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文檔簡介

1、PAGE 老年護(hù)理學(xué)練習(xí)題說明:P代表答案所在教材的頁碼。第一章 老年群體P1世界上最早出現(xiàn)人口老齡化的國家是( E ) A瑞典 B美國 C荷蘭 D英國 E法國P2世界上老年人口數(shù)量最多的國家是:( B ) A瑞典B中國 C挪威 D英國 E日本P2世界上老齡化程度最高的國家是( B ) A英國 B瑞典 C日本 D丹麥 E美國P3老年人口的界定依據(jù)是( A ) A日歷年齡 B生物年齡 C心理年齡 D社會年齡 E以上選項(xiàng)皆可P3我國人口老齡化進(jìn)程中的高峰階段是指( E ) A2000年-2010年 B2010年-2025年 C2000年一2025年 D2010年-2050年 E2025年-2050

2、年P(guān)4老年人頭發(fā)變白、脫發(fā)的原因是( ABCDE ) A體內(nèi)黑色素合成障礙 B頭發(fā)中色素減少 C脫發(fā)與頭皮下血管供血不足有關(guān) D毛根再生力減弱 E與大腦衰老有關(guān)P4關(guān)于老年人頭發(fā)及皮膚的改變,敘述錯誤的是( B ) A頭發(fā)胡須變白是因?yàn)闄C(jī)體內(nèi)黑色素合成障礙,色素減少 B皮膚皺紋首先出現(xiàn)在外眼角兩旁,其次是前額 C脫發(fā)是由于皮下血管變細(xì),供血不足,毛根萎縮再生力弱 D頭頂部頭發(fā)易脫落,頭部四周不易脫落 E老年斑的產(chǎn)生是由于體內(nèi)自由基增多,脂肪代謝變化,使不飽和脂肪酸被自由基氧化 成脂褐素增多P4(多選題)影響人類壽命的因素包括( ABCDE ) A遺傳 B性別 C疾病 D社會經(jīng)濟(jì) E環(huán)境、生活習(xí)

3、慣P5老年人易發(fā)生老視眼的原因,下列哪項(xiàng)不妥( D )。 A晶狀體內(nèi)非水溶性蛋白比例增多 B晶狀體透光度減弱 C晶狀體硬度增加 D前眼房液渾濁 E聚焦能力降低,看不清近物P5衰老變化的基礎(chǔ)是( A ) A細(xì)胞數(shù)量減少 B新陳代謝速度減慢 C細(xì)胞功能減退 D臟器儲備能力下降 E應(yīng)激能力減弱P5關(guān)于老年斑的敘述,錯誤的是( D ) A多見于顏面、前臂 B多見于手背 C皮膚上稍隆起黑棕色色素斑 D形成與不飽和脂肪酸被自由基氧化成脂褐素有關(guān) E形成與飽和脂肪酸被體內(nèi)氧化有關(guān)P6下列關(guān)于老年期肝變化的敘述,錯誤的是( B ) A肝細(xì)胞變性、數(shù)量減少 B肝結(jié)締組織減少 C肝功能減退 D肝解毒功能下降 E合

4、成蛋白能力下降P6在衰老的進(jìn)程中,老年人心血管系統(tǒng)發(fā)生的常見生理變化不包括( C ) A心肌收縮力下降 B各器官血液灌注量減少C動脈壓和靜脈壓均升高 D心率減慢 E冠狀動脈口徑變小P6關(guān)于老年人生理變化,描述錯誤的是( C ) A由于呼吸道免疫功能低下,細(xì)支氣管分泌物增多且易發(fā)生潴留,故老年人易患呼吸道感染。 B老年人尿濃縮、稀釋功能降低 C老年人胃酸分泌增多,使消化性潰瘍發(fā)生幾率增高 D老年人糖代謝功能下降 E老年人甲狀腺素生成降低P6老年期心肌收縮力下降,其原因是( ABCDE ) A心肌細(xì)胞萎縮、減少 B心肌內(nèi)脂褐質(zhì)沉積并纖維化 C冠脈粥樣硬化對心肌供血減少 D動脈管壁彈性減退,外周阻力

5、增加 E靜脈壁張力降低,血管床擴(kuò)大P6(多選題)老年期發(fā)生骨折機(jī)會增多的原因包括( AB ) A骨骼中無機(jī)物增多,有機(jī)物減少,脆性增加 B老年期男女均易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松 C四肢關(guān)節(jié)活動不靈活 D神經(jīng)反射緩慢 E腰彎、背駝、重心不穩(wěn)P7老年期易發(fā)生尿路感染的生理原因?yàn)? ABD ) A膀胱括約肌萎縮、松弛,控制排尿困難 B易出現(xiàn)尿頻、尿失禁 C女性尿道短,易發(fā)生感染 D男性多有前列腺增生,可發(fā)生尿潴留 E老年期飲水常常過多P7關(guān)干老年期內(nèi)分泌、代謝的特點(diǎn),以下敘述錯誤的是( E ) A糖代謝功能下降 B脂肪代謝異常 C性激素水平下降 D甲狀腺素生成降低,基礎(chǔ)代謝率降低 E蛋白質(zhì)分解代謝小于合成代謝P

6、7(多選題)運(yùn)動能抗衰老的原因包括( ABCDE ) A促進(jìn)人體新陳代謝,增強(qiáng)各器官功能 B促進(jìn)脂肪代謝 C加強(qiáng)胃腸蠕動及消化腺的分泌 D調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能,使精神愉快 E促進(jìn)體內(nèi)細(xì)胞及體液免疫功能增強(qiáng)P7與老年人易出現(xiàn)尿頻、尿失禁無關(guān)的因素是( C ) A腎臟尿液濃縮、稀釋功能降低。 B膀胱逐漸縮小,容量減少 C膀胱與尿道括約肌松弛 D膀胱括約肌萎縮致控制排尿困難 E膀胱排空能力減退P8(多選題)老年人運(yùn)動時的注意事項(xiàng),包括下列哪些內(nèi)容( ACE ) A運(yùn)動時心率=170年齡為宜 B鍛煉時間以傍晚為宜 C運(yùn)動時注意不要進(jìn)行快速沖刺跑,不要做過分低頭彎腰的動作 D為達(dá)到運(yùn)動效果,應(yīng)盡可能增加運(yùn)動

7、量 E太極拳對體弱及慢性病老人更適宜P9下列關(guān)于飲酒對老年人影響的敘述,不正確的是( E ) A長期過量飲酒可使心臟發(fā)生脂肪變性、促進(jìn)動脈粥樣硬化形成 B大量飲酒對神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用 C酒精中毒可使呼吸循環(huán)中樞麻痹而危及生命 D少量飲酒可改善血液循環(huán),擴(kuò)張外周小動脈,有暫時降壓作用 E少量飲酒是指每日白酒100ml,啤酒10 B65歲及以上人口7 C65歲及以上人口4 D老少比30 E人口年齡中位數(shù)30歲P2360歲及以上或65歲及以上的人口數(shù)占總?cè)丝跀?shù)的比例,是反映人口老齡化程度的主要指標(biāo)之一,稱之為( A ) A老年人口比例 B人口年齡中位數(shù) C撫養(yǎng)比 D少兒人口比例 E老少比 P23(多

8、選題)一個國家或地區(qū)進(jìn)入老齡化社會的標(biāo)志包括( ABDE ) A60歲及以上人口10 B65歲及以上人口7 C65歲及以上人口4 D老少比30 E人口年齡中位數(shù)30歲P24(多選題)下列哪些是測量人口老齡化的指標(biāo)( ABCDE )A老年人口比例B人口年齡中位數(shù) C人口平均年齡 D老少比 E少兒人口比例P28(多選題)健康老齡化是指( ACD ) A老年人能夠保持良好的生理、心理和社會適應(yīng)能力,力圖把身體功能障礙的發(fā)生推遲到生命的最后階段 B老年人口數(shù)量不斷增加,老齡化程度逐漸增強(qiáng) C健康、幸福、長壽的老年人數(shù)占老年人口總數(shù)的絕大部分 D進(jìn)入老齡化社會的國家或地區(qū)能夠有效地避免或解決因人口老齡化

9、帶來的不利影響 E健康老年人能夠盡可能地回到以前的工作崗位,發(fā)揮余熱第二章 老年護(hù)理P35下列關(guān)于老年護(hù)理過程中應(yīng)該嚴(yán)格遵循的原則,不正確的是( B ) A老年護(hù)理的對象是一切老年人,包括健康的老年人 B無論老年人的自我照顧能力如何,護(hù)理人員都應(yīng)盡可能地去替代完成日常生活活動 C護(hù)理過程中,應(yīng)該考慮生理、心理、社會等多側(cè)面的健康 D持之以恒 E老年護(hù)理宜早開始P38(多選題)老年人常見的安全問題有( ABCDE ) A跌倒 B嗆咳 C墜床 D誤服藥 E交叉感染P38防止老年人跌倒的注意事項(xiàng),不正確的是( E ) A地面保持平整,無障礙物,避免潮濕 B衛(wèi)生問應(yīng)設(shè)有坐便器,并配備扶手 C變換姿勢時

10、起身不要太快 D浴缸不宜過高,浴缸底應(yīng)墊防滑膠氈 E進(jìn)入臥室應(yīng)及時換上拖鞋P40對老年人進(jìn)行皮膚護(hù)理時,應(yīng)注意( B ) A臉部按摩應(yīng)自上而下,由中間朝外按摩 B定期淋浴、洗頭,避免堿性肥皂的刺激,保持皮膚酸堿度在55左右 C頭皮和頭發(fā)干燥者應(yīng)適當(dāng)增加清潔次數(shù) D為長期臥床老年病人進(jìn)行全背按摩時,應(yīng)雙手沾適量乳液,從肩部開始沿脊柱兩側(cè)邊緣向下按摩至骶尾部 E為長期臥床老年病人進(jìn)行局部按摩時,壓力要均勻,尤其要注意按摩局部病變皮膚,以促進(jìn)血液循環(huán),加速皮膚好轉(zhuǎn)P41老年人冬季容易出現(xiàn)皮膚瘙癢的原因,不包括:( D ) A冬季晚上脫衣時寒冷刺激微血管收縮,興奮神經(jīng)末稍,引起皮膚瘙癢 B北方冬季有暖

11、氣,室內(nèi)比較干燥,皮膚蒸發(fā)加快,角質(zhì)層失水,伴有癢感 C沐浴水溫較熱,洗澡次數(shù)較頻繁,用力搓擦 D老年人較少使用含有油脂的潤膚劑 E皮膚老化,缺少皮脂滋潤,角質(zhì)層含水量極度降低P41護(hù)理老年人冬季皮膚瘙癢,哪項(xiàng)措施不妥( C ) A居室溫度以1822,濕度50左右為宜 B內(nèi)衣應(yīng)選擇純棉制品,避免化纖制品 C洗澡水溫選擇50左右并用堿性浴液 D冬季洗澡次數(shù)最好每周12次 E皮膚瘙癢的治療原則是潤膚止癢P42飲食與營養(yǎng)對維持老年人的健康非常重要,對其營養(yǎng)特點(diǎn)的描述錯誤的是( C ) A早餐吃好,中餐吃飽,晚餐吃少 B溫度要適宜,宜溫偏熱 C適當(dāng)增加熱量的攝入,防止?fàn)I養(yǎng)不良 D食物加工應(yīng)細(xì)、軟:松

12、E少量多餐,低脂、低糖、低鹽、高維生素P44導(dǎo)致老年人營養(yǎng)攝取障礙的常見原因不包括( D ) A食物攝取功能障礙 B營養(yǎng)吸收障礙 C營養(yǎng)素利用障礙 D比較排斥管喂飲食等輔助營養(yǎng)方法 E各臟器功能逐漸減退,機(jī)體抵抗力降低P45為老年病人提供管喂飲食時,注意事項(xiàng)不正確的是( B ) A插管動作應(yīng)輕柔,以免損傷食道粘膜 B長期鼻飼者,需每周進(jìn)行一次口腔護(hù)理 C每次灌注前都應(yīng)檢查胃管是否在胃內(nèi) D飲食配制必須無菌操作,溫度適宜 E食道靜脈曲張、,食道梗阻的病人應(yīng)慎用管喂飲食P46(多選題)引起老年人便秘的常見原因有( ABCD ) A胃結(jié)腸反射性刺激減少 B缺乏體力活動 C習(xí)慣性服用緩瀉劑 D肛門內(nèi)括

13、約肌松弛 E環(huán)境改變情緒抑郁P47老年女性常會在咳嗽或打噴嚏時發(fā)生哪種尿失禁( A ) A壓力性尿失禁 B反射性尿失禁 C急迫性尿失禁 D功能性尿失禁 E完全性尿失禁P48為大,小便失禁的老年人進(jìn)行護(hù)理時,措施不正確的是( E ) A提供容易消化、吸收、少渣少油的食物 B對大便失禁的老人,應(yīng)注意保護(hù)肛周皮膚的干燥 C甩溫水清洗會陰部皮膚,保持清潔干燥 D掌握排尿規(guī)律,每隔23小時給便器一次 E全天都應(yīng)多飲水,促進(jìn)排尿反射,預(yù)防泌尿系感染P51關(guān)于老年人睡眠的護(hù)理,以下描述不恰當(dāng)?shù)氖? B ) A避免睡前過度興奮 B睡姿以仰臥位為好 C睡前熱水泡腳 D睡前勿進(jìn)食 E睡前一杯水可預(yù)防腦血栓P55老

14、年人藥物吸收、分布及排泄特點(diǎn)是( ABCDE ) A胃腸道吸收藥物時間延長 B老年人體液減少,水溶性藥物在組織中減少 C老年人脂肪增加,脂溶性藥物組織中增多 D由于大多數(shù)藥物從腎排出,老年人腎功能降低,故藥物排泄緩慢 E老年人血漿藥物半衰期縮短P55關(guān)于老年人藥物代謝特點(diǎn),哪一項(xiàng)描述不正確( C ) A藥物代謝主要場所是肝 B老年人肝細(xì)胞、肝血流量減少 C肝藥物代謝酶活性增高 D藥物血漿半衰期延長 E老年人肝合成蛋白能力降低,致結(jié)合型藥物減少P56關(guān)于老年人用藥原則的描述,、正確的是( D ) A老年人患病種類較多,選用藥物的種類不需控制 B60歲以上老年人可以服用和成年人相同的劑量 C不同藥

15、物劑型中,緩釋劑比較適宜于老年人D在醫(yī)生指導(dǎo)下,合理使用保健藥物E有相同作用的藥物可以合用,以增強(qiáng)療效P56(多選題)關(guān)于老年人使用催眠、抗焦慮藥物的描述,正確的包括( ACE ) A最常用的為苯二氮卓類藥物 B給藥途徑主要為靜脈 C般劑量為青年人的I2 D對苯二氦卓類藥物的敏感性減弱 E常見不良反應(yīng)有頭暈、乏力、困倦、口干等P57老年人服用利尿、降壓藥物時,常見的不良反應(yīng)不包括( C ) A呋塞米用量大或長期使用,易發(fā)生低血鉀、高尿酸血癥 B鈣拮抗劑久用,可致水鈉潴留 CACEI類藥物易引起體位性低血壓 D受體阻滯劑易誘發(fā)、加重心衰 E氫氯噻嗪可抑制胰島素分泌,且使血脂升高P57用量大或長期

16、使用易使老年人發(fā)生低血鉀的藥物是( A ) A呋塞米 B螺內(nèi)酯 C氨苯喋啶 D硝苯地平 E卡托普利P57關(guān)于老年人使用強(qiáng)心劑的描述,不正確的是( B ) A臨床應(yīng)用最多的是洋地黃類藥物 B洋地黃類藥物的作用機(jī)制是加強(qiáng)心肌收縮力,心率增快 C常見消化道不良反應(yīng)有食欲不振、惡心嘔吐 D使用洋地黃,可能出現(xiàn)視力障礙、黃綠視E洋地黃中毒可出現(xiàn)心律失常,如室早、二聯(lián)律P57下列哪項(xiàng)不是洋地黃中毒主要表現(xiàn)( C )A惡心、嘔吐 B室性早搏 C水腫、蛋白尿 D黃視或綠視 E視力模糊P57洋地黃類藥物中毒所致心律失常中,最常見是( C ) A室上性心動過速 B室顫 C室性早搏 D竇性心動過速 E竇性心動過緩P

17、57痛風(fēng)患者禁用的藥物為( A ) A氫氯噻嗪 B螺內(nèi)酯 C氨苯喋啶 D硝苯地平 E卡托普利P57長期服用地高辛和雙氧克尿塞,室性心動過速時以下治療措施錯誤的是( E ) A停用地高辛 B停用雙氧克尿塞 C靜脈輸注KCI D給予利多卡因靜注 E電復(fù)律P58受體阻滯劑的降壓原理不包括( E ) A心肌收縮力減弱 B心率減慢 C心輸出量減少 D去甲腎上腺素釋放減少 E乙酰膽堿釋放增加P58關(guān)于老年人應(yīng)用降糖藥物的描述,錯誤的是( B ) A注射胰島素必須與飲食配合好,不可劇烈運(yùn)動 B與受體阻滯劑合用,可使低血糖發(fā)生的危險性降低 C由于肝腎功能減退,容易發(fā)生低血糖 D胰島素可引起輕度皮膚過敏,反復(fù)注

18、射部位皮下組織可出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)、脂肪萎縮 E老年糖尿病患者應(yīng)隨身攜帶糖果P59關(guān)于生存質(zhì)量的概念,下列說法錯誤的是( C ) A生存質(zhì)量是一種健康測量技術(shù) B世界衛(wèi)生組織對生存質(zhì)量的概念主要強(qiáng)調(diào)個體的主觀評價 C生存質(zhì)量主要測量個體或群體的健康不良程度 D生存質(zhì)量的測量具有文化依賴性 E老年人生存質(zhì)量測量中較公認(rèn)的是軀體健康、心理健康、社會健康、綜合評價四個維度P59(多選題)生活質(zhì)量是對老年人生活的一種全面評價,其特點(diǎn)包括(BCDE )A是非??陀^的評價指標(biāo)B既測量健康不良狀態(tài),又反映健康良好方面C更注意疾病造成的后果,而不僅僅是疾病本身D有文化依賴性,必須建立在一定的文化價值體系中E是一個

19、多維概念,包括生理功能、心理功能、社會功能等方面P62(多選題)關(guān)于生活自理能力評估,下列說法正確的是( ABDE ) AADL評定中包含了吃飯、穿衣、入廁等正常人獨(dú)立生活必須完成的最基本的活動 BIADL評定中包括購物、處理金錢、電話、做飯、做家務(wù)、旅游等社會生活內(nèi)容,反映人的社會適應(yīng)能力 CAADL能力缺失比ADL、IADL能力缺失出現(xiàn)晚 DLawton和Brody制定的ADL量表是評定被測者日常生活自理能力應(yīng)用最廣的量表 EBARTHEL指數(shù)主要適用于患有神經(jīng)肌肉和神經(jīng)骨骼疾病長期住院的老年人P63(多選題)常用的老年人抑郁評估量表有( ACE ) ACES-D BSAS CSDS DH

20、AMA ECDSP63用于評價老年人認(rèn)知功能的常用量表是( C ) AGDS BHAMA CMMSE DCES-D ESASP65造成老年人極易發(fā)生誤吸、誤咽的原因是( C ) A肺彈性降低,回縮力減退,有效呼吸面積減少 B肺與胸廓的順應(yīng)性下降 C喉頭反射、咳嗽反射減弱,上呼吸道的防御和保護(hù)功能降低 D通氣與換氣功能均減退 E氣道阻力增加,小氣道容易陷閉第三章 呼吸系統(tǒng)疾病P65關(guān)于老年人呼吸系統(tǒng)的生理變化,不正確的是( B )A上呼吸道的防御和保護(hù)功能降低B由于通氣與換氣功能均減退,故血氧分壓和血二氧化碳分壓均減退C肺彈性降低,回縮力減退,有效呼吸面積減少 D肺與胸廓的順應(yīng)性下降 E呼吸肌衰

21、退P67已知引起COPD的最重要的原因是( B ) A氣道感染 B吸煙 C空氣污染 D過敏 E遺傳因素P69為老年患者痰液粘稠不易咳出者提供的護(hù)理措施,錯誤的是( D ) A遵醫(yī)囑給予霧化吸入,以稀釋痰液 B作呼吸練習(xí)前可先作胸部叩擊 C胸部叩擊時,護(hù)士應(yīng)規(guī)律地在背部進(jìn)行自下而上的拍背叩擊10分鐘左右 D胸部叩擊可在餐后進(jìn)行 E咳嗽練習(xí)有助于患者排痰P69導(dǎo)致COPD患者死亡的常見原因是( C ) A肺心病 B嚴(yán)重肺部感染 C急性呼吸衰竭 D肺癌 E肺動脈高壓P69關(guān)于COPD患者的氧療,描述正確的是( D ) A給氧應(yīng)直接從高流量、高濃度開始 B:氧療的目的是使Sa02上升至80 C吸氧持續(xù)

22、時間不應(yīng)少于10h/d D長期家庭氧療可改善COPD伴慢性呼衰患者的生存率 E氧療應(yīng)達(dá)到PaO270mmHg而不使PaC02上升超過基礎(chǔ)的10mmHg的效果P70關(guān)于COPD患者的呼吸訓(xùn)練的敘述,不正確的是( A ) A腹式呼吸時用鼻吸氣、用口呼氣,吸氣時腹部下陷,呼氣時腹部鼓起 B腹式呼吸時以臥位或半臥位、雙膝半屈曲為宜 C腹式呼吸時,呼與吸時間比例為23:1 D腹式呼吸的目的是加強(qiáng)腹肌、膈肌訓(xùn)練,以提高呼吸效率 E縮唇呼氣的目的是使肺氣腫患者呼氣時提高支氣管內(nèi)壓,防止小氣道過早陷閉P70慢性肺心病的病因最多見的是( B ) A肺炎 BCOPD C支氣管哮喘 D肺癌 E支氣管擴(kuò)張P71關(guān)于慢

23、性肺心病心、肺功能失代償期的臨床表現(xiàn),描述錯誤的是( C )A主要表現(xiàn)為右心衰竭和呼吸衰竭B右心衰主要表現(xiàn)為紫紺,頸靜脈怒張肝臟腫大 C呼吸衰竭大多為I型呼衰 D慢性缺氧多表現(xiàn)為呼吸困難,心率加速,思維活動及判斷能力減低 E患者可出現(xiàn)氣急、心慌、尿少、水電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡等P71慢性肺心病死亡的首要原因是( B ) A酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂 B肺性腦病 C心律失常 DDIC E上消化道出血P72(多選題)肺心病常見的并發(fā)癥有( ABCDE ) A肺性腦病 B酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂 C心律失常 D上呼吸道出血 E彌漫性血管內(nèi)凝血P74肺心病患者應(yīng)維持低流量、低濃度吸氧的主要原因是( C ) A缺氧

24、不是主要病因 B可引起氧中毒 C解除頸動脈竇化學(xué)感受器的興奮性 D促使二氧化碳排出過快 E誘發(fā)代謝性酸中毒P76下列哪項(xiàng)不符合老年社區(qū)獲得性肺炎的表現(xiàn)( E ) A不像青壯年的肺炎那樣發(fā)病急驟 B常以受涼為誘因 C寒戰(zhàn)、高熱、胸痛及鐵銹色痰較少見 Dx線胸片常呈節(jié)段性片狀模糊影 E中性粒細(xì)胞可以升高、正常或減低P79肺癌中惡性程度最高的是( C ) A鱗癌 B腺癌C小細(xì)胞癌 D大細(xì)胞癌 E肺泡癌P79肺癌中最常見的類型是( A ) A鱗癌 B腺癌 C小細(xì)胞癌 D大細(xì)胞癌 E肺泡癌P79關(guān)于肺癌臨床表現(xiàn)的描述,錯誤的是( D ) A陣發(fā)性刺激性干咳常為早期癥狀 B肺外表現(xiàn)可為內(nèi)分泌代謝異常、肺性

25、骨關(guān)節(jié)病等 C肺癌轉(zhuǎn)移可表現(xiàn)為喉返神經(jīng)壓迫征,患者出現(xiàn)聲音嘶啞 D肝、胃、腦是常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位 E位于肺尖的肺癌侵犯或壓迫頸交感神經(jīng)叢,可出現(xiàn)Horner綜合征P82關(guān)于肺癌的治療原則,錯誤的是( B ) A肺癌的治療遵循綜合治療的原則 B非小細(xì)胞肺癌以化療為主,手術(shù)、放療為輔 C生物治療可以調(diào)節(jié)自身免疫系統(tǒng)、體液因子,提高機(jī)體防御能力,增加抗腫瘤細(xì)胞的殺傷力 D放療分為根治性和姑息性兩種 E小細(xì)胞肺癌首選化療第四章 心血管系統(tǒng)疾病P84老年人心血管系統(tǒng)的生理變化,不包括( D ) A心臟泵功能減退 B最大起搏心率減退,心臟自律性下降 C房室結(jié)內(nèi)8:1現(xiàn)脂肪組織浸潤,容易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯 D

26、心臟結(jié)構(gòu)最明顯的改變是右心室肥厚,右心室腔相對變小。 E瓣膜增厚、鈣化,腱索縮短,功能下降,導(dǎo)致瓣膜返流。P85(多選題)下列關(guān)于老年人的心電圖改變的敘述準(zhǔn)確的是( ABE ) AP波振幅降低 BP-R間期輕度延長 CQRS波電軸右偏 DQT間期縮短 ET波可低平P86左心衰竭最早出現(xiàn)的典型癥狀是( D ) A胃腸道癥狀 B心悸、乏力 C下肢浮腫 D呼吸困難 E咳嗽、咳痰P86由于后負(fù)荷過重導(dǎo)致心衰的最常見原因是( B ) A冠心病 B高血壓病 C貧血 D甲亢 E風(fēng)濕性心瓣膜病P86關(guān)于左心衰的臨床表現(xiàn),描述正確的是( C ) A端坐呼吸為最早出現(xiàn)的呼吸困難形式 B頸靜脈怒張、肝頸回流征陽性

27、C可出現(xiàn)咯粉紅色泡沫樣痰 D肝臟腫大伴壓痛,上腹脹滿伴食欲不振 E病理基礎(chǔ)為體循環(huán)淤血P87患者,男性,68歲,患高血壓20余年,近半年來常于勞累后出現(xiàn)呼吸困難,休息后可以緩解,體力活動不受限制,診斷為慢性心功能不全。該患者的心功能屬于( A ) A心功能I級 B心功能II級 C心功能級 D心功能級 E心功能V級P88在心力衰竭治療中可以同時減輕心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷的藥物是( D ) A消心痛 B雙氫克尿噻 C西地蘭 D硝普鈉 E多巴胺P88洋地黃類藥物中毒所致心律失常中,最常見的是( C )。 A室上性心動過速 B室顫 C室性早搏 D竇性心動過速 E竇性心動過緩P89對于老年患者,預(yù)防心衰的誘

28、因,最重要的是( B ) A防止藥物應(yīng)用不當(dāng) B預(yù)防和控制感染,尤其是呼吸道感染 C避免體力過勞、情緒激動 D及時糾正心律失常 E防止環(huán)境、氣候急劇變化P90下列不屬于冠心病的危險因素的是( C )A高血壓 B血脂異常 C女性絕經(jīng)期前 D40歲以上 E吸煙P91心絞痛發(fā)作性胸痛部位在( A ) A胸骨后且向左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射 B胸骨后且向左肩、左臂外側(cè)放射 C胸骨上段且向右肩背部放射 D心尖區(qū)且向左肩、左臂內(nèi)側(cè)放射 E劍突附近向右肩、右臂內(nèi)側(cè)放射P91下列哪項(xiàng)不是心絞痛的常見誘因( C ) A吸煙 B睡眠 C受寒 D飽餐 E體力勞動P93下面對于心絞痛患者的用藥指導(dǎo),不妥的是( D ) A堅(jiān)持

29、服用預(yù)防心絞痛發(fā)作的藥 B運(yùn)動和情緒激動前含服硝酸甘油,預(yù)防心絞痛發(fā)作 C隨身攜帶硝酸甘油片 D硝酸甘油應(yīng)保存在透明玻璃瓶內(nèi),放置在固定地點(diǎn),便于隨時能取到 E心絞痛發(fā)作時立即就地休息,舌下含服硝酸甘油片P94(多選題)急性心梗起病的先兆癥狀是( ABCD ) A原有的穩(wěn)定性心絞痛變成不穩(wěn)定 B發(fā)作頻繁、程度加重 C持續(xù)時間延長,緩解較前發(fā)作困難 D既往無心絞痛的患者可在近期新出現(xiàn)心絞痛 E血壓增高,頭暈P94急性心梗起病的先兆癥狀不包括( E ) A原有的穩(wěn)定性心絞痛變成不穩(wěn)定 B發(fā)作頻繁、程度加重 C持續(xù)時間延長,緩解較前發(fā)作困難 D既往無心絞痛的患者可在近期新出現(xiàn)心絞痛 E血壓增高,頭暈

30、P94關(guān)于老年人急性心梗的臨床表現(xiàn),描述錯誤的是( B ) A癥狀常不典型,可出現(xiàn)無痛性心肌梗死 B多數(shù)患者表現(xiàn)為難以忍受的壓榨樣疼痛,伴大汗、煩躁、瀕死感 C個別可表現(xiàn)為暈厥 D可出現(xiàn)上腹部疼痛伴惡心、嘔吐、咽部發(fā)緊 E心律失常極常見,尤以前24小時為最多見P95關(guān)于老年人急性心梗有關(guān)檢查的描述,不正確的是( C ) A典型心電圖的表現(xiàn)有:病理性Q波、ST段弓背樣抬高,T波倒置 B老年人??沙霈F(xiàn)不典型心電圖表現(xiàn) C心肌壞死標(biāo)記物中,升高最早的是CK-MB D心肌壞死標(biāo)記物包括CK-MB、LDH、TnT、TnI等 E超聲心動圖對評估心肌梗死面積、心功能狀態(tài)有重要價值P96對心肌梗死急性期患者的

31、護(hù)理措施,下列哪項(xiàng)不妥( B ) A絕對臥床休息 B給予高流量吸氧 C持續(xù)心電監(jiān)護(hù) D保持大便通暢 E少食多餐,不宜過飽P96(多選題)對心肌梗死急性期患者的護(hù)理措施,下列哪些是正確的( ACDE ) A絕對臥床休息 B給予高流量吸氧 C持續(xù)心電監(jiān)護(hù) D保持大便通暢 E少食多餐,不宜過飽P97下列各種心律失常屬于沖動傳導(dǎo)異常的是( E ) A竇性心律不齊 B逸搏 C心房顫動 D心室撲動 E房室傳導(dǎo)阻滯。P98臨床最常見的心律失常是( B ) A竇性心動過緩 B過早搏動 C陣發(fā)性心動過速 D心室顫動 E心房撲動P98不符合室性早搏特點(diǎn)的是( C ) AQRS-T波群提前出現(xiàn) BQRST波群前沒有

32、P波 C提前出現(xiàn)的QRST波群形態(tài)異常,時限常O20秒 D早搏后可見有一完全代償間歇 E偶發(fā)早搏一般無癥狀P100心室顫動首選的治療措施是( C ) A心內(nèi)注射腎上腺素 B同步電復(fù)律 C非同步電復(fù)律 D靜脈注射苯妥英鈉 E胺碘酮靜注P101度房室傳導(dǎo)阻滯,心室率為35次分的患者,首選的治療方法是( D ) A洋地黃 B異丙腎上腺素 C麻黃素 D阿托品 E安裝人工心臟起搏器P102(多選題)與高血壓有關(guān)的主要并發(fā)癥有( ABCD ) A腦出血 B左心室肥厚 C冠心病 D尿毒癥 E呼吸衰竭P102下列關(guān)于老年人高血壓病的特點(diǎn),正確的說法是( C ) A臨床上以舒張期血壓升高為多見 B血壓水平比較平

33、穩(wěn),不易波動 C腎缺血是老年人高血壓發(fā)病的重要因素 D老年人高血壓的并發(fā)癥以腎功能衰竭多見 E合并心力衰竭者少見P103下列關(guān)于高血壓非藥物治療的敘述正確的是( C ) A僅適用于輕度高血壓患者 B僅適用于輕、中度高血壓患者 C適用于所有高血壓患者 D中度高血壓患者非藥物治療可使血壓降至正常 E已經(jīng)應(yīng)用藥物治療的患者可以不采取非藥物治療P103按1999年WHO標(biāo)準(zhǔn),臨界高血壓的范圍是指( C ) A收縮壓:140mmHg159mmHg和或舒張壓90 mmHg95 mmHgB收縮壓:140mmHg159mmHg和/或舒張壓:90mmHg99mmHg C收縮壓:140mmHg149mmHC和/或

34、舒張壓:90mmHg94mmHg D收縮壓140mmHg和/或舒張壓95mmHgE收縮壓140mmHg和,或舒張壓95mmHgP103高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是( D )A收縮壓130mmHg和或舒張壓/85mmHgB收縮壓130mmHg和或舒張壓90-100mmHgC收縮壓140mmHg和或舒張壓85mmHgD收縮壓140mmHg和或舒張壓90mmHgE收縮壓140mmHg和或舒張壓95mmHgP104老年人高血壓病的治療特點(diǎn)不包括( B ) A首選利尿劑 B緩慢降壓,將血壓降至12080mmHg為宜 C用量宜從小劑量開始,逐漸加量 D最好不在夜間服藥,以防止腦血栓形成 E避免選用可引發(fā)矗立性低血壓

35、、抑郁癥的藥物P104常用降壓藥物硝苯地平屬于( C ) A利尿劑 BB受體阻滯劑 C鈣拮抗劑 DACEI E受體阻滯劑P105閉塞性動脈硬化的基本病因是( A ) A動脈硬化 B糖尿病 C血管內(nèi)皮損傷,反復(fù)血栓形成 D高血壓 E高血脂癥第五章 消化系統(tǒng)疾病P107.A型胃炎患者出現(xiàn)惡性貧血是由于血中有抗內(nèi)因子抗體存在而影響( C ) A維生素C的吸收 B維生素C的降解 C維生素B12的吸收 D維生素B12的降解 E維生素K的吸收P108慢性胃炎最主要的病因是( A ) A幽門螺桿菌感染 B自身免疫 C服用某些藥物 D幽門括約肌松弛功能障礙 E刺激性食物的攝取P108下列哪項(xiàng)不是慢性胃炎的病因

36、( D ) A長期服用阿司匹林及非甾體類藥物 B十二指腸液反流 C幽門螺桿菌感染 D急性應(yīng)激 E自身免疫反應(yīng)P111胃癌的發(fā)病,與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)( A ) A吸煙 B腌酸菜、咸魚、咸肉、煙熏食物等 C遺傳D幽門螺桿菌感染E癌前疾病P111對胃癌的臨床表現(xiàn)的描述,不正確的是( C ) A最好發(fā)于幽門 B并發(fā)癥出血可為胃癌的首發(fā)癥狀 C血行轉(zhuǎn)移為最早、最多見的轉(zhuǎn)移途徑 D體征以腹部腫塊為突出 E糞便潛血試驗(yàn)多呈持續(xù)陽性P112對早期胃癌最具診斷價值的檢查是( D ) A血沉 B大便隱血試驗(yàn) C胃液檢查 D胃鏡及活檢 Ex線鋇餐檢查P113對胃癌治療敘述錯誤的是( C ) A5-氟尿嘧啶是化療最常

37、用的藥物 B高能量靜脈營養(yǎng)療法可被用作術(shù)前及術(shù)后的輔助治療 C內(nèi)鏡治療對于中晚期胃癌有較好的作用 D化學(xué)治療常在術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后使用 E手術(shù)治療是目前唯一有可能根治的療法P114大腸癌最好發(fā)的部位是( D ) A乙狀結(jié)腸 B升結(jié)腸 C降結(jié)腸 D直腸 E盲腸P114大腸癌最突出的臨床表現(xiàn)是( A ) A血便 B腹瀉 C腹瀉與便秘交替 D腹痛 E腹部腫塊或直腸腫塊P116為使用人工肛袋患者提供的護(hù)理,不正確的是( D )A觀察造口有無并發(fā)癥,如便秘、血供不佳、腸梗阻B保持造口周圍皮膚清潔C進(jìn)食應(yīng)有規(guī)律,養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣D應(yīng)盡可能多地進(jìn)食富含粗纖維的食物,防止便秘E袋口要對準(zhǔn)造口蓋緊,袋囊向下P1

38、17與消化性潰瘍的發(fā)生有關(guān)的病原菌是( C ) A鏈球菌 B肺炎球菌 C幽門螺桿菌 D.金黃色葡萄球菌 E大腸桿菌P118對老年人的消化性潰瘍,敘述不正確的是( A ) A有典型的節(jié)律性上腹疼痛,周期性發(fā)作 B癥狀不典型 C以消化不良癥狀為主要表現(xiàn) D可能伴貧血和體重下降 E應(yīng)注意與胃癌鑒別P118(多選題)對老年人的消化性潰瘍敘述正確的是( BCDE ) A有典型的節(jié)律性上腹疼痛,周期性發(fā)作 B癥狀不典型 C以消化不良癥狀為主要表現(xiàn) D可能伴貧血和體重下降 E應(yīng)注意與胃癌鑒別P118(多選題)下面關(guān)于胃潰瘍的敘述,正確的是( ACDE ) A可見于任何年齡,老年人多見 B表現(xiàn)為空腹時疼痛,進(jìn)

39、食可以緩解 C周期性發(fā)作 D節(jié)律性左上腹痛 E春秋季節(jié)易發(fā)作,容易復(fù)發(fā)P118下面關(guān)于胃潰瘍的敘述不正確的是( B )A可見于任何年齡,老年人多見B表現(xiàn)為空腹時疼痛,進(jìn)食可以緩解C周期性發(fā)作D節(jié)律性左上腹痛 E春秋季節(jié)易發(fā)作,容易復(fù)發(fā)P118消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是( B ) A穿孔 B上消化道出血 C幽門梗阻 D癌變 E營養(yǎng)不良P118老年人消化性潰瘍的主要表現(xiàn)是( C ) A上腹痛 B惡心、嘔吐 C消化不良 D貧血 E便血P119奧美拉唑抑制胃酸分泌的作用機(jī)理是( B ) A與潰瘍面結(jié)合形成保護(hù)屏障 B抑制壁細(xì)胞內(nèi)的H+-K+-ATP酶 C與鹽酸作用形成鹽和水 D通過選擇性競爭結(jié)合H2受

40、體,使壁細(xì)胞分泌胃酸減少 E可剩激局部內(nèi)源性前列腺素的合成P120服用抗酸藥宜在( B ) A餐前 B餐后1小時及臨睡前 C兩餐之間 D每日清晨一次 E進(jìn)餐時與食物同服P120膠體鉍劑保護(hù)胃粘膜的作用機(jī)理是( A ) A與潰瘍面結(jié)合形成保護(hù)屏障 B抑制壁細(xì)胞分泌H+的H+。K+-ATP酶 C與鹽酸作用形成鹽和水 D通過選擇性競爭結(jié)合H2受體,使壁細(xì)胞分泌胃酸減少 E可刺激局部內(nèi)源性前列腺素的合成第六章 內(nèi)分泌代謝疾病P127老年人甲亢的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)不包括( B ) A隱匿起病 B常見心臟、神經(jīng)、肌肉等系統(tǒng)的綜合表現(xiàn) C高代謝、眼病、甲狀腺腫大均可不明顯D各系統(tǒng)表現(xiàn)不是興奮性為主而是抑制性表現(xiàn)

41、E常見心動過緩、厭食、惡液質(zhì)、反應(yīng)遲鈍、抑郁、嗜睡等P129年甲亢患者提供的護(hù)理措施中,錯誤的是( D )A注意觀察病情,警惕甲狀腺危象發(fā)生B身心放松,避免勞累C限制含纖維素高的食物,鼓勵多飲水D治療前后一周內(nèi)避免服用含碘的藥物和食物E遵醫(yī)囑按時服用他巴唑等藥物,定期復(fù)查白細(xì)胞P130下列有關(guān)老年期胰腺的變化,敘述不正確的是( B ) A胰島細(xì)胞變性 B胰島素分泌相對增加 C胰酶的量及活性下降 D胰液分泌減少 E胰腺組織萎P131下列不屬于糖尿病慢性并發(fā)癥的是( D ) A神經(jīng)病變 B冠心病 C視網(wǎng)膜病變 D貧血 E腎病P1312型糖尿病患者最主要的死亡原因是( E ) A感染 B低血糖 C糖

42、尿病腎病 D酮癥酸中毒 E心腦血管意外P131,老年糖尿病的特點(diǎn)不包括( C ) A癥狀不典型或完全無癥狀 B在某些應(yīng)激情況下,可突發(fā)嚴(yán)重高血糖致非酮癥高滲性昏迷 C多為l型糖尿病 D易為伴隨疾病掩蓋癥狀E易并發(fā)大血管病變,是致殘、致死的重要原因P131(多選題)老年糖尿病患者的慢性并發(fā)癥包括( ABCDE ) A周圍神經(jīng)病變 B眼部病變 C骨質(zhì)疏松 D血脂代謝異常 E感染P135以下哪種脂蛋白升高是老年人冠心病的獨(dú)立危險因子( D ) A乳糜微粒 B極低密度脂蛋白 C中間密度脂蛋白 D低密度脂蛋白 E高密度脂蛋白P136(多選題)老年人高脂蛋白血癥常伴隨( ACDE ) A糖尿病 B甲亢 C

43、冠心病 D動脈粥樣硬化 E甲減P139高尿酸血癥患者飲食上最需要注意的是( E ) A低鹽飲食 B低糖飲食 C低膽固醇飲食 D低碳水化合物飲食 E低嘌呤飲食第七章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病P144關(guān)于TIA的描述,不正確的是( D ) A起病突然,歷時短暫 B可反復(fù)發(fā)作 C恢復(fù)完全,不留后遺癥 D積極脫水、降顱壓治療 E積極抗凝、抗血小板聚集治療P144(多選題)關(guān)于TIA的描述,正確的是( ABCE ) A起病突然,歷時短暫 B可反復(fù)發(fā)作 C恢復(fù)完全,不留后遺癥 D必須積極脫水、降顱壓治療 E積極抗血小板聚集治療P144協(xié)助診斷急性腦血管病首選的檢查項(xiàng)目為( B ) A血、尿、便常規(guī) B頭顱CT或MRI C心電圖檢查 D腦脊液檢查 E病理反射P146(多選題)與腦出血不同的是,腦血栓形成具有以下臨床表現(xiàn)特點(diǎn):( ABCDE ) A多無意識障礙 B腦脊液正常 C多在安靜狀態(tài)下發(fā)病 D蘭偏征 E常見失語和偏癱P147腦血栓形成的“超早期溶栓”治療時間一般是指發(fā)病后( C ) A1小時內(nèi) B3小時內(nèi) C6小時內(nèi) D12小時內(nèi) E24小時內(nèi) P148對于偏癱患者的護(hù)理,應(yīng)注意保持患肢關(guān)節(jié)的功能位置。以下對仰臥位時正確關(guān)節(jié)功能位置的描述,不正確的是( BDE ) A肩關(guān)節(jié)高過軀干水平 B手臂內(nèi)旋 C膝關(guān)節(jié)稍屈曲 D髖關(guān)節(jié)外旋 E足背屈與小腿呈90

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