杭州樂天派英智康復(fù)醫(yī)院2019年抗生素考試試題及答案

1、杭州樂天派英智康復(fù)醫(yī)院2019年抗生素考試1、正確的抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則 （） 單選題 *A、診斷為細(xì)菌、真菌、支原體、衣原體等所致的感染性疾病時，方有指征應(yīng)用抗菌藥物B、力求做到有樣必采，提倡多送檢血液、腦脊液、胸水、腹水等無菌部位樣本C、一般先進(jìn)行經(jīng)驗性治療，如果獲得了培養(yǎng)結(jié)果則進(jìn)行目標(biāo)治療D、以上3項都是 【正確答案】2、可影響新生兒生長發(fā)育的抗菌藥物 （） 單選題 *A、青霉素類B、氨基糖苷類C、四環(huán)素類、喹諾酮類 【正確答案】D、磺胺類和呋喃類3、老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥物時，最安全的品種是（） 單選題 *A、氟喹諾酮類B、氨基糖苷類C、-內(nèi)酰胺類 【正確答案】D、氯霉素類4、

2、接受清潔-污染手術(shù)的患者手術(shù)預(yù)防用藥時間應(yīng)為（） 單選題 *A、1224小時B、2448小時 【正確答案】C、4872小時D、2小時以上5、氯霉素對乳兒的潛在不良反應(yīng)是（） 單選題 *A、過敏反應(yīng)B、骨髓抑制 【正確答案】C、聽力減退D、乳齒黃染6、在動物研究中無危險性，但人類研究資料不充分，或?qū)游镉卸拘?，但人類研究無危險性的抗生素是（） 單選題 *A、青霉素類 【正確答案】B、亞胺培南C、氨基糖苷類D、奎寧7、以下哪項不是妊娠期患者禁用的抗生素（） 單選題 *A、頭孢菌素類 【正確答案】B、奎寧C、利巴韋林D、沙利度胺8、下列哪種說法是錯誤的（） 單選題 *A、四環(huán)素類、喹諾酮類禁用于新生

3、兒B、氨基糖苷類抗生素應(yīng)盡量避免應(yīng)用于小兒C、四環(huán)素類抗生素不可用于3歲以下小兒 【正確答案】D、喹諾酮類抗菌藥避免用于18歲以下未成年人9、替硝唑不可用于小于（）以下病人 單選題 *A、3歲B、8歲C、12歲 【正確答案】D、18歲10、以下哪項說法是錯誤的（B） 單選題 *治療全身性感染或臟器感染時應(yīng)避免局部應(yīng)用抗生素 【正確答案】眼科和耳部感染不可局部用藥局部用藥宜采用刺激性小、不易吸收、不易導(dǎo)致耐藥性和過敏反應(yīng)的殺菌劑青霉素類、頭孢菌素類等較易產(chǎn)生過敏反應(yīng)的藥物不可局部應(yīng)用11、下列哪個是首選用于口服的抗生素（） 單選題 *A、氯霉素B、克林霉素C、甲硝唑D、以上都是 【正確答案】12

4、、下列哪種情況應(yīng)首先考慮口服給藥（A） 單選題 *輕、中度感染的大多數(shù)患者 【正確答案】不能口服或不能耐受口服給藥的患者所選藥物有合適抗菌譜，但無口服劑型需在感染組織或體液中迅速達(dá)到高藥物濃度以達(dá)殺菌作用者13、下列哪一類抗生素可一日一次給藥（） 單選題 *A、青霉素類B、頭孢菌素類C、-內(nèi)酰胺類D、氟喹諾酮類 【正確答案】14、腎功能減退時，可按原治療劑量應(yīng)用的抗菌藥物是（） 單選題 *A、青霉素B、紅霉素C、阿奇霉素 【正確答案】D、慶大霉素15、輕中度腎功能減退時按原劑量使用，重度腎功能減退時應(yīng)減量應(yīng)用的藥物是（） 單選題 *A、青霉素B、紅霉素 【正確答案】C、阿奇霉素D、慶大霉素16

5、、肝病時應(yīng)盡量避免使用的藥物是（） 單選題 *A、慶大霉素B、哌拉西林C、紅霉素D、酮康唑 【正確答案】17、下述哪種情況不考慮聯(lián)合用藥（A） 單選題 *一般細(xì)菌的單一感染不主張聯(lián)合用藥 【正確答案】病原菌尚未明確的嚴(yán)重感染需氧菌及厭氧菌混合感染多重耐藥或泛耐藥菌感染18、一般感染患者用藥（）后，可根據(jù)臨床反應(yīng)或臨床微生物檢查結(jié)果，決定是否需要更換所用抗菌藥物。 單選題 *A、8小時B、24小時C、48小時D、72小時 【正確答案】19、關(guān)于抗生素療程的說法哪一項是錯誤的（D） 單選題 *一般感染待體溫、癥狀體征及實驗室檢查明顯好轉(zhuǎn)或恢復(fù)正常后再繼續(xù)用藥34天，共為78天 【正確答案】溶血性鏈

6、球菌咽炎和扁桃體炎為10天感染性心內(nèi)膜炎46周或更長傷寒在退熱后至少繼續(xù)用于1530天20、關(guān)于非手術(shù)患者預(yù)防用藥的基本原則，下列哪一項說法是錯誤的（A） 單選題 *不可用于尚無細(xì)菌感染征象但暴露于致病菌感染的高危人群及因素 【正確答案】應(yīng)針對一種或兩種最可能細(xì)菌的感染進(jìn)行預(yù)防用藥，不宜盲目選用廣譜抗菌藥或多藥聯(lián)合預(yù)防應(yīng)限于每一段特定時間內(nèi)可能發(fā)生的感染，而非任何時間可能發(fā)生的感染應(yīng)積極糾正導(dǎo)致感染風(fēng)險增加的原發(fā)疾病或基礎(chǔ)狀況21、關(guān)于糖肽類應(yīng)用注意事項，錯誤的是（） 單選題 *A、禁用于對糖肽類過敏的患者。B、可用于外科手術(shù)前常規(guī)預(yù)防用藥。 【正確答案】C、本類藥物具一定腎、耳毒性。D、應(yīng)避

7、免將本類藥物與各種腎毒性、耳毒性藥物合用22、對于血中性粒細(xì)胞絕對值 單選題 *A、氟喹諾酮類 【正確答案】B、青霉素C、三唑類抗真菌藥物D、氟康唑23、實體器官移植前體內(nèi)檢測到真菌定植患者可口服（） 單選題 *A、氟康唑 【正確答案】B、三唑類抗真菌藥C、阿奇霉素D、慶大霉素24、對于經(jīng)常發(fā)生鏈球菌咽峽炎或風(fēng)濕熱的兒童及成人，應(yīng)選用何種抗菌藥物（） 單選題 *A、利福平B、青霉素V 【正確答案】C、阿莫西林D、頭孢曲松25、對于流腦流行時學(xué)校中的密切接觸者及患者家庭中的兒童應(yīng)選用何種抗菌藥物（） 單選題 *A、芐星青霉素B、青霉素VC、頭孢曲松 【正確答案】D、氨芐西林26、新生兒患新生兒淋

8、病奈瑟菌或衣原體炎，可選用（） 單選題 *A、紅霉素眼藥水滴眼 【正確答案】B、紅霉素外用C、氨芐西林D、青霉素27、下述哪些情況屬于不常規(guī)應(yīng)用抗菌藥物來預(yù)防感染（D） 單選題 *病毒性疾病有發(fā)熱者 【正確答案】無感染表現(xiàn)的昏迷、休克、心力衰竭、中毒、腫瘤、人工氣道、人工管道等患者自發(fā)性氣胸、不明原因胸腔積液、普通流產(chǎn)、消化道出血等以上都是28、以下哪項不是青霉素的優(yōu)點（D） 單選題 *繁殖期殺菌劑，殺菌作用強 【正確答案】水溶性好，組織分布廣毒性低、廉價過敏反應(yīng)率高29、下列哪種青霉素不屬于耐霉青霉素（） 單選題 *A、苯唑西林B、氯唑西林C、氟氯西林D、氨芐西林 【正確答案】30、關(guān)于氨芐

9、西林的特點下列哪項說法是正確的（D） 單選題 *對革蘭陽性菌作用與青霉素G相仿 【正確答案】部分革蘭陰性桿菌有效口服生物利用率60%75%以上都是31、對哌拉西林的特點描述錯誤的是（） 單選題 *對革蘭陰性桿菌的抗菌譜較氨芐西林廣對銅綠假單胞菌等非發(fā)酵菌也有良好的抗菌作用適用于腸桿菌科細(xì)菌及銅綠假單胞菌所致的呼吸道、泌尿道、皮膚、軟組織等感染D、對革蘭陽性菌作用與青霉素G相仿 【正確答案】32、青霉素類仍為許多感染的首選藥物，鉤端螺旋體應(yīng)首選（） 單選題 *A、青霉素G 【正確答案】B、阿莫西林C、苯唑西林D、哌拉西林33、青霉素類仍為許多感染的首選藥物，李斯特菌應(yīng)首選（） 單選題 *A、青霉

10、素GB、阿莫西林C、氨芐西林 【正確答案】D、哌拉西林34、青霉素類仍為許多感染的首選藥物，假單胞菌應(yīng)首選（） 單選題 *A、青霉素GB、阿莫西林C、苯唑西林D、哌拉西林 【正確答案】35、以下青霉素類應(yīng)用注意事項，敘述錯誤的是（） 單選題 *A、無論采用何種給藥途徑，用青霉素類藥物前必須詳細(xì)詢問患者有無青霉素類過敏史、其他藥物過敏史及過敏性疾病史，并須先做青霉素皮膚試驗。B、青霉素不用于鞘內(nèi)注射。C、青霉素鉀鹽不可快速靜脈注射。D、青霉素可安全地應(yīng)用于孕婦；少量本品可經(jīng)乳汁排出，哺乳期婦女應(yīng)用青霉素時無需停止哺乳。 【正確答案】36、第二代頭孢菌素與一代頭孢相比，錯誤的是（） 單選題 *A、

11、對陽性菌等同于一代頭孢，而對一般革蘭氏陰性桿菌強于一代頭孢。B、不可用于MSS、鏈球菌屬、肺鏈等G+球菌。 【正確答案】C 、對廣譜酶（b）比一代穩(wěn)定。D、部分品種可穿透進(jìn)入炎癥 CSF 中。37、以下既可口服也可注射的抗菌藥物是 （） 單選題 *A、頭孢孟多B、頭孢克洛C、頭孢呋新 【正確答案】D、頭孢替安38、頭孢菌素應(yīng)用注意事項正確的是（） 單選題 *A、可用于有青霉素過敏性休克史的患者。B、有內(nèi)酰胺類過敏史的患者，有明確應(yīng)用指征時應(yīng)謹(jǐn)慎使用本類藥物。 【正確答案】C、本類藥物多數(shù)主要經(jīng)腸道排泄。D、氨基糖苷類和第一代頭孢菌素注射劑合用可能加重前者的肝毒性。39、關(guān)于青霉素、頭孢菌素皮試

12、，敘述錯誤的是（） 單選題 *A、青霉素需要皮試。B、青霉素過敏發(fā)生率與藥物純度有關(guān)。C、頭孢菌素與青霉素類有交叉過敏的可能。D、衛(wèi)生部對頭孢菌素皮試有明確規(guī)定。 【正確答案】40、碳青霉烯類特點描述錯誤的是（） 單選題 *A、廣譜和強大的抗菌活性。B、迅速殺菌和減少內(nèi)毒素的釋放。C、對腸桿菌科細(xì)菌（大腸、肺克、腸桿菌）高度敏感。D、接種物反應(yīng)較大。 【正確答案】41、不屬于呼吸喹諾酮類的藥物是（） 單選題 *A、環(huán)丙沙星 【正確答案】B、左氧氟沙星C、吉米沙星D、莫西沙星42、關(guān)于環(huán)丙沙星的應(yīng)用，選擇錯誤的是（） 單選題 *A、用于治療流感嗜血桿菌感染。B、用于治療腸桿菌屬感染。C、用于治療

13、大腸桿菌感染。 【正確答案】D、用于治療傷寒、痢疾。43、以下關(guān)于新喹諾酮藥物的特點，敘述錯誤的是（） 單選題 *A、增強抗G+菌及抗厭氧菌活性B、對支原體、衣原體、軍團(tuán)菌、分支桿菌具有抗菌活性。C、對革蘭陰性菌的活性沒有增加，對銅綠假單胞菌的活性優(yōu)于環(huán)丙沙星。 【正確答案】D、降低副作用，提高安全性。44、以下不屬于新喹諾酮藥物的適應(yīng)癥的是（） 單選題 *A、淋球菌所致的尿路感染。 【正確答案】B、肺炎克雷伯菌所致的下呼吸道感染。C、傷寒沙門菌感染。D、志賀菌屬所致成人腸道感染。45、關(guān)于喹諾酮類應(yīng)用注意事項，錯誤的是（） 單選題 *A、對喹諾酮類藥物過敏的患者禁用。B、18歲以下未成年患者

14、避免使用本類藥物。C、制酸劑和含鈣、鋁、鎂等金屬離子的藥物可減少本類藥物的吸收，應(yīng)避免同用。D、妊娠期及哺乳期患者可應(yīng)用本類藥物 【正確答案】46、關(guān)于氨基糖苷類抗生素特點，錯誤的是（） 單選題 *A、臨床分離菌株敏感率高，耐藥性發(fā)展相對較緩。B、沒有耳、腎毒性。 【正確答案】C、價格便宜。D、不需作過敏試驗。47、以下不屬于氨基糖苷類的抗菌藥物是（） 單選題 *A、莫西沙星 【正確答案】B、妥布霉素C、阿米卡星D、耐替米星48、以下關(guān)于氨基糖苷類抗生素注意事項，錯誤的是（） 單選題 *A、腎功能減退患者應(yīng)用本類藥物時，需根據(jù)其腎功能減退程度減量給藥，并應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測，調(diào)整給藥方案，實現(xiàn)個體化給藥。B、新生兒應(yīng)盡量避免使用本類藥物。確有應(yīng)用指征時，應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測，根據(jù)監(jiān)測結(jié)果調(diào)整給藥方案。C、嬰幼兒、老年患者應(yīng)慎用該類藥物，如確有應(yīng)用指征，有條件亦應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測。D、