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“青年骨干教師帶薪長期公派”推薦選派表一、申請人信息姓名工號出生年月性別進校年月專技職務研究方向學科聯(lián)系電話(O): 手機:(H):申請人基本情況(學習經(jīng)歷、工作經(jīng)歷、教學、科研情況)二、出國進修計劃選派渠道:1、國家公派 2、學校公派 3、院系公派 出國期限自_年_月 日起 _月,擬留學院?;蚩蒲袡C構名稱 撰寫進修計劃包含以下內容:與進修有關的個人工作基礎,擬在國外期間開展教學科研工作以及建立合作研究、參加國際會議等國際交流的計劃,進修結束回校后擬開展教學、科研工作的目標、內容及其預期成果。注:可附加頁三、院系推薦意見1、申請人崗位聘任類別 崗位津貼為_萬元/年a、校聘重要崗位 b、院聘關鍵崗位 c、院聘重要崗位 d、院聘梯隊崗位e、其他_2、列入培養(yǎng)對象 是 否 。若是,請說明培養(yǎng)類別為 a、國家級人才支持計劃請列出具體名稱:b、上海市人才支持計劃請列出具體名稱:c、“復旦大學青年學科帶頭人綜合培養(yǎng)計劃”(即“世紀之星計劃”)d、“院系青年骨干教師綜合培養(yǎng)計劃” 教師e、其他 _3、院系學術委員會推薦意見及表決結果:總人數(shù)參加人數(shù)參 加 人 員 表 決 結 果同意推薦人數(shù)不同意推薦人數(shù)棄權 人數(shù)院系學術委員會主任(簽字): 年 月 日4、院系推薦意見:總支書記
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