藥劑科質量與安全管理制度

1、精選優(yōu)質文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)綿 陽 富 臨 醫(yī) 院四川中醫(yī)藥高等?？茖W校第一附屬醫(yī)院 藥劑科質量與安全管理制度一、科室質量與安全管理組織及其職責1、藥劑科質量與安全管理小組（簡稱質控小組）：藥劑科主任任組長，各組室組長及主管以上藥師擔任組員。組長：文海菠成員：張育琴 李愛華 熊川 楊碧會2、質控小組的主要職責：（1）每月檢查、考核科內各組室藥品質量、醫(yī)療質量、核心制度、崗位職責及日常管理等，及時分析、處理存在的問題，督促全科質量與安全標準的落實。 （2）每月檢查調劑室和藥庫毒、麻、精神、貴重等特殊

2、藥品管理情況，有無“四無”藥品，有無假、劣、過期失效和變質藥品。 （3）每月了解醫(yī)護人員及病人對藥劑工作的意見和建議，不斷提高藥劑工作質量，對其存在的問題落實整改。（4）每月召開科室質量與安全管理會議，對本部門的質量與安全管理進行討論，制定改進方案，落實整改。 二、質量與安全管理考核指標(質控指標) 根據(jù)藥品管理法及醫(yī)療機構藥事管理辦法等有關文件的規(guī)定和要求，結合本科工作情況，制定藥劑科質量與安全管理考核指標。詳見藥劑科質量與安全評價體系與考核標準。藥學工作管理質量考核主要指標 1、特殊藥品管理：麻醉藥品管理“五?！?專方、專柜、專人、專冊、專帳)，精神藥品做到“三專”(專人、專柜、專帳)；毒

3、性藥品及貴重藥品專人專柜管理。 2、調劑管理：調劑室布局合理，藥品陳列整齊有序，標志醒目，定位存放，定期整理消耗帳物；不使用“四無”藥品、假、劣藥品和過期失效藥品。嚴格執(zhí)行處方制度、發(fā)藥核對制度。 3、藥品倉庫：做好藥品計劃采購和藥品在庫養(yǎng)護工作，確保庫房通風、干燥、避光；有防盜、防鼠、防蠅、防火、防潮措施；藥品陳列規(guī)范化，帳物相符，有冷藏設備。藥品采購、驗收、發(fā)放、報損制度健全，單據(jù)完整。 4、發(fā)票管理：嚴格執(zhí)行財務相關管理制度，做好有關統(tǒng)計工作。報帳手續(xù)完備，原始憑證完整。 5、嚴格執(zhí)行各項管理規(guī)章制度，如各組室工作制度、考勤制度、勞動紀律、差錯事故登記處理制度、財產管理制度、報損制度和醫(yī)

4、德醫(yī)風管理等有關規(guī)定。 三、質量與安全管理實施措施（質控措施） 1、加強全面質量管理概念、意識教育，加強醫(yī)德醫(yī)風和改革中的醫(yī)院所面臨的形勢教育，使全體職工充分認識到質量管理是醫(yī)院管理的核心。 2、組織全體職工認真學習相關法律、法規(guī)及工作制度，了解質量管理的實質，熟悉、掌握工作質量管理內涵，使管理工作做到全員參與。使每個職工自覺、認真地履行自己的職責，站好自己的崗位。做到各項工作層層有人負責，處處有人把關。 3、搞好事前控制：建立一整套切實可行、行之有效的質量管理規(guī)章制度和考核指標，把質量管理工作制度化、規(guī)范化，使各種質量方面的問題和差錯事故盡可能事前避免。4、事中處理控制：根據(jù)相應制度及流程，處理好質量與安全事件，減少事件發(fā)展。 5、抓好事后控制：質控小組每月檢查各室組質量和安全考核指標完成情況，做好記錄，提出處理意見，發(fā)現(xiàn)問題，反饋信息，