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文檔簡介
1、磁共振成像技術(核磁共振,MRI)是與CT幾乎同步發(fā)展起來的醫(yī)學成像技術。MRI 作為最先進的影像檢查技術之一,在許多方而有英獨到的優(yōu)勢,尤其是近年來髙場磁共振超 快速成像與功能成像的出現(xiàn),使得MRI的優(yōu)勢更為明顯。但是,由于國情所限,MRI遠沒 有CT普及,實際工作中,大量的病例本應首選MRI檢查,卻都進行了 CT檢查,因此造成 的誤診及漏診屢見不鮮。除病人經(jīng)濟情況的原因之外,臨床醫(yī)生對MRI的了解不足也是一 個重要原因。目前關于磁共振成像的書籍雖很多,專業(yè)性均很強,信息量也非常大,臨床 醫(yī)生很難有時間仔細翻閱,但臨床醫(yī)生又急需了解磁共振的相關知識。鑒于此,我們編寫了 這本小冊子,以期臨床醫(yī)
2、生在閱讀之后能夠了解磁共振成像的臨床應用價值、哪些情況下應 當建議病人進行MRI檢查、以及一些磁共振基本讀片知識。1磁共振成像的特點 一、 無損傷性檢查。CT、X線、核醫(yī)學等檢査,病人都要受到電離輻射的危害,而MRI投入臨 床20多年來,已證實對人體沒有明確損害。孕婦可以進行MRI檢查而不能進行CT檢查。二、多種圖像類型。CT、X線只有一種圖像類型,即X線吸收率成像。而MRI常用的圖像 類型就有幾十種,且新的技術和序列不斷更新,理論上有無限多種圖像類型??筛鶕?jù)組織特 意性用不同的技術制造對比,制造影像,力求診斷疾病證據(jù)充分、客觀、可靠。有更豐富的 細肖和依拯方便醫(yī)師作出明確的診斷,對疾病的治療
3、前及愈后作出更詳細、系統(tǒng)的評估。三、圖像對比度高。磁共振圖像的軟組織對比度要明顯高于CT。磁共振的信號來源于氫原 子核,人體各處都主要由水、脂肪、蛋白質三種成分構成,它們均含有豐富的氫原子核作為 信號源,且三種成分的MRI信號強度明顯不同,使得MRI圖像的對比度非常高,正常組織 與異常組織之間對比更顯而易見。CT的信號對比來源于X線吸收率,而軟組織的X線吸收 率都非常接近,所以MRI的軟組織對比度要明顯高于CT.四、任意方位斷層。由于我院擁有1.5T高場強主磁體尺先迸的三維梯度系統(tǒng)逐點獲得 容積數(shù)據(jù),所以可以在任意設定的成像斷面上獲得圖像。五、心血管成像無須造影劑增強。 基干MRI特有的時間飛
4、逝法(TOF)和相位對比法(PC)血流成像技術,磁共振血管成像(MRA)與傳統(tǒng)的血管造影(PSA)相比,對人體無損傷性(不雷要注射造影劑)、費用低、 檢査方便等優(yōu)點。且隨著MRI技術的不斷進步,我院磁共振MRA的圖像質長與診斷能力已 與DSA非常接近,基于以上MR血管成像特性,MRA完全可作DSA術前篩査以及血管手 術后復査。 六、代謝、功能成像。MR1的成像原理決定了 MKI信號對于組織的化學成分 變化極為敏感。我院在高場MRI系統(tǒng)上擁有豐宣磁共振功能成像技術,劃時代地實現(xiàn)了對 于功能性疾病、代謝性疾病的影像診斷,同時也大大提高了對一些疾病的早期診斷能力,基 至可達到分于水平。2磁共振成像的
5、原理 想獲得人體的體層圖像,任何成像系統(tǒng)都雷要 解決三方面問題:圖像信號的來源、圖像組織對比度的來源、圖像空間信息的來源。磁共振 成像也同樣要解決這些問題。現(xiàn)對磁共振成像的原理作一簡單介紹。2.1核磁共振信號的 來源 磁共振成像,是依靠核磁共振現(xiàn)象來成像的。核磁共振現(xiàn)象,是指處于靜磁場中的原 于核系統(tǒng)受到一定頻率的電磁波作用時,將在他們的磁能級間產(chǎn)生共振躍遷。 上述過程, 是原于核與磁場發(fā)生的共振,所以稱為核磁共振,因為“核”宇涉嫌核輻射,所以業(yè)內(nèi)將其 改稱為磁共振。 氫原于是人體中含長最多的元素,它的核只有一個質于,是最活趺、最易 受磁場影響的原于核。所以磁共振成像采集的是氫原于核的信號。業(yè)
6、內(nèi)常把氫原于核簡稱為 質于。核磁共振現(xiàn)象是一個無法直觀觀察的現(xiàn)象,理解起來較為抽象,在此只作簡要無釋。層厚、層間距。MKI中層厚的槪念與CT是一致的。層間距與非螺旋CT的層間距槪念一致。 層間距一般顯示為層厚加上兩層之間的間隔。如果層間距大于層厚,兩層之間就有未掃描到 的區(qū)域,需要注意是否有遺漏病灶的可能性。 掃描矩陣(resolution) o掃描矩陣代表掃描 時圖像點陣的密度。掃描矩陣越大,圖像空間分辨率越高,但信噪比就越低;掃描矩陣越小,圖像空間分辨率越低,信噪比就越高。 平均次數(shù)(awngu)。MRI掃描通過多次掃描來提 高圖像質長。圖像信噪比與平均次數(shù)的平方根成正比,但掃描時間與平均
7、次數(shù)成正比,平均 次教越多掃描時間越長。掃描時間。即完成該次掃描所用的時間。窗寬、窗位。與CT 類似,通過調節(jié)窗寬、窗位來獲得更好的觀察效果。但磁共振沒有像CT值那樣明確的信號 強度槪念,對于組織類型的區(qū)分,只能根據(jù)信號的相對高低。3.3人體組織的生理、病理 MKI信號表現(xiàn) MRI圖像上,亮度與信號值成正比,組織的信號值越高,亮度就越高(即 越白)T1加權像T2加權像 脂肪、骨髄在T1WI. T2VC1上均為高信號。 神經(jīng)組織在T1VCI、TE1上均為中等信號,但白質T1XH信號菇高,灰質T2VC1信號珀高。 水 在T1VC1上為較低信號,在T2VCI上為高信號。肌肉、肌腱、韌帶在T1W1、T
8、2WI上均為 較低信號。骨皮質、鈣化在T1WI、T2XH上均為低信號。軟骨組織在T1VH上為低信號, T2WI上為較低信號。氣體在T1VH、T2VCI上均為低信號??焖傺饔捎诰哂辛骺招?,在各種加權圖像上均無(低)信號,慢血流因流速不同,信號 可低可高。 病理組織往往會表現(xiàn)出異常信號。 多數(shù)病變都表現(xiàn)為T1VCI低信號,T2WI 高信號。T1Q1上為高信號的,可以是脂肪、出血、黑色素瘤、蛋白含長較高的液體、鈣 化(高場)。T2VC1上為低信號的,可以是異常血管、鈣化、急性出血、纖維化、黑色素 瘤。MRI可以進行增強檢査,常用造影劑是GDPA,為順磁性造影劑,是不雷要試敏的非 常安全的造影劑。
9、増強后,病灶在T1加權像上出現(xiàn)異常信號增高(強化)。增強后,血管 和腹腔臟器也會出現(xiàn)強化。4磁共振成像的優(yōu)勢及適應癥 在第一宣已經(jīng)介紹了 MRI的 主要特點。臨床應用中,MRI在對中樞神經(jīng)系統(tǒng)、四肢關節(jié)肌肉系統(tǒng)的診斷方面優(yōu)勢最為 突出。本章洋細介紹MRI在各個部位的優(yōu)勢尺適應癥。4顱胞 中樞神經(jīng)系統(tǒng)位賈固定, 不受呼吸運動、胃腸孀動的影響,故卜血以中樞神經(jīng)系統(tǒng)效果舅佳。MKI的多方位、多參 數(shù)、多軸傾斜切層對中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的定位定性診斷極其優(yōu)越。顱腦MIU檢査無顱骨偽 影,腦灰白質信號對比度高,使得顱腦MRI檢査明顯優(yōu)于CT。頭部MRI檢査的適應癥: 腦腫瘤。多方向切層有利于定位,無骨尺氣體
10、偽影。尤其在顱底后顱窩、腦干病變優(yōu)勢更明 顯。多種掃描技術結臺對良、惡性腫瘤的鑒別及腫瘤的分級分期有明顯的優(yōu)勢。 腦血管疾 病。急性腦出血首選CT,主要是由于CT掃描速 比MR快;亞急性腦出血首選MRI;腦梗 塞明顯優(yōu)于CT,發(fā)現(xiàn)早、不容易漏病灶,(彌散加權成像)極具持異性。腦血管畸形、動靜脈畸形、動脈瘤明顯優(yōu)于CT,我院可不增強用T()F、PC、SWI 技術對血管性病變進行三維觀察。 腦白質病變。脫髓鞘疾病、變性疾病明顯優(yōu)于CT。如 皮層下動脈硬化性腦病、多發(fā)性硬化癥等。 腦外傷。腦挫傷、腦挫裂傷明顯優(yōu)于CTo磁 共振的PVC1和SVCI技術對彌漫性軸索損傷的顯示有絕對優(yōu)勢,顱骨骨折和超急性
11、腦出血不 如CT。 感染性疾病明顯優(yōu)于CT,如腦膿腫、腦炎、腦結核、腦囊蟲等。腦室及蛛網(wǎng)膜 下腔病變。如腦室內(nèi)腫瘤、腦積水等。先天性疾病。如灰質異位、巨腦回等發(fā)育畸形。 顱 底、后顱凹病變優(yōu)勢更加明顯,如垂體病變,聽神經(jīng)病變,腦干病變等。總之,除急性外 傷、超急性腦出血外,顱腦部影像檢査均應首選MRIo 4.2脊柱及脊髓 MRI對脊柱、脊 龍檢査與CT比較,有成像范圍大、多方位成像、無骨偽影、對比度高等優(yōu)勢。 脊柱咫脊 MKI檢查的適應癥有: 椎管內(nèi)腫瘤??芍庇^顯示椎管內(nèi)腫瘤大小、范圍、性質,明顯 優(yōu)于CTo顱底騎形。Chiari畸形、顱底陷入癥等均優(yōu)于CTo 脊髓炎癥及脫龍鞘病變。 MRI顯
12、示清晰,但CT幾乎無法發(fā)現(xiàn)病變。 脊柱先天畸形。脊柱裂、脊膜膨出、脊髓栓系、 脊髓空洞癥等,首選MRI檢査。頸椎病、腰椎病。頸椎間盤突出優(yōu)于CT,可顯示脊髓受壓 及變性情況。骨質増生、后縱韌帶鈣化不如CT。 椎體病變。椎體轉移瘤優(yōu)于CT。椎體結 核可觀察到椎體破壞情況、流注膿腫、周圍軟組織破壞,優(yōu)于CT.外傷。MRI可觀家到骨挫傷、壓縮骨折、椎體移位情況、間盤突出情況、脊翹受壓及變形 情況、周圍軟組織挫傷,新鮮和陳舊性骨折的鑒別明顯優(yōu)于CTo但對附件骨折不敏感???之,脊柱及脊髓檢査,除骨折、骨質增生外均應首選MRI。4. 3顱面尺頸部眼眶。MIU 眼眶檢査的主要優(yōu)點有:無損傷、無輻射,適臺小
13、兒眼疾患者和擬多次隨訪者;軟組織對比 好,解剖結構清晰,可平行于視神經(jīng)走行掃描;有一些眼眶疾患具有特征性信號,如皮樣囊 腫、黑色素瘤、血管畸形;很少使用造影劑;無骨偽影。除對較小鈣化、新鮮出血、輕微骨 病變、骨化的顯示不如CT夕卜,對眶內(nèi)炎癥、腫瘤、眼肌病變、視神經(jīng)病變的顯示均優(yōu)于 CT。 鼻咽部。MRI由于具有高度軟組織分辨力,多方向切層的優(yōu)點,對鼻咽部正常解剖 及病理解剖的顯示比CT清晰、全面。MR圖像中,鼻咽部黏膜、咽旁間隙、咽顱底筋膜、 嚼肌間隙、腮腺間隙、頸動脈間隙等均具有特征性的信號,矢狀位掃描可明確鼻咽部病變與 鄰近重要結構如顱底的關系,巳經(jīng)獲得臨床的廣泛認可??谇活M面部。頜面部
14、由脂肪、肌 肉、血管、淋已組織、腺體、神經(jīng)及骨組織等組成,它們在MR各具有比較特征性的信號, 對于上頜実、腮腺發(fā)炎癥、腫瘤、口底、面深部的占位病變、顛下頜關節(jié)紊亂的診斷,MKI 比CT能提供更多的診斷信息。 頸部。由于MRI具有不產(chǎn)生骨偽影、軟組織高分辨率、 血管流空效應等特點,可清晰顯示咽、喉、甲狀腺、頸部淋巴結、血管及頸部肌肉,對頸部 病變診斷具有重要價宣。4.4胸部 由于縱隔內(nèi)血管的流空效應及縱隔內(nèi)脂肪的高信號特 點,形成了縱隔圖像的優(yōu)良對比。MRI對縱隔及肺門淋已結腫大、占位性病變具有特 別的價值。但對于肺內(nèi)小病灶及鈣化的檢出不如CT。MRI對胸董占位、炎癥亦能很奸地顯 示,如MR彌散
15、和灌注技術對良、惡性器質病變的鑒別有獨特的優(yōu)勢。由于卜HU對軟組織的高分辨力,對乳腺的腺體、腺管、韌帶、脂肪結構能清晰顯示,乳腺 MKI目前是熱門科研方向,對良、惡性病變的鑒別有獨恃的優(yōu)勢。 心臟大血管是MRI 的熱門研究方向,由于血液的流空效應,心內(nèi)血液和心臟結構形成良奸對比;MIU能清晰 地分辨心肌、心內(nèi)膜、心包和心包外脂肪;無需造影劑;可以任意方位斷層;對主動脈瘤、 主動脈夾層、心腔內(nèi)占位、心包占位病變、心肌病變的診斷具有重要價值。4.5腹部肝 臟。多參數(shù)技術在肝臟病變的鑒別診斷中具有重要價值,不雲(yún)用造影劑即可通過T1VH和 T2VCI、DVCI等技術宜接鑒別肝臟囊腫、海綿狀血管瘤、肝癌
16、及轉移癌,對膽管內(nèi)病變的顯 示優(yōu)于CTo MRCP結合其技術對胰、膽管系統(tǒng)疾病有不可取代的優(yōu)勢。 腎及輸尿管。腎 及其周圍脂肪囊在MR圖像上形成鮮明的對比,腎實質與腎盂內(nèi)尿液形成良奸對比。MKI 對腎臟疾病的診斷具有重要價值,MR可直接顯示尿液造影圖像(MRU),對輸尿管狹窄、 梗阻具有重要價值。 胰腺。不用増強對胰腺病變有很奸的顯示,如急慢性胰腺炎,胰腺癌 的顯示&周圍侵犯及捷移情況均有良好的顯示。4.6盆腔 MRI多方位、大視野成像可清 晰地顯示盆腔的解剖結構。尤其對女性盆腔疾病具有重要診斷價宣,對盆腔內(nèi)血管E淋已結 的鑒別較容易,是盆腔腫瘤、炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、轉移癌等病變的最佳影像學
17、檢査手段。 對于于宮肌瘤、于宮頸癌、盆腔淋已結轉移、卵巢囊腫、于宮內(nèi)膜異位癥等優(yōu)于CT。觀察 前列腺癌、膀胱癌向外侵犯情況優(yōu)于CT。由于沒有放射性損傷,MKI在產(chǎn)科影像檢査中有 獨到的優(yōu)勢。雖然到目前為止還沒觀察到MRI有什么副作用,但仍謹煩地避免妊娠前3個 月迸行此檢査。MRI對滋養(yǎng)細胞腫瘤、胎兒發(fā)育情況、臍帶胎盤情況等都能很奸地顯示。4.7 四肢、關節(jié)MKI對四肢骨骨騎炎、四肢軟組織內(nèi)腫瘤及血管畸形有良奸的顯示效果。對月殳骨頭無菌壞 死是最為敏感的檢査技術。MRI可清晰顯示神經(jīng)、肌腱、血管、骨、軟骨、關節(jié)囊、關節(jié) 液、及關節(jié)韌帶,MR1對關節(jié)軟骨損傷、關節(jié)積液、關節(jié)韌帶損傷、半月板損傷、股
18、骨頭 缺血性壞死等病變的診斷具有其它影像學檢査無法比擬的價值。申請磁共振檢查注意事項1磁共振檢査的禁忌癥 如病人情況符合MKJ檢査適應癥,申請 檢査前應注意是否有MRI檢査的禁忌癥: 帶有心臟起搏器的患者; 顱腦手術后顱腦動 脈夾存留患者;胸部術后,用金屬釘縫臺切口者; 鐵磁性植入物患者,如槍炮傷后彈片 存留及眼內(nèi)金屬異物等;心臟手術后,換有人工金屬噩膜患者;金屬假肢、金屬關節(jié)患者; 妊娠三個月以內(nèi)的早孕患者;以上各項如有疑問的患者應弄清情況后再迸行檢査,否則應 視為禁忌癥。5.2 M寫MRI申請單的注意事頂埴寫MRI申請單時應注意:詳細標明檢査 部位。對稱器官必須標清左右;胸、腹部檢査必須標
19、明具體器官或檢査目的;頭頸部檢査, 如欲觀察細小結構,如垂體、內(nèi)耳等,必須明確標出。 認真這寫病人信息及病史。詳細的 病人信息及病史對影像技術人員的掃描方案的確立有很大的幫助。門診患者詳細埴寫患者信 息和病史,為日后隨訪提供了很大的方便。對掃描范圍和掃描序列有特殊要求,可以說明。 如脊柱檢査,可以根據(jù)査體情況說明要檢査哪幾個椎體。如果其它檢査懷疑某處有病變,應 詳細說明,以便MRI操作員掃描時重點觀察。對MRI較為熟悉的醫(yī)生,可以根據(jù)自己的習 慣要求掃哪個方位、哪個序列。MRA. MRCP.功能成像等特殊檢査,因檢査時間長,且可 能另收費,臨床醫(yī)生如果雲(yún)要,必須特殊標明。 關于増強檢査。一般情
20、況下,是否迸行增 強檢査應先咨詢醫(yī)生或技術人員,或在在觀察平掃圖像后決定。有時MR醫(yī)生要求病 人增強,病人來征求臨床醫(yī)生意見,臨床醫(yī)生應積極配臺醫(yī)生的工作,說明增強檢査的必要性。一般而言,腫 瘤性病變直接平掃加増強。5.3對病人的檢査前交代說明此檢査的意義和必要性,以及 有可能出現(xiàn)陰性結果,以減少病人和醫(yī)生的不必要糾紛。如患者手中有既往影像檢 査資料,應囑咐病人行MR檢査時攜帶,供MRI醫(yī)生參考。 腹部、盆腔檢査,應囑 咐病人檢査前空腹。盆腔檢査前雲(yún)要憋尿。盆腔、腰椎檢査,如宮腔內(nèi)晝有金屬避孕環(huán)而 又必須施行檢査時,應囑患者先取出避孕環(huán)再行瓜檢査。5.4其它注意事項嬰幼兒、 煩臊不安及幽閉恐懼
21、癥患者,檢査前雷要給予譴靜劑或麻醉藥,臨床醫(yī)生應事先做好相關準 備,以節(jié)省病人時間。 因MR檢查時間較長,急、危重病人行MW檢査,應由臨床醫(yī)生 陪同觀察,所有搶救器械、藥品必狽備齊?;举Y料編輯核磁共振成像(Nuclcr Magnetic Resonance Imaging簡稱MRI),是繼CT后醫(yī)學影像學的又 一重大進步。自1980年代應用以來,它以極快的速度得到發(fā)展。其墓本原理:是將人體直 于特殊的磁場中,用無線電射頻脈沖激發(fā)人體內(nèi)氫原于核,引起氫原于核共振,并吸收能長。 在停止射頻脈沖后,氫原于核按特定頻率發(fā)出射電信號,并將吸收的能長釋放出來,被體外 的接受器收錄,經(jīng)電于計算機處理獲得圖
22、像,這就叫做核磁共振成像。由于它徹底擺脫丁 電商輻射對人體的損害,又有參數(shù)多,信息長大,可多方位成像,以及對軟組織有高分辨力 等突出的特點,從它一問世便引起各方面學者的重視,無論是設爸的改迸、軟件的更新尺升 級,還是對全身各部位器官的診斷作用的研究,發(fā)展相當快,目前巳經(jīng)成熟,被廣泛用于臨 床疾病的診斷,對有些病變成為必不可少的檢査方法。核磁共振是一種物理現(xiàn)象,作為一種分析手段廣泛應用于物理、化學生物等領域,到1973 年才將它用于醫(yī)學臨床檢測。為了避免與核醫(yī)學中放射成像混淆,把它稱為核磁共振成像術 (MR)。MR是一種生物磁自旋成像技術,它是利用原于枝自旋運動的待點,在外加磁場內(nèi),經(jīng)射頻 脈沖
23、激后產(chǎn)生信號,用探測器檢測并輸入計算機,經(jīng)過處理捷換在屏辜上顯示圖像。MR提供的信息長不但大于醫(yī)學影像學中的其他許多成像術,而且不同于巳有的成像術,因 此,它對疾病的診斷具有很大的潛在優(yōu)越性。它可以宜接作出橫斷面、矢狀面、寇狀面和各 種斜面的體層圖像,不會產(chǎn)生CT檢測中的偽影;不雷注射造影劑;無電離輻射,對機體沒 有不良影響。MR對檢測腦內(nèi)血腫、腦外血腫、腦腫瘤、顱內(nèi)動脈瘤、動靜脈血管請形、腦 缺血、椎管內(nèi)腫瘤、脊髓空洞癥和脊龍積水等顱腦常見疾病非常有效,同時對腰椎椎間盤后 突、原發(fā)性肝癌等疾病的診斷也很有效。2、設備簡介:編輯是利用人體內(nèi)所含質于在磁場內(nèi)發(fā)生的核磁共振現(xiàn)象,收集MR信號,再通
24、過空間編 碼技術構成圖像,供醫(yī)生來做診斷。MR掃描設昔:根據(jù)磁體的形成可分為永磁型(天然磁 石構成)、電磁型及超導型三種,根據(jù)磁場的強度可分為高場、中場及低場,高場是指1.0T (Tesla 1T=10000高斯)以上的,低場是指0.3T以下的,其余為中場的。目前高場和低場的 使用最為普遍。低場主要用天然磁石(枚鐵硼)做成,而高場則用規(guī)鈦線匱浸在密閉的液氮 中做成,由于液氮的消耗要定期補充,所以成本和維持費用皆較高。MRI設備基本要素:磁體:除上述幾種分型,尚有桶狀閉臺型及開放型,后者可行介入治療。2梯度磁場:為空間編碼而設計的,軟件功能取決于它的強度和變化速率。3射頻線圈:多種類型,發(fā)射和接
25、收射頻脈沖。4采集系統(tǒng):程序和成像。計算機:要求容長大、運算快、功能齊全,易操作。3 二、IRI 特點:編輯1、灰階成像:像乂線、CT圖片一樣有黑白灰度,但不表示密度,而是信號的強度。2、流空效應:流動的液體信號不能獲得,呈無信號與周圍信號形成對比,如血管、腦脊液 的流空。3、可多方位、多層面成像,以二維、三維方式顯示人體的解剖結構和病變,不僅能達到定 位診斷,對定性診斷亦有重要的參考價值。4、信息長大,常用的自旋回波程序,最基本的就有三種圖像,即質于密度像、T1加權像、 T2加權像,其它尚有多種成像技術,如利用血流的流空效應可構成血流成像,不用造影劑 做成血管造影,叫做“核磁共振血管造影” MRA (MR Angiography),按人體管道對照水做 成圖像叫做水成像,如膽管成像、腎盂輸尿管成像、椎管成像和為了觀察病變除掉脂肪的高 信號干擾而做成的圖像叫脂肪抑制成像(STIR),同樣尚有水抑制(FLAIR),以及研究人體 的功能的功能成像等??傊?,可以提供大長的信息,供醫(yī)生診斷分析。5、由于核磁共振現(xiàn)象直接反映人體內(nèi)水分于中質于的周圍環(huán)境狀態(tài)和分于結構中的位直, 這就提供了分于水平上的生化病理狀態(tài)和信息,從而可以對人體內(nèi)的水腫、感染、炎癥、變 性等后來形成的形態(tài)學上的變化之前進行早期的診斷,或超早期診斷。這是X線、CT、B 超等影像技術不可比擬的。6、對軟組織
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