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1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化目標(biāo)責(zé)任書(2011年版)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目地區(qū)責(zé)任處室分管領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任人指導(dǎo)機(jī)構(gòu)及負(fù)責(zé)人一、健康檔案管理(一)檔案建立:按國(guó)家規(guī)范建立統(tǒng)一健康檔案,門診調(diào)檔取檔標(biāo)識(shí)明顯,使用方便,日常工作與建檔工作有機(jī)結(jié)合;健康檔案建檔率N50%,健康檔案建檔率=建檔人數(shù) /轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)X100 %;電子健康檔案建檔率N 50%,電子健康檔案建檔率 =建立電子健康檔案人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常 住居民數(shù)X 100 %。(二)檔案維護(hù):健康檔案以個(gè)人為單位,每人一檔,逐級(jí)歸檔統(tǒng)計(jì),每月統(tǒng)計(jì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息,上報(bào)轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生管理辦公室;檔案填寫合格率N90%,健康檔案合格率=填寫合格的檔案份

2、數(shù)/抽查健康檔案總份數(shù)X 100 %;重點(diǎn)人群檔案使用率N 80%,健康檔案使用率=抽 查檔案中有動(dòng)態(tài)記錄的檔案份數(shù) /抽查健康檔案總份數(shù)X 100 %。(三)健康檔案信息化建設(shè),推廣HIS系統(tǒng)應(yīng)用。城區(qū)基婦處趙福玉沈玉槐社區(qū)辦王彥會(huì)縣(市)農(nóng)村處郗書元王軍農(nóng)合辦王彥會(huì)二、健康教育(三)組織管理:有健康教育管理制度;設(shè)專人負(fù)責(zé)健康教育工作;有具備開展健康教育活動(dòng)的場(chǎng)地(健康教育室)、設(shè)施、設(shè)備(資料存放架及照相機(jī)、電視機(jī)、DVD機(jī)、電腦等),并保證設(shè)施設(shè)備完好,正常使用。(四)健康教育活動(dòng):健康教育宣傳欄:設(shè)置2個(gè)規(guī)范的宣傳欄(能更換板面、面積不少于2平方米,并設(shè)在戶外、健教室、候診室、輸液室

3、或收費(fèi)大廳等明顯處,距地面1.51.6米高),內(nèi)容每年更新不少于12次;印刷健康教育傳播資料:每年提供新的12種內(nèi)容的健康教育傳播資料,健康教育資料總量不少于重點(diǎn)人群總數(shù)的60% ;視聽音像傳播活動(dòng):每個(gè)機(jī)構(gòu)在正常應(yīng)診的時(shí)間內(nèi)循環(huán)播放健康教育內(nèi)容的錄像帶、VCD、DVD等視聽傳播資料不少于6種,或宣傳活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)播放;公眾健康咨詢活動(dòng):全年活動(dòng)不少于9次;健康教育講座:每年不少于12次、每次不少于30人;開展個(gè)體化健康教育;重點(diǎn)人群相關(guān)健康知識(shí)知曉率50%,健康“ 66條”普及率60%,居民滿意率 90%??h(市)區(qū)基婦處趙福玉沈玉槐健教所丁春生三、預(yù)防接種(五)預(yù)防接種管理:按照“吉林省社區(qū)預(yù)防

4、接種服務(wù)規(guī)范”完善免疫規(guī)劃工作各項(xiàng)制度;公示第一類疫苗免費(fèi)和第一類疫苗自費(fèi)以及接種的種類、接種方法、禁忌癥和注意事項(xiàng)等;懸掛家長(zhǎng) 須知、兒童免疫程序、留觀 30分鐘要求、第二類疫苗收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);行政區(qū)劃圖、0-14歲兒童數(shù);按照“吉林省社區(qū)預(yù)防接種服務(wù)規(guī)范”完善規(guī)范化預(yù)防接種門診(點(diǎn))建設(shè);疫苗/注射器領(lǐng)、發(fā)登記,做到賬物相符;保證冷鏈設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)、使用;有冷鏈設(shè)備賬目,有溫度監(jiān)測(cè)記錄,領(lǐng) 取疫苗時(shí)填寫疫苗運(yùn)輸記錄。(六)接種檔案管理:收集上級(jí)文件、方案,本級(jí)工作計(jì)劃、總結(jié)、宣傳、培訓(xùn)等資料;收集完整的人口和轄區(qū)預(yù)防接種的人員資料;收集完整疫苗可預(yù)防性疾病監(jiān)測(cè)等資料;收集完整兒童預(yù)防接 種信息化資

5、料,預(yù)防接種卡錄入完整率、準(zhǔn)確率達(dá)到100%;兒童出生后1個(gè)月內(nèi)及時(shí)建卡、證率95%,大于1個(gè)月建卡、證率達(dá)到100%,卡證符合率達(dá)到 100% ;按要求開展查驗(yàn)接種證和補(bǔ)種(證)工作,漏種兒童補(bǔ)種率N 95% ;準(zhǔn)確完成各類工作表并及時(shí)上報(bào)。各類t艮表完整準(zhǔn)確率達(dá)到 100%,及時(shí)上報(bào)率達(dá)到100%。(七)免疫規(guī)劃實(shí)施:轄區(qū)適齡兒童國(guó)家擴(kuò)大免疫規(guī)劃單苗接種率達(dá)到95%以上,七苗12月齡內(nèi)全程接種率達(dá)到90%以上,首針乙肝疫苗及時(shí)接種率達(dá)到90%以上。出血熱疫苗重點(diǎn)人群接種率達(dá)到70%以上;每月開展流動(dòng)兒童摸底調(diào)查,掌握流動(dòng)兒童變動(dòng)情況,有流動(dòng)兒童摸底調(diào)查記錄;按要求完成15歲以下人群乙肝疫苗

6、補(bǔ)種工作,有摸底和接種記錄,有接種統(tǒng)計(jì)報(bào)表; 預(yù)防接種要做到安全注射;有注射器使用、處理記錄和接種室消毒記錄。(八)異常反應(yīng)監(jiān)測(cè):有專人負(fù)責(zé)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告,有報(bào)告登記本(簿);發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)48小時(shí)內(nèi)報(bào)告并填寫個(gè)案報(bào)告卡,嚴(yán)重的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告并填寫個(gè)案報(bào)告卡或群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)登記表??h(市)區(qū)疾控處齊國(guó)華王憲華疾控中心范慶杰四、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理:(九)發(fā)現(xiàn)與登記:規(guī)范填寫門診日志、入、出院登記本、X線或化驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果登記本。首診以上在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人、疑似病人后,按照要求填寫中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡。(十)報(bào)告能進(jìn)行傳染

7、病網(wǎng)絡(luò)直報(bào),報(bào)告卡填寫規(guī)范,當(dāng)懷疑有傳染病暴發(fā)流行的可能時(shí),應(yīng)依據(jù)吉林省突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行),向轄區(qū)縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。傳染病疫情報(bào)告率、傳染病疫情報(bào)告及時(shí)率及突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告率 均達(dá)到100%。(十一)處理:能正確轉(zhuǎn)診或處置傳染病,實(shí)施院內(nèi)感染控制與消毒處理,協(xié)助專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行 病人的流行病學(xué)調(diào)查、隨訪并管理密切接觸者,做好結(jié)核病和艾滋病患者的宣傳、指導(dǎo)服務(wù)以 及非住院病人的治療管理工作??h(市)區(qū)疾控處齊國(guó)華王憲華疾控中心范慶杰五、慢性病管理:(十二)慢病檔案管理:建立慢性病管理制度,有專人負(fù)責(zé)慢病管理工作;掌握轄區(qū)重點(diǎn)慢性 病患病情況,要求有分

8、類登記;每月對(duì)慢性病管理情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,要求動(dòng)態(tài)掌握轄區(qū)內(nèi)慢 病病人建檔情況、隨訪情況和病人規(guī)范治療情況,按時(shí)上報(bào)月報(bào)。(十三)慢性病篩查:對(duì)來診或訪視的35歲以上居民首診監(jiān)測(cè)血壓,首診血壓監(jiān)測(cè)率N95% ,要求將血壓監(jiān)測(cè)結(jié)果記錄到門診日志和就診者門診病例首頁(yè);對(duì)通過門診服務(wù)確診的高血壓、 糖尿病患者分別納入社區(qū)高血壓和糖尿病患者健康管理。(十四)高危人群干預(yù):掌握轄區(qū)慢病高危個(gè)體數(shù),要求在建檔人群中篩查慢病高危人群,進(jìn)行登記;對(duì)慢病高危人群營(yíng)造健康生活方式氛圍,配備體重秤、BMI尺、腰圍尺、中國(guó)居民膳食寶塔等工具,提供高血壓和糖尿病宣傳材料各1-2種;提供有針對(duì)性的干預(yù)措施,要求以社區(qū)或村

9、為單位通過宣傳欄、宣傳單、健康教育課堂等形式對(duì)高危人群進(jìn)行強(qiáng)化生活方式干預(yù), 每社區(qū)或村每年至少開展 2次宣傳、2次健康講座。(十五)慢病規(guī)范化管理: 高血壓患者管理率N 35% ;高血壓患者規(guī)范管理率N 80% ;管理人群 血壓控制率N 50% ; 2型糖尿病患者管理率N 65% ; 2型糖尿病患者規(guī)范管理率N 85% ;管理人 群血糖控制率N 50% ;慢病患者健康檔案和隨訪服務(wù)記錄表填寫要規(guī)范??h(市)區(qū)疾控處齊國(guó)華王憲華疾控中心范慶杰六、兒童保健(十六)兒童保健管理:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立兒童保健科,配備專職兒童保健人員,掌握轄區(qū)適齡兒童數(shù)量及分布,為轄區(qū)內(nèi)0-6歲嬰幼兒建立

10、兒童保健手冊(cè),建冊(cè)率N 95 %;兒童健康管理率N 95 %。(十七)新生兒訪視:為轄區(qū)新生兒提供2次訪視服務(wù),包括新生兒健康檢查、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理等,新生兒訪視率N 90 %。(十八)系統(tǒng)保健管理:對(duì)轄區(qū)0-6歲兒童提供系統(tǒng)保健管理,對(duì)體弱兒、高危嬰幼兒提供轉(zhuǎn)診和 管理服務(wù),0-6歲兒童系統(tǒng)管理率N 80 %,體弱兒專案管理率100%??h(市)區(qū)基婦處趙福玉沈玉槐婦保所鄒志艷七、孕產(chǎn)婦保?。ㄊ牛┰挟a(chǎn)婦保健管理:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立婦女保健科,配備專職婦女保健人員,掌握孕產(chǎn)婦數(shù)量及分布,為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè),建冊(cè)率N95 %;對(duì)孕產(chǎn)婦死亡進(jìn)行監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)漏報(bào)率W

11、 5%。(二十)系統(tǒng)保健管理:開展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理,孕12周前建立保健手冊(cè),孕期至少提供次保健服務(wù),早孕建冊(cè)率N 85 %,孕早期檢查率N 70 %,孕婦健康管理率N 85 %,高危孕產(chǎn)婦 專案管理率達(dá)到100%。(二十一)產(chǎn)后訪視:對(duì)轄區(qū)產(chǎn)婦提供至少2次產(chǎn)后訪視服務(wù),產(chǎn)后訪視率N90 %??h(市)5區(qū)基婦處趙福玉沈玉槐婦保所鄒志艷八、老年人保?。ǘ┙】倒芾恚簽槔夏昃用衽鋫浼彝ヘ?zé)任醫(yī)生;免費(fèi)健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和健康管理,提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。老年人健康管理率N70% ;老年人健康管理率=接受健康管理的60歲及以上居民數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)60歲及以上常住居民總?cè)藬?shù)X

12、100 %(二十三)健康體檢:為轄區(qū) 60歲以上社區(qū)居民每年免費(fèi)體檢1次,體檢項(xiàng)目齊全;健康體檢率N70%,健康體檢率=當(dāng)年接受健康體檢的老年人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)60歲及以上常住居民總?cè)藬?shù)X100 %;健康體檢表完整率N90%,健康體檢表完整率=填寫完整的健康體檢表數(shù)/抽樣的健康體檢表數(shù)X 100 %。城區(qū)基婦處趙福玉沈玉槐社區(qū)辦王彥會(huì)縣(市)農(nóng)村處郗書元王軍農(nóng)合辦王彥會(huì)九、重性精神疾病管理(二十四)重性精神疾病患者登記管理:落實(shí)重性精神疾病管理制度(見管理工作手冊(cè));以 社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為基本單位建立重性精神疾病病人登記和健康檔案,健康體檢要有 轉(zhuǎn)氨酶、心電圖、血糖等;將患者信息錄入國(guó)家重性精神疾病基本數(shù)據(jù)收集分析系統(tǒng);每 年接受1次專業(yè)精神衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)。(二十五)重性精神病病人居家管理:按照重性精神病人服務(wù)規(guī)范為轄區(qū)重性精神疾病病人進(jìn) 行危險(xiǎn)性評(píng)估,根據(jù)評(píng)估等級(jí)實(shí)施分類管理,提供隨訪服務(wù)、康復(fù)指導(dǎo)。登記重性精神疾病患 者全部納入管理;規(guī)范管理率N 80% ;患者穩(wěn)定率N 80%??h(市)區(qū)疾控處齊國(guó)華王憲華精防所王凱十、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)(二十六)組織管理:有完善的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告、巡查工作制度及工作流程;有明確的責(zé)任分工;配備專(兼)人員負(fù)責(zé)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作;相關(guān)工作記錄內(nèi)容齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范;每年接受1次衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管指導(dǎo)培訓(xùn);每年至少開展一次職

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