2022上半年上海上海市楊浦區(qū)事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》試題(附答案解析)

1、2022年上海上海市楊浦區(qū)事業(yè)單位考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)試題1、造成限制性通氣不足的原因是（）。A、氣道阻力增高B、肺內(nèi)VQ比例失調(diào)C、肺泡壁厚度增加D、呼吸中樞抑制【答案】D【解析】限制性通氣不足的常見(jiàn)原因有：（1）呼吸肌活動(dòng)障礙，如中樞及周?chē)窠?jīng)病變，呼吸中樞抑制等。（2）胸廓及胸膜疾病及肺組織的纖維化。（3）胸腔積液和氣胸。2、苯二氮卓類(lèi)藥物作用的特點(diǎn)是（）。A、對(duì)快動(dòng)眼睡眠時(shí)相影響大B、沒(méi)有抗焦慮作用C、停藥后反跳較重D、可縮短睡眠誘導(dǎo)時(shí)間【答案】D【解析】苯二氮卓類(lèi)屬于鎮(zhèn)靜催眠藥，其藥理作用和臨床應(yīng)用包括：抗焦慮作用，對(duì)各種原因引起的焦慮均有顯著療效，主要用于焦慮癥；鎮(zhèn)靜催眠作用，能明顯縮

2、短入睡時(shí)間，顯著延長(zhǎng)睡眠持續(xù)時(shí)間，減少覺(jué)醒次數(shù)；主要延長(zhǎng)非快動(dòng)眼睡眠，對(duì)快動(dòng)眼睡眠的影響較小。故選D。3、MHC-類(lèi)分子受體是（）。A、CD4分子B、CD80（B7）分子C、CD21分子D、CD8分子【答案】D【解析】MHC-類(lèi)分子受體是CD8分子；MHC-類(lèi)分子受體是CD4分子；CD3分子與TCR形成TCR-CD3復(fù)合體，傳遞細(xì)胞活化信號(hào)；CD28分子與B7分子結(jié)合產(chǎn)生協(xié)同刺激信號(hào)，在T細(xì)胞活化中發(fā)揮重要作用；EB病毒受體是CD21分子。4、切斷動(dòng)物雙側(cè)迷走神經(jīng)后呼吸的改變是（）。A、呼吸幅度減小B、呼吸頻率減慢，幅度增大C、吸氣時(shí)相縮短D、呼吸頻率加快【答案】B【解析】迷走神經(jīng)是肺牽張反射

3、中肺擴(kuò)張反射的傳入神經(jīng)，有切斷吸氣，轉(zhuǎn)為呼氣，使呼吸頻率增加的作用。切斷兩側(cè)迷走神經(jīng)后，吸氣延長(zhǎng)、加深，呼吸深慢。5、下列關(guān)于輸血的敘述，哪一項(xiàng)是不正確的（）。A、ABO血型系統(tǒng)相符合便可輸血，不需進(jìn)行交叉配血B、將O型血液輸給其他血型的人時(shí)，應(yīng)少量而且緩慢C、AB型血的人為“萬(wàn)能受血者”D、O型血的人為“萬(wàn)能供血者”【答案】A【解析】ABO血型系統(tǒng)相符合者之間進(jìn)行輸血時(shí)也需要進(jìn)行交叉配血，這是因?yàn)槌鼳BO血型外還有其他血型系統(tǒng)，交叉配血檢驗(yàn)除可進(jìn)一步驗(yàn)證ABO血型系統(tǒng)的血型檢驗(yàn)是否正確外，還可排除因其他血型系統(tǒng)血型不合造成的嚴(yán)重后果。6、神經(jīng)元之間的信息傳遞是依靠突觸內(nèi)的（）。A、神經(jīng)絲B、

4、微管C、突觸小泡D、線(xiàn)粒體【答案】C【解析】當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)至軸突終末時(shí)，引起突觸小泡內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)釋放到突觸間隙，并作用于突觸后膜相應(yīng)受體，引起后一神經(jīng)元膜電位發(fā)生變化，產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng)。故選C。7、性格的態(tài)度特征主要指的是一個(gè)人如何處理社會(huì)各方面關(guān)系的性格特征，即一個(gè)人（）的性格特征。A、對(duì)社會(huì)、對(duì)集體B、對(duì)工作、對(duì)勞動(dòng)C、對(duì)他人以及對(duì)自己D、對(duì)行為目的的追求的持久性【答案】ABC【解析】性格態(tài)度特征是指人對(duì)待現(xiàn)實(shí)態(tài)度方面的特征。其主要表現(xiàn)：對(duì)社會(huì)、集體、他人的態(tài)度的性格特征，如關(guān)心社會(huì)、關(guān)心集體，愿意履行對(duì)社會(huì)、集體的義務(wù)，或?qū)ι鐣?huì)、對(duì)集體不關(guān)心，不熱情。待人誠(chéng)懇、坦率，或待人虛偽、狡詐。有同情

5、心，能體貼人，或?qū)θ死淠?、冷酷無(wú)情；對(duì)工作、學(xué)習(xí)、勞動(dòng)態(tài)度的性格特征，如勤奮刻苦、熱愛(ài)學(xué)8、下列關(guān)于血細(xì)胞生理描述，錯(cuò)誤的是（）。A、白細(xì)胞的吞噬具有選擇性B、白細(xì)胞、紅細(xì)胞均起源于骨髓造血干細(xì)胞C、紅細(xì)胞具有可塑變形性、懸浮穩(wěn)定性和滲透脆性D、單核細(xì)胞在免疫應(yīng)答反應(yīng)過(guò)程中起核心作用【答案】D【解析】淋巴細(xì)胞在免疫應(yīng)答反應(yīng)過(guò)程中起核心作用。故選D。9、甲狀腺素和腎上腺素的共同化學(xué)本質(zhì)是（）。A、氨基酸衍生物B、多肽及蛋白質(zhì)C、類(lèi)固醇D、脂肪酸衍生物【答案】A【解析】甲狀腺素和腎上腺素同屬動(dòng)物激素中的氨基酸衍生物；生長(zhǎng)素、催產(chǎn)素和胰島素都屬多肽及蛋白質(zhì)激素；類(lèi)固醇激素包括腎上腺皮質(zhì)激素和性激素等

6、；脂肪族衍生物激素如前列腺素等。故選A。10、采供血機(jī)構(gòu)、生物制品生產(chǎn)單位必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定，保障（）的質(zhì)量。禁止非法采集血液或者組織他人出賣(mài)血液。A、血液、血液制品B、血漿、血液制品C、血液制品D、血漿、血液【答案】A【解析】根據(jù)傳染病防治法規(guī)定，采供血機(jī)構(gòu)、生物制品生產(chǎn)單位必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定，保證血液、血液制品的質(zhì)量。禁止非法采集血液或者組織他人出賣(mài)血液。故選A。11、急性缺氧導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高的主要機(jī)制是（）。A、右心輸出量增加B、肺小動(dòng)脈收縮C、左心功能不全D、肺小靜脈淤血【答案】B【解析】急性缺氧時(shí)，主要通過(guò)神經(jīng)反射，肺內(nèi)非肌性細(xì)胞釋放血管活性物質(zhì)和對(duì)肺血管平滑肌的直接作

7、用，使肺小動(dòng)脈痙攣收縮，而致肺動(dòng)脈壓力升高。故選B。12、HIV感染最常用的篩查方法是（）。A、PCRB、ELISAC、RPRD、免疫印跡【答案】B【解析】ELISA法是臨床篩查HIV感染最常用的方法。13、下列關(guān)于角膜特點(diǎn)的描述不正確的是（）。A、無(wú)血管B、有屈光作用C、無(wú)色透明D、無(wú)神經(jīng)末梢【答案】D【解析】眼球壁外層前部的透明部分稱(chēng)為角膜，呈圓形，占外層面積的六分之一，約1毫米厚，主要由無(wú)血管的結(jié)締組織構(gòu)成。前面微微突起，像球面一樣彎曲，具有屈光作用。角膜含有豐富的感覺(jué)神經(jīng)末梢，任何微小刺激、損傷或發(fā)炎皆能引起疼痛、流淚。如果用棉花輕觸角膜，會(huì)引起眼裂閉合的保護(hù)性反應(yīng)，稱(chēng)為角膜反射。故選

8、D。14、目前認(rèn)為與鼻咽癌病因有關(guān)的病毒主要是（）。A、EB病毒B、鼻病毒C、麻疹病毒D、巨細(xì)胞病毒【答案】A【解析】鼻病毒是普通感冒最重要的病原體。單純皰疹病毒2型與宮頸癌相關(guān)。巨細(xì)胞病毒與宮頸癌、前列腺癌、結(jié)腸癌相關(guān)。EB病毒與鼻咽癌的關(guān)系密切。EBV的VCA-IgA型抗體的檢測(cè)是鼻咽癌早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、預(yù)后監(jiān)測(cè)及大規(guī)模普查的敏感、可靠的簡(jiǎn)便方法。15、突發(fā)公共事件信息發(fā)布形式主要包括（）。A、授權(quán)發(fā)布B、組織報(bào)道C、接受記者采訪D、舉行新聞發(fā)布會(huì)【答案】ABCD【解析】根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)規(guī)定，突發(fā)公共事件信息發(fā)布形式主要包括授權(quán)發(fā)布、散發(fā)新聞稿、組織報(bào)道、接受記者采訪，以及舉行新聞發(fā)布會(huì)

9、等。故選ABCD。16、關(guān)于調(diào)定點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、位于視前區(qū)一下丘腦前部B、溫度敏感神經(jīng)元起著調(diào)定點(diǎn)的作用C、發(fā)熱時(shí)調(diào)定點(diǎn)不變D、規(guī)定數(shù)值為37【答案】C【解析】一般認(rèn)為，PO/AH中的熱敏神經(jīng)元和冷敏神經(jīng)元之間的相互制約、相互協(xié)調(diào)的活動(dòng)可能是起調(diào)定點(diǎn)作用的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)，其中最為重要的是熱敏神經(jīng)元。當(dāng)局部溫度高于37時(shí)，則熱敏神經(jīng)元放電頻率增加，冷敏神經(jīng)元放電頻率減少，使調(diào)定點(diǎn)發(fā)生變化。17、鉤端螺旋體病的治療藥物宜首選（）。A、四環(huán)素B、鏈霉素C、青霉素D、慶大霉素【答案】C【解析】青霉素為鉤端螺旋體病治療的首選藥物。18、主要組織相容性復(fù)合體是位于哺乳動(dòng)物某一染色體上的一組（）。A、

10、緊密連鎖的多態(tài)性基因群B、以上均不對(duì)C、緊密連鎖的單態(tài)性基因群D、不連鎖的單態(tài)性基因群【答案】A【解析】主要組織相容性復(fù)合體是位于哺乳動(dòng)物某一染色體上的一組緊密連鎖的多態(tài)性基因族群。19、膈神經(jīng)屬于（）。A、頸叢B、臂叢C、腰叢D、骶叢【答案】A【解析】膈神經(jīng)是頸叢最重要的分支。先在前斜角肌上端的外側(cè)，繼沿該肌前面下降至其內(nèi)側(cè)，在鎖骨下動(dòng)、靜脈之間經(jīng)胸廓上口進(jìn)入胸腔，經(jīng)過(guò)肺根前方，在縱膈胸膜與心包之間下行達(dá)隔肌。隔神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)纖維支配膈肌，感覺(jué)纖維分布于胸腹、心包以及膈下面的部分腹膜。隔神經(jīng)還發(fā)出分支至膈下面的部分腹膜。故選A。20、關(guān)于吞噬細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子的作用，錯(cuò)誤的是（）。A、促進(jìn)B細(xì)胞

11、增殖分化B、促進(jìn)局部炎癥的發(fā)生C、引起機(jī)體發(fā)熱D、產(chǎn)生越多，對(duì)機(jī)體越有利【答案】D【解析】本題旨在考查學(xué)生對(duì)吞噬細(xì)胞的掌握。常見(jiàn)錯(cuò)誤：選“促進(jìn)局部炎癥的發(fā)生”?？赡苁钦J(rèn)為炎癥對(duì)機(jī)體是有害的，細(xì)胞因子不應(yīng)有這樣的作用。其實(shí)感染部位產(chǎn)生適量上述細(xì)胞因子和炎性介質(zhì)引發(fā)的炎癥反應(yīng)對(duì)機(jī)體有益，可產(chǎn)生抗感染免疫保護(hù)作用。嚴(yán)重感染時(shí)，體內(nèi)產(chǎn)生大量細(xì)胞因子和炎性介質(zhì)，則可產(chǎn)生對(duì)機(jī)體有害的病理變化，引發(fā)感染性休克、DIC甚至死亡。21、右心室的出口是（）。A、左房室口B、冠狀竇口C、肺動(dòng)脈口D、主動(dòng)脈口【答案】C【解析】右心室有一個(gè)出口和一個(gè)入口。入口即右心房的出口，右房室口。出口是肺動(dòng)脈口，位于動(dòng)脈圓錐的上端

12、。22、下列哪種細(xì)菌為革蘭陰性菌（）。A、葡萄球菌B、奴卡菌C、腦膜炎奈瑟菌D、炭疽桿菌【答案】C【解析】腦膜炎奈瑟菌為腎形革蘭陰性雙球菌。23、BCR能識(shí)別（）。A、MHC復(fù)合物B、線(xiàn)性決定簇C、連續(xù)決定簇D、天然蛋白質(zhì)抗原決定簇【答案】D【解析】本題旨在考查對(duì)BCR識(shí)別抗原特點(diǎn)的理解。常見(jiàn)錯(cuò)誤為選線(xiàn)性決定簇，可能是將B細(xì)胞的構(gòu)象決定簇當(dāng)成T細(xì)胞的線(xiàn)性決定簇。BCR識(shí)別抗原不需雙識(shí)別，無(wú)MHC限制性。BCR能識(shí)別天然蛋白質(zhì)抗原決定簇。24、組織相容性抗原指的是（）。A、同種移植抗原B、同種異型抗原C、有核細(xì)胞表面抗原D、嗜異性抗原【答案】A【解析】組織相容抗原又稱(chēng)同種移植抗原。25、關(guān)于甲狀

13、旁腺激素的作用的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、促進(jìn)骨鈣入血B、間接影響腸對(duì)鈣、磷的吸收C、促進(jìn)腎遠(yuǎn)球小管對(duì)鈣的重吸收D、促進(jìn)腎近球小管對(duì)磷的重吸收【答案】D【解析】甲狀旁腺激素的作用是升高血鈣和降低血磷，調(diào)節(jié)血鈣和血磷的穩(wěn)態(tài)，故抑制腎近球小管對(duì)磷的重吸收。26、炎癥局部組織的基本病變是（）。A、組織充血及滲出物形成B、組織內(nèi)炎細(xì)胞浸潤(rùn)及增生C、變質(zhì)、滲出和增生D、紅、腫、熱、痛和功能障礙【答案】C【解析】炎癥局部組織的基本病變包括變質(zhì)、滲出和增生。27、下列有關(guān)于腹式呼吸的描述哪一個(gè)是正確的（）。A、男性以腹式呼吸為主B、小兒以胸式呼吸為主C、成年女性以腹式呼吸為主D、腹水時(shí)患者腹式呼吸增強(qiáng)【答案】

14、A【解析】男性以腹式呼吸為主。故選A。28、觀察某種新研制甲肝疫苗的預(yù)防效果，研究對(duì)象最好選擇（）。A、甲肝高發(fā)區(qū)無(wú)免疫人群B、醫(yī)院中非肝病區(qū)患者C、甲肝低發(fā)區(qū)無(wú)免疫人群D、近期曾有甲肝暴發(fā)地區(qū)的人群【答案】A【解析】疫苗的流行病學(xué)效果評(píng)價(jià)，可用隨機(jī)對(duì)照雙盲的現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)結(jié)果來(lái)計(jì)算疫苗保護(hù)率和效果指數(shù)?，F(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)是以社區(qū)人群為研究對(duì)象、在現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境下進(jìn)行的干預(yù)研究，接受干預(yù)措施的基本單位是個(gè)人，常用于對(duì)某種預(yù)防措施或方法的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，如評(píng)價(jià)疫苗、藥物或其他措施預(yù)防疾病的效果。隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)設(shè)立對(duì)照的目的是為了排除非研究因素的干擾。因此要求兩組的29、下列屬于假膜性炎的疾病是（）。A、急性細(xì)菌性痢疾B、

15、腸傷寒C、腸結(jié)核D、腸血吸蟲(chóng)病【答案】A【解析】急性細(xì)菌性痢疾典型病變過(guò)程為初期的急性卡他性炎、隨后的特征性假膜性炎和潰瘍形成，最后愈合。30、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)少尿的主要原因是（）。A、腎小球毛細(xì)血管血壓增高B、抗利尿激素分泌增多C、腎小動(dòng)脈收縮，腎血流量減少D、醛固酮分泌增多【答案】C【解析】當(dāng)腎交感神經(jīng)強(qiáng)烈興奮引起入球小動(dòng)脈阻力明顯增加時(shí)（如劇烈運(yùn)動(dòng)、大失血、缺氧和中毒性休克等），腎血流量和腎血漿流量明顯減少，腎小球?yàn)V過(guò)率也顯著降低。腎交感神經(jīng)興奮時(shí)，可通過(guò)下列方式影響腎臟功能：通過(guò)腎臟血管平滑肌的受體，引起腎血管收縮而減少腎血流量。由于入球小動(dòng)脈比出球小動(dòng)脈收縮更明顯，使腎小球毛細(xì)血管血漿流量

16、減少，毛細(xì)血管血壓下降，腎小球?yàn)V過(guò)率下31、對(duì)于酒精依賴(lài)、藥物成癮、戀物癖等心理障礙患者適宜采用的行為療法是（）。A、系統(tǒng)脫敏法B、厭惡療法C、正強(qiáng)化法D、示范療法【答案】B【解析】厭惡療法又稱(chēng)對(duì)抗性發(fā)射療法，這是一種通過(guò)輕微懲罰的厭惡刺激來(lái)矯正和消除某些適應(yīng)不良行為的方法。主要適用于露陰癥、窺陰癥、戀物癥等，對(duì)酒精依賴(lài)、藥物成癮和強(qiáng)迫癥也有一定的療效，也可以適用于兒童的攻擊行為、暴怒發(fā)作、遺尿和神經(jīng)性嘔吐。故選B。32、黏膜壞死脫落而遺留的深達(dá)黏膜下層的缺損，稱(chēng)為（）。A、竇道B、空洞C、潰瘍D、糜爛【答案】C【解析】壞死灶如位于皮膚或黏膜，脫落后形成缺損。局限在表皮和黏膜層的淺表缺損，稱(chēng)為

17、糜爛（erosion）；深達(dá)皮下和黏膜下的缺損稱(chēng)為潰瘍。33、腰椎骨折病人，下列哪一項(xiàng)與骨折所致的腹膜后血腫有關(guān)（）。A、局部疼痛B、局部壓痛C、腹脹、腸麻痹D、行走困難【答案】C【解析】外傷引起腹膜后臟器出血出現(xiàn)腹膜后血腫，腰椎骨折患者腸道因缺血引起缺血性腸麻痹，腸蠕動(dòng)減弱或消失，出現(xiàn)腹脹。34、慢性支氣管炎最重要的病因是（）。A、過(guò)敏因素B、氣候因素C、真菌感染D、長(zhǎng)期吸煙【答案】D【解析】COPD最重要的因素是吸煙，其他因素包括：職業(yè)性粉塵或化學(xué)物質(zhì)，空氣污染等。35、首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作由（）地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織。A、設(shè)區(qū)的市級(jí)B、省、自治區(qū)、直轄市C、縣級(jí)D、省、自治區(qū)、直轄市直接

18、管轄的縣（市）【答案】AD【解析】根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定，設(shè)區(qū)的市級(jí)地方醫(yī)學(xué)會(huì)和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣（市）地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織再次鑒定工作。故選AD。36、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的診斷依據(jù)哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、咳粉紅色泡沫樣痰伴雙肺廣泛濕啰音B、有嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷及誤吸等病史C、肺動(dòng)脈楔壓（PAWP）18mmHgD、X線(xiàn)胸片顯示雙肺彌漫性浸潤(rùn)【答案】A【解析】急性呼吸窘迫綜合征是以進(jìn)行性呼吸窘迫和難治性低氧血癥為臨床特征的急性呼吸衰竭綜合征，咳粉紅色泡沫樣痰伴雙肺廣泛濕啰音是左心衰造成的肺淤血，與此無(wú)關(guān)。37、由P

19、aCO2原發(fā)性增高引起的PH值下降稱(chēng)為（）。A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、代謝性堿中毒【答案】A【解析】呼吸性酸中毒是指CO2排出障礙或吸入過(guò)多引起的PH下降，以血漿H2CO3濃度原發(fā)性升高為特征。CO2原發(fā)性增多，及呼吸換氣功能不暢，此時(shí)表現(xiàn)為呼吸性酸中毒。故選A。38、低張性缺氧患者主要血?dú)馓攸c(diǎn)是（）。A、動(dòng)脈血氧分壓降低B、動(dòng)脈血氧飽和度增高C、血液氧容量降低D、動(dòng)脈血氧含量增高【答案】A【解析】低張性缺氧是以動(dòng)脈血氧分壓降低為基本特征的缺氧，又稱(chēng)為乏氧性缺氧。血氧變化的特點(diǎn)為：動(dòng)脈血氧分壓降低，氧含量降低，血氧容量正?；蚪档?，氧飽和度降低，氧容量正常，動(dòng)靜脈血氧含

20、量差減?。匀毖蹩烧＃?。故選A。39、在臨床醫(yī)學(xué)研究中要求對(duì)資料保密，以下哪一點(diǎn)是不屬于該范疇的（）。A、對(duì)研究資料嚴(yán)加保密B、對(duì)研究成果嚴(yán)加保密C、醫(yī)師與病人之間的保密D、研究者與受試者之間的保密【答案】B【解析】醫(yī)學(xué)科研中的保密工作，實(shí)行積極防范、突出重點(diǎn)，即確保秘密又便于各項(xiàng)科研工作的方針。保密的內(nèi)容包括對(duì)研究資料的保密，醫(yī)師與病人之間的保密，研究者與受試者之間的保密。故選B。40、控制漢坦病毒流行最重要的有效措施是（）。A、防蜱叮咬B、使用特異性疫苗C、滅蚤D、滅鼠【答案】D【解析】漢坦病毒主要引起以發(fā)熱、出血和嚴(yán)重的腎衰竭等為主要癥狀的病毒性出血熱，主要通過(guò)黑線(xiàn)姬鼠和褐家鼠進(jìn)行傳

21、播。41、肝素的主要功能是（）。A、削弱因子X(jué)a對(duì)凝血酶原的激活作用B、滅活因子a-TF復(fù)合物，抑制外源性凝血途徑C、與抗凝蛋白結(jié)合增強(qiáng)其抗凝活性D、促進(jìn)纖維蛋白溶解【答案】C【解析】肝素是一種酸性粘多糖，主要由肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞產(chǎn)生。肝素主要通過(guò)增強(qiáng)抗凝血酶的活性而發(fā)揮間接抗凝作用。42、應(yīng)激是指機(jī)體在受到各種內(nèi)外環(huán)境因素刺激時(shí)所出現(xiàn)的（）。A、特異性全身反應(yīng)B、非特異性全身反應(yīng)C、代償性反應(yīng)D、病理性反應(yīng)【答案】B【解析】應(yīng)激是機(jī)體在受到一定強(qiáng)度的應(yīng)激原（軀體或心理刺激）作用時(shí)所出現(xiàn)的全身性非特異性適應(yīng)反應(yīng)。故選B。43、醫(yī)患之間的道德關(guān)系是（）。A、主從關(guān)系B、信托關(guān)系C、商品關(guān)系D

22、、私人關(guān)系【答案】B【解析】醫(yī)務(wù)人員由于在醫(yī)療活動(dòng)中處于主導(dǎo)地位，而病人處于被動(dòng)、依賴(lài)地位。這種實(shí)際地位的差異，決定了病人對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任與托付，因此，形成了信托關(guān)系。故選B。44、關(guān)于乙型腦炎的臨床表現(xiàn)，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、常有顱內(nèi)壓升高現(xiàn)象B、病程早期皮膚可見(jiàn)淤點(diǎn)C、有些病人出現(xiàn)抽搐、意識(shí)障礙D、重癥病例可出現(xiàn)呼吸衰竭【答案】B【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“有些病人出現(xiàn)抽搐、意識(shí)障礙”或“重癥病例可出現(xiàn)呼吸衰竭”，說(shuō)明未掌握乙型腦炎臨床特點(diǎn)以急起的高熱、意識(shí)障礙、抽搐、呼吸衰竭、顱內(nèi)高壓表現(xiàn)為特征。典型的乙型腦炎患者，不會(huì)出現(xiàn)皮膚淤點(diǎn)。臨床上可依據(jù)皮膚有無(wú)淤點(diǎn)，幫助醫(yī)師對(duì)乙型腦炎與流行性腦脊

23、髓膜炎進(jìn)行鑒別診斷。要點(diǎn)乙型腦炎不會(huì)出現(xiàn)皮膚淤點(diǎn)。45、下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的是（）。A、正常血壓的維持B、體溫的調(diào)節(jié)C、排尿反射D、血糖濃度的調(diào)節(jié)【答案】C【解析】正反饋是反饋信息與控制信息的作用方向相同。可促進(jìn)和加強(qiáng)控制部分的活動(dòng)。其意義是使某些生理過(guò)程能夠迅速發(fā)動(dòng)，不斷加強(qiáng)并及時(shí)完成。常見(jiàn)的正反饋有排尿、分娩、血液凝固。故選C。46、對(duì)附睪正確的描述是（）。A、下連輸尿管B、由附睪管構(gòu)成C、貼附于睪丸前緣D、產(chǎn)生精子【答案】B【解析】附睪緊貼睪丸的上端和后緣。附睪頭由睪丸輸出小管彎曲盤(pán)繞而成，輸出小管的末端匯合成一條附睪管，附睪管彎曲構(gòu)成附睪體和附睪尾。附睪管的末端向后上方彎曲，成為輸精管

24、。主要作用是貯存精子。47、決定抗原特異性的是（）。A、抗原的種類(lèi)B、抗原分子表面的特殊化學(xué)基團(tuán)C、抗原分子量的大小D、抗原結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性【答案】B【解析】決定抗原特異性的物質(zhì)基礎(chǔ)是抗原分子表面的特殊化學(xué)基團(tuán)即抗原決定簇。48、某肝炎患者血清HBsAg（+），HBeAg（+），說(shuō)明此病人（）。A、無(wú)傳染性B、病情穩(wěn)定C、有一定免疫力D、有較大的傳染性【答案】D【解析】HBsAg（+），提示體內(nèi)存在乙肝病毒，HBeAg（+），提示乙肝病毒復(fù)制明顯和傳染性強(qiáng)。49、原發(fā)綜合征（）。A、右肺上葉尖后段顯示一后壁空洞，雙肺紋理增強(qiáng)，散在斑片狀影，肺門(mén)被牽拉向上B、肺X線(xiàn)顯示雙肺肺組織廣泛破壞，纖維組織增

25、生伴胸膜肥厚，肺透過(guò)度增加，膈肌下移C、X線(xiàn)顯示右鎖骨上下片狀、絮狀陰影，邊緣模糊，其內(nèi)有薄壁空洞D、X線(xiàn)可見(jiàn)肺部原發(fā)灶、淋巴管炎及肺門(mén)淋巴結(jié)腫大【答案】D【解析】該題考查的是肺結(jié)核的X線(xiàn)表現(xiàn)，應(yīng)牢記。50、不論進(jìn)行何種心理治療，治療者均應(yīng)遵守以下原則，但除外（）。A、真誠(chéng)原則B、保密原則C、標(biāo)準(zhǔn)化原則D、中立與回避原則【答案】C【解析】心理治療是一項(xiàng)專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的技術(shù)，其有效發(fā)揮受到很多因素的影響和制約。在心理治療中治療者應(yīng)遵守真誠(chéng)性原則、信賴(lài)性原則、整體性原則、發(fā)展性原則、個(gè)性化原則、價(jià)值中立性原則、保密性原則、耐心原則等，其中不包括標(biāo)準(zhǔn)化原則。故選C。51、對(duì)于癌癥病人心理問(wèn)題的干預(yù)，下列

26、說(shuō)法正確的是（）。A、首要一點(diǎn)是不要告以癌癥診斷以免心理負(fù)擔(dān)重B、一旦確立癌癥的診斷，應(yīng)當(dāng)將事實(shí)告訴病人和病人家屬C、直接向病人傳達(dá)壞消息不符合醫(yī)學(xué)倫理D、在告知病情時(shí)醫(yī)生應(yīng)當(dāng)經(jīng)常地向病人傳達(dá)關(guān)于治療方面積極的信息，以糾正其悲觀觀念【答案】D【解析】多數(shù)學(xué)者主張將癌癥的診斷和治療信息告訴患者，讓其了解治療中可能出現(xiàn)的各種副作用和并發(fā)癥，并進(jìn)行解釋和心理輔導(dǎo)，有利于患者配合治療。當(dāng)然告知病情，應(yīng)根據(jù)患者的人格特征、病情程度，謹(jǐn)慎而靈活地選擇時(shí)機(jī)和方式。糾正患者“癌癥等于死亡”的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，幫助了解相關(guān)知識(shí)，并積極處理患者的各種情緒問(wèn)題，向其傳達(dá)治療方面積極的信息，糾正悲觀觀念。故選D。52、清除自

27、身?yè)p傷衰老細(xì)胞屬于（）。A、免疫自穩(wěn)功能失調(diào)B、生理性免疫防御C、免疫防御作用過(guò)高D、生理性免疫自穩(wěn)【答案】D【解析】免疫系統(tǒng)的三大功能：免疫防御功能：免疫系統(tǒng)抵御病原體侵害，清除外來(lái)抗原異物；病理情況下導(dǎo)致不利的結(jié)果：過(guò)敏反應(yīng)（作用過(guò)高）與免疫缺陷??；免疫穩(wěn)定功能：機(jī)體識(shí)別和清除體內(nèi)衰老、損傷和死亡細(xì)胞，以維持機(jī)體生理功能的平衡與穩(wěn)定；病理情況下導(dǎo)致不利的結(jié)果：自身免疫疾??；免疫監(jiān)視功能：機(jī)體識(shí)別和清除體內(nèi)出現(xiàn)的突變細(xì)胞，防止癌變的發(fā)生；病理情況下導(dǎo)致不利的結(jié)果：腫瘤與感染。注意病毒持續(xù)感染是免疫監(jiān)視功能失調(diào)而非免疫監(jiān)視功能失調(diào)。53、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞具有下列哪些功能（）A、吞噬功能B、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)

28、元C、具有絕緣作用D、參與神經(jīng)纖維損傷的修復(fù)【答案】ABCD【解析】A選項(xiàng)正確：神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞簡(jiǎn)稱(chēng)膠質(zhì)細(xì)胞。其中小膠質(zhì)細(xì)胞是膠質(zhì)細(xì)胞中最小的一種。具有變形運(yùn)動(dòng)和吞噬功能，屬于單核吞噬系統(tǒng)的細(xì)胞。B、C選項(xiàng)正確：神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞起支持和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)元的作用，此外還有分隔和絕緣的作用，以保證信息傳遞的專(zhuān)一性和不受干擾性。D選項(xiàng)正確：中樞神經(jīng)病變時(shí)，星形膠質(zhì)細(xì)胞能增生形成膠質(zhì)瘢痕，填充缺損，起修復(fù)和再生作用。故選ABCD。54、自身免疫是指（）。A、以上選項(xiàng)都不對(duì)B、機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)自身抗原不應(yīng)答C、機(jī)體對(duì)自身抗原產(chǎn)生免疫應(yīng)答，導(dǎo)致組織損傷并引起臨床癥狀D、機(jī)體對(duì)自身組織成分產(chǎn)生自身抗體和自身免疫效應(yīng)淋巴細(xì)胞【

29、答案】D【解析】在正常情況下，動(dòng)物的免疫系統(tǒng)只對(duì)自身以外的異物抗原發(fā)生反應(yīng)，但由于某些原因?qū)ψ陨順?gòu)成成分引起免疫反應(yīng)時(shí)，則稱(chēng)為自身免疫。55、關(guān)于慢性支氣管炎病因的描述不正確的是（）。A、慢支是感染性和非感染性多種因素長(zhǎng)期綜合作用所致B、吸煙、大氣污染是慢支發(fā)生、發(fā)展的重要因素C、急性發(fā)作期的主要病原菌為肺炎球菌和流感嗜血桿菌D、多種抗原引起的過(guò)敏反應(yīng)、氣道免疫功能低下亦為慢支的病因【答案】B【解析】吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因，感染、大氣污染常為慢性支氣管炎發(fā)病的誘發(fā)因素。故“吸煙、大氣污染是慢支發(fā)生、發(fā)展的重要因素”選項(xiàng)不正確。56、嘔吐物多且有糞臭味者多見(jiàn)于（）。A、十二指腸潰瘍B、上

30、消化道出血C、小腸梗阻D、胃潴留【答案】C【解析】嘔吐物有糞臭味提示小腸低位梗阻、麻痹性腸梗阻、結(jié)腸梗阻而回肓瓣關(guān)閉不全或胃結(jié)腸瘺等。故選C。57、腹腔滲出液多見(jiàn)于以下哪種疾??？（）A、結(jié)核性腹膜炎B、慢性心功能不全C、重度營(yíng)養(yǎng)不良D、腎病綜合征【答案】A【解析】滲出液多為炎癥性因素所致。漏出液多為單純血液循環(huán)障礙引起。故選A。58、下列能使心輸出量增加的因素是（）。A、心迷走中樞緊張性增高B、頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓力增高C、心交感中樞緊張性增高D、靜脈回心血量減少【答案】C【解析】在影響心輸出量的各個(gè)因素中，靜脈回心血量減少導(dǎo)致心肌拉伸程度不夠，收縮力達(dá)不到最大限度，故心輸出量減少；頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓力增加

31、說(shuō)明外周血壓上升，心臟后負(fù)荷增加，輸出量同樣受到影響而減少；心室舒張末期容積如果減小的話(huà)，回心血量減少。故靜脈回心血量減少、心室舒張末期容積減小、頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓力增高錯(cuò)誤。心臟受交感和迷走神經(jīng)支配，前者釋放去甲腎上腺素對(duì)心臟有正性作用。故選心交感中樞緊張性增高。59、結(jié)核性胸膜炎治療過(guò)程中應(yīng)用乙胺丁醇，最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是（）。A、皮疹B、腎功能損害C、視神經(jīng)損害D、胃腸道刺激【答案】C【解析】視神經(jīng)損害為最嚴(yán)重的不良反應(yīng)。60、食物的氧熱價(jià)是指（）。A、1g食物氧化時(shí)所釋放的熱量B、1g食物燃燒時(shí)所產(chǎn)生的熱量C、食物氧化消耗1L氧時(shí)所產(chǎn)生的熱量D、氧化1g食物，消耗1L氧時(shí)所釋放的熱量【答案】C

32、【解析】某種食物氧化時(shí)消耗1L氧所產(chǎn)生的熱量，稱(chēng)為這種食物的氧熱價(jià)。氧熱價(jià)表示某種物質(zhì)氧化時(shí)的耗氧量和產(chǎn)熱量之間的關(guān)系。故選C。61、正常調(diào)節(jié)每搏輸出量多少的決定因素是（）。A、心率B、心肌收縮力C、動(dòng)脈血壓D、靜脈回心血量【答案】D【解析】每搏輸出量與心室舒張末期容積是相適應(yīng)的，即當(dāng)心室舒張末期容積增加時(shí)，播出量也相應(yīng)增加，而射血分?jǐn)?shù)基本保持不變。62、下列關(guān)于藥物變態(tài)反應(yīng)的描述正確的有（）。A、藥物的變態(tài)反應(yīng)與藥物的用藥劑量無(wú)關(guān)B、藥物的變態(tài)反應(yīng)發(fā)生在患者第一次接觸藥物時(shí)C、藥物的變態(tài)反應(yīng)，與藥物的藥理作用無(wú)關(guān)D、藥物的變態(tài)反應(yīng)用藥理性拮抗劑解救無(wú)效【答案】AC【解析】變態(tài)反應(yīng)指藥物引起的病理性免疫反應(yīng)，亦稱(chēng)過(guò)敏反應(yīng)。是少數(shù)病人對(duì)某種藥物的特殊反應(yīng)，這種反應(yīng)與藥物劑量無(wú)關(guān)，致敏原可能是藥物本身或其代射物，也可能是藥物制劑中的雜質(zhì)，它們與體內(nèi)蛋白質(zhì)結(jié)合形成全抗原而引起變態(tài)反應(yīng)，反應(yīng)性質(zhì)各人不同,常見(jiàn)的變態(tài)反應(yīng)表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹、皮炎、發(fā)熱、血管性水腫、哮喘、過(guò)敏性休克等，以過(guò)敏性休克最為嚴(yán)重，可導(dǎo)致死亡。故選AC。63、過(guò)碘酸雪夫染色用于診斷（）。A、結(jié)節(jié)病B、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉