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文檔簡介
1、心搏驟停: 是指心臟突然停搏,心音消失,重要臟器,特別是腦組織的嚴(yán)重缺血缺氧,以致出現(xiàn)呼吸停止,意識喪失等一系列癥狀。 心臟驟停的嚴(yán)重后果以分秒計算:3-5秒. 黑蒙5-10秒.昏厥、意識喪失15秒. 出現(xiàn)阿斯綜合癥30秒60秒 瞳孔散大4分鐘. 開始出現(xiàn)腦死亡6分鐘. 開始出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡10分鐘. 腦死亡,植物狀態(tài)黃金 4 分鐘2022/8/20開始搶救時間 成功率 6分 4% 10分 0.09%時 間 與搶救 成 功 率4分鐘內(nèi)復(fù)蘇-近50%的人救活,4 6分鐘開始復(fù)蘇者-僅10%可以存活,超過6分鐘開始復(fù)蘇者-存活率僅4%,10分鐘以上開始復(fù)蘇者-存活可能更小,12分鐘以上開始復(fù)蘇者-幾
2、乎無存活可能。 由最初目擊者開始復(fù)蘇最為有效。心跳停止一念之差,一技之差,與一命相系5 時間就是生命!院外死亡率高的原因: 最初目擊者不懂急救方法 在呼叫救護(hù)人員、等待中耽誤了時間 最初目擊者作出了錯誤的處理Las Vegas(拉斯維加斯 ) 心臟猝死搶救成功率是全世界最高 (74%)大家有疑問的,可以詢問和交流可以互相討論下,但要小聲點 重視 當(dāng)?shù)厝丝诿芗墓矆鏊紩胖眯呐K除顫儀等急救設(shè)施 普及 當(dāng)?shù)胤梢?guī)定年滿18歲的青年都要學(xué)會急救,復(fù)蘇知識灌輸?shù)搅斯奓as Vegas 的經(jīng)驗What have been done in US 美國采用短期學(xué)習(xí)以心肺復(fù)蘇為主要內(nèi)容的急救 知識和技能
3、班,通過考試后,可獲得CPR培訓(xùn)證 書在美國學(xué)校里,普遍開設(shè)復(fù)蘇急救常識課程 美國:迄今已有5000萬人(占全國1/4的人口)接受這一救生術(shù),每年平均20萬猝死者接受現(xiàn)場心肺復(fù)蘇初級技術(shù),其中7萬人獲救。挪威:在1965年就把心肺復(fù)蘇初級技術(shù)放入學(xué)校課程中,全國200萬人口中有40萬人受訓(xùn),在15年中就有1000名溺水者經(jīng)現(xiàn)場心肺復(fù)蘇后獲救。日本:消防廳每年印發(fā)急救手冊、舉辦急救知識講座等方式進(jìn)行教育,聽眾每年達(dá)15萬人。德國:把是否掌握心肺復(fù)蘇初級救生術(shù)作為駕駛員獲得駕駛執(zhí)照的依據(jù)之一。中國:心肺復(fù)蘇的普及率不到1%,我國猝死搶救成功率還不到萬分之一。心肺復(fù)蘇的國民普及率心臟驟停的原因1、心
4、源性原因(心臟疾病)冠心病-主要病因非粥樣硬化性冠狀動脈病心肌疾病主動脈疾病瓣膜性心臟病其他2、非心源性疾病原因呼吸停止嚴(yán)重酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂藥物中毒或過敏麻醉和手術(shù)意外意外事件:電擊、雷擊、溺水各種原因引起的休克和中毒其他:臨床診療技術(shù)操作等心臟驟停的診斷意識突然喪失大動脈搏動消失(頸動脈、股動脈、肱動脈)呼吸消失 現(xiàn)場心肺復(fù)蘇步驟BLS-CPR1.評估現(xiàn)場環(huán)境環(huán)境安全現(xiàn)場心肺復(fù)蘇步驟BLS-CPR2. 判斷意識狀況 輕拍肩膀,” 先生! 你怎么了?”現(xiàn)場心肺復(fù)蘇步驟BLS-CPR3.呼救并啟動急救系統(tǒng)救命啊!幫忙打120!Company Logo4. 矯正體位使患者呈仰臥位現(xiàn)場心肺復(fù)蘇步
5、驟BLS-CPR公眾-判斷反應(yīng)和呼吸專業(yè)人員-判 斷 頸 動 脈Company Logo5.胸外按壓1、2、3、 29、30現(xiàn)場心肺復(fù)蘇步驟BLS-CPR按壓部位心臟部位應(yīng)按壓部位胸外心臟按壓位置心肺復(fù)蘇術(shù)胸外按壓(C)按壓手法正確的按壓姿勢示意圖5-6cm胸外按壓(C)按壓深度十歲以上:5-6cm十歲以下:至少胸廓1/3前后徑胸外按壓(C)按壓頻率100-120次/分鐘按壓方法上身力量肘關(guān)節(jié)升直放松時手掌不依靠胸壁盡量減少中斷 C-胸外心臟按壓(2015年版指南要求事項)按壓平面: 仰臥位 硬質(zhì)平面或地面按壓部位: 兩乳頭連線中點的胸骨上。按壓手法: 掌根著力,雙手緊扣 重疊上翹。 按壓姿勢
6、 雙臂伸直 垂直向下 以髖關(guān)節(jié)位支點Company Logo6. 清除口腔清除口腔中嘔吐物和活動假牙現(xiàn)場心肺復(fù)蘇步驟BLS-CPRCompany Logo7. 開放氣道仰頭舉頦法現(xiàn)場心肺復(fù)蘇步驟BLS-CPR心肺復(fù)蘇術(shù)人工通氣(B)非專業(yè)人員可以不用實施口對口人工呼吸仰頭抬頦捏住鼻孔平靜吸氣嘴唇密閉被救者口周吹起時間大于1秒放松口鼻再來一下Company Logo8.人工呼吸立即口對口人工呼吸2次現(xiàn)場心肺復(fù)蘇步驟BLS-CPR立即口對口人工呼吸2次Company Logo五個周期9.循環(huán)進(jìn)行CPR按壓通氣30 2 現(xiàn)場心肺復(fù)蘇步驟BLS-CPRCompany Logo10.轉(zhuǎn)運(yùn)后送120到后立即送往醫(yī)院現(xiàn)場心肺復(fù)蘇步驟BLS-CPR熱播
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