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文檔簡介
1、醫(yī)學(xué)心理學(xué)一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 1屬于投射性心理測驗(yàn)的為A.艾森克人格問卷 B.韋氏智力測驗(yàn) C.洛夏墨跡測驗(yàn) D.明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格調(diào)查表 E.卡格爾16項(xiàng)人格因素問卷 本題正確答案:C 2關(guān)于生物反饋療法,以下哪項(xiàng)不正確A.通過儀器學(xué)習(xí)心理生理的自我調(diào)節(jié) B.可治療與緊張有關(guān)的疾病 C.治療是一個學(xué)習(xí)過程 D.如同理療儀器一樣運(yùn)用,病人被動接受治療即可 E.治療效果取決于病人的主動參與 本題正確答案:D3對于心理測量來說,不正確的是A.用數(shù)量化手段對心理現(xiàn)象或行為加以確定和測定 B.主要
2、采用量表的形式進(jìn)行 C.需采用標(biāo)準(zhǔn)化的測驗(yàn)工具 D.測驗(yàn)工具需具有一定的信度和效度 E.也采用調(diào)查、會談、觀察等常用方法 本題正確答案:E4情緒的特點(diǎn)不包括A.沖動性 B.深刻性 C.情境性 D.不穩(wěn)定性 E.情緒依賴于情感 本題正確答案:B 5精神分析常用的方法是A.潛能的發(fā)揮 B.宣泄 C.神入 D.自我控制 E.自由聯(lián)想 本題正確答案:E 6持久的心理應(yīng)激可導(dǎo)致的疾病須除外A.高血壓 B.外傷 C.哮喘 D.腫瘤 E.潰瘍病 本題正確答案:B 7醫(yī)學(xué)心理學(xué)是屬于A.醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科 B.社會學(xué)的分支學(xué)科 C.生理學(xué)的分支學(xué)科 D.心理學(xué)的分支學(xué)科 E.心理生理學(xué)的分支學(xué)科 本題正確答案:D
3、 8在吮指癖小兒的手指上涂苦味油膏的治療屬A.厭惡療法 B.厭惡想象治療 C.生物反饋治療 D.系統(tǒng)脫敏治療 E.滿灌法治療 本題正確答案:A 9以下關(guān)于病人角色所具有的特征不包括A.疾病行為 B.求醫(yī)行為 C.治療行為 D.與醫(yī)療系統(tǒng)發(fā)生關(guān)系 E.以上都不是 本題正確答案:E 10以下對生活事件理解錯誤的是A.生活事件是在生活中遇到的重要事件 B.不同的生活事件所產(chǎn)生的心理應(yīng)激量是不同的 C.相同的生活事件所產(chǎn)生的心理應(yīng)激量是相同的 D.也可以有正性的生活事件 E.采用調(diào)查、會談、觀察等常用方法 本題正確答案:C11關(guān)于性格的說法不正確的是A.是人格的核心 B.主要由遺傳決定 C.受人的意識
4、傾向性制約 D.反映一個人的生活經(jīng)歷 E.有肯定和否定的性質(zhì) 本題正確答案:B12巴甫洛夫根據(jù)高級神經(jīng)活動類型的特征對氣質(zhì)進(jìn)行分類,與希波克拉底的四種類型相對應(yīng)。不屬于上述四種類型的為A.活潑型 B.安靜型 C.外向型 D.興奮型 E.抑制型 本題正確答案:C13心理咨詢不能解決的問題為A.人格障礙 B.情緒障礙 C.負(fù)性生活事件 D.錯誤的認(rèn)識 E.人際關(guān)系問題 本題正確答案:A 14以下疾病不屬于心身疾病的為A.冠心病 B.胃潰瘍 C.癌癥 D.糖尿病 E.精神病 本題正確答案:E 15情感的特征不包括A.外顯性 B.深刻性 C.長期性 D.穩(wěn)定性 E.社會性 本題正確答案:A 16采用問
5、卷法進(jìn)行測驗(yàn)的為A.洛夏墨跡測驗(yàn) B.韋氏記憶測驗(yàn) C.比奈-西蒙量表 D.艾森克人格問卷 E.以上都不是 本題正確答案:D衛(wèi)生法規(guī)1病人的道德義務(wù)不包括A.提供與病情有關(guān)信息 B.在醫(yī)生的指導(dǎo)下與醫(yī)生積極配合 C.遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度 D.無條件接受人體實(shí)驗(yàn) E.支持醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)和醫(yī)學(xué)發(fā)展 本題正確答案:D題解:醫(yī)患關(guān)系中病人的道德義務(wù):如實(shí)提供病情和有關(guān)信息。在醫(yī)師指導(dǎo)下接受和積極配合醫(yī)生診療。遵守醫(yī)院規(guī)章制度。支持醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)和醫(yī)學(xué)發(fā)展。 2在履行醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則中的尊重原則時(shí),重點(diǎn)內(nèi)容不含有 A.在醫(yī)療過程中要尊重病人和家屬的自主權(quán) B.各種治療手段要獲得病人和家屬的知情同意 C.各種
6、用藥目的要詳細(xì)向病人和家屬解釋 D.在醫(yī)療過程中要為病人保守秘密 E.在醫(yī)療過程中要保守病人的隱私 本題正確答案:C題解:尊重原則是指醫(yī)務(wù)人員要尊重病人及其做出的理性決定。這里所說的自主性是指病人對有關(guān)自己的醫(yī)療問題經(jīng)過深思熟慮所做出的合乎理性的決定,并據(jù)此采取的行動。如:知情同意、知情選擇、要求保守秘密和隱私等,都是病人的自主性的體現(xiàn)。對缺乏或喪失自主能力的病人,醫(yī)務(wù)人員要尊重其家屬、監(jiān)護(hù)人或代理人的自主性。如果在病人生命危機(jī)時(shí)刻,家屬、監(jiān)護(hù)人或代理人又來不及趕到現(xiàn)場,醫(yī)務(wù)人員出于病人的利益和自身責(zé)任,可以行使家屬、監(jiān)護(hù)人或代理人的權(quán)利。這里要強(qiáng)調(diào)的是:醫(yī)務(wù)人員尊重病人的自主性,決不意味要放
7、棄自己的責(zé)任。 3某醫(yī)院發(fā)生一起重大醫(yī)療過失行為,造成患者馮某死亡,鑒定為一級醫(yī)療事故。馮父、馮妻、馮妹及堂兄、表弟等6人從外地趕來參加了醫(yī)療事故的處理。根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定,醫(yī)院對參加事故處理的患者近親屬交通費(fèi)、誤工費(fèi)和住宿費(fèi)的損失賠償人數(shù)不超: A.二人 B.三人 C.四人 D.五人 E.六人 本題正確答案:A題解:誤工費(fèi):患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計(jì)算,對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工平均工資3倍以上的,按照3倍計(jì)算;無固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工平均工資計(jì)算。醫(yī)院對參加事故處理的患者近親屬交通費(fèi)、誤工費(fèi)和住宿費(fèi)的損失賠償人數(shù)不超二人。 4規(guī)范全
8、世界精神科醫(yī)生行為準(zhǔn)則的是 A.希波克拉底誓言 B.赫爾辛基宣言 C.紐倫堡法典 D.紀(jì)念白求恩 E.夏威夷宣言 本題正確答案:E題解:夏威夷宣言除了重申醫(yī)學(xué)良心和慎獨(dú)外,還為精神科醫(yī)生制定了在醫(yī)療、教學(xué)和科研實(shí)踐中應(yīng)遵循的道德準(zhǔn)則,以規(guī)范全世界精神科醫(yī)生的行為。赫爾辛基宣言是一份包括以人作為受試對象的生物醫(yī)學(xué)研究的倫理原則和限制條件,也是關(guān)于人體實(shí)驗(yàn)的第二個國際文件,比紐倫堡法典更加全面、具體和完善。毛澤東同志在紀(jì)念白求恩一文中號召學(xué)習(xí)白求恩同志的國際主義和共產(chǎn)主義精神。 5醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為公民提供的婚前衛(wèi)生指導(dǎo)的內(nèi)容有 A.對有關(guān)婚配問題提供醫(yī)學(xué)意見 B.對有關(guān)婚配問題提供醫(yī)學(xué)意見 C.對有
9、關(guān)生育保健問題提供醫(yī)學(xué)意見 D.關(guān)于遺傳病知識的教育 E.性病防治知識的教育 本題正確答案:C題解:婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對下列疾病的檢查:嚴(yán)重遺傳性疾?。恢付▊魅静?;有關(guān)精神病。 6下列哪一項(xiàng)不是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法的內(nèi)容A.尊重病人的人格與權(quán)利,對待病人,不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況,都應(yīng)一視同仁 B.廉潔奉公,自覺遵紀(jì)守法,不以醫(yī)謀私 C.熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展 D.互學(xué)互尊,團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系 E.嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),奮發(fā)進(jìn)取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精。不斷更新知識,提高技術(shù)水平 本題正確答案:C題解:C選項(xiàng)為中國醫(yī)學(xué)生誓
10、言的內(nèi)容 7李某在H醫(yī)療單位行醫(yī)師注冊后,2年多,始終沒有上班工作。單位向上級衛(wèi)生行政部門報(bào)告,注銷注冊。其理由是: A.終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿2年 B.李某缺勤時(shí)間較長,違反醫(yī)院紀(jì)律 C.李某在缺勤時(shí)期內(nèi),沒有向醫(yī)院請假 D.終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿1年 E.終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿半年 本題正確答案:A題解:醫(yī)師注冊后有下列情形之一的,其所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)報(bào)告準(zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門,衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書:死亡或被宣告失蹤;受刑事處罰的;受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的;依照本法第三十一條規(guī)定暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,再次考核仍不及格的;中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿二年的;有國務(wù)院衛(wèi)生
11、行政部門固定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。被注銷注冊的當(dāng)事人有異議的,可以自收到注銷注冊通知之日起十五日內(nèi),依法申請復(fù)議或向人民法院提出訴訟。 8下述各項(xiàng)中屬于醫(yī)生違背尊重原則的是 A.醫(yī)生對病人的呼叫或提問給予應(yīng)答 B.醫(yī)生的行為使某個病人受益,但卻給別的病人帶來了損害 C.妊娠危及母親的生命時(shí),醫(yī)生給予引產(chǎn) D.醫(yī)生給病人實(shí)施必要的檢查或治療 E.醫(yī)生尊重病人是指滿足病人的一切要求 本題正確答案:E題解:尊重原則是指醫(yī)務(wù)人員要尊重病人及其做出的理性決定。這里所說的自主性是指病人對有關(guān)自己的醫(yī)療問題經(jīng)過深思熟慮所做出的合乎理性的決定,并據(jù)此采取的行動。這里要強(qiáng)調(diào)的是:醫(yī)務(wù)人員尊重
12、病人的自主性,決不意味要放棄自己的責(zé)任。因?yàn)?,尊重病人也包括(不除外):對病人的幫助、勸?dǎo)、說服、甚至限制病人進(jìn)行選擇。履行尊重原則,重點(diǎn)為:尊重病人及其家屬的自主性;各種治療手段要獲得病人的知情同意;要為病人保守秘密;要保守病人的隱私。 9制定執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的目的,不包括A.加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍的建設(shè) B.提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì) C.保障醫(yī)師的合法權(quán)益 D.保護(hù)人民健康 E.提高醫(yī)師的福利待遇 本題正確答案:E題解:為了加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍的建設(shè),提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì),保障醫(yī)師的合法權(quán)益,保護(hù)人民健康,制定本法。依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在醫(yī)療,預(yù)防,保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人
13、員,適用本法。 10構(gòu)成醫(yī)療事故的主觀方面,應(yīng)當(dāng)是A.技術(shù)水平欠缺的技術(shù)過失 B.違反衛(wèi)生法規(guī)和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的責(zé)任過失 C.違反操作規(guī)程的過失 D.疏忽大意的過失 E.過于自信的過失 本題正確答案:B題解:醫(yī)療事故,是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。 11某男青年婚前醫(yī)學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患有梅毒。該青年對這一診斷結(jié)論有異議時(shí),可以 A.要求婚姻登記部門裁定 B.要求婚姻登記部門重新檢查 C.申請行政復(fù)議 D.申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定 E.起訴婚姻登記部門侵權(quán) 本題正確答案:D題解:接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員對檢查
14、結(jié)果持有異議的,可以申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定,取得醫(yī)學(xué)鑒定證明。 12執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定,醫(yī)師因考核不合格被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動36個月,期滿后再次考核仍不合格的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門對其A.變更注冊 B.注銷注冊 C.重新注冊 D.不予注冊 E.暫緩注冊 本題正確答案:B題解:受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機(jī)構(gòu)或組織應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn),對醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德狀況進(jìn)行定期考核。對醫(yī)師的考核結(jié)果,考核機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)報(bào)告準(zhǔn)予的衛(wèi)生行政部門備案。對考核不合格的醫(yī)師,縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動三個月至六個月,并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,再次進(jìn)行考核,對考核合格
15、的,允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè);對考核不合格的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。 13在社會主義市場經(jīng)濟(jì)條件下,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育的意義,不包括A.防止和限制市場經(jīng)濟(jì)對醫(yī)學(xué)實(shí)踐的負(fù)面影響 B.為醫(yī)療體制改革奠定基礎(chǔ) C.解決醫(yī)療單位與人民群眾的矛盾 D.進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員的社會待遇 E.提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì) 本題正確答案:D題解:在社會主義市場經(jīng)濟(jì)條件下,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育是十分重要的。因?yàn)閺?qiáng)化醫(yī)學(xué)倫理道德教育,可以:保障市場經(jīng)濟(jì)對醫(yī)學(xué)實(shí)踐促進(jìn)作用的發(fā)揮,防止和最大限度地限制市場經(jīng)濟(jì)對醫(yī)學(xué)實(shí)踐的負(fù)面影響;為醫(yī)療體制改革奠定基礎(chǔ)、引導(dǎo)方向;可以解決醫(yī)療單位內(nèi)部以及醫(yī)療單位與人民群
16、眾的矛盾;有利于提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)。 14獻(xiàn)血者兩次采血的間隔時(shí)間不得少于A.2個月 B.3個月 C.4個月 D.5個月 E.6個月 本題正確答案:E題解:血站對獻(xiàn)血者必須免費(fèi)進(jìn)行必要的健康檢查;身體狀況不符合獻(xiàn)血條件的,血站應(yīng)當(dāng)向其說明情況,不得采集血液。獻(xiàn)血者的身體健康條件由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定。血站對獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為200毫升,最多不得超過400毫升,兩次采集間隔期不少于6個月。嚴(yán)格禁止血站違反前款規(guī)定對獻(xiàn)血者超量、頻繁采集血液。 15醫(yī)療事故處理辦法規(guī)定,在診療護(hù)理工作中,屬于醫(yī)療事故的是 A.雖有診療護(hù)理錯誤,但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙 B.因診療護(hù)理過失,直接
17、造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙 C.由于病情和病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難于預(yù)料和防范的不良后果 D.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥 E.以病員及其家屬不配合診治為主要原因而造成不良后果 本題正確答案:B題解:本條例所稱醫(yī)療事故,是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。 16當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會的通知之日起幾日內(nèi)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯A.5日 B.10日 C.15日 D.20日 E.30日 本題正確答案:B題解:負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會應(yīng)當(dāng)自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起5日內(nèi)
18、通知醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人提交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需的材料。當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會的通知之日起10日內(nèi)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯。 17哪種病人死亡后必須將尸體立即消毒,就近火化 A.鼠疫、霍亂和炭疽 B.甲類傳染病人和病原攜帶者、艾滋病病人、炭疽病人 C.對疑得甲類傳染病病人 D.艾滋病病人、肺炭疽病人 E.鼠疫、艾滋病、SARS 本題正確答案:A題解:傳染病暴發(fā)、流行時(shí),根據(jù)傳染病疫情控制的需要,國務(wù)院有權(quán)在全國范圍或者跨省、自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi),縣級以上地方人民政府有權(quán)在本行政區(qū)域內(nèi)緊急調(diào)集人員或者調(diào)用儲備物資,臨時(shí)征用房屋、交通工具以及相關(guān)設(shè)施、設(shè)備?;技最悅魅静?/p>
19、、炭疽死亡的,應(yīng)當(dāng)將尸體立即進(jìn)行衛(wèi)生處理,就近火化?;计渌麄魅静∷劳龅模匾獣r(shí),應(yīng)當(dāng)將尸體進(jìn)行衛(wèi)生處理后火化或者按照規(guī)定深埋。為了查找傳染病病因,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在必要時(shí)可以按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定,對傳染病病人尸體或者疑似傳染病病人尸體進(jìn)行解剖查驗(yàn),并應(yīng)當(dāng)告知死者家屬。疫區(qū)中被傳染病病原體污染或者可能被傳染病病原體污染的物品,經(jīng)消毒可以使用的,應(yīng)當(dāng)在當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下,進(jìn)行消毒處理后,方可使用、出售和運(yùn)輸。 18血站違反獻(xiàn)血法規(guī)定,向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液的,應(yīng)當(dāng) A.由縣級以上衛(wèi)生行政部門處以罰款 B.由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正 C.由縣級以上衛(wèi)生行政部門限期整頓
20、D.依法賠償 E.依法追究刑事責(zé)任 本題正確答案:B題解:血站違反有關(guān)操作和制度采集血液,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正;給獻(xiàn)血者健康造成損害的,應(yīng)當(dāng)依法賠償,對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。 19醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依法開展產(chǎn)前診斷的,必須符合衛(wèi)生部規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),并經(jīng)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門A.審查 B.審核 C.認(rèn)可 D.許可 E.確認(rèn) 本題正確答案:B題解:識記 20公衛(wèi)醫(yī)師何某在取得醫(yī)師資格證書和執(zhí)業(yè)許可證后的一年里,擅自從事婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷,雖經(jīng)衛(wèi)生行政部門制止,仍不改正,并又施行終止妊娠手
21、術(shù)。依據(jù)母嬰保健法規(guī)定,應(yīng)對何某給予的行政處罰是 A.處以罰款 B.沒收違法所得 C.沒收非法財(cái)物 D.吊銷執(zhí)業(yè)許可證 E.行政拘留 本題正確答案:D題解:從事母嬰保健工作的人員違反本法規(guī)定,出具有關(guān)虛假醫(yī)學(xué)證明或者進(jìn)行胎兒性別鑒定的,由醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門根據(jù)情節(jié)給予行政處分;情節(jié)嚴(yán)重的,依法取消執(zhí)業(yè)資格。 21下列哪一項(xiàng)不是病人在醫(yī)患關(guān)系中的權(quán)力A.基本的醫(yī)療權(quán) B.知情同意權(quán)和知情選擇權(quán) C.保守秘密和保護(hù)隱私權(quán) D.獲得休息和免除社會責(zé)任權(quán) E.選擇生與死的權(quán)力 本題正確答案:E題解:病人的道德權(quán)利有:基本醫(yī)療權(quán)(包括認(rèn)知權(quán));知情同意權(quán)和知情選擇權(quán);保護(hù)隱私權(quán);休息與免除社會
22、責(zé)任權(quán)。但應(yīng)該注意的是:不論是知情同意或知情選擇,病人表示拒絕是自主權(quán)顯示。 22醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中要注意,哪一項(xiàng)是可以被接受的A.出具與自己執(zhí)業(yè)范圍、類別不相符的證明 B.積極使用未經(jīng)批準(zhǔn)的藥品、器械 C.經(jīng)同意進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床治療 D.索取患者財(cái)物或牟取其他不正當(dāng)利益 E.發(fā)現(xiàn)疫情或涉嫌傷害事件不報(bào)告 本題正確答案:C題解:醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中要注意,不得:隱匿、偽造、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料;出具與自己執(zhí)業(yè)范圍、類別不相符的證明;拒絕急救處置;使用未經(jīng)批準(zhǔn)的藥品、器械;除正當(dāng)治療外,使用麻醉、毒性、精神和放射藥品;未經(jīng)同意進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床治療;索取患者財(cái)物或牟取其他不正當(dāng)利益;不服從人民政府衛(wèi)生行政
23、部門調(diào)遣;發(fā)現(xiàn)疫情或涉嫌傷害事件不報(bào)告。 23醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或特殊治療時(shí),如果無法取得患者意見又無家屬或關(guān)系人在場,應(yīng)該 A.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實(shí)施 B.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得群眾認(rèn)可后實(shí)施 C.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得第三者證實(shí)有效后實(shí)施 D.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得縣級以上衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后實(shí)施 E.經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,在取得同行討論批準(zhǔn)后實(shí)施 本題正確答案:A題解:識記 三、以下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關(guān)系密切的答案,
24、并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 (2426題共用備選答案)A.醫(yī)生對自殺的病人予以制止 B.醫(yī)生的行為以保護(hù)病人利益、促進(jìn)病人健康、增進(jìn)其幸福為目的 C.醫(yī)生要保護(hù)病人的隱私 D.醫(yī)生的行為要遵循醫(yī)德規(guī)范的要求 E.醫(yī)生在緊急災(zāi)難(如傳染病流行)面前要服從衛(wèi)生部門調(diào)遣 24能體現(xiàn)醫(yī)生特殊干涉權(quán)的是:本題正確答案:A25能體現(xiàn)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)有利原則的是: 本題正確答案:B26體現(xiàn)醫(yī)學(xué)道德和衛(wèi)生法律義務(wù)的:本題正確答案:E題解:重點(diǎn)理解醫(yī)生享有特殊的干涉權(quán)。所謂的特殊干涉權(quán),是指醫(yī)生在特殊情況下,有權(quán)限制病人的自主權(quán)利,以確保病人自身、他人
25、和社會的安全。醫(yī)生不是任意的行使特殊干涉權(quán),只有在下列特殊情況下行使才有效:精神病患者或自殺未遂等拒絕治療時(shí),甚至病人想要或正在自殺時(shí);對需要進(jìn)行隔離治療的傳染病病人的隔離;在進(jìn)行試驗(yàn)性治療時(shí),雖然病人已知情同意,一旦出現(xiàn)高度危險(xiǎn)情況時(shí),醫(yī)生必須中止試驗(yàn)性治療,以保護(hù)病人的利益;危重病人要求了解自己疾病的真相,一旦了解可能產(chǎn)生不良影響,醫(yī)生有權(quán)隱瞞真相。有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治行為要以保護(hù)病人的利益、促進(jìn)病人的健康、增進(jìn)病人的幸福為目的。 (27題共用備選答案)A.知情同意 B.支持醫(yī)學(xué)發(fā)展 C.病人利益至上 D.醫(yī)德境界 E.內(nèi)心信念 27屬于醫(yī)德評價(jià)方式的是:本題正確答案:E題解:病人的
26、道德權(quán)利有:基本醫(yī)療權(quán)(包括認(rèn)知權(quán));知情同意權(quán)和知情選擇權(quán);保護(hù)隱私權(quán);休息與免除社會責(zé)任權(quán)。病人的道德義務(wù)包括:提供病情與有關(guān)信息;在醫(yī)生的指導(dǎo)下與醫(yī)生積極配合;遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度;支持醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)和醫(yī)學(xué)發(fā)展。醫(yī)德評價(jià)方式可以分為三類:社會輿論評價(jià);傳統(tǒng)習(xí)俗評價(jià);內(nèi)心信念評價(jià)。1、2類評價(jià)方式是屬社會評價(jià),也是一種客觀評價(jià);3類評價(jià)方式是屬自我評價(jià),也是一種主觀評價(jià)。 生理學(xué)一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 1劇烈運(yùn)動(交感神經(jīng)興奮)時(shí)少尿的主要原因是 A.腎小球毛細(xì)血管血壓增高 B.ADH分泌
27、增多 C.腎小動脈收縮,腎血流量減少 D.醛固酮分泌增多 E.醛固酮分泌減少 本題正確答案:C題解:在人體進(jìn)行劇烈運(yùn)動或發(fā)生大失血、嚴(yán)重缺氧等病理情況下,交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng),腎血管收縮,使腎血流量和腎小球血漿流量明顯減少,引起腎小球?yàn)V過率降低,尿量減少。 2在等容收縮期,心臟各瓣膜的功能狀態(tài)是A.房室瓣關(guān)閉,半月瓣開放 B.房室瓣開放,半月瓣關(guān)閉 C.房室瓣關(guān)閉,半月瓣關(guān)閉 D.房室瓣開放,半月瓣開放 E.二尖瓣關(guān)閉,三尖瓣開放 本題正確答案:C題解:等容收縮期室內(nèi)壓升高大于房內(nèi)壓而又低于動脈的壓力,房室瓣和半月瓣均處于關(guān)閉狀態(tài),心室內(nèi)的容積不變。此期心室內(nèi)的壓力上升的速度最快,而等容舒張期心
28、室內(nèi)的壓力下降的速度最快。射血期室內(nèi)壓上升,當(dāng)室內(nèi)壓超過動脈內(nèi)壓力時(shí),半月瓣開放,心室內(nèi)血液射入動脈,心室容積縮小壓力下降。 3肌牽張反射使 A.受牽拉的肌肉發(fā)生收縮 B.同一關(guān)節(jié)的協(xié)同肌發(fā)生抑制 C.同一關(guān)節(jié)的拮抗肌發(fā)生興奮 D.伸肌和屈肌都收縮 E.受牽拉的肌肉發(fā)生舒張 本題正確答案:A題解:有神經(jīng)支配的骨骼肌受到外力牽拉伸長時(shí),能反射性地引起受牽拉的肌肉收縮,稱為牽張反射。 4AB血型人的紅細(xì)胞膜上和血清中分別含 A.A凝集原和抗A、抗B凝集素 B.B凝集原和抗B凝集素 C.A凝集原和抗B凝集素 E.A、B凝集原,不含抗A凝集素和抗B凝集素 本題正確答案:E題解:ABO血型系統(tǒng)是根據(jù)紅細(xì)
29、胞上抗原的種類分型的。紅細(xì)胞膜只含有A凝集原的為A型,其血漿中含有抗B凝集素;紅細(xì)胞膜上只含有B凝集原的為B型,其血漿中含有抗A凝集素;紅細(xì)胞膜上含有A和B兩種凝集原者為AB型,其血漿中沒有凝集素;紅細(xì)胞膜上A、B兩種凝集原都沒有的為O型,其血漿中含有抗A、抗B兩種凝集素。 5能增加機(jī)體對有害刺激抵抗力的主要激素是A.胰島素 B.甲狀旁腺激素 C.糖皮質(zhì)激素 D.甲狀腺激素 E. 醛固酮 本題正確答案:C題解:當(dāng)機(jī)體受到傷害性刺激(創(chuàng)傷、失血、感染、中毒等)會立即引起促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素增多,這一反應(yīng)稱為應(yīng)激反應(yīng)。這些刺激稱為應(yīng)激刺激。通過應(yīng)激反應(yīng)可產(chǎn)生大量的糖皮質(zhì)激素,而大量的糖皮質(zhì)
30、激素可提高機(jī)體對有害刺激的耐受能力;同時(shí)具有抗炎、抗過敏、抗休克、抗中毒作用。 6一個體重為60kg的人,其血量約為A.4000ml B.42004800 ml C.5000ml D.6000ml E.7000ml 本題正確答案:B題解:正常成人的血液總量約占體重的7%8%即每公斤體重有7080ml血液。 7糖皮質(zhì)激素 A.促進(jìn)葡萄糖的利用 B.減少紅細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的數(shù)目 C.促進(jìn)脂肪的分解 D.促進(jìn)肌肉組織蛋白質(zhì)合成 E.減低機(jī)體抗傷害刺激的能力 本題正確答案:C題解:腎上腺糖皮質(zhì)激素對物質(zhì)代謝的作用(1)糖代謝:促進(jìn)糖異生,又有抗胰島素作用,故升高血糖;(2)蛋白質(zhì)代謝:抑制蛋白質(zhì)合成,促
31、進(jìn)蛋白質(zhì)分解;(3)脂肪代謝:使脂肪重新分布(向心性分布),使四肢脂肪分解加強(qiáng),而面部和軀干的脂肪合成增加。 8有關(guān)鈉泵的敘述,錯誤的是 A.屬于主動轉(zhuǎn)運(yùn) B.通過分解ATP獲得能量,有ATP酶的活性 C.是逆濃度梯度或電位梯度轉(zhuǎn)運(yùn) D.當(dāng)細(xì)胞外鈉離子濃度減少時(shí)被激活 E.當(dāng)細(xì)胞外鉀離子濃度減少時(shí)被激活 本題正確答案:D題解:鈉泵通過分解ATP獲得能量,將細(xì)胞內(nèi)的Na+逆著濃度差泵到細(xì)胞外,將細(xì)胞外的K+逆著濃度差泵到細(xì)胞內(nèi),就是典型的主動轉(zhuǎn)運(yùn)。當(dāng)細(xì)胞外鉀離子濃度增多時(shí)或細(xì)胞外鈉離子減少時(shí)被激活。 9關(guān)于動作電位傳導(dǎo)特點(diǎn)的說法,下列正確的是 A.“全或無” B.呈不衰減性傳導(dǎo) C.有不應(yīng)期 D
32、.電位幅度越大,傳導(dǎo)越快 E.以上均是 本題正確答案:E題解:興奮在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的特點(diǎn):1.不衰減性傳導(dǎo):動作電位大小不隨傳導(dǎo)距離增大而發(fā)生改變;2.“全或無”現(xiàn)象:動作電位要么就不產(chǎn)生,只要產(chǎn)生就達(dá)到最大;3.雙向傳導(dǎo); 4.動作電位的傳導(dǎo)具有瞬時(shí)性和極化反轉(zhuǎn)。 10下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的是A.正常血壓的維持 B.體溫的調(diào)節(jié) C.排尿反射 D.血糖濃度的調(diào)節(jié) E.紅細(xì)胞數(shù)量穩(wěn)定的調(diào)節(jié) 本題正確答案:C題解:正反饋是反饋信息與控制信息的作用方向相同??纱龠M(jìn)和加強(qiáng)控制部分的活動。其意義是使某些生理過程能夠迅速發(fā)動,不斷加強(qiáng)并及時(shí)完成。負(fù)反饋是指反饋信息與控制信息的作用方向相反,是人體最主要的反饋
33、調(diào)節(jié)機(jī)制。其生理意義在于維持機(jī)體功能活動和內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。 11在整個反射弧中,最易出現(xiàn)疲勞的部位是 A.感受器 B.傳入神經(jīng)元 C.反射中樞中的突觸 D.傳出神經(jīng)元 E.效應(yīng)器 本題正確答案:C題解:在反射活動中,突觸最易受內(nèi)環(huán)境變化的影響,缺O(jiān)2、CO2 過多、酸性代謝產(chǎn)物蓄積等均可使突觸傳遞發(fā)生障礙,所以突觸傳遞對內(nèi)環(huán)境變化很敏感。同時(shí),突觸也是反射弧中最易疲勞的環(huán)節(jié),因?yàn)樯窠?jīng)遞質(zhì)以及合成神經(jīng)遞質(zhì)的原料是有限的。當(dāng)突觸長時(shí)間傳遞興奮后,遞質(zhì)和合成遞質(zhì)所需的原料減少、耗竭,突觸傳遞就會停止。 12關(guān)于體溫生理變動的敘述,錯誤的是A.女性基礎(chǔ)體溫低于男性 B.老年人體溫略低 C.女性體溫隨月經(jīng)
34、周期而變動 D.運(yùn)動時(shí)體溫升高 E.體溫呈晝夜周期性波動 本題正確答案:A題解:在生理情況下,人的體溫隨晝夜、性別、肌肉活動和精神因素等變化而有所波動。在一晝夜之中,清晨26時(shí)體溫最低,下午16時(shí)體溫最高,波動幅度一般不超過1。女性體溫平均比男性略高(約高0.3),女性基礎(chǔ)體溫還隨月經(jīng)周期發(fā)生規(guī)律性變化。月經(jīng)期和排卵前期體溫較低,排卵日體溫降至最低,排卵后期體溫回到較高水平。幼兒體溫略高于成人,老年人又略低于成人。肌肉活動時(shí),骨骼肌的產(chǎn)熱量增加,體溫可輕度升高。 13根據(jù)老年人的代謝特點(diǎn),老年人的飲食應(yīng) A.低蛋白、低脂肪、熱量較低 B.高蛋白、高脂肪、熱量較高 C.高蛋白、低脂肪、熱量較低
35、D.低蛋白、高脂肪、熱量較低 E.低蛋白、高脂肪、熱量較高 本題正確答案:C題解:人進(jìn)入老年期,由于活動量減少,機(jī)體的代謝率降低,生理功能減退,消化系統(tǒng)的調(diào)節(jié)適應(yīng)能力下降。這一系列的生理性變化,使老年人的營養(yǎng)需要也發(fā)生相應(yīng)變化,表現(xiàn)出一定的特殊性。一般來說,隨年齡的增長,老年人膳食中熱量供給應(yīng)逐漸減少。因?yàn)槔夏耆嘶顒恿繙p少,如果熱量供應(yīng)過多,容易引起肥胖。因?yàn)槔夏耆说牡鞍踪|(zhì)分解代謝增強(qiáng),對蛋白質(zhì)的利用能力也降低。為了補(bǔ)償功能消耗,維持機(jī)體組織代謝、修補(bǔ)的需要,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,應(yīng)注意蛋白質(zhì)的供給。老年人總的熱能攝入減少,而蛋白質(zhì)需求量卻相對不變,故膳食中脂肪與糖類的供給應(yīng)該減少,蛋白質(zhì)相應(yīng)增加。
36、脂肪攝入過多易產(chǎn)生高脂血癥、高膽固醇血癥,繼之會引發(fā)高血壓、冠心病等,所以飲食應(yīng)低脂肪。老年人應(yīng)控制糖類的攝入量,尤其應(yīng)限制純糖的攝入。因?yàn)樘窃隗w內(nèi)可轉(zhuǎn)化為脂肪,使人發(fā)胖。 14維持軀體姿勢的最基本的反射是 A.屈肌反射 B.肌緊張反射 C.對側(cè)伸肌反射 D.翻正反射 E.腱反射 本題正確答案:B題解:肌緊張是指緩慢持續(xù)牽拉肌腱所引起的牽張反射。表現(xiàn)為受牽拉肌肉中,不同的肌纖維輪流交替發(fā)生緩慢收縮,使骨骼肌處于一種輕度持續(xù)的收縮狀態(tài),產(chǎn)生一定張力,以阻止肌肉被拉長卻不表現(xiàn)出明顯的動作。肌緊張是維持軀體姿勢的最基本的反射活動。 15神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是 A.反應(yīng) B.正反饋調(diào)節(jié) C.負(fù)反饋調(diào)節(jié)
37、D.反射 E.適應(yīng) 本題正確答案:D題解:反射是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下,機(jī)體對刺激所做出的規(guī)律性反應(yīng)。包括先天遺傳的非條件反射和后天在非條件反射的基礎(chǔ)上建立起來的條件反射。神經(jīng)調(diào)節(jié)必須通過反射才能完成,反射是神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式。 16關(guān)于Na+泵的生理功能的敘述,下列哪一項(xiàng)是正確的 A.將細(xì)胞內(nèi)Na +轉(zhuǎn)運(yùn)出去、將細(xì)胞外K+轉(zhuǎn)運(yùn)入細(xì)胞 B.使膜內(nèi)外Na+、K+呈均勻分布 C.轉(zhuǎn)運(yùn)等量的Na+和K+ D.完成原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn) E.維持細(xì)胞內(nèi)、外的Na+、K+離子濃度梯度,建立勢能儲備 本題正確答案:E題解:鈉泵的生理意義為:(1)維持膜內(nèi)外Na+(細(xì)胞外的Na+是細(xì)胞內(nèi)Na+的12-13倍)、K+
38、(細(xì)胞內(nèi)的K+約比細(xì)胞外K+高30倍)的不均勻分布。(2)建立勢能貯備。 17常溫下,皮膚的物理散熱速度主要決定于 A.皮膚溫度 B.環(huán)境溫度 C.皮膚和環(huán)境的溫度差 D.風(fēng)速 E.環(huán)境濕度 本題正確答案:C題解:常溫下環(huán)境溫度低于機(jī)體溫度,機(jī)體主要通過輻射散熱:以熱射線(紅外線)的形式將熱量散發(fā)到外界。此種方式散發(fā)的熱量,在機(jī)體安靜狀態(tài)下約占散熱量的60%左右,取決于皮膚溫度與外界氣溫的溫度差傳導(dǎo)散熱:機(jī)體的熱量直接傳給同它直接接觸的較冷的物體對流散熱:受風(fēng)速影響極大。 18關(guān)于雌激素生理作用的敘述,說法正確的是 A.使子宮內(nèi)膜增生,血管增長,腺體分泌 B.增強(qiáng)子宮平滑肌,輸卵管平滑肌對催產(chǎn)
39、素的敏感性 C.使陰道上皮增生角化,糖原合成,維持酸性環(huán)境 D.促進(jìn)女性附屬性器官的生長,激發(fā)女性副性征的出現(xiàn) E.以上都是 本題正確答案:E題解:雌激素具有以下 生理作用:1促使子宮發(fā)育、子宮內(nèi)膜增生和肌層增厚;增加子宮平滑肌對縮宮素的敏感性;使子宮頸管黏液分泌量增加,質(zhì)變稀薄,拉絲度增加,以利于精子的通過,排卵期宮頸黏液涂片干燥后鏡檢可見羊齒葉狀結(jié)晶。2促進(jìn)卵泡發(fā)育。3增強(qiáng)輸卵管的蠕動,有利于受精卵的輸送。4使陰道上皮細(xì)胞增生、角化,細(xì)胞內(nèi)糖原增加,保持陰道弱酸性環(huán)境(pH45)。5使乳腺腺管增生,乳頭、乳暈著色。大劑量雌激素可抑制乳汁分泌。促進(jìn)其他第二性征發(fā)育。6通過對下丘腦的正、負(fù)反饋
40、作用,影響腦垂體促性腺激素的分泌。 19特異性投射系統(tǒng)的主要功能是A.引起特定感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動 B.維持大腦的興奮狀態(tài) C.調(diào)節(jié)內(nèi)臟功能 D.維持覺醒 E.協(xié)調(diào)肌緊張 本題正確答案:A題解:各種感覺沖動(嗅覺除外)通過感覺傳入纖維上傳到丘腦感覺接替核換元后,然后再由感覺接替核內(nèi)的神經(jīng)元發(fā)出纖維投射到大腦皮層的特定感覺區(qū),這一傳入系統(tǒng)稱特異性投射系統(tǒng)。引起特定感覺,并激發(fā)大腦皮層發(fā)放傳出神經(jīng)沖動。 20平靜呼吸時(shí),關(guān)于胸膜腔內(nèi)壓的敘述,正確的是 A.只有吸氣時(shí)低于大氣壓 B.呼氣時(shí)高于大氣壓 C.吸氣時(shí)和呼氣時(shí)均等于大氣壓 D.呼氣初胸內(nèi)壓絕對值高于吸氣末 E.吸氣與呼氣過程中均低
41、于大氣壓 本題正確答案:E題解:胸膜腔內(nèi)的壓力稱胸膜腔負(fù)壓(或稱胸內(nèi)壓)。胸膜腔負(fù)壓=肺內(nèi)壓(大氣壓)肺的回縮力。 21丘腦的非特異性投射系統(tǒng)的主要作用是 A.引起痛覺 B.引起溫度覺 C.引起觸覺 D.使機(jī)體進(jìn)入睡眠狀態(tài) E.維持大腦皮層的興奮狀態(tài) 本題正確答案:E題解:感覺傳入的纖維經(jīng)過腦干時(shí),發(fā)出許多側(cè)支,與腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的神經(jīng)元發(fā)生多突觸聯(lián)系,抵達(dá)丘腦的髓板內(nèi)核群換元后,由此發(fā)出纖維,彌漫地投射到大腦皮層廣泛區(qū)域,這一傳入系統(tǒng)稱非特異性傳入系統(tǒng),它的功能是維持和改變大腦皮層興奮狀態(tài),使機(jī)體處于醒覺狀態(tài)。 22在每一個心動周期中,左心室壓力升高速度最快的是 A.心房收縮朗 B.等容收縮期
42、C.快速射血期 D.減慢射血期 E.等容舒張期 本題正確答案:B題解:等容收縮期室內(nèi)壓升高大于房內(nèi)壓而又低于動脈的壓力,房室瓣和半月瓣均處于關(guān)閉狀態(tài),心室內(nèi)的容積不變。此期心室內(nèi)的壓力上升的速度最快,而等容舒張期心室內(nèi)的壓力下降的速度最快。 23心肌不會產(chǎn)生強(qiáng)直收縮,其原因是 A.心肌是功能上的合胞體 B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá),Ca2+貯存少 C.心肌的有效不應(yīng)期特別長 D.心肌有自律性,會自動節(jié)律收縮 E.心肌呈“全或無”收縮 本題正確答案:C題解:心肌細(xì)胞興奮的有效不應(yīng)期很長,相當(dāng)于整個收縮期和舒張?jiān)缙?,也就是說,在整個心臟收縮期內(nèi),任何強(qiáng)度的刺激都不能使心肌細(xì)胞產(chǎn)生第二次興奮和收縮。心肌細(xì)胞
43、的這一特性具有重要意義,它使心肌不能產(chǎn)生像骨骼肌那樣的強(qiáng)直收縮,始終保持著收縮和舒張交替的節(jié)律性活動,使心臟有足夠的充盈時(shí)間,有利于泵血。 24延緩衰老的途徑有 A.積極合理用腦 B.參加適宜的體育運(yùn)動 C.限制鈉鹽攝入,每日不超過10g D.定期進(jìn)行體格檢查,做到無病早防,有病早治 E.以上都是 本題正確答案:E題解:延緩衰退老的途徑有:積極、合理用腦,情緒樂觀、穩(wěn)定;適度的體力活動;科學(xué)的飲食調(diào)養(yǎng);養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,積極防止疾病。 25有關(guān)胸內(nèi)壓的敘述,下列哪項(xiàng)不正確 A.胸內(nèi)壓=肺內(nèi)壓肺回縮力 B.一般情況下是負(fù)壓 C.胸內(nèi)負(fù)壓有利于靜脈回流 D.產(chǎn)生氣胸時(shí)負(fù)壓增大 E.使肺維持一定的
44、擴(kuò)張程度 本題正確答案:D題解:胸膜腔內(nèi)的壓力稱胸膜腔負(fù)壓(或稱胸內(nèi)壓)。胸膜腔負(fù)壓=肺內(nèi)壓(大氣壓)肺的回縮力。吸氣時(shí)胸膜腔負(fù)壓增大,呼氣時(shí)減小。胸膜腔負(fù)壓是肺的回縮力造成的,胸膜腔密閉是維持胸膜腔負(fù)壓的必要條件。胸膜腔負(fù)壓的意義是維持肺的擴(kuò)張狀態(tài);降低中心靜脈壓,促進(jìn)靜脈和淋巴液的回流。 26對腦和長骨的發(fā)育最為重要的激素是A. 生長素 B. 甲狀腺激素 C. 雄性激素 D. 雌性激素 E. 甲狀旁腺激素 本題正確答案:B題解:甲狀腺素主要是促進(jìn)腦和長骨的生長發(fā)育,特別是在出生后頭4個月內(nèi)最為重要。嬰兒時(shí)期缺乏T3 、T4 ,表現(xiàn)為智力低下,身材矮小,稱為呆小癥或克汀病。治療呆小癥須抓住時(shí)
45、機(jī),應(yīng)在出生后3個月以前補(bǔ)給甲狀腺激素,過遲則難以奏效。 27正常情況下胃黏膜不被胃液消化的原因是由于 A.胃液中不含有可消化胃黏膜的酶 B.粘液-碳酸氫鹽屏障的作用 C.胃液中的內(nèi)因子對胃黏膜具有保護(hù)作用 D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸 E.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸 本題正確答案:B題解:黏液和HCO2-構(gòu)成黏液碳酸氫鹽屏障,在保護(hù)胃黏膜方面起著極為重要的作用:阻擋H的逆向彌散和侵蝕作用;粘液深層的中性pH環(huán)境使胃蛋白酶喪失活性,防止胃蛋白酶對胃黏膜的自身消化。 28關(guān)于每分肺通氣量說法正確的是A.用力吸入的氣體量 B.每次吸入的氣體量 C.每分鐘進(jìn)肺或出肺的氣體總量 D.每分鐘進(jìn)肺
46、及出肺的氣體總量 E.無效腔中的氣體量 本題正確答案:C題解:肺通氣量是指每分鐘進(jìn)肺或出肺的氣體總量。肺通氣量=潮氣量呼吸頻率。平靜呼吸時(shí),成人呼吸頻率如為12次/分,潮氣量如為500ml,肺通氣量則為6L。每分肺通氣量隨性別、年齡、身材大小和活動量的大小而有差異。 各種量之間的關(guān)系為:肺泡通氣量=(潮氣量-無效腔氣量)x呼吸頻率29有關(guān)突觸傳遞特征的描述,錯誤的是 A.單向傳遞 B.突觸延擱 C.總和 D.不易疲勞 E.發(fā)放 本題正確答案:D題解:突觸(中樞)傳遞特征有6個:單向傳遞;中樞(突觸)延擱;總和;興奮節(jié)律的改變;對內(nèi)環(huán)境變化的敏感性和易疲勞性;后放。 30腎上腺素和去甲腎上腺素對
47、心血管的效應(yīng)是A.兩者的升壓效應(yīng)相同 B.兩者引起的心率變化相同 C.小劑量的腎上腺素使骨骼肌微動脈舒張 D.去甲腎上腺素使胃腸道微動脈舒張 E.在完整機(jī)體中,注射去甲腎上腺素后引起血壓升高,心率明顯加快 本題正確答案:C題解:去甲腎上腺素(NE)與受體結(jié)合的能力強(qiáng),與受體結(jié)合的能力弱,故NE與血管平滑肌上的受體結(jié)合,引起血管平滑肌收縮,使血管強(qiáng)烈收縮,外周阻力顯著增加,動脈血壓升高。因NE能使血管收縮,血壓升高,引起降壓反射使心臟活動減弱,掩蓋了NE與1受體結(jié)合產(chǎn)生的強(qiáng)心作用。故臨床上使用NE只能起到升壓作用,卻不能起到強(qiáng)心作用。腎上腺素與受體和受體結(jié)合的能力一樣強(qiáng)。收縮血管的數(shù)量與舒張血管
48、的數(shù)量大致相等,所以腎上腺素使總的外周阻力變化不大,因此,動脈血壓變化不大。因而腎上腺素只能作強(qiáng)心藥,不能作為升壓藥。 31在腎臟病理情況下,出現(xiàn)蛋白尿的原因是A.腎小球?yàn)V過率增大 B.腎小球毛細(xì)血管血壓增大 C.腎小管對蛋白質(zhì)重吸收減少 D.濾過膜上的糖蛋白減少 E.血漿蛋白尿的含量增多 本題正確答案:D題解:濾過膜上有帶負(fù)電荷的糖蛋白覆蓋,形成濾過膜的電學(xué)屏障。腎炎或缺O(jiān)2 時(shí),會出現(xiàn)蛋白尿,其原因是由于病變使濾過膜上帶負(fù)電荷的糖蛋白減少或消失,對帶負(fù)電荷的白蛋白排斥作用減弱,使白蛋白易于濾過所致。 32刺激胰島素分泌的最主要因素是A.胃泌素釋放 B.迷走神經(jīng)升高 C.血糖濃度升高 D.血
49、氨基酸濃度升高 E.胰高血糖素釋放 本題正確答案:C題解:調(diào)節(jié)胰島素分泌的最主要因素是血糖濃度,血糖濃度升高胰島素分泌增多,反之,胰島素分泌減少。 33關(guān)于甲狀腺激素的敘述,下列哪一項(xiàng)是錯誤的A.碘是甲狀腺激素合成的重要原料 B.用藥物抑制合成后,血中甲狀腺激素水平在12天內(nèi)即下降 C.對嬰幼兒腦的發(fā)育有促進(jìn)作用 D.可增加組織耗氧量,增加產(chǎn)熱 E.交感神經(jīng)興奮可使其合成分泌增加 本題正確答案:B題解:碘是合成甲狀腺激素必不可少的元素,來自食物。甲狀腺激素的作用是:1、對物質(zhì)代謝的影響:使機(jī)體產(chǎn)熱(甲狀腺激素的產(chǎn)熱作用最強(qiáng))、耗氧增多;使血糖升高;適量的T1 、T 1能促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,過多促進(jìn)
50、分解;促進(jìn)脂肪及膽固醇分解。2、促進(jìn)腦和長骨發(fā)育,故幼年T1 、T1 缺乏引起呆小癥;3、提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性;4、作用心臟使其活動增強(qiáng)。 34關(guān)于條件反射的描述,下列哪項(xiàng)不正確A.后天形成,數(shù)量無限 B.具有極大的易變性 C.可脫離非條件反射而獨(dú)立形成 D.具有高度的適應(yīng)性 E.不能脫離非條件反射而獨(dú)立形成 本題正確答案:C題解:條件反射是由條件刺激引起的反射,是個體在生活過程中,在非條件反射的基礎(chǔ)上所建立起來的一種反射。其特點(diǎn)是后天獲得;形式高級;數(shù)量無限;可以建立,可以消失。條件反射的建立關(guān)鍵是條件刺激的形成,一旦條件刺激形成,條件反射的建立即告完成。 三、以下提供若干組考題,每組考題
51、共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關(guān)系密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 (35題共用備選答案)A.血漿的晶體滲透壓 B.血漿 C.血漿的膠體滲透壓 D.組織液 E.組織液膠體滲透壓 35對維持血管內(nèi)外水平衡有重要作用的是: 本題正確答案:C題解:血漿晶體滲透壓是血漿中的晶體物質(zhì)(主要是NaCl)所形成的滲透壓。其生理作用是(1)調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)外水交換;(2)維持血細(xì)胞形態(tài)正常。血漿膠體滲透壓是血漿中的膠體物質(zhì)(主要是白蛋白)所形成的滲透壓。其生理作用是(1)調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水交換;(2)維持
52、血容量正常。 (3638題共用備選答案)A.水利尿 B.滲透性利尿 C.尿失禁 D.尿潴留 E.尿崩癥 36一次飲用大量清水導(dǎo)致尿量增多稱 :本題正確答案:A37下丘腦視上核受損引起:本題正確答案:E38靜脈滴注甘露醇引起:本題正確答案:B題解:抗利尿激素是下丘腦視上核及室旁核分泌。其主要作用是促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收,使尿量減少。大量飲水,血漿晶體滲透壓降低,抗利尿激素的合成、釋放減少,使遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收減少,尿量增多,稱水利尿。滲透性利尿是小管液中的溶質(zhì)增多,使其滲透壓升高,妨礙水的重吸收引起的多尿。 藥理學(xué)一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選
53、擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 1 搶救過敏性休克的首選藥 A.腎上腺素 B.間羥胺 C.多巴胺 D.去甲腎上腺素 E.麻黃堿 本題正確答案:A題解:腎上腺素激動、 1 、 2 受體,其作用為:1興奮心臟 激動心臟1 受體,心率加快、傳導(dǎo)加快、心肌收縮力加強(qiáng),心輸出量增加,心肌耗氧量增加。2對血管的影響 皮膚、黏膜和內(nèi)臟血管的受體占優(yōu)勢,呈收縮狀態(tài);激動 2 受體使骨骼肌血管及冠狀動脈舒張。3對血壓的影響 小劑量時(shí)收縮壓升高,舒張壓不變或稍降,脈壓差增大;大劑量時(shí)收縮壓、舒張壓均升高,脈壓差變小。如預(yù)先 2地西泮不具有下列哪項(xiàng)作用A.麻醉作用 B.鎮(zhèn)靜、催眠作
54、用 C.抗驚厥抗癲癇作 D.小劑量抗焦慮作用 E.中樞性肌肉松弛作用 本題正確答案:A題解:地西泮(安定)激動苯二氮卓類受體,增強(qiáng)GABA的作用。其作用為1抗焦慮作用 小劑量有明顯的抗焦慮作用。2鎮(zhèn)靜催眠 對快動眼睡眠時(shí)相影響小,停藥后反跳現(xiàn)象輕;連續(xù)用藥依賴性輕;治療指數(shù)高;對肝藥酶無誘導(dǎo)作用。3中樞性肌肉松弛作用。4抗驚厥抗癲癇作用。 3治療癲癇持續(xù)狀態(tài)首選藥為 A.地西泮 B.氯丙嗪 C.哌替啶 D.苯巴比妥 E.對乙酰氨基酚 本題正確答案:A題解:地西泮(安定)激動苯二氮卓類受體,增強(qiáng)GABA的作用。其作用為1抗焦慮作用 小劑量有明顯的抗焦慮作用。2鎮(zhèn)靜催眠 對快動眼睡眠時(shí)相影響小,停
55、藥后反跳現(xiàn)象輕;連續(xù)用藥依賴性輕;治療指數(shù)高;對肝藥酶無誘導(dǎo)作用。3中樞性肌肉松弛作用。4抗驚厥抗癲癇作用。地西泮為各種原因焦慮癥、各種原因失眠癥,尤其是焦慮失眠的首選藥,還可用于麻醉前給藥,使病人鎮(zhèn)靜,緩解對手術(shù)的恐懼,減少麻醉藥的用量。另外靜注地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥。 4治療和預(yù)防流行性腦脊髓膜炎的首選藥是A.磺胺嘧啶銀鹽 B.磺胺嘧啶 C.四環(huán)素 D.鏈霉素 E.磺胺2,6二甲氧嘧啶 本題正確答案:B題解:磺胺藥抗菌譜廣,為慢速抑菌劑。對革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽性菌均有抑制作用,但作用較弱;對少數(shù)真菌、沙眼衣原體、原蟲有效?;前返幕瘜W(xué)結(jié)構(gòu)與PABA相似,可與PABA競爭二氫葉酸合
56、成酶,抑制二氫葉酸的合成。常用于腸道感染、呼吸道感染、流行性腦脊髓膜炎、局部感染,如用于燒傷引起的銅綠假單胞菌感染。 5進(jìn)入瘧區(qū)時(shí)作為病因性預(yù)防的常規(guī)用藥是A.伯氨喹 B.氯喹 C.乙胺嘧啶 D.增效磺胺 E.奎寧 本題正確答案:C題解:乙胺嘧啶對紅細(xì)胞外期的瘧原蟲有較強(qiáng)的殺滅作用,是病因性預(yù)防藥;僅對紅細(xì)胞內(nèi)期未成熟的裂殖體有效,不作為控制癥狀藥;能終止蚊體內(nèi)的配子體的有性發(fā)育,可阻止瘧疾的傳播。乙胺嘧啶是預(yù)防瘧疾的首選藥,也常與伯氨喹合用抗瘧疾復(fù)發(fā)治療。 6糖皮質(zhì)激素類藥不具有的作用是A.興奮中樞 B.免疫抑制 C.抗炎 D.抗菌 E.抗休克 本題正確答案:D題解:糖皮質(zhì)激素的作用有:抗炎
57、作用;抗休克作用;免疫抑制作用;抗毒作用;使血中紅細(xì)胞數(shù)、血小板數(shù)、血紅蛋白含量、纖維蛋白原濃度增加;中性粒細(xì)胞數(shù)目增加,但功能降低;淋巴細(xì)胞、嗜酸性細(xì)胞減少。另外還能促進(jìn)蛋白質(zhì)的分解,抑制其合成;促進(jìn)脂肪的分解,抑制其合成,并使脂肪重新分布;促進(jìn)糖異生,減少葡萄糖的利用,血糖升高;保鈉排鉀,鈉水潴留及排鈣作用。 7治療伴有心功能不全的支氣管哮喘急性發(fā)作宜選用A.氨茶堿 B.色甘酸鈉 C.克倫特羅 D.麻黃堿 E.丙酸倍氯米松 本題正確答案:A題解:氨茶堿能抑制磷酸二酯酶,減少cAMP的分解,使cAMP水平增高;抑制腺苷受體;降低支氣管平滑肌細(xì)胞內(nèi)鈣濃度;增加兒茶酚胺的釋放。從而使支氣管擴(kuò)張,
58、另外還有抗炎作用、免疫調(diào)節(jié)作用及強(qiáng)心利尿作用等。可用于肺源性、心源性哮喘。 8有關(guān)利多卡因的敘述,哪項(xiàng)是錯誤的A.提高自律性 B.相對延長不應(yīng)期 C.只影響希浦系統(tǒng) D.對正常心肌的傳導(dǎo)性無影響 E.是治療心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥 本題正確答案:A題解:輕度抑制鈉內(nèi)流,促進(jìn)鉀外流,降低浦肯野纖維的自律性,相對延長有效不應(yīng)期,改變傳導(dǎo)速度。用于各種快速型室性心律失常,是心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥。 9 下列關(guān)于地西洋的不良反應(yīng)的敘述中錯誤的是A.治療量可見困倦等中樞抑制作用 B.治療量口服可產(chǎn)生心血管抑制 C.大劑量常見共濟(jì)失調(diào)等肌張力降低現(xiàn)象 D.長期服用可產(chǎn)生習(xí)慣性、耐受性
59、、成癮性 E.久用突然停藥可產(chǎn)生戒斷癥狀如失眠 本題正確答案:B題解:地西泮(安定)激動苯二氮卓類受體,增強(qiáng)GABA的作用。其作用為1抗焦慮作用 小劑量有明顯的抗焦慮作用。2鎮(zhèn)靜催眠 對快動眼睡眠時(shí)相影響小,停藥后反跳現(xiàn)象輕;連續(xù)用藥依賴性輕;治療指數(shù)高;對肝藥酶無誘導(dǎo)作用。3中樞性肌肉松弛作用。4抗驚厥抗癲癇作用。其不良反應(yīng)為:后遺效應(yīng)、耐受性、成癮性比巴比妥類輕,安全范圍大。但長期用藥也可產(chǎn)生依賴性,停藥后產(chǎn)生戒斷癥狀;靜脈注射過快可引起呼吸循環(huán)抑制。 10丁卡因不宜用于A.表面麻醉 B.浸潤麻醉 C.腰麻 D.硬膜外麻醉 E.傳導(dǎo)麻醉 本題正確答案:B題解:丁卡因 (地卡因)是長效局麻藥
60、,對皮膚、黏膜的穿透力強(qiáng),作用及持續(xù)時(shí)間均強(qiáng)于普魯卡因,毒性大,作用開始慢而持久。不能用于浸潤麻醉,其他麻醉方法均可應(yīng)用。 11對氨基糖苷類不敏感的細(xì)菌是 A.各種厭氧菌 B.腸桿菌 C.G-球菌 D.金黃色葡萄球菌 E.綠膿桿菌 本題正確答案:A題解:氨基糖苷類包括鏈霉素、慶大霉素、丁胺卡那霉素等,抗菌譜廣,主要對需氧革蘭陰性菌有強(qiáng)大的殺滅作用,是治療此類細(xì)菌感染最主要和常用的藥物。對某些革蘭陽性菌也有良好的殺菌作用。其作用機(jī)制是通過和細(xì)菌核蛋白30S亞基作用,阻礙細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成,從而殺滅靜止期細(xì)菌,它們共同的不良反應(yīng)主要是對第對腦神經(jīng)和腎的損害。 12 腎絞痛或膽絞痛時(shí)可用什么藥治療A.
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