心理學(xué)培訓(xùn),根酒精依賴調(diào)查表（MAST）

1、Word - 5 -心理學(xué)培訓(xùn),根酒精依賴調(diào)查表（MAST） 根酒精依靠調(diào)查表(MAST) MAST由Selzer于1971年設(shè)計(jì)，是一較常用測(cè)量酒癮的工具。由24個(gè)條目組成，反映了由飲酒所導(dǎo)致的身體、人際、社會(huì)功能等損害的內(nèi)容。此表可自評(píng)，也可他評(píng)，一般只需15分鐘左右。 MAST有兩個(gè)作用：一是測(cè)量與飲酒有關(guān)的問題，二是用于診斷及篩選。 Skinner曾對(duì)MAST用大樣本做過廣泛的臨床討論，發(fā)覺MAST的內(nèi)部全都性為0.90，不同的計(jì)分系統(tǒng)的全都性為0.93-0.99，Jacobson亦做過類似的討論，認(rèn)為MAST有較好的全都性和真實(shí)性。 計(jì)分方法 詳見計(jì)分鍵。 表1. MAST計(jì)分鍵 有

2、兩種計(jì)分方法，即Selzer的加權(quán)積分和Skinner的簡潔總和法，前者依據(jù)不憐憫況，每一項(xiàng)目的陽性回答的分?jǐn)?shù)在1-5分之間，而后者的陽性回答的分?jǐn)?shù)皆為1，（詳見表1計(jì)分鍵）。除1、4、6、7項(xiàng)目回答為“否”是陽性回答外，其余均以“是”為陽性回答。不過討論發(fā)覺，兩種積分方法所得值的相關(guān)系數(shù)為0.99，故筆者推舉Skinner的簡潔總和法。 l你認(rèn)為你的飲酒習(xí)慣正常嗎？ 2你曾有過頭天晚上喝酒，次日醒來想不起頭晚經(jīng)受的一部分事情嗎？ 3你的配偶、父母或其他近親曾對(duì)你飲酒擔(dān)憂或埋怨嗎？ 4當(dāng)你喝了12杯酒后，你能不費(fèi)勁就克制自己停止喝酒嗎？ 5. 你曾對(duì)飲酒感到內(nèi)疚嗎？ 6你的親友認(rèn)為你飲酒的習(xí)慣

3、正常嗎？ 7當(dāng)你準(zhǔn)備不喝酒的時(shí)候，你可以做到嗎？ 8.你參與過戒酒的活動(dòng)嗎？ 9.曾在飲酒后與人斗毆嗎 10你曾因飲酒問題而與配偶、父母或其它近親之間產(chǎn)生沖突嗎？ 11.你的配偶（或其他家庭成員）曾為你飲酒的事情而求助他人嗎？ 12.你曾因飲酒而導(dǎo)致與好友分手嗎？ 13你曾因飲酒而在工作、學(xué)習(xí)上出問題嗎？ 14你曾因飲酒受到過分處分、警告或被開除嗎？ 15你曾因飲酒而持續(xù)兩天以上耽擱工作或不照看家庭嗎？ 16.你常常在上午飲灑嗎 17醫(yī)生曾說你的肝有問題或有肝硬化嗎？ 18在大量飲酒后，你曾消失過譫妄嗎？18在大量飲酒后，你曾消失過嚴(yán)峻震顫或幻聽幻視嗎？ *19你曾由于飲酒引起的問題去求助他人

4、嗎？ *20你曾由于飲酒引起的問題而住過院嗎？ *21你曾由于飲酒引起的問題而在精神院或綜合醫(yī)院精神科住過院嗎？ *22你曾因飲酒導(dǎo)致的心情問題而求助于精神科、其他醫(yī)生、社會(huì)工、心理詢問 23你曾因飲酒后或醉后駕車而被拘留嗎？（如有過，共多少次？） 24你曾因其他的飲酒行為而被拘留幾小時(shí)嗎？（如有過，共多少次？） *此次到醫(yī)院來診不計(jì)入 解釋 分?jǐn)?shù)較高者一般見于男性、社會(huì)階層較低、有內(nèi)科疾病、沖動(dòng)性、較內(nèi)向、有焦慮抑郁心情者。Selzer曾對(duì)酒依靠門診隨機(jī)抽取208個(gè)酒依靠患者進(jìn)行MAST的測(cè)驗(yàn)，結(jié)果為加權(quán)法得平均27分(SD=16)，簡潔總和法得平均12分(SD=7) MAST分?jǐn)?shù)凹凸的臨床

5、意義如表2所示： 表2. MAST的臨床意義 加權(quán)法 總和法 與飲酒問題的嚴(yán)峻程度 0 0 無 1-4 1-2 低 5-6 3-5 輕 7-25 6-13 中度 26-39 14-20 較重 40-53 21-24 嚴(yán)峻 依據(jù)我們臨床閱歷，分?jǐn)?shù)高者與飲酒有關(guān)的問題較為嚴(yán)峻，但分?jǐn)?shù)較低者則不能排解沒有與飲酒有關(guān)的間題，還應(yīng)考慮大量飲酒的時(shí)間、年齡、飲酒量等。 MAST共有五個(gè)重量表，現(xiàn)分述如下： I自我或他人所熟悉到的飲酒問題 項(xiàng)目 回答 內(nèi)容 3 是 你的配偶、父母或其他近親曾對(duì)你飲酒擔(dān)憂或埋怨嗎？ 5 是 你曾對(duì)飲酒感到內(nèi)疚嗎？ 15 是 你曾因飲酒而持續(xù)兩天以上耽擱工作或不照看家庭嗎？ 1

6、 否 你認(rèn)為你的飲酒習(xí)慣正常嗎？ 4 否 當(dāng)你喝了12杯酒后，你能不費(fèi)勁就克制自己停止喝酒嗎？ 6 否 你的親友認(rèn)為你飲酒的習(xí)慣正常嗎？ 7 否 當(dāng)你準(zhǔn)備不喝酒的時(shí)候，你可以做到嗎？ 第I重量表的內(nèi)部全都性為0.82。高分表示飲酒者對(duì)飲酒的失控感到擔(dān)心、焦慮，相反，低分者認(rèn)為自己是個(gè)正常飲酒者，并沒有由于喝酒而失去其家庭、工作的責(zé)任、義務(wù)，對(duì)其飲酒行為不感到內(nèi)疚，需要留意低分者應(yīng)排解否認(rèn)、撒謊等狀況。 II.工作、社會(huì)問題 項(xiàng)目 回答 內(nèi)容 9 是 曾在飲酒后與人斗毆嗎 12 是 你曾因飲酒而導(dǎo)致與好友分手嗎？ 13 是 你曾因飲酒而在工作、學(xué)習(xí)上出問題嗎？ 14 是 你曾因飲酒受到過分處分、

7、警告或被開除嗎？ 18 是 在大量飲酒后，你曾消失過譫妄、震顫或幻聽幻視嗎？ 23 是 你曾因飲酒后或醉后駕車而被拘留嗎？（如有過，共多少次？） 24 是 你曾因其他的飲酒行為而被拘留幾小時(shí)嗎？（如有過，共多少次？） 第II重量表的內(nèi)部全都性0.76，主要反映了因飲酒而導(dǎo)致的人際沖突、工作問題、法律間題。分?jǐn)?shù)較高者常在社會(huì)中及工作單位里遇到?jīng)_突、沖突。 III因飲酒問題尋求關(guān)心 項(xiàng)目 回答 內(nèi)容 8 是 你參與過戒酒的活動(dòng)嗎？ 19 是 你曾由于飲酒引起的問題去求助他人嗎？ 20 是 你曾由于飲酒引起的問題而住過院嗎？ 21 是 你曾由于飲酒引起的問題而在精神院或綜合醫(yī)院精神科住過院嗎？ 22

8、 是 你曾因飲酒導(dǎo)致的心情問題而求助于精神科、其他醫(yī)生、社會(huì)工、心理詢問 第III重量表的內(nèi)部全都性為0.75。高分者多為因飲酒消失諸如軀體、心理問題，需要求助于專業(yè)機(jī)構(gòu)、專業(yè)人員。 IV婚姻、家庭問題 項(xiàng)目 回答 內(nèi)容 3 是 你的配偶、父母或其他近親曾對(duì)你飲酒擔(dān)憂或埋怨嗎？ 10 是 你曾因飲酒問題而與配偶、父母或其它近親之間產(chǎn)生沖突嗎？ 11 是 你的配偶（或其他家庭成員）曾為你飲酒的事情而求助他人嗎？ 第IV重量表的內(nèi)部全都性為0.58，高分者多有婚姻、家庭的沖突與沖突。 V.肝臟疾患 項(xiàng)目 回答 內(nèi)容 17 是 醫(yī)生曾說你的肝有問題或有肝硬化嗎？ 陽性回答者表示因飲酒導(dǎo)致肝臟疾患。 MAST的優(yōu)點(diǎn) 1. MAST較簡潔，費(fèi)時(shí)少。 2.