質性研究演示教學課件

1、復旦大學護理學院 林岑護理研究第十二章質性研究學習目標識記：1.陳述質性研究的概念2.闡明質性研究的哲學基礎3.列舉質性研究的主要方法4.認識質性研究在護理領域中的運用意義理解：1.解釋質性研究的特征2.舉例提高質性研究質量的方法3.敘述質性研究的寫作格式及內容運用：1.確立質性研究的研究問題2.設計可行的質性研究方案3.分析質性研究論文實例添加文本2目錄第一節(jié) 質性研究的概述第二節(jié) 質性研究問題和目的的確定第三節(jié) 質性研究對象的確立 第四節(jié) 質性資料的收集方法第五節(jié) 質性資料的整理和分析方法 第六節(jié) 質性研究質量的控制4第一節(jié)質性研究的概述 一、質性研究的概念質性研究（qualitative

2、 research）又稱質的研究、定性研究是以研究者本人為研究工具，在自然情景下采用多種資料收集方法對某一現象進行整體性探究，使用歸納法分析資料，通過與研究對象互動對其行為和意義建構獲得解釋性理解 （陳向明，2000）6二、質性研究的哲學基礎 建構主義專業(yè)范式（constructivist paradigm）知識是由社會建構的詮釋主義專業(yè)范式（interpretive paradigm） 現實是多元的 關注：研究對象在某一社會現象中的經歷這一現象對研究對象的意義7質性研究的基本思想任何現實都不是唯一的，每個人的現實觀都是不同的，可隨時間推移而改變對事物的認識只有在特定的情形中才有意義，因此質性

3、研究的推理方法是將片斷整合，以整體觀分析事物由于每個人對事物的感受和認識不同，因此同一事物對不同的人可以有不同的意義 8三、質性研究的特征設計具有靈活性研究具有整體性，而不只是截取某一個片斷目的是了解事物或現象的本質，不作預測和改變要求研究人員非常熟悉所研究的情景往往采用目的性選樣的方法選取研究對象9一般綜合多種資料收集的方法無特定的資料收集工具，研究者即是研究工具資料收集與資料分析往往同步進行最終形成的是適合于所研究的現象和情景的結論或理論往往以主觀的態(tài)度描述研究過程、自己的角色以及可能產生的偏差10三、質性研究的特征四、質性研究的方法學分類 現象學研究(phenomenological r

4、esearch) 扎根理論研究(grounded theory research) 民族志研究(ethnographic research) 歷史研究(historical research) 個案研究(case studies) 描述性質性研究(descriptive qualitative studies) 11五、質性研究在護理領域中的運用 護理實踐中很多護理現象較難采用實驗室的研究設計質性研究強調以人為中心和整體觀，有助于促進對人的經歷的理解適合質性研究探討的護理現象，例如：人們對應激狀態(tài)和適應過程的體驗護理決策過程護士與病人之間的互動關系影響護理實踐的環(huán)境因素 12第二節(jié)質性研究問題

5、和目的的確定 一、質性研究問題的確立質性研究問題的來源個人的理論或直覺以及文獻回顧研究者了解研究情景中的人們的日常生活和現實問題研究問題量性研究質性研究確立的研究問題適合用哪種方法解決研究問題可以在研究的過程中形成或修改14二、質性研究目的的表述明確研究對象簡潔明了質性研究應描述研究情景研究目的可以沒有具體變量目的陳述的動詞多為：探索、描述、理解、構建15第三節(jié)質性研究對象的確立 質性研究選擇研究對象的特點研究對象的選擇并不追求隨機參與研究的對象數量一般比較少研究對象的選擇方法可在資料收集過程中進行調整17選擇研究對象的方法目的性選樣（purposive sampling）典型個案選樣最大差異

6、選樣同質性選樣極端個案選樣分層目的性選樣效標選樣證實和證偽個案選樣滾雪球選樣（snowball sampling）志愿者選樣（volunteer sampling）理論選樣（theoretical sampling）18質性研究的樣本量資料的飽和（data saturation）其他影響樣本量大小的因素研究問題的范圍資料質量研究現象的敏感性研究者的能力和經歷選樣策略除增加樣本量外，還可重復訪談同一對象達到增加信息量的效果19第四節(jié)質性資料的收集方法 質性資料的收集方法訪談法觀察法問卷中的開放式問題文件或實物收集法現場筆記、病史、檔案、日記21訪談前的準備訪談的時間和地點以受訪者方便為主12小時

7、訪談的程序問候、解釋、提問、專注、鼓勵、重復/澄清/探究、結束語訪談的記錄談話的內容非語言性行為外貌、衣著、打扮表情、眼神說話和沉默的時間長短、說話音量、語速一、訪談法22訪談的分類根據訪談提綱分類半結構式訪談（semi-structured interview）非結構式訪談（unstructured interview）其他類型的訪談小組焦點訪談（focus group interview）遠程訪談（remote interview）23一、訪談法二、觀察法觀察的主要類型半結構式觀察非結構式觀察觀察前的準備觀察的方法和內容受研究問題的指導觀察的記錄24參與式觀察非參與式觀察第五節(jié)質性資料的整

8、理和分析方法 一、質性資料的整理方法建立檔案表將錄音資料轉化為書面文字資料撰寫分析筆記或備忘錄（memo）妥善保存原稿26二、質性資料的分析方法質性資料分析的基本要素懸置 （bracketing）直覺（intuition）分析（analyzing）描述（describing）27質性資料分析的基本步驟28二、質性資料的分析方法三、質性資料的管理工具剪刀+漿糊復制+粘貼（office 軟件）計算機軟件： NVivo，MAXqda，NUD.IST，CATS質性資料的分析軟件可用于文字、錄音或圖片等資料的存儲、整理和歸納但資料分析過程中的分類綱要的形成、編碼、歸類和描述解釋的過程仍必須人工完成29第

9、六節(jié)質性研究質量的控制一、提高質性研究的可信性的方法檢查研究對象的代表性減少霍桑效應：深入研究現場、主動參與、延長現場工作時間等反思的策略研究過程中的合眾法(triangulation)資料合眾法收集資料方法合眾法分析資料方法合眾法研究人員合眾法資料返回研究對象核對真實性尋求證實或證偽的證據清晰、明確地報告研究過程31二、質性研究的概括性質性研究的目的是為了揭示研究對象本身，通過對特定對象的深入研究獲得比較深刻的理解研究者更注重從一個研究對象上獲得的結果揭示了同類現象中一些共同的問題，與讀者在思想情感上產生共鳴32小結1.質性研究以整體觀為指導，設計靈活2.質性研究主要有現象學研究、扎根理論研究、民族志研究、描述性質性研究等方法3