西醫(yī)綜合試題15（含答案）

1、西醫(yī)綜合試題15總鐵結(jié)合力增高，運(yùn) 總鐵結(jié)合力增高，運(yùn) 總鐵結(jié)合力增高，運(yùn) 總鐵結(jié)合力降低，運(yùn) 總鐵結(jié)合力降低，運(yùn)血液系統(tǒng)疾病單5選1(題下選項(xiàng)可能多個(gè)正確，只能選 擇其中最佳的一項(xiàng))1、能準(zhǔn)確反映體內(nèi)鐵儲(chǔ)存量的指標(biāo)為：A:骨髓細(xì)胞外鐵染色B:血清鐵C:總鐵結(jié)合力D:血清轉(zhuǎn)鐵蛋白受體E:血清鐵飽和度標(biāo)準(zhǔn)答案：D2、以下何種實(shí)驗(yàn)室檢查可鑒別缺鐵性貧血 與慢性病性貧血？A:血清鐵B:FEPC:血清鐵蛋白D:MCV、MCH、MCHCE:血片示小紅細(xì)胞性貧血標(biāo)準(zhǔn)答案：C3、明確缺鐵診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查為：A:平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度及平均血 紅蛋白量減少B:血清鐵蛋白濃度下降C:血清鐵濃度下降D:骨髓儲(chǔ)存鐵

2、缺乏E:平均紅細(xì)胞體積(MCV)下降標(biāo)準(zhǔn)答案：D4、以下何種實(shí)驗(yàn)室檢查可鑒別缺鐵性貧血 與鐵幼粒細(xì)胞性貧血：A:血清鐵飽和度B:MCV、MCH、MCHCC:骨髓鐵染色D:紅細(xì)胞內(nèi)游離原嚇咻E:血清總鐵結(jié)合力標(biāo)準(zhǔn)答案：C5、關(guān)于鐵吸收敘述錯(cuò)誤的是：A:高鐵化合物比亞鐵易吸收B:維生素C可增強(qiáng)食物鐵的吸收C:植物纖維和糅酸鹽之類的食物可干 擾鐵的吸收D:小腸內(nèi)pH值為酸性或中性時(shí)鐵的 吸收可加強(qiáng)E:其他微量元素如銅可幫助鐵吸收標(biāo)準(zhǔn)答案：A6、缺鐵性貧血的首要原因是：A:鐵攝入不足B:鐵需要量增多C:鐵吸收不良D:慢性失血鐵丟失過多E:骨髓造血功能減退標(biāo)準(zhǔn)答案：D7、缺鐵性貧血采用鐵劑治療，觀察療效

3、最早標(biāo)志是什么:A:血紅蛋白上升B:MCH增多C: MCV增大D:網(wǎng)織紅細(xì)胞增高E:骨髓血細(xì)胞形態(tài)恢復(fù)標(biāo)準(zhǔn)答案：D8、血清鐵降低而總鐵結(jié)合力增高提示:A:再生障礙性貧血B:溶血性貧血C:缺鐵性貧血D:鐵粒幼細(xì)胞性貧血E:慢性感染性貧血標(biāo)準(zhǔn)答案：C9、缺鐵性貧血注射鐵劑的指征是：A: 口服鐵劑兩周血紅蛋白不恢復(fù)B:慢性失血C:原有胃腸道疾病D:合并有巨幼紅細(xì)胞貧血者E:病人不愿意服鐵劑者 標(biāo)準(zhǔn)答案：C10、關(guān)于缺鐵性貧血正確的是:A:血清鐵降低, 鐵蛋白飽和度增高B:血清鐵降低, 鐵蛋白飽和度降低C:血清鐵降低, 鐵蛋白飽和度正常D:血清鐵降低, 鐵蛋白飽和度增高E:血清鐵降低, 鐵蛋白飽和度降

4、低為明確診斷應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查：A:胸部CTB:腹部CTC:B超D:淋巴結(jié)活檢E:骨髓象檢查標(biāo)準(zhǔn)答案：D89、男性，45歲，頸部淋巴結(jié)腫大伴間歇性 發(fā)熱、皮膚瘙癢2個(gè)月，脾肋下3cm,頸部 淋巴結(jié)活檢為霍奇金病。該患者最常見的首 發(fā)癥狀是：A:貧血B:脾大C:無痛性頸部淋巴結(jié)腫大D:間歇性發(fā)熱E:皮膚瘙癢標(biāo)準(zhǔn)答案：C90、男，46歲，右頸部無痛性淋巴結(jié)腫大4 個(gè)月，伴上腹部疼痛，發(fā)熱、盜汗、體重減 輕。行剖腹探查見胃與胰頭及腹膜有粘連, 周圍有多個(gè)腫大的淋巴結(jié)，病理檢查為非霍 奇金淋巴瘤，T細(xì)胞來源，骨髓檢查發(fā)現(xiàn)淋 巴瘤細(xì)胞浸潤(rùn)。該患者的臨床分期為：IIBIII AIIIBIVAIVB標(biāo)準(zhǔn)答案：

5、E91、男性，40歲，左頸部淋巴結(jié)無痛性進(jìn)行 性腫大2個(gè)月，伴周期性發(fā)熱、盜汗、消瘦， 頸部淋巴結(jié)活檢發(fā)現(xiàn)R-S細(xì)胞，胸片提示縱 隔腫塊，腹部B超未發(fā)現(xiàn)肝脾及腹膜后淋巴 結(jié)腫大，血象及骨髓象正常。該患者應(yīng)選擇 下列哪項(xiàng)治療方案：MOPP方案B:局部照射C:擴(kuò)大照射D:全淋巴結(jié)照射E:聯(lián)合化療+局部照射標(biāo)準(zhǔn)答案：E92、16歲,男性，左側(cè)頸淋巴結(jié)腫大2個(gè)月， 在院外診為淋巴結(jié)核，用異煙助治療，效果 不明顯，覺低熱，檢查右側(cè)頸淋巴結(jié)如蠶豆 大，活檢發(fā)現(xiàn)里-斯氏細(xì)胞。診斷應(yīng)為：A:頸淋巴結(jié)結(jié)核B:淋巴肉瘤C:霍奇金淋巴瘤HbD:病毒感染e：霍奇金淋巴瘤nib標(biāo)準(zhǔn)答案：C93、女性，16歲，雙下肢瘀斑

6、1周，發(fā)病前 2周有感冒史，查體：雙下肢散在瘀點(diǎn)、瘀 斑，脾肋下未及，實(shí)驗(yàn)室檢查：束臂試驗(yàn)陽(yáng) 性，出血時(shí)間延長(zhǎng)，血小板20X109/L,凝 血功能正常，骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞增多, 產(chǎn)板型巨核細(xì)胞缺少。該患者診斷考慮為:A:再生障礙性貧血B:急性白血病C:特發(fā)性血小板減少性紫瘢D:過敏性紫瘢E:彌散性血管內(nèi)凝血標(biāo)準(zhǔn)答案：C94、女性，30歲，反復(fù)皮膚瘀斑3年，有月 經(jīng)過多經(jīng)期延長(zhǎng)史，脾臟不大，血小板50 X 109/L,骨髓檢查巨核細(xì)胞增多伴成熟障 礙。該患者診斷考慮為：A:血友病B:維生素K缺乏C:過敏性紫瘢D:特發(fā)性血小板減少性紫瘢E:彌散性血管內(nèi)凝血標(biāo)準(zhǔn)答案：D95、男性，10歲，腹痛、

7、血便伴發(fā)熱2天, 雙下肢散在紫瘢，雙側(cè)膝關(guān)節(jié)紅腫，活動(dòng)受 限，腹軟，右下腹壓痛，血紅蛋白120g / L, 白細(xì)胞X109/L,血小板170X109/L,尿 紅細(xì)胞(+),尿蛋白(2+)。該患者診斷考慮為:A:血友病B:維生素K缺乏C:過敏性紫瘢D:特發(fā)性血小板減少性紫瘢E:彌散性血管內(nèi)凝血標(biāo)準(zhǔn)答案：C96、男性，18歲，自幼起病，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)血 腫，出血反復(fù)嚴(yán)重，APTT延長(zhǎng)，家族中有 類似出血病史。該患者診斷考慮為：A:血友病B:維生素K缺乏C:過敏性紫瘢D:特發(fā)性血小板減少性紫瘢E:彌散性血管內(nèi)凝血標(biāo)準(zhǔn)答案：A97、女性，46歲，因風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān) 閉不全而行換瓣手術(shù)，術(shù)后使用華法林，

8、近 來出現(xiàn)月經(jīng)過多及血尿，實(shí)驗(yàn)室檢查：PT 延長(zhǎng)，APTT、TT正常。該患者診斷考慮為： a：因子vni、v缺乏b：因子n、vn、ix、x缺乏c：過敏性紫瘢D:特發(fā)性血小板減少性紫瘢E:彌散性血管內(nèi)凝血標(biāo)準(zhǔn)答案：B98、女性，32歲，胎盤早剝，陰道大出血, 全身皮膚廣泛出血，血壓60 / 45mmHg,血 小板42X109/L,纖維蛋白原進(jìn)行性下降， PT延長(zhǎng)12秒，3P試驗(yàn)陽(yáng)性。該患者診斷考 慮為：A:血友病B:維生素K缺乏C:過敏性紫瘢D:特發(fā)性血小板減少性紫瘢E:彌散性血管內(nèi)凝血標(biāo)準(zhǔn)答案：E99、患者，女，24歲。四肢皮膚反復(fù)紫瘢約 1年。檢查：肝脾不大，輕度貧血，血小板 20X109/

9、L,骨髓顆粒型巨核細(xì)胞比率增加。 可能的診斷是：A:急性白血病B:再生障礙性貧血C:脾功能亢進(jìn)D:過敏性紫瘢E:特發(fā)性血小板減少性紫瘢標(biāo)準(zhǔn)答案：E100、女性，18歲，一周來雙下肢對(duì)稱性出 血點(diǎn)及紫瘢，高出皮面，發(fā)癢，伴關(guān)節(jié)腫痛。 血小板計(jì)數(shù)、出凝血時(shí)間及血塊退縮試驗(yàn)均 正常，凝血酶原消耗試驗(yàn)正常。尿蛋白+, 最可能的診斷是：A:血小板功能異常B:過敏性紫瘢C:血管性假血友病D:單純性紫瘢E:特發(fā)性血小板減少性紫瘢標(biāo)準(zhǔn)答案：B單5選1（題下選項(xiàng)可能多個(gè)正確，只能選 擇其中最佳的一項(xiàng)）10k男性，30歲，診斷急性早幼粒細(xì)胞白 血病入院?；煏r(shí)突發(fā)DIC,并迅速發(fā)展至 消耗性低凝血期，下列檢查結(jié)果

10、哪項(xiàng)是不符 合的？A:血小板數(shù)明顯減少 B:凝血酶原時(shí)間縮短 C:纖維蛋白原水平降低 D: APTT延長(zhǎng)E:抗凝血酶水平降低標(biāo)準(zhǔn)答案：B102、男性，24歲，一周前右膝關(guān)節(jié)不慎撞 傷后逐漸腫大，疼痛，過去有類似病史，也 有小腿部肌肉血腫，但不嚴(yán)重。應(yīng)選用的檢 查是：A:凝血酶原時(shí)間B:出血時(shí)間C:血小板計(jì)數(shù)D:活化部分凝血活醵時(shí)間（APTT）測(cè)定 E:凝血時(shí)間（試管法）標(biāo)準(zhǔn)答案：D103、妊娠即將分娩婦女，患右下肺炎，高 熱、血壓下降，80 / 40mmHg,全身皮膚黏 膜嚴(yán)重出血，糞隱血+,四肢及軀干皮膚 呈大片狀瘀斑?；?yàn)：血紅蛋白80g/L, 白細(xì)胞12X109/L,血小板進(jìn)行性下降，最

11、 低30 X 109/L, PT20秒（正常對(duì)照13秒）。 APTT56秒（正常對(duì)照31秒）。3P（-）,血D- 二聚體：5120（+），纖維蛋白原測(cè)定L4g / L, 外周血涂片中盔形及三角形紅細(xì)胞占7%, 出血原因?yàn)椋篈:特發(fā)性血小板減少性紫瘢（急性型） B:DICC:再生障礙性貧血（急性型）D:肝功能損害凝血障礙E:以上都不是標(biāo)準(zhǔn)答案：B104、男性，60歲，發(fā)熱、咳嗽、口腔潰瘍、 皮膚有大片瘀斑；血紅蛋白90g/L,白細(xì) 胞10X109/L,中性粒細(xì)胞0.86,淋巴細(xì)胞0.21,未見幼稚細(xì)胞，血小板25X109/L, 凝血酶原時(shí)間15s（對(duì)照組12s）, APTT58秒, 纖維蛋白原L

12、5g/L,最可能的診斷是：A:再生障礙性貧血B:急性白血病C:特發(fā)性血小板減少性紫瘢D:肺炎并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血E:維生素K缺乏癥 標(biāo)準(zhǔn)答案：D串5選1 （每組2題共用題干,每題僅一個(gè)最 佳答案）患者，女性，55歲，頭暈、乏力、納差1 個(gè)月。既往體健，絕經(jīng)已8年。查體：貧血 貌，淺表淋巴結(jié)、肝脾未捫及。Hb80g / L, RBC3.6X1012/L,白細(xì)胞及血小板正常，血 清鐵蛋白低于正常，骨髓紅系增多。105、為尋找病因，進(jìn)一步檢查不包括：A:血清鐵測(cè)定B:大便隱血試驗(yàn)C:全消化道鋼餐D:結(jié)腸鏡檢查E:肛門指檢標(biāo)準(zhǔn)答案：A106最可能的診斷是：A:慢性感染性貧血B:消化道疾患致慢性失血性貧

13、血C:骨髓纖維化D:急性白血病E:鐵粒幼細(xì)胞貧血標(biāo)準(zhǔn)答案：B107、其處理方法是：A: 口服鐵劑B:肌肉注射鐵劑C:病因治療+補(bǔ)充鐵劑D:輸注濃縮紅細(xì)胞E: 口服葉酸十維生素B12 標(biāo)準(zhǔn)答案：C男性，40歲，痔瘡出血1年，乏力、面色蒼 白3個(gè)月，查體：貧血貌，鞏膜無黃染。血 象：白細(xì)胞 4.6 X 109/L,紅細(xì)胞 3.9X1012/L, Hb65g / L,血小板 330X 109/L。108、該患者為何種細(xì)胞形態(tài)學(xué)貧血？A:正細(xì)胞性貧血 B:大細(xì)胞性貧血C:小細(xì)胞低色素性貧血D:巨幼細(xì)胞貧血E:小細(xì)胞性貧血標(biāo)準(zhǔn)答案：C109、該患者可能的診斷？A:失血性貧血B:缺鐵性貧血C:巨幼細(xì)胞貧血

14、D:溶血性貧血E:慢性疾病性貧血標(biāo)準(zhǔn)答案：B110、下列哪項(xiàng)檢查準(zhǔn)確性最高？A:血清鐵B:血清鐵、總鐵結(jié)合力C:血清鐵蛋白D:紅細(xì)胞內(nèi)游離原葉咻測(cè)定E: TfR-F 指數(shù)（即 sTfR / LogSF）標(biāo)準(zhǔn)答案：E女性，42歲，月經(jīng)增多2年，乏力、面色蒼 白5個(gè)月，查體：貧血貌，鞏膜無黃染，肝 脾不大。既往體健。體重55kg。血象：白細(xì) 胞 3.6X109/L, Hb80g / L, MCV65fI, MCH20pg,血小板 100X109/L。111、該患者首先考慮診斷？A:缺鐵性貧血B:陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C:失血性貧血D: AIHAE:巨幼細(xì)胞性貧血標(biāo)準(zhǔn)答案：A112、為進(jìn)一步確診，哪

15、一項(xiàng)為最佳指標(biāo)？ A:血清結(jié)合珠蛋白 B:血清鐵蛋白 C:血紅蛋白電泳 D:血清鐵 E:血清葉酸 標(biāo)準(zhǔn)答案：B113、為查病因，應(yīng)行哪項(xiàng)檢查？A:婦科檢查Coombs 試驗(yàn)C:大便常規(guī)D:尿常規(guī)E:血Harrfs試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)答案：A114、若將患者補(bǔ)充血紅蛋白到120g/L, 所需右旋糖酎鐵的總量應(yīng)是：lOOOmg2010mg1155mg1700mg2600mg標(biāo)準(zhǔn)答案：D男性，56歲，食欲減退半年，乏力2月。鞏 膜輕度黃染，肝肋下及。血紅蛋白80g / L, 紅細(xì)胞3.1X1012/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞2%。骨髓 像示幼紅細(xì)胞增生活躍，中、晚幼紅細(xì)胞為 主，幼紅細(xì)胞體積小、胞漿少、邊緣不整, 粒細(xì)胞系

16、及巨核細(xì)胞系正常。115、還應(yīng)加做哪項(xiàng)檢查？A:骨髓鐵染色POX染色NAP染色D:糖原染色E:蘇丹黑B染色標(biāo)準(zhǔn)答案：A116、最可能的診斷是：A:巨幼細(xì)胞貧血B:缺鐵性貧血C:溶血性貧血D:再生障礙性貧血E:肝病性貧血標(biāo)準(zhǔn)答案：B117、上題處理，首先是：A:輸血B:鐵劑治療C:胃腸檢查D:抗生素治療E:肝功能檢查標(biāo)準(zhǔn)答案：C118、下列哪項(xiàng)可加強(qiáng)口服鐵劑的吸收？A:蔬菜B:谷類C:乳類D:茶葉E:維生素C標(biāo)準(zhǔn)答案：E女性，26歲，發(fā)熱、鼻出血2周，查體： T39,面色蒼白，舌尖可見血泡，雙下肢 可見瘀斑，淺表淋巴結(jié)未及腫大，胸骨無壓 痛，hrioo次/分，心尖部可聞及nin級(jí) 收縮期吹風(fēng)樣雜

17、音，右肺背部可聞及濕啰音, 肝脾肋下未及，實(shí)驗(yàn)室檢查：紅細(xì)胞1.8X 1012/L,血紅蛋白50g/L,白細(xì)胞L9X 109/L,血小板22X109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001, 胸部X線片：右下肺炎。119本例最可能的診斷是：A:淋巴瘤B:惡性組織細(xì)胞病 C:再生障礙性貧血 D:急性白血病E:慢性粒細(xì)胞白血病急性變標(biāo)準(zhǔn)答案：C120、如需明確診斷，應(yīng)首先作哪項(xiàng)檢查： A:B超B:CTMRID:骨髓穿刺和活檢E:淋巴結(jié)活檢標(biāo)準(zhǔn)答案：D男性，12歲，廣東籍，因腰部酸痛2小時(shí)入 院，入院后腰痛加劇，并出現(xiàn)寒戰(zhàn)、嘔吐， 面色蒼白，小便呈紅棕色，追問病史，當(dāng)天 曾進(jìn)食新鮮蠶豆，血紅蛋白60g/L,白細(xì)

18、胞 17.2X109/L,血小板 170X109/L,網(wǎng)織 紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.035,骨髓增生明顯活躍，以 紅系增生為主，血清總膽紅素39.6 u mol/ L, 結(jié)合膽紅素6.2 u mol / L,尿膽原升高，尿 膽紅素(-)。121、本例診斷考慮為急性溶血性貧血，其 最可能的病因是：A:遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B:葡萄糖6磷酸脫氫酶缺乏癥C:海洋性貧血D:自身免疫性溶血性貧血E:陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿標(biāo)準(zhǔn)答案：B122、為明確診斷最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是： A:紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)B:高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)C:血紅蛋白電泳Coombs 試驗(yàn)Ham試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)答案：B女性，36歲，發(fā)作性醬油色尿2個(gè)月，貧

19、血 貌，鞏膜黃染，肝脾不大，血紅蛋白70g/ L,白細(xì)胞 4.5X109/L,血小板 100X109/L, 網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.15,尿隱血陽(yáng)性。123、該患者診斷考慮為：A:遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B:丙酮酸激酶缺乏癥C:珠蛋白生成障礙性貧血 D:自身免疫性溶血性貧血 E:陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 標(biāo)準(zhǔn)答案：E124、為明確診斷需進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查：A: G6PD活性測(cè)定B:血紅蛋白電泳C:外周血涂片D: Coombs 試驗(yàn)E:血白細(xì)胞、紅細(xì)胞CD55、CD59水 平測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)答案：E女性;28歲，貧血、黃疸伴關(guān)節(jié)疼痛3個(gè)月， 查體：中度貧血貌，鞏膜輕度黃染，脾肋下 3cm,實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白60g

20、/L,白細(xì) 胞9X109/L,血小板120X109/L,網(wǎng)織紅 細(xì)胞計(jì)數(shù)。.25,外周血涂片提示成熟紅細(xì)胞 大小不等，可見到少量球形紅細(xì)胞和有核紅 細(xì)胞，骨髓增生活躍，以紅系增生為主。無 家族史。125、該患者診斷最可能是：A:遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B:葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥C:海洋性貧血D:自身免疫性溶血性貧血 E:陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 標(biāo)準(zhǔn)答案：D126、為明確診斷應(yīng)作下列哪項(xiàng)檢查： A:紅細(xì)胞孵育脆性試驗(yàn) B:鹽酸異丙醇試驗(yàn) C:血紅蛋白電泳 D: Coombs 試驗(yàn) E:蛇毒因子溶血試驗(yàn) 標(biāo)準(zhǔn)答案：D127、病人首選的治療方法是： A:脾切除B:環(huán)磷酰胺c：硫n坐喋吟D:腎上腺

21、糖皮質(zhì)激素E:靜脈免疫球蛋白標(biāo)準(zhǔn)答案：D128、上述治療有效，但當(dāng)藥物每次減量至 20mg / d以下時(shí)即復(fù)發(fā)，這時(shí)可考慮下列哪 項(xiàng)治療方法：A:大劑量靜脈免疫球蛋白B:血漿置換C:脾切除D:抗淋巴細(xì)胞球蛋白E:抗胸腺細(xì)胞球蛋白標(biāo)準(zhǔn)答案：C男性，36歲，發(fā)熱、咽痛5天，應(yīng)用抗生素 治療無效，頸部淋巴結(jié)腫大，咽充血，扁桃 體H度腫大，雙下肢散在瘀點(diǎn)、瘀斑，白細(xì) 胞16.6X109/L,原始細(xì)胞占0.60,血紅蛋 白 80g/L,血小板 34X109/L。129、最可能的診斷是：A:特發(fā)性血小板減少性紫瘢B:缺鐵性貧血C:再生障礙性貧血D:惡性淋巴瘤E:急性白血病標(biāo)準(zhǔn)答案：E130、體檢中應(yīng)特別注

22、意的體征是：A:瞼結(jié)膜蒼白B:咽充血C:胸骨叩擊痛D:皮膚出血點(diǎn)E:淺表淋巴結(jié)腫大標(biāo)準(zhǔn)答案：C131、為明確診斷應(yīng)做的檢查是：A:血小板抗體B:血清鐵蛋白C:骨髓掃描D:淋巴結(jié)活檢E:骨髓涂片細(xì)胞學(xué)檢查標(biāo)準(zhǔn)答案：E男性，20歲，乏力一周，淋巴結(jié)及脾大，白 細(xì)胞計(jì)數(shù)32X109/L,骨髓中原始細(xì)胞占 83%,過氧化物酶染色陰性。132、最可能的診斷是:A:急性粒細(xì)胞白血病B:急性早幼粒細(xì)胞白血病C:急性單核細(xì)胞白血病D:急性淋巴細(xì)胞白血病E:類白血病反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)答案：D133、最適宜的化療方案是：A: DA方案 B:HA方案 C: VDP方案 D: CHOP方案 E: MP方案 標(biāo)準(zhǔn)答案：C134、

23、如果出現(xiàn)頭痛、嘔吐，行腰穿檢查： 腦脊液壓力增高，腦脊液內(nèi)可找到少量幼稚 細(xì)胞，應(yīng)加用的治療是：A:輸血小板懸液B:控制感染C:白細(xì)胞去除術(shù)D:鞘內(nèi)注射甲氨蝶吟E:脾區(qū)照射標(biāo)準(zhǔn)答案：D女性，24歲，鼻出血、牙齦出血、皮膚瘀斑 5天，血紅蛋白55g / L,白細(xì)胞10X109/L, 血小板16X109/L,骨髓增生活躍，幼稚細(xì) 胞占80%,胞漿有大小不等顆粒及成堆棒狀 小體，過氧化物酶染色強(qiáng)陽(yáng)性。135、該患者診斷考慮：A:急性早幼粒細(xì)胞性自血病B:急性淋巴細(xì)胞性白血病C:急性粒細(xì)胞性白血病Ml型D:慢性粒細(xì)胞性白血病急變E:急性單核細(xì)胞性白血病標(biāo)準(zhǔn)答案：A136、該患者治療首選：A: DA方案

24、B:全反式維A酸C:羥基胭D: VP方案E:骨髓移植標(biāo)準(zhǔn)答案：B137、該患者最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是：A:尿酸性腎病B:彌散性血管內(nèi)凝血C:嚴(yán)重感染D:腦膜白血病E:腫瘤溶解綜合征標(biāo)準(zhǔn)答案：B138、治療該并發(fā)癥最有效的措施是： A:大劑量化療迅速降低白細(xì)胞 B:放射治療C:應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，根據(jù)凝血象結(jié)果 應(yīng)用肝素D:堿化尿液，大量飲水E:鞘內(nèi)注射MTX, Ara-C標(biāo)準(zhǔn)答案：C男性，45歲，乏力、盜汗、消瘦3個(gè)月，發(fā) 現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大1個(gè)月，查體：貧血貌, 皮膚鞏膜輕度黃染，頸部可捫及數(shù)枚黃豆大 小淋巴結(jié)，質(zhì)硬，無壓痛，肝肋下未及，脾 肋下3cm,實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白78g / L, 白細(xì)胞4

25、X109/L,血小板80X109/L,網(wǎng)織 紅細(xì)胞計(jì)數(shù)。15,血清總膽紅索48.2 口 mol / L,結(jié)合膽紅素6.8 u mol / L,尿膽原升 高，尿膽紅素陰性。139、臨床上懷疑為惡性淋巴瘤，為明確診 斷應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查：A:淋巴結(jié)穿刺 B:淋巴結(jié)活檢 C:骨髓檢查 D:胸腹部CT E:剖腹探查 標(biāo)準(zhǔn)答案：B140、確診為NHL,為確定臨床分期檢查發(fā) 現(xiàn)：縱隔及肺門增寬，但無腹膜后淋巴結(jié)腫 大，骨髓及肝臟等其他臟器均未受累，該患 者的臨床分期是：II期A組II期B組III期A組 d： in期b組 E: IV期B組 標(biāo)準(zhǔn)答案：D141、引起該患者黃疸最可能的原因是：A:急性黃疸性肝炎

26、 B:淋巴瘤肝內(nèi)浸潤(rùn) C:淋巴瘤膽道梗阻 D:淋巴瘤壓迫膽總管E:淋巴瘤合并自身免疫性溶血性貧血 標(biāo)準(zhǔn)答案：E男性，32歲，高熱伴皮膚瘙癢半月，右側(cè)頸 部及鎖骨上淋巴結(jié)腫大，質(zhì)硬，無壓痛，互 相粘連，活動(dòng)度差，血紅蛋白90g/L,白 細(xì)胞11X109/L,中性65%,淋巴20%,血 小板110X 109/L,骨髓涂片發(fā)現(xiàn)R-S細(xì)胞。 142、該患者最可能的診斷是：A:化膿性淋巴結(jié)炎B:結(jié)核性淋巴結(jié)炎C:惡性腫瘤頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D:淋巴瘤E:慢性淋巴細(xì)胞白血病標(biāo)準(zhǔn)答案：D143、為明確診斷首先應(yīng)做的檢查是：A:腹部B超B:胸部CTC:淋巴結(jié)穿刺D:淋巴結(jié)活檢E: MRI標(biāo)準(zhǔn)答案：C144、首選的治

27、療方案是：A:手術(shù)治療B:放射治療C:單獨(dú)化療D:放療+化療E:糖皮質(zhì)激素標(biāo)準(zhǔn)答案：E145、常用的化療方案是：MOPP方案CHOP方案DA / HA 方案VP方案MP方案標(biāo)準(zhǔn)答案：A女性，26歲，皮膚紫瘢伴月經(jīng)過多1年，脾 臟肋下剛觸及，血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞 4.5X109/L,血小板20X109/L,束臂試驗(yàn) 陽(yáng)性，出血時(shí)間延長(zhǎng)，血塊退縮不良，骨髓 巨核細(xì)胞增多伴成熟障礙。146、該患者最可能的診斷是：A:再生障礙性貧血B:特發(fā)性血小板減少性紫瘢C: Evans綜合征D:彌散性血管內(nèi)凝血E:脾功能亢進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)答案：B147、最有診斷價(jià)值的體征是：A:皮膚紫瘢，束臂試驗(yàn)陽(yáng)性B:貧血C:黃疸

28、D:脾大E:淋巴結(jié)腫大標(biāo)準(zhǔn)答案：A148、最有診斷意義的檢查是：A: PT測(cè)定B:出血時(shí)間C:血塊退縮試驗(yàn)D:骨髓檢查E:網(wǎng)織紅細(xì)胞標(biāo)準(zhǔn)答案：D149、本病治療首選：A:雄激素B:糖皮質(zhì)激素C:免疫抑制劑D:抗纖溶藥物E:補(bǔ)充凝血因子標(biāo)準(zhǔn)答案：B女性，24歲，月經(jīng)過多2年，查體：貧血貌， 口腔黏膜血泡，雙下肢散在出血點(diǎn)，全身淺 表淋巴結(jié)未及，肝脾肋下未及，實(shí)驗(yàn)室檢查: 血紅蛋白85g/L。白細(xì)胞4X109/L,血小 板30X109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.016,白細(xì)胞分 類正常，外周血涂片未見幼稚細(xì)胞，尿常規(guī) 正常，尿膽原和尿膽紅素陰性，束臂試驗(yàn)陽(yáng) 性，出血時(shí)間延長(zhǎng)，血塊退縮不良，凝血功 能正常，

29、血清鐵蛋白14ug/L。150、該患者最可能的診斷是：A:再生障礙性貧血B:彌散性血管內(nèi)凝血C:急性白血病D:特發(fā)性血小板減少性紫瘢E:過敏性紫瘢標(biāo)準(zhǔn)答案：D151、為明確診斷需作下列哪項(xiàng)檢查：A:骨髓檢查B:網(wǎng)織紅細(xì)胞C: DIC全套D:血小板功能測(cè)定E:過敏原實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)答案：A152、該患者還存在的并發(fā)癥是：A:再生障礙性貧血B:缺鐵性貧血C:巨幼細(xì)胞貧血D:自身免疫性溶血性貧血E:骨髓病性貧血標(biāo)準(zhǔn)答案：B153、首選的治療方法是：A:脾切除B:糖皮質(zhì)激素C:免疫抑制劑D:輸新鮮冰凍血漿E:抗纖溶藥物標(biāo)準(zhǔn)答案：B154、如該患者治療半年后仍反復(fù)發(fā)作，可 考慮進(jìn)行：A:大劑量糖皮質(zhì)激素B:免疫

30、抑制劑C:脾切除D:靜脈免疫球蛋白E:血漿置換標(biāo)準(zhǔn)答案：C155、如患者在治療過程中出現(xiàn)嚴(yán)重的出血, 首選的治療方法是：A:環(huán)磷酰胺B:硫嗖喋吟C:靜脈免疫球蛋白D:肝素E:新鮮冰凍血漿標(biāo)準(zhǔn)答案：C某女32歲，反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)，瘀斑伴月經(jīng)量 過多半年來診。體檢：輕度貧血貌，周身皮 膚可見散在瘀點(diǎn)，瘀斑，余未見異常。156、門診就診時(shí)，應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查？A:婦科檢查B:凝血象C:血小板計(jì)數(shù)及形態(tài)D:束臂試驗(yàn)E: B超脾臟有無腫大標(biāo)準(zhǔn)答案：C157、為確定診斷最有意義的檢查是：A:凝血功能B:血小板黏附試驗(yàn)C:血小板聚集試驗(yàn)D:骨髓象分析E:脾臟彩超標(biāo)準(zhǔn)答案：D158、此患者最可能的診斷是：A:過敏

31、性紫瘢B:特發(fā)性血小板減少性紫瘢C:血栓性血小板減少性紫瘢D:先天性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥E:脾功能亢進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)答案：B女性，22歲，月經(jīng)增多8個(gè)月，2周來牙齦 出血，下肢皮膚散在出血點(diǎn)與瘀斑，血紅蛋 白78g/L,白細(xì)胞5.0X109/L,臨床考慮為 特發(fā)性血小板減少性紫瘢。159、哪項(xiàng)檢查是ITP的直接證據(jù)：PAIgG 陽(yáng)性B:血小板壽命縮短C:抗血小板糖蛋白Hb/IHa自身抗體 測(cè)定D:骨髓涂片巨核細(xì)胞增生E:外周血出現(xiàn)巨大血小板，出血時(shí)間 延長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)答案：B160、該患者用糖皮質(zhì)激素治療，哪項(xiàng)說法 正確：A:適用于反復(fù)發(fā)作的慢性ITPB:能使血小板迅速上升C:抑制抗原抗體的生成D:降低毛細(xì)胞血管脆性

32、減輕出血E:血小板升至正常后即可停藥標(biāo)準(zhǔn)答案：C161、該患者治療半年仍反復(fù)發(fā)作，血小板 計(jì)數(shù)V20X109/L。可考慮：A:加大糖皮質(zhì)激素劑量繼續(xù)使用B:改用達(dá)那哇C:改用免疫抑制劑D:血漿交換E:脾切除標(biāo)準(zhǔn)答案：E男，18歲，自幼有出血傾向。出血時(shí)間延長(zhǎng)， 凝血時(shí)間正常，血小板150X109/L,血小板黏附率降低，部分凝血活酶時(shí)間(APTT)延長(zhǎng), 凝血酶原時(shí)間正常。父親也有類似病史。162、考慮的診斷是：A:血友病B:血管性血友病C:過敏性紫瘢D:維生素K缺乏E:遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥標(biāo)準(zhǔn)答案：B163、診斷需要檢測(cè):A: vWF抗原測(cè)定3P試驗(yàn)C:蛋白C測(cè)定D:組織因子測(cè)定E:血漿

33、黏度測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)答案：A164、治療考慮選：A:補(bǔ)充維生素KB: 口服阿司匹林C:輸血小板糾正血小板功能D:輸全血E:輸冷沉淀物標(biāo)準(zhǔn)答案：E組5選1 (每組試題與5個(gè)共用備選項(xiàng)配對(duì)，可重復(fù)選用,但每題僅一個(gè)正確)165、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高：A:慢性感染性貧血B:巨幼細(xì)胞貧血C:再生障礙性貧血D:慢性失血性貧血E:葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏標(biāo)準(zhǔn)答案：D166、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力正常：A:慢性感染性貧血B:巨幼細(xì)胞貧血C:再生障礙性貧血D:慢性失血性貧血E:葡萄糖6磷酸脫氫酶缺乏標(biāo)準(zhǔn)答案：A167、血清鐵正常，總鐵結(jié)合力正常：A:慢性感染性貧血B:巨幼細(xì)胞貧血C:再生障礙性貧血D:慢性失血

34、性貧血E:葡萄糖6磷酸脫氫酶缺乏標(biāo)準(zhǔn)答案：C168、男性，60歲，貧血1年，骨髓鐵染色： 環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞30%。該患者鐵代謝情況?A:血清鐵減低、 B:血清鐵減低、 C:血清鐵增高、 D:血清鐵減低、 E:血清鐵正常、 標(biāo)準(zhǔn)答案：C總鐵結(jié)合力減低 總鐵結(jié)合力增高 總鐵結(jié)合力不增高 總鐵結(jié)合力下降 總鐵結(jié)合力正?？傝F結(jié)合力減低 總鐵結(jié)合力增高 總鐵結(jié)合力不增高 總鐵結(jié)合力下降 總鐵結(jié)合力正常169、女性，20歲，服減肥茶1年，貧血4 個(gè)月，骨髓鐵染色：鐵粒幼細(xì)胞3%,細(xì)胞 外鐵陰性。該患者鐵代謝的情況？A:血清鐵減低、 B:血清鐵減低、 C:血清鐵增高、 D:血清鐵減低、總鐵結(jié)合力減低總鐵結(jié)合力

35、增高 總鐵結(jié)合力不增高 總鐵結(jié)合力下降E:血清鐵正常、總鐵結(jié)合力正常標(biāo)準(zhǔn)答案：B17。、男性，65歲，有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史10 年，紅細(xì)胞 3.9X1012/L, Hb62g / L,白細(xì) 胞、血小板正常，骨髓鐵染色：鐵粒幼細(xì)胞 為25%,細(xì)胞外鐵(+)。該患者會(huì)出現(xiàn)哪項(xiàng) 鐵代謝的改變？A:血清鐵減低、B:血清鐵減低、C:血清鐵增高、D:血清鐵減低、E:血清鐵正常、 標(biāo)準(zhǔn)答案：D 171、缺鐵性貧血：A:血清鐵降低, 鐵蛋白飽和度增高B:血清鐵增高, 鐵蛋白飽和度降低C:血清鐵降低, 鐵蛋白飽和度降低D:血清鐵增高, 鐵蛋白飽和度增高E:血清鐵降低, 鐵蛋白飽和度降低標(biāo)準(zhǔn)答案：C 172、慢性病

36、性貧血:總鐵結(jié)合力減低 總鐵結(jié)合力增高 總鐵結(jié)合力不增高 總鐵結(jié)合力下降 總鐵結(jié)合力正?？傝F結(jié)合力增高，運(yùn)總鐵結(jié)合力降低，運(yùn)總鐵結(jié)合力增高，運(yùn)總鐵結(jié)合力不低，運(yùn)總鐵結(jié)合力降低，運(yùn)總鐵結(jié)合力增高，運(yùn)A:血清鐵降低,鐵蛋白飽和度增高B:血清鐵增高，總鐵結(jié)合力降低，運(yùn) 鐵蛋白飽和度降低C:血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高，運(yùn) 鐵蛋白飽和度降低D:血清鐵增高，總鐵結(jié)合力不低，運(yùn) 鐵蛋白飽和度增高E:血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低，運(yùn) 鐵蛋白飽和度降低標(biāo)準(zhǔn)答案：E 173、鐵粒幼細(xì)胞貧血：A:血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高，運(yùn) 鐵蛋白飽和度增高B:血清鐵增高，總鐵結(jié)合力降低，運(yùn) 鐵蛋白飽和度降低C:血清鐵降低，總鐵結(jié)

37、合力增高，運(yùn) 鐵蛋白飽和度降低D:血清鐵增高，總鐵結(jié)合力不低，運(yùn) 鐵蛋白飽和度增高E:血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低，運(yùn) 鐵蛋白飽和度降低標(biāo)準(zhǔn)答案：D174、缺鐵性貧血：A:血清鐵降低B:總鐵結(jié)合力降低C:兩者均有關(guān)D:兩者均無關(guān)E:血清鐵蛋白正常標(biāo)準(zhǔn)答案：A 175、慢性感染性貧血：A:血清鐵降低B:總鐵結(jié)合力降低C:兩者均有關(guān)D:兩者均無關(guān)E:血清鐵蛋白正常標(biāo)準(zhǔn)答案：C176、地中海貧血：A:血清鐵降低B:總鐵結(jié)合力降低C:兩者均有關(guān)D:兩者均無關(guān)E:血清鐵蛋白正常標(biāo)準(zhǔn)答案：B177、慢性再生障礙性貧血：A:輸血B:免疫抑制劑C:骨髓移植D:脾切除E:血漿置換標(biāo)準(zhǔn)答案：B178、重型再生障礙性

38、貧血：A:輸血B:免疫抑制劑C:骨髓移植D:脾切除E:血漿置換標(biāo)準(zhǔn)答案：C179、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥：A:輸血B:免疫抑制劑C:骨髓移植D:脾切除E:血漿置換標(biāo)準(zhǔn)答案：D180、自身免疫性溶血性貧血：A:紅細(xì)胞滲透脆性增高B:高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)(+)C:血紅蛋白電泳異常D:抗人球蛋白試驗(yàn)(+)E:酸化溶血試驗(yàn)(+)標(biāo)準(zhǔn)答案：D181、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿：A:紅細(xì)胞滲透脆性增高B:圖鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)(+)C:血紅蛋白電泳異常D:抗人球蛋白試驗(yàn)(+)E:酸化溶血試驗(yàn)(+)標(biāo)準(zhǔn)答案：E182、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥：A:紅細(xì)胞滲透脆性增高B:高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)(+)C:血紅蛋白電泳異常

39、D:抗人球蛋白試驗(yàn)(十)E:酸化溶血試驗(yàn)(+)標(biāo)準(zhǔn)答案：A183、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥:A:紅細(xì)胞滲透脆性增高B:圖鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)(+)標(biāo)準(zhǔn)答案：B11、缺鐵性貧血治療首要的是：A:治療病因B:輸濃縮紅細(xì)胞口服鐵劑D:肌注鐵劑E:進(jìn)食富含鐵的食物標(biāo)準(zhǔn)答案：A12、關(guān)于治療缺鐵性貧血，正確的是：A:目的是使血紅蛋白恢復(fù)正常B:維生素B12可增強(qiáng)療效C:多飲茶水D:血紅蛋白正常后再服鐵劑46個(gè)月E:禁用酸性藥物標(biāo)準(zhǔn)答案：D13、缺鐵性貧血時(shí)臟器、組織功能減退，除 因紅細(xì)胞攜氧功能減低外，還與下列何種因 素有關(guān)？A:缺鐵時(shí)血紅蛋白合成減少B:缺鐵時(shí)氧離曲線左移C:伴有維生素B12、葉酸缺

40、乏D:骨髓造血功能減退E:體內(nèi)含鐵酶缺乏標(biāo)準(zhǔn)答案：E14、下列哪一項(xiàng)不符合再生障礙性貧血？A:進(jìn)行性貧血B:出血C:感染一般多有肝、脾、淋巴結(jié)腫大E:全血細(xì)胞減少標(biāo)準(zhǔn)答案：D15、下列組合哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A:缺鐵性貧血：口腔炎，胃炎，皮膚 毛發(fā)干燥，反甲B:營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血：”鮮牛肉樣 舌”、“鏡面舌”C:溶血性貧血：可有黃疸、脾大D:慢性再生障礙性貧血：網(wǎng)織紅細(xì)胞 絕對(duì)值可以增高E:骨髓病性貧血：周圍血中可出現(xiàn)幼紅幼粒細(xì)胞標(biāo)準(zhǔn)答案：D16、全血細(xì)胞減少，骨髓細(xì)胞增生低下，三 系造血細(xì)胞減少，這樣的血常規(guī)、骨髓象符合：A:脾功能亢進(jìn)B:白細(xì)胞減少性白血病C:嚴(yán)重的缺鐵性貧血D:溶血性貧血E:

41、再生障礙性貧血標(biāo)準(zhǔn)答案：E17、下列哪一項(xiàng)不符合再生障礙性貧血的診 斷？A:發(fā)熱、出血、貧血B: 一般無肝、脾和淋巴結(jié)腫大C:全血細(xì)胞減少D:骨髓增生低下E:局部增生灶偶見巨核細(xì)胞增多標(biāo)準(zhǔn)答案：E18、治療慢性再障最常用的藥物是：A:糖皮質(zhì)激素B:中藥C:硝酸土的寧D:環(huán)抱素AE:碳酸鋰標(biāo)準(zhǔn)答案：D19、再障與陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH) 的鑒別診斷中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A:兩病均有全血細(xì)胞減少B:PNH患者可有輕度黃疸C: PNH患者網(wǎng)織紅細(xì)胞常輕度增高D:再障時(shí)酸溶血及糖水溶血試驗(yàn)也往 往陽(yáng)性PNH患者可有血紅蛋白尿標(biāo)準(zhǔn)答案：D20、診斷再障最準(zhǔn)確的檢查方法是：A:外周血常規(guī)B:骨髓活檢

42、C:骨髓細(xì)胞學(xué)檢查D:骨髓細(xì)胞化學(xué)染色檢查E:網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)答案：B21 診斷PNH最敏感的指標(biāo)是：A:血清鐵蛋白降低B:CD55、CD59 缺乏C: Ham試驗(yàn)陽(yáng)性D:尿Rou試驗(yàn)陽(yáng)性E:骨髓細(xì)胞染色體異常C:血紅蛋白電泳異常 D:抗人球蛋白試驗(yàn)(+) E:酸化溶血試驗(yàn)什) 標(biāo)準(zhǔn)答案：B184、地中海貧血A:紅細(xì)胞滲透脆性增高B:高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)(+) C:血紅蛋白電泳異常 D:抗人球蛋白試驗(yàn)(+)E:酸化溶血試驗(yàn)(+)標(biāo)準(zhǔn)答案：C185、再生障礙性貧血：A:輸血B:潑尼松口服C:免疫抑制劑D:脾切除E:睪丸酮標(biāo)準(zhǔn)答案：C186、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥： A:輸血B:潑尼松口服C:免

43、疫抑制劑D:脾切除E:睪丸酮標(biāo)準(zhǔn)答案：D187、自身免疫性溶血性貧血:A:輸血B:潑尼松口服C:免疫抑制劑D:脾切除E:睪丸酮標(biāo)準(zhǔn)答案：B188、易并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病: A;急性粒細(xì)胞白血病 B:急性早幼粒細(xì)胞白血病 C:急性淋巴細(xì)胞白血病 D:慢性粒細(xì)胞白血病 E:慢性淋巴細(xì)胞白血病 標(biāo)準(zhǔn)答案：C189、易合并彌散性血管內(nèi)凝血： A:急性粒細(xì)胞白血病 B:急性早幼粒細(xì)胞白血病 C:急性淋巴細(xì)胞白血病 D:慢性粒細(xì)胞白血病E:慢性淋巴細(xì)胞白血病標(biāo)準(zhǔn)答案：B190、縱隔淋巴結(jié)腫大多見于：A:急性粒細(xì)胞白血病B:急性單核細(xì)胞白血病C:B細(xì)胞急淋白血病D:T細(xì)胞急淋白血病E:慢性粒細(xì)胞白血病標(biāo)準(zhǔn)

44、答案：D19k牙齦增生腫脹多見于：A:急性粒細(xì)胞白血病B:急性單核細(xì)胞白血病C:B細(xì)胞急淋白血病D:T細(xì)胞急淋白血病E:慢性粒細(xì)胞白血病標(biāo)準(zhǔn)答案：B192、眼眶綠色瘤多見于：A:急性粒細(xì)胞白血病B:急性單核細(xì)胞白血病C:B細(xì)胞急淋白血病D:T細(xì)胞急淋白血病E:慢性粒細(xì)胞白血病標(biāo)準(zhǔn)答案：A193、巨脾多見于：A:急性粒細(xì)胞白血病B:急性單核細(xì)胞白血病C:B細(xì)胞急淋白血病D:T細(xì)胞急淋白血病E:慢性粒細(xì)胞白血病標(biāo)準(zhǔn)答案：E 194、慢性粒細(xì)胞性白血?。篈:中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高B: Ph染色體陽(yáng)性C:過氧化物酶陽(yáng)性D:糖原染色陽(yáng)性E:非特異性酯酶陽(yáng)性，能被氟化鈉抑 制標(biāo)準(zhǔn)答案：B 195、類

45、白血病反應(yīng)：A:中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高B: Ph染色體陽(yáng)性C:過氧化物酶陽(yáng)性D:糖原染色陽(yáng)性E:非特異性酯酶陽(yáng)性，能被氟化鈉抑 制標(biāo)準(zhǔn)答案：A 196、急性粒細(xì)胞白血?。篈:中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高B:Ph染色體陽(yáng)性C:過氧化物酶陽(yáng)性D:糖原染色陽(yáng)性E:非特異性酯酶陽(yáng)性，能被氟化鈉抑 制標(biāo)準(zhǔn)答案：C197、急性淋巴細(xì)胞白血?。篈:中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高B: Ph染色體陽(yáng)性C:過氧化物酶陽(yáng)性D:糖原染色陽(yáng)性E:非特異性酯酶陽(yáng)性，能被氟化鈉抑 制標(biāo)準(zhǔn)答案：D198、急性單核細(xì)胞自血病：A:中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高B: Ph染色體陽(yáng)性C:過氧化物酶陽(yáng)性D:糖原染色陽(yáng)性E:非特異性

46、酯酶陽(yáng)性，能被氟化鈉抑 制標(biāo)準(zhǔn)答案：E 199、Auer小體常見于：A:急性粒細(xì)胞白血病B:急性早幼粒細(xì)胞白血病C:急性淋巴細(xì)胞白血病D:慢性粒細(xì)胞白血病E:慢性淋巴細(xì)胞白血病標(biāo)準(zhǔn)答案：A200、Ph染色體常見于：A:急性粒細(xì)胞白血病B:急性早幼粒細(xì)胞白血病C:急性淋巴細(xì)胞白血病D:慢性粒細(xì)胞白血病E:慢性淋巴細(xì)胞白血病標(biāo)準(zhǔn)答案：D組5選1 （每組試題與5個(gè)共用備選項(xiàng)配對(duì), 可重復(fù)選用,但每題僅一個(gè)正確） 201、PML/RARa融合基因常見于：A:急性粒細(xì)胞白血病B:急性早幼粒細(xì)胞白血病C:急性淋巴細(xì)胞白血病D:慢性粒細(xì)胞白血病E:慢性淋巴細(xì)胞白血病標(biāo)準(zhǔn)答案：B202、急性粒細(xì)胞白血病治療首

47、選：A:甲氨蝶吟鞘內(nèi)注射CHOP方案DA方案MP方案VP方案標(biāo)準(zhǔn)答案：C203、急性淋巴細(xì)胞白血病治療首選:A:甲氨蝶吟鞘內(nèi)注射CHOP方案DA方案MP方案VP方案標(biāo)準(zhǔn)答案：E204、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的防治：A:甲氨蝶吟鞘內(nèi)注射CHOP方案DA方案MP方案VP方案標(biāo)準(zhǔn)答案：A205、治療霍奇金淋巴瘤：MOPP方案CHOP方案DA方案VP方案E:羥基版標(biāo)準(zhǔn)答案：A206、治療非霍奇金淋巴瘤：MOPP方案CHOP方案DA方案VP方案E:羥基服標(biāo)準(zhǔn)答案：B207、治療急性淋巴細(xì)胞白血?。篗OPP方案CHOP方案DA方案VP方案E:羥基麻標(biāo)準(zhǔn)答案：D208、治療急性非淋巴細(xì)胞白血病:MOPP方案CH

48、OP方案DA方案VP方案E:羥基胭標(biāo)準(zhǔn)答案：C209、治療慢性粒細(xì)胞白血?。篗OPP方案CHOP方案DA方案VP方案E:羥基胭標(biāo)準(zhǔn)答案：E210、血友病A：A:因子VIII缺乏B:巨核細(xì)胞成熟障礙C:消耗性凝血障礙D:凝血因子合成減少E:血小板增生受抑標(biāo)準(zhǔn)答案：A211、彌散性血管內(nèi)凝血：a：因子vni缺乏B:巨核細(xì)胞成熟障礙C:消耗性凝血障礙D:凝血因子合成減少E:血小板增生受抑標(biāo)準(zhǔn)答案：C212、特發(fā)性血小板減少性紫瘢：A:因子V111缺乏B:巨核細(xì)胞成熟障礙C:消耗性凝血障礙D:凝血因子合成減少E:血小板增生受抑標(biāo)準(zhǔn)答案：B213、肝病出血傾向：a：因子vm缺乏B:巨核細(xì)胞成熟障礙C:消

49、耗性凝血障礙D:凝血因子合成減少E:血小板增生受抑標(biāo)準(zhǔn)答案：D214、急性白血病出血：A:因子VIII缺乏B:巨核細(xì)胞成熟障礙C:消耗性凝血障礙D:凝血因子合成減少E:血小板增生受抑標(biāo)準(zhǔn)答案：E215、皮膚黏膜瘀點(diǎn)瘀斑：A:血友病B:過敏性紫瘢C:特發(fā)性血小板減少性紫瘢D:血栓性血小板減少性紫瘢E:彌散性血管內(nèi)凝血標(biāo)準(zhǔn)答案：C216、微血管病性溶血性貧血：A:血友病B:過敏性紫瘢C:特發(fā)性血小板減少性紫瘢D:血栓性血小板減少性紫瘢E:彌散性血管內(nèi)凝血標(biāo)準(zhǔn)答案：D217、出血、微血栓形成、微循環(huán)障礙:A:血友病B:過敏性紫瘢C:特發(fā)性血小板減少性紫瘢D:血栓性血小板減少性紫瘢E:彌散性血管內(nèi)凝血

50、標(biāo)準(zhǔn)答案：E218、紫瘢伴腹痛、關(guān)節(jié)痛及蛋白尿：A:血友病B:過敏性紫瘢C:特發(fā)性血小板減少性紫瘢D:血栓性血小板減少性紫瘢E:彌散性血管內(nèi)凝血標(biāo)準(zhǔn)答案：B219、右骼窩血腫:A:血友病B:過敏性紫瘢C:特發(fā)性血小板減少性紫瘢D:血栓性血小板減少性紫瘢E:彌散性血管內(nèi)凝血標(biāo)準(zhǔn)答案：A標(biāo)準(zhǔn)答案：B22、關(guān)于溶血性貧血的病因哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A:紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷所致溶血性貧血， 大多是先天性或遺傳性的B:紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷與膜、Hb分子結(jié)構(gòu) 及紅細(xì)胞內(nèi)酶的缺陷有關(guān)C:細(xì)胞外因素所致溶血大多是后天獲 得的，可能與免疫、化學(xué)、物理、生物學(xué) 等因素有關(guān)D:陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿是紅細(xì)胞 內(nèi)在缺陷的遺傳性疾病E:紅

51、細(xì)胞內(nèi)G-6-PD缺乏，服用某些藥 物會(huì)發(fā)生急性溶血標(biāo)準(zhǔn)答案：D23、急性溶血最開始的癥狀是：A:寒戰(zhàn)、高熱、腰痛B:血紅蛋白尿C:休克D:昏迷E:腎功能衰竭標(biāo)準(zhǔn)答案：A 24、溶血性貧血常有：A:尿中尿膽原排泄減少B:血清結(jié)合珠蛋白減少C:血中非結(jié)合膽紅素減少D:網(wǎng)織紅細(xì)胞減少E:骨髓幼紅細(xì)胞減少標(biāo)準(zhǔn)答案：B25、關(guān)于溶血性貧血的臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)是錯(cuò) 誤的？A:臨床表現(xiàn)與溶血的緩急、程度和溶 血場(chǎng)所有關(guān)B:常見的表現(xiàn)為貧血伴間接膽紅素增 加C:小便尿膽原陰性，膽紅素陽(yáng)性D:骨髓增生明顯活躍，紅系增加E:網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增高標(biāo)準(zhǔn)答案：C26、貧血伴輕度黃疸最可能的診斷是：A:再生障礙性貧血B:脾功

52、能亢進(jìn)C:溶血性貧血D:特發(fā)性血小板減少性紫瘢E:急性白血病標(biāo)準(zhǔn)答案：C27、關(guān)于溶血性貧血的診斷哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤 的？A:溶血最確實(shí)的證據(jù)為紅細(xì)胞壽命縮短,正常51Cr測(cè)T1/2為2532天B:血清間接膽紅素增加，尿中尿膽原 增加C:血管外溶血時(shí)，血漿結(jié)合珠蛋白消 失D:慢性血管內(nèi)溶血時(shí)，尿含鐵血黃素 陽(yáng)性E:血管內(nèi)及血管外溶血時(shí)均有網(wǎng)織紅細(xì)胞增加標(biāo)準(zhǔn)答案：C28、不是治療溫抗體自身免疫性溶血性貧血 的主要措施：A:病因治療B:糖皮質(zhì)激素C:血漿置換D:免疫抑制劑E:輸血標(biāo)準(zhǔn)答案：E29、在下列貧血中，首選糖皮質(zhì)激素治療的 是：A:地中海貧血B:葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥C:陣發(fā)性睡眠性血紅蛋

53、白尿D:自身免疫性溶血性貧血E:遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥標(biāo)準(zhǔn)答案：D30、粒細(xì)胞分布異常是指：A:粒細(xì)胞由邊緣池轉(zhuǎn)移到循環(huán)池B:是一種真性粒細(xì)胞減少C:患者極易感染，預(yù)后差D:腎上腺素試驗(yàn)可幫助診斷E:粒細(xì)胞由循環(huán)池轉(zhuǎn)移到邊緣池標(biāo)準(zhǔn)答案：E31、急性白血病引起貧血最主要的原因是:A:紅細(xì)胞壽命縮短B:造血原料缺乏C:廣泛出血D:無效性紅細(xì)胞生成E:幼紅細(xì)胞的生長(zhǎng)受到異常增生細(xì)胞 的干擾標(biāo)準(zhǔn)答案：E32、確診急性粒細(xì)胞性白血病的主要依據(jù)是:A:末梢血全血細(xì)胞減少B:血中出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞C:骨髓增生極度活躍D:骨髓中原始及早幼粒細(xì)胞百分率顯 著增高E:骨髓中，可見破碎細(xì)胞增多標(biāo)準(zhǔn)答案：D33、急性白血

54、病和重型再生障礙性貧血的鑒 別，最有意義的檢查是：A:血細(xì)胞計(jì)數(shù)B:血涂片找幼稚細(xì)胞C:網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值D:骨髓象E:有否肝、脾、淋巴結(jié)腫大標(biāo)準(zhǔn)答案：D34、關(guān)于急性白血病的治療原則哪點(diǎn)是錯(cuò)誤 的？A:化學(xué)治療是當(dāng)前的主要治療措施B:支持療法如感染、出血的防治可保 證治療順利進(jìn)行C:需注意骨髓外白血病的防治D:緩解誘導(dǎo)后體內(nèi)白血病細(xì)胞下降到 109以下時(shí)仍要進(jìn)行鞏固維持治療E:鞏固維持治療的時(shí)間約持續(xù)1年標(biāo)準(zhǔn)答案：E35、目前對(duì)急性白血病進(jìn)行誘導(dǎo)治療的目標(biāo) 是：A:完全殺滅白血病細(xì)胞，癥狀消失B:使體內(nèi)白血病細(xì)胞減少到109,血常 規(guī)、骨髓象、癥狀好轉(zhuǎn)C:使體內(nèi)白血病細(xì)胞減少到109或以 下，

55、骨髓造血功能恢復(fù)，癥狀和體征消失D:臨床癥狀改善，肝、脾、淋巴結(jié)明 顯縮小E:以上都不是標(biāo)準(zhǔn)答案：C36、腦膜白血病最常見于：A:兒童急性粒細(xì)胞性白血病早期B:急性淋巴細(xì)胞性白血病C:急性單核細(xì)胞性白血病D:慢性粒細(xì)胞性白血病急變E:慢性淋巴細(xì)胞性白血病標(biāo)準(zhǔn)答案：B37、下列哪種疾病脾大最顯著？A:慢性粒細(xì)胞性白血病B:急性粒細(xì)胞性白血病C:霍奇金淋巴瘤D:急性淋巴細(xì)胞性白血病E:慢性溶血性貧血標(biāo)準(zhǔn)答案：A38、慢性粒細(xì)胞性白血病治療的首選藥物是:A:羥基版B: 6-毓基喋吟C:糖皮質(zhì)激素D:環(huán)磷酰胺E:放射性核素32磷標(biāo)準(zhǔn)答案：A39、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶的活性顯著增高 見于：A:慢性粒細(xì)胞

56、性白血病B:急性淋巴細(xì)胞性白血病C:類白血病反應(yīng)D:淋巴瘤E:多發(fā)性骨髓瘤標(biāo)準(zhǔn)答案：C40、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白受體(STfR)明顯升高，見 于哪種疾?。篈:慢性粒細(xì)胞性白血病B:急性淋巴細(xì)胞性白血病C:缺鐵性貧血D:淋巴瘤E:慢性疾病性貧血標(biāo)準(zhǔn)答案：C41、惡性組織細(xì)胞病的確診依據(jù)是哪一項(xiàng)？A:不規(guī)則的發(fā)熱B:骨髓象中可見吞噬型組織細(xì)胞C:多有肝、脾、淋巴結(jié)腫大D:骨髓象中找到異常組織細(xì)胞和多核巨組織細(xì)胞E:有皮下結(jié)節(jié)和潰瘍、紅斑、大皰等標(biāo)準(zhǔn)答案：D42、對(duì)惡阻無診斷意義的是：A:異形組織細(xì)胞增多B:吞噬形組織細(xì)胞增多C:多核巨組織細(xì)胞增多D:惡組細(xì)胞免疫表型為CD45+E:惡組細(xì)胞免疫表型為CD6

57、8+標(biāo)準(zhǔn)答案：B43、Hodgkin淋巴瘤最常見的首發(fā)癥狀是：A:持續(xù)性或周期性發(fā)熱B:全身瘙癢C:肝脾大D:無痛性頸部或鎖骨上淋巴結(jié)腫大E:進(jìn)行性貧血標(biāo)準(zhǔn)答案：D44、非霍奇金淋巴瘤與霍奇金淋巴瘤的區(qū)別 要點(diǎn)是：A:前者易累及胃腸道B:前者易并發(fā)白血病C:前者惡性程度大D:前者白細(xì)胞多正常，淋巴細(xì)胞相對(duì) 增多E:兩者淋巴組織病理檢查腫瘤細(xì)胞類型不同標(biāo)準(zhǔn)答案：E45、淋巴瘤的確切檢查是：A:淋巴結(jié)或病變部位的活檢B:全胸片C:骨髓穿刺D:肝穿刺B型超聲標(biāo)準(zhǔn)答案：A46下列有關(guān)國(guó)內(nèi)HD的描述，哪項(xiàng)不正確?A:HD僅占全部淋巴瘤的8%11 %B:淋巴細(xì)胞耗竭型最常見C:淋巴細(xì)胞為主型較為少見D:淋

58、巴細(xì)胞為主型較易向其他各型轉(zhuǎn) 化E:結(jié)節(jié)硬化型不易轉(zhuǎn)化標(biāo)準(zhǔn)答案：B47、霍奇金病I A和HA期的首選治療方法 是：A:擴(kuò)大淋巴結(jié)照射法B:化療C:擴(kuò)大淋巴結(jié)照射法十化療D:干擾素E:手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)答案：A48、凝血活酶的組成因子有：Xa+V+Ca2+血小板第3因子xa+in+vn+ixXa+V+W+H+血小板第3因子Xa+V+IV+血小板第3因子Xa+V+IV+ I +血小板第3因子標(biāo)準(zhǔn)答案：D49、目前認(rèn)為特發(fā)性血小板減少性紫瘢的發(fā) 病機(jī)制是：A:脾功能亢進(jìn)、血小板遭大量破壞B:骨髓中巨核細(xì)胞生成受抑制C:理化因素直接損傷血小板和巨核細(xì)胞D:自身免疫產(chǎn)生抗血小板抗體，破壞 血小板，抑制巨核細(xì)胞致成

59、熟障礙E:以上都不是標(biāo)準(zhǔn)答案：D50、急性特發(fā)性血小板減少性紫瘢，骨髓中 巨核細(xì)胞的重要變化是：A:數(shù)量明顯增多，但血小板減少B:數(shù)量明顯減少，血小板亦少C:數(shù)量正?；蛟龆?，但多為無血小板 形成的顆粒型D:數(shù)量減少，且多為無血小板形成的 顆粒型E:數(shù)量正常或增多，但多為幼稚型巨核細(xì)胞標(biāo)準(zhǔn)答案：E51、關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫瘢的治療, 哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A:糖皮質(zhì)激素為首選藥物B:輸注血小板僅適用于搶救危重出血 病人C:經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療2個(gè)月無效，考慮脾切除D:對(duì)糖皮質(zhì)激素治療有一定效果者，大多脾臟切除的效果好E:免疫抑制劑適用于激素治療無效或切脾后效果不佳者標(biāo)準(zhǔn)答案：C52、下列哪種情況對(duì)于IT

60、P是不典型的：A:兒童及青年時(shí)發(fā)病B:骨髓內(nèi)巨核細(xì)胞減少C:血小板壽命縮短D:脾臟不腫大E:消化道、泌尿道出血標(biāo)準(zhǔn)答案：B53、特發(fā)性血小板減少性紫?？捎校篈:骨髓巨核細(xì)胞消失B:凝血時(shí)間延長(zhǎng)C:血小板壽命縮短D:網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值降低E: Coombs 試驗(yàn)(+)標(biāo)準(zhǔn)答案：C54、特發(fā)性血小板減少性紫瘢治療首選：A:長(zhǎng)春新堿靜脈滴注B:脾切除C:輸濃縮血小板D:靜脈注射大劑量免疫球蛋白E:腎上腺糖皮質(zhì)激素標(biāo)準(zhǔn)答案：E55、以下哪項(xiàng)不符合特發(fā)性血小板減少性紫 瘢？A:血塊回縮不良B:脾臟輕度腫大C:出血時(shí)間延長(zhǎng)D:巨核細(xì)胞增加E: Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)答案：E56、關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫瘢