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1、十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度考試題十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度考試題姓名: 科室: 分?jǐn)?shù): 一、選擇題每題2分,共20題,共40分。1、首診醫(yī)師接診患者后,如剛好要下班,可以將患者做何處理? A、讓患者到它院診治。 B、移交給接班醫(yī)師。 C、等上班后再繼續(xù)診治。2、以下關(guān)于首診負(fù)責(zé)制,理解正確的選項(xiàng)是: A 、誰(shuí)首診,誰(shuí)負(fù)責(zé);首診醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史,進(jìn)行體格檢查,認(rèn)真進(jìn)行診治,做好病歷記錄。B 、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專(zhuān)業(yè)范疇,可以建議轉(zhuǎn)相關(guān)科室,無(wú)需做病歷記錄。C 、對(duì)于新入院患者必須在1小時(shí)內(nèi)診治;危、急、重患者必須立即接診,并報(bào)告上級(jí)醫(yī)生。3、入院3天未確診,治療效果不佳,病情嚴(yán)重的患者應(yīng): A、
2、轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院診療。 B、組織會(huì)診討論。 C、上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)處理。4、高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)醫(yī)師每周查訪(fǎng)至少: A、1次 B、2次 C、3次 D、 4次5、不屬于醫(yī)療核心制度的是: A 、首診負(fù)責(zé)制 B、三級(jí)醫(yī)生查房制 C、醫(yī)院感染管理制度6、急診會(huì)診,相關(guān)科室在接到會(huì)診通知后,應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)到位? A、10分鐘 B、 15分鐘 C、20分鐘 D、30分鐘7、按手術(shù)分級(jí)管理制度,住院醫(yī)師可單獨(dú)完成的手術(shù)是 A、一類(lèi)手術(shù) B、二類(lèi)手術(shù) C、三類(lèi)手術(shù) D、四類(lèi)手術(shù)8、手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后 內(nèi)完成A、6小時(shí) B、12小時(shí) C、24小時(shí) D、三天9、死亡病例,一般情況下應(yīng)在 內(nèi)組織討論,特殊病例存在醫(yī)療糾紛應(yīng)在 內(nèi)
3、進(jìn)行討論。 A、1天 、6小時(shí) B、3天 、12小時(shí) C、1周、1天 D、5天、1天10、給藥前,注意詢(xún)問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史;使用劇、毒、麻、限藥時(shí)要經(jīng)過(guò)反復(fù)核對(duì);靜脈給藥要注意有無(wú)變質(zhì),瓶口有無(wú)松動(dòng)、裂縫;給多種藥物時(shí),要注意 。A 藥物劑量 B 藥物濃度 C 配伍禁忌11、在搶救危重癥時(shí),未能及時(shí)記錄的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以說(shuō)明。 A 2小時(shí) B 6小時(shí) C 4小時(shí)12、病區(qū)值班需有一、二線(xiàn)和三線(xiàn)值班人員 值班人員為主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師。進(jìn)修醫(yī)師值班時(shí)應(yīng)在本院醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)療工作。A 一線(xiàn) B 二線(xiàn) C 三線(xiàn)13、醫(yī)政務(wù)科組織學(xué)術(shù)委員會(huì)專(zhuān)家進(jìn)行論證,提出意見(jiàn),報(bào)
4、批準(zhǔn)前方可開(kāi)展實(shí)施。A 主管院長(zhǎng) B 財(cái)務(wù)科 C 相關(guān)科室科主任14、新入院患者, 小時(shí)內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上職稱(chēng)醫(yī)師查房記錄。A 24 B 48 C 7215、一般患者每周應(yīng)有2次 查房記錄,并加以注明。A 住院醫(yī)師 B 主治醫(yī)師 C 主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師16、重?;颊叩牟〕逃涗浢刻熘辽?次,病情發(fā)生變化時(shí),隨時(shí)記錄,記錄時(shí)間應(yīng)具體到分鐘對(duì)病情穩(wěn)定患者至少 天記錄一次病程記錄。A 2 B 3 C 417、 值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開(kāi)工作崗位, 遇到需要處理的情況時(shí)應(yīng)立即前往診治。如有急診搶救、會(huì)診等需要離開(kāi)病區(qū)時(shí),必須向值班護(hù)士說(shuō)明去向及聯(lián)系方法。A 一線(xiàn) B 一、二線(xiàn) C 一、
5、二、三線(xiàn)18、科內(nèi)會(huì)診原那么上應(yīng) ,全科人員參加。主要對(duì)本科的疑難病例、危重病例、手術(shù)病例、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥病例或具有科研教學(xué)價(jià)值的病例等進(jìn)行全科會(huì)診。會(huì)診由科主任或總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)組織和召集。會(huì)診時(shí)由主管醫(yī)師報(bào)告病歷、診治情況以及要求會(huì)診的目的。通過(guò)廣泛討論,明確診斷治療意見(jiàn),提高科室人員的業(yè)務(wù)水平。A 每周舉行兩次 B 每周舉行一次 C 每?jī)芍芘e行一次19、高年資副主任醫(yī)師:擔(dān)任副主任醫(yī)師 年以上。A 3 B 4 C 520、死亡病例討論由 匯報(bào)病情、診治及搶救經(jīng)過(guò)、死亡原因初步分析及死亡初步診斷等。A 主管醫(yī)師 B 二線(xiàn)醫(yī)師 C 科室主任二、填空題每空1分,共30空,共30分。1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)三
6、級(jí)醫(yī)師治療體系包括 、 和 。2、住院醫(yī)師對(duì)患者的檢查 等工作負(fù)責(zé)。3、疑難病歷會(huì)診討論由 或 主持,召集有關(guān)人員參加討論,盡早明確診治。4、住院醫(yī)師對(duì)診斷尚不明確的患者,應(yīng)及時(shí)請(qǐng) 或 會(huì)診。5、醫(yī)療會(huì)診包括 等。6、住院醫(yī)師值班查房要求重點(diǎn)巡視急危重、 、 和手術(shù)后的患者。7、對(duì)新入院患者主治以上的上級(jí)醫(yī)師應(yīng)于 小時(shí)內(nèi)對(duì)患者的 等提出指導(dǎo)意見(jiàn)。8、對(duì) 患者,首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施實(shí)施搶救。出院病歷一般應(yīng)在 天內(nèi)歸檔,特殊病歷歸檔時(shí)間不超過(guò) 。首診醫(yī)師下班前,應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師,把患者的病情及需注意的事項(xiàng)交待清楚,并認(rèn)真做好 。三、判斷題(每題1分,共20題,共20分)1、 因病情危重且不屬
7、于本科疾病,首診醫(yī)生應(yīng)等待其他科醫(yī)師會(huì)診搶救。 2、 科主任查房時(shí)要聽(tīng)取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)醫(yī)療、護(hù)理工作及管理方面的意見(jiàn),提出解決問(wèn)題的方法、建議。 3、 住院醫(yī)師上、下午下班前未巡視病房。 4、 住院醫(yī)師對(duì)危急、疑難的新入院病人和特殊病人應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。 5、 實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)醫(yī)師的日常病程記錄,帶教醫(yī)師應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)審查、修改并簽字以示負(fù)責(zé)。 6、 電子病歷必須符合衛(wèi)生部頒發(fā)的?電子病歷根本標(biāo)準(zhǔn)?。 7、 各臨床科室成立的質(zhì)量管理小組,應(yīng)負(fù)責(zé)對(duì)病歷質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控。 8、 病歷應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生部2023年版?病歷書(shū)寫(xiě)根本標(biāo)準(zhǔn)?、?江蘇省病歷書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)?2023年版及?病歷質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)09版要求?進(jìn)行質(zhì)控。
8、9、 病員住院時(shí),門(mén)診病歷應(yīng)附在住院病歷之后,出院時(shí)連同出院小結(jié)交病員保管。死亡病人的門(mén)診病歷隨住院病歷交病案室保管。 10、 病員出院后收到的檢驗(yàn)、檢查報(bào)告由原經(jīng)治醫(yī)師閱讀分析后送病案室粘貼到病歷中。 11、 診斷不明確或療效較差的;檢查有重要異常發(fā)現(xiàn)而臨床無(wú)法解釋或可能導(dǎo)致診療方案重大改變的;病情危重,或需多科協(xié)作搶救的;本地區(qū)罕見(jiàn)的疾病。均應(yīng)按疑難危重病例進(jìn)行討論。 12、 時(shí)間不允許術(shù)前討論的丙丁類(lèi)手術(shù),由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師確定手術(shù)方案。 13、 參加術(shù)前討論的人員應(yīng)對(duì)手術(shù)指征、手術(shù)方案及步驟、術(shù)中可能出現(xiàn)的情況及對(duì)策、可能發(fā)生的意外及防范措施、術(shù)后觀察及護(hù)理提出針對(duì)性意見(jiàn)和建議。 1
9、4、 各種急救藥物的空安瓿、輸液輸血空瓶,應(yīng)及時(shí)清理廢棄。 15、 對(duì)不宜搬動(dòng)的危重病員應(yīng)就地?fù)尵?,病情穩(wěn)定后, 可先送ICU 治療。 16、 搶救過(guò)程應(yīng)由責(zé)任醫(yī)師及時(shí)、詳實(shí)、準(zhǔn)確記錄,來(lái)不及記錄的可在搶救結(jié)束后8小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。 17、 護(hù)士值班出現(xiàn)10種狀況時(shí)不交班、不接班。 18、 執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)進(jìn)行“三查六對(duì)。 19、 醫(yī)護(hù)人員或?qū)iT(mén)人員將受血者血樣與輸血申請(qǐng)單送交輸血科后,由輸血科逐項(xiàng)核對(duì)。 20、 輸血前由一名醫(yī)護(hù)人員帶病歷到床邊核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、床號(hào)、血型等,確認(rèn)與配血報(bào)告相符,再次核對(duì)血液后才可輸血。 三、問(wèn)答題共1題,10分請(qǐng)說(shuō)出十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度內(nèi)容:答:一、選擇
10、題每題2分,共20題,共40分。1、B 2、 A 3、B 4、B 5、 C 6、A 7、A 8、C 9、 C 10、 C 11、B 12、 B 13、 A14、B 15、C 16、B17、B 18、 B 19、A 20 A二、填空題每空1分,共30空,共30分。1、 主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師 、 主治醫(yī)師 和住院醫(yī)師2、 診斷 、 治療 、 會(huì)診 、 轉(zhuǎn)診 、轉(zhuǎn)科 、轉(zhuǎn)院 3、科主任 或 副主任以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)生 4、上級(jí)醫(yī)師 或 有關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診。 5、急診會(huì)診 、 科間會(huì)診 、 科內(nèi)會(huì)診 、 全院會(huì)診 、 院外會(huì)診6、疑難 、 新入院7、 48 、 診斷 、 鑒別診斷 、 處理8、對(duì) 急 、 危 、 重9 3、 一周 。 10、 交接班記錄 。三、判斷題(每題1分,共20題,共20分)21( )22、 ( )23、 ( )24、 ( )25、 ( )26、 ( )27、 ( )28、 ( )29、 ( )30、 ( )31、 ( )32、 ( )33、 ( )34、 ( )35、 ( )36、 )37、 ( )38、 ( )39、 ( ) 40、 ( )三、問(wèn)答題共1題,10分請(qǐng)說(shuō)出十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度內(nèi)容:答
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