中藥學(xué)教學(xué)課件補益藥(四)

1、 課前回顧重點回顧 一類藥：熟地、當(dāng)歸、阿膠 二類藥：白芍、何首烏 三類藥：龍眼肉練習(xí)鞏固1、熟地的功效是？ A 補血、活血，止痛、調(diào)經(jīng) B 補血、滋陰，填精益髓 C 養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，柔肝平肝、斂陰止汗 D 補血、止血，滋陰、潤肺2、除？外，均具有養(yǎng)血調(diào)經(jīng)之效。 A 白芍 B 當(dāng)歸 C 川芎 D 雞血藤練習(xí)鞏固 1、補血滋陰的要藥是 2、補血止血的要藥是 3、治療早衰，須發(fā)早白的藥物是 4、補血調(diào)經(jīng)的藥物有 5、補血滋陰的藥物有 熟地阿膠何首烏阿膠、熟地當(dāng)歸、白芍第四節(jié) 補陰藥性能功用：甘、寒、質(zhì)潤，主入肺胃、肝腎經(jīng) 滋養(yǎng)陰液，生津潤燥 陰虛證為主（肺、胃、肝、腎）使用注意：甘寒滋膩，易助濕留邪，脾

2、胃虛弱、 痰濕內(nèi)阻，腹?jié)M便溏者忌用。藥物組成補陰黃精與石斛，南北沙參加玉竹麥冬天冬百合入，肺胃陰虛宜煎服肝腎陰虛用二甲，枸杞女貞蓮桑麻肺胃陰虛藥物北沙參性味歸經(jīng)： 甘、微苦、微寒，歸肺、胃經(jīng) 功 效： 養(yǎng)陰清肺 益胃生津北沙參適應(yīng)癥： 1、用于肺陰虛證 2、用于胃陰虛證北沙參用法用量：煎服 5-10g使用注意： 1、外感風(fēng)寒咳嗽及脾胃虛寒者不宜用 2、反藜蘆 北沙參南沙參性味歸經(jīng)： 甘、微寒，歸肺、胃經(jīng) 功 效： 養(yǎng)陰清肺 祛痰，益氣南沙參適應(yīng)癥： 1、用于肺陰虛證 2、用于病后氣津不足或脾胃虛弱證用法用量：煎服 9-15g使用注意： 1、風(fēng)寒、寒飲的咳嗽及脾胃虛寒者不宜用 2、反藜蘆 南沙參

3、對比學(xué)習(xí)北沙參南沙參 來源不同。但功用相似 均能養(yǎng)陰清肺、益胃生津 用于肺胃陰虛證對比學(xué)習(xí)不同點北沙參：藥用歷史短，明末清初始見。養(yǎng)陰清熱 力強，為肺胃陰虛常用之品。南沙參：藥用歷史長，漢本草經(jīng)即載。養(yǎng)陰 清熱力稍弱，但有祛痰、益氣之功，尤 宜于氣陰兩傷及燥痰咳嗽者。麥冬性味歸經(jīng)： 甘、微苦、微寒， 歸心、肺、胃經(jīng) 功 效： 養(yǎng)陰潤肺 益胃生津 清心除煩麥冬適應(yīng)癥： 1、用于肺陰虛證 2、用于胃陰虛證 3、用于心陰虛及溫病熱擾心營心煩失眠證麥冬心肺胃陰虛有熱者均可主治偏于中上二焦用法用量：煎服 6-12g 使用注意：風(fēng)寒或痰濕之咳嗽，脾胃虛寒泄瀉 者均不宜服用。麥冬天冬功 效養(yǎng)陰潤燥清肺降火生

4、津?qū)Ρ葘W(xué)習(xí)麥 冬天 冬 均能養(yǎng)陰潤肺（燥） 用于肺陰虛證，腸燥便秘對比學(xué)習(xí)不同點麥冬：清熱養(yǎng)陰潤燥力稍弱，滋膩性較小，長于 益胃生津，且能清心除煩，心肺胃陰虛有 熱者均可。天冬：清熱養(yǎng)陰潤燥力強，滋膩性大，長于清肺 降火，且能生津，肺腎陰虛有熱者常用。百合性味歸經(jīng)： 甘、微寒，歸肺、心經(jīng) 功 效： 養(yǎng)陰潤肺 清心安神百合適應(yīng)癥： 1、用于陰虛肺燥證 2、用于熱病余熱未清之虛煩驚悸， 失眠多夢證。百合肺癆咳嗽咯血要藥為治百合病要藥用法用量：煎服 6-12g 生用清心安神 蜜炙潤肺止咳使用注意：風(fēng)寒咳嗽及中寒便溏者不宜用 百合 以神志恍惚、精神不定為主要表現(xiàn)的情志病。因其治療以百合為主藥，故名百合

5、病。 中醫(yī)專家認(rèn)為“百合病”是血熱留滯，損傷心肺之陰而損及百脈，其癥狀有精神恍惚、欲臥不能臥、欲行不能行、食欲時好時差以及口苦、尿黃、脈象微數(shù)等。 百合病石斛性味歸經(jīng)： 甘、微寒，歸胃、腎經(jīng) 功 效： 益胃生津 滋陰清熱石斛應(yīng)用1、胃陰虛證及熱病傷津證2、用于腎陰虛證此外： 尚有明目、強筋骨作用玉竹性味歸經(jīng)： 甘、微寒，歸肺、胃經(jīng) 功 效： 養(yǎng)陰潤肺 益胃生津玉竹 應(yīng) 用 1、肺陰虛證 2、胃陰虛證因其養(yǎng)陰而不滋膩戀邪，可用于陰虛外感黃精性味歸經(jīng)： 甘、平，歸脾、肺、腎經(jīng) 功 效： 補氣養(yǎng)陰 潤肺、健脾、益腎 黃精 應(yīng) 用 1、陰虛肺燥及肺腎陰 虛，勞嗽久咳證 2、脾胃虛弱證 3、腎虛精虧諸證

6、平補三陰肺脾腎肝腎陰虛藥物枸杞子性味歸經(jīng)：甘、平，歸肝、腎經(jīng) 功 效： 補肝腎 益精血 明 目 潤 肺枸杞子平補三陰肺脾腎：山藥、黃精肝脾腎：菟絲子（補陽）肝肺腎：枸杞子（補陰）適應(yīng)癥： 1、用于肝腎陰虛證 2、用于陰虛勞嗽用法用量：煎服 6-12g使用注意：脾虛便溏者不宜服 枸杞子 平補肝腎良藥養(yǎng)肝明目的要藥女貞子功效補益肝腎烏須明目墨旱蓮功效補益肝腎涼血止血桑葚功效滋陰補血生津潤燥黑芝麻功效補肝腎益精血潤腸燥龜甲性味歸經(jīng)：甘、咸、寒，歸肝、腎、心經(jīng) 功 效： 滋陰潛陽 補腎健骨 養(yǎng)血補心龜甲適應(yīng)癥： 1、用于陰虛內(nèi)熱、陰虛陽亢及陰虛風(fēng)動證 2、用于腎虛骨痿，小兒囟門不合 3、用于心虛驚悸、

7、失眠此外：有止血之功陰虛血熱崩漏及經(jīng)多龜甲用法用量： 先煎 9-24g （砂炒醋淬）使用注意： 脾胃虛寒者不宜服，孕婦慎用 龜甲鱉甲性味歸經(jīng)：咸、寒，歸肝、腎經(jīng) 功 效： 滋陰潛陽 軟堅散結(jié)鱉甲適應(yīng)癥： 1、用于陰虛內(nèi)熱、陰虛陽亢及陰虛風(fēng)動證 2、用于癥瘕積聚、瘧母鱉甲瘧 母 瘧疾日久遷延不愈，致氣血虧損瘀血結(jié)于脅下，并出現(xiàn)痞塊（肝脾腫大）用法用量：先煎 9-24g 滋陰潛陽生用， 軟堅散結(jié)醋淬使用注意： 脾胃虛寒，食少便溏及孕婦者不宜服鱉甲對比學(xué)習(xí)龜 甲鱉 甲 均能滋陰潛陽（先煎） 用于陰虛內(nèi)熱、陰虛陽亢、陰虛風(fēng)動證對比學(xué)習(xí)不同點龜甲：滋陰力強，清熱力次之。且能補腎健骨， 養(yǎng)血補心，固經(jīng)止血。鱉甲：清退