動(dòng)物病理學(xué)5第五章腫瘤課件

1、第五章 腫瘤 Tumor第1頁(yè)，共104頁(yè)。學(xué)習(xí)重點(diǎn):1、腫瘤的概念、組織結(jié)構(gòu)與生長(zhǎng)方式2、腫瘤的異型性3、腫瘤的命名原則與良惡性的區(qū)別4、常見畜禽腫瘤的類型及特征第2頁(yè)，共104頁(yè)。 腫瘤定義致瘤因素基因水平調(diào)控失常異常增生 局部組織細(xì)胞形成新生物第一節(jié) 腫瘤的概念 第3頁(yè)，共104頁(yè)。特點(diǎn)：1、異常性 2、自主性 3、幼稚性第4頁(yè)，共104頁(yè)。 非腫瘤性增生 腫瘤性增生生理、炎癥及損傷修復(fù)性增生 異常過(guò)度增生 具有分化成熟能力 喪失分化成熟能力 病因去除、增生停止 病因去除、增生仍繼續(xù)第5頁(yè)，共104頁(yè)。第二節(jié) 腫瘤的特征 一、腫瘤的大體形態(tài) 1、數(shù)目：通常單個(gè)，也可多個(gè)（多發(fā)腫瘤） 2、

2、大?。喝Q腫瘤性質(zhì)、生長(zhǎng)時(shí)間和發(fā)生部位 3、形狀：取決腫瘤性質(zhì)、組織來(lái)源和生長(zhǎng)方式 4、顏色：與組織來(lái)源有關(guān) 5、硬度：與種類、實(shí)質(zhì)間質(zhì)比例和有無(wú)壞死有關(guān)第6頁(yè)，共104頁(yè)。第7頁(yè)，共104頁(yè)。第8頁(yè)，共104頁(yè)。第9頁(yè)，共104頁(yè)。白血病第10頁(yè)，共104頁(yè)。惡性黑色素瘤大型腫瘤呈半球形，表面見潰瘍和瘢痕，呈火山口狀，向淋巴結(jié)及全身臟器轉(zhuǎn)移第11頁(yè)，共104頁(yè)。二、腫瘤的組織結(jié)構(gòu) 1、腫瘤實(shí)質(zhì)：指腫瘤細(xì)胞 推測(cè)腫瘤起源和進(jìn)行命名、分類的依據(jù) 2、腫瘤間質(zhì)：指結(jié)締組織、神經(jīng)和脈管 腫瘤的支架，起支持和營(yíng)養(yǎng)作用第12頁(yè)，共104頁(yè)。第三節(jié) 腫瘤的異型性 一、基本概念： 1、分化：指細(xì)胞趨向成熟的

3、過(guò)程。 幼稚成熟， 無(wú)特殊結(jié)構(gòu)-有特殊結(jié)構(gòu) 2、極向或極性 組織或細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和排列的規(guī)律性和方向性。第13頁(yè)，共104頁(yè)。原始細(xì)胞成熟細(xì)胞多向潛能 無(wú)特殊功能具有特殊 形態(tài)及功能平滑肌細(xì)胞柱狀細(xì)胞神經(jīng)元分 化第14頁(yè)，共104頁(yè)。 3、 腫瘤的異型性： 腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上與其起源的組織有不同程度的差異，稱為異型性。 纖維細(xì)胞 纖維瘤細(xì)胞 纖維肉瘤細(xì)胞 輕度異型性分化好 低度惡性 中度異型性分化中等 中度惡性 高度異型性分化差 高度惡性 第15頁(yè)，共104頁(yè)。正常 組織腫瘤 組織差異組織結(jié)構(gòu)細(xì)胞形態(tài)第16頁(yè)，共104頁(yè)。腫瘤的異型性1、良性腫瘤組織結(jié)構(gòu)異型性 組織結(jié)構(gòu)排列雜亂無(wú)章、極

4、性消失、細(xì)胞異型性不明顯2、 惡性腫瘤組織結(jié)構(gòu)異型性 細(xì)胞形態(tài)異型性 組織結(jié)構(gòu)異型性比良性的更明顯、更大。 第17頁(yè)，共104頁(yè)。良性腫瘤的異型性纖維組織fibrous tissue纖維瘤fibroma第18頁(yè)，共104頁(yè)。瘤細(xì)胞層次增多、排列紊亂第19頁(yè)，共104頁(yè)。基底層細(xì)胞 第20頁(yè)，共104頁(yè)。腫瘤組織結(jié)構(gòu)異型性正常腸粘膜組織腸腺瘤組織腸腺癌組織第21頁(yè)，共104頁(yè)。 瘤細(xì)胞的異型性-惡性腫瘤 1. 瘤細(xì)胞的多形性 瘤細(xì)胞大小不一和形態(tài)奇形怪狀 2. 瘤細(xì)胞核的多形性 指核大小、形態(tài)及染色不一致， 出現(xiàn)巨核、多 核及病理性核分裂 （不對(duì)稱、多極等） 3.瘤細(xì)胞漿的改變 核漿比例增高第2

5、2頁(yè)，共104頁(yè)。腫瘤細(xì)胞多形性第23頁(yè)，共104頁(yè)。Normal cellMalignant cell核 / 漿比例第24頁(yè)，共104頁(yè)。第25頁(yè)，共104頁(yè)。多核瘤巨細(xì)胞第26頁(yè)，共104頁(yè)。 細(xì)胞形態(tài)異型性（光學(xué)顯微鏡） 細(xì)胞 正常 多形性 細(xì)胞核 正常 多形性 核漿比 1:4-1:6 1:2-1:1 染色質(zhì) 細(xì)膩均勻 粗、深染 核仁 1個(gè) 肥大、多個(gè) 分裂像 少、正常 多、病理性正常 腫瘤細(xì)胞第27頁(yè)，共104頁(yè)。正常分裂像第28頁(yè)，共104頁(yè)。Tumor惡性腫瘤的病理核分裂像第29頁(yè)，共104頁(yè)。病理核分裂像第30頁(yè)，共104頁(yè)。病理性核分裂及多核瘤巨細(xì)胞第31頁(yè)，共104頁(yè)。分化程

6、度、異型性、惡性程度 分化程度 低 高 異型性 大 小 惡性程度 高 低第32頁(yè)，共104頁(yè)。腫 瘤 的 分 化高分化 中分化 低/未分化第33頁(yè)，共104頁(yè)。正常細(xì)胞與癌細(xì)胞比較第34頁(yè)，共104頁(yè)。 第四節(jié) 腫瘤的生長(zhǎng)和擴(kuò)散 一、腫瘤的生長(zhǎng) （一）生長(zhǎng)速度 良性腫瘤 生長(zhǎng)緩慢 惡性腫瘤 生長(zhǎng)迅速 （二）生長(zhǎng)方式 1、膨脹性生長(zhǎng)：大多數(shù)良性腫瘤 2、浸潤(rùn)性生長(zhǎng)：大多數(shù)惡性腫瘤 3、外生性生長(zhǎng)：良、惡性腫瘤均可 第35頁(yè)，共104頁(yè)。第36頁(yè)，共104頁(yè)。大鼠乳腺纖維瘤第37頁(yè)，共104頁(yè)。雞馬立克氏病第38頁(yè)，共104頁(yè)。惡性黑色素瘤細(xì)胞含有色素，位于表皮與真皮之間，并向表皮內(nèi)浸潤(rùn)生長(zhǎng)第39

7、頁(yè)，共104頁(yè)。第40頁(yè)，共104頁(yè)。二、腫瘤的擴(kuò)散1、直接蔓延2、轉(zhuǎn)移： 淋巴道轉(zhuǎn)移 血道轉(zhuǎn)移 種植性轉(zhuǎn)移第41頁(yè)，共104頁(yè)。第42頁(yè)，共104頁(yè)。血道轉(zhuǎn)移 門脈系統(tǒng) 腹腔腫瘤 肝臟 體循環(huán) 四肢肉瘤 肺臟 種植性轉(zhuǎn)移 腫瘤細(xì)胞脫落后在體腔或空腔臟器內(nèi)的轉(zhuǎn)移第43頁(yè)，共104頁(yè)。瘤細(xì)胞血行轉(zhuǎn)移機(jī)制第44頁(yè)，共104頁(yè)。第五節(jié) 腫瘤的分類與命名一、腫瘤分類 依據(jù)：分化程度、異型性、生物學(xué)特點(diǎn)、對(duì)機(jī)體影響 良性腫瘤： 惡性腫瘤： 交界瘤：介于良、惡性之間。第45頁(yè)，共104頁(yè)。腫瘤的分類，有的按腫瘤的組織起源分類，有的按腫瘤的生長(zhǎng)特征分類。在實(shí)際工作中，常 常把兩者結(jié)合起來(lái)。第46頁(yè)，共104

8、頁(yè)。1.按組織起源分類(1)、上皮組織腫瘤 來(lái)自被復(fù)上皮（鱗狀上皮、移行上皮和柱狀上皮等）及腺上皮的腫瘤。(2)、間葉組織腫瘤 來(lái)自胚胎時(shí)中胚葉所分化發(fā)育的各種組織，又可分為以下主要幾類：（1）結(jié)締組織腫瘤來(lái)自纖維組織、脂肪組織、軟骨和骨組織等腫瘤。（2）骨肉組織腫瘤來(lái)自平滑肌和橫紋肌的腫瘤。（3）脈管組織腫瘤來(lái)自血管和淋巴管的腫瘤。（4）造血組織腫瘤來(lái)自淋巴組織和骨髓組織的腫瘤。第47頁(yè)，共104頁(yè)。(3)、神經(jīng)組織腫瘤來(lái)自神經(jīng)細(xì)胞、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞、神經(jīng)鞘膜細(xì)胞等的腫瘤。(4)、其它類型腫瘤有些來(lái)自上述兩種以上的組織，還有些來(lái)自胎盤等特殊組織的腫瘤。 第48頁(yè)，共104頁(yè)。2.按生長(zhǎng)特性分類分

9、為良性腫瘤與惡性腫瘤兩大類。主要是根據(jù)腫瘤生長(zhǎng)的方式、速度、有無(wú)轉(zhuǎn)移、組織結(jié)構(gòu)，以及對(duì)機(jī)體的危害程度等多方面的情況來(lái)區(qū)分的，這在下面良性腫瘤和惡性腫瘤的特征及區(qū)別中將詳細(xì)敘述。把兩種分類方法結(jié)合起來(lái)，既說(shuō)明腫瘤的起源組織，又說(shuō)明腫瘤的性質(zhì)，如分為良性上皮組織腫瘤、惡性上皮組織腫瘤；良性結(jié)締組織腫瘤等。第49頁(yè)，共104頁(yè)。 二、命名原則 依據(jù)部位、來(lái)源組織名稱、良、惡性。 1、良性腫瘤 來(lái)源組織 /細(xì)胞+ 瘤(-oma) 如纖維瘤、腺瘤 發(fā)生部位+形態(tài)來(lái)源組織瘤 如皮膚乳頭狀腺瘤 第50頁(yè)，共104頁(yè)。2、 惡性腫瘤 （1）上皮組織 來(lái)源組織 + 癌(carcinoma) 如鱗狀細(xì)胞癌、 腺癌

10、 （2）間葉組織 來(lái)源組織 + 肉瘤(sarcoma) 如纖維肉瘤 脂肪肉瘤第51頁(yè)，共104頁(yè)。（3）來(lái)源神經(jīng)組織和幼稚胚胎組織的惡性腫瘤 如成神經(jīng)細(xì)胞瘤 腎母細(xì)胞瘤 （4）習(xí)慣沿襲或惡性腫瘤成分復(fù)雜稱“惡性” 如惡性淋巴瘤 惡性黑色素瘤 惡性畸胎瘤 （5）以發(fā)現(xiàn)者命名 如馬立克氏（Mareks）病 ，霍奇金(Hodgkin)病 （6）習(xí)慣名稱 如白血病第52頁(yè)，共104頁(yè)。3.其它命名除上述的良性瘤、惡性瘤一般命名原則和方法外，還有一些特殊的命名，主要有以下幾種情況：母細(xì)胞瘤（blastoma）：來(lái)源于幼稚組織及神經(jīng)組織的惡性腫瘤稱母細(xì)胞瘤。如腎母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤等。起源于造血細(xì)胞組織

11、的一類惡性腫瘤習(xí)慣稱為白血病，如髓細(xì)胞性白血病、淋巴細(xì)胞性白血病等。第53頁(yè)，共104頁(yè)。腫瘤的特殊命名方法：(1). 腫瘤前冠“惡性”二字 例：惡性腦膜瘤、惡性黑色素瘤(2). 母細(xì)胞瘤：來(lái)源于幼稚組織的腫瘤例：神經(jīng)母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤、骨母細(xì)胞瘤（良性）(3). 根據(jù)腫瘤的形態(tài)特點(diǎn)例：骨巨細(xì)胞瘤、肺燕麥細(xì)胞癌(4). 習(xí)慣命名 例：白血病 精原細(xì)胞瘤(5). 人名(6).瘤?。河糜诙喟l(fā)性良性腫瘤，如神經(jīng)纖維瘤病第54頁(yè)，共104頁(yè)。良性來(lái)源組織+瘤 癌來(lái)自于上皮組織惡性 肉瘤來(lái)自于間葉組織交界性生物學(xué)行為顯示良性與惡性之間類型腫 瘤第55頁(yè)，共104頁(yè)。三、良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別良性腫瘤

12、惡性腫瘤生長(zhǎng)速度緩慢較快生長(zhǎng)方式膨脹性生長(zhǎng)浸潤(rùn)性生長(zhǎng)轉(zhuǎn)移與復(fù)發(fā)不轉(zhuǎn)移，摘除后不復(fù)發(fā)常有轉(zhuǎn)移，摘除后常復(fù)發(fā)繼發(fā)改變很少發(fā)生壞死、出血常發(fā)生壞死、出血瘤細(xì)胞形態(tài)分化良好，與原發(fā)組織的形態(tài)相似分化不好，異型性明顯，與原發(fā)組織的形態(tài)差異大核分裂相無(wú)或稀少，不見病理性核分裂相多見，并見病理性核分裂相對(duì)機(jī)體的影響小，主要為局部壓迫和阻塞作用較大，除壓迫、阻塞外，還可破壞組織引起出血和感染，到后期引起惡病質(zhì)，甚至死亡第56頁(yè)，共104頁(yè)。第六節(jié) 腫瘤的病因與發(fā)病機(jī)理一、腫瘤的病因 1、外因（1）生物性因素（2）化學(xué)性因素（3）物理性因素第57頁(yè)，共104頁(yè)。2、內(nèi)因（1）種屬（2）年齡（3）品種或品系（4）

13、性別（5）免疫狀態(tài)第58頁(yè)，共104頁(yè)。 化學(xué)致癌因素 A、烷化劑： 如有機(jī)農(nóng)藥，消毒劑、滅菌劑等可致造血器官腫瘤及肺癌等。生物學(xué)作用類似X射線可致癌變、突變和畸變。第59頁(yè)，共104頁(yè)。B、多環(huán)芳香烴類化合物： 3、4苯并芘（三廢），易致皮膚癌與肺癌C、氨基偶氮類為染料類： 食品（奶黃油）飲料易誘發(fā)膀胱癌，肝癌D、亞硝胺類： 與食管癌，胃癌和肝癌發(fā)生有關(guān)。E、霉菌毒素和植物毒素： 黃曲霉素（B1、B2），蘇鐵素，黃樟素等F、其它： 金屬致癌劑（鉻、砷）-皮膚癌第60頁(yè)，共104頁(yè)。物理因素放射線：致皮膚癌，白血病紫外線 ：致皮膚癌其它：燒傷深瘢痕長(zhǎng)期存在易癌變，皮膚慢性潰瘍可致皮膚鱗癌，與局

14、部刺激有關(guān)第61頁(yè)，共104頁(yè)。生物因素主要為病毒因素 DNA腫瘤病毒 致癌病毒 RNA腫瘤病毒 此外，寄生蟲與腫瘤有關(guān)。第62頁(yè)，共104頁(yè)。第63頁(yè)，共104頁(yè)。第64頁(yè)，共104頁(yè)。 二、腫瘤的發(fā)病機(jī)制 多步驟、多因素使一系列基因發(fā)生突變綜合致癌。 20世紀(jì)人類三大工程之一基因工程已提前完成。 英、美、法、德、日、中六國(guó)參加的人類基因組序列圖，在2003年4月15日宣布完成，中國(guó)參加少部分工作，今后我國(guó)對(duì)基因與人類疾病的關(guān)系及新藥開發(fā)，將進(jìn)行廣泛研究，以徹底闡明腫瘤形成和發(fā)展機(jī)制。 第65頁(yè)，共104頁(yè)。（一）腫瘤發(fā)生的過(guò)程1、激發(fā)階段 是正常細(xì)胞經(jīng)致癌物作用后轉(zhuǎn)變?yōu)闈摲粤黾?xì)胞的過(guò)程。

15、激發(fā)過(guò)程比較短暫，一般是不可逆的。激發(fā)過(guò)程具有誘變性質(zhì)，即激發(fā)事件涉及到遺傳突變。一般認(rèn)為是細(xì)胞在增殖分裂過(guò)程中，基因受致癌因素作用發(fā)生突變，而這種突變以經(jīng)細(xì)胞增殖分裂被固定，并能傳代。第66頁(yè)，共104頁(yè)。2、促進(jìn)階段 是潛伏性癌細(xì)胞經(jīng)促癌物作用后轉(zhuǎn)變成癌細(xì)胞的過(guò)程。促進(jìn)階段的初期具有可逆性，而后期是不可逆的。促癌物本身不具有誘變性，促癌過(guò)程是被激發(fā)細(xì)胞進(jìn)一步增殖，逐步形成克隆的選擇過(guò)程。其特點(diǎn)是單獨(dú)作用無(wú)效，必須在激發(fā)之后間隔數(shù)周給予，才能使腫瘤出現(xiàn)加速生長(zhǎng)。促進(jìn)作用有可逆性，有劑量效應(yīng)關(guān)系及閾劑量，故認(rèn)為是腫瘤形成過(guò)程中較易受預(yù)的階段，也是最容易取得干預(yù)防成效的階段。 第67頁(yè)，共104

16、頁(yè)。（二）腫瘤發(fā)生的分子生物學(xué)基礎(chǔ) 近年來(lái)，隨著分子生物學(xué)技術(shù)的發(fā)展，從分子水平上對(duì)癌變機(jī)制的研究取得了一定進(jìn)展。 致癌因素包括外因和內(nèi)因。各種致癌因素均可引起細(xì)胞的遺傳物質(zhì)DNA損傷，導(dǎo)致基因突變。因此，腫瘤實(shí)質(zhì)上是一種基因病。第68頁(yè)，共104頁(yè)。1、正常細(xì)胞的轉(zhuǎn)化與惡變正常細(xì)胞增殖的調(diào)控信號(hào)，大體上可分為促使細(xì)胞進(jìn)入增殖周期并阻止其發(fā)生分化的正信號(hào)及抑制細(xì)胞進(jìn)入增殖周期并促進(jìn)其發(fā)生分化的負(fù)信號(hào)兩類。 細(xì)胞內(nèi)存在的原癌基因（proto-oncogene）和抑癌基因（caner-suppressor gene）對(duì)細(xì)胞的增殖和分化就起著相應(yīng)的正負(fù)調(diào)控的作用。各種致癌因素通過(guò)不同機(jī)制，可導(dǎo)致正常

17、細(xì)胞內(nèi)原癌基因激活和抑癌基因失活，使細(xì)胞因生長(zhǎng)與分化調(diào)節(jié)失控而發(fā)生轉(zhuǎn)化，并通過(guò)腫瘤克隆性增生，在逐漸演進(jìn)的過(guò)程中發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化（惡變），形成惡性腫瘤。因此，目前認(rèn)為腫瘤的本質(zhì)是一類克隆性基因病。 第69頁(yè)，共104頁(yè)。 癌基因和抗癌基因癌基因（oncogene）轉(zhuǎn)化基因（transforming gene）細(xì)胞癌基因（cellular orcogene,c-onc），未活化的c-onc稱為原癌基因（proto- oncogene）病毒基因組中癌基因的同源序列稱為病毒癌基因（virus oncogene,v-onc）。第70頁(yè)，共104頁(yè)。(1)癌基因 癌基因是有潛在的促發(fā)腫瘤發(fā)生活性的基因. 細(xì)

18、胞內(nèi)控制細(xì)胞生長(zhǎng)和分化的基因，它的結(jié)構(gòu)異?；虮磉_(dá)異常，可以引起細(xì)胞癌變。 目前為止，發(fā)現(xiàn)的癌基因己有100多個(gè)。 1911年P(guān).Rous發(fā)現(xiàn)了Rous肉瘤病毒,（Rous sarcoma virus）。 1969年美國(guó)的Huebner,R.I.和Todaro,G.I提出了癌基因假說(shuō)。 第71頁(yè)，共104頁(yè)。癌基因家族 癌基因家族 表達(dá)產(chǎn)物1. scr家族 膜結(jié)合的酪氨酸蛋白激酶2. ras家族 與膜結(jié)合的GTP結(jié)合蛋白3. myc家族 DNA結(jié)合蛋白（轉(zhuǎn)錄因子）4. sis家族 生長(zhǎng)因子類5. myb家族 轉(zhuǎn)錄因子第72頁(yè)，共104頁(yè)。病毒癌基因(virus oncogene,v-onc)存在

19、于病毒基因組中的癌基因，它不編碼病毒的結(jié)構(gòu)成分，對(duì)病毒復(fù)制也沒有作用，但可以使細(xì)胞持續(xù)增殖。細(xì)胞癌基因(cellular-oncogene, c-onc)存在于生物正常細(xì)胞基因組中的癌基因，或稱原癌基因 (proto-oncogenes , pro-onc) 。細(xì)胞癌基因的特點(diǎn)廣泛存在于生物界中；基因序列高度保守；作用通過(guò)其產(chǎn)物蛋白質(zhì)來(lái)體現(xiàn)；被激活后，形成癌性的細(xì)胞轉(zhuǎn)化基因。第73頁(yè)，共104頁(yè)。(2)抗癌基因（antioncogene）又名抑癌基因 (tumor suppressor gene TSGs ) 、隱性癌基因。 是一種抑制細(xì)胞生長(zhǎng)和腫瘤形成的基因。在生物 體內(nèi)與癌基因功能相抵抗，

20、共同保持生物體內(nèi)正負(fù)信號(hào)相互作用的穩(wěn)定。已發(fā)現(xiàn)10種抗癌基因, 如p53蛋白 第74頁(yè)，共104頁(yè)。常見的抑癌基因第75頁(yè)，共104頁(yè)。p53基因基因衛(wèi)士位于17p1320 kb，11個(gè)外顯子，mRNA長(zhǎng)2.5 kb，蛋白產(chǎn)物53 kD，故稱p53基因P53為轉(zhuǎn)錄因子功能： 激活一些抑制細(xì)胞分裂的基因（如p21）； 抑制解鏈酶活性； 參與DNA的復(fù)制與修復(fù)； 在DNA修復(fù)失敗時(shí)啟動(dòng)細(xì)胞程序性死亡過(guò)程等基因失活原因主要為基因突變與缺失第76頁(yè)，共104頁(yè)。p53的功能:（1）一種可能是野生型p53與細(xì)胞中某些T抗原的類似物結(jié)合，抑制了它們的活性;（2）p53也是一種DNA結(jié)合蛋白，它能識(shí)別長(zhǎng)10

21、bp兩側(cè)對(duì)稱的模體，并激活含多拷貝這種基序的啟動(dòng)子的轉(zhuǎn)錄。 (3)在有的座位上它可能阻遏其靶基因。 (4) p53通過(guò)調(diào)節(jié)基因的表達(dá)來(lái)控制細(xì)胞周期，缺乏這種調(diào)節(jié)就會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞無(wú)限制生長(zhǎng)。 (5) p53突變具有顯性失活的效應(yīng)。第77頁(yè)，共104頁(yè)。(1)p53是一種DNA結(jié)合蛋白(轉(zhuǎn)錄因子)，可識(shí)別10bp的回文模體，其第120-290位氨基酸的區(qū)域負(fù)責(zé)這種與特定靶順序的結(jié)合。 (2)可激活含多拷貝模體啟動(dòng)子轉(zhuǎn)錄。p53還可以阻遏某些不含有以上模體的基因，其機(jī)制不明。 (3) p53也能和損傷的DNA結(jié)合（第310-390位），此C-端的功能區(qū)可以識(shí)別單鏈DNA區(qū)。 (4) p53是四聚體，其突

22、變體具有的顯性失活調(diào)控的作用。第78頁(yè)，共104頁(yè)。（三）腫瘤的發(fā)病機(jī)理 1、體細(xì)胞突變學(xué)說(shuō) 2、基因表現(xiàn)失調(diào)學(xué)說(shuō)第79頁(yè)，共104頁(yè)。激活的機(jī)制和途徑有兩種：（1）基因突變：主要包括點(diǎn)突變、染色體重排或易位、啟動(dòng)子插入（病毒基因整合）、基因擴(kuò)增以及DNA修復(fù)基因缺陷或突變，從而導(dǎo)致原癌基因結(jié)構(gòu)改變（基因突變）而被激活； 第80頁(yè)，共104頁(yè)。（2）基因表達(dá)調(diào)控異常：即非原癌基因結(jié)構(gòu)有改變，而是由于調(diào)節(jié)其表達(dá)活性的基因發(fā)生改變，導(dǎo)致原癌基因過(guò)度表達(dá)或不在適宜的時(shí)間和場(chǎng)合表達(dá)，或在細(xì)胞分化中使表達(dá)功能的基因受到抑制或錯(cuò)誤地開啟一些在胚胎時(shí)期才有活性的基因等，使細(xì)胞受到持續(xù)、過(guò)度地生長(zhǎng)信號(hào)刺激而發(fā)生轉(zhuǎn)化。第81頁(yè)，共104頁(yè)。第82頁(yè)，共104頁(yè)。 腫瘤的病因和發(fā)病機(jī)制模式圖第83頁(yè)，共104頁(yè)。第七節(jié) 常見腫瘤舉例第84頁(yè)，共104頁(yè)。畜禽的常見腫瘤(一)、上皮性腫瘤1.良性上皮性腫 (1)、乳頭狀瘤（papilloma）( 2)、腺瘤(adenoma) 2.惡性上皮性腫瘤第85頁(yè)，共104頁(yè)。(二)、間葉組織腫瘤1.良性間葉組織腫瘤(1)纖維瘤(fibroma)(2)脂肪瘤（lipoma）(3)平滑肌瘤(leiomyoma)2.惡性間葉組