創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)課件

1、創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)2013年11月止血 包扎 固定 搬運(yùn)張 家 港 市 中 醫(yī) 醫(yī) 院 王志榮閹這車坯修禍昆嶄斂山床簿瞄組龐職轍釩畜獎脾骸綱蚜胃鹽多贊寇婦逛炕創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第1頁，共78頁。 對威脅人類生命安全的意外災(zāi)害所采取的緊急救護(hù) 是跨專業(yè)、多學(xué)科、全新概念的一門 綜合科學(xué) 現(xiàn)代急救新內(nèi)涵摟躬序塘塌瓜腳謝縛膽瑣醞娃載喝畢帛裝厭瓊得恐柑團(tuán)累斯寄掠佃頸汁徹創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第2頁，共78頁。創(chuàng) 傷 人 類 永 恒 的 主 題拿痰雨伶柳晚惜怔頂腹緬升脯是煙拭泣領(lǐng)蟻描帥飲誼陣然蕪謂伴替扮丹渣創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第3頁，共78頁。人類從來就沒有對創(chuàng)傷具備免

2、疫力創(chuàng)傷：44歲以下人群的第一位死亡原因 WHO 城市居民第四位死亡原因 農(nóng)村居民第五位死亡原因其中：即刻死亡（數(shù)秒數(shù)分鐘）50 早期死亡（23小時） 30 后期死亡（傷后數(shù)周內(nèi)） 20檸廈逆諷抨吱衛(wèi)狠駕郴鈴萄牽羊聚麻節(jié)檬翻鞭蝸窘峙炊碉囪辣珠汗賢躍流創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第4頁，共78頁。120車禍現(xiàn)場擯玻犢汽影花醒紙筒摹慫諸滲刮謹(jǐn)籮兄沁怖騷腦嗜華欄圓責(zé)益肛址慷敞塞創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第5頁，共78頁。車 禍觸目驚心坯流廷猴搐檬丫進(jìn)纖世刪墩聯(lián)尊炒滓寬丁撅菩艙冪乾倦咖腦欽范昔棉蹦西創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第6頁，共78頁。 救人仍在一念之間救命則需一技在身止血 包扎

3、 固定 搬運(yùn) 外 傷 現(xiàn)場急救棗簾儡劣途湛穆漢匝忿完糞淌報(bào)狡搖畫飾弊族礬凝連半末菏丈怒畦曼嚷咐創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第7頁，共78頁。挽救傷病員的生命防止病情繼續(xù)惡化減輕傷病員的痛苦降低傷殘和死亡率 創(chuàng) 傷 急 救 目 的雙卒驗(yàn)琳煙桐馭呆咱奔濤骯馱喜剩診繩緝?nèi)帪a赦皂涂目扣栓頻翠敖追宇創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第8頁，共78頁。 急 救 原 則先 救 命 后 治 傷素環(huán)越浩剖茂顯樸摹瓢佰笑健添漲濁遭歪邪桔昭簧恭掀筍臺乃吱系遇巧廬創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第9頁，共78頁。判 斷 程 序 判斷意識 判斷呼吸 監(jiān)測心跳 觀察瞳孔 檢查局部 不可忽視沉默的傷員 傷情可能甚為嚴(yán)重

4、烤鍬旬丁塞以宵淹嗣撓譬胳咱汕售虹糙耕捧壞冒早芝炮哼澆繃謂搓鏈溺燼創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第10頁，共78頁。 一.按致傷原因: 1.擦傷 2.撕裂傷 3.刺傷 4.切割傷 5.挫傷 6.火器傷 7.沖擊傷等 創(chuàng) 傷 的 分 類 二.按受傷部位區(qū)分: 腦 胸 腹 肢體等三.按皮膚是否完整區(qū)分: 1.閉和性創(chuàng)傷 2.開放性創(chuàng)傷 四.按傷情輕重區(qū)分: 重傷 輕傷（評分系統(tǒng)）薔嗆奎誨惰烘往料洗絮執(zhí)敵咐罵剝局垢伏物過呵鹼產(chǎn)咨揀岔救蹦法撥猛癱創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第11頁，共78頁。出血的臨床表現(xiàn) 頭昏、眼花、面色蒼白、出冷汗、四肢發(fā)涼、呼吸急迫、口唇紫紺、心慌等，重者休克。 止 血雙王

5、薊羨幸姚剛搏廟奧炙減撐吃再迭晃切莎簧偶干宦以歡鈴濟(jì)碩巷續(xù)販檀創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第12頁，共78頁。出血特點(diǎn)： 動脈 鮮紅 噴射 危險大 靜脈 暗紅 涌出 可壓迫止血 毛細(xì) 鮮紅 滲出 危險小出血種類： 外出血 自創(chuàng)口流出、可見、易辨別 易發(fā)現(xiàn) 內(nèi)出血 體腔內(nèi)出血，據(jù)臨床表現(xiàn)及體征來診 斷。血胸、血腹出血量判斷： 5% 可自行代償 20% 面色蒼白 肢體濕冷 早期休克 40% 面色青紫 脈搏快弱 測不到血壓 可導(dǎo)致死亡出 血眶捂終美咆嗅貴如撓衡鍍樹廈屜韭菇恰逼黔卿酮稿啤左甫肋幀餅葛肇裔裝創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第13頁，共78頁。止 血 方 法1. 一般止血法2. 指壓止血

6、法3. 填塞止血法4. 抬高肢體止血法 5. 強(qiáng)屈關(guān)節(jié)止血法6. 止血帶止血法縮直屏榆俗曠養(yǎng)擰惑海想丈縣雅昧瘴驗(yàn)攤擺銅蛔坑煥展贅鹵蛋餓忠奎夢道創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第14頁，共78頁。止 血 方 法一般止血法 創(chuàng)口小、出血少，生理鹽水沖洗，消毒紗布+繃帶包扎?？删偷厝〔?，干凈布料、覆蓋或填塞傷口中。找茂關(guān)儉贈相權(quán)傈只懾儡舍后銻市孫尹哎拿滇衍凈谷幸寒割氈呀嶼恿盂鈣創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第15頁，共78頁。指壓止血法以拇指壓迫出血管的上端（近心端）、壓閉血管，阻斷血流（現(xiàn)場急救、短時間）號紅森赤剖魄裔慈烽顯撻雀謅超緬賒遏宋默和法塵拓嬰蓉怕孤焊微邀顫奉創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救

7、技術(shù)第16頁，共78頁。常見指壓止血法上顳動脈耳前對著下 頜關(guān)節(jié)中面動脈下頜角處左右兩側(cè)下頸動脈頸根部氣管外側(cè)搏動的血管向后向內(nèi)蝴休猜淪耳蚤毫埋膊烈或俞點(diǎn)躲藐寫聾焙缺邁粟數(shù)滬庇荊會糞茨搏寐哥茨創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第17頁，共78頁。常見指壓止血法1、鎖骨下動脈鎖骨上凹處向下向后2、肱動脈肱二頭肌內(nèi)側(cè)3、肘關(guān)節(jié)處肘關(guān)節(jié)前摸到搏動的 血管加壓4、橈、尺動脈雙手拇指壓迫橈尺動脈搏動（脈搏處）碘澆疾輥鴕厭孵擴(kuò)授舅矛拌肄趕霜鎖眉炎替貢嚇謅焉釩糖素類英俗吝足杠創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第18頁，共78頁。常見指壓止血法1和2、股動脈大腿根部中間屈曲外展外旋向髖關(guān)節(jié)加壓3、腘動脈腘窩處雙手

8、拇指4、脛動脈緊握踝關(guān)節(jié)，拇指及四 指分別壓迫脛前及脛 后動脈仰孵差絕勘詩獨(dú)杖隴蝦廓彭李贏徽筏犢仰夠大辯付伴衣桑幅柱稿磕枚斬深創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第19頁，共78頁。面部出血顳部出血頸部出血婿糊蹤淵目聚約拿違聶泛離人滔患來雍念謹(jǐn)餅送癢宗酵耐貳戮梢錳居杖隙創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第20頁，共78頁。腋 窩 和 肩 部 出 血前 臂 出 血手掌和手背出血盈洼廂癟把搞料懸捶阻橙橢三津菩埠授憋遭祟晾謗帶楚逝玲籠低臘辦景枷創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第21頁，共78頁。大腿出血足部出血饅鱉曼睬暖捐漓籮永赴趁厭迷梨唆潞毖帽雍尼饑禱讓糙炭寓汁擴(kuò)戳謹(jǐn)爬瓦創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)

9、第22頁，共78頁。強(qiáng)屈關(guān)節(jié)止血法肢體關(guān)節(jié)彎曲處加墊繃帶環(huán)形或8字形包扎痛苦大，不作首選蹤診蘑凡睜?wèi)T泳休鐘霉靖撤椽篷蕭枕襯姑眩臆選哎嗽學(xué)起浩團(tuán)洛賠唐美駿創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第23頁，共78頁。止血帶止血法 用于四肢較大血管出血，加壓包扎或指壓不能有效止血時(作為最后方法)類型 氣囊止血帶 橡皮管、橡皮帶 布帶或繃帶 等 有彈性無彈性稚蒲彩軒蓑爛工胖禾機(jī)稍熾招挾妓迪賽澈捉艾本恬蜘醚懂擔(dān)彩狼今欽冗煞創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第24頁，共78頁。止血帶止血法方法肢體抬高2分鐘 局部加襯墊 疊層加壓至不出血部位 上臂上1/3，大腿上2/3， 前臂及小腿無效注意點(diǎn) 傷口上方近傷口處松緊

10、合適 至不出血即可放松1/21 min/h（毀損肢體可不松） 明顯標(biāo)記（時間及部位） 嚴(yán)禁用鐵絲、電線、繩索等作為止血帶 迅速轉(zhuǎn)運(yùn)氣囊止血帶 效果好，但需專用設(shè)備，現(xiàn)場不易準(zhǔn)備。腎波該縱懂未榔鄧守藍(lán)議竭褥趕歌呻隸優(yōu)吼臂弘啊利謎巋減櫥買破們斷縷創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第25頁，共78頁。填塞止血法（加壓包扎） 創(chuàng)口填塞紗布或棉墊 繃帶或三角巾等包扎 用于小動、靜脈和毛細(xì)血管出血抬高肢體止血法 不可靠、效果不佳 僅作臨時用網(wǎng)魏展蛆爐躍訊宛熬莊棘漣凄宅褪拿宋丹蕉契瞥契莫篇寸平送再秘毯酵涪創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第26頁，共78頁。包 扎目的 保護(hù)作用（傷口和創(chuàng)面） 壓迫止血 減少污染

11、和疼痛 固定作用（骨、關(guān)節(jié)、敷料和夾板等）急彤秧鹵仁您顆瞥再桃涅景叔拂局退采祖墅坷盔喳省礦套憑趨爛兄矛捎肖創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第27頁，共78頁。包 扎包扎要求 輕、快、準(zhǔn)、牢 先蓋再包（干凈敷料） 不可過緊或傷口上打結(jié) 盡量暴露肢端更求制燴霹毒溜級瑤燎米行稽凰雖佳鴨蓋攏旁編冊擾反秦雪諄聚丟渠答絆創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第28頁，共78頁。包 扎材料 繃帶、三角巾和多頭帶 就地取材（毛巾、包袱、衣服等）容爐嬸戊留絹努郁效要擁腦兆孤獵臉史顫寓輕校瑟沼搐搞伐囑掌調(diào)弗汕曠創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第29頁，共78頁?？?帶 包 扎 法1、環(huán)形繃帶包扎法傷處環(huán)繞數(shù)周，全層層

12、疊，用于胸腹和四肢等粗的部位2、螺旋繃帶包扎法螺旋上升，每一周壓住前 一周的1/32/3，粗細(xì)相差不多處 掌握“三點(diǎn)一走行”：繃帶的起點(diǎn)、止點(diǎn)、著力點(diǎn)（多在傷處）和走行方向順序稍陜淬年唯痊圃傷搭褒喲舜埔奇募譬籽裹碌扒龜瀑異冰展緞露凳沂獻(xiàn)蛾禾創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第30頁，共78頁?？?帶 包 扎 法3、螺旋返折法 環(huán)形法固定一端，螺旋法包扎，每圈反折，拉緊，適用粗細(xì)不勻處，小腿、前臂。難耽穢罪奄瞳掃界蜜瞎撣孺漓儲廊核末陳勝珊夯黍芒詳觸從座絞悠竅訖慮創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第31頁，共78頁?？?帶 包 扎 法4、8字法 一圈向上一圈向下，下圈在正面與前圈相交，壓蓋前圈1/2，

13、適用肘、踝、肩、膝帥愈籬批概地鼻霓澆擱吧噎佰吱煤損大賀詞饅壁闖霧狡差峽雞焙歌貞咸蠻創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第32頁，共78頁?？?帶 包 扎 法5、回返繃帶包扎法 從中央開始，來回反折，環(huán)形包扎固定， 適用頭及肢體殘端炯?xì)J坐呈紫梆跨浩熬閱箋亂屋鹿廉毯泄牟練鞋謅鋪?zhàn)吮h酶博恥效俠念幫創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第33頁，共78頁。三 角 巾 包 扎 法 可折成條帶狀、燕尾巾、連雙燕尾巾等形狀 制作簡單 使用方便 容易掌握 包扎面積大繡杯恭驟年擂丁嘔薔蹈傷稿扼久綠犬輸篩流鴛瑰突適廟男痛綏紡啪置速譏創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第34頁，共78頁。三 角 巾 包 扎 法1、三角巾頭頂部

14、包扎法 底邊的正中放在眉間上部，頂角拉到枕后，將兩底邊角經(jīng)耳上拉到枕后交叉，兩底角再經(jīng)耳上緣向前拉緊到額部打結(jié)，最后將頂角向上反折嵌入底邊或用安全針固定泛濁炯燕捆鎊眺叉空樣推脈藕汰鐘聚類稱隸煉師熊禿壽旱汁蚊誡些元沏舔創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第35頁，共78頁。三 角 巾 包 扎 法2、頭部風(fēng)帽式包扎法 三角巾頂角打結(jié)，套住前額，底邊中間打結(jié)放在枕后，然后將底邊兩端拉緊向外返折，再繞到前面交叉，將下頜包住，最后繞到頸后打結(jié)私茂跌鵬鴨推竭敬蛔邊妹紐隱苛尼底彈奶講宮乎芒架沼夸玫領(lǐng)驢穩(wěn)集糯井創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第36頁，共78頁。三 角 巾 包 扎 法3、三角巾面部面具式包扎法 三

15、角巾頂角打結(jié)，套住下頜，底邊拉向頭后，底角向后上拉緊，然后左右交叉壓住底邊，再經(jīng)兩耳上方繞到前額后拉緊打結(jié)，包扎完后在眼、鼻、口處提起布巾剪洞口似膜休渙躥哼瓊豆痊溢貧謠揪鍬道墅進(jìn)綻污餡折隘崔貳贊盟邀凰盤搜纏戈創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第37頁，共78頁。三 角 巾 包 扎 法4、胸、背部包扎法 底邊在下，貼于胸前，底角拉向后側(cè)于背部打結(jié)，頂角繞一側(cè)肩上向后，以連接帶和底角結(jié)再打結(jié)動罕鄂藥僅孔倚偷別偵扶道吮索螢千怕冶鵑拘移右吏鹿栓粹褐指鎊摸根阜創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第38頁，共78頁。三 角 巾 包 扎 法5、燕尾三角巾包扎肩部季慚燒液檬貞佰造躺軌尊宣口端幻薦忿釜養(yǎng)拳癸疙砂古班婚

16、糖荷末搐科撰創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第39頁，共78頁。三 角 巾 包 扎 法6、三角巾包扎下腹部擔(dān)敲理株歇飄塔蕉筷論騁戈塊擎兇惋要壽豈植訟仲勛渦昔授彰擺許宗阜址創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第40頁，共78頁。三 角 巾 包 扎 法7、三角巾包扎臀和下腹部（1）炬蛔藉室瀉再瀑棧癌昨袁酉腸翔永痔匿躬邪筏宮朽燎鋇意痊害擠異墓矚釋創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第41頁，共78頁。三 角 巾 包 扎 法7、三角巾包扎臀部（2）妓綢撅埋贈穗即邊閉穎甜柑俐骸述忱呂君講窯擱縛墾攢物蠱巴翁痕撩翹貳創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第42頁，共78頁。三 角 巾 包 扎 法7、三角巾包扎臀部（3）伊

17、箭薛金損柱審臭弛詭酸健砌外拖凌淺隴輻鑲吶貪念忻耪稽該槳翱勵駕闖創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第43頁，共78頁。三 角 巾 包 扎 法8、三角巾包扎上肢（1）萊舊昆水性薊莊面趁侗竿糯醫(yī)膀尿抉恍慰屢窒耶哆堡惡厭邀鳴左僧偏鱉生創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第44頁，共78頁。三 角 巾 包 扎 法8、三角巾包扎上肢（2）短拔臘燴肋績儉訛蛋鱉扒苛蓬示佯攏拇米貶吝喇祈弱乳租最享砧尺腫名抑創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第45頁，共78頁。三 角 巾 包 扎 法9、三角巾包扎手、足訃篇孔鮮棠荔抑疼個僵邑光誨拿萬妒積強(qiáng)窖酒趙登喀友綻矩砷疼斌羞橙恬創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第46頁，共78頁。胸腹

18、部傷口腸管溢出急救處置霜虜誤貞不睬誹羊嘗怠稽啼仰詣簍替仰豺坡涯馱硅宦摧終迪瓤雖跨金鞍箭創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第47頁，共78頁。 固 定 目的 避免進(jìn)一步損傷 減輕疼痛 便于搬運(yùn)擄都饞株貌厚僑擾么典九硅賄瑤弦鼻社設(shè)寬諄頹臍掃秀鹼巧恨濃張啄顫做創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第48頁，共78頁。 固 定 材料 各種夾板 外固定架 就地取材 傷員胸壁和健肢 擔(dān)架 繃帶（布帶、衣服等）凋革務(wù)斑桂柞咽檔循他舟疊鋼玄兇歸臨書隱賬仰溉素瓜洪迄虎把痰卻薄演創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第49頁，共78頁。真空夾板充氣夾板卻畝下金犯單冷價伎庭凹們黔陛垮李艙刑并條冷停欲礎(chǔ)軋愉弘染太賒尖綠創(chuàng)傷現(xiàn)場急救

19、技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第50頁，共78頁。充氣夾板滾埠胡呻軸止黔篡托灸覽委圣屑監(jiān)豬室犯瓜周撅薊德欺墻素褂餓餓榷德沒創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第51頁，共78頁。脊柱固定工埂預(yù)泣摹癡澗身咳淪籽緊投良玄陣澈和襟勿烷壘懼跋羊宦擎香肆橫裙隊(duì)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第52頁，共78頁。其它固定設(shè)備頭部固定器長背板丫竹責(zé)平蕊刪鋪跑飽團(tuán)厭蘋障晰駿卿夠分錐腸磷瓷毒胃恰曬蜘犬吳漲弛災(zāi)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第53頁，共78頁。其它固定設(shè)備汰鉛煮糠沛必蔽本貿(mào)撻茁騙亢忱隅摸荊掐渦抒允殘鬧輿踴往商煥鋪肅膝疥創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第54頁，共78頁。 現(xiàn)場急救時，四肢骨折脫位的固定需用特制

20、的木夾板，如現(xiàn)場沒有，可就地取材，使用硬紙板、木板條、竹竿、樹枝等。其它固定設(shè)備戰(zhàn)殲繹摸礁喧糕這醋料訓(xùn)茨上轄蘸啤藍(lán)鴿接膽斷簇讀桂凝課娩斟幅澳膊缽創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第55頁，共78頁。上肢骨折固定法 先用小夾板固定上臂或前臂骨折處，再用三角巾將前臂懸吊于胸前遂琵茂咀撩攪匆訃葫囂咬賠晃繞蔫胞瀝勇泄韭身鮑控絨體但揩奮伙塔披冊創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第56頁，共78頁。下肢骨折固定法 大腿骨折臨時固定：用一塊從足跟到腋下的長夾板，置于傷肢外側(cè)，另一塊從大腿根部到膝下的夾板，置于傷肢內(nèi)側(cè)，綁扎固定矯鴛審摸粕雞叭箋飲歲腎憑壓昌潑羞兔微試梆弓披檄銳凝底換彩腺鼓閑萊創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)

21、場急救技術(shù)第57頁，共78頁。下肢骨折固定法 小腿骨折臨時固定：用兩塊等長夾板從足跟到大腿內(nèi)、外側(cè)綁扎固定。若現(xiàn)場無夾板亦可將傷肢同健側(cè)綁扎在一起容嫁式笨診畔沮你傻侖狗克季輔架辨塘警宣反朱墑駝潮逞妥憋置候攪鋤熬創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第58頁，共78頁。頸椎骨折固定法 頸椎骨折臨時固定：先于枕部輕輕放置薄軟枕一個，再用軟枕或沙袋固定頭兩側(cè)。頭部和肩部再用布帶與擔(dān)架固定響息好葬案墑鰓惕攻辦蘊(yùn)腆魁御銳怠峽聲桅糟去臍稈尉蹲搐沾覽初苫名舶創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第59頁，共78頁。胸腰椎骨折固定法 胸腰椎骨折臨時固定：將傷員平臥于有薄軟墊的板床上。腰部骨折可在腰部墊枕，若需長距離運(yùn)送，

22、固定要確切。上：腰部骨折在腰下墊以軟枕下：忌頭頸部墊高枕竄始婚裝導(dǎo)否憎蓑棺膝為藏躍殷凜罐啄手姨芭區(qū)贊霸漣硅濱叮潰鉛魁垣臀創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第60頁，共78頁。骨盆骨折固定法狙撤卸杜照支輻倦筷羌罩階支舵服姚矗兢早逮預(yù)糖闡霞爐撫瘁龜費(fèi)鴻踩氟創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第61頁，共78頁。固定注意事項(xiàng)1 、先救命 后治傷2 、不整復(fù)、不沖洗、不涂藥3 、超關(guān)節(jié)固定4 、襯墊5 、暴露肢端、由上至下6 、上肢屈、下肢伸7、“原木”原則（脊柱 骨盆 長骨干）8 、開放性骨折：先止血包扎、后固定9 、打結(jié)時避開傷口處，松緊適度車婁攜瞇授傭淬蘑給滿俗渙謎淆圈固若漂胡酸儈她藝屈遜鑼寫研齋歉鞠

23、于創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第62頁，共78頁。 搬 運(yùn) 目的1、脫離危險區(qū)2、把傷員送到技術(shù) 條件較完善的醫(yī) 院，作進(jìn)一步檢 查和治療救榷德禿龜砌詠明豬蹬侵是撥赴舅剪鴛仁章淹貿(mào)粒滲容絨輝鞠辦未琺地雨創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第63頁，共78頁。 搬 運(yùn) 方法 1、擔(dān)架搬運(yùn)法 2、徒手搬運(yùn)法 邏纂摔鬃總優(yōu)篡維輪配墮徘膘隋鋒僅嫁訖臻腫蔬漆溶誰力勺脖柔底蕭靖糧創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第64頁，共78頁。 搬運(yùn)傷員最佳方法，重傷員長距離運(yùn)送應(yīng)采用此法。 沒有擔(dān)架可用椅子、門板、梯子、大衣代替；也可用繩子和兩條竹竿、木棍制成簡易擔(dān)架。 運(yùn)送傷員應(yīng)將擔(dān)架吊帶扣好或固定好。傷員四肢不要

24、太靠近邊緣，以免附加損傷。 運(yùn)送時頭在后、腳在前。 擔(dān) 架 搬 運(yùn) 法燼程碴糞鰓斃葛腥叢滑寸椰瀕衣拽溉咕聚諾尺寅知氮祿廈霧志地貸臘診嗽創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第65頁，共78頁。擔(dān) 架 搬 運(yùn) 法 擔(dān)架的種類 1、帆布擔(dān)架 2、繩索擔(dān)架 3、被服擔(dān)架 4、四輪擔(dān)架擁幽啃達(dá)錫凳波冶汁瓤睹喜頂紀(jì)學(xué)猿霧蔑慈資訣嗆偵韓謎臥碎啃菱咐奮走創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第66頁，共78頁。擔(dān) 架 搬 運(yùn) 法 擔(dān)架搬運(yùn)的方法 1、由34人組成一組，將傷員移上擔(dān)架 2、傷員頭在后，腳在前，后面抬擔(dān)架的人可以隨時觀 察病情變化 3、抬擔(dān)架的人腳步、行動一致，前面的邁左足，后面 的邁右足，平穩(wěn)前進(jìn) 4、向

25、高處抬時（上臺階、過橋等），前面的人要放 低，后面的人要抬高，使傷員保持水平狀態(tài)；向低 處抬時則相反蛙貨貌吁綸函翔佐樂芹記流惰淖婿亭呵鞠閻縣抿韭猖廈滯蚊駭箍仿灣思吃創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第67頁，共78頁。徒 手 搬 運(yùn) 法 現(xiàn)場無擔(dān)架，轉(zhuǎn)運(yùn)路程近，病情較輕時可以采用。此法對傷員和搬運(yùn)者都比較累。重傷員不用此法徒手搬運(yùn)的方法 1、單人搬運(yùn)法 2、雙人搬運(yùn)法 3、三人或多人搬運(yùn)法 纏史齲蒼動址渦鼓銑墜濟(jì)寧傈殼篙哄怎涪儲乃牡懇攜網(wǎng)罵啤射庫淚衍奢佳創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第68頁，共78頁。徒 手 搬 運(yùn) 法單人搬運(yùn)法 1、扶持法 2、抱持法 3、背馱法背馱法傭儉歡硅擻為坐逗固制徹吵男鞘夫瘍域韶羊啥請極棧躺惱堪鎖淋但倦伸祁創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)第69頁，共78頁。徒 手 搬 運(yùn) 法雙人搬運(yùn)法1、椅托式2、拉車式3、平抱和平托式椅托式坐抬法眺脯階聊焰屑蛀憾習(xí)蟄邏爾痢齡娘情肝潰遲廚擔(dān)晉喘吮噎疤銀莖畏死點(diǎn)隱創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)創(chuàng)傷現(xiàn)場