航標(biāo)保險(xiǎn)理賠的實(shí)務(wù)探究4700字_第1頁(yè)
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1、航標(biāo)保險(xiǎn)理賠的實(shí)務(wù)探究4700字 摘 要:隨著國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)的開(kāi)展,海上交通越來(lái)越繁忙,水上交通環(huán)境也變得越為復(fù)雜。為保障航行平安,我國(guó)沿海設(shè)置的航標(biāo)數(shù)量逐年增加,而航標(biāo)因自然災(zāi)害或人為事故造成的損失也日趨增多。為降低航標(biāo)損失,航標(biāo)管理單位在工作中引入了航標(biāo)保險(xiǎn)。航標(biāo)維護(hù)人員發(fā)現(xiàn)航標(biāo)出險(xiǎn)后,通過(guò)保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人向保險(xiǎn)公司進(jìn)展索賠,由保險(xiǎn)公司根據(jù)索賠材料出具賠款理算的意見(jiàn),最后被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)人雙方均對(duì)意見(jiàn)無(wú)異議后由保險(xiǎn)公司劃付賠款。本文通過(guò)分析航標(biāo)保險(xiǎn)的必要性,分階段討論了航標(biāo)保險(xiǎn)的理賠流程,并對(duì)今后的航標(biāo)保險(xiǎn)工作提出建議。 畢業(yè)關(guān)鍵詞:航標(biāo)保險(xiǎn) 保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人 保險(xiǎn)理賠 賠款理算1.航標(biāo)保險(xiǎn)理賠的必要性?中華

2、人民共和國(guó)航標(biāo)條例?2022年1月8日修訂規(guī)定,危害航標(biāo)及其輔助設(shè)施或者影響航標(biāo)工作效能的,由航標(biāo)管理機(jī)關(guān)責(zé)令其限期改正,給予警告,可以并處分款;造成損失的,應(yīng)當(dāng)依法賠償。但在實(shí)際操作中,航標(biāo)管理單位難以找到事故的肇事者。另外,航標(biāo)在發(fā)揮助航效能的過(guò)程中,也會(huì)遭受各類(lèi)自然災(zāi)害,從而導(dǎo)致?lián)p失的。為減少航標(biāo)的意外損失,引入航標(biāo)保險(xiǎn),是必要、有效的。2.航標(biāo)保險(xiǎn)的介紹航標(biāo)保險(xiǎn)是屬于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)領(lǐng)域中,針對(duì)航標(biāo)的財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)是起步開(kāi)展比擬晚的險(xiǎn)種,這是由于國(guó)內(nèi)航標(biāo)保險(xiǎn)是隨著大批量航標(biāo)的設(shè)立且在國(guó)家明確統(tǒng)一管理之后才逐步產(chǎn)生和開(kāi)展的。從保險(xiǎn)標(biāo)的投保方面來(lái)看,國(guó)內(nèi)的航標(biāo)保險(xiǎn)主要分為兩局部,分別為固定標(biāo)志

3、財(cái)產(chǎn)一切險(xiǎn)和水上浮動(dòng)標(biāo)志財(cái)產(chǎn)一切險(xiǎn)。3.航標(biāo)保險(xiǎn)理賠流程無(wú)論是固定標(biāo)志還是水上浮動(dòng)標(biāo)志,航標(biāo)保險(xiǎn)事故出險(xiǎn)后,航標(biāo)管理單位向保險(xiǎn)公司進(jìn)展索賠時(shí)需要按照清單準(zhǔn)備索賠材料。索賠時(shí),航標(biāo)管理單位將已準(zhǔn)備好的索賠材料先行交由保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司進(jìn)展審核,待所有材料準(zhǔn)備齊后一并將原件交給保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人,保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人再次對(duì)原件進(jìn)展審核無(wú)誤后轉(zhuǎn)交給保險(xiǎn)公司,由保險(xiǎn)公司出具初步的理賠意見(jiàn)。假如航標(biāo)管理單位對(duì)理賠意見(jiàn)沒(méi)有異議,雙方需要對(duì)賠款進(jìn)展確認(rèn),由保險(xiǎn)公司編制賠款確認(rèn)書(shū),讓航標(biāo)管理單位在賠款確認(rèn)書(shū)上簽字蓋章。待保險(xiǎn)公司收到航標(biāo)管理單位的賠款確認(rèn)書(shū)后即可準(zhǔn)備安排賠款劃付,待航標(biāo)管理單位收到賠款后即可正式結(jié)案。完好的航標(biāo)保險(xiǎn)理

4、賠流程如圖1所示。下面對(duì)航標(biāo)保險(xiǎn)理賠的各個(gè)階段進(jìn)展討論。3.1出險(xiǎn)通知航標(biāo)管理單位投保的標(biāo)的出險(xiǎn)后,及時(shí)將標(biāo)的出險(xiǎn)情況出險(xiǎn)時(shí)間、地點(diǎn)、原因、受損情況等信息通知保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司專(zhuān)員,并向保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司提供:出險(xiǎn)標(biāo)的原始照片、標(biāo)的履歷信息、遙測(cè)GPS定位圖、標(biāo)的保單、受損清單、事故說(shuō)明以及航標(biāo)動(dòng)態(tài),由保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)專(zhuān)員應(yīng)做好賠案數(shù)據(jù)登記,建立賠案處理臺(tái)賬,并進(jìn)展轉(zhuǎn)報(bào)案。3.2賠案受理與現(xiàn)場(chǎng)查勘保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司專(zhuān)員負(fù)責(zé)完成航標(biāo)保險(xiǎn)賠案的受理流程,在完成轉(zhuǎn)報(bào)案后,及時(shí)將航標(biāo)保險(xiǎn)事故的出險(xiǎn)情況等相關(guān)信息通知保險(xiǎn)公司,確保其受理案件。航標(biāo)管理單位的報(bào)案人員與保險(xiǎn)公司的理賠專(zhuān)員進(jìn)展溝通,根據(jù)出險(xiǎn)或損失情況協(xié)商是否由保險(xiǎn)公司

5、另行安排保險(xiǎn)公估人:如出險(xiǎn)事故損失較小,保險(xiǎn)公司無(wú)需安排保險(xiǎn)公估人,直承受理賠案,航標(biāo)管理單位通過(guò)保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人對(duì)賠案受理后的相關(guān)事宜進(jìn)展理解,并催促保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人跟蹤保險(xiǎn)公司受理賠案后的處理進(jìn)度,及時(shí)更新賠案臺(tái)賬信息。如出險(xiǎn)事故損失較大例如:損失金額大于20萬(wàn)元且出險(xiǎn)情況較復(fù)雜,確認(rèn)需要安排保險(xiǎn)公估人后,航標(biāo)管理單位協(xié)同保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人和保險(xiǎn)公估人到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)展查勘,詳細(xì)理解事故發(fā)生的原因、保險(xiǎn)標(biāo)的的使用性質(zhì)等情況,查勘人員搜集現(xiàn)場(chǎng)照片,根據(jù)報(bào)案信息進(jìn)展出險(xiǎn)情況比照。由查勘人員根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)查勘情況和保險(xiǎn)條款確定損失類(lèi)型、估計(jì)損失金額以及事故涉及的損失并梳理航標(biāo)索賠需提供的相關(guān)手續(xù)。航標(biāo)單位報(bào)案人通過(guò)保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)

6、公司效勞專(zhuān)員對(duì)?F場(chǎng)查勘后的情況進(jìn)展跟蹤理解。3.3索賠材料的搜集與審核首先,航標(biāo)管理單位出險(xiǎn)后,保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人與保險(xiǎn)公司在索賠材料清單上達(dá)成一致。接下來(lái),航標(biāo)管理單位在保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人的協(xié)助下按照清單的內(nèi)容準(zhǔn)備索賠材料。無(wú)論是固定標(biāo)志還是水上浮動(dòng)標(biāo)志,航標(biāo)管理單位搜集的所有索賠材料均要求保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人進(jìn)展核對(duì),確認(rèn)材料完好無(wú)誤后,再由保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人轉(zhuǎn)交保險(xiǎn)公司。3.4 確認(rèn)理賠意見(jiàn)保險(xiǎn)公司收到索賠材料后,出具初步理賠意見(jiàn)。保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人就賠款確認(rèn)書(shū)中的理賠意見(jiàn)包括賠償金額與航標(biāo)管理單位進(jìn)展確認(rèn):假如航標(biāo)管理單位對(duì)理賠意見(jiàn)沒(méi)有異議,即在賠款確認(rèn)書(shū)中出具意見(jiàn)后進(jìn)展簽字蓋章確認(rèn);如航標(biāo)管理單位對(duì)理賠意見(jiàn)不能承受,航標(biāo)管

7、理單位應(yīng)協(xié)同保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人、保險(xiǎn)公司以及保險(xiǎn)公估人召開(kāi)保險(xiǎn)理賠溝通會(huì)議,協(xié)調(diào)保險(xiǎn)公司重新出具理賠意見(jiàn)。在保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人的協(xié)助下,航標(biāo)管理單位針對(duì)理賠意見(jiàn)進(jìn)展索賠材料的補(bǔ)充,并保險(xiǎn)公司充分協(xié)商溝通后,直至航標(biāo)管理單位與保險(xiǎn)公司就最終的賠償金額達(dá)成一致意見(jiàn)。3.5 保險(xiǎn)理賠結(jié)案支付經(jīng)過(guò)保險(xiǎn)理賠的溝通與協(xié)調(diào),航標(biāo)管理單位與保險(xiǎn)公司雙方就最終的賠償金額達(dá)成一致意見(jiàn)后,即可啟動(dòng)結(jié)案支付流程。由保險(xiǎn)公司繕制最終的賠款確認(rèn)書(shū)包含賠償金額、免賠額、賠款接收賬戶(hù)信息等,航標(biāo)管理單位收到經(jīng)保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人審核的賠款確認(rèn)書(shū)后,進(jìn)展簽字蓋章,再將確認(rèn)后的賠款確認(rèn)書(shū)通過(guò)保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)專(zhuān)員再轉(zhuǎn)交給保險(xiǎn)公司,最后由保險(xiǎn)公司確認(rèn)無(wú)誤后準(zhǔn)備賠款劃

8、付。如出險(xiǎn)單位是是航標(biāo)管理的基層單位,那么賠款確認(rèn)書(shū)需要在航標(biāo)單位內(nèi)部進(jìn)展逐級(jí)上報(bào)確認(rèn),完成全部確實(shí)認(rèn)審批流程。保險(xiǎn)公司安排賠款劃付后,應(yīng)將匯款信息經(jīng)由保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人發(fā)送給航標(biāo)管理單位。保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人在航標(biāo)保險(xiǎn)賠案處理過(guò)程中應(yīng)全程跟蹤保險(xiǎn)公司受理賠案后的處理進(jìn)度,及時(shí)更新賠案臺(tái)賬信息。 4.賠款理算在保險(xiǎn)期間內(nèi),由于自然災(zāi)害或意外事故造成保險(xiǎn)標(biāo)的直接物質(zhì)損壞或滅失以下簡(jiǎn)稱(chēng)“損失,保險(xiǎn)人按照本保?U合同的約定負(fù)責(zé)賠償。4.1固定標(biāo)志立標(biāo)、燈樁、燈塔的財(cái)產(chǎn)一切險(xiǎn)賠款理算1賠償工程 物質(zhì)損失或滅失費(fèi)用:由于自然災(zāi)害或意外事故造成被保固定標(biāo)志直接物質(zhì)損壞或滅失,如臺(tái)風(fēng)、海嘯、雷擊等導(dǎo)致固定標(biāo)志的標(biāo)體或標(biāo)上設(shè)備

9、發(fā)生損壞; 事故發(fā)生時(shí)合理的搶救費(fèi)用:在由于保險(xiǎn)原因?qū)е碌氖鹿十a(chǎn)生后,為搶救被保固定標(biāo)志、防止事故擴(kuò)散,而采取科學(xué)有效的手段而減少固定標(biāo)志上航標(biāo)設(shè)備的損失; 保險(xiǎn)事故發(fā)生后合理的止損費(fèi)用:在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,航標(biāo)管理單位為防止或減輕被保固定標(biāo)志的損失而必須支付的費(fèi)用; 去除殘骸費(fèi)用:因發(fā)生保險(xiǎn)范圍內(nèi)的損失而拆卸清理受損保險(xiǎn)標(biāo)的而發(fā)生的費(fèi)用; 專(zhuān)業(yè)費(fèi)用:在恢復(fù)受損固定標(biāo)志過(guò)程中發(fā)生的必要、合理的設(shè)計(jì)師、檢驗(yàn)師及工程咨詢(xún)?nèi)速M(fèi)用; 特別費(fèi)用:為快速、按時(shí)修復(fù)被保固定標(biāo)志而產(chǎn)生的非常規(guī)費(fèi)用,包括人工費(fèi)、材料費(fèi)等; 滅火費(fèi)用:如被保固定標(biāo)志地址內(nèi)發(fā)生火災(zāi),為撲滅火災(zāi)必須發(fā)生的的費(fèi)用; 防止損失擴(kuò)大費(fèi)用:為

10、撲滅或阻礙火勢(shì)或其它本保險(xiǎn)合同所承保的危害擴(kuò)散而損毀或消滅的被保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn);盜竊、搶劫引起的損失費(fèi)用:因盜竊或搶劫行為造成被保固定標(biāo)志的損失;能源供給設(shè)備中斷而發(fā)生的損失費(fèi)用:供給水、電等能源的設(shè)備因故引發(fā)供給中斷,進(jìn)而導(dǎo)致被保固定標(biāo)志損失的費(fèi)用。2賠償計(jì)算1、足額投保:在固定標(biāo)志財(cái)產(chǎn)一切險(xiǎn)各分項(xiàng)賠償限額內(nèi),對(duì)上述各項(xiàng)財(cái)產(chǎn)損失分別測(cè)算賠償金額,計(jì)算公式如下:總賠款=分項(xiàng)財(cái)產(chǎn)損失賠款=分項(xiàng)財(cái)產(chǎn)損失核定承當(dāng)金額2、缺乏額投保:投保人因未能準(zhǔn)確估計(jì)保險(xiǎn)標(biāo)的真實(shí)價(jià)值而導(dǎo)致的缺乏額保險(xiǎn),當(dāng)保險(xiǎn)標(biāo)的未進(jìn)展缺乏額投保時(shí),需按照規(guī)定比例測(cè)算賠償金額,計(jì)算公式如下:賠償金額=保險(xiǎn)金額/保險(xiǎn)價(jià)值損失額。例:某航標(biāo)處的

11、一座燈樁因臺(tái)風(fēng)造成損失,其中燈器損壞一只,電池?fù)p壞兩塊,太陽(yáng)能板損壞兩塊,主體建筑造成嚴(yán)重?fù)p壞,該燈樁的殘值為500元,免賠額為1000元或10%以高者為準(zhǔn),假設(shè)該燈樁投保時(shí)的保險(xiǎn)金額為20000元,主體建筑工程修復(fù)實(shí)際花費(fèi)12000元,實(shí)際該燈樁的價(jià)值為25000元,那么缺乏額投保的賠款計(jì)算如下見(jiàn)表格:損失金額=主體建筑修復(fù)發(fā)票金額+燈器損失+電池?fù)p失+太陽(yáng)能板損失=12000+5200+3100+3200= 23500元賠款金額=損失金額-殘值賠付比例1-免賠率=2 3 5 0 0元-5 0 0元20000/25000100%1-10%=16560元4.2水上浮動(dòng)標(biāo)志燈浮的財(cái)產(chǎn)一切險(xiǎn)賠款理

12、算1賠償工程。包括 物質(zhì)損失或滅失費(fèi)用; 事故發(fā)生時(shí)合理的搶救費(fèi)用; 保險(xiǎn)事故發(fā)生后合理的止損費(fèi)用; 保險(xiǎn)責(zé)任特別費(fèi)用。2賠償計(jì)算。與上文4.1中的固定標(biāo)志的賠償測(cè)算方式一樣。5.問(wèn)題與建議1航標(biāo)保險(xiǎn)是保障航標(biāo)單位固定資產(chǎn)的重要措施。航標(biāo)管理單位要加強(qiáng)對(duì)航標(biāo)保險(xiǎn)理賠工作的重視力度,提升航標(biāo)保險(xiǎn)意識(shí)。相關(guān)主管部門(mén)應(yīng)充分運(yùn)用保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司和保險(xiǎn)公司的專(zhuān)業(yè)才能,開(kāi)展航標(biāo)保險(xiǎn)培訓(xùn),幫助航標(biāo)單位進(jìn)一步梳理航標(biāo)保險(xiǎn)流程,并通過(guò)保險(xiǎn)理賠實(shí)務(wù)加深強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)理論的理解,提升航標(biāo)單位人員的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)程度,促進(jìn)航標(biāo)單位保險(xiǎn)理賠工作順利推進(jìn)。2進(jìn)一步突出航標(biāo)保險(xiǎn)在風(fēng)險(xiǎn)查勘、風(fēng)險(xiǎn)研究方面的作用。針對(duì)航標(biāo)單位現(xiàn)有的航標(biāo)事故情況

13、,催促保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司對(duì)事故類(lèi)型進(jìn)展分類(lèi)總結(jié),對(duì)事故原因進(jìn)展分析。通過(guò)對(duì)事故的總結(jié)分析,使航標(biāo)單位深化理解各轄區(qū)航標(biāo)存在的風(fēng)險(xiǎn),從而有針對(duì)性地進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)管理,進(jìn)步風(fēng)險(xiǎn)管理工作效率,防止同類(lèi)事故頻繁發(fā)生。針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較大的保險(xiǎn)標(biāo)的,應(yīng)要求保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司和保險(xiǎn)公司積極配合提供風(fēng)險(xiǎn)查勘效勞,提供風(fēng)險(xiǎn)管理建議,最大可能保障航標(biāo)單位的利益,并根據(jù)航標(biāo)單位目前的資產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)狀況,對(duì)保險(xiǎn)方案進(jìn)展及時(shí)完善和優(yōu)化。3為進(jìn)一步提升保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司的效勞質(zhì)量和效勞效率,航標(biāo)單位應(yīng)逐步建立保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司考核評(píng)價(jià)體系,進(jìn)一步有效量化保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司的效勞工作,提升對(duì)保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司的效勞要求,充分調(diào)動(dòng)保險(xiǎn)公司風(fēng)險(xiǎn)管理方面的經(jīng)歷和技術(shù),為航標(biāo)單位做好保險(xiǎn)理賠效勞。4根據(jù)航標(biāo)理賠流程,賠償金額需根據(jù)航標(biāo)修復(fù)完成情況進(jìn)展測(cè)算,賠付周期較長(zhǎng)。而固定標(biāo)志建立期少那么1個(gè)月,多那么三個(gè)月,甚至半年,面臨風(fēng)險(xiǎn)較大,該局部風(fēng)險(xiǎn)在現(xiàn)有保單中并未納入保障范圍,建議在今后的航標(biāo)保險(xiǎn)理賠中予以考慮。同時(shí),目前的航標(biāo)保險(xiǎn)方案中對(duì)于燈樁浮標(biāo)修復(fù)、重置過(guò)程中涉及的人工費(fèi)用、船臺(tái)費(fèi)用不進(jìn)展賠償,而上述這些費(fèi)用在燈樁浮標(biāo)的總修復(fù)金額中占比擬大,建議適當(dāng)納入保險(xiǎn)保障范圍。6.完畢語(yǔ)隨著航標(biāo)在海上交通運(yùn)輸中起著越來(lái)越重要的作用,航標(biāo)損壞以及損毀事故時(shí)有發(fā)生。航標(biāo)事故無(wú)論是人為原因還是自然原因造成,都將使國(guó)家財(cái)產(chǎn)遭受損失,甚至危及到

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