投標(biāo)人基本情況登記表

1、第五章投標(biāo)人基本情況登記表、投標(biāo)函、法定代表人身份證明書(shū)及授權(quán)委托書(shū)（格式）投標(biāo)人基本情況登記表（格式）填表須知：投標(biāo)人應(yīng)完整填寫(xiě)本表，而且保證所有填寫(xiě)內(nèi)容是真實(shí)和準(zhǔn)確的。一、投標(biāo)人組織機(jī)構(gòu)和法律地位：1、企業(yè)名稱：2、企業(yè)（注冊(cè)）日期及地點(diǎn)：3、企業(yè)組織機(jī)構(gòu)代碼證編號(hào)：4、企業(yè)法定代表人：姓名職務(wù)電話5、政府采購(gòu)業(yè)務(wù)聯(lián)系人：姓名職務(wù)電話6、郵政編碼：7、通信地址：二、投標(biāo)人財(cái)務(wù)狀況：1、注冊(cè)資本：2、實(shí)收資本：3、近期資產(chǎn)負(fù)債表：1)固定資產(chǎn)：原值：凈值：2)流動(dòng)資金：3)長(zhǎng)期負(fù)債：4)短期負(fù)債：三、投標(biāo)人目前設(shè)計(jì)的訴訟案或總裁的情況（如有請(qǐng)如實(shí)填寫(xiě)）設(shè)計(jì)的另一方或另幾方爭(zhēng)端原因設(shè)計(jì)的金額投

2、投標(biāo)人（公章）：法定代表人或委托代理人簽名：投標(biāo)函（格式）致：柳州市財(cái)政局政府采購(gòu)管理辦公室、廣西云龍招標(biāo)有限公司根據(jù)貴方柳州市靜蘭片區(qū)規(guī)劃路網(wǎng)電纜溝工程項(xiàng)目招標(biāo)文件，項(xiàng)目編號(hào)LZG11-239，正式授權(quán)下述委托代理人（姓名和職務(wù)）代表投標(biāo)人（投標(biāo)人單位名稱），提交下述文件（一至五項(xiàng)正本一份，副本四份，共五份：二至四項(xiàng)電子文檔一份）：一、投標(biāo)人資格證明文件；（按須知第12條要求提供）二、投標(biāo)報(bào)價(jià)明細(xì)表；（按第六章要求格式填寫(xiě)）三、項(xiàng)目實(shí)施方案；（按招標(biāo)文件第六章要求格式填寫(xiě)）四、服務(wù)承諾書(shū)；（按招標(biāo)文件第六章要求格式填寫(xiě)）1五、投標(biāo)人服務(wù)合格證明文件。（按須知弟13條要求提供）據(jù)此函，代理人茲

3、宣布同意如下：，1、按招標(biāo)文件項(xiàng)目要求和開(kāi)標(biāo)一覽表（報(bào)價(jià)表）投標(biāo)總造價(jià)（大寫(xiě)）人民幣￥元），施工日期：自中標(biāo)通知書(shū)要求簽訂合同之日起天（日歷天）內(nèi)全部材料進(jìn)場(chǎng)，簽訂合同之日起天（日歷天）內(nèi)完成總工程量的50%，簽訂合同之日起天（日歷天）內(nèi)驗(yàn)收合格交付使用。2、我方同意在投標(biāo)人須知規(guī)定的開(kāi)標(biāo)日期起遵循本招標(biāo)文件，并在投標(biāo)人須知第14條規(guī)定的投標(biāo)人有效期滿之前均具有約束力，并有可能中標(biāo)。3、我方承諾已具備中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法中規(guī)定的參加政府采購(gòu)活動(dòng)的供應(yīng)商應(yīng)具備的條件：1)具有獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的能力；2)具有良好的商業(yè)信譽(yù)和健全的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度；3)具有履行合同所必需的設(shè)備和專業(yè)技術(shù)能力；4)有

4、依法繳納稅收和社會(huì)保障資金的良好記錄；5)參加此項(xiàng)采購(gòu)活動(dòng)前三年內(nèi)，在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中沒(méi)有重大違法記錄。4、我方根據(jù)招標(biāo)文件的規(guī)定，承擔(dān)完成合同的責(zé)任和義務(wù)。5、我方已詳細(xì)閱讀招標(biāo)文件，我方知道必須放棄提出含糊不清或誤解問(wèn)題的權(quán)利。6、我方聲明在投標(biāo)截止時(shí)間的投標(biāo)有效期內(nèi)撤回投標(biāo)文件或者其他違約行為，我方的全部投標(biāo)保證金貴方可不予退還。7、我同意貴方提供可能要求的與本投標(biāo)有關(guān)的任何數(shù)據(jù)或資料。8、我方完全理解貴方不一定要接受最低報(bào)價(jià)的投標(biāo)人為中標(biāo)人。9、若貴方需要，我方愿意提供所作出的一切承諾的證明材料。10、我方嚴(yán)格遵守中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法弟七十七條規(guī)定，供應(yīng)商有下列情形之一的，處以采購(gòu)金額5

5、%以上10%以下的罰款，列入不良行為記錄名單，在一至三年內(nèi)禁止參加政府采購(gòu)活動(dòng)，有違反所得的，并處沒(méi)收違法所得，情節(jié)嚴(yán)重的，由工商行政管機(jī)關(guān)吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：1)提供虛假材料謀取中標(biāo)的；2)采取不正當(dāng)手段詆毀、排擠其他供應(yīng)商的；3)與采購(gòu)人、其他供應(yīng)商或者采購(gòu)代理機(jī)構(gòu)惡意串通的；4)向采購(gòu)人、采購(gòu)代理機(jī)構(gòu)行賄或者提供其他不正當(dāng)利益的；5)未經(jīng)采購(gòu)人同意，在采購(gòu)過(guò)程中與采購(gòu)人進(jìn)行協(xié)商談判的；6)拒絕有關(guān)部門(mén)監(jiān)督檢查或者提供虛假情況的。11、我方將嚴(yán)格遵守中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法第四十六條、依據(jù)政府采購(gòu)貨物和服務(wù)招標(biāo)投標(biāo)管理辦法第七十五條規(guī)定“采購(gòu)人與中標(biāo)供應(yīng)商應(yīng)當(dāng)在中標(biāo)

6、通知書(shū)發(fā)起之日起三十日內(nèi)，按照采購(gòu)文件確定的事項(xiàng)簽訂政府采購(gòu)合同。中標(biāo)通知發(fā)出后，采購(gòu)人改變中標(biāo)結(jié)果的，或者中標(biāo)供應(yīng)商放棄中標(biāo)項(xiàng)目的，應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)法律責(zé)任?！惫?yīng)商有下列情況之一的，采購(gòu)代理機(jī)構(gòu)不予退還其他交納的投標(biāo)保證金；情節(jié)嚴(yán)重的，由政府部門(mén)將其列入不良行為記錄名單，在一至三年內(nèi)禁止參加政府采購(gòu)活動(dòng)，并予以通報(bào)。1)中標(biāo)后無(wú)正當(dāng)理由不與采購(gòu)人或者采購(gòu)代理機(jī)構(gòu)簽訂合同的；2)將中標(biāo)項(xiàng)目轉(zhuǎn)讓給他人，或者在投標(biāo)文件中未說(shuō)明，且未經(jīng)采購(gòu)代理機(jī)構(gòu)同意，將中標(biāo)項(xiàng)目分包給他人的；23)拒絕履行合同義務(wù)的；與本投標(biāo)有關(guān)的正式通訊地址為：（必須填寫(xiě)）地址：郵政編碼：電話：傳真：投標(biāo)人保證金提交及退還賬戶（不

7、得填寫(xiě)個(gè)人姓名）全稱：賬戶：開(kāi)戶行：投標(biāo)人本項(xiàng)目結(jié)算賬戶（不得填寫(xiě)個(gè)人姓名）全稱：賬戶：開(kāi)戶行：投標(biāo)人（公章）：法定代表人（負(fù)責(zé)人）或委托代理人簽名:投標(biāo)日期：法定代表人身份證明（格式）單位名稱：?jiǎn)挝恍再|(zhì)：地址：成立時(shí)間：經(jīng)營(yíng)期限：姓名：性別：年齡：職務(wù)：系（投標(biāo)人單位名稱）的法定代表人。特此證明。投標(biāo)人：時(shí)間：年（公章）月日法定代表人身份證明復(fù)印件（正面）3法定代表人身份證明復(fù)印件（反面）法定代表人簽名：授權(quán)委托書(shū)（格式）茲授權(quán)同志為我方參加廣西云龍招標(biāo)有限公司柳州市靜蘭片區(qū)規(guī)劃路網(wǎng)電纜溝工程項(xiàng)目（項(xiàng)目編號(hào)：LZG11-239）的委托代理人，其代理權(quán)限為：委托代理人根據(jù)授權(quán)范圍，以投標(biāo)人的名

8、義參加投標(biāo)和簽訂合同，并將次委托書(shū)提交給采購(gòu)單位為合同附件。代理期限從年月日至年月日止代理人無(wú)轉(zhuǎn)委托權(quán)，特此委托。投標(biāo)人：（公章）法定代表人法人章或簽名：委托時(shí)間：年月日委托代理人身份證明復(fù)印件（正面）項(xiàng)號(hào)1委托代理人簽名：第六章投標(biāo)報(bào)價(jià)明細(xì)表、項(xiàng)目實(shí)施方案、委托代理人身份證明復(fù)印件（反面）服務(wù)承諾書(shū)（格式）投標(biāo)報(bào)價(jià)明細(xì)表（格式）項(xiàng)目?jī)?nèi)容柳州市蘭靜片區(qū)規(guī)劃一路南段電纜溝工程4總報(bào)價(jià)大寫(xiě)：人民幣23456柳州市蘭靜片區(qū)規(guī)劃一路北段電纜溝工程柳州市蘭靜片區(qū)規(guī)劃三路電纜溝工程柳州市蘭靜片區(qū)規(guī)劃四路電纜溝工程柳州市蘭靜片區(qū)規(guī)劃五路電纜溝工程柳州市蘭靜片區(qū)規(guī)劃六路電纜溝工程元整小寫(xiě)：￥元自中標(biāo)通知書(shū)要求簽訂合同之日起天（日歷天）內(nèi)全部材料進(jìn)場(chǎng)，簽訂施工工期合同之日起天（日歷天）內(nèi)完成總工程量的50%，簽訂合同之日起天（日歷天）內(nèi)驗(yàn)收合格交付使用。承諾工程質(zhì)量備注：投標(biāo)文件中開(kāi)標(biāo)一覽表（報(bào)價(jià)表）內(nèi)容與投標(biāo)文件中明細(xì)表內(nèi)容不一致的，以開(kāi)標(biāo)一覽表（報(bào)價(jià)表）為準(zhǔn)。投投標(biāo)人（公章）：法定代表人或委托代理人簽名：項(xiàng)目實(shí)施方案（格式）（投標(biāo)人按第二章項(xiàng)目要求要求自行填寫(xiě)）投投標(biāo)人（公章）：法定代表人或委托代理人簽名：服務(wù)承諾書(shū)（格式）第1條對(duì)合同條款、付款方式全部予以響應(yīng)。第2條（由投標(biāo)人按第二章項(xiàng)目要求自行填寫(xiě)，所作的承