長春中醫(yī)大《中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課件04中醫(yī)護(hù)理基本知識

1、第四章 中醫(yī)護(hù)理基本知識病情觀察生活起居護(hù)理情志護(hù)理飲食護(hù)理用藥護(hù)理傳統(tǒng)健身法中醫(yī)護(hù)理知識第一節(jié) 生活起居護(hù)理生活起居護(hù)理是指護(hù)士對患者在生活起居方面進(jìn)行專業(yè)的指導(dǎo)，并施以精心照料的過程?！灸康摹?保養(yǎng)正氣、調(diào)整陰陽、增加抗病能力、促進(jìn)康復(fù)。一、起居有常（一）順應(yīng)四時 平衡陰陽春保肝夏保心秋保肺冬保腎春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰 夫四時陰陽者，萬物之根本，圣人春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰，以從其根，故與萬物沉浮于生長之門。逆其根，則伐其本，壞其真矣。故陰陽四時者，萬物之終始也，死生之本也。逆之則災(zāi)害生，從之則苛疾不起，是謂得道。（素問四氣調(diào)神大論篇第二）春夏季節(jié)，氣候溫?zé)幔枤馍l(fā)，人體腠理開泄，即使外感風(fēng)寒，也

2、不宜過于使用辛溫發(fā)散的藥物，以免開泄太過，傷陰耗液；而秋冬季節(jié)，氣候寒冷，陰盛陽衰，人體腠理固密，陽氣積藏于內(nèi)，此時如非大熱，應(yīng)該慎用寒涼之藥，以防苦寒傷陽。 上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，飲食有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去；今時之人不然也，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時御神，務(wù)快其心，逆于生樂，起居無節(jié)，故半百而衰也。 春三月,此謂發(fā)陳，天地俱生，萬物以榮，夜臥早起，廣步于庭，被發(fā)緩形，以使志生，生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應(yīng)，養(yǎng)生之道也，逆之則傷肝，夏為寒變，奉長者少。 春季的三個月，稱為發(fā)陳，是推

3、陳出新，生命萌發(fā)的時令，萬物顯得欣欣向榮。此時人們應(yīng)該入夜即眠，早些起床，披散開頭發(fā)，解開衣帶，使形體舒緩，放寬步子，在庭院中漫步，使精神愉快，胸懷開暢，保持萬物的生機(jī)，不要濫行殺伐，多施與，少斂奪，多獎勵，少懲罰。這是適應(yīng)春季時令，保養(yǎng)生發(fā)之氣的方法，如果違逆了春生之氣，便會損傷肝臟，則提供給長夏之氣的條件不足，到夏季就會發(fā)生寒性病變。 夏三月，此謂蕃秀，天地氣交，萬物華實，夜臥早起，無厭于日，使志無怒，使華英成秀，使氣得瀉，若所愛在外，此夏氣之應(yīng)，養(yǎng)長之道也。逆之則傷心，秋為痎瘧，奉收者少，冬至重病。 夏天的三個月，是自然界萬物繁茂秀美的時令。此時，天氣下降，地氣上騰，天地之氣相交，植物長

4、勢旺盛，開花結(jié)果，人們應(yīng)該夜晚睡眠，早早起身，不要厭惡白天太長，情志應(yīng)該保持愉快，切勿發(fā)怒，要使精神之英華適應(yīng)夏氣以成其秀美，使氣機(jī)宣暢，通瀉自如，精神外向，對外界事物有濃厚的興趣，這是適應(yīng)夏季的氣候，保護(hù)長夏之氣的方法。如果違逆了夏長之氣，就會損傷心臟，提供給秋收之氣的條件不足，到秋天容易發(fā)生瘧疾，冬天再次發(fā)生嚴(yán)重病變。 秋三月，此謂容平，天氣以急，地氣以明，早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑，收斂神氣，使秋氣平，無外其志，使肺氣清，此秋氣之應(yīng)，養(yǎng)收之道也。逆之則傷肺，冬為飧泄，奉藏者少。 秋季的三個月，謂之容平。自然景象因萬物成熟而平定收斂，此時，天高風(fēng)急，地氣清肅，人應(yīng)早睡早起，與雞

5、的活動時間相仿，以保持神志的安寧，減緩秋季肅殺之氣對人的影響。收斂神氣，以適應(yīng)秋季容平的特征，不使神思外馳，以保持肺氣的清肅功能，這就是適應(yīng)秋令的特點而保養(yǎng)人體收斂之氣的方法。若違逆了秋收之氣，就會傷及肺臟，提供給冬藏之氣的條件不足，冬天就要發(fā)生飧泄病。 冬三月，此謂閉藏，水冰地坼，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應(yīng)，養(yǎng)藏之道也。逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少。 冬天的三個月，謂之閉藏，是生機(jī)潛伏，萬物蟄藏的時令。當(dāng)此時節(jié)，大地龜裂，人應(yīng)該早睡晚起，待到日光照耀時起床才好，不要輕易地擾動陽氣，妄事操勞，要使神志深藏于內(nèi)，安靜

6、自若，好象有個人的隱秘，嚴(yán)守而不外泄，又象得到了渴望得到的東西，把它密藏起來一樣，要躲避寒冷，求取溫暖，不要使皮膚開泄而令陽氣不斷地?fù)p失，這是適應(yīng)冬季的氣候而保養(yǎng)人體閉藏的方法，違逆了冬令的閉藏之氣，就要損傷腎臟，提供給春生之氣的條件不足，春天就會發(fā)生痿厥之疾。（二）睡眠充足 適當(dāng)鍛煉睡眠-氣血灌注于五臟，使其得到補(bǔ)充和修復(fù)按時就寢、按時起床睡眠環(huán)境舒適、安靜、溫濕度適宜睡眠不足-易耗傷正氣重證患者臥床避免晝息夜作，陰陽顛倒寤寐有時 “陽氣盡陰氣盛則目瞑；陰氣盡而 陽氣盛則寤矣”就寢環(huán)境 “樓作臥室者更妥”就寢前護(hù)理 “凡眠先臥心，后臥眼”（三）慎避外邪 形神共養(yǎng)氣候反常、傳染病流行-避之有時

7、按時居住環(huán)境適宜情緒穩(wěn)定、心平氣和一、勞逸適度（一）避免過勞久視傷血久立傷骨久行傷筋（二）避免過逸久坐傷肉久臥傷氣三、環(huán)境適宜（一）病室安排恰當(dāng) 寒證、陽虛者-向陽溫暖的房間 熱證、陰虛者-背陽涼爽的房間（二）病室通風(fēng)整潔（三）病室溫濕度適宜（四）病室光線適度起居有常,動靜結(jié)合,注重寤寐護(hù)理1、因人而異的生活起居護(hù)理原則體質(zhì)虛弱患者的生活起居護(hù)理原則老年人患者的生活起居護(hù)理原則 “上壽之人，氣血已衰，精神減耗， 危若風(fēng)燭，百病易攻”小兒的生活起居護(hù)理原則 “背要暖，腹要暖，足膝要暖，頭要涼” 故智者之養(yǎng)生也，必順?biāo)臅r而適寒暑，和喜怒而安居處，節(jié)陰陽而調(diào)柔剛，如是則僻邪不至，長生久視。 養(yǎng)性大要

8、：一曰嗇神，二曰愛氣，三曰養(yǎng)形，四曰導(dǎo)引，五曰言論，六曰飲食，七曰房室。（千金翼方養(yǎng)性卷十二） 養(yǎng)生之法有四:曰寡欲，曰慎動，曰法時，曰卻疾。夫寡欲者，謂堅忍其性也；慎動者，謂保定其氣也；法時者，謂和于陰陽也；卻疾者，謂慎于醫(yī)藥也。堅忍其性則不壞其根矣；保定其氣則不疲其枝矣；和于陰陽則不犯其邪矣；慎于醫(yī)藥則不遇其毒矣。 夏之箑，冬之裘，暑則臥簟，寒則圍爐，而熱者以涼，冷者以暖，隨四時而更變，因是得免于病。 帝曰：其以壽夭何如？岐伯曰：陰精所奉其人壽，陽精所降其人夭。西北之氣散而寒之，東南之氣收而溫之，一州之氣，生化壽夭不同，其故何也？岐伯曰：高下之理，地勢使然也。崇高則陰氣治之，污下則陽氣治之

9、。陽勝者先天，陰勝者后天，此地理之常，生化之道也。高者其氣壽，下者其氣夭，地之小大異也，小者小異，大者大異。故治病者，必明天道地理，陰陽更勝，氣之先后，人之壽夭，生化之期，乃可以知人之形氣矣。（素問五常政大論篇第七十） 看地形向背擇取好處，立一正屋三間，柱令稍高，掾上著棧，棧訖上著三四寸泥，泥令平，待干即以瓦蓋之。四面筑墻，務(wù)令厚密，須斷風(fēng)隙拆縫門窗，若無瓦，草蓋令厚二尺，則冬暖夏涼。門令牢固正屋東去屋十步造屋三間，二間作廚，一間作庫。庫內(nèi)東墻施一棚，兩層，高八尺，長一丈，闊四尺，以安食物。必不近正屋，近正屋則恐煙氣及人，兼慮火燭，以籬院隔之。西屋之南立屋一間，安功德，充念誦入靜之處。中門外作

10、一水池，可半畝余，深三寸，水常令滿。種芰荷，菱芡，繞池岸種甘菊，既堪采食，兼可閱目怡閑也。（千金翼方擇地卷十四） 凡人居止之室，必須固密，勿令有細(xì)隙，致有風(fēng)氣得入。久居不覺，使人中風(fēng)。（備急千金要方居處法卷二十七） 養(yǎng)性之道，常欲小勞，但莫大疲及強(qiáng)所不能堪耳。且流水不腐，戶樞不蠹，以其運動故也。（備急千金要方養(yǎng)性卷二十七） 四時氣候和暢之日，量其時節(jié)寒溫，出門行三里二里，及三百二百步為佳。量力行，但勿令氣乏氣喘而已。（千金翼方退居卷十四） 古之仙者為導(dǎo)引之事，熊頸鴟顧，引輓腰體，動諸關(guān)節(jié)，以求難老。吾有一術(shù)，名五禽之戲：一曰虎，二曰鹿，三曰熊，四曰猿，五曰鳥；亦以除疾，并利蹄足，以當(dāng)導(dǎo)引。體中

11、不快，起作一禽之戲，沾濡汗出，因上著粉，身體輕便，腹中欲食。普施行之年九十余，耳目聰明，齒牙完堅。（三國志華佗傳）水潮除后患法：平時睡醒時，即起端坐，凝神息慮，舌舐上腭，閉口調(diào)息，津液自生，分作三次，以意送下，此水潮之功也。津液咽下，在心化血，在肝明目，在脾養(yǎng)養(yǎng)神，在肺助氣，在腎生精。自然百骸調(diào)暢，諸病不生，此除后患之功也。（紅爐點雪卻病延年十六句之術(shù)卷四）叩齒牙無病法：遲之有疾，乃脾胃之火熏蒸。每日清晨?；虿痪袝r，叩齒三十六通，則氣自固，蟲蛀不生，風(fēng)邪消散。設(shè)或以病齒難叩，但舌舐于牙根之間，用柔制剛，真氣透骨，其蛀自除。欲修大道，先去牙癥，叩齒不絕，堅牢無病。此雖近易，亦修養(yǎng)中至要者也。（紅

12、爐點雪卻病延年十六句之術(shù)卷四） 月初出時，日入時，向月正立，不息八通。仰頭吸月光精，入咽之，令人陰氣長。婦人吸之，陰氣益盛，子道通，陰氣長，益精髓腦。少小者婦人，至四十九已上還子，繼緒者，即有子。久行不已，即成仙也。（諸病源候論無子候卷三十八） 小有不好，即按摩挼捺，令百節(jié)通利，泄其邪氣。（備急千金要方養(yǎng)性卷十七） 清旦初以左右手摩交耳，從頭上挽兩耳有引發(fā)，則面氣通流，如此者令人頭不白，耳不聾。有摩掌令熱以摩面，從上向下二十七過，去皯氣，令人面有光，又令人勝風(fēng)寒，時氣寒熱頭痛百疾皆除。（千金翼方養(yǎng)性卷十二） 臥出而風(fēng)吹之，血凝于膚者為痹，凝于脈者為泣，凝于足者為厥，此三者，血行而不得反其空，故

13、為痹厥也。（素問五臟生成篇第十）第二節(jié)飲食護(hù)理 概念飲食護(hù)理是指在日常生活和治療疾病的過程中，根據(jù)中醫(yī)辨證施治的原則，利用食物自身的特性，對患者進(jìn)行營養(yǎng)和膳食方面的護(hù)理和指導(dǎo)。黃帝內(nèi)經(jīng)首次提出“食養(yǎng)”的概念。食醫(yī)的職責(zé)是“掌和王之六食、六飲、六膳、百饈、百醬、八珍之齊”。主食應(yīng)當(dāng)溫，羹湯應(yīng)當(dāng)熱，醬應(yīng)當(dāng)涼，飲料與酒應(yīng)當(dāng)寒，飲食五味要與季節(jié)相應(yīng)，肉食與谷物配合要適當(dāng)。周代八珍：其一，禮記內(nèi)側(cè)所列：淳熬（肉醬油澆飯）、淳母（肉醬油澆黃米飯）、炮豚(煨烤炸燉乳豬)、炮（煨烤炸燉羔羊）、搗珍（燒牛、羊、鹿里脊）、漬（酒糖牛羊肉）、熬（類似五香牛肉干）和肝（網(wǎng)油烤狗肝）八種食品（或者認(rèn)為是八種烹調(diào)法）。其

14、二，“珍用八物”：是指牛、羊、麋、鹿、豕、狗、狼?！傲场闭f是徐（粳米)、黍sh(粘黃米)、稷(高梁，一說谷子)、粱(小米)、麥和瓜(菰米)，此外豆類也作主食?！傲嫛?，即水、漿(清酒)、醴(甜酒)、醇(淡酒)、醫(yī)(帶糟的酒說同酉意，即梅漿)、酏(薄粥一說釀酒之原料)。還有濫(水漬果子，果漿等)。六膳，有列馬、牛、羊、豕、犬、雞，是以谷物為主加工而成的美味食品。水維生素礦物質(zhì)脂肪碳水化合物蛋白質(zhì).營養(yǎng)素五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，五味合而服之，以補(bǔ)精益氣。 內(nèi)經(jīng) 一、飲食護(hù)理的重要性“安身之本，必資于食”“食能排邪而安臟腑，悅神爽志，以資氣血，若能用食平疴，釋情遣疾者，可謂良工。”

15、二、飲食護(hù)理的基本原則（1）飲食有節(jié)，適時定量飲食要適時、定量，不可過饑過飽，更不能暴飲暴食。（2）合理膳食，不可偏嗜食物有四氣五味，各有歸經(jīng)，若飲食偏嗜則可導(dǎo)致人體臟腑陰陽失調(diào)而發(fā)生多種疾病。 是以善養(yǎng)性者，先饑而食，先渴而飲，食欲數(shù)而少，不欲頓而多，多難消化，常欲令飽中饑，饑中飽耳。蓋飽則傷肺，饑則傷氣或傷于筋，酢則傷骨，故每淡食，食當(dāng)熟嚼，使米脂入腹，酒脂入腸。人之當(dāng)食，須去煩惱，每食不用重肉，喜生百病，常須少食肉，多食飯。 二、飲食護(hù)理的基本原則（3）重視脾胃，注意衛(wèi)生 注意食物新鮮，忌生冷、不潔的食物，飯后避免劇烈運動。（4）辨證施食，相因相宜 應(yīng)根據(jù)病證、病位、病性及患者的年齡體質(zhì)

16、、天時地理等諸因素選擇食物。根據(jù)五味選擇食物“天食人以五氣，地食人以五味。五氣入鼻，藏于心肺，上使五色修明，音聲能彰。五味入口，藏于脾胃，味有所藏，以養(yǎng)五氣，氣和而生，津液相成，神乃自生?！?天之五氣和地之五味是人體生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。在廣闊的天地之間，生長著多種多樣的動植物，但人們嗜好的不同，他們會各隨己心之所愛，各與一定的色味相通，從而獲得各自的滿足。天以風(fēng)、暑、濕、燥、寒五氣養(yǎng)人，地以酸、辛、甘、苦、咸五味養(yǎng)人。五氣由鼻入于肺心而達(dá)于五臟，上使五色修潔分明，音聲彰著；五味由口入于胃腸以充養(yǎng)五臟，五臟之氣和調(diào)則津液化生，從而整個人體的生命活動亦隨之而旺盛。1.天食人以五氣：吳昆注：“蓋謂風(fēng)

17、氣入肝，暑氣入心，濕氣入脾，燥氣入肺，寒氣入腎，而其不亢不害，則能養(yǎng)人。人在氣交之中，以鼻受之而養(yǎng)五臟，是天食人以五氣也?！笔常和ā帮暋?，伺養(yǎng)、供給之意。2.修：美好。修明：明潤光澤。彰：顯著。王冰注：“心榮面色，肺主音聲，故氣藏于心肺，上使五色修潔分明，音聲彰著?！?.五氣：此指五臟之氣。姚止庵注：“蓋人必具五臟以生，而五臟又必須五臟之氣。然非飲之食之，則五臟之氣亦干槁而閉塞矣。是五臟之氣，必借五味之氣以養(yǎng)也。” 陰之所生，本在五味，陰之五宮，傷在五味。是故味過于酸，肝氣以津，脾氣乃絕。味過于咸，大骨氣勞，短肌，心氣抑。味過于甘，心氣喘滿，色黑，腎氣不衡。味過于苦，脾氣不濡，胃氣乃厚。味過于

18、辛，筋脈沮弛，精神乃央。是故謹(jǐn)和五味，骨正筋柔，氣血以流，腠理以密，如是則骨氣以精，謹(jǐn)?shù)廊绶?，長有天命。 人體陰精的產(chǎn)生來源于飲食五味，但若飲食五味攝取不當(dāng)，則可使儲藏陰精的五臟乃至人體受損.陰精發(fā)生的根本在于五味，但是藏陰精的五藏，又會因五味而受傷。所以過食酸味，會使肝氣溢盛，脾氣就要衰弱。過食咸味，會使腰脊受損，腎氣勞傷，肌肉痿短，心氣抑郁。過食甘味，會使心氣煩悶，胸腹脹滿，肌膚色黑，腎氣失衡。過食苦味，脾氣不得濡潤，胃氣于是遲滯。過食辛味，筋脈活動受阻，弛伸而不屈曲，精氣與心神也被損傷。因此謹(jǐn)慎地調(diào)和五味，就會使骨骼正直，筋脈柔和，氣血流暢，腠理固密，這樣才能骨氣精健。謹(jǐn)慎地敬道遵法，可

19、享有天賦壽命。穢飯，餒肉，臭魚，食之皆傷人。自死肉，口閉者，不可食之。六畜自死，皆疫死，則有毒，不可食之。三、食物的性味和功效食物也具有四氣五味、性味歸經(jīng)和升降浮沉等作用趨向。四氣：溫?zé)岷疀鑫逦叮盒粮仕峥嘞蹋ㄒ唬┦澄锏男晕?、四性寒涼食物溫?zé)崾澄锲叫允澄镄廖妒澄锟辔妒澄锵涛妒澄锼?澀)味食物甘味食物淡味食物2、五味辛味：具有發(fā)散行氣作用甘味：具有補(bǔ)虛緩急作用酸味：具有收斂固澀作用苦味：具有清熱燥濕作用咸味：具有瀉下軟堅作用淡味：具有滲濕利尿作用（二）食物的功效1、滋養(yǎng)功效2、預(yù)防功效3、延緩衰老4、治療功效四、食物的分類解表食物止咳平喘食物理氣食物溫里食物清熱食物消食食物活血化瘀食物止血食物平

20、肝息風(fēng)食物利水滲濕食物潤下食物五、飲食宜忌（一）疾病飲食宜忌病證的飲食宜忌是根據(jù)寒熱虛實、陰陽偏性，結(jié)合食物的四氣、五味、升降浮沉及歸經(jīng)等特性來確定的。1.陽虛病證2.陰虛病證3.氣虛病證4.血虛病證肺臟病證的飲食護(hù)理原則 飲食宜清淡，多食水果，供給多種維生素、無機(jī)鹽，補(bǔ)充咳嗽或發(fā)熱所消耗的能量，忌食辛辣油膩甜黏類食物，禁煙酒及海腥發(fā)物。痰黃可選清熱化痰之品，痰白清稀者忌食生冷瓜果，痰中帶血宜食清熱清涼血之品，久病肺陰虛者宜選滋陰補(bǔ)肺之品，哮喘禁食發(fā)物類。心臟病證的飲食護(hù)理原則 飲食宜清淡，多食富含維生素B、C及豆制品類的食物。應(yīng)低鹽，每日食鹽應(yīng)控制在6g以內(nèi)。烹飪用油應(yīng)以植物油為主。忌高脂、

21、高膽固醇類食物，忌食煙酒、濃茶、咖啡及辛辣刺激之品。腎臟病證的飲食護(hù)理原則 飲食宜清淡，富于營養(yǎng)，可多食動物性補(bǔ)養(yǎng)類食物。水腫者應(yīng)低鹽或無鹽，腎虛者可選用牛羊狗肉及蛋類，腎衰者應(yīng)補(bǔ)而有節(jié)，要節(jié)制米、豆類食品，宜選優(yōu)質(zhì)低蛋白、高維生素、高熱量，適當(dāng)限制鈉鉀為原則。脾胃病證的飲食護(hù)理原則 日常飲食應(yīng)以清淡細(xì)軟、易消化、富有營養(yǎng)的食物為主。忌生冷、煎炸、硬固、刺激性食品。脾胃寒涼宜食溫性食，胃熱者忌辛辣，胃酸過多者，應(yīng)避免食用刺激胃液分泌的食物，消化道出血者應(yīng)進(jìn)食無渣流食，腹瀉者以少油半流食或軟飯為宜，忌滑潤食物，嘔吐劇者應(yīng)暫禁食。（二）服藥與飲食宜忌一般忌食：服藥期間忌食生冷、黏膩、肉、腥臭等不易

22、消化及有特殊刺激性的食物。西藥忌口： 服鐵劑時忌飲茶，服用維生素C時忌食肝類、牛奶、乳酪、咖啡等，服用紅霉素時，忌酸性食物，使用氨基比林時忌食含亞硝酸豐富的食物。（三）食物搭配宜忌1、有利健康2、削弱食療效果食物相宜，即可搭配。但飲食宜忌不是絕對的，應(yīng)注意病情及個體差異。三、飲食護(hù)理的基本要求飲食有節(jié)軟硬適宜少食肥甘，清淡為宜飲食清潔，不宜偏嗜四、飲食宜忌病中宜忌服藥宜忌胎產(chǎn)宜忌 凡傷寒飲食有宜有忌者，有不宜忌者，若病傷寒而食不斷者，以邪尤在表，未深入也。及其稍深而在半表半里之間，則食漸減矣。再入胸膈、胃口，則全不食矣。邪既在胃，則胃口不饑，所以傷寒不食者，或十日，或二十日，皆無足慮者，亦以胃

23、氣不餒則不敗也。第不欲食者，不可強(qiáng)食，強(qiáng)食則助邪?；蛐掠笪笟獬跣?，尤不可縱食，縱食則食復(fù)，此皆大忌也。一、飲食護(hù)理的重要性 1、“安身之本，必資于食” 天食人以五氣，地食人以五味。五氣入鼻，藏于心肺，上使五色修明，音聲能彰。五味入口，藏于脾胃，味有所藏，以養(yǎng)五氣，氣和而生，津液相成，神乃自生。（素問六節(jié)臟象論篇第九） 一、飲食護(hù)理的重要性2、預(yù)防疾病3、輔助治療4、治療疾病一、飲食護(hù)理的重要性 5、導(dǎo)致疾病 多食咸，則脈凝泣而變色。多食苦，則皮槁而毛拔。多食辛，則筋急而爪枯。多食酸，則肉胝月芻而唇揭。多食甘則骨痛而發(fā)落。此五味之所傷也。（素問五臟生成篇第十）一、飲食護(hù)理的重要性櫻桃，杏，多

24、食傷筋骨。安石榴，不可多食，損人肺。胡桃，不可多食，令人動痰飲。生棗，多食，令人熱渴，氣脹，寒熱，羸瘦者彌食，傷人。（金匱要略果實菜谷禁忌并治） 少年縱酒者，多成勞損，夫酒本狂藥，大損真陰，惟少飲之未必?zé)o益，多飲之難免無傷。（景岳全書雜證謨卷十六）一、飲食護(hù)理的重要性二.飲食護(hù)理的基本要求1、飲食有節(jié)定量定時二.飲食護(hù)理的基本要求2、飲食宜衛(wèi)生潔凈新鮮二.飲食護(hù)理的基本要求3、飲食宜隨和不偏嗜好食溫適宜 陰之所生，本在五味，陰之五宮，傷在五味。是故味過于酸，肝氣以津，脾氣乃絕。味過于咸，大骨氣勞，短肌，心氣抑。味過于甘，心氣喘滿，色黑，腎氣不衡。味過于苦，脾氣不濡，胃氣乃厚。味過于辛，筋脈沮弛

25、，精神乃央。是故謹(jǐn)和五味，骨正筋柔，氣血以流，腠理以密，如是則骨氣以精，謹(jǐn)?shù)廊绶?，長有天命。（素問生氣通天論篇第三）二.飲食護(hù)理的基本要求4、多清淡，少肥甘二.飲食護(hù)理的基本要求5、合理烹制三、飲食的宜忌要求 凡傷寒飲食有宜有忌者，有不宜忌者，若病傷寒而食不斷者，以邪尤在表，未深入也。及其稍深而在半表半里之間，則食漸減矣。再入胸膈、胃口，則全不食矣。邪既在胃，則胃口不饑，所以傷寒不食者，或十日，或二十日，皆無足慮者，亦以胃氣不餒則不敗也。第不欲食者，不可強(qiáng)食，強(qiáng)食則助邪?；蛐掠笪笟獬跣眩炔豢煽v食，縱食則食復(fù)，此皆大忌也。 至有不宜忌者，則如勞倦內(nèi)傷之人，偶感寒邪，亦以發(fā)熱，此多以勞傷中氣，本非真正傷寒外邪內(nèi)陷之病。所以外雖發(fā)熱，而內(nèi)則饑餒，每多思食。奈何庸昧之輩，但見發(fā)熱，則日：餓不死傷寒，不論虛實一概禁之。常見欲食者，索之不得，而且加以克伐寒涼之藥，嗟嗟！ 饑腸受剝，虛者益虛，內(nèi)外夾攻，若無所訴，及胃氣既脫，反不欲食矣。即欲救之，已無可及。余