醫(yī)養(yǎng)結(jié)合｜“中醫(yī)+養(yǎng)老”的難點和痛點

1、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合I “中醫(yī)+養(yǎng)老”的難點和痛點中醫(yī)+養(yǎng)老2022年3月29日，國務(wù)院辦公廳發(fā)布的“十四五” 中醫(yī)藥開展規(guī)劃明確，到2025年，我國中醫(yī)藥健康 服務(wù)能力明顯增強，中醫(yī)藥高質(zhì)量開展政策和體系進一 步完善，中醫(yī)藥振興開展取得積極成效，在健康中國建 設(shè)中的獨特優(yōu)勢得到充分發(fā)揮。安享幸福美滿晚年，是每位老年人的期盼，也是我國養(yǎng) 老服務(wù)體系建設(shè)的目標和方向。而中醫(yī)作為我國醫(yī)療體系當中須臾不可替代的存在，在 提升老年群體健康保障水平方面發(fā)揮著積極效用。“中醫(yī)作為我國傳統(tǒng)文化中的瑰寶，具有全周期、全 鏈條的健康服務(wù)思維和模式，在養(yǎng)老方面，有著諸多獨 特優(yōu)勢，表達在防、治、保、康、健等方面?！敝袊?醫(yī)

2、科學(xué)院廣安門醫(yī)院國際醫(yī)療部主任醫(yī)師龐博在接受證券日報記者采訪時談道。正是在此背景下，傳統(tǒng)中醫(yī)與現(xiàn)代養(yǎng)老的結(jié)合在資本市 場上也“碰撞”出了火花。據(jù)東方財富Choice最新統(tǒng) 計數(shù)據(jù)顯示，截至6月30日，A股養(yǎng)老概念上市公司 共計102家，合計總市值超2. 76萬億元。此外，在布 局醫(yī)療養(yǎng)老，打造覆蓋生命全周期的完整養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng) 過程中，局部上市公司還試水將“中醫(yī)養(yǎng)生”納入養(yǎng)老 支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新開展，更好滿足人民群眾對中醫(yī)藥 的服務(wù)需求。同月，天津市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市 藥監(jiān)局聯(lián)合印發(fā)關(guān)于醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新開展的 措施，明確深化中藥產(chǎn)品陽光采購、將符合條件的中 醫(yī)醫(yī)藥機構(gòu)納入醫(yī)保定點、加

3、強中醫(yī)藥服務(wù)價格管理等 工作部署，提出加大對中醫(yī)特色優(yōu)勢醫(yī)療服務(wù)工程的傾 斜力度?！爱斚?，中醫(yī)藥開展面臨著良好的窗口期，在我國醫(yī) 療衛(wèi)生體系建設(shè)中的地位越來越高。與此同時，中醫(yī)藥 在國外的認可度也在逐步提升，很多國家均表達了希望 與中國在中醫(yī)藥方面開展合作的意愿。在此背景下，行 業(yè)內(nèi)的公司也在積極探索，以期抓住機遇，實現(xiàn)發(fā) 展?！澳翅t(yī)藥上市公司高管表示。服務(wù)體系，探索“中醫(yī)+養(yǎng)老”特色“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的服 務(wù)模式。打通健康養(yǎng)老“最后一公里”產(chǎn)業(yè)資本快速布局“銀發(fā)經(jīng)濟”在過去很長一段時間里，我國醫(yī)療與養(yǎng)老處于相互別離 的狀態(tài)，而隨著社會人口老齡化加劇，傳統(tǒng)養(yǎng)老模式難 以滿足日益增長的需求，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合

4、”的新型養(yǎng)老模式 應(yīng)運而生，并成為破解現(xiàn)代養(yǎng)老難題的重要途徑之一。 與傳統(tǒng)養(yǎng)老模式相比，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”在提供傳統(tǒng)養(yǎng)老服 務(wù)基礎(chǔ)上，增加疾病預(yù)防、治療和康復(fù)作為服務(wù)的重要 內(nèi)容，為老年人提供更加專業(yè)化的醫(yī)療康復(fù)服務(wù)，處理 好養(yǎng)老服務(wù)的“最后一公里”，健全完善養(yǎng)老服務(wù)體系 全周期、全鏈條。而在此過程中，“中醫(yī)+養(yǎng)老”那么是 其中重要一環(huán)?！爸嗅t(yī)藥在養(yǎng)老服務(wù)方面發(fā)揮成效自古有之，其對老 齡化問題的研究起步非常早，最早可追溯到先秦時期， 經(jīng)典著作內(nèi)經(jīng)對人體壽命、衰老原因、老化特征、 老年生理、病因病機、治法以及如何延緩衰老等均進行 了較詳細的論述。此外，唐代的千金方、宋代的養(yǎng)老奉親書和清代的老老恒言等古

5、籍，也為老 年醫(yī)學(xué)研究提供了珍貴的資料與經(jīng)驗?！蹦暇┦械诙t(yī) 院、南京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)堂門診部博士陳昱豪對證券 日報記者稱。事實上，中醫(yī)藥在養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)各環(huán)節(jié)已有所建樹。北京盛世康來中藥營銷籌劃公司董事長申勇對證券日 報記者表示：“中醫(yī)藥在養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)中已取得六方 面成績：一是治未病方面，中成藥具有治療加調(diào)理的作 用，能夠針對一些潛在老年疾病進行預(yù)治療及調(diào)理；二 是老年康復(fù)方面，通過針灸等手段能夠協(xié)助中風(fēng)偏癱等 病人更快恢復(fù)；三是護理方面，中醫(yī)擁有一些獨特的方 法；四是養(yǎng)生方面，實踐證明，五禽戲、八段錦及太極 拳等氣功對于體質(zhì)調(diào)節(jié)能夠起到積極作用；五是藥膳方 面，當下群眾對于藥膳的認可度與日俱增

6、；六是康復(fù)醫(yī) 療器械方面，艾灸、眼貼膜、按摩電極片等廣泛應(yīng)用于 養(yǎng)老服務(wù)過程中?！碧硪頂?shù)字經(jīng)濟智庫高級研究員王嵐在接受本報記者采訪 時說：“目前，中國養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃中，以中醫(yī)康養(yǎng) 為特色的社區(qū)居家養(yǎng)老模式深受歡迎，這也是中醫(yī)藥在 養(yǎng)老服務(wù)體系開展過程中創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化的具體表達?！?在此背景下，產(chǎn)業(yè)資本早已開啟探索之旅。老牌中藥上市公司精華制藥在江蘇宜興投資了宜興蘇欣 護理院、宜興市蘇欣養(yǎng)護院，其二期擴建工程已竣工并 投入運營，床位規(guī)模逐步增加至800張，已投資運營蘇 欣門診部和蘇欣體檢中心，旨在打造集醫(yī)療與護理為一 體的醫(yī)護、醫(yī)養(yǎng)中心；正在發(fā)力大健康產(chǎn)業(yè)的長江健康 瞄準了消費者對傳統(tǒng)滋補品的市場

7、需求，發(fā)力布局膠 劑、注射劑、片劑、顆粒劑、膠囊劑等多劑型中醫(yī)藥 品，公司旗下華信制藥以阿膠為產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)，重點圍繞中 藥現(xiàn)代化、健康養(yǎng)生需求，構(gòu)建中藥養(yǎng)護生態(tài)系統(tǒng)。與此同時，地處連云港的康緣藥業(yè)集團投資建設(shè)了中醫(yī) 養(yǎng)生養(yǎng)老特色小鎮(zhèn)一一康緣養(yǎng)生谷，創(chuàng)新引領(lǐng)“銀發(fā)時 代“優(yōu)質(zhì)養(yǎng)生養(yǎng)老生活趨勢。6月初，證券日報記者探訪康緣養(yǎng)生谷時看到，3.6萬平方米的養(yǎng)老綜合體主體建筑已經(jīng)完工，正在進 行室內(nèi)裝修。據(jù)公司相關(guān)負責(zé)人介紹，該工程規(guī)劃養(yǎng)老 用地面積12. 5萬平方米，規(guī)劃總建筑面積約10萬平 方米，預(yù)算總投資約9億元。其中，一期總建筑面積約 5萬平方米，已于2020年10月份全面開工。“此工程主要依托康緣

8、集團在中醫(yī)藥行業(yè)的優(yōu)勢資 源，將中醫(yī)藥養(yǎng)生文化宣傳、中醫(yī)體質(zhì)辨識、專家診 療、中醫(yī)非藥物療法、養(yǎng)生藥膳、傳統(tǒng)功法等內(nèi)容植入 養(yǎng)老服務(wù)中，提升對老人年日常生活和健康管理的中醫(yī) 藥服務(wù)能力和水平?！鄙鲜龉鞠嚓P(guān)負責(zé)人告訴記者?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+大數(shù)據(jù)”助力“中醫(yī)+養(yǎng)老”深度融合在國家大力倡導(dǎo)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新，推動中醫(yī)藥與西醫(yī)藥 互補協(xié)調(diào)開展背景下，“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”成為其創(chuàng)新 開展的重點之一，也為相關(guān)產(chǎn)業(yè)帶來了更多機遇。其中，中醫(yī)藥與可穿戴智能設(shè)備的融合，成為大數(shù)據(jù)助 力中醫(yī)養(yǎng)老的突破口之一?！皩⒖纱┐髟O(shè)備與中醫(yī)藥理論技術(shù)結(jié)合，是中醫(yī)藥與 智慧養(yǎng)老融合開展模式的最重要環(huán)節(jié)。由于老年人的基 礎(chǔ)健康信息和中醫(yī)四

9、診（望、聞、問、切）信息的采集對 醫(yī)生經(jīng)驗有較高要求，即使在有家庭醫(yī)生的情況下，也 無法做到實時監(jiān)控。因此，可以通過可穿戴設(shè)備實現(xiàn)數(shù) 據(jù)實時上傳與共享，并提供持續(xù)而客觀的數(shù)據(jù)分析，以 更加及時有效地掌握老年人的健康狀態(tài)，從而有針對性 地開展個性化健康指導(dǎo)和疾病預(yù)防工作。”王嵐告訴證券日報記者。在一些中醫(yī)診療設(shè)備和照料服務(wù)中，數(shù)字化的應(yīng)用更是 為中醫(yī)藥的快速開展插上了翅膀。北京中醫(yī)藥大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院黨委書記、冬奧會中醫(yī)藥 文化體驗館負責(zé)人李天罡在接受證券日報記者采訪 時說：“在冬奧會的展示工程中有一些比擬成熟、可以 推廣和應(yīng)用的產(chǎn)品，比方四診儀，可以實現(xiàn)中醫(yī)望、 聞、問、切四診功能。該產(chǎn)品前期在

10、市場上已有一些推 廣和應(yīng)用。隨著中醫(yī)藥+科技的概念不斷深入市 場，其未來的應(yīng)用場景會有更多延伸。”中醫(yī)藥智能養(yǎng)老機器人為老年人提供非藥物療法及照料 服務(wù)便是其中一種場景。據(jù)悉，目前，中醫(yī)藥智能養(yǎng)老 機器人正處于初始研究階段。南京中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿 學(xué)博士徐天成領(lǐng)銜跨校科創(chuàng)團隊研發(fā)的“數(shù)字經(jīng)絡(luò)智能 針灸機器人”，具有自動定位穴位、智能針灸處方、模 擬針刺手法等功能，并通過建立知識圖譜拓展其智能屬 性，為非藥物療法的智能化應(yīng)用提供新穎方式。在接受 證券日報記者采訪時，徐天成表示：“我們團隊自 2017年就開始開展智能針灸機器人相關(guān)軟硬件技術(shù)的 研究，在5G技術(shù)商用化、自然語言處理技術(shù)取得突破 的背

11、景下，針灸醫(yī)學(xué)智能化與現(xiàn)代化迎來了重要契機。 另外，在用于針灸機器人知識圖譜方面，我們有原創(chuàng)理 論和量化實驗數(shù)據(jù)?！泵鎸Α盎ヂ?lián)網(wǎng)+大數(shù)據(jù)”與中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的融合開展，嗅 覺靈敏的產(chǎn)業(yè)資本更是各出奇招。2020年4月份，京東健康與南開醫(yī)院合作搭建的“南 開京東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”上線，成為京東健康深入醫(yī)療院內(nèi) 場景、提升線下醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運營能力的標志性事 件；2021年1月份，京東健康攜手河南中醫(yī)藥大學(xué)第 一附屬醫(yī)院打造的“河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院京東 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院正式上線，作為河南省首家中醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī) 院，雙方將京東健康的運營優(yōu)勢與中醫(yī)診療的特色進行 了充分結(jié)合。在業(yè)內(nèi)人士看來，在人口老齡化加速、慢病管理

12、和健康 預(yù)防需求激增的情況下，以數(shù)字化、智能化推動“互聯(lián) 網(wǎng)+中醫(yī)藥，產(chǎn)業(yè)鏈融合開展，必定大有可為。在探索“醫(yī)、康、養(yǎng)相結(jié)合”的“醫(yī)藥大健康業(yè)務(wù)”方 面，中關(guān)村科技旗下公司濟和堂中醫(yī)門診部一直在行 動。2019年3月份，濟和堂將原門診部升級改造為北 京久久泰和中醫(yī)醫(yī)院（簡稱：泰和中醫(yī)院）；2020年2 月份，泰和中醫(yī)院獲衛(wèi)健委頒發(fā)的醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可 證，被納入北京市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)范圍。 隨后，泰和中醫(yī)院與曙光久久泰和養(yǎng)老照料中心形成更 加緊密的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”聯(lián)合體，設(shè)置中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外 科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)皮膚科、中醫(yī)康復(fù)科等科室，并以 股骨頭壞死診療為特色，同時設(shè)有針對特定群體和特殊

13、護理需求的特色醫(yī)療養(yǎng)護服務(wù)等，成為北京市海淀區(qū)政 府指定的老年醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點單位。作為泰和整個養(yǎng)老體 系的醫(yī)療后端支撐，泰和中醫(yī)院還是“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的實 踐基地與醫(yī)療人才培養(yǎng)輸出基地，對集團養(yǎng)老業(yè)務(wù)的發(fā) 展起到了至關(guān)重要的作用。“下一步，我們還會借力互聯(lián)網(wǎng)+大數(shù)據(jù)，通過在 線預(yù)約、線上咨詢等方式為患者提供更加方便、快捷的 就醫(yī)渠道，更好地滿足患者的就醫(yī)需求。公司相關(guān)負 責(zé)人告訴記者。構(gòu)建特色養(yǎng)老服務(wù)體系仍有難點和痛點待解決在傳承中醫(yī)文化，守正創(chuàng)新構(gòu)建特色養(yǎng)老服務(wù)體系氣氛 正濃背景下，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的前景十分廣闊，但也不可 否認的是，讓中醫(yī)藥康養(yǎng)成為應(yīng)對老齡化的一劑良方， 實踐中還存在一些難點和痛點。

14、上市公司珍寶島財務(wù)總監(jiān)王磊對證券日報記者坦 言，身邊不乏醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)者運用自身的醫(yī)療優(yōu)勢投身養(yǎng)老機構(gòu)的案例，但“基本都難逃虧損，有的已經(jīng)陸續(xù)止損退出?！薄梆B(yǎng)老機構(gòu)存在盈利的可能性，但也要注意到，用戶 入園的收益遠不及養(yǎng)老機構(gòu)前期投入、維護和宣傳的成 本，因此一家養(yǎng)老機構(gòu)的盈利周期可能會長達數(shù)十年。 此外，當下我國養(yǎng)老觀念還處于過渡階段，動輒高達每 月萬元的費用讓很多家庭望而卻步。”王磊表示。同時，醫(yī)學(xué)界也對當下構(gòu)建特色養(yǎng)老服務(wù)體系所面臨的 困境表示擔憂。在談及目前投入養(yǎng)老服務(wù)的醫(yī)療資源缺乏，投入該行業(yè) 的中醫(yī)醫(yī)療人員水平也參差不齊時，陳昱豪建議，“應(yīng) 加強相關(guān)部門協(xié)同作用，嚴格規(guī)范管理，整合產(chǎn)

15、業(yè)鏈突 出重點，開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)。同時，鼓勵一、二 級醫(yī)院或基層醫(yī)療單位向養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)轉(zhuǎn)型，鼓勵醫(yī)療 整體水平較強的三級醫(yī)院設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，并嚴格監(jiān) 管申辦養(yǎng)老機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量，培養(yǎng)并建立專業(yè)度較高的 養(yǎng)老服務(wù)團隊?！痹邶嫴┛磥恚壳爸嗅t(yī)藥文化的普及還不夠深入民心， 很多老年人抗拒補藥，存在“西藥不該吃，中藥白花 錢”的刻板印象，可見老年人的健康意識尚不充分。另 外，中醫(yī)藥技術(shù)人才在養(yǎng)老服務(wù)方面還相對匱乏。對此，龐博建議，”應(yīng)當充分依靠行業(yè)協(xié)會實現(xiàn)自治。 例如，目前北京市中醫(yī)管理局已經(jīng)創(chuàng)立養(yǎng)生保健協(xié)會， 目的是規(guī)范行業(yè)服務(wù)內(nèi)容，劃清邊界，凈化養(yǎng)老學(xué)術(shù)氛 圍，建立相應(yīng)的負面清單以及吹哨人制度，形成創(chuàng)新激 勵機制，保障中醫(yī)藥能夠良好地投入到養(yǎng)老環(huán)節(jié)中。” 與此同時，無論是中醫(yī)藥行業(yè)的創(chuàng)新開展，還是探索“特色中醫(yī)+養(yǎng)老”現(xiàn)代養(yǎng)老模式，更需要相關(guān)政策制 度的扶持和呵護。2022年3月29日，國務(wù)院辦公廳發(fā)布的“十四五” 中醫(yī)藥開展規(guī)劃（下稱規(guī)劃）明確，在保存中醫(yī) 藥開展“十三五”規(guī)劃核心指標基礎(chǔ)上，充分表達新 時期中醫(yī)藥高質(zhì)量開展要求，更加突出指標的科學(xué)性、 合理性、可行性。規(guī)劃提出，到2025年，我國中醫(yī)藥健康服務(wù)能力 明顯增強，中醫(yī)藥高質(zhì)量開展政策和體系進一步完善， 中醫(yī)藥振興開展取得積極成效，在健康中