常見心理問題的識(shí)別技術(shù)與心理危機(jī)干預(yù)基本常識(shí)

1、 第一部分：心理危機(jī)識(shí)別與干預(yù)措施一、什么是心理危機(jī)一是指突發(fā)事件，出乎人們意料發(fā)生的，如地震、水災(zāi)、空難、疾病爆發(fā)、恐怖襲擊等；二是指人所處的緊急狀態(tài)。當(dāng)個(gè)體遭遇重大問題或變化發(fā)生使個(gè)體感到難以解決、難以把握時(shí)，平衡就會(huì)打破，正常的生活受到干擾，內(nèi)心的緊張不斷積蓄，繼而出現(xiàn)無所適從甚至思維和行為的紊亂，進(jìn)入一種失衡狀態(tài)，這就是危機(jī)狀態(tài)。危機(jī)意味著平衡穩(wěn)定的破壞，引起混亂、不安。危機(jī)出現(xiàn)是因?yàn)閭€(gè)體意識(shí)到某一事件和情景超過了自己的應(yīng)付能力，而不是個(gè)體經(jīng)歷的事件本身。二 . 每個(gè)人都可能出現(xiàn)心理危機(jī)，我們應(yīng)該如何正確看待心理危機(jī)？談到心理危機(jī)，我們很容易想到這是一件壞事，就用負(fù)面的眼光來看待，其實(shí)

2、不然。心理危機(jī)意味著危險(xiǎn)與機(jī)遇并存。一方面， 心理危機(jī)是危險(xiǎn)的，因?yàn)樗赡軐?dǎo)致個(gè)體嚴(yán)重的病態(tài)，包括殺人和自殺。另一方面，危機(jī)也是一種機(jī)會(huì)，因?yàn)樗鼛淼耐纯鄷?huì)迫使危機(jī)面臨者尋求幫助。如果危機(jī)面臨者能夠利用這一機(jī)會(huì)，則危機(jī)干預(yù)能夠幫助個(gè)體成長(zhǎng)和自我實(shí)現(xiàn)。心理危機(jī)孕育著成長(zhǎng)和變化的機(jī)緣。在伴隨心理危機(jī)的不平衡中，焦慮情緒總是存在的， 這種情緒導(dǎo)致的不舒服為成長(zhǎng)和變化提供了動(dòng)力。在很多情況下，個(gè)體只有在焦慮達(dá)到極限以后，才會(huì)承認(rèn)他們對(duì)問題已經(jīng)失去了控制。三 . 如何幫助危機(jī)者走出困境？幫助危機(jī)者走出困境的三大技術(shù)包括：1、溝通和建立良好關(guān)系的技術(shù)：獲得信任。建立和保持治療師和處于危機(jī)者雙方的良好溝通和

3、相互信任，有利于當(dāng)事者恢復(fù)自信和減少對(duì)生活的絕望，保持心理穩(wěn)定和有條不紊的生活，以及改善人際關(guān)系。2、支持技術(shù)：穩(wěn)定情緒。給予精神支持，而不是支持當(dāng)事者的錯(cuò)誤觀點(diǎn)或行為。這類技術(shù)的應(yīng)用旨在盡可能地解決目前的危機(jī)，使當(dāng)事者的情緒得以穩(wěn)定，可以應(yīng)用暗示、保證、疏泄、環(huán)境改變、鎮(zhèn)靜藥物等方法，如果有必要，可考慮短期的住院治療。有關(guān)指導(dǎo)、解釋、說服主要應(yīng)集中在放棄自殺的觀念上，而不是對(duì)自殺原因的反復(fù)評(píng)價(jià)和解釋。同時(shí)，在干預(yù)過程中須注意，不應(yīng)帶有教育的目的，教育雖說是干預(yù)者的任務(wù)，但應(yīng)是危機(jī)解除和康復(fù)過程中的工作重點(diǎn)。3、干預(yù)技術(shù)：?jiǎn)栴}解決、促進(jìn)行動(dòng)等。干預(yù)的基本策略為：（ 1 ）主動(dòng)傾聽并熱情關(guān)注，給

4、予心理上支持；（ 2）提供疏泄機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)當(dāng)事者將自己的內(nèi)心情感表達(dá)出來；（ 3）解釋危機(jī)的發(fā)展過程，使當(dāng)事者理解目前的境遇、理解他人的情感，樹立自信；（ 4）給予希望和保持樂觀的態(tài)度和心境；（ 5）培養(yǎng)興趣、鼓勵(lì)積極參與有關(guān)的社交活動(dòng)；注意社會(huì)支持系統(tǒng)的作用，多與家人、親友、同事接觸和聯(lián)系，減少孤獨(dú)和心理隔離。四、哪些人自殺危險(xiǎn)性高？（ 1）父母有暴力傾向很多青少年自殺者是來自有暴力傾向的家庭，其父母教養(yǎng)子女模式較苛刻，常用暴力的管教方法，兒女幼小時(shí)常受虐待。（ 2）家庭出現(xiàn)危機(jī)自殺者的家庭出現(xiàn)危機(jī)，這危機(jī)雖然不以自殺者為中心，卻會(huì)影響全家。例如：兄弟姊妹中有人患病，令父母全神貫注病者身上，因

5、而減少對(duì)自殺者的責(zé)任及關(guān)懷。（3）出現(xiàn)抑郁情緒大部分企圖自殺者因危機(jī)的出現(xiàn)而變得抑郁，但亦有情緒顯得甚為激動(dòng)或敵對(duì)的時(shí)候。在自殺前，他們對(duì)現(xiàn)況一般都感到無助，對(duì)危機(jī)的解決認(rèn)為無望。（4）侵犯或沖突自殺者感到被侵犯或有一個(gè)無法解決的沖突。例如：自殺者成績(jī)平凡，但家長(zhǎng)堅(jiān)持要老師安排轉(zhuǎn)讀名校；自殺者雖然極喜歡就讀原校，但轉(zhuǎn)校的決定無法改變。（5）外控個(gè)性學(xué)者曾對(duì)一百個(gè)自殺及非自殺兒童進(jìn)行研究，結(jié)果顯示自殺性學(xué)生除了對(duì)將來沒有期望外， 他們的外控個(gè)性亦是顯著高于非自殺學(xué)生。自殺危險(xiǎn)度高的學(xué)生相信一切事物成敗都是受外在力量（如：家人、師長(zhǎng)、運(yùn)氣）所控制，所以他們便不會(huì)設(shè)法去克服面對(duì)的困難。（6）解決困難

6、能力較弱很多研究顯示自殺者解決問題的能力頗弱，甚至較其它精神病人更差。這現(xiàn)象在幼童、青少年及成人中均有發(fā)現(xiàn)。相對(duì)于正常組別，自殺危險(xiǎn)度高的學(xué)生在面對(duì)困難時(shí)，不但未能思考不同的方法來解決問題，而且對(duì)他人的建議，卻諸多挑剔及不滿。自殺危險(xiǎn)度高的學(xué)生，在處理問題時(shí)一成不變，缺彈性，較傾向孤立自己，或以藥物及毒品麻醉逃避。（7）個(gè)性沖動(dòng)絕大部分青少年自殺均屬于一時(shí)魯莽的行為。學(xué)者認(rèn)為青少年企圖自殺者的個(gè)性多屬十分沖動(dòng)，他們自制力甚低，其自殺多未經(jīng)慎密考慮而決定。這種個(gè)性可能受家庭內(nèi)處理沖突的方法所影響。（8）學(xué)業(yè)欠佳自殺者很多因家庭及情緒等問題而無心學(xué)習(xí)，就業(yè)情況也甚差，而且有頗多濫用藥物或毒品者。不

7、過，值得留意的是，學(xué)業(yè)成績(jī)欠佳或失業(yè)與自殺并無直接因果關(guān)系。學(xué)童的學(xué)業(yè)成績(jī)或就業(yè)情況，只是反映學(xué)童的個(gè)人性格、成長(zhǎng)狀況及家庭成員的親密和互相支持程度。若家庭內(nèi)關(guān)系欠佳及個(gè)人性格成長(zhǎng)受阻，學(xué)童的學(xué)習(xí)或以后的就業(yè)也自然出現(xiàn)問題，最后亦可能因某一次較嚴(yán)重危機(jī)的出現(xiàn)而導(dǎo)致自殺。五、自殺有什么征兆？對(duì)于大多數(shù)經(jīng)受心理的巨大痛苦而想自殺的人來說，自殺前常常會(huì)出現(xiàn)以下的一些跡象：1、言語上的征兆： TOC o 1-5 h z （ 1 ）直接對(duì)人說：“我想死。”“ 我不想活了。”（ 2）間接向人說：“我所有的問題馬上就要結(jié)束了?！薄?現(xiàn)在沒有人可以幫助我?！薄?沒有我，他們會(huì)過得更好。”“ 我再也受不了了?！?/p>

8、“ 我的生活毫無意義?！保?3）談?wù)撆c自殺有關(guān)的事或開自殺方面的玩笑（ 4）談?wù)撟詺⒂?jì)劃，包括自殺方法、日期和地點(diǎn)（ 5）流露出無望或無助的心情（ 6）突然與親友告別（ 7）談?wù)撘恍┮撰@得的自殺工具2、行為上的征兆：（ 1 ）出現(xiàn)突然的、明顯的行為改變（如中斷與他人的交往或出現(xiàn)很危險(xiǎn)的行為）（ 2）抑郁的表現(xiàn)（ 3）將自己珍貴的東西送人（ 4）頻繁出現(xiàn)意外事故（ 5）飲酒或吸毒的量增加如何識(shí)別在壓力下可能自殺的學(xué)生？以下情況是心理壓力超過應(yīng)對(duì)能力的征兆，存在的越多或是持續(xù)的時(shí)間越長(zhǎng)，就越需要幫助。.直接表露自己處于痛苦、抑郁、無望或無價(jià)值中；.易激惹，過分依賴，持續(xù)不斷的悲傷或焦慮，常常流淚；

9、.注意力不集中、成績(jī)下降、經(jīng)常缺勤；.孤僻、人際交往明顯減少；.酒精或毒品的使用量增加；.行為紊亂或古怪；.睡眠、飲食或體重明顯增減，過度疲勞，體質(zhì)或個(gè)人狀況下降；.作文或其他發(fā)揮想象力的作品所透露出的主題為無望、脫離社會(huì)、憤怒、絕望、自殺或者死亡；.任何書面或口頭表達(dá)的內(nèi)容像是在臨終告別或透露出自殺的傾向，如“我會(huì)離開很長(zhǎng)一段時(shí)間”；.出現(xiàn)自傷或自殺行為怎樣和有自殺傾向的學(xué)生談話？保持冷靜和耐心傾聽讓他們傾訴自己的感情認(rèn)可他們表露的情感，不要進(jìn)行批評(píng)，也不要試圖說服他們改變自己的感受詢問他們是否想自殺：“在你痛苦、絕望的時(shí)候想到要結(jié)束自己的生命嗎？”（注：詢問一個(gè)人有無自殺念頭不但不會(huì)引起自

10、殺，反而可以拯救生命）不要輕視，他們說自殺時(shí)應(yīng)認(rèn)真對(duì)待如他們要你對(duì)其想自殺的事情予以保密時(shí)，不要答應(yīng)讓他們相信可以獲得所有的幫助，并鼓勵(lì)他們尋求這些幫助說服其他相關(guān)人員共同承擔(dān)幫助他們的責(zé)任如果認(rèn)為他們當(dāng)時(shí)自殺的危險(xiǎn)性很高，不要讓其獨(dú)處，要立即陪同他們?nèi)バ睦碜稍冃l(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或醫(yī)院接受評(píng)估和治療10、對(duì)剛剛出現(xiàn)自殺行為（服毒、割腕等）的人，要立即送到最近的急診室進(jìn)行搶救。. 如何對(duì)有自殺傾向的學(xué)生進(jìn)行干預(yù). 給予積極的情感支持聆聽他/她并詢問一些相關(guān)的問題。向他/她解釋如果得到幫助，他/她可以從以前的狀態(tài)恢復(fù)過來并且可以生活得很愉快。與他/她保持緊密的聯(lián)系直到所做的幫助有效果或危險(xiǎn)已經(jīng)過去。避免

11、如下的“禁忌 ”：不要打擊對(duì)方或挑釁，“去做吧 ”；不要分析自殺者的動(dòng)機(jī)，“你感覺很糟糕是因?yàn)椤?；不要和?她爭(zhēng)辯或試著解釋，“你不能自殺因?yàn)椤薄?鼓勵(lì)他/她采取積極的行動(dòng)去緩解一些不愉快或比較麻煩的狀況例如： 1） 保持忙碌和活躍的狀態(tài)；2）使步調(diào)有一個(gè)改變；3）進(jìn)行一些鍛煉；4）談?wù)撌虑椋汉彤?dāng)事人談?wù)搯栴}而不是將其隱藏起來；5）試著去改變環(huán)境：選擇一些最可能解決問題的途徑；6） 嘗試一個(gè)新的方法：如果所有的方法都無效的話，那么最好的選擇就是避開或離開無法改變的環(huán)境；7）學(xué)著去放松：娛樂、體育、瑜珈和沉思等都可以幫助自殺者學(xué)著在壓力中生活。3.鼓勵(lì)通過任何一個(gè)途徑尋求專業(yè)幫助鼓勵(lì)當(dāng)事人盡快到

12、心理健康教育中心或醫(yī)院的精神科專業(yè)醫(yī)生尋求專業(yè)的幫助。九 . 如何關(guān)懷遭遇災(zāi)難后的人?人生無常，一些人會(huì)遭遇到突如其來的災(zāi)難性事件。災(zāi)難發(fā)生后，對(duì)于當(dāng)事人的關(guān)懷接納對(duì)他們來說十分必要。有效的關(guān)懷必須具備以下的要素：“溫水、面紙、陪伴、大耳朵小嘴巴、說停就?！? 無言的陪伴是恐懼者最重要的藥方。很多人以為幫助別人需要說一些話來安慰他以使他覺得好一點(diǎn)，但根據(jù)心理大師所說，這是極錯(cuò)誤的做法，因?yàn)檫@時(shí)候你所說出的話，其實(shí)大部分是為了減低自己內(nèi)心焦慮的話，對(duì)恐懼而言其實(shí)都是廢話。真正有效的，是你的存在及陪伴，對(duì)他們而然，無言的陪伴產(chǎn)生極大的安撫作用。.遞上一杯溫水。心理治療大師面對(duì)個(gè)案敘述痛苦時(shí)候，曾說

13、一杯溫水勝于千萬言語，手中感覺熱水的溫暖及眼見你關(guān)懷的動(dòng)作，這才是他們最需要的。.送上一張面紙。對(duì)于哭訴者，最錯(cuò)誤的做法，是叫他們不要難過，這只是你害怕別人哭泣為自己說的話，假如你能夠按住自己內(nèi)心的恐懼，給他一張面紙，他會(huì)感覺被你接納，終于有人可以讓他大哭一場(chǎng)，心中刺痛便得疏解。.多聽少說。打開你的耳朵，閉起你的嘴巴，聆聽他說！.不要逼他說，他不想說就讓他停在那里，受苦的人承受不起別人的推逼他。十 .對(duì)自殺問題的錯(cuò)誤看法主要有哪些？人們對(duì)自殺這種行為所持的態(tài)度和認(rèn)識(shí)差別很大。其中有一些錯(cuò)誤的觀念。若不加以糾正，對(duì)自殺預(yù)防不利。. 自殺無規(guī)律可尋：自殺事件常常帶有突發(fā)性，一旦發(fā)生，周圍的人常感意

14、外詫異。其實(shí)大部分自殺者都曾有過明顯的直接或間接的求助信息。他們?cè)跊Q定自殺前會(huì)因?yàn)閮?nèi)心的痛苦和猶豫而發(fā)出種種信號(hào)。.宣稱自殺的人不會(huì)自殺：當(dāng)有些人向他人透露自己會(huì)自殺，尤其當(dāng)用語帶有恐嚇成份時(shí)， 他人以為他不過是說說而已，真正想死的人是不會(huì)把自己打算告訴別人的。研究表明，5O的自殺企圖者在自殺前曾向他人談?wù)撨^自殺，這種人很可能會(huì)有自殺的舉動(dòng)，必須高度重視。.一般人不會(huì)有自殺念頭：很多人以為一般人不會(huì)有自殺念頭。但是國(guó)內(nèi)外研究結(jié)果顯示， 305O的成年人都曾有過一次或多次自殺念頭。對(duì)于性格健康，家庭關(guān)系好的人， 自殺意念可能只是一閃而過，很少發(fā)展為真正的自殺行動(dòng)；而性格或精神衛(wèi)生狀況存在問題的人

15、在缺乏社會(huì)支持時(shí)，自殺念頭有可能轉(zhuǎn)變?yōu)樽詺⒌男袨椤?.所有自殺的人都是精神異常者：有人認(rèn)為只有精神病患者才自殺。但事實(shí)證明，自殺的人大多不是精神病人，只有2O的自殺者是抑郁癥或精神分裂癥。大多數(shù)自殺者是正常人。5自殺危機(jī)改善后就不會(huì)再有問題：有自殺企圖的人經(jīng)過危機(jī)干預(yù)狀態(tài)改善后，情緒會(huì)好轉(zhuǎn)。周圍的人常常會(huì)誤以為自殺危險(xiǎn)性減低了，而放松防范措施。自殺危機(jī)改善后，至少在 3 個(gè)月內(nèi)還有再度自殺的可能，尤其是抑郁病人在癥狀好轉(zhuǎn)時(shí)最有危險(xiǎn)性。6對(duì)有自殺危險(xiǎn)的人不能提及自殺：很多人擔(dān)心，對(duì)那些有情緒困擾的人，有自殺意念的人，主“動(dòng)談及自殺全加重他們的自殺動(dòng)機(jī)；實(shí)際上受自殺困擾的人往往愿意別人與他傾談，聽

16、他述說對(duì)自殺的感受，如果故意避開不談，反而會(huì)因被困擾的情緒無從分解而加重情緒問題。7學(xué)業(yè)問題是青少年學(xué)生自殺的主要原因：不少人認(rèn)為青少年正處在求學(xué)階段。學(xué)業(yè)問題的困擾是導(dǎo)致青少年學(xué)生自殺的主要原因。但學(xué)者們研究發(fā)現(xiàn)，5O以上青少年自殺者的自殺原因涉及與父母的關(guān)系，其次是男女感情，然后是學(xué)校問題。第二部分：自殺的原因及分類一、自殺的動(dòng)力1）弗洛伊德的心理動(dòng)力理論自殺是一個(gè)人經(jīng)歷強(qiáng)大的心理刺激時(shí)激發(fā)的內(nèi)部沖突所導(dǎo)致的。這個(gè)刺激致使這個(gè)人對(duì)他人或社會(huì)的攻擊向內(nèi)投射。2）迪爾凱姆的社會(huì)學(xué)理論社會(huì)壓力與影響是自殺行為的主要決定因素自殺是個(gè)體蓄意或自愿采取各種手段結(jié)束自己生命的行為。二、自殺的原因（一）社

17、會(huì)文化因素二戰(zhàn)，各國(guó)自殺率有明顯下降，戰(zhàn)后升高。宗教禁忌及社會(huì)對(duì)待死亡的態(tài)度負(fù)性生活事件：慢性負(fù)性生活事件急性負(fù)性生活事件社會(huì)支持（二）生物學(xué)因素家系調(diào)查自殺者的一級(jí)親屬有較高的自殺或自殺未遂風(fēng)險(xiǎn)。雙生子自殺觀念和行為高于一般兄弟姐妹。前額葉皮層在自殺行為的發(fā)展上發(fā)揮重要作用（三）心理因素弗洛伊德：自殺是一種主要來自個(gè)體無意識(shí)層面的原發(fā)性內(nèi)部沖突所致對(duì)以前愛戀的，現(xiàn)在痛恨著的客體的強(qiáng)烈的，攻擊性意向的內(nèi)向投射，使個(gè)體感到對(duì)自己憤怒和敵意，結(jié)果是抑郁，自殺。三、分類（一）根據(jù)發(fā)展過程1、情緒型自殺（沖動(dòng)型自殺）2、理智型自殺:有計(jì)劃進(jìn)行的自殺行為（二）根據(jù)自殺的結(jié)果自殺意念、自殺未遂和自殺成功。

18、自殺未遂是自殺成功的4 倍，是危機(jī)干預(yù)的重點(diǎn)群體四、自殺的心理過程理智型自殺分三階段：1、自殺動(dòng)機(jī)或自殺觀念的形成階段感到挫折和困難難以應(yīng)付時(shí)，發(fā)生認(rèn)知偏差，以絕對(duì)化、概括化的眼光看待面臨的情境，覺得無路可走。2、矛盾沖突階段有了自殺的念頭，但對(duì)死亡畏懼和求生的本能使其陷入矛盾的心理狀態(tài)。自殺預(yù)防的最佳時(shí)機(jī)和關(guān)鍵階段。認(rèn)識(shí)誤區(qū)：口頭上談?wù)摶蝾A(yù)言自殺的人，自殺的可能性不大。3、自殺平靜階段認(rèn)為自己終于找到了問題的最終解決辦法，沒必要再為生死抉擇而苦惱。自殺的 3P 觀點(diǎn)Peceptible 可知覺Predictable 可預(yù)見Preventible 可預(yù)防自殺前的信號(hào)可以從語言、身體、行為方面觀

19、察。語言：直接、間接、委婉的暗示想死身體：出現(xiàn)疲勞、食欲不振、頭暈行為：與常不同，如頻繁洗澡、無故曠課、出走、自傷通過自殺者的語言識(shí)別：間接的陳述：他們沒有我會(huì)更好。誰在乎呢？如果我不在也無人在乎。痛苦不會(huì)太久了。你是否想過死亡是什么滋味？我真想躺下去永不醒來。隱諱的詢問人壽保險(xiǎn)政策捐贈(zèng)遺體的程序直接的陳述：我想死我無法再承受，想完全結(jié)束掉我很難過，想放棄一切算了死了就沒有痛苦我正在自殺通過自殺者的行為識(shí)別退縮或獨(dú)處日益增加送出自己很珍貴的東西出現(xiàn)失眠并且持續(xù)很久食欲不振有酗酒或吸毒的表現(xiàn)自殺人群的特征境遇特征：不能忍受的心理痛苦心理需求遇到挫折意動(dòng)特征：自殺目的是為了尋求解決問題的辦法自殺目

20、的是中斷意識(shí)自殺的情感特征：是絕望無助的對(duì)自殺的內(nèi)在態(tài)度是矛盾的第三部分：校園危機(jī)來臨我們能做什么？一、增強(qiáng)校園危機(jī)個(gè)案的辨識(shí)能力牽涉生命安全，如自傷、自殺、攻擊他人牽涉嚴(yán)重精神疾病，如精神疾病發(fā)作牽涉生理疾病、意外受傷、食物中毒與服藥問題牽涉法律通報(bào)，如兒童虐待、家庭暴力、性侵害的通報(bào)與處置牽涉精神狀況不穩(wěn)定，如酗酒、吸毒、藥物濫用牽涉嚴(yán)重創(chuàng)傷失落，如喪親、強(qiáng)暴、車禍其它危機(jī)狀況，如校園暴力二、關(guān)注容易產(chǎn)生心理危機(jī)的重點(diǎn)對(duì)象遭遇突發(fā)事件而出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生家庭發(fā)生重大變故（經(jīng)濟(jì)受損、親人意外死亡、父母離異等）遭遇性危機(jī)（被強(qiáng)奸、意外懷孕）受到自然或社會(huì)意外刺激的學(xué)生（交通事故、受驚嚇、

21、蒙羞等）患有嚴(yán)重心理疾病，如患有心境障礙、精神分裂癥、妄想癥的學(xué)生國(guó)內(nèi)調(diào)查895 自殺死亡案例，63% 有精神障礙，尤以抑郁癥、精神分裂癥為甚。精神分裂癥50%試圖自殺，10%死于自殺。身體患有嚴(yán)重疾病、治療費(fèi)用高、治療周期長(zhǎng)的學(xué)生學(xué)習(xí)壓力過大、學(xué)習(xí)困難而出現(xiàn)心理異常的學(xué)生個(gè)人感情受挫后出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生缺乏社會(huì)支持、人際關(guān)系失調(diào)后出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生慢性心理壓力時(shí)間長(zhǎng)者某些將問題隱藏很深的優(yōu)秀學(xué)生有性格缺陷者孤僻、內(nèi)向、敏感多疑者沖動(dòng)、易怒者思維僵化者極端自戀者高要求與低接納者外在傲慢而內(nèi)在自卑者95%內(nèi)向，52%孤獨(dú)，71%虛榮嚴(yán)重環(huán)境適應(yīng)不良導(dǎo)致心理或行為異常的學(xué)生家境貧困、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重、深感自卑的學(xué)生對(duì)興趣、愛好、運(yùn)動(dòng)、工作等喪失了興趣，對(duì)自己的身體、著裝打扮喪失了興趣的學(xué)生。尤其要關(guān)注上述多種特征并存的學(xué)生，其危險(xiǎn)程度更大，應(yīng)成為重點(diǎn)干預(yù)的對(duì)象個(gè)體暴露的危險(xiǎn)因素越多，自殺的危險(xiǎn)性越高：暴露于上述0 1 個(gè)危險(xiǎn)因素的案例中僅1%死于自殺暴露于4 5 個(gè)危險(xiǎn)因素的案例中72%暴露于 6 個(gè)或更多危險(xiǎn)因素的案例中94%死于自殺優(yōu)秀學(xué)生綜合癥追求完美：對(duì)自己要求過高，稍有缺憾，便惴惴不安；對(duì)環(huán)境與他人期望過高，苛求、埋怨，少有滿足感、成就感、幸福感 包藏痛苦：將陽光的一面展示給他人，表面光彩照人，將陰霾的一面留給自己，獨(dú) 自躲在陰暗的角落舔著痛苦的傷口。難以與他人建立