁淺淋巴腋淋巴結(jié) 2、胸壁深淋巴胸骨旁淋巴結(jié) 右淋巴導(dǎo)管和胸導(dǎo)管 肋間淋巴結(jié)（二）胸腔臟器的淋巴引流 1、縱隔前淋巴結(jié) 2、支氣管肺淋巴結(jié)（肺門淋巴結(jié)） 支氣管縱隔干 3、氣管支氣管淋巴結(jié)4、氣管旁淋巴結(jié) 10人體解剖學浙江大學三、胸部淋巴引流11人體解

5、剖學浙江大學 四、下肢的淋巴引流：月國淋巴結(jié)腹股溝淺淋巴結(jié)腹股溝深淋巴結(jié) 髂外淋巴結(jié)五、盆部的淋巴引流： 髂總淋巴結(jié) 腰淋巴結(jié)腰干 髂內(nèi)淋巴結(jié) 12人體解剖學浙江大學六、腹部的淋巴引流（一）腹壁的淋巴引流腹腔成對臟器淋巴 腰淋巴結(jié)腰干乳糜池（二）腹腔臟器的淋巴引流 1、腹腔淋巴結(jié) 2、腸系膜上淋巴結(jié) 腸干乳糜池 3、腸系膜下淋巴結(jié) 13人體解剖學浙江大學第四節(jié) 脾一、形態(tài)位置 1、位于：左季肋區(qū)，胃底與膈之間，左第911肋相對， 2、形態(tài)：脾門、脾切跡（23個）二、功能： 1、參與免疫 產(chǎn)生抗體參與免疫 2、造血 產(chǎn)生血液 3、濾血 過濾異物、吞噬細菌和衰老死亡的紅細胞和血小板 4、儲血 儲藏40 ml左右血液 14人體解剖學浙江大學第五節(jié) 胸腺是淋巴器官，也是內(nèi)分泌器官，1、位置：位于上縱隔前部，胸骨柄后方、心包 上部、主動脈弓前方，分葉狀。 青