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1、卵巢漿液性腫瘤1漿液性腫瘤漿液性腫瘤有類似于輸卵管的細(xì)胞及其生長(zhǎng)結(jié)構(gòu)組成,為最常見的上皮-間質(zhì)性腫瘤亞型,占46%良性60%交界性10%惡性30%2大體表現(xiàn)(良性)囊腺瘤,乳頭狀囊腺瘤,表面乳頭狀瘤,腺纖維瘤,囊腺纖維瘤 直徑3-10cm,部分或完全囊性,卵圓形,表面光滑,有光澤,囊內(nèi)含水性或淡黃色液體,有時(shí)呈粘液樣,囊內(nèi)壁光滑或有稀疏乳頭,外表面偶見乳頭簇,腺纖維瘤含實(shí)性區(qū)3大體表現(xiàn)(交界性 )乳頭狀囊性腫瘤,表面乳頭狀腫瘤,腺纖維瘤,囊腺纖維瘤囊實(shí)性,水性或粘液性囊液,囊內(nèi)和表面含有質(zhì)軟的白色至褐色菜花樣乳頭狀突起4大體表現(xiàn)(惡性)乳頭狀腺癌,乳頭狀囊腺癌,表面乳頭狀腺癌,纖維腺癌,纖維囊
2、腺癌囊實(shí)性,表面可光滑或乳頭狀突起,囊內(nèi)充滿水樣、渾濁或血性液體,囊內(nèi)或表面可有乳頭狀區(qū)域,類似于交界性腫瘤,實(shí)性區(qū)質(zhì)軟褐色5良性囊內(nèi)壁和乳頭襯附立方形或柱狀細(xì)胞,可有纖毛,類似于輸卵管上皮,單層排列,無異型性乳頭有纖維血管軸心間質(zhì)中可有砂粒體6交界性經(jīng)典型:細(xì)胞輕-中度異型,層數(shù)大于2-3層,可見核分裂象,瘤細(xì)胞團(tuán)有完整基底膜,無明確的間質(zhì)浸潤(rùn),可見砂粒體微乳頭型:乳頭在囊腔內(nèi)面或大乳頭表面,無分支,乳頭細(xì)長(zhǎng),軸心少或無纖維軸心,瘤細(xì)胞輕至中度異型,侵襲性較強(qiáng)7交界性腹膜種植 盆、腹腔的腹膜及淋巴結(jié)浸潤(rùn)性種植 不規(guī)則插入和微乳頭結(jié)構(gòu),細(xì)胞形態(tài)相當(dāng)于低度惡性的漿液性癌非浸潤(rùn)性種植 腹膜間皮的化生、增生,類似于漿液性交界瘤,常有砂粒體良性種植 腹膜的化生性病變遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 極少見
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