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

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文檔簡介
1、 可修改 歡送下載 精品 Word 可修改 歡送下載 精品 Word 可修改 歡送下載 精品 Word平安(png n)檢查表平安(png n)管理(gunl)局部(jb)受檢部門(bmn): 序號檢 查 項 目檢查結(jié)果備 注1總經(jīng)理掛牌督辦重點隱患工程是否按要求整改2平安檢查月度平安檢查方案、方案和檢查是否完成3平安隱患整治平安隱患臺帳是否完整平安隱患是否完成整改隱患整改通知書是否存放完備未整改平安隱患的處置措施是否有效4危險作業(yè)危險作業(yè)動火作業(yè)、密閉空間作業(yè)、臨時用電作業(yè)、高處作業(yè)和易燃易爆場所動土作業(yè)是否辦理手續(xù)和進行審批危險作業(yè)平安防范措施是否有效危險作業(yè)臺帳是否完整5應(yīng)急管理(1)搶
2、維裝備、機具、人員配備是否到位(2)應(yīng)急氣源及應(yīng)急供氣設(shè)施是否完備(3)事故預(yù)案是否完善6個人防護(1)員工個人防護用品是否按要求配備(2)員工個人防護用品是否按規(guī)定正確佩帶7會議和培訓(xùn)(1) 是否按要求召開平安會議并有記錄(2) 新員工三級平安教育是否到位其他(1)設(shè)備分類掛牌是否到位(2)設(shè)備點檢記錄是否完備(3)建設(shè)工程是否落實“三同時受檢部門(bmn)負(fù)責(zé)人: 檢查(jinch)人: 年 月 日 平安(png n)檢查表用戶(yngh)局部(jb)受檢部門: 序號檢 查 項 目檢查結(jié)果備 注1安檢記錄、臺賬(1)日報表是否記錄安檢完成情況(2)安檢記錄是否真實、及時、準(zhǔn)確、完整(3)是
3、否有燃具到達判廢年限的記錄和臺賬等(4)是否有更換燃氣連接軟管的記錄和臺賬等(5)安檢記錄是否分類存放,并保存完備(6)隱患消除記錄是否按用戶檔案對號保存等。2平安隱患整治(1)平安隱患臺賬是否完整(2)平安隱患是否完成整改(3)隱患整改通知書是否保存完備(4)未整改平安隱患的處置措施是否有效3用戶平安用氣宣傳(1)平安宣傳標(biāo)志是否到位(2)平安提示是否到位(3)新開戶用戶平安宣傳是否到位 受檢部門負(fù)責(zé)人: 檢查人: 年 月 日 平安(png n)檢查表現(xiàn)場(xinchng)施工局部(jb)受檢部門(bmn): 序號檢 查 項 目檢查結(jié)果備 注1施工資料(1)施工資料是否完整(2)施工資料是否
4、按規(guī)定完成審批(3)施工方案是否有針對工程特點的平安措施(4)各工序施工資料是否與現(xiàn)場相符2現(xiàn)場管理(1)平安措施落實情況(2)現(xiàn)場代表,監(jiān)理人員履職情況(3)現(xiàn)場管理發(fā)現(xiàn)和催促消除平安隱患情況(4)現(xiàn)場作業(yè)人員平安教育效果抽查3平安用電(1)是否按照施工方案組織落實(2)現(xiàn)場施焊有無持證作業(yè),有無防火措施。5高處作業(yè)(1)是否按要求使用平安帶、平安繩(2) 作業(yè)下方有無警示標(biāo)志(3)作業(yè)人員有無佩戴平安帽,工具包(4)環(huán)境是否影響作業(yè)7交叉作業(yè)(1)有無防止外界傷害措施(2)垂直立面上方有無其他施工(3)有無成品保護措施8文明施工(1)施工現(xiàn)場是否按要求進行圍蔽,有無平安警示標(biāo)識(2)施工人
5、員有無打赤膊、穿拖鞋等行為(3)施工完成后是否及時清理現(xiàn)場垃圾,路面修復(fù)9平安隱患整治平安隱患臺帳是否完整平安隱患是否完成整改隱患整改通知書是否存放完備未整改平安隱患的處置措施是否有效其他受檢部門(bmn)負(fù)責(zé)人: 檢查(jinch)人: 年 月 日平安(png n)檢查表管網(wǎng)設(shè)施(shsh)局部(jb)受檢部門(bmn): 序號檢 查 項 目檢查結(jié)果備 注1竣工資料燃氣管道設(shè)施竣工資料是否完整燃氣管道設(shè)施竣工資料是否存放完備2第三方施工管控措施日報表是否記錄第三方施工狀況是否安排人員現(xiàn)場監(jiān)護第三方施工是否設(shè)置警示標(biāo)識燃氣管道保護措施是否有效是否制定施工區(qū)域應(yīng)急預(yù)案3第三方施工管控取證、記錄是
6、否填寫第三方施工監(jiān)護記錄是否填寫第三方施工進度狀況記錄表告知函是否發(fā)出、簽收是否簽訂燃氣管道施工保護協(xié)議巡線人員現(xiàn)場監(jiān)護第三方施工和警示標(biāo)識設(shè)置的照片是否拍攝照片、記錄、函件和協(xié)議是否保存完備4管線巡查巡查記錄是否真實、及時、準(zhǔn)確、完整巡查記錄保存是否完備5閥門、閥門井、閥門箱(1)閥門、閥門井、閥門箱是否完整(2) 閥門、閥門井、閥門箱是否認(rèn)期維護保養(yǎng)(3)閥門是否操作靈活輕便、無卡澀現(xiàn)象(4)PE放散閥是否安裝緊固裝置(5)鋼制放散閥后是否安裝堵頭6管網(wǎng)地面標(biāo)識是否完整7管網(wǎng)防腐檢測是否認(rèn)期進行管網(wǎng)防腐檢測管網(wǎng)防腐檢測記錄是否保存完備8防靜電裝置防靜電裝置是否完整安裝是否標(biāo)準(zhǔn)9平安隱患整治
7、平安隱患臺帳是否完整平安隱患是否完成整改隱患整改通知書是否存放完備未整改平安隱患的處置措施是否有效其他受檢部門(bmn)負(fù)責(zé)人: 檢查(jinch)人: 年 月 日平安(png n)檢查表儲配站局部(jb)受檢部門(bmn): 序號檢 查 項 目檢查結(jié)果備 注1檢驗記錄、臺帳是否有特種設(shè)備的臺帳、定期檢驗記錄是否有特種設(shè)備的運行故障和事故記錄平安技術(shù)檔案是否完整巡查記錄是否放置在現(xiàn)場各類運行記錄是否真實、及時、準(zhǔn)確、完整平安技術(shù)檔案、各類運行記錄是否存放完備非場站人員進入場站時,檢查記錄填寫是否合規(guī)2LPG槽車交接是否安排人員負(fù)責(zé)LPG槽車裝卸和駛離LPG槽車裝卸和駛離是否填寫LPG槽車交接表
8、LPG槽車裝卸時操作人員是否在現(xiàn)場管控3緊急迫斷裝置緊急迫斷裝置是否完整緊急迫斷裝置是否投入使用氮氣瓶是否在平安檢驗合格有效期內(nèi)緊急迫斷裝置的連接軟管安裝是否牢固、嚴(yán)密,是否出現(xiàn)老化、裂紋、破損等4壓力容器及其平安附件壓力容器及其平安附件、檢驗標(biāo)識和銘牌是否完整壓力容器及其平安附件是否在平安檢驗合格有效期內(nèi)5防雷裝置防雷裝置是否完整防雷裝置是否在平安檢驗合格有效期內(nèi)6防靜電裝置防靜電裝置是否完整安裝是否標(biāo)準(zhǔn)7泄漏報警裝置泄漏報警裝置是否完整泄漏報警裝置是否在平安檢驗合格有效期內(nèi)泄漏報警裝置是否認(rèn)期檢查8閥門閥門是否完整閥門是否操作靈活輕便、無卡澀現(xiàn)象9LPG儲罐LPG儲罐壓力是否正常LPG儲罐
9、液位是否正常LPG裝卸軟管是否在平安檢驗合格有效期內(nèi)LPG儲罐減壓閥是否認(rèn)期檢查LPG儲罐區(qū)防爆電氣設(shè)備是否正常10LPG鋼瓶LPG鋼瓶是否超裝放散LPG時,是否停止充裝作業(yè)11操作人員是否穿戴防靜電工作服、平安帽12配電室中所有開關(guān)掣是否有平安警示標(biāo)志13倉庫危險品是否存放于陰涼、通風(fēng)地方倉庫是否有平安警示標(biāo)志物品是否分類存放物品是否有標(biāo)簽物品是否有登記臺帳和檢查記錄14消防系統(tǒng)消防器材、消防設(shè)施是否完整是否布置消防平面圖是否認(rèn)期檢查消防器材、消防設(shè)施消防通道是否暢通15作業(yè)是否存在違章指揮、違章作業(yè)、違反勞動紀(jì)律操作規(guī)程、作業(yè)指導(dǎo)書和應(yīng)急預(yù)案是否適用、有效是否有操作規(guī)程、作業(yè)指導(dǎo)書和應(yīng)急預(yù)
10、案文本作業(yè)人員是否掌握操作規(guī)程、作業(yè)指導(dǎo)書和應(yīng)急預(yù)案16平安隱患整治平安隱患臺帳是否完整平安隱患是否完成整改隱患整改通知書是否存放完備未整改平安隱患的處置措施是否有效17搶險搶險裝備、器材是否完備是否認(rèn)期演練搶險預(yù)案是否完善其他受檢部門(bmn)負(fù)責(zé)人: 檢查(jinch)人: 年 月 日平安(png n)檢查表輸配場站合規(guī)性局部(jb)受檢部門(bmn): 序號檢 查 項 目檢查結(jié)果備 注1公司批復(fù)文件2工程立項批文3可行性研究報告4土地規(guī)劃許可證5建設(shè)規(guī)劃許可證6建筑規(guī)劃施工許可證7圖紙審核報告8消防審核意見書9地質(zhì)災(zāi)害危險性評估報告10巖土工程勘察報告11建設(shè)工程規(guī)劃許可證12建設(shè)工程竣
11、工規(guī)劃驗收證13平安評價報告預(yù)評、驗收14建設(shè)工程竣工消防驗收報告15環(huán)評報告16壓力容器使用證17防雷測試檢測證18燃氣鍋爐使用證19壓力管道監(jiān)檢證書20各類管道、設(shè)備安裝竣工資料其他受檢部門(bmn)負(fù)責(zé)人: 檢查人: 年 月 日平安(png n)檢查表LPG站合規(guī)性局部(jb)受檢部門(bmn): 序號檢 查 項 目檢查結(jié)果備 注1公司批復(fù)文件2建筑工程施工規(guī)劃許可證3建設(shè)工程規(guī)劃許可證4建設(shè)用地規(guī)劃許可證5液化天然氣氣化站工程建議書的批復(fù)6環(huán)境保護局(環(huán)保局)審批意見7建筑工程消防驗收意見書公安消防支隊8防雷檢測報告防雷工程中心9竣工驗收備案表氣化站辦公樓10規(guī)劃建設(shè)局建設(shè)工程方案審查
12、意見書11液化天然氣氣化站初步設(shè)計審查的批復(fù)12液化天然氣LPG氣化站初步設(shè)計審查評審意見13LPG氣化站初步設(shè)計審查意見14關(guān)于市天然氣氣化站施工圖設(shè)計審查的批復(fù)15建設(shè)工程用地勘測定界成果報告書含宗地圖16建設(shè)工程選址意見書17開發(fā)區(qū)建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督通知書建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站18檢驗報告單建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站19建設(shè)工程工程勞動平安衛(wèi)生竣工驗收審批表20壓力管道安裝平安質(zhì)量監(jiān)督檢驗證書其他受檢部門(bmn)負(fù)責(zé)人: 檢查(jinch)人: 年 月 日平安(png n)檢查表消防(xiofng)局部(jb)受檢部門: 序號檢 查 項 目檢查結(jié)果備 注1明確消防制度、消防責(zé)任人、消防管理人及消防平
13、安崗位責(zé)任人2成立義務(wù)消防隊,明確組織制度及各級職責(zé)3滅火器是否合格4消防栓消防水壓力是否充足5消防設(shè)施是否認(rèn)期檢查6消防疏散平面布置圖是否完備7防火制度、消防組織和滅火措施是否完善8消防通道、平安出口是否暢通9應(yīng)急燈、疏散指示標(biāo)志是否完整、有效10消防培訓(xùn)、演練是否認(rèn)期進行11疏散及防火預(yù)案是否完善12有周期性防火巡查方案,確定各地點、部位、檢查工程、人員和頻次等13有符合要求的防火平安巡查表及巡查工作內(nèi)容14按方案執(zhí)行防火巡查,有完整巡查工作記錄,經(jīng)主管人員審核15有符合要求的各項消防系統(tǒng)及裝置的定期檢測及維護方案16消防給水源及管道配置適當(dāng),狀況良好,有可靠補水的方法17消防水池配置適當(dāng)
14、,保養(yǎng)狀況良好,有水位指示及防墜落措施18消防水泵配置適當(dāng),運作及保養(yǎng)狀況良好19自動噴淋滅火系統(tǒng)與煙感器配置適當(dāng),是否運作及保養(yǎng)狀況良好20火災(zāi)自動/手動警報系統(tǒng)配置適當(dāng),是否運作及保養(yǎng)狀況良好受檢部門(bmn)負(fù)責(zé)人: 檢查(jinch)人: 年 月 日 平安(png n)檢查表保衛(wèi)(bowi)局部(jb)受檢部門: 序號檢 查 項 目檢查結(jié)果備 注1是否配備足夠的保安人員2保衛(wèi)崗位責(zé)任制度3保安管理制度。4人員和物品車輛的出入登記制度。5培訓(xùn)與訓(xùn)練方案。6財務(wù)室三鐵一器:鐵門、鐵窗、保險柜、報警器7生產(chǎn)辦公共場所是否配備視頻監(jiān)控、報警器、防盜網(wǎng)、110聯(lián)網(wǎng)等技防措施。8保安人員脫崗、睡崗
15、情況9保安值班情況與節(jié)假日值班領(lǐng)導(dǎo)的值班情況10保安人員是否已接受專業(yè)培訓(xùn)防火、急救、監(jiān)控安防系統(tǒng)、處理緊急事故等11保安人員是否具備專業(yè)知識防火、急救、操作監(jiān)控安防系統(tǒng)等12值班室是否備有緊急聯(lián)絡(luò)人員及單位 冊13主要通道、出入口、保安人員巡邏地區(qū)設(shè)有足夠照明14所有保安崗位有崗位記事簿, 記錄保安日常運作及突發(fā)事件15巡邏重要部位是否設(shè)有電子巡查記錄器/“簽到薄16簽到薄及保安崗位記事簿定期由保安管理階層審閱17外圍設(shè)有鞏固圍墻/圍欄,圍墻高度有標(biāo)準(zhǔn)要求的不低于標(biāo)準(zhǔn),無標(biāo)準(zhǔn)的高度不低于2.2米18圍墻/圍欄沒有破損,維修狀況良好19無人值守的大門高度不低于2.2m,以金屬制成,結(jié)構(gòu)堅實牢固、完好受檢部門(bmn)負(fù)責(zé)人: 檢查(jinch)人: 年 月 日 平安(png n)檢查(jinch)記錄表檢查(jinch)組織: 受檢部門:檢查時間記錄人參加人員檢查地點部位及檢查
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