音樂療法促進(jìn)運(yùn)動性心理疲勞恢復(fù)的可行性分析

1、音樂療法促進(jìn)運(yùn)動性心理疲勞恢復(fù)的可行性分析石建東（單位：河南大學(xué)體育學(xué)院）摘要：音樂療法是以音樂活動為媒介，通過音樂的特質(zhì)對人體產(chǎn)生影響，協(xié)助患者在治療過 程中達(dá)到生理、心理及情志的整合，從而消除心理障礙，恢復(fù)或增進(jìn)心身健康的治療方法。關(guān)鍵詞：音樂療法心理誘因 情緒 行為 運(yùn)動性心理疲勞前言：近年來，隨著我國醫(yī)學(xué)的發(fā)展，新理論、新知識的引進(jìn)以及醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，除傳統(tǒng) 的疾病治療方法外，人們用音樂療法來影響人的神經(jīng)系統(tǒng)，達(dá)到治療的目的。我國自古以來 就曾把音樂當(dāng)成藥物加以應(yīng)用。現(xiàn)代音樂療法已在包括我國在內(nèi)的眾多國家廣泛應(yīng)用，但其 作用機(jī)制仍不清楚。音樂對生理功能的影響，主要是通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影

2、響對機(jī)體進(jìn)行調(diào) 節(jié)，滿足人們自我表現(xiàn)的需要，影響人的情緒。音樂療法的概念音樂療法是指通過唱歌、演奏樂器或選擇欣賞音樂達(dá)到治病效果的一種治療方法。它是醫(yī)學(xué) 心理學(xué)與音樂相互融合的產(chǎn)物。隨著社會科學(xué)的發(fā)展，音樂對人身心健康的作用已引起人們 的關(guān)注和重視，音樂療法日漸盛行，已成為人們關(guān)注的研究課題。音樂療法的分類音樂療法可分為主動性音樂療法、被動性音樂療法和綜合性音樂療法，而被動性音樂療法 是目前國內(nèi)外音樂治療的一種主要方法，又叫做音樂欣賞療法，是讓病人感受音樂，在欣賞 音樂的過程中，通過音樂的旋律、節(jié)奏、和聲、音樂等因素影響人的神經(jīng)系統(tǒng)，發(fā)揮治療 作用。音樂療法的理論基礎(chǔ)音樂療法的中醫(yī)理論基礎(chǔ)陰陽

3、平衡陰陽學(xué)說源于古代人們在生產(chǎn)生活過程中對宇宙萬物的長期觀察。陰 陽常常用于對自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對立雙方的屬性概括。中醫(yī)中音樂療法取 材于自然音樂，在宮商角徵羽基礎(chǔ)上形成的各種韻曲（調(diào)），各種“調(diào)”的變化關(guān)系以陰陽 升降為基本形式陰陽五行學(xué)說作為中國古代基本哲學(xué)思想，滲透到各個(gè)學(xué)術(shù)領(lǐng)域，樂理、醫(yī) 理均以此為源而創(chuàng)立。呂氏春秋曰：“音樂之所由來遠(yuǎn)矣，生于度量，本于太一。太一出 兩儀，兩儀出陰陽，陰陽變化，一上一下，和而成章?！弊钤缰赋鲆魳返谋举|(zhì)是宇宙陰陽的消 長變化?；茨献又嘘U明了十二律的定律由來及原則，而后明代醫(yī)家張景岳在類經(jīng)附翼 中用“律呂相生卦氣圖”來顯示律呂變化的規(guī)律，將陰陽

4、、五行、五音六律等諸多自然現(xiàn) 象和音樂有機(jī)地結(jié)合在一起，把自然、音樂、人看作是一個(gè)對立統(tǒng)一運(yùn)動著的整體。史 記中言：“故音樂者，所以動蕩血脈，通流精神而和正心也?！笨梢姡魳分委煹脑?正是利用不同類型的音樂以平衡機(jī)體陰陽，從而達(dá)到調(diào)節(jié)人體氣機(jī)、暢達(dá)臟腑、攝養(yǎng)神志 等作用。五音應(yīng)五肺黃帝內(nèi)經(jīng)首次把五音引入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，書中指出音樂聲調(diào)的不同，對人 體五臟生理或病理活動以及人的情志變化影響各異。素問陰陽應(yīng)象大論篇、素問金 醫(yī)真言論篇把五音階中宮、商、角、徵、羽與人的五臟和五志等多方面內(nèi)容運(yùn)用陰陽五 行學(xué)說有機(jī)地聯(lián)系在一起。素問.陰陽應(yīng)象大論中論述五音，提到“角謂木音，調(diào)而 直也。徵謂火音，和而美也。

5、宮謂土音，大而和也。商謂金音，輕而勁也。羽謂水 音，沉而深也。黃帝內(nèi)經(jīng)認(rèn)為，宮、商、角、徵、羽五音，與人五臟相連，與 五行相配。如宮音雄偉，具“土”之特性，可入五臟中的脾；商音清凈，具“金” 之特性，可入肺；角音屬“木”可入肝；徵音屬“火”可入心；羽音屬水，可入腎。 運(yùn)用五音和五行的相屬來治療本臟病。但五臟所藏精氣有別，參與發(fā)聲作用不同，所以五音與五臟分別相應(yīng)，即“五音內(nèi)應(yīng)五臟”； 素問脈要精微論篇中曰：“聲如從室中言，是中氣之濕也。言而微,終日乃復(fù)言者，此奪 氣也”，從而進(jìn)一步指出五臟有病，聲音亦不同，將人體的病理與音樂調(diào)式變化緊密結(jié)合。3.1.3 .情志宣導(dǎo) 不同的音樂會對人的心理、情感、

6、思想產(chǎn)生不同的影響。聲音之體盡于舒 疾，情之應(yīng)聲亦止于躁靜，快慢不同的音樂，可以使人產(chǎn)生躁動和安靜的不同反應(yīng)。左傳 中“天有六氣，降生五味，發(fā)為五色，徵為五聲，淫生六疾”指出音樂是由天之六氣作用于地之五 行而生成的?？陀^的五聲與主觀的哀樂之情都“生于六氣”，音樂和天地萬物相通的同時(shí)，也 和人的情志相通，因此，情志可由音樂來“宣導(dǎo)”，在潛移默化中得到改善。.音樂療法的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ).共振學(xué)說研究發(fā)現(xiàn)，在大腦皮層的統(tǒng)一指揮下，周身細(xì)胞都在按一定的節(jié)奏作著微 振運(yùn)動，以心臟、大腦、胃腸等處的細(xì)胞尤為突出。當(dāng)人體機(jī)能失調(diào)后，體內(nèi)的這種微振就 處于異常狀態(tài)，音樂作為一種和諧的聲波振動，選擇一定節(jié)奏的音

7、樂作用于人體，帶動人體 細(xì)胞做和諧共振，從而激發(fā)人體內(nèi)在的潛能，調(diào)整體內(nèi)微振活動，使其恢復(fù)到正常狀態(tài)，達(dá) 到治愈疾病之目的。.大腦邊緣學(xué)說大腦邊緣系統(tǒng)是與非特殊投射機(jī)能類似的第三調(diào)節(jié)系統(tǒng)，是調(diào)節(jié)人體適 應(yīng)環(huán)境的高級中樞,具有調(diào)節(jié)人的情緒行為和情緒體驗(yàn)的功能，各種與情緒有關(guān)的身體反應(yīng)、 精神緊張、欲望得不到滿足等都是新皮質(zhì)與邊緣系統(tǒng)發(fā)生脫節(jié)或不協(xié)調(diào)所導(dǎo)致。而音樂可以 通過大腦邊緣系統(tǒng)調(diào)節(jié)軀體運(yùn)動神經(jīng)、植物神經(jīng)及大腦皮質(zhì)功能從而促進(jìn)身心健康。.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)學(xué)說腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)接受視覺、聽覺、嗅覺、味覺系統(tǒng)傳入沖動以及軀 體和內(nèi)臟的各種傳入沖動，通過丘腦的非特異性投射系統(tǒng)，到達(dá)大腦皮層。音樂刺激通過網(wǎng)

8、狀結(jié)構(gòu)提高或降低中樞神經(jīng)系統(tǒng)的活動水平，通過網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對特殊投射系統(tǒng)、非特殊投射系 統(tǒng)、心理過程、內(nèi)臟和內(nèi)分泌機(jī)能、醒覺和注意力等發(fā)生影響，協(xié)調(diào)腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)與大腦皮 質(zhì)各部分功能間的關(guān)系，對人體產(chǎn)生良好的影響。由于腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)能對音樂刺激迅速做出 反應(yīng)，因而音樂可用于治療睡眠障礙、注意力集中障礙，及調(diào)節(jié)緊張情緒等。3.2.4.遺傳基因?qū)W說 歐美和日本科學(xué)家的研究提示音樂和基因的關(guān)系密切。日本宗象信生 嘗試將組成蛋白質(zhì)的20多種氨基酸分別與音律相對應(yīng)，確定了全體氨基酸相對應(yīng)的音符。 他認(rèn)為無論是遺傳基因還是音樂，都是由線形的量子化的情報(bào)構(gòu)成的，可以說人類正在被遺 傳基因和音樂性這兩個(gè)重要因素所決定

9、。而通過對遺傳基因DNA堿基對的排列的樂譜化嘗 試，有望尋求到音樂和遺傳基因間的接點(diǎn)。音樂療法的研究狀況國外對音樂療法的研究歷史作為一個(gè)現(xiàn)代學(xué)科，音樂療法起源于20世紀(jì)中期它最早被美國應(yīng)用于二次世界大戰(zhàn)中的 軍人醫(yī)院。日本的音樂療法始于I960年。田中多聞醫(yī)生對音樂療法的定義:把音樂作為媒體 使用的醫(yī)學(xué)治療方法。主角是醫(yī)生（音樂療法醫(yī)生），根據(jù)醫(yī)生的處方,音樂家、護(hù)士、臨床心 理醫(yī)生作為整體的一員互相協(xié)作。護(hù)理先驅(qū)南丁格爾在其護(hù)理手記第4章“聲音”一 節(jié)的結(jié)尾，有專門針對現(xiàn)在所說的“音樂療法”進(jìn)行解釋的精彩片段，它涉及音樂給病人帶 來的效果。英國隨筆家、詩人兼醫(yī)生約翰-阿姆司特朗曾說過這樣一句

10、話:音樂具有提高興 致、減輕悲痛、祛除疾病、減緩疼痛的作用，另外對心情焦躁、煩悶還具有鎮(zhèn)靜作用。古代國外人們對音樂療法的認(rèn)識公元前五世紀(jì)時(shí)，古希臘學(xué)者畢達(dá)哥拉斯指出了音樂對人的心理活動的影響，他認(rèn)為：“有 用于醫(yī)療心中憂郁和內(nèi)心病癥的旋律”。并稱之為“音樂醫(yī)學(xué)”和音樂的“凈化” 作用。亞里士多德也積極評價(jià)了音樂的醫(yī)療價(jià)值，認(rèn)為情緒失去控制的病人“聽了曲調(diào)后 會心醉神迷，于是恢復(fù)到原來的正常狀態(tài)，如同受到了一次醫(yī)術(shù)或洗腸治療似的”。蘇格拉 底提到了令人欣喜若狂的音樂具有松弛緩解的作用。他把松散的和聲視為“令人陶醉的和聲，并不是當(dāng)時(shí)的陶醉而是欣喜消失后的一種陶醉”。如果說古希臘學(xué)者是從哲學(xué)和倫理學(xué)

11、的觀點(diǎn)去重視音樂的治療價(jià)值，那么17世紀(jì)以來的醫(yī)學(xué)家們，則大多數(shù)從生 理和心理學(xué)角度來看待音樂與健康、疾病之間的關(guān)系。在18世紀(jì)早期就有大量音樂的心 理效應(yīng)的研究材料。研究者們發(fā)現(xiàn)了人類機(jī)體的生理節(jié)奏與音樂節(jié)奏與脈搏跳動之間的關(guān) 系。觀察了音樂對呼吸、血壓和消化系統(tǒng)的效應(yīng)，研究了歌唱在治療呼吸疾病中的運(yùn)用方 法。19世紀(jì)，克梅特發(fā)表音樂對于健康和生活的影響科學(xué)地論述了音樂對身心健康 的關(guān)系，確立了音樂醫(yī)療學(xué)概念。國內(nèi)對音樂療法的研究歷史20世紀(jì)80年代后，我國醫(yī)療工作者借鑒國外經(jīng)驗(yàn)，并結(jié)合中醫(yī)特點(diǎn)，創(chuàng)造了音樂電流療法、音 樂松靜功等，許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)也相繼完成了音樂治療系統(tǒng)的安裝使用。我國第一家獨(dú)

12、立的音樂 治療所于1997年底在中央音樂學(xué)院創(chuàng)辦。古代國內(nèi)人們對音樂治療的認(rèn)識古人認(rèn)為，音與音的和諧相配，發(fā)出樂耳的聲音即音樂。音樂在中醫(yī)診療上的理論基礎(chǔ)是 建立在中醫(yī)基礎(chǔ)理論之上的，主要是通過平衡機(jī)體陰陽、調(diào)暢情志等實(shí)現(xiàn)的。關(guān)于音樂療疾 的原理古代多有論述。但音樂在我國的最早應(yīng)用，醫(yī)學(xué)記載可以追溯至黃帝內(nèi)經(jīng)。作 為現(xiàn)存最早的中醫(yī)學(xué)專著，黃帝內(nèi)經(jīng)成書于大約2000年前的秦漢時(shí)期，她博大精深 的科學(xué)闡述，不僅涉及醫(yī)學(xué)，而且包羅天文學(xué)、地理學(xué)、哲學(xué)、人類學(xué)、社會學(xué)、 軍事學(xué)、數(shù)學(xué)、生態(tài)學(xué)等各項(xiàng)人類所獲的科學(xué)成就。在這其中，她已經(jīng)把音律作為診斷 五臟疾病的依據(jù)，其后的養(yǎng)生家們則以樂曲作為養(yǎng)生治病之法

13、。最早把音樂作為一種診療 方法，可見 呂氏春秋.古樂篇記載，曰：“昔古朱壤氏之治天下也，多風(fēng)而陽氣 蓄積，萬物散解，果實(shí)不成，故士達(dá)作為五弦瑟以來陰氣，以定群生?！币魳矾煼ǖ淖饔迷硪魳反碳さ膬?nèi)在機(jī)制是物理性的，我們通過聽覺器官感覺到聲音，聽覺器官的神經(jīng)纖維把聲 音信號傳導(dǎo)至丘腦和大腦的皮層系統(tǒng)，使它們立即處于興奮狀態(tài)。機(jī)體對音樂的某些物理反 應(yīng)包括自發(fā)的、無控制的反射，當(dāng)我們聽音樂時(shí)，經(jīng)常下意識地敲打節(jié)奏，當(dāng)音樂加速時(shí)， 呼吸也隨之加快，這就是無意識反射。一定的音樂成份，可以明顯地影響神經(jīng)系統(tǒng)，音樂對 情緒的沖擊會引起相應(yīng)的生理反應(yīng)，如血液循環(huán)，心率及呼吸過程的變化。研究結(jié)果表明， 主導(dǎo)音樂

14、活動主要是大腦右半球的功能。許多情緒和行為都在右半球控制下。音樂的特點(diǎn)在 于對右半球有著直接而明顯的影響。音樂的傳遞作用，能使情緒或行為得到調(diào)節(jié)，這是音樂 治療原理的重要依據(jù)。情緒心理學(xué)家研究證實(shí) 音樂治療是通過音樂的物理作用、社會作用 和情緒作用達(dá)到治療的目的。音樂通過音響影響人體的生理功能，使人體內(nèi)一些有益的化學(xué) 物質(zhì)如乙酰膽堿的釋放量增多，起到調(diào)節(jié)血流量和神經(jīng)興奮的作用，這對于穩(wěn)定患者情緒， 為患者提供表達(dá)內(nèi)心情感的機(jī)會是非常有用的。研究表明，優(yōu)美悅耳的音樂可改善神經(jīng)系 統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能而音樂聲波的頻率和聲強(qiáng)的變化又能引起 心理情緒上的變化。優(yōu)雅的音樂可提高大腦

15、皮層興奮性，陶冶人的情操，振奮人的精神，且 有助于消除緊張、焦慮、憂郁、恐懼等不良心理情緒，增強(qiáng)人的應(yīng)激能力。音樂療法的作用分析音樂療法對眾多的心身疾病治療有效，如聽放松性音樂能降低高血壓、皮膚電阻、心率、 焦慮水平，改善頭痛、頭昏、頭脹、胸悶、心悸、失眠等臨床癥狀。同時(shí)，廣泛運(yùn)用于 精神病的治療及康復(fù)醫(yī)學(xué)中，以改善病人的身心狀態(tài)，最終起到感情發(fā)泄，松弛交感神經(jīng)的 作用。音樂對人的情緒影響音樂對人的情緒影響，既與音樂的整體有關(guān)，又與音樂要素密切聯(lián)系。人的情感往往會隨著 音樂的音高變化而起伏波動，高音易使人情緒高漲，低音易使人壓抑，中音會使人舒暢平靜;較強(qiáng)的音響展現(xiàn)力量，令人振奮;較輕的響聲虛弱

16、寧靜;中等的響度使人感到溫暖隨和。音樂的要素影響著人的情緒。旋律能喚起強(qiáng)烈的情感反應(yīng)和許多美妙的想象;協(xié)和的和弦?guī)?給人的是豐滿和諧，不協(xié)和的和弦?guī)Ыo人的是尖銳、緊張;二拍子的進(jìn)行曲帶給人的是步伐 堅(jiān)定的感覺，三拍子的舞曲給人帶來欣然的跳躍。音色富有表現(xiàn)力，奇妙的音色給人以魔幻 般的感覺，小提琴的音色使人感到秀麗，薩克斯管的音色使人感到哀怨憂傷。優(yōu)美的人聲帶 來活力。力度強(qiáng)弱的對比，給人們突然爆發(fā)或跌入深谷的感覺。大調(diào)式常表現(xiàn)隆重、快樂 的氣氛，小調(diào)式常表現(xiàn)悲傷的情懷。音高、音色、旋律、節(jié)奏和調(diào)式，各層次的音量力度 以及眾多的要素相結(jié)合，音樂帶給人的情感變化幾乎是無窮無盡的，而這些正是音樂治療

17、所而女口 J。6.2.音樂對人的行為影響音樂是一種非語義性交流。正是這種語言所不能替代的交流，才使得音樂具有了自己的效能 和價(jià)值。對于不了解音樂的人來說，音樂的這種非語義性交流形式似乎是沒有結(jié)構(gòu)的，其實(shí) 并非如此。音樂的速度、旋律、節(jié)奏、和聲等都有相當(dāng)精確的結(jié)構(gòu)。正是因?yàn)橐魳肥怯?結(jié)構(gòu)的音響形式，音樂聲響才會把人帶到現(xiàn)實(shí)的境界。聽音樂的一個(gè)和弦，其感覺的真實(shí)性 不亞于聞著花香，看見陽光，嘗著水果或觸到東西的感覺。正是這種觸手可及，才使那些在 虛幻夢想的世界度日的病人，返回到有結(jié)構(gòu)的現(xiàn)實(shí)生活中來。在社會生活中，音樂表現(xiàn)了人類的情感，音樂給人帶來了愛和真摯，帶來溫暖和友誼。 同時(shí)，音樂也是增強(qiáng)凝聚

18、力的一種力量，有利于培養(yǎng)人的集體精神，使人的孤獨(dú)得到緩解， 能增進(jìn)人們相互熱愛，并養(yǎng)成良好的行為。這也是人們喜愛音樂并以音樂來增進(jìn)健康的原因 之一。正是音樂集感覺、運(yùn)動、情感、交流于一體，影響著人的個(gè)性，改變著人的行為， 使音樂治療具有了獨(dú)特的意義和價(jià)值。音樂療法中應(yīng)注意的問題根據(jù)情緒選擇音樂音樂處方的選擇對臨床治療起著關(guān)鍵性的作用，人的情緒產(chǎn)生障 礙時(shí)，首先需要宣泄，然后再逐漸疏導(dǎo)和調(diào)整。如一個(gè)人處于強(qiáng)烈悲痛情緒時(shí)，不能立即選 用歡快的樂曲聆聽，而要用高亢悲壯類的樂曲讓其宣泄心里的郁悶，抒發(fā)情感，心中郁結(jié)的 悲哀得以化解后，再聆聽平靜舒緩的樂曲，經(jīng)過一段調(diào)整，情緒有了轉(zhuǎn)換才能逐漸引入較歡 快

19、的樂曲。7.2 .根據(jù)疾病的心理誘因選擇音樂 惡性腫瘤大多有暴躁、孤獨(dú)、絕望、焦慮、憤怒、煩 躁不安、悲哀的惡劣情緒，旋律親切、輕松、向上的樂曲有一定活潑性，節(jié)奏舒展、音色和諧、 層次清晰，可以使其產(chǎn)生平靜、祥和之感。高血壓、冠心病患者易產(chǎn)生性格壓抑、精神緊張、 焦慮，應(yīng)選擇安靜、平穩(wěn)、柔和、抒情、輕快的樂曲。煩躁、失眠的患者易選擇平靜、安怡 的音樂。目前人們對運(yùn)動性心理疲勞的認(rèn)識81.心理疲勞的概念及成因人的勞動可分為體力勞動與腦力勞動兩大類。如同體力勞動后人會產(chǎn)生疲勞一樣，腦力 勞動后人也會產(chǎn)生疲勞，如果程度嚴(yán)重，即可稱為心理疲勞。醫(yī)學(xué)研究表明，心理疲勞是長 期的精神緊張、反復(fù)的心理刺激以

20、及惡劣的情緒逐漸影響而成。82.心理疲勞對人身心的危害如果得不到及時(shí)的疏導(dǎo)，長年累月，輕者會出現(xiàn)頭昏、失眠多夢、厭倦、煩躁不安、思 維遲鈍、反應(yīng)遲緩、注意力渙散、工作效率降低，重者會出現(xiàn)高血壓、冠心病、消化性潰瘍、 甲狀腺功能亢進(jìn)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)性皮炎、月經(jīng)失調(diào)、性功能減退等身心疾病甚至精 神障礙。心理疲勞也正在成為現(xiàn)代人的”隱形殺手”。心理疲勞不僅降低學(xué)習(xí)與工作效率，而且對心理健康也有一定的影響。長期的心理疲勞， 使人心境抑郁、百無聊賴、心煩意亂、精疲力竭，進(jìn)而引起心因性疾病，如神經(jīng)衰弱，表現(xiàn) 為頭痛、頭暈、記憶力不好、失眠、怕光、怕聲音等。因此，腦力勞動者防止心理疲勞是 個(gè)重要的心理

21、保健問題，不可掉以輕心。83.心理疲勞恢復(fù)的一般措施心理疲勞不會在朝夕間就置人于死地，它就像慢性中毒那樣，要達(dá)到一定的疲勞量”， 才能引發(fā)疾病。為了防止心理疲勞，首先要講究腦力勞動的心理衛(wèi)生，在從事腦力勞動時(shí)要 聚精會神，勞逸結(jié)合，重視積極性休息。其次要培養(yǎng)對所從事的腦力勞動的興趣。人們從事 感興趣的事情不易疲倦，而從事沒興趣的工作易于疲倦。再次，腦力勞動的環(huán)境要力求避免 噪音的干擾，要有合理的照明條件等。84.心理疲勞恢復(fù)的音樂治療方法音樂作為一種治療工具，其真正的力量所在是它的靈活多樣性。音樂有著廣泛風(fēng)格的多樣性 和復(fù)雜性，人們可以通過被動的聆聽，或者直接參與音樂活動得到娛樂。沒有受過或受

22、過很 少音樂訓(xùn)練的人和有很深厚音樂背景的人都可以從音樂中得到快樂。它可以作為一種獨(dú)立的 藝術(shù)整體形式，或者作為抒情詩歌、舞蹈或視覺信息刺激的一部分與其它非音樂的藝術(shù)形式 相聯(lián)系。音樂可以個(gè)體欣賞或者集體共同分享。所有這些音樂特點(diǎn)使它成為一種治療媒介， 通過它能使人格和行為得到改變。.聆聽音樂和討論：音樂能喚醒人的情感和思維。有些音樂會引發(fā)頭腦中特定的想法， 例如，一首歌也許會使我們回憶以前發(fā)生的事情，因?yàn)橐魳肥且环N可以引發(fā)感情和思想的情 感性語言，它對于增加情感表達(dá)和自我了解來說，是一種強(qiáng)有力的工具。.演奏和創(chuàng)作音樂：演奏音樂包括即興演奏，小組成員們演奏音樂并與他人進(jìn)行互動； 包括演奏事先創(chuàng)作

23、的音樂作品;有時(shí)候音樂表演會圍繞某人或小組集體創(chuàng)作的一個(gè)新音樂作 品。學(xué)習(xí)音樂技巧的過程和特別安排的音樂作品能夠激發(fā)各種功能水平的患者參與活動。音 樂演奏或創(chuàng)作包括“過程取向”和“結(jié)果取向”兩類音樂活動。“過程取向”強(qiáng)調(diào)在音樂的 創(chuàng)作過程中產(chǎn)生的實(shí)際的人際互動和行為就是治療的核心?！敖Y(jié)果取向”活動強(qiáng)調(diào)創(chuàng)作一個(gè) 完整的作品，如完成一首音樂創(chuàng)作作品，或者表演一首新學(xué)的歌曲。.隨音樂活動：音樂歷來與舞蹈或運(yùn)動相輔相成。運(yùn)動使表達(dá)自我或提高自我意識的有 力工具。結(jié)構(gòu)性較強(qiáng)的社交舞蹈可以用來促進(jìn)適當(dāng)?shù)纳鐣煌蛥⑴c性。在很多情況下，音 樂可以促進(jìn)肢體鍛煉，比如有氧運(yùn)動。無論在支持性活動中，還是在像表達(dá)性運(yùn)動的內(nèi)省性 活動中，音樂都成為運(yùn)動的催化劑。8.4.4.音樂與其他表達(dá)性藝術(shù)結(jié)合：音樂不僅可以與運(yùn)