老年護理緒論課件

1、老年護理人口老齡化是21世紀重大社會問題，是國際社會普遍關注的熱點。第一章 緒 論人口老齡化是社會進步，經(jīng)濟發(fā)展的，人民生活水平不斷提高的，醫(yī)療衛(wèi)生條件和衛(wèi)生保健工作改善的必然結果，是現(xiàn)代化社會發(fā)展的必然趨勢。教學目的1、熟悉老化概念及特點2、掌握老年人年齡分期及老齡化社會的劃分標準3、了解國內外老齡化趨勢及現(xiàn)狀4、掌握健康老齡化的基本概念第一節(jié) 老年人與人口老齡化第一節(jié) 老年人與人口老齡化 一、老化的定義及特點1、定義老化是指隨著年齡的增長而產(chǎn)生的一系列人體結構和功能上的進行性、衰退性的變化。 生理性老化 病理性老化掌握2、老化的丘比特（Cupid)標準累積性（Cumulative)普遍性(

2、Universal)漸進性(Progressive)內生性(Intrinsic)危害性(Deleterious） 第一節(jié) 老年人與人口老齡化掌握二、老年人的年齡劃分標準根據(jù)WHO的規(guī)定：發(fā)展中國家的老年起點為60歲 發(fā)達國家的老年起點為65歲。第一節(jié) 老年人與人口老齡化掌握掌握1. WHO老年期的年齡段劃分標準44歲：青年人4559歲：中年人60-74歲：年輕老人75-89歲：老老年人90歲：長壽老年人第一節(jié) 老年人與人口老齡化長壽老人2005年2月28日巴西老人瑪麗亞的第125個生日 世界長壽之鄉(xiāng)1、長壽的世界紀錄之島2、西米古希臘真正的古希臘式家鄉(xiāng)3、凱姆波蒂邁勒歐洲青春永駐的村莊4、罕沙

3、巴基斯坦知足長樂之地5、巴馬生產(chǎn)長壽藥的地方2.我國老年期的劃分標準（根據(jù)中國醫(yī)學會的規(guī)定） 45-59歲：老年前期（中老年人） 60-89歲：老年期（老年人） 90-99歲：長壽期 100歲：壽星（長壽老人）第一節(jié) 老年人與人口老齡化 人口老齡化壽命的延長人類衰老的延遲嬰兒出生率下降死亡率下降人類科技的發(fā)展經(jīng)濟條件的改善衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)達社會進步的必然趨勢標志著第一節(jié) 老年人與人口老齡化3、人口老齡化（aging of population)人口老齡化簡稱人口老化，是社會人口年齡結構中，老年人口在總人口中所占比例不斷上升的過程。掌握（一）人口老齡化的常用指標1、老年人口系數(shù)：老年人口數(shù)占總人口數(shù)

4、的比例，它是反映人口老齡化的主要指標。第一節(jié) 老年人與人口老齡化掌握2、老少比即老齡化指數(shù)，指老年人口與少年人口數(shù)之比。第一節(jié) 老年人與人口老齡化3、老年人口負擔系數(shù) 即老年人口指數(shù)，指老年人口占勞動人口的百分比反映勞動者負擔老年人的輕重程度第一節(jié) 老年人與人口老齡化發(fā)達國家發(fā)展中國家老年界定年齡65歲60歲青年型（老年人口系數(shù)）48成年型（老年人口系數(shù)）47810老年型（老年人口系數(shù)）710第一節(jié) 老年人與人口老齡化老年人口現(xiàn)狀1950年 2.0億1975年 3.5億60歲老年人2000年 5.9億2025年可達11億。法國世界上第一個老齡化社會的國家1992年全世界進入老齡化社會的國家/地

5、區(qū)已達57個。三、人口老齡化的現(xiàn)狀與趨勢 （一）世界人口老齡化的特點 1.老年人口數(shù)增多 2.人口平均預期壽命延長 3.高齡老年人增長速度快 4.女性老年人增長速度快人口老化對社會的影響人口平均預期壽命是通過回顧性死因統(tǒng)計和其他統(tǒng)計學方法，計算出一定年齡組的人群能生存的平均年數(shù)。時間世界人口總數(shù)世界老年人口數(shù)1900年17億1億1950年25億2.1億1990年53億4.8億2000年60億5.9億2005年65億6.29億2012年70億9億2、人口平均預期壽命延長19世紀全球的平均壽命只有40歲左右2007年全球的平均壽命為71歲平均壽命最高的是北美洲77歲（男性74歲，女性79歲），最低

6、為非洲52歲（男性51歲，女性54歲）平均壽命最長的國家是日本，到2007年，日本人的平均預期壽命為83歲（男性79歲，女性86歲），繼續(xù)保持著世界第一的地位。其次是澳大利亞和意大利，均為81歲中國平均預期壽命由2000年的71.4歲提高到2007年的73歲（女性74歲，男性71歲）3、高齡老年增長速度快全世界的高齡老人占老年人口的16%，其中發(fā)達國家占22%，發(fā)展中國家占12%預計至2050年，高齡老人約3.8億，占老年人總數(shù)的28.6%，到時每4個60歲以上老年人中，就有1個將是高齡老人日本的高齡老年人增長迅速，預計到2025年，每3個老年人中就有一個高齡老年人高齡老年人是指年齡在80歲及

7、以上的老年人4、女性老年人增長速度快多數(shù)國家老年人口中女性超過男性老年男性死亡率高于女性，性別間的死亡差異使女性老年人成為老年人中的絕大多數(shù)美國女性老人的平均預期壽命比男性老人高6.9歲，日本為5.9歲，法國為8.4歲，中國為3.8歲 （二）中國人口老齡化現(xiàn)狀與趨勢1、人口老齡化規(guī)模大2、人口老齡化速度快3、女性老年人比例增高、年齡結構輕4、文化程度低5、老年人農(nóng)業(yè)人口比例大人口老化對社會的影響階段時間（年）老齡化進程增長幅度第一階段19821999過渡階段增至1.26億第二階段20002025發(fā)展階段增至2.84億第三階段20252050快速增長階段增至3.8億1 老年人與人口老齡化中國未來

8、100年老齡化趨勢人口老化對社會的影響 人口老齡化帶來的影響 1、社會負擔加重 2、老年人對醫(yī)療、保健、護理及生活服務的需求大 3、家庭養(yǎng)老功能減弱 4、社會文化福利事業(yè)的發(fā)展跟不上老年人的需求 養(yǎng)老第二節(jié) 老年人的健康保健第二節(jié) 老年人的健康保健 21世紀全球養(yǎng)老新理念 （一）養(yǎng)老由滿足物質需求向精神需求方向發(fā)展。（二）養(yǎng)老原則由經(jīng)驗養(yǎng)生向科學養(yǎng)生發(fā)展（三）由追求生活質量向生命質量轉化。（四）21世紀的養(yǎng)老將徹底擺脫功利色彩，養(yǎng)老的意義由安身立命之本向情感心理依托轉變。第二節(jié) 老年人的健康保健 老年保健的原則1、全面性原則。2、區(qū)域化原則。3、費用分擔原則。4、功能分化原則。5、個體化原則。

9、6、聯(lián)合國老年政策原則。第二節(jié) 老年人的健康保健 老年保健的重點人群1.高齡老年人2.獨居老年人3.喪偶老年人4.近期出院的老年人5.老年精神障礙者第二節(jié) 老年人的健康保健 二.自我保健的原則1.自我觀察2.自我治療3.自我護理4.自我預防5.自我急救第三節(jié) 老年護理概論第三節(jié) 老年護理學概述 一、老年護理學及其相關概念 （一）老年護理學（gerontological nursing） 老年護理學是研究、診斷和處理老年人對自身現(xiàn)存的和潛在的健康問題的反應的學科。它是護理學的一個分支，與社會科學、自然科學相互滲透。 老年護理的發(fā)展 一、國外老年護理的發(fā)展老年護理作為一門學科最早出現(xiàn)于美國第三節(jié)

10、老年護理學概述 自20世紀70年代以來，美國老年護理教育開始發(fā)展并，培養(yǎng)高級執(zhí)業(yè)護士（APNs），具備熟練的專業(yè)知識技能。高級執(zhí)業(yè)護士包括老年病開業(yè)護士(GNPs)、老年病學臨床護理專家（CNSs）。第三節(jié) 老年護理學概述 1870年荷蘭成立了第一支家居護理組織 英國1859年開始地段訪問護理，19世紀末創(chuàng)建教區(qū)護理和家庭護理，1967年創(chuàng)辦世界第一所臨終關懷醫(yī)院。瑞典在90年代初期就建立了健康護理管理委員會 日本從1961年開始實行全民健康保健 ，1973年開始，65歲以及以上的老人醫(yī)療費用全部由政府承擔 （一）發(fā)展歷程二、我國老年護理的發(fā)展 根據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)計，到2015年我國的護士數(shù)量將增

11、加到232.3萬人，平均年凈增加11.5萬人，這為學習護理專業(yè)的畢業(yè)生提供了廣闊的就業(yè)空間。護士在美國平均年薪達5萬美元，而美國護士缺口達30萬人 （二）、中國老年護理發(fā)展的前景面臨的問題和對策問題：老年人口的撫養(yǎng)和照料問題：空巢、高齡、帶病老年人 慢性病 護士緊缺對策：借鑒國外的先進經(jīng)驗 擴大護理教育規(guī)模，加強老年護理教育 加強老年人常見疾病的防治護理研究 開拓專業(yè)護理保健市場 逐步建立以“居家養(yǎng)老為基礎、社區(qū)服務為依 托、機構養(yǎng)老為補充”的養(yǎng)老服務體系；1、觀念的轉變2、職業(yè)道德素質：愛心、同情心、責任 心，良好的溝通技巧和團隊合作精神。3、業(yè)務素質4、能力素質 （三）、老年護理人員應具備

12、的素質二、老年護理的目標與原則 （一）老年護理的目標 1.增強自我照顧能力（increase self-care capacity） 2.延緩惡化及衰退（delay deterioration and decline） 3.提高生活質量（promote the quality of life） 4.做好臨終關懷（hospice） （二）老年護理的原則 1.滿足需求 2.早期防護 3.關注整體4.因人施護 5.面向社會6.連續(xù)護理三、老年護理的道德準則和執(zhí)業(yè)標準（一）老年護理道德準則 1.尊老愛老，扶病解困 2.熱忱服務，一視同仁 3.高度負責，技術求精 （二）老年護理執(zhí)業(yè)標準我國尚無老年護理執(zhí)業(yè)標準，目前主要參照美國的老年護理執(zhí)業(yè)標準，該標準是1967年由美國護理協(xié)會提出，1987年修改而成。（附錄一）課后作業(yè)1、老化的定義與特點。2、人口老齡化的概念。3、老年人口系數(shù)。4、健康老齡化。5、人口老齡化給中國帶來哪些影響？如何應對？生命有限 關愛無限夕陽無限好生理性老化是符合自然規(guī)律的，即機體在生長過程中隨增齡而發(fā)生的生理性、衰退性的變化，是一種正常的老化現(xiàn)象。病理性老化即在生理老化的基礎上，因某些生物、心理、社會環(huán)境等因素所致的異常老化。累積性是在日復一日、年復一年的歲月變遷中由微小的變化逐步積累的，這些表現(xiàn)一旦出來，便不可逆轉。普遍性是多細胞生物普