2022年中藥藥理學(xué)復(fù)習(xí)重點(diǎn)總結(jié)的很好哦

1、- -中藥藥理學(xué)的目的和任務(wù) . 答:目的:通過(guò)學(xué)習(xí) ,使同學(xué)明白中藥藥理討論和概貌 ,初步把握中藥藥 理的討論方法為進(jìn)一步討論整理和開(kāi)展祖國(guó)醫(yī)藥學(xué)打下肯定根底 .任 務(wù):1探討中藥防治疾病機(jī)理 2.為進(jìn)一步討論中藥的復(fù)方配伍 ,改進(jìn)劑 型,分析傳統(tǒng)的炮制原理 ,改革炮制工藝供應(yīng)試驗(yàn)依據(jù) .3.發(fā)覺(jué)心得有藥 用價(jià)值的中草藥 ,擴(kuò)大藥源或發(fā)覺(jué)傳統(tǒng)藥物的新用途 ,擴(kuò)大藥物的應(yīng)用 圍. 中藥四性藥理作用表現(xiàn)哪幾個(gè)方面 . . 五味所含成分與藥物成效 答:五味與其所含的化學(xué)成分 ,成效間存在肯定的規(guī)律性 . 1. 辛味藥辛溫芳香 ,與所含 揮發(fā)油 有關(guān).解表藥含揮發(fā)油 ,具有發(fā)汗或 促進(jìn)發(fā)汗的作用 ,

2、并有改善微循環(huán) ,抗菌抗病毒等作用 .有利于表證 的解除 .理氣藥含揮發(fā)油 ,對(duì)消化道功能有調(diào)劑作用 . 2甘味藥能補(bǔ)能緩 ,能和中 ,與其所含機(jī)體所需養(yǎng)分物質(zhì)有關(guān) .如大棗 , 黨參,熟地,甘草等能補(bǔ)養(yǎng)人體 ,提高人體免疫才能和抗病才能 . 3苦味藥能燥能泄 ,與其含生物堿和甙類(lèi)有關(guān) . 4.酸味藥能收澀 ,多與其含鞣質(zhì)和有機(jī)酸有關(guān) . 5.咸味藥具有軟堅(jiān)散結(jié) ,軟堅(jiān)潤(rùn)下等成效 ,與其含碘和無(wú)機(jī)鹽有關(guān) . 中藥藥理所特有的影響因素是什么 .舉例說(shuō)明 . 答:藥物因素 : 1. 品種:不同品種 ,有效成分含量差異大 ,藥理作用差異大 .如青蒿 ,石斛, 大黃,貫眾等 . 2. 產(chǎn)地:不同產(chǎn)地

3、,土壤,水質(zhì),氣候,日照,雨量,生物分布等影響植物的生 長(zhǎng),發(fā)育,質(zhì)量.如懷地黃 ,川黃連等 . 3. 采收季節(jié) :不同藥用植物的根 ,莖,葉,花,果實(shí) ,種子和全草都有肯定的生長(zhǎng)和成熟期 ,其中有效成分含量的上下,將隨其不同入藥部位的不同生長(zhǎng)期而異 ,故采藥時(shí)間應(yīng)隨中藥品種和入藥部位有所不同 .金銀花在未開(kāi)花時(shí)采集 ,而菊花等要在開(kāi)花時(shí)采集 . 4貯藏條件：如刺五加中丁香甙寒涼,儲(chǔ)存時(shí)間超過(guò)三年或在高溫 ,高濕度 ,日光照耀等條件下儲(chǔ)存 6個(gè)月,幾乎消逝 . 5炮制 :酒制提升 ,制發(fā)散 ,入鹽走腎經(jīng) ,蜜制補(bǔ)益 ,土制入脾等 . 6.劑型和制劑 :中藥不同劑型 ,由于制劑工藝 ,給藥途徑不

4、同 ,從而影響藥物的吸取和血藥濃度 ,影響藥物的作用強(qiáng)度和作用性質(zhì) .如枳實(shí)青皮水煎灌胃或口服未見(jiàn)有上升血壓記載,但制成注射劑 ,卻明顯有升壓作用 . - - word.zl- -7.劑量,煎煮方法和條件 :一般說(shuō)解表藥火力要強(qiáng) ,補(bǔ)益藥火力要溫順 ,牡 蠣龍骨先煎 ,薄荷后下 . 8.配伍與解表藥成效相關(guān)藥理作用有那些 . 答:一.發(fā)汗和促進(jìn)發(fā)汗作用 . 1. 麻黃堿 ,麻黃水溶性提取物 ,揮發(fā)油能促使試驗(yàn)動(dòng)物發(fā)汗 ; 2. 生揮發(fā)油和辛辣成分能使血管擴(kuò),改善體表循環(huán) ; 3. 桂枝也能擴(kuò)末梢血管 ,促使皮膚外表的血液循環(huán)而加強(qiáng)黃麻黃發(fā)汗 作用 二.解熱作用 ,通過(guò)發(fā)汗 ,促進(jìn)發(fā)汗以及通過(guò)抗

5、炎 ,抗菌,抗病等作用促使 體溫下降 ,有效成分有柴胡皂苷 ,桂皮醛 ,桂皮酸鈉 . 三.抗菌抗病毒作用 .多種藥物對(duì)金黃色葡萄球菌 桿菌,痢疾桿菌等細(xì)菌有肯定抑制作用,溶血性鏈球菌 ,傷寒四.中樞神經(jīng)抑制作用 .很多藥有明顯中樞抑制作用 ,延長(zhǎng)戊巴比妥鈉引起的睡眠時(shí)間以及對(duì)抗中樞興奮藥士的寧 抑制作用 . ,戊四唑引起的驚厥有明顯五.其他作用 .利尿,可用于慢性或急性水腫兼有表證者 ,抗炎 :對(duì)很多環(huán)節(jié)如炎癥介質(zhì)的釋放 ,血管通透性增加滲出 ,白細(xì)胞游走 ,結(jié)締組織增生等都有抑制作用 . 麻黃發(fā)汗解表 ,宣肺平喘 ,利水消腫相關(guān)藥理作用及有效成分 . 1 發(fā)汗解表作用 :L-麻黃堿均有發(fā)汗作

6、用 ,麻黃發(fā)汗作用是阻礙了汗腺導(dǎo)管對(duì)鈉離子的吸取 ; 2 解熱降溫作用 :麻黃揮發(fā)油乳對(duì)人工發(fā)熱有解熱作用 ,使體溫降低3 平喘:主要是麻黃堿 , 化學(xué)作用與腎上腺素相像 ,可興奮支氣管平滑肌上的 B-受體而產(chǎn)生平滑肌放松作用 長(zhǎng)久,口服有效 ,用于哮喘 . .雖強(qiáng)度不如腎上腺素 ,但作用4 利尿作用 :以D-偽麻黃堿最顯著 ,是由于其擴(kuò)腎血管使腎血流量增加 結(jié)果,也可能抑制腎小管對(duì)鈉離子的重吸取有關(guān) . 5 抗原病微生物 :麻黃煎劑對(duì)金黃色葡萄球菌,鏈球菌等均表現(xiàn)不同程度抗菌作用 .麻黃揮發(fā)油對(duì)甲型流感病毒有抑制作用 . 6 其他: 1、對(duì)心血管作用 :麻黃堿可使心率加快心肌收縮力增強(qiáng) ,心

7、輸出量增加 ,皮膚粘膜臟的血管收縮,使血壓上升；麻黃堿作用是通過(guò)興奮 a, B-腎上腺素受體實(shí)現(xiàn)的 ,特點(diǎn)作用緩慢溫順長(zhǎng)久 .反復(fù)用- - word.zl- -易產(chǎn)生快速耐受性 . 2、興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng) :能興奮大腦皮層及皮層下中樞 ,使神經(jīng)興奮 , 過(guò)量那么引起失眠 , 桂枝作用特點(diǎn) : 含揮發(fā)油 ,成分為桂皮醛、桂皮酸 1 促進(jìn)發(fā)汗 ,桂皮油能使血管擴(kuò) ,使血液流向體表 ,利于發(fā)汗解熱 . 2對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用 :桂皮醛有中樞抑制作用 ,使動(dòng)物自主活動(dòng)削減 ,對(duì)抗中樞興奮藥士的寧引起強(qiáng)直性驚厥,延長(zhǎng)生存時(shí)間 ,能提高痛閾 . 2 抗菌抗病毒作用 :水煎劑對(duì)金黃色葡萄球菌有抑制作用 ,對(duì)傷寒

8、桿菌 及某些常見(jiàn)致病菌有較強(qiáng)抑制作用 . 3 利尿作用 ; 4 其他:活血作用、抗過(guò)敏作用、止咳作用 . : 柴胡與透表泄熱相關(guān)藥理作用 1、解熱和降溫作用 :解熱的成分為揮發(fā)油、柴胡總皂甙 , 2、抗炎作用 3、抗菌、抗病毒作用 4、冷靜、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳作用 5、促進(jìn)免疫功能 : 柴胡疏肝解郁作用表現(xiàn)方面 1、保肝利膽作用 2、降血脂作用 3、中樞抑制：冷靜、鎮(zhèn)痛 根對(duì)心血管作用及機(jī)理 : 1.降壓作用 .可使心率減慢和外周血管阻力降低,有降低交感神經(jīng)功能作用.可使血漿腎素活性顯著降低 ,主要機(jī)理是根產(chǎn)生的 B-受體阻滯作用. 2.對(duì)心臟作用 .根素和根黃酮可降低正常心率,降低外周阻力 ,明顯降

9、低心肌耗氧量 ,擴(kuò)冠脈,增加冠脈血流量,使心肌氧的供需平穩(wěn)得到改善,有抗心絞痛和預(yù)防、治療心失常. 3.對(duì)腦循環(huán)和冠脈循環(huán)的影響.總黃酮能減弱乙酰膽堿引起的腦動(dòng)脈擴(kuò)和去甲腎上腺素引起的收縮作用,對(duì)腦血管是具有肯定調(diào)劑作用,對(duì)冠狀血管有明顯擴(kuò)作用,可使冠脈流量增加 ,作用強(qiáng)度隨劑量增加而增強(qiáng).當(dāng)冠狀血管收縮而引起冠脈流量減或心臟兒茶酚胺類(lèi)物質(zhì)耗竭后,黃酮和根素仍能保持?jǐn)U冠脈血管作用,說(shuō)明是對(duì)血管平滑肌的直- - word.zl- -接放松作用 . 4.對(duì)平滑肌影響多有收縮作用 . 5.對(duì)血小板集合影響 :肯定濃度的根素可明顯抑制有凝血酶誘導(dǎo)的3H-5HT 從血小板中釋放 ,可能與其治療偏頭痛有關(guān)

10、 . 清熱藥清解熱的成效與那些藥理作用有關(guān) : 清熱藥對(duì)抗原微生物作用有哪些特點(diǎn) 有效成分？答:1.抗病原微生物作用：,舉例4種單味藥及其抗菌病毒對(duì)多種細(xì)菌或病毒所致感染疾病有良好治療成效 .與抗生素比擬雖然抗菌普廣 ,不易產(chǎn)生耐藥性口服不良反響少等特點(diǎn) 抗菌藥物 . 2.對(duì)機(jī)體的免疫功能影響 . 3.解熱冷靜降壓作用 . 石膏知母等對(duì)發(fā)熱有退熱作用 ,有良好冷靜作用 . .其作用不如現(xiàn)有的4. 抗炎作用 .能減輕急性炎癥期很多病癥,有助于感染性疾病的治療. 金銀花主要藥理作用 : 1.抗病原微生物作用 :對(duì)多種致病菌均有抑制作用 原酸與異綠原酸.抑菌主要成分為綠2.減毒作用 :對(duì)綠膿桿菌和傷

11、寒桿菌毒素中毒有治療和預(yù)防作用 . 3.抗炎作用 . 黃芩1.抗病原微生物作用 :有較廣抗菌譜 2.冷靜,降壓作用 3.抗炎解熱抗過(guò)敏作用 : 抗炎:黃芩粗制劑含有其有效成分黃芩素 用. ,黃芩甙 ,對(duì)急性炎癥有很好作解熱:黃芩素、黃芩甙對(duì)疫苗引起的家兔發(fā)熱 ,對(duì)酵母皮下注射引起的發(fā)熱有解熱作用 . 抗過(guò)敏 :黃芩甙、黃芩素有抗變態(tài)反響作用 , 黃連清解熱藥理根底及作用機(jī)理:1.抗病原微生物 :黃連及小檗堿對(duì)細(xì)菌的抑制作用是一樣的 .對(duì)多種革蘭氏陽(yáng)性及陰性細(xì)菌都有顯著抑制成效.為廣譜抗菌藥物 .多痢疾 ,金黃葡菌 ,鏈球,肺炎,腦膜炎 ,雙球菌作用- - word.zl- -較強(qiáng),對(duì)霍亂弧菌

12、,傷寒,結(jié)核,百日咳 ,綠膿等也有抑制作用 .對(duì)流感和常見(jiàn)皮膚致病菌有效 .小檗堿能抑制微生物糖代 到抑制 ,VB6和組氨酸能拮抗小檗堿抑菌作用,使丙酮酸的氧化過(guò)程受 .2.對(duì)機(jī)體免疫功能 :小檗堿能明顯改善因流感病毒感染所致的小鼠巨噬細(xì)胞吞噬 ,殺菌功能損傷,具有增強(qiáng)肺巨噬細(xì)胞吞噬功能作用.對(duì)體液免疫無(wú)影響 .3.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用 :黃連有清心瀉火成效 ,有中樞抑制作用 ,使小鼠自發(fā)活動(dòng)減少,延長(zhǎng)環(huán)己巴比妥和戊巴比妥睡眠時(shí)間,能降低正常體溫 ,并對(duì)牛奶致熱家兔和酵母懸液致熱大鼠有明顯解熱作用 .4.對(duì)心血管作用 :1心肌 收縮力影響 :低濃度小檗堿能使離體貓心臟收縮力加強(qiáng) ,并能增加冠脈

13、流量,加大劑量那么表現(xiàn)為抑制 .2抗心率失常作用 :可明顯提高腎上腺素誘發(fā)心室纖顫的閾濃度.對(duì)氯仿和烏頭堿所致心室纖顫有愛(ài)護(hù)作用.作用原理為直接或間接促進(jìn) CA2+,跨膜流 .3對(duì)血管和血壓影響 :小檗堿具有擴(kuò)血管和降低血壓的作用,使腎上腺素的升壓作用減弱甚至完全消逝 .其降壓作用靜注或口服給藥均存在 ,但連續(xù)時(shí)間較短 ,重復(fù)給 藥,既無(wú)增強(qiáng)作用 ,也不產(chǎn)生無(wú)明顯耐受性 .證明小檗堿有 a-受體阻斷作 用,可使曲線平行右移 ,故認(rèn)為其擴(kuò)血管作用與 a-受體阻斷劑有關(guān) .5.對(duì)消化系統(tǒng)作用 :黃連及小檗堿有利膽作用,能增加膽汁形成 ,使膽汁變稀 ,分泌量隨劑量加大而增加,有促進(jìn)膽汁結(jié)合型膽紅素排

14、泄作用.6.其他作用:1對(duì)平滑肌作用 :小劑量興奮 ,大劑量先興奮后麻痹 .2降血脂作用.3抗癌:通過(guò)抑制瘤細(xì)胞的呼吸和抑制癌細(xì)胞對(duì)羧胺的利用 ,從而抑制嘌呤及核酸的合成到達(dá)抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)作用 . 與知母清熱除煩的相關(guān)藥物及作用機(jī)理:1.抗病原微生物作用 :水煎劑對(duì)多種致病菌有抑制作用 大腸桿 ,白喉 ,霍亂,其醇提取物遺跡乙醚提取物對(duì)結(jié)核桿菌的抑制作用較好.知母煎劑在沙氏培育基上對(duì)常見(jiàn)皮膚致病真菌有抑制作用.2.對(duì)植物神經(jīng)影響 :寒涼藥具有中樞冷靜作用,使腎上腺功能減弱并抑制交感中樞.3.解熱作用 :解熱作用與其抑制體NA-K-ATP 酶有關(guān) ,鈉泵的活性與寒熱關(guān)系親密 ,細(xì)胞中消耗能量最多

15、的是鈉泵 ,占整個(gè)細(xì)胞總能量 40%-60%.知母皂甙及知母菝契皂甙元體外及體試驗(yàn)均棵對(duì)抗甲狀腺素作用,使鈉泵活性降低 .知母抑制鈉泵活性因而有潤(rùn)腸作用 ,仍含芒果甙有鎮(zhèn)咳去痰 .4.其它作用 :1對(duì)腎上皮質(zhì) 激素影響 :可愛(ài)護(hù)機(jī)體腎上腺皮質(zhì)免受外源性皮質(zhì)激素抑制 .2降血糖 作用:能促進(jìn)糖的利用 ,使葡萄糖分解增加 ,又能提高糖元含量 ,促使葡萄糖合成糖元 . 大青葉 ,板藍(lán)根主要藥理作用 :大青葉 清熱解毒要藥 ,長(zhǎng)于活血化斑以- - word.zl- -及血熱所致嘔吐 .1.抗菌抗病毒作用 :其抗病毒作用比擬突出 ,對(duì)乙型腦 炎,腮腺炎等有抑制作用 .2.解熱抗炎作用 :可使霍亂傷寒混合

16、疫苗引起發(fā)熱體家兔溫明顯下降,解熱作用發(fā)生較快毒性小.可降低毛細(xì)血管通透性.3.促進(jìn)機(jī)體免疫功能 :大青葉煎劑灌胃給藥 ,能增強(qiáng)動(dòng)物體白細(xì)胞 吞噬金葡球菌的機(jī)能 ,是吞噬指數(shù)明顯增加 ;4.對(duì)平滑肌作用 :對(duì)子宮平 滑肌表現(xiàn)為明顯興奮作用 ,可使豚鼠離體子宮收縮增強(qiáng) .板藍(lán)根 :1.細(xì) 菌病毒感染 :用于各種細(xì)菌病毒感染 ,對(duì)流行感冒有良好治療成效 .感冒 沖劑主要成分 .用于腮腺炎 ,麻疹,流腦,使病癥減輕并削減并發(fā)癥 .2.病 毒性皮膚病 :對(duì)單純性皰疹 ,扁平疣等多種病毒性皮膚病都有不同程度 治療作用 . 瀉下藥藥理作用舉例說(shuō)明 : 本類(lèi)藥物及其復(fù)方均能使腸蠕動(dòng)增加,具有程度不同的瀉下作

17、用, 根據(jù)其作用特點(diǎn),可分為刺激性瀉藥、容積性瀉藥及潤(rùn)滑性瀉藥；（一）刺激性瀉下作用 大黃、番瀉葉等藥物含有結(jié)合性蒽甙,在大腸被細(xì)菌酶水解成苷元,苷元刺激大腸粘膜下神經(jīng)叢,使腸管蠕動(dòng)增加而排便 牽牛子苷、巴豆中的巴豆油以及蕪花中蕪花酯均能猛烈刺激腸粘膜,產(chǎn)生猛烈的瀉下作用；容積性瀉下作用（二）芒硝主要成分 NaSO4,口服不被吸取, 發(fā)揮高滲作用, 使腸腔儲(chǔ)存大 量水分,腸容積增大,刺激腸壁,腸蠕動(dòng)增加而瀉下三滑潤(rùn)性瀉下作用 火麻仁、郁仁含有大量的脂肪油,潤(rùn)滑腸道,糞便軟化,同時(shí)脂肪油 在堿性腸液中能分解產(chǎn)生脂肪酸,可對(duì)腸壁產(chǎn)生溫順的刺激作用；二、利尿作用 峻下藥芫花、甘遂等均有利尿作用,尿量

18、 這些藥物臨床應(yīng)用時(shí),有 明顯利尿消腫作用；大黃也有利尿作用,利尿同時(shí)鈉、鉀離子排出量增加,其作用機(jī)理與大黃酸、大黃素抑制腎小管上皮細(xì)胞 三、抗菌、抗病毒Na-K-ATPase有關(guān)大黃、蘆薈、番瀉葉所含甙元大黃酸、大黃素、蘆薈大黃素對(duì)多 種致病菌、真菌、病毒有抑制作用；大承氣湯體外試驗(yàn)顯示對(duì)大腸桿菌毒素構(gòu)造有直接破壞作用,體治療 毒素所致家兔的發(fā)熱和白細(xì)胞上升；- - word.zl- -四、抗炎作用 大黃、商陸均有明顯的抗炎作用；能抑制炎癥早期：滲出 以及炎癥 后期：增生大黃抗炎機(jī)理：與抑制花生四烯酸代有關(guān) 商陸抗炎機(jī)理：興奮垂體腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)；五、抗腫瘤 大黃、蘆薈、芒硝、商陸、芫花均抗腫

19、瘤作用 : 表達(dá)大黃“ 祛除風(fēng)濕 ,瀉火涼血成效藥理學(xué)根底 1.瀉下作用 :對(duì)小腸作用不明顯 ,瀉下同時(shí)不影響小腸吸取功能 ,致瀉 物質(zhì)為含蒽甙類(lèi)物質(zhì) ,一番瀉甙類(lèi)活性最強(qiáng) ,其次是大黃甙 .此物質(zhì)到達(dá) 結(jié)腸后 ,經(jīng)腸細(xì)菌分解 ,形成游離的甙元后才發(fā)揮作用 .多用生大黃 ,因 熟大黃在炮制過(guò)程中 ,所含蒽甙被水解 ,游離出甙元 ,后者失去糖的愛(ài)護(hù)作用,在消化道中簡(jiǎn)單被破壞而失效,所以減弱 . 2.利膽作用 :能促進(jìn)膽汁分泌作用 ,能加強(qiáng)膽囊收縮 ,放松奧迪氏括約肌 ,增加膽汁流量 ,使膽紅素和膽汁酸含量增加,能疏通膽小管和微細(xì)膽小管膽汁的瘀積. 3.對(duì)消化酶影響 :生大黃煎劑對(duì)胰蛋白酶 ,胰淀

20、粉酸 ,胰脂肪酶均有明顯抑制作用 ,仍能增加胰液流出量 . 4.對(duì)血液影響 :顯著增加纖維蛋白元 ,縮短凝血時(shí)間及血小板形成時(shí)間； 大黃片劑其止血有效成分包括所含鞣質(zhì)及鈣離子等 ,止血作用有效單體為 a-兒茶素和沒(méi)食子酸 ,此兩種單體能增高血小板粘附及血小板集合功能,有利于血栓形成 . 5.抗菌抗病毒作用 :大黃對(duì)多種致病菌有抑制作用,有效成分為大黃酸 ,大黃素 ,蘆薈大黃素 . 6.其他作用 :抗腫瘤 ,提取物對(duì)腎功能有顯著影響 ,能使血液中尿素氨和肌酐酸含量下降 進(jìn)腎臟功能復(fù)原 . ,從尿中排泄增加 ,改善腎小濾過(guò)率 ,進(jìn)而促藿香對(duì)消化系統(tǒng)有哪些作用,作用機(jī)理是什么？答:1、助消化：藿香含

21、芳香揮發(fā)油,能刺激胃粘膜,促進(jìn)胃液分泌,有助于胃容物消化； 2、解除腸道平滑肌痙攣：藿香等藥物解除腸道平滑肌痙攣的作用是通過(guò)阻斷M受體或組織胺 -H1受體實(shí)現(xiàn)的,對(duì)腸道平滑肌尚有直接作用,而不是通過(guò)興奮 a受體起作用； 3、抑制胃腸運(yùn)動(dòng)利水滲濕藥的藥理作用： 1、利尿作用：均有不同程度的利尿作用豬苓對(duì)人明顯有利尿作用,使尿量及尿氯排出增加；2、抗菌作用：利尿通淋藥,經(jīng)體外抗菌試驗(yàn),多有不同程度抗菌作用3、利膽作用：茵及有效成分6 7-二甲氧基香豆素能增加膽汁排泄,有- - word.zl- -明顯利膽和抗試驗(yàn)性肝損耗作用 其它作用1降壓：扁蓄對(duì)狗兔可引起降壓, 2影響脂質(zhì)代：澤瀉有抗脂肪肝、降

22、血脂作用；車(chē)前子對(duì)人體有降低血清和膽固醇作用；3影響免疫功能：茯苓能增強(qiáng)免功能,使巨噬細(xì)胞吞噬率和吞噬指數(shù)明顯增加；茯苓有效成分、主要作用及對(duì)免疫功能影響、試驗(yàn)指標(biāo)：茯苓主要含B-茯苓聚糖為茯苓多糖體的總稱(chēng)1、利尿作用：應(yīng)用茯苓灰分與茯苓醇浸劑進(jìn)展利尿?qū)Ρ仍囼?yàn),醇浸劑有利尿作用,灰分無(wú)；證明其利 尿作用不是由于所含鉀鹽所致；茯苓利尿同時(shí),排出大量 Na K+, 因此,利尿作用可能與影響腎小管對(duì) Na重吸取有關(guān)；2、對(duì)免疫功 能影響：茯苓多糖明顯增強(qiáng)免疫功能,增強(qiáng)巨噬細(xì)胞吞噬作用,增加 3、體液免疫和細(xì)胞免疫反響； 可以激活機(jī)體對(duì)腫瘤的免疫監(jiān)視系統(tǒng)冷靜作用： 小鼠吊籠發(fā)證明茯苓煎劑有冷靜作用,對(duì)

23、戊巴比妥鈉有協(xié) 同作用,此協(xié)同作用是由于它們的中樞抑制作用所致,也可能是放礙 了戊巴比妥的分解與排泄；澤瀉的藥理作用和應(yīng)用：答:1、利尿：澤瀉有顯著利尿作用,澤瀉中含大量鉀,利尿作用估計(jì) 可能與所含大量鉀鹽有關(guān)；2、降血脂作用及抗動(dòng)脈粥硬化：1脂溶性成分澤瀉醇 A、B、C、的醋酸脂能降低高膽固醇血癥家兔 或大鼠的膽固醇 TC；澤瀉醇提物降低膽固醇TC和甘油三酯TG含量；2提高高密度脂蛋白 HDL 含量,促進(jìn)膽固醇從動(dòng)脈壁去除,抗 動(dòng)脈粥硬化；3降低膽固醇作用環(huán)節(jié),干擾外源性膽固醇的吸取,酯化,影響源 性膽固醇的代；3、保肝： 1抗脂肪肝,降低肝脂肪含量；2對(duì)四氯化碳引起的肝損耗有愛(ài)護(hù)作用； 3

24、有效成分是膽堿,卵磷脂；不飽和脂肪酸；4降血糖：澤瀉提取物有輕度降血糖作用；5、對(duì)心血管作用：降血壓,放松血管平滑肌,增加冠脈流量,輕度 抑制心肌收縮力；茵作用和應(yīng)用,茵利膽保肝作用表現(xiàn)和機(jī)理：答:一、利膽：有效成分： 6、7二甲氧基相豆素、茵色原酮其中茵色原 酮作用明顯；促進(jìn)膽汁分泌,增加膽汁中的固體物排出,放松奧狄氏- - word.zl- -括約?。欢?、保肝：對(duì)四氯化碳引起的大鼠肝損耗有愛(ài)護(hù)作用,肝細(xì)胞腫脹、脂肪性及壞死有不同程度的減輕,量復(fù)原近正常；誘導(dǎo)肝藥酶；SGPT降低,肝細(xì)胞糖原和 RNA含三、抗腫瘤： 1抗腫瘤作用有效成分之一是茵色原酮；2抑制動(dòng)物 移植性腫瘤生長(zhǎng),延長(zhǎng)生存時(shí)間

25、 3促進(jìn)源性腫瘤壞死因子TNP的產(chǎn)生, 4對(duì)機(jī)體的細(xì)胞免疫和體液免役無(wú)明顯影響；四、其他作用： 1抗病原微生物,抗菌活性成分主要是茵炔酮,4利尿2解熱鎮(zhèn)痛抗炎； 3降血脂、降血壓、抗凝血；6,7-二甲氧基香豆素、氯原酸、咖啡酸具有不同程度利尿作用；臨 床用于急慢性傳染性肝炎,膽石癥及膽道感染,高脂血癥及冠心病,防治感冒及流感；附子對(duì)心血管系統(tǒng)、抗炎的表現(xiàn),作用機(jī)理和有效成分,試驗(yàn)依據(jù)：答:有效成分：含有多種生物堿及其水解物,烏頭堿,中烏頭堿,次 烏頭堿,消旋 -去甲烏頭堿,氯化甲基多巴胺,去甲豬毛菜堿；一、對(duì)心血管系統(tǒng)作用：1強(qiáng)心：對(duì)離體心臟,在體心臟及衰竭心臟具有強(qiáng)心作用；心收 縮力、心率、

26、心輸出量、心肌耗氧增加；有效成分：去甲烏藥堿為 B受體局部沖動(dòng)劑,去甲豬毛菜堿為a受體、 B受體沖動(dòng)劑；2抗心率失常：對(duì)緩慢型心率失常作用明顯,加快心率和房室傳 導(dǎo),有效成分為去甲烏藥堿；3擴(kuò)血管：冠狀血管,腦血管,下肢血管擴(kuò),血管阻力降低,血 流量增加；4對(duì)血壓影響：降壓去甲烏藥堿升壓氯化甲基多巴胺,去 甲豬毛菜堿；5抗心肌缺氧,抗腦垂體后葉素引起的大鼠急性心肌缺血；6抗休克：多種緣由引起的休克均有明顯愛(ài)護(hù)作用；延長(zhǎng)休克動(dòng) 物的存活時(shí)間,提高存活百分率；一、 對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)作用：1鎮(zhèn)痛：2冷靜3局部麻醉,抗冰冷,抑制冰冷環(huán)境下動(dòng)物體溫的下降；三、抗炎作用：作用機(jī)理：主要興奮垂體腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)有關(guān)

27、,有效 成分為：烏頭堿類(lèi)生物堿- - word.zl- -理氣藥對(duì)消化系統(tǒng)、胃腸平滑肌,對(duì)消化液分泌影響？支氣管平滑肌作用,對(duì)心血管系統(tǒng)有那些作用？作用機(jī)理,臨床治療,一、對(duì)消化系統(tǒng)功能的影響（一）調(diào)劑胃腸運(yùn)動(dòng) 枳實(shí)等理氣藥,對(duì)胃腸運(yùn)動(dòng)具有即興奮；又抑制的雙重作用,這種作用對(duì)于 訂正胃腸功能中的各種偏低、偏亢病癥,以復(fù)原正常機(jī)能；緩解胃腸平滑肌痙攣 : 理氣藥解痙作用的有效成份可能為多數(shù)藥物如枳實(shí)、青皮、皮、枳殼皆含有對(duì)羥福林 Syhepbrine和甲基酪胺；對(duì)羥福林Syhepbrine為 -R 興奮劑；臨床意義：在病理性胃腸機(jī)能亢進(jìn)時(shí)如嘔吐、反酸、呃逆、腸嗚、瀉泄、腹痛等病 癥；用理氣藥解痙

28、、止痛、止瀉；興奮胃腸運(yùn)動(dòng)：當(dāng)胃腸運(yùn)動(dòng)處于抑制狀態(tài)時(shí)局部理氣藥能興奮胃腸平滑肌,增強(qiáng)腸管蠕動(dòng)；臨床意義：胃腸機(jī)能低下時(shí)如胃下垂、胃擴(kuò)、胸腹痞滿、脫肛、疝氣等疾病有一 定療效,治療后多數(shù)患者術(shù)后腹脹、腹痛、便秘等病癥得以緩解,腸蠕動(dòng)復(fù)原較 好；二對(duì)消化液分泌的影響： 理氣藥對(duì)消化液分泌呈促進(jìn)和抑制雙向作用,這與藥物含不同成份及胃腸道機(jī)能狀態(tài)有關(guān)；理氣藥中很多味中藥如佛手、 木香、皮、厚樸、沉香、烏藥、香附等均含揮發(fā)油,口服后對(duì)胃腸具有局部刺激作用,可刺 激胃液分秘幫忙消化, 但局部理氣藥又可對(duì)抗病理性胃酸分泌增多,降低潰瘍發(fā) 病率,具有抗?jié)冏饔?；三利膽作用?不少理氣藥,如沉香、青皮、香附有促

29、進(jìn)膽汁分泌的作用 臨床意義： 1膽鹽有助于脂肪的分解和吸取,有利于維護(hù)機(jī)體正常消化功能；2預(yù)防肝膽汁淤滯所致黃膽,與理氣藥青皮“ 舒肝止痛、破氣化滯功能相 關(guān),中醫(yī)認(rèn)為氣滯與肝的疏泄失常親密相關(guān)；3預(yù)防膽固醇結(jié)石的產(chǎn)生： 膽汁中膽鹽、 膽固醇比例相宜可促進(jìn)膽固醇溶解,當(dāng) 膽鹽 、膽固醇 ,易形成膽結(jié)石；4臨床用理氣方皮、木香、枳殼、白芍給膽道手術(shù)后病人服用,能顯著松馳 Oddi 氏括約肌,同時(shí)降低膽囊壓力；二、對(duì)支氣管平滑肌作用 多數(shù)理氣藥如青皮、 皮、佛手等仍具有松馳支氣管平滑肌的作用；有的藥能對(duì)抗 組胺所致的支氣管痙攣收縮,可使支氣管擴(kuò),肺灌流量增加；試驗(yàn)證明：木香能直接擴(kuò)支氣管平滑肌、抑

30、制亢進(jìn)的迷走神經(jīng)功能；枳實(shí)有抗過(guò)敏遞質(zhì)釋放的作用,興奮支氣管平滑肌的受體有關(guān)；- - word.zl- -另外理氣藥中所含揮發(fā)油有刺激性祛痰作用；三、對(duì)心血管系統(tǒng)的作用：枳實(shí)、枳殼,青皮、皮均含 含甲基酪胺 ,這些理氣藥制成的注射劑靜脈給藥,理活性；對(duì)羥福林 、枳實(shí)、枳殼尚 對(duì)心血管系統(tǒng)有顯著的藥一上升血壓： 枳實(shí)青皮等藥對(duì)多種麻醉動(dòng)物 iv 皆可使 BP ,對(duì)各種試驗(yàn)性休克的低血壓狀態(tài)快速上升；升壓特點(diǎn)：作用快速、連續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、無(wú)快速耐受性,無(wú)后擴(kuò)作用,雙峰型徐緩下降、心率無(wú)明顯加快；作用機(jī)理：其升壓作用與興奮-R 有關(guān)；收縮血管,提高外周阻力其中包含對(duì)羥福林對(duì)-R 直接作用、 N-甲基酪胺的

31、作用促進(jìn)源性遞質(zhì)的釋放發(fā)揮間接升壓作用；二強(qiáng)心： 對(duì)羥福林、 N- 甲基酪胺均有興奮心臟作用使心肌收縮力加強(qiáng),心輸出量增加,改善心臟的泵血功能,左室壓最大上升速率、 心臟指數(shù)均有顯著增強(qiáng)作用,心肌左室舒末壓 ； 改善心肌代, 冠脈流量 冠脈阻力 降低心肌耗氧量,使休克缺氧狀態(tài)的 T 波改善 作用機(jī)理：有效成分對(duì)羥福林：興奮-R N- 甲基酪胺：間接興奮-R, -R 三抗休克： 收縮血管,提高血壓,增強(qiáng)心肌收縮力,改善泵血功能；有效保 證了重要器官的灌注量；常用消食藥有那些,消化作用怎樣產(chǎn)生的；答:常用藥有山楂、麥芽、谷芽、神曲、雞金等；藥理討論發(fā)覺(jué)：山 楂本身含有脂肪酶, 能增加胃酶分泌、 提

32、高胃脂肪酶, 胃蛋白酶活性、促進(jìn)消化功能；麥芽谷芽主要用于消化米面食積兩者均含有淀粉酶,有促進(jìn)淀粉消化作用, 麥芽中淀粉酶含量比谷芽高,所以麥芽消化淀 粉作用比谷芽強(qiáng)； 神曲為一種酵母制劑, 含有酵母菌原轉(zhuǎn)變成凝血酶及維生素 B,二成分均有促進(jìn)消化增進(jìn)食欲成效；雞金含胃激素,能促進(jìn)胃液分泌,增加胃酸,提高消化功能；仍能增加胃腸運(yùn)動(dòng),排出胃腸積氣；本類(lèi)藥物都含有 能與此有關(guān)；B族維生素,其促進(jìn)消化,增進(jìn)食欲功常用止血藥是通過(guò)那些環(huán)節(jié)產(chǎn)生止血作用？答:作用于局部血管,使局部血管收縮止血：三七、紫珠、小薊 改善血管壁功能： 增加毛細(xì)血管對(duì)損耗的抗擊力, 降低毛細(xì)血管通透性： 槐花、白茅花 作用于凝血

33、過(guò)程而止血：- - word.zl- -1、增加血小板數(shù)：仙鶴草、紫珠草；2、增加血小板數(shù),增強(qiáng)血小板功能：三七；3、增加血小板因子活性：白及 4、促進(jìn)凝血酶原激活物的形成：大薊 5、促進(jìn)凝血酶原生成：白茅根 6、增加凝血酶：三七、蒲黃 7、訂正抗凝血藥肝素引起的凝血障礙：茜草；降低纖溶酶活性：白及、大、小薊、地榆、艾葉、仙鶴草有些止血藥即能促進(jìn)血凝、 止血,又能促進(jìn)血塊溶解而化瘀止血而不瘀之作用；如：三七、蒲黃、茜草大黃三七止血活血藥理,對(duì)心血管系統(tǒng)影響,消腫定痛藥理學(xué)根底：三七具有止血、活血雙重作用；1、止血作用：三七止血不留瘀,對(duì)出血兼有瘀滯者更為相宜；試驗(yàn)證明：三七對(duì)動(dòng)物臟出血有止血作

34、用；縮短凝血時(shí)間、出血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間；三七止血活性成分為三七氨酸,加熱易破壞；故三七止血生用；其可能的作用環(huán)節(jié)：1增加血小板數(shù),使血小板變型、集合、并使血小板膜破壞和局部溶解,血 小板脫顆粒釋放凝血因子以促進(jìn)血液凝固2收縮局部血管3增加凝血酶含量 2、活血作用：三七具有活血散瘀成效,其有效成分為三七皂苷,主要是人參三 醇皂甙 Rg1；作用環(huán)節(jié)包括抗血小板集合、抗凝血酶和促進(jìn)纖維蛋白溶解過(guò)程；三七能提高血小板 CAMP 而削減 TXA2 合成；三七對(duì)心血管的影響 1、抑制心臟,降低心肌耗氧：試驗(yàn)證明：三七總皂甙能降低整體和離體動(dòng)物心肌收縮力 耗氧 心率能拮抗 CaCl所致正性肌力,作用類(lèi)似鈣

35、拮抗劑-維拉帕米異博定說(shuō)明三七皂甙對(duì)心臟的抑制作用是由于阻斷慢性鈣通道所致 2、對(duì)血管和血壓的影響：擴(kuò)血管、降低血壓：三七及總皂苷能擴(kuò)血管, 使血壓降低, 以降低舒壓作用明顯；三七總皂甙對(duì)不同部位的血管有挑選性擴(kuò)作用,對(duì)大動(dòng)脈擴(kuò)作用弱, 而對(duì)外周小動(dòng)脈、小靜脈擴(kuò)作用強(qiáng)；其擴(kuò)血管的機(jī)理與其阻鈣流有關(guān)；擴(kuò)冠脈、增加冠脈流量并能明顯增加冠脈流量降低冠脈阻力,三七黃酮3、抗心肌缺血作用環(huán)節(jié)：增加心肌的血氧供應(yīng)； 其有效成分可能是- - word.zl- -擴(kuò)冠脈,增加冠脈血流量,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的形成,改善心肌血氧供應(yīng) 抑制心肌收縮力,減慢心率,降低心肌耗氧 抗脂質(zhì)過(guò)氧化 提高心肌耐缺氧才能 4、抗心律失

36、常：人參三醇甙、人參二醇甙、人參總皂甙能對(duì)抗多種試驗(yàn)性心律 失常；其抗心律失常的機(jī)理有：降低興奮性,降低自律性,減慢傳導(dǎo),延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí) 程和有效不應(yīng)期,排除折返沖動(dòng)；與阻滯慢鈣通道有肯定關(guān)系 5、抗動(dòng)脈粥樣硬化： PNS 顯著抑制試驗(yàn)性動(dòng)脈粥樣硬化兔動(dòng)脈膜斑塊的形成,其機(jī)制可能是PNS提高動(dòng)脈壁前列腺素I 2含量,降低血小板血栓素A2,從而糾正前列腺素 I 2血栓素 A2 之間的失衡,穩(wěn)固血管環(huán)境；6、抗腦缺血：作用環(huán)節(jié)括 擴(kuò)腦血管,增加局部血流量 延緩缺血組織的 ATP 的分解,改善能量代抑制脂質(zhì)過(guò)氧化,提高腦組織中 三七消腫定痛的藥理學(xué)根底SOD,去除氧自由基1三七具有止血、活血雙重作用

37、；2抗炎作用 表現(xiàn)：抑制早期滲出、抑制晚期增生主要有效成份為皂苷,以人參二醇皂苷為主；機(jī)理：1、抗炎同時(shí)可使： 大鼠腎上腺中維生素C 含量 ,血漿中皮質(zhì)類(lèi)固醇濃度上升；說(shuō)明抗炎作用通過(guò)興奮垂體-腎上腺系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的 2、對(duì)摘除雙側(cè)腎上腺小鼠仍有明顯抗炎作用,說(shuō)明其作用不完全依靠于垂體-腎 上腺系統(tǒng)3鎮(zhèn)痛作用：對(duì)多種疼痛模型有效；使痛閾值提高；主要有效成份為人參二 醇皂苷3冷靜作用： 三七人參皂甙 Rb1 有明顯的中樞抑制作用； 動(dòng)物自發(fā)活動(dòng)削減,與巴比妥鈉有協(xié)同作用,對(duì)抗咖啡因、苯丙胺引起的中樞興奮作用；4抗菌作用：三七總皂甙對(duì)某些真菌有較強(qiáng)的抑制作用,對(duì)金葡菌、大腸桿 菌也有肯定的抑制作用；丹參

38、對(duì)血管和血液系統(tǒng)作用,對(duì)組織修復(fù)和再生作用機(jī)理：（一）心血管系統(tǒng)1強(qiáng)心,擴(kuò)冠脈 留神功能不全時(shí),藥物改善心臟功能；加強(qiáng)心肌收縮力而不增加心肌的耗氧量；擴(kuò)冠脈,增加冠脈流量改善心肌供血供氧；2擴(kuò)肢體血管：丹參制劑靜脈點(diǎn)滴可增加人體手指血流圖及動(dòng)物股 A 血流量- - word.zl- -測(cè)定都證明血流量增加；用于治療血栓閉塞性脈管炎；3抗心肌缺血 藥物治療冠心病、 心絞痛有明顯療效； 對(duì)垂體后葉素引起的試驗(yàn)性心肌缺血有不 同程度的愛(ài)護(hù)作用, 對(duì)動(dòng)物冠狀動(dòng)脈結(jié)扎引起的心肌梗死, 藥物明顯縮小梗死圍；作用環(huán)節(jié)包括：擴(kuò)冠脈,增加冠脈流量改善心肌供血供氧；擴(kuò)外周血管,減輕心臟負(fù)荷；加強(qiáng)心肌收縮力而不增加

39、心肌的耗氧量,適用于心肌梗死的搶救 促進(jìn)病變心肌修復(fù)作用使堵塞區(qū)縮小 抗自由基,抗脂質(zhì)過(guò)氧化,愛(ài)護(hù)心肌4抗試驗(yàn)性動(dòng)脈粥樣硬化：藥物可降低動(dòng)脈粥樣硬化面積,削減主動(dòng)脈壁膽固醇含量；丹參素可削減細(xì)胞膽固醇合成,抗脂蛋白氧化, 并使氧化脂蛋白中脂質(zhì)過(guò)氧化物明顯削減, 使氧化脂蛋白對(duì)細(xì)胞的毒性作用減弱；丹參仍可減輕纖維蛋白凝塊對(duì)血管皮的損耗,刺沖動(dòng)脈皮細(xì)胞分泌的前列環(huán)素；5抗腦缺血：乙酰丹酚酸A 對(duì)試驗(yàn)?zāi)X缺血模型有愛(ài)護(hù)作用；抗腦血作用可能與其降低腦組織中血栓素 A2 的生成,抑制缺血時(shí)腦組織時(shí)興奮性氨基酸釋放,改善腦組織微環(huán)等作用等有關(guān)；二改善血液流變學(xué)和抗血栓形成對(duì)血液系統(tǒng)作用1、改善血液流變學(xué)特點(diǎn)

40、：改善瘀血患者血液的濃、粘、凝、聚,表現(xiàn)全血粘度比 血漿粘度比RBC 壓積 RBC 電泳時(shí)間縮短2、抑制血小板集合：丹參、丹參素、丹參酮 A 通過(guò)抑制磷酸二脂酶活性,增 加血小板中 CAMP 含量,從而使 TXA2 合成與釋放 ；3、促進(jìn)纖維蛋白溶解作用：激活纖溶酶活性,促進(jìn)纖維蛋白的溶解使已形成的 血栓溶解；4、增加紅 C 變形才能：丹參素、丹參酮、復(fù)方丹參可明顯提高紅細(xì)胞變形才能在低滲、等滲、高滲的 條件下觀看；三丹參能促進(jìn)肝、心肌、骨、皮膚等多種組織的修復(fù)與再生；1、對(duì)四氯化碳致肝損耗模型,明顯減輕肝壞死和炎癥反響,促進(jìn)肝組織的修復(fù)與再生；其原理與丹參促進(jìn)肝再生時(shí)的 2、試驗(yàn)性心梗的犬,

41、經(jīng)丹參制劑治療后DNA 合成和細(xì)胞分裂增殖過(guò)程有關(guān)；巨噬細(xì)胞活潑堵塞區(qū)壞死心肌去除較快,堵塞面積縮??；促進(jìn)膠原纖維形成,肉芽形成明顯,顯現(xiàn)不少新型的心肌細(xì)胞；但對(duì)過(guò)度增生的纖維 C 有抑制作用,3、對(duì)于試驗(yàn)性骨折,使局部瘀血 ,愈合時(shí)間縮短；原理與：改善血液流變學(xué)、改善微循環(huán)、改善局部血流淌力學(xué)有關(guān)川芎對(duì)抗血栓形成作用機(jī)理和冠心病藥理學(xué)根底：一、川芎抗體外血栓形成,使血栓長(zhǎng)度縮短、血栓干濕重量降低、長(zhǎng)度縮短；特- - word.zl- -異性血栓形成時(shí)間 CTFT延長(zhǎng)1對(duì)血液流變學(xué)的影響,改善瘀血患者血液的濃、粘、凝、聚,表現(xiàn)：全血粘度比 血漿粘度比RBC 壓積 RBC 電泳時(shí)間縮短2降低血小

42、板外表活性 ,抑制血小板集合,使已集合的血小板解聚；3川芎嗪能抑制磷酸二酯酶,提高血小板中cAMP 含量,從而抑制TXA 2 的合成并降低其活性；4促進(jìn)纖維蛋白溶解作用：激活纖溶酶活性,促進(jìn)纖維蛋白的溶解使已形成的血栓溶解；二、川芎治療冠心病心絞痛有明顯療效,川芎對(duì)心血管作用表現(xiàn)在：川芎及復(fù)方 -冠心號(hào)能明顯地?cái)U(kuò)冠狀血管, 擴(kuò)外周血管,降血壓增加冠脈流量和心肌養(yǎng)分血流量；川芎對(duì)心臟有直接抑制作用：但在整體動(dòng)物身上很難觀看到；由于：川芎有較 強(qiáng)的擴(kuò)血管作用引起血壓 反射性興奮交感神經(jīng)興奮心臟掩蓋了對(duì)心臟 的直接作用；改善微循環(huán) 作用機(jī)理 川芎注射液擴(kuò)血管作用可能與增加前列腺素類(lèi)PGS活性物質(zhì)增加

43、有關(guān)；在改善腦缺血的同時(shí)大腦皮層中 PGA2 和 PGE1 含量 ；在離體心肌組織發(fā)覺(jué)川芎嗪抑制心臟作用與 類(lèi)似；Ca離子拮抗劑 -異博定的作用特別阿酸能擴(kuò)冠脈,抑制主動(dòng)脈平滑肌收縮；此種作用于與阻斷-R 有關(guān),川芎的降壓作用可能與此有關(guān)；降低冠心病人血小板集合數(shù)量,血栓作用；益母草心血管和子宮作用：增加纖溶酶活性,促進(jìn)纖維蛋白水解,產(chǎn)生溶答: 對(duì)子宮作用： 興奮子宮已孕、未孕子宮收縮振幅加大 早期或晚期已孕子宮節(jié)律加快； 產(chǎn)后子宮；興奮子宮有效成分：益母草堿； 對(duì)心血管作用：抗心肌缺氧,抗心絞痛心肌堵塞,抗血栓形成,延胡索乙素鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)應(yīng)用；、延胡索與乙素與吩噻嗪相比,安定作用有何表現(xiàn)；答

44、:鎮(zhèn)痛強(qiáng)度：延胡索乙素 延胡索丑素 延胡索甲素 嗎啡 延胡索 阿司匹林； 藥后半小時(shí)起效, 作用連續(xù) 2小時(shí)；對(duì)鈍痛作用強(qiáng)于銳痛；無(wú)成癮性,無(wú)明顯呼吸抑制；延胡索乙素安定作用：引起睡眠淺而易醒；大劑量不引起麻醉；鎮(zhèn)吐和降溫；4- - word.zl- -引起錐體外外系病癥；與吩噻嗪類(lèi)作用相像；平肝熄風(fēng)藥物與其成效相關(guān)的作用：1、冷靜、抗驚厥：表現(xiàn)為：1動(dòng)物自主活動(dòng) 2與中樞抑制劑戊巴比妥鈉產(chǎn)生協(xié)同作用：睡眠時(shí) 間和睡眠率 3對(duì)中樞興奮藥士的寧、咖啡因所致驚厥、或電驚厥有對(duì) 抗作用；4天麻能抑制試驗(yàn)性癲癇的發(fā)作；2、降壓作用：鉤藤、天麻、地龍對(duì)高血壓模型、高血壓病人均有不同程度的降 壓作用均使

45、Bp ；機(jī)理：涉及多個(gè)環(huán)節(jié)1興奮迷走神經(jīng)：羚羊角；2抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞：地龍、鉤藤、全蝎；3擴(kuò)血管：鉤藤、天麻、地龍；4阻滯交感神經(jīng)節(jié)：鉤藤；5促進(jìn)組胺釋放和興奮血管組胺受體：羅布麻；6冷靜、利尿作用：地龍；3、其他作用1解熱、鎮(zhèn)痛：2抗腫瘤：地龍、蜈蚣、全蝎；3影響心血管系統(tǒng)功能：鉤藤、天麻、地龍抗血小板集合,抑制血栓形成；地龍溶栓；天麻抗心肌缺血；鉤藤降壓特點(diǎn)原理和有效成分,對(duì)中樞和平滑肌影響：答: 降壓特點(diǎn)：特點(diǎn)：血壓呈三相變化：先降、快速上升、連續(xù)下降3-4h,重復(fù)給藥無(wú)快速耐受現(xiàn)象；降壓的有效成分是鉤藤堿和異鉤藤堿等原理：降壓機(jī)制是抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞,擴(kuò)外周血管,降低外周阻力,并能阻滯交

46、感神經(jīng)和神經(jīng)節(jié),抑制神經(jīng)末梢遞質(zhì)的釋放；進(jìn)一步討論證明：鉤藤堿、異鉤藤堿的作用類(lèi)似鈣離子拮抗劑； 通過(guò)阻滯細(xì)胞外 Ca 2+流及抑制細(xì)胞 Ca 2+釋放使血管擴(kuò)、心縮力減弱 Bp 中樞影響為冷靜作用：1抑制小鼠自發(fā)活動(dòng),2對(duì)抗咖啡因作用 . 機(jī)理:1降低大腦皮層興奮性 ;2減弱沖動(dòng)總合才能； 對(duì)平滑肌有解痙作用 : 1舒支氣管 ,腸及子宮平滑肌 .2對(duì)抗組胺引起的收縮 .機(jī)理:鈣離子拮 抗作用 與羚羊角平肝熄風(fēng)清熱解毒成效相關(guān)的藥理作用：- - word.zl- -答: 冷靜催眠抗驚厥作用 : 解熱作用開(kāi)竅藥對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響：答:1中樞興奮作用：樟腦冰片；2冷靜作用：石菖蒲、安宮牛黃丸； 3

47、對(duì)中樞興奮和抑制的雙重作用 補(bǔ)益藥對(duì)免疫系統(tǒng)有那些影響,其依據(jù),對(duì)分泌系統(tǒng)影響,對(duì)物質(zhì)代作用一、對(duì)免疫系統(tǒng)功能有哪些影響？一增加非特異性免疫性功能 、能刺沖動(dòng)物免疫器官胸腺、脾臟,使其重量增加 、增強(qiáng)巨噬細(xì)胞的吞噬功能： 提高巨噬細(xì)胞對(duì)碳粒的廓清速度 小鼠廓清試驗(yàn)及提高巨噬細(xì)胞吞噬百分率和吞噬指數(shù)小鼠腹腔巨噬細(xì)胞吞噬試驗(yàn)3、上升外周血白細(xì)胞數(shù)量, 對(duì)環(huán)磷酰胺致 WBC 削減模型也有提高白細(xì)胞數(shù)量的 作用 常用試驗(yàn)指標(biāo)：外周白細(xì)胞計(jì)數(shù) 4、黃芪能增強(qiáng)病毒誘生干擾素的才能 5、提高自然殺傷細(xì)胞 NK 胞的活性二增加特異性的免疫功能1增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能 、增加 T-淋巴細(xì)胞數(shù)量：當(dāng)歸、黃芪等藥物可增加

48、玫瑰花環(huán)形成率；提高T-淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率、黃芪、女貞子等通過(guò)對(duì)抑制性 增強(qiáng)幫助性 T 細(xì)胞的功能；、白芍總苷提高小鼠遲發(fā)型超敏反響2增強(qiáng)體液免疫：T 細(xì)胞的抑制作用而起到、 促進(jìn)抗體生成：人參、肉桂等藥物不同程度提高血清 IgA、IgG、IgM 等抗 體水平 、 增加脾臟抗體形成細(xì)胞數(shù)量：多種補(bǔ)益藥可增加小鼠脾溶血空斑形成細(xì)胞 數(shù)；三雙向性免疫調(diào)劑功能一些補(bǔ)虛藥仍具有免疫增強(qiáng)和抑制的雙向調(diào)劑作用,對(duì)免疫反響反常 過(guò)低或過(guò)增高對(duì)組織造成的損害有很好的損其偏盛,補(bǔ)其偏衰作用；二、補(bǔ)虛藥對(duì)分泌的影響 虛證患者常有分泌功能低下, 分泌腺體在組織形狀上可發(fā)生變性或萎縮；補(bǔ)益藥 具有改善分泌的功能；1、增強(qiáng)

49、下丘腦垂體 -腎上腺皮質(zhì)軸功能：1ACTH 樣作用：如人參、黨參可使腎上腺皮質(zhì)增生、提高血中皮質(zhì)激素水 平,提高機(jī)體的應(yīng)激才能；其影響部位在垂體或垂體以上2具有皮質(zhì)激素樣作用：如甘草的有效成份甘草次酸與皮質(zhì)激素構(gòu)造類(lèi)似,切除垂體或腎上腺仍有作用,說(shuō)明本身有皮質(zhì)激素樣作用；- - word.zl- -2、調(diào)劑下丘腦垂體甲狀腺軸的作用：很多藥物有調(diào)劑甲狀腺功能的作用；如人參能防治小鼠甲狀腺素引起的“ 甲亢模型和抗甲狀腺素藥引的“ 甲減模型；3、增強(qiáng)下丘腦垂體性腺軸作用： 很多補(bǔ)虛藥能興奮此軸, 加速性器官成熟,促性激素分泌過(guò)程；1雄激素樣作用：促進(jìn)末成年大鼠前列腺、包皮腺的生長(zhǎng),睪丸重量 ,使 老

50、化小鼠血漿睪丸酮增加；2雌激素樣作用：使小鼠卵巢、子宮重量 ,去卵巢小鼠顯現(xiàn)動(dòng)情期；三、補(bǔ)益藥對(duì)物質(zhì)代的作用 補(bǔ)虛藥含有大量的養(yǎng)分物質(zhì),可補(bǔ)充養(yǎng)分,訂正缺失；另一方面影響物質(zhì)的代：1、對(duì)蛋白質(zhì)代的影響：人參、黃芪促進(jìn)肝臟、脾臟、骨髓等器官的蛋白質(zhì)合成；麥冬對(duì)蛋白質(zhì)代起調(diào)劑作用；2、對(duì)糖代的雙向調(diào)劑作用 人參總甙、白術(shù)、地黃均可使高血糖患者及動(dòng)物模型血糖降低人參胰島素過(guò)量所致低血糖,血糖3、對(duì)脂肪代的影響 補(bǔ)陰藥枸杞子、女貞子、黃精補(bǔ)氣藥人參、黃芪補(bǔ)陽(yáng)藥淫羊藿、骨碎 補(bǔ)降血脂：血清膽固醇 、甘油三酯 減輕或防止試驗(yàn)性動(dòng)脈粥樣硬化4、調(diào)劑微量元素代： 一向認(rèn)為鋅銅比值降低是虛證的共同表現(xiàn)；48種補(bǔ)

51、虛藥中,補(bǔ)氣藥、補(bǔ)陽(yáng)藥、補(bǔ)陰藥可使鋅銅比值增大,各類(lèi)藥作用強(qiáng)度與氣虛、陽(yáng)虛、陰 虛病人血清鋅銅比值削減的趨勢(shì)相反；4、調(diào)劑細(xì)胞環(huán)核苷酸水平： 補(bǔ)虛藥可通過(guò)影響 代和功能起著重要的作用；CAMP 和 CGMP 的含量而對(duì)細(xì)胞甘草皮質(zhì)樣激素作用表現(xiàn)方面,解毒作用表現(xiàn)方面, 有效成分和作用機(jī)理：答: 1鹽皮質(zhì)激素樣作用：甘草甜素,甘草次酸 -Na+、H2O 潴留,類(lèi)似去氧皮質(zhì)酮樣作用;2糖皮質(zhì)樣激素：甘草浸膏 ,甘草甜素.胸腺萎縮,腎上腺重量 ,血中酸性白細(xì)胞和淋巴,尿中17-OH皮質(zhì)類(lèi)固醇.作用機(jī)理 :1促進(jìn)皮質(zhì)激素合成 .2甘草次酸構(gòu)造與皮質(zhì)激素相像, 從而抑制激素在肝代失活, 從而間接提高皮質(zhì)

52、激素的血藥濃度 .2直接作用 . ：抗病毒抗菌：甘草次酸及甘草醇提取物在體外對(duì)金黃色葡萄球菌、結(jié)核桿菌、大腸桿菌、阿米巴原蟲(chóng)以及滴蟲(chóng)等均有作用； 解毒方面：甘草能對(duì)抗硝酸士的寧、 印防己毒素,咖啡因等中樞興奮藥的毒性.1甘草能促進(jìn)藥物或毒物在體的代過(guò)程,使之毒性降低；2甘草甜素有吸附作用,能吸附某些毒物而- - word.zl- -產(chǎn)生解毒作用； 3甘草抗菌、抗病毒以及抗炎、抗變態(tài)反響等作 用,可能也參加甘草解毒作用機(jī)制；鹿茸治療性功能衰弱藥理學(xué)：答:以鹿茸精給幼年大鼠皮下注射,可使其前列腺和精囊增重,說(shuō)明 有雄激素樣作用,當(dāng)歸對(duì)血液和造血系統(tǒng)有何影響,表現(xiàn)和作用機(jī)理：答: 1促進(jìn)造血功能：能

53、上升外周血紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血紅蛋白等含量,對(duì)化學(xué)藥物、放射線照耀引起的骨髓造血功能抑制,當(dāng)歸促造血作用更為明顯；當(dāng)歸多糖是當(dāng)歸促進(jìn)造血功能的主要有效成份；其機(jī)理可能是通過(guò)誘導(dǎo)造血微環(huán)境的巨噬細(xì)胞、成纖維細(xì)胞及淋巴細(xì)胞分泌某些較高活性造血因子,從而產(chǎn)生促進(jìn)造血祖細(xì)胞增殖分化作用而發(fā)揮補(bǔ)血作用；2抗血栓形成： 當(dāng)歸能抑制大鼠體外頸總動(dòng)脈頸外靜脈旁路血栓的形成,使血栓 重量明顯減輕；其作用環(huán)節(jié)包括：1、改善血液流變學(xué)特性：改善瘀血患者血液的濃、粘、凝、聚,表現(xiàn)：全血粘 度比 血漿粘度比RBC 壓積 RBC 電泳時(shí)間縮短 2、抑制血小板集合；阿酸抑制血小板集合與提高血小板中 cAMP 含量,從而抑 制

54、 TXA 2的合成及抑制血小板膜磷脂酰肌醇的磷酸化等環(huán)節(jié)有關(guān)；3、促進(jìn)纖維蛋白溶解作用：增加纖溶酶活性,促進(jìn)纖維蛋白的溶解使已形成的血栓溶解；3降血脂：阿酸能顯著降低血清膽固醇的上升,但對(duì)TG 無(wú)明顯影響；阿酸抑制肝臟合成膽固醇的限速酶甲羥戊酸-5-焦磷酸脫羥酶,使肝臟膽固醇合成削減,進(jìn)而使血漿膽固醇含量下降,此為阿酸降膽固醇作用機(jī)理之一；常用收澀藥藥理作用和有效成份,舉例說(shuō)明：答: 止瀉作用： 1訶子、石榴皮、金櫻子、五味子中含有大量鞣質(zhì),后者能與腸粘膜外表的蛋白質(zhì)結(jié)合形成沉淀,附著在粘膜上形成愛(ài)護(hù)層,減輕有害物質(zhì)對(duì)粘膜的刺激,起到收斂止瀉作用；2赤石脂為多水高領(lǐng)土,含硅酸鋁成分,硅酸鋁具有

55、吸附性,在腸道吸著有毒物質(zhì),細(xì)菌毒素等；削減其對(duì)粘膜的刺激；3罌粟殼澀腸止瀉作用與其所含嗎啡等生物堿有關(guān), 嗎啡能興奮腸道平滑肌和括約肌,作用強(qiáng) 而長(zhǎng)久,使胃腸道推動(dòng)性蠕動(dòng)減弱而有止瀉作用； 止咳作用：五味子,烏梅,五倍子,訶子以及罌粟殼常用于肺虛久咳,其中五味子提 取物有鎮(zhèn)咳祛痰作用,罌粟殼所含嗎啡類(lèi)生物堿有中樞性鎮(zhèn)咳作用； 抗菌作用； 石榴皮、金櫻子、五味子、烏梅,五倍子均有抗菌作用,常見(jiàn)致病菌如金黃色葡萄球菌,大腸桿菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌；其他作用：五味子對(duì)中樞神經(jīng),心血管系統(tǒng)有明顯作用；降血清谷丙- - word.zl- -轉(zhuǎn)氨酶和保肝作用討論取得較大進(jìn)展；大黃對(duì)消化系統(tǒng)作用,說(shuō)明作用

56、機(jī)理和有效成分？答: 1、瀉下作用 :對(duì)小腸作用不明顯, 瀉下同時(shí)不影響小腸吸取功能,致瀉物質(zhì)為含蒽甙類(lèi)物質(zhì),一番瀉甙類(lèi)活性最強(qiáng),其次是大黃甙；此 物質(zhì)到達(dá)結(jié)腸后,經(jīng)腸細(xì)菌分解,形成游離的甙元后才發(fā)揮作用；多 用生大黃,因熟大黃在炮制過(guò)程中,所含蒽甙被水解,游離出甙元,后者失去糖的愛(ài)護(hù)作用,在消化道中簡(jiǎn)單被破壞而失效,所以減弱； 2、利膽作用 .能促進(jìn)膽汁分泌作用,能加強(qiáng)膽囊收縮,放松奧迪 氏括約肌,增加膽汁流量,使膽紅素和膽汁酸含量增加,能疏通膽小管和微細(xì)膽小管膽汁的瘀積；3、對(duì)消化酶影響 .生大黃煎劑對(duì)胰蛋白酶、胰淀粉酸、胰脂肪酶均有明顯抑制作用,仍能增加胰液流出 量；山楂降血脂作用表現(xiàn)有

57、哪些方面？對(duì)心血管系統(tǒng)有那些作用 答:一、降血脂作用表現(xiàn)： 1血清總膽固醇和 B脂蛋白降低, 2低密度和極低密度脂蛋白膽固醇下降34；4%-65；5%,3削減膽固醇及膽固醇在動(dòng)脈壁中沉積； 機(jī)理是通過(guò)抑制膽固醇的合成產(chǎn)生作用；有效成分是熊果酸；二、心血管系統(tǒng)作用：1抗心絞痛：試驗(yàn)指標(biāo),冠脈流量增加 37.5%,增加小鼠心肌對(duì)放射形銣86RB的攝取才能,對(duì)結(jié)扎冠狀動(dòng)脈前降支所致兔急性心肌梗死模型能縮小圍,減輕 ST 段轉(zhuǎn)變；有效成分：黃酮甙；作用機(jī)理：增加冠脈流量,降低心肌耗 氧量,對(duì)心肌缺血,缺氧有愛(ài)護(hù)作用；強(qiáng)心：山查提取物對(duì)在體、離 體蟾蜍心臟均能增強(qiáng)心肌收縮力,且連續(xù)時(shí)間長(zhǎng)；降壓：山楂：黃酮靜脈；水解物 -腹腔十二指腸 .給藥.動(dòng)物貓兔 -血壓下降；三 萜酸；機(jī)理：擴(kuò)血管；降血脂,抗動(dòng)脈粥樣硬化：作用表現(xiàn)：血清總 膽固醇和 B脂蛋白降低,低密度和極低密度脂蛋白膽固醇下降 34.4%-65.5%,削減膽固醇及膽固醇在動(dòng)脈壁中沉積；作用機(jī)理：主 要通過(guò)抑制膽固醇的合成產(chǎn)生作用；有效成分：熊果酸；酸棗仁對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有哪些作用,用哪些試驗(yàn)方法來(lái)證明？答:1冷靜催眠作用：正常大鼠、咖啡因所致興奮的大鼠作用,使動(dòng) 物寂靜,自發(fā)活動(dòng)削減,與多種催眠有協(xié)同作用,有效成分為酸棗仁 皂