腦中風后遺癥肢體康復護理

1、關于腦中風后遺癥的肢體康復護理第一張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月一、腦中風后遺癥肢體康復護理運用有效的康復護理措施，最大限度恢復患者的肢體功能，由被動接受他人護理變?yōu)樽约赫樟献约旱淖晕易o理。第二張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月二、中風后遺癥期適應癥發(fā)病六個月以后，可能留有不同程度的后遺癥，如手腳活動不便、日常生活離不開家人幫助等生命體征平穩(wěn)者第三張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月三、康復目標和效果目標和效果：通過有效的康復措施預防中風后可能發(fā)生的殘疾，使患者逐步學會使用手杖、輪椅等輔助器材，盡可能克服癱瘓所造成的不良影響，提高患者的日常生活能力和社會適應能力，爭取最大限

2、度達到獨立生活的效果。第四張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月四、康復護理第五張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月體位護理個體化循序性整體性 腦中風患者癱瘓肢體功能恢復程度決定了生存質量的高低，因此早期指導患者進行功能鍛煉，對癱瘓肢體按摩，減輕患肢的痙攣、水腫，以提高患者舒適感。 同時對患肢反復溫洗擦浴，促心協助并指導家屬對患者完成患肢進血液循環(huán)，減少關節(jié)僵硬，耐的關節(jié)運動，協助患者做癱瘓功能訓練應逐漸增加活動量，防止過度疲勞。第六張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月橋式運動 體位護理-臥床期的訓練方法第七張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月抱膝運動第八張，PPT共三十頁，創(chuàng)作

3、于2022年6月Bobath握拳姿勢雙手食指交叉相握，患手指在上方第九張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月軀干活動訓練（肩髖反相活動）第十張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月體位護理-抗痙攣肢體擺放1.仰臥位要點（圖中陰影代表偏癱側）1.頭部墊枕，頭兩側固定2.雙側肩關節(jié)：抬高向前，固定于枕頭上，預防后縮3.患側上肢：固定于枕頭上,保持伸肘，腕背伸，手指伸展4.患側臀部：固定于枕頭上，預防骨盆后縮及下肢外旋5.患側下肢：下肢伸直，膝下可置一小枕；踝關節(jié)須保持90 度，以免引起足下垂第十一張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月2.患側臥位要點：（圖中陰影代表患側）1.軀干稍為后仰,背后

4、和頭部放一枕頭固定2.患側上肢：患肩前伸，將患肩拉出，避免受壓和后縮，肘關節(jié)伸直，前臂外旋，掌心向上3.患側下肢：髖關節(jié) 伸展，膝關節(jié)微曲4.健側下肢：屈曲向前置于體前支撐枕上（偏癱患者首選臥位）第十二張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月3.健側臥位要點（圖中陰影代表患側）1.健側在下，患側在上2.頭位要固定，和軀干呈直線3.軀干略為前傾4.患側上肢：患肩前伸，肘、腕、指各關節(jié)伸展，掌心向下放在胸前的枕上和軀干呈100度角5.患側下肢：膝關節(jié)、臀部略為屈曲；腿和腳均放枕頭上（患側踝關節(jié)不能內翻懸在枕頭邊緣，防止足下垂）第十三張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月體位護理體位轉移體位轉移：

5、是指人體從一種姿勢轉移到另一個姿勢的過程。 包括臥-坐-站-行走第十四張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月翻身訓練1.輔助下向健側翻身1.患側下肢放于健側下肢上2.健手將患手拉向健側3.護理人員于患側幫助抬 起患者肩、胛、骨盆翻身到健側（輔助給予最小輔助，最終使患 者獨立翻身）第十五張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月2.主動向患側翻身1.用健手將患側上肢外戰(zhàn)防止受壓，2.健側下肢屈髖屈膝。3.頭轉向患側，健側肩上抬， 上肢轉向患側4.健側下肢用力蹬床， 身體轉向患側。第十六張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月3.主動向健側翻身1.Bobach握手2.健足從患側腘窩處插入，沿患側小

6、腿伸展，將患足置于健足上方。3.伸肘屈膝用力向健側擺放4.健腿蹬床，轉頭、轉肩坐起訓練第十七張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月 坐起與坐穩(wěn)訓練 適用對象為從仰臥位坐起有一定困難及不穩(wěn)的偏癱患者。目的是通過訓練使患者容易坐起來，且能坐穩(wěn)、提高日常生活自理能力、為步行等下一步訓練打好基礎。具體方法包括患者在幫助下坐起、自己坐起和坐穩(wěn)訓練三種。第十八張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月坐起訓練1.輔助坐起患者健側的腿插到患側腿下，Bobath握手伸肘屈膝擺動至健側臥位，護理人員將患側手放到自己的肩上，扶起患者雙肩的同時患者用健側肘撐起上身。健側肘撐起上身的同時，用健腿將患腿移動床緣下。伸展

7、肘關節(jié)，健手支撐床面，使軀干直立，完成床邊坐起第十九張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月2.獨自坐起患者取健側臥位，健手握住患手，用健側腿將患側腿移至床邊。用健側前臂支撐起上身，頭、勁和軀干向上側屈，同時用健腿將患腿移到床緣下。肘伸直，坐起至床邊坐位。改用健手支撐，使軀干直立，完成床邊坐起動作。第二十張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月 床下護理床下訓練 下床活動時首先讓病人站立,并穩(wěn)立于床沿,雙手扶床欄,進行站立鍛煉,當病人能站立15 min20 min 時可逐漸短步走,行走時注意糾正側踝關節(jié)的反屈,以免形成“內屈腳”,在病人練習獨立步行時指導其學會使用手杖、拐杖、輪椅等,使其最終能

8、借助支具和輔具完成日?；顒?重返社會。第二十一張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月 站立與行走訓練 適用對象為偏癱側下肢有一定的運動功能，但站起來和行走有困難或姿勢異常者。目的是使患者能從坐位站起來，增加下肢肌力，并能站穩(wěn)、改善平衡能力，糾正異常步態(tài)，提高步行能力，盡可能達到正常行走。具體方法包括站起的訓練、患側下肢負重訓練、訓練患腿向前邁步、在側方幫助患者行走、在后方幫助患者行走等。第二十二張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月站起訓練1.輔助站起患腳在前，患者Bobath握手伸肘護理人員在患者偏癱側，指引患者軀體前傾，髖關節(jié)屈曲，體重向患腳移動護理人員一手輔助患膝上，重心轉移時幫助把

9、患膝向前拉，另一手放在同側臀部幫助抬起體重。患者伸髖伸膝，抬臀站起，護理人員扶住患膝，防止患膝“打軟”第二十三張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月2.獨立站起雙足分開與肩同寬，患足稍后患者Bobath 握手，雙臂前伸軀干前傾雙肩超過雙膝時抬臀，伸膝站立第二十四張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月第二十五張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月移床訓練1.輔助下床到輪椅輪椅放在患者健側，與床成45角護理人員面向患者，雙腿微曲，腰背挺直，用膝抵住患者膝蓋護理人員一手從患者患側腋下穿過，抓住患者肩胛骨內緣，患肢放在護理人員肩上，另一手托住健側上肢，患者軀干前傾，臀部離開重心在腳上。引導患者轉身坐于輪椅第二十六張，PPT共三十頁，創(chuàng)作于2022年6月2.獨立床到輪椅輪椅放在患者健側，與床成45角患者健手支撐輪椅遠側扶手，患手支撐床上?；颊呦蚯皟A斜軀干，健手支撐