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文檔簡介

1、中醫(yī)基礎(chǔ)理論重點筆記重點筆記(1) 李本強(qiáng).中醫(yī)學(xué)有兩個主要特點:一是整體觀念,二是辯證論治。.證,也叫證候,是機(jī)體在疾病過程中的某 一階段的病理概括。.辨證,就是將四診所收集的癥狀和體征等資料,通過分析、綜合,辨清疾病的原因、性質(zhì)、 部位,以及邪正之間的關(guān)系,概括、判斷為某種 性質(zhì)的證候的過程。.論治,是根據(jù)辨證的結(jié)果,確定相應(yīng)的治 療原則和方法。.“同病異治”,是指同一種疾病,由于發(fā) 病的時間、地區(qū)以及患者機(jī)體的反應(yīng)性不同,或 處于不同的發(fā)展階段,所以表現(xiàn)的證不同,因而 治法就各異。.“異病同治”,是指不同的疾病,在其發(fā) 展過程中,由于出現(xiàn)了相同的證,因而就采取同 一方法治療。.人體是有機(jī)

2、的整體。以五臟為中心,配合六腑,聯(lián)系五體、五官九竅等,并通過經(jīng)絡(luò)縱橫 廣泛地分布,以貫通內(nèi)外上下,運行氣血津液, 滋養(yǎng)并調(diào)節(jié)各組織器官的活動。.陰陽是對自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的概括,并含有對立統(tǒng)一的內(nèi) 涵。陰和陽,既可以代表兩種相互對立的事物和 勢力,又可以代表和用以分析同一事物內(nèi)部相互 對立的兩個方面。.陰陽的對立制約: 正常者如“動極者鎮(zhèn)之以靜,陰亢者勝之以陽”、“陰平陽秘,精神乃治”。反常者,則如“陰勝則陽病,陽勝則陰病”、“陽虛則陰盛”、“陰虛則陽亢”等。.陰陽的互根互用:“陽根于陰,陰根于陽”、“陽生于陰,陰生 于陽”、“孤陰不生,獨陽不長”:“陰者,藏精而 起亟

3、也,陽者,衛(wèi)外而為固也”,“陰在內(nèi),陽之 守也,陽在外,陰之使也”,“無陰則陽無以生, 無陽則陰無以化”,“陽生陰長,陽殺陰藏”等。中醫(yī)基礎(chǔ)理論重點筆記(2) 李本強(qiáng)11.陰陽的轉(zhuǎn)化:“重陰必陽,重陽必陰”、“寒極生熱,熱極 生寒”、“寒甚則熱,熱甚則寒”。.陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容包括:陰陽的對 立制約;陰陽的互根互用;陰陽的交感互藏; 陰陽的消長;陰陽的轉(zhuǎn)化;陰陽的自和與 平衡。. “背為陽,陽中之陽,心也;背為陽, 陽中之陰,肺也;腹為陰,陰中之陰,腎也;腹 為陰,陰中之陽,肝也;腹為陰,陰中之至陰, 脾也?!?凡陰虛不能制陽而致陽亢(陰消陽長) 的虛熱證,宜用補陰治之。這種治療原則,稱之 為

4、“陽病治陰”;又稱作“壯水之主,以制陽光”.凡陽虛不能制陰而致陰盛(陽消陰長) 的虛寒證,宜用補陽治之。這種治療原則,稱之 為“陰病治陽”;又稱作“益火之源,以消陰翳”.辛、甘、淡屬陽;酸、苦、咸屬陰中醫(yī)基礎(chǔ)理論重點筆記(3)李本強(qiáng)五行學(xué)說、1.五行學(xué)說應(yīng)用于中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,主要是以五行學(xué) 說的基本規(guī)律來闡釋人體局部與局部、局部與整 體、體表與內(nèi)臟的有機(jī)聯(lián)系,以及人體與外在環(huán)境的統(tǒng)一,從而成為中醫(yī)學(xué)理論體系的重要組成 部分。. “水曰潤下,火曰炎上,木曰曲直,金 曰從革,土爰稼嵇”,是五行特性的經(jīng)典性概括。.事物屬性五行系統(tǒng)歸類表(那個表的內(nèi) 容必須全部牢記?。?五行相生的次序是:木生火,火生土,

5、 土生金,金生水,水生木。.難經(jīng)比喻為“母”與“子”的關(guān)系, 即生我者為母,我生者為子。如以火行為例,生 我者為木,我生者為土,這樣就稱木為火之母, 土為火之子。.五行相克的次序是:木克土,土克水, 水克火,火克金,金克木。.內(nèi)經(jīng)稱作“所不勝”和“所勝”的關(guān) 系,即克我者為所不勝,我克者為所勝。如以火行為例,克我者為水,我克者為金,這樣就稱水 為火之所不勝,金為火之所勝。.五行制化,是一種五行相生與相克相結(jié)合的 自我調(diào)節(jié)。故說:“亢則害,承乃制,制則生化”, “蓋造化之機(jī),不可無生,亦不可無制。無生則 發(fā)育無由,無制則亢而為害”。.五行相乘,是指五行中的一行對其所勝 之行的過度制約和克制。即相

6、克太過。五行相乘 的次序與相克相同。.五行相侮,是指五行中的一行對其所不 勝之行的反向制約和克制。又稱“反克”。.從本臟所主的色、味、脈來診斷本臟病。 如面見青色,喜食酸味,脈現(xiàn)弦象,可以診斷為 肝病;面色赤,口味苦,脈象洪,可以診斷為心 火亢盛。.依據(jù)五行相生規(guī)律確定的治法,常用的 有滋水涵木、益火補土、培土生金和金水相生等 法。依據(jù)五行相克規(guī)律確定的治法,常用的有抑 木扶土、培土制水、佐金平木和瀉南補北等法。.五臟的共同生理功能是化生和貯藏精 氣,并能藏神,因而稱為“五神臟”。故其生理 特點是“藏而不瀉”,“滿而不能實”。.主血脈指心氣推動和調(diào)控血液在脈管 中運行,流注全身,發(fā)揮其營養(yǎng)和滋

7、潤作用。.心臟的搏動,主要依賴心氣的推動和調(diào) 控。.心有生血作用,即所謂“奉心化赤”作 用。.脈為血之府,營氣與血液并行于脈中, 故說“壅遏營氣,令無所避,是謂脈”。.心所藏之神,既是主宰生命活動的廣義 之神,又包括精神、意識、思維、情志等狹義之神。故說心為“五臟六腑之大主”、“所以任物者 為之心”。.心為陽臟、火臟。心主通明,指心脈以 通暢為主,心神以清明為要。.肝為剛臟:指肝氣主升主動,具有剛強(qiáng)、 躁急的生理特性。中醫(yī)基礎(chǔ)理論重點筆記(4) 李本強(qiáng).肝主升發(fā):指肝具有升騰一身陽氣,調(diào) 暢氣機(jī)的作用。由于肝氣有主升發(fā)之特性,故其 病機(jī)以升泄太過為多見,多表現(xiàn)為肝陽上亢或肝 氣上逆等病理變化。

8、故又有“肝氣肝陽常有余” 之說。.腎陽為一身陽氣之本,腎陰為一身陰氣 之源,故說“五臟之陽氣,非此不能發(fā)”,“五臟 之陰氣,非此不能滋”。腎陽充盛,腎陰充足, 臟腑形體官竅生理功能正常,臟腑氣化才能得以 正常發(fā)揮。.腎主水,是指腎氣具有主司和調(diào)節(jié)全身 水液代謝的功能。主要體現(xiàn)在兩方面:腎氣對 參與水液代謝的臟腑的促進(jìn)作用;腎氣的生尿 和排尿作用。.腎主納氣,是指腎氣有攝納肺所吸入的 自然界清氣,保持吸氣的深度,防止呼吸表淺的 作用。腎的納氣功能,實際上是腎氣的封藏作用在呼吸運動中的具體體現(xiàn)。故有“肺為氣之主, 腎為氣之根”的說法。.心與脾的關(guān)系,主要表現(xiàn)在血液生成方 面的相互為用及血液運行方面

9、的相互協(xié)同。.肺與脾的生理聯(lián)系,主要表現(xiàn)在氣的生 成和水液代謝方面。.肺與肝的生理聯(lián)系,主要表現(xiàn)在人體氣 機(jī)的升降調(diào)節(jié)方面。.脾與腎的生理聯(lián)系,主要表現(xiàn)在先天與 后天的互促互助關(guān)系,以及水液代謝的互用方 面。.五體,指脈、筋、肌肉、皮膚、骨五種 組織器官,也稱為“形體”。具體聯(lián)系是:心主 脈,肺主皮,肝主筋,脾主肉,腎主骨。.心“其華在面”,肝“其華在爪”,脾“其 華在唇四白”,肺“其華在毛”,腎“其華在發(fā)”。.“五志”分屬于五臟。即喜為心志,怒 為肝志,思為脾志,悲為肺志,恐為腎志。五志 雖分屬于五臟,而統(tǒng)領(lǐng)五志者為心。.五臟化五液。具體聯(lián)系是:心在液為汗, 肺在液為涕,肝在液為淚,脾在液為

10、涎,腎在液 為唾。中醫(yī)基礎(chǔ)理論重點筆記(5)李本強(qiáng)1.六腑的共同生理功能是受盛傳化水谷,其氣 具有通降下行特性,故其生理特點是“瀉而不 藏”,“實而不能滿”。.膽主決斷,是指膽在精神意識思維活動中,具有判斷事物、作出決定的作用。膽的決斷 作用對于防御和消除某些精神刺激等不良影響, 維持精氣血津液的正常運行和代謝,確保臟腑間 的協(xié)調(diào)關(guān)系,具有極為重要的作用。.胃的生理特性是主通降和喜潤惡燥。所 謂喜潤惡燥,是指胃中應(yīng)保持充足的津液以利于 飲食物的受納和腐熟。胃中津液充足,方能維持 其受納腐熟的功能和通降下行的特性。.小腸的生理功能包括兩個方面:一是受 盛和化物,二是分別清濁。. “小腸主液”、“

11、大腸主津”。.有的醫(yī)家稱三焦為分布于胸腹腔、包容 五臟六腑之“大府”,并因其大而稱為“孤府”。.三焦生理特點概括為“上焦如霧”、“中 焦如混”、“下焦如瀆”。.三焦的生理功能是通行諸氣和運行水.腦的主要生理功能是主宰生命活動,主管 精神意識和主管感覺運動。但中醫(yī)臟象學(xué)說以五 臟為中心,因而就將腦的生理功能分屬于五臟, 其中尤其與心、肝、腎三臟的關(guān)系密切。這是由 于心主神志、肝主疏泄而調(diào)暢情志、腎藏精而生 髓充腦的緣故。.明代李時珍明確提出腦與精神活動的 關(guān)系,稱“腦為元神之府”。.沖脈能調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈的氣血,有“沖為 血?!敝Q。任脈與妊娠有關(guān),故稱“任主胞胎” C.在五臟中,女子胞與肝、心、脾

12、、腎的 關(guān)系尤為密切。中醫(yī)基礎(chǔ)理論重點筆記(6) 李本強(qiáng).人體之精,是指稟受于父母的生命物質(zhì)與后 天水谷精微相融合而形成的一種精華物質(zhì),是人 體生命的本原,是構(gòu)成人體和維持人體生命活動 的最基本物質(zhì)。.精的功能除具有繁衍生命重要作用外,還具 有濡養(yǎng)、化血、化氣、化神等功能。.人體之氣是通過腎、脾、肺等臟生理活 動的綜合作用而生成。故稱:腎為生氣之根、脾 胃為生氣之源、肺為生氣之主。.氣的功能:推動與調(diào)控作用;溫煦 與涼潤作用;防御作用;固攝作用;中介 作用。.人體之氣的中介作用,主要是指氣能感 應(yīng)傳導(dǎo)信息,以維系機(jī)體的整體聯(lián)系。氣是感應(yīng) 傳遞信息的載體。.宗氣,又名大氣。宗氣是人體后天的根 本

13、之氣,積聚于胸中(心肺),故稱胸中為“氣 ?!保置半小?。.宗氣的主要功能有二:一是溫養(yǎng)心脈, 以維持其運行氣血的功能。稱為貫心脈以行氣 血。二是溫養(yǎng)肺和呼吸道,以維持其呼吸和發(fā)聲 的功能。稱為出喉嚨而司呼吸。.衛(wèi)氣的功能有三:即防御外邪、溫養(yǎng)全 身和調(diào)控媵理?!靶l(wèi)氣者,所以溫分肉,充皮膚, 肥媵理,司開闔者也”,即是對衛(wèi)氣功能的概括。. 一般地說,性狀較清稀、流動性較大, 布散于皮膚、肌肉和孔竅之中,起著滋潤作用的, 總稱為津;性狀較稠厚,流動性較小,灌注于骨 節(jié)、臟腑、腦髓之中,起著濡養(yǎng)作用的,總稱為 液。.津液代謝過程,以脾、肺、腎三臟的功 能為主。而腎對脾與肺在津液代謝方面的功能又

14、 起著促進(jìn)作用,因此說腎主水,即能主持水液代 謝。.津液的生理功能,主要包括以下方面: 滋潤和濡養(yǎng)作用;化生血液,調(diào)節(jié)血液濃度;運輸廢物.中醫(yī)學(xué)把神分為神、魂、魄、意、志, 分別歸屬五臟,即“心藏神、肺藏魄、肝藏魂、 脾藏意、腎藏志”,并稱為“五神臟”。.氣與血的關(guān)系,通常概括為“氣為血帥、 血為氣母”。包括:氣能生血;氣能行血;氣能攝 血;血為氣母。中醫(yī)基礎(chǔ)理論重點筆記(7)李本強(qiáng).氣與津液之間關(guān)系,包括:氣能生津; 氣能行津;氣能攝津;津能生氣;津能載 氣。.經(jīng)絡(luò),是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱,是運行全 身氣血、聯(lián)絡(luò)臟腑形體官竅、溝通上下內(nèi)外、感 應(yīng)傳導(dǎo)信息的通路系統(tǒng),是人體結(jié)構(gòu)的重要組成部分.十二

15、經(jīng)脈的名稱包括三部分,即手或足 經(jīng)、陰或陽經(jīng)、臟或腑經(jīng)。如手太陰肺經(jīng)等。.十二經(jīng)脈的走向規(guī)律是手之三陰,從臟 走手;手之三陽,從手走頭;足之三陽,從頭走 足;足之三陰,從足走腹。.十二經(jīng)脈交接規(guī)律,是手三陰經(jīng)從胸腔 走向手指末端,交于手三陽經(jīng);手三陽經(jīng)從手指 末端走向頭面部,交足三陽經(jīng);足三陽經(jīng)從頭面 部走向足趾末端,交足三陰經(jīng);足三陰經(jīng)則從足 趾走向腹腔和胸腔,交于手三陰經(jīng)。從而形成陰 陽相貫、如環(huán)無端的循行路徑。.十二經(jīng)脈的分布規(guī)律:四肢部位:陰經(jīng)分布在內(nèi)側(cè)面,陽經(jīng)分布 在外側(cè)面。內(nèi)側(cè)分三陰,外側(cè)分三陽,其前后順 序是太陰、陽明在前線;少陰、太陽在后線;厥 陰、少陽在中線。頭面部位:則陽明

16、經(jīng)行于面部、額部;太 陽經(jīng)行于面頰、頭頂及后頭部;少陽經(jīng)行于頭側(cè) 部。軀干部位:手三陽經(jīng)行于肩胛部;足三陽 經(jīng)則足陽明經(jīng)行于前(即胸腹面)、足太陽經(jīng)行 于后背、足少陽經(jīng)行于身側(cè)面;手三陰經(jīng)均從腋 下走出;足三陰經(jīng)則均行于腹面。循行于腹面的經(jīng)脈,其排列順序,自內(nèi)向 外為足少陰經(jīng)、足陽明經(jīng)、足太陰經(jīng)、足厥陰經(jīng)。中醫(yī)基礎(chǔ)理論重點筆記(8) 李本強(qiáng)32.十二經(jīng)脈的表里關(guān)系,是手足三陰和三陽經(jīng) 脈通過經(jīng)別和別絡(luò)相互溝通,組成手足六對“表 里相合”關(guān)系,即手足太陽與少陰為表里、手足 少陽與厥陰為表里、手足陽明與太陰為表里。相 為表里的經(jīng)脈分別絡(luò)屬于相為表里的臟腑,如手 太陰屬肺絡(luò)大腸,手陽明屬大腸而絡(luò)肺;

17、足少陰 屬腎絡(luò)膀胱,足太陽屬膀胱絡(luò)腎等。33.十二經(jīng)脈氣血的流注,其次序是手太陰 肺經(jīng)在食指端流注于手陽明大腸經(jīng),并依次為: 經(jīng)鼻翼旁流注于足陽明胃經(jīng),經(jīng)足大趾端流注于 足太陰脾經(jīng),經(jīng)心中流注于手少陰心經(jīng),經(jīng)小指 端流注于手太陽小腸經(jīng),經(jīng)目內(nèi)眥流注于足太陽 膀胱經(jīng),經(jīng)足小趾端流注于足少陰腎經(jīng), 經(jīng)胸中 流注于手厥陰心包經(jīng),經(jīng)無名指端流注于手少陽 三焦經(jīng),經(jīng)目外眥流注于足少陽膽經(jīng), 經(jīng)足大趾 流注于足厥陰肝經(jīng),經(jīng)肺中則流注于手太陰肺 經(jīng),完成一個循環(huán)。1.奇經(jīng)八脈的主要作用:進(jìn)一步密切了十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈的氣血,正經(jīng)氣血有余時, 則流注于奇經(jīng)八脈蓄以備用,而當(dāng)十二經(jīng)脈氣血 不足時,則

18、可由奇經(jīng)溢出,予以補充。奇經(jīng)八脈與肝、腎等臟及女子胞、腦、髓 奇恒之腑關(guān)系較為密切,在生理、病理方面有一 定的聯(lián)系。.督脈稱“陽脈之海”。任脈稱“任主胞胎”。 沖脈稱“十二經(jīng)脈之?!?,又稱“血?!薄?蹺脈的基本功能:一是主司下肢運動, 可使下肢運動靈活矯捷。二是司眼瞼的開合。.十二經(jīng)別,是從十二正經(jīng)別行分出,深 入軀體內(nèi)部,循行于胸腹及頭部的重要支脈。 經(jīng) 別的特點:一是多分布于肘膝、臟腑、軀干、頸 項及頭部。二是其循行特點可用“離、合、出、 入”來概括。三是陰經(jīng)的經(jīng)別合于相表里的陽經(jīng) 經(jīng)別,一并注入陽經(jīng),成為一 “合”,共為“六 合”。.經(jīng)別可加強(qiáng)十二經(jīng)脈表里兩經(jīng)在體內(nèi)的 聯(lián)系;別絡(luò)可加強(qiáng)十

19、二經(jīng)脈表里兩經(jīng)在體表的聯(lián) 系。中醫(yī)基礎(chǔ)理論重點筆記(9)李本強(qiáng).經(jīng)筋的特點:其循行起于四肢末端,結(jié)聚 于關(guān)節(jié),布散于胸背而終于頭身。多呈向心性循 行。具有約束骨骼、主司關(guān)節(jié)運動的功能。.經(jīng)絡(luò)的生理功能:溝通聯(lián)系作用;運輸滲灌作用;感應(yīng) 傳導(dǎo)作用;調(diào)節(jié)機(jī)能平衡。.風(fēng)邪的性質(zhì)及致病特點:風(fēng)為陽邪,其性開泄,易襲陽位;風(fēng)性 善行而數(shù)變;風(fēng)性主動;風(fēng)為百病之長。.寒邪的性質(zhì)及致病特點:寒為陰邪,易傷陽氣;寒性凝滯;寒 性收引。.暑邪的性質(zhì)及致病特點:暑為陽邪,其性炎熱;暑多升散,耗氣 傷津擾神;暑多挾濕。.濕邪的性質(zhì)及致病特點:濕性重濁;濕為陰邪,易阻遏氣機(jī),損 傷陽氣;濕性黏滯;濕性趨下,易襲陰位。

20、.燥邪的性質(zhì)及致病特點:燥性干澀,易傷津液;燥易傷肺。.火(熱)邪的性質(zhì)及致病特點:火為陽邪,其性炎上;火易耗氣傷津; 火易生風(fēng)動血;火易致腫瘍。.肪氣的致病特點:發(fā)病急驟,病情危篤; 傳染性強(qiáng),易于流行;一氣一病,癥狀相似。.情志所傷,以心、肝、脾三臟和氣血失調(diào)為多見。.七情內(nèi)傷致病特點:直接傷及內(nèi)臟;影響臟腑氣機(jī);多發(fā) 為情志病證;七情變化影響病情。.怒則氣上、喜則氣緩、悲則氣消、恐則 氣下、驚則氣亂、思則氣結(jié)。中醫(yī)基礎(chǔ)理論重點筆記(10)李本強(qiáng)18. “多食咸,則脈凝泣而變色;多食苦,則皮 槁而毛拔;多食辛,則筋急而爪枯;多食酸,則 肉眼 而唇揭;多食甘,則骨痛而發(fā)落”。.瘀血病證的共同

21、特點,一是疼痛,多為 刺痛,痛處固定不移,拒按,或夜間痛甚;二是 腫塊,外傷于肌膚局部可見青紫腫痛; 瘀積于體 內(nèi),久聚不散,則成積,按之痞塊,固定不移; 三是出血,血色多呈紫暗,并伴有血塊;四是色紫暗,久瘀可見面色黛黑,唇甲青紫,舌質(zhì)紫暗, 或有瘀點、瘀斑,舌下脈絡(luò)曲張等癥;五是肌膚 甲錯,或脈象多見細(xì)澀、沉弦或結(jié)代等。.正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在因素。.邪氣是發(fā)病的重要條件。.影響發(fā)病的主要因素:環(huán)境;體質(zhì); 精神狀態(tài)。.伏而后發(fā):多見于“伏氣溫病”,如“夏 傷于暑,秋為疹瘧”,“冬傷于寒,春必病溫”等。.合病與并病:指兩經(jīng)或兩個部位以上同 時受邪而出現(xiàn)病證。.感邪即發(fā):又稱卒發(fā)、頓發(fā),指感

22、邪后 立即發(fā)病。.實的病機(jī)特點:主要表現(xiàn)為致病邪氣的 毒力和機(jī)體抗病能力都比較強(qiáng)盛,或邪氣雖盛而機(jī)體正氣未衰,尚能積極與邪抗?fàn)?,正邪相搏?斗爭劇烈,反應(yīng)明顯,可出現(xiàn)一系列病理性反應(yīng) 比較劇烈而有余的證候表現(xiàn)。.虛的病機(jī)特點:主要表現(xiàn)為機(jī)體精、氣、 血、津液等的虧少和功能衰弱,臟腑經(jīng)絡(luò)生理功 能減退,抗病能力低下,因而正邪斗爭難以出現(xiàn) 較為劇烈的反應(yīng),可出現(xiàn)一系列虛弱、衰退和不 足證候表現(xiàn)。.真虛假實,即“至虛有盛候”。“虛”為 病機(jī)的本質(zhì),而其“實”乃是病證假象的病理狀 態(tài)。 表現(xiàn):如脾氣虛弱,運化無力,可見納 食減少,疲乏無力,舌胖嫩而苔潤,脈虛而細(xì)弱 等正氣不足病證;同時又可見腹脹滿(但

23、時有和 緩輕減),腹痛(但喜按)等假實之癥。再如老 年或大病、久病,氣虛推動無力而出現(xiàn)的便秘。中醫(yī)基礎(chǔ)理論重點筆記(11) 李本強(qiáng) 29.真實假虛,即“大實有羸狀”?!皩崱睘椴C(jī) 的本質(zhì),而其“虛”乃是病證假象的病理狀態(tài)。 表現(xiàn):如熱結(jié)腸胃,里熱熾盛,可見大便秘結(jié), 腹?jié)M硬痛拒按,潮熱,謂語等實熱之癥;同時因 陽氣被郁,不能四布,又可見面色蒼白,四肢厥 冷,精神萎頓等狀似虛寒之假象。再如小兒食積 所出現(xiàn)的腹瀉;婦科瘀血內(nèi)阻出現(xiàn)的崩漏下血 等。.正虛邪戀:指正氣大虛,余邪未盡,或 由于正氣難復(fù),無力驅(qū)邪,致使疾病處于纏綿難 愈的病理過程。.邪正相持:指在疾病過程中,機(jī)體正氣 不甚虛弱,而邪氣亦不

24、過強(qiáng),邪正勢均力敵,相 持不下,病邪稽留,病勢處于遷延狀態(tài)的病理過 程。.陽偏勝的病機(jī)特點,多表現(xiàn)為陽盛而陰未虛的實熱病證.陰偏勝的病機(jī)特點,多表現(xiàn)為陰盛而陽 未虛的實寒病證。.陽偏衰的病機(jī)特點,多表現(xiàn)為機(jī)體陽氣 不足,陽不制陰,陰氣相對亢盛的虛寒證。.陰偏衰的病機(jī)特點,多表現(xiàn)為陰氣不 足,制約陽熱及滋養(yǎng)、寧靜功能減退,陽相對亢 盛的虛熱病證。.陰盛格陽概念:又稱格陽。指陰寒偏盛至極,壅閉 于內(nèi),逼迫陽氣浮越于外,致使陰陽不相維系順 接,而相互格拒的一種病理狀態(tài)。特點:陰寒內(nèi)盛為疾病的本質(zhì),由于格陽 于外,可表現(xiàn)出某些假熱之象,即為真寒假熱證。表現(xiàn):如極度衰弱之虛寒證,在面色蒼白, 四肢逆冷,精神萎靡,畏寒躅臥,脈微欲絕陽虛陰盛基礎(chǔ)上,突然出現(xiàn)面色泛紅,煩熱,口渴, 言語過多,脈大而無根等假熱之象,即是陰盛于 內(nèi),格陽于外,并向陰陽離決發(fā)展之危重病證。中醫(yī)基礎(chǔ)理論重點筆記(12)李本強(qiáng).陽盛格陰概念:又稱格陰。指陽熱偏盛至極,深伏 于里,陽氣被遏,郁閉于內(nèi),不能外達(dá)于肢體, 從而將陰氣排斥于外的一種病理狀態(tài)。特點:陽盛于內(nèi),實熱熾盛,為疾病的本 質(zhì),但由于格陰于外(實際是陽氣不能外達(dá)) 可表現(xiàn)出某些假寒之象,即為真熱假寒證。表現(xiàn):如外感熱病,邪熱熾盛,可見壯熱, 面紅,氣粗,煩躁,舌紅,脈數(shù)大有力等癥,病勢發(fā)展較重之時,又出現(xiàn)四肢厥冷,脈象沉伏等 假寒之象。即是陽盛格陰危重病

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