2022年醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度

1、第PAGE21頁共NUMPAGES21頁2022年醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度消毒隔離制度1.醫(yī)務人員上班時間要衣帽整齊，下班就餐，開會時應脫去工作服，進行前戴口罩。工作服及口罩要定期清洗、更換，保持清潔。2.診療，護理操作診療、換藥、處置工作前后均應洗手，必要時手消毒，無菌操作時，嚴格遵守無菌操作規(guī)程。3.進入人體_或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚，粘膜的器具和用品必須消毒。用過的醫(yī)療器材和物品，應先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌;其中，感染癥病人用過的醫(yī)療器械和物品，應先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。4.各種醫(yī)療用具，使用后均須消毒后備用。連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機的管道、早產

2、兒暖箱的濕化器等器材，必須每日消毒，用畢終末消毒，干燥保存。濕化液應用滅菌水，藥杯、餐具必須消毒后再用。5.患者的安置原則為。感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對集中，特殊感染病人單獨安置。6.病室內應定時通風換氣，必要時進行空氣消毒，地面應濕式清掃，遇污染時即可消毒。7.病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1_次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒，被血液、體液污染時及時更換;禁止在病房、走廊清點更換下來的衣物。8.病床應濕式清掃，一床一套，床頭柜應一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、轉科或死亡后，床單位必須進行終末消毒處理。9.治療室、換藥室、配餐室、病室、廁所等應分別設置專用拖布，標記明確，分

3、開涼干，定期消毒。10.對感染性疾病患者及其用物按感染性疾病管理的有關規(guī)定采取相應的消毒隔離和處理措施。11.傳染病人應在指定的范圍內活動，不準互串病房和隨意外出，到他科診療時，應做好消毒隔離工作。門診病人應在指定地點就診。12.護理部、院感科、各科院感控制小組成員，定期或不定期對消毒隔離制度落實情況進行監(jiān)督、檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，對重大問題提交院感委員會研究解決。治療室、換藥室、處置室消毒隔離制度_室內布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，標志清楚，有流動水洗手設施。2.進入室內時應衣帽整潔，帶口罩，操作前洗手，嚴格執(zhí)行無菌技術操作原則。3.器械物品放在固定位置，無菌物品按滅菌日期依次防入專柜

4、，過期重新滅菌。4.無菌物品必須一人一用一滅菌。5.各種藥品分類放置，標簽明顯，字跡清楚，抽出的藥液，開啟的靜脈輸入用無菌液體須注名時間，超過_小時后不得使用。6.碘酊、碘伏、酒精應密閉保存，每周更換_次，容器每周滅菌_次。無菌敷料罐應每天更換并滅菌;置與無菌儲槽中的滅菌物品一經打開，使用時間最長不得超過_小時。7.治療車上物品應排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)，進入病室的治療車、換藥車應配有快速手消毒劑。8.堅持每日清潔、消毒制度。室內每天空氣消毒兩次，有記錄。每做完一項處置，要隨時清理，地面濕式清掃，清潔用具要專用，除工作人員及治療病人外，其他人員不許在室內逗留。2022年醫(yī)院衛(wèi)生消毒

5、制度（二）產房消毒隔離制度1.產房非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)劃分明確，標志明顯。2.所有人員進入產房必須穿工作服，戴工作帽、口罩及換鞋。3.一般產婦根據標準預防的原則實施消毒隔離，保護產婦和工作人員的安全。4.對感染癥產婦或疑似感染癥的產婦，應隔離待產、分娩，按隔離技術規(guī)程護理和助產。所有物品嚴格按消毒滅菌要求單獨處理;用過的一次_及胎盤必須放入黃色污物袋內密閉運送，無害化處理，房間應嚴格進行終末消毒處理。5.產房所用物品，應按規(guī)定定期消毒，每月做細菌監(jiān)測，保留監(jiān)測結果。icu消毒隔離制度1.工作人員進入icu應換專用工作服，換鞋，戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得進入。2.病人的安置應

6、感染病人與非感染病人分開，特殊感染病人單獨安置，診療活動應采取相應的隔離措施，控制交叉感染。3.保持室內清潔衛(wèi)生，每日用消毒液拖地兩次，對室內空氣應定期進行消毒監(jiān)測。4.嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，認真洗手或手消毒，必要時帶手套。5.注意病人各種留置管路的觀察，局部護理與消毒，加強醫(yī)院感染監(jiān)測。6.加強抗感染藥物應用的管理，防止病人發(fā)生菌群失調，加強細菌耐藥性的監(jiān)測。7.加強對各種監(jiān)護儀器設備，衛(wèi)生材料及病人用物的消毒與管理。8.嚴格探視制度，限制探視人數;探視者應更衣、換鞋、戴帽子、口罩，與病人接觸前要洗手。9.對特殊感染或高度耐藥菌感染的病人，嚴格消毒隔離措施。新生兒病房消毒隔離制度1.工作

7、人員入室前應嚴格洗手，消毒、更衣。患有皮膚化膿及其他傳染病的工作人員不得入內。_室內保持安靜、整潔，工作人員做到四輕，病室應定期通風、換氣、消毒，濕式擦拭物體表面及地面，潔具專用，每月做空氣、物體表面、醫(yī)護人員手細菌監(jiān)測并記錄結果。3.各種醫(yī)療用具用后必須消毒，新生兒用具每日消毒，每月食具細菌監(jiān)測一次。4.嚴格探視制度，探視者應著清潔服裝，洗手后方可接觸嬰兒。在感染性疾病流行期間，禁止探視。5.新生兒出院后，其床單元、保溫箱等，應徹底清潔、消毒。2022年醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度（三）一、醫(yī)院應對醫(yī)務人員進行消毒隔離與預防知識培訓，為其提供必要的防護用品，醫(yī)務人員應正確使用防護用品。二、醫(yī)務人員上班應

8、衣帽整潔、操作時戴口罩;進入手術室、產房應換專用鞋;不得穿工作衣隨意出醫(yī)院;在日常工作中要做到標準預防，嚴格執(zhí)行醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范。三、感染病人與非感染病人應分室安置，同類感染病人可安置一室，特殊感染病人應單間隔離。日常工作中應在標準預防的基礎上，根據疾病的傳播途徑，采取相應的隔離與預防措施。四、醫(yī)務人員在工作中應嚴格執(zhí)行_部醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范。五、治療室應分清潔區(qū)、污染區(qū)，標識清楚，醫(yī)務人員進入時應戴口罩、帽子;操作時嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程;治療時應鋪無菌盤，抽出的藥液不得超過2h，各種溶酶不得超過24h，并注明開啟時間。碘酒、酒精應密閉保存。容器每周滅菌_次(也可使用一次性小包裝消毒液，

9、使用時間為_天)。開放式的儲槽不應用于滅菌物品的包裝，置于儲槽中的滅菌物品必須使用小包裝。六、醫(yī)務人員應遵守消毒滅菌原則。進入人體_、無菌器官、腔隙，或接觸人體破損的皮膚、粘膜、_的醫(yī)療用品必須達到滅菌;接觸皮膚、黏膜的器具和物品必須達到消毒水平。七、根據物品性能選用消毒滅菌方法。耐高溫、耐濕物品首選壓力蒸汽滅菌;不耐熱、不耐濕的物品可選用低溫滅菌;用過的醫(yī)療器材和物品，應先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌;其中特殊感染病人用過的醫(yī)療器材和物品，應先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。八、使用化學消毒劑時必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等，配置時注意有效濃度，并按

10、要求進行監(jiān)測做好記錄。更換滅菌劑時，必須對用于浸泡物品的容器進行滅菌處理。九、病人使用的霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機面罩等要一人一用一消毒，用畢終末消毒并干燥保存。濕化瓶里應加滅菌水，每日更換。呼吸機的螺紋管、濕化器、接頭等可拆卸部分應每周更換_次。十、體溫表、止血帶應一人一用一消毒。血壓計袖帶應保持清潔，如有血液、體液污染應及時清洗，并用含有效氯_mg/l消毒劑浸泡消毒。十一、普通病區(qū)的物品表面、地面無污染時，需采用濕式清潔。當受到污染時先去除可見污染物，再清潔和消毒。擦拭布巾、拖布按要求清洗、消毒，干燥備用。特殊科室如手術室、產房、口腔科、檢驗科等部門的地面與物體表面應保持清潔、干燥，每

11、天進行消毒，用含有效氯_mg/l消毒劑濕拖或濕擦，遇明顯污染隨時去污、清潔與消毒。各室抹布要分別使用，不得混用。十二、病人出院、轉科或死亡后，床單元必須進行清潔、消毒處理。各科室需監(jiān)督檢查保潔員的清潔消毒工作，有特殊要求時應向保潔員交待清楚。換下的被服放入污物袋內，不得在病房或走廊清點被服。十三、病房、治療室、廁所應有專用拖把，標記明確，分開使用，懸掛晾干，并定期消毒。十四、手部皮膚的清潔與消毒執(zhí)行醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范。十五、按照_部醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法合理處理醫(yī)療廢物。2022年醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度（四）感染性疾病科消毒隔離制度1.醫(yī)務人員上班時間根據工作流程穿戴隔離衣、防護用品，只能在限

12、定的區(qū)域操作，不能隨意違規(guī)走動。2.診查不同病種的病人間應嚴格洗手或手消毒，必要時帶手套。3.不同感染癥病人應分開安置，掛隔離標志，特殊感染病人單獨安置，教育病人在限定的區(qū)域內活動，不互串病房，食品、物品不混用。4.病人用過的醫(yī)療器械及用品要先消毒，后清洗，再根據要求消毒或滅菌。5.每日按常規(guī)做好病室的空氣、物體表面及地面的消毒工作，病人出院后嚴格終末消毒。6.病人的排泄物、分泌物、病房污水經消毒后排放，固體污物防入雙層感染性污物袋，封閉后送焚燒爐焚燒。7.嚴格探視陪伴制度，減少探視、陪伴人員，并做好安全教育和防護措施。手術室消毒隔離制度1.手術室分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，各區(qū)域間標志明確，符

13、合功能流程。2.進入手術室要換工作衣，戴帽子、口罩、換鞋，外出時必須更換外出衣及外出鞋。3.手術器具及物品必須一用一滅菌，能壓力蒸氣滅菌的應使用高壓蒸汽滅菌;油、粉、膏等首選干熱滅菌;不耐熱物品如：各種導管、精密儀器、人工移植物等可選用低溫滅菌法。4.麻醉用具應定期清潔、消毒，接觸病人的用品應一人一用一消毒;嚴格遵守一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定。5.洗手刷應一用一滅菌。6.醫(yī)務人員必須嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術操作規(guī)程。7.嚴格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度，必須濕式清潔，每周固定衛(wèi)生日。8.嚴格控制參觀人員，手術間盡量減少流動人員，減少手術間開關門的次數。9.隔離病人手術通知單上注明感染情況，嚴格隔離管

14、理，術后器械及物品雙消毒，標本按隔離要求處理，手術間嚴格終末消毒。10.手術廢棄物品放入黃色垃圾袋內，封閉運送，無害化處理。供應室消毒隔離制度1.布局合理，污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)三區(qū)劃分清楚，路線及人流、物流由污到潔，強制通過，不得逆行。2.根據各房間的功能、大小等特點，選用有效的消毒方法，確定消毒時間，同時要做好消毒效果的監(jiān)測。3.無菌區(qū)工作人員應嚴格遵守無菌規(guī)則，室內門窗及無菌柜要潔凈無塵，每天上班后用含氯消毒劑擦拭物體表面和地面，然后空氣消毒，定期做空氣培養(yǎng)，記錄監(jiān)測結果。4.滅菌合格物品應有明顯的滅菌標志和日期，專室專柜存放，在有效期內使用。一次性使用無菌醫(yī)療用品，拆除外包裝后，方可移

15、入無菌物品存放間。5.下收下送車輛，潔污分開，每日清洗消毒，分區(qū)存放。6.洗滌間工作完畢后，將洗滌池內外刷洗干凈，清理濾水雜物，用含氯消毒劑消毒池內外，地面及近地墻面。7.各區(qū)域清潔用具應區(qū)分，用后消毒處理后備用。2022年醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度（五）為了加強醫(yī)院的衛(wèi)生管理，給廣大患者和職工營造一個良好的就醫(yī)、工作、生活環(huán)境，制定如下管理制度。一、在院長領導下，成立衛(wèi)生保潔服務質量考核領導小組，全面負責醫(yī)院衛(wèi)生工作的實施、督促、檢查、保證醫(yī)院室內外環(huán)境整潔、規(guī)范。二、衛(wèi)生清理實行科室、部門、分管區(qū)域責任制，科室部門負責人為責任人。各科室部門辦公室衛(wèi)生由各科室部門負責日常保潔，各病區(qū)衛(wèi)生由各病區(qū)負責人

16、負責。門診樓由門診部負責。醫(yī)院院內、病區(qū)外公共區(qū)域由總務科負責。對雇傭保潔員需報主管領導同意，備案后使用，各負責人需加強對雇傭保潔員的安全教育。三、衛(wèi)生管理的范圍為各科室、部門、辦公室、公共走道、公共區(qū)域、廁所、食堂的地面門窗及其設施的衛(wèi)生。四、衛(wèi)生清理的標準是。門窗(玻璃、窗臺、窗欞)上無浮塵；地面無污物、污水、浮土；四周墻壁及其附屬物、裝飾品無蜘蛛網、浮塵；照明燈、電風扇、空調上無浮塵；書櫥、鏡子上無浮塵、污跡，書櫥、檔案櫥內各類書籍資料排列整齊，無灰塵，櫥頂無亂堆亂放現(xiàn)象；辦公桌上無浮塵，物品擺放整齊，水具無茶銹、水垢；桌椅擺放端正，各類座_套干凈整潔；微機、打印機等設備保養(yǎng)良好，無灰塵

17、、浮土；廁所墻面、地面、便池清潔干凈，無雜物、無異味；花壇、綠地內無雜草、雜物。五、醫(yī)院轄區(qū)內禁止下列行為：1、不隨地吐痰，亂丟果皮、紙屑、煙蒂，不亂倒垃圾。2、禁煙區(qū)內嚴禁吸煙，搞好個人衛(wèi)生，穿戴整潔，儀表端正。3、不準在工作室內亂堆、亂放、亂掛個人生活物品或食品。六、積極做好滅“四害”工作，春秋兩季開展滅蟑活動降到最低密度。七、衛(wèi)生保潔員要清掃承擔病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生，并把清掃的垃圾及時清運到垃圾點，做到日掃日清，無積存。八、全院職工應尊重衛(wèi)生保潔員的勞動成果。九、醫(yī)療廢物管理按_部醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理辦法及醫(yī)院的有關規(guī)定執(zhí)行。十、各科室成立控煙小組，專人負責，各科室衛(wèi)生應每周集中清理一次，由各科

18、護士長負責。十一、醫(yī)院保潔服務質量考核小組對衛(wèi)生隨時檢查，按評比結果給予獎罰通報并列入年終評優(yōu)工作的考核內容。2022年醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度（六）總則一、為貫徹執(zhí)行國家有關職業(yè)病防治的法律、法規(guī)、政策和標準。二、加強對職業(yè)病防治工作的管理，提高職業(yè)病防治的水平，切實保障勞動者在勞動過程中的健康與安全，根據_職業(yè)病防治法第五條的規(guī)定和作業(yè)場所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定第九條的規(guī)定，特制定法定代表人目標管理制度。三、本制度是從_上、制度上落實“管生產必須管健康”的原則，使各職能部門、科室和職工明確職業(yè)病防治的責任，做到層層有責，各司其職，各負其責，做好職業(yè)病防治，促進生產可持續(xù)發(fā)展。四、本制度規(guī)定從院長

19、到各科室在職業(yè)病防治的職責范圍，凡本醫(yī)院發(fā)生職業(yè)病危害事故，以本制度追究責任。五、為保證本制度的有效執(zhí)行，今后凡有行政體質變動，均以本制度規(guī)定的職責范圍，對照落實相應的職能部門和責任人。一、各部門和人員的職責一、法定代表人的職責1、認真貫徹國家有關職業(yè)病防治的法律、法規(guī)、政策和標準，落實各級職業(yè)病防治責任制，確保勞動者在勞動過程中的健康與安全。2、設置與醫(yī)院規(guī)模相適應的職業(yè)健康管理機構，建立三級職業(yè)衛(wèi)生管理網絡，配備專職或兼職職業(yè)健康專業(yè)人員，負責本醫(yī)院的職業(yè)病防治工作。3、每年向職工代表大會報告職業(yè)病防治工作規(guī)劃和落實情況，主動聽取職工對本院職業(yè)健康工作的意見，并責成有關部門及時解決提出的合

20、理建議和正當要求。4、每年至少召開一次職業(yè)健康工作領導小組會議，聽取工作匯報，親自研究和制訂年度職業(yè)病防治計劃與方案，落實職業(yè)病防治所需經費，督促落實各項防范措施。5、根據“三同時”原則，醫(yī)院在新、改、擴建或技術改造、技術引進項目可能產生職業(yè)病危害的，應由安全生產監(jiān)督管理部門審核同意，方可進行建設，切實做到職業(yè)病防護設施與主體工程同時設計、同時施工、同時投入生產和使用。6、親自參加醫(yī)院內發(fā)生職業(yè)病危害事故的調查和分析，對有關責任人予以嚴肅處理。7、對本醫(yī)院的職業(yè)病防治工作負全面領導責任。二、醫(yī)院分管職業(yè)健康的領導、職業(yè)健康工作領導小組職責根據國家有關職業(yè)病防治的法律、法規(guī)、政策和標準的規(guī)定，在

21、醫(yī)院中具體_實施各項職業(yè)病防治工作，具體職責：1、_制訂(修改)職業(yè)健康管理制度和職業(yè)健康操作規(guī)程，并督促執(zhí)行。2、根據醫(yī)院_，明確各部門、人員職責。3、制訂醫(yī)院年度職業(yè)病防治計劃與方案，并_具體實施，保證經費的落實和使用。4、直接領導本醫(yī)院職業(yè)病防治工作，建立醫(yī)院職業(yè)健康管理檔案。5、_對全醫(yī)院干部、職工進行職業(yè)危害法規(guī)、職業(yè)危害知識培訓與宣傳教育。對在職業(yè)病防治工作中有貢獻的進行表揚、獎勵，對違章者、不履行職責者進行批評教育和處罰。6、經常檢查全醫(yī)院和有關部門職業(yè)病防治工作開展情況，對查出的問題及時研究，制訂整改措施，落實部門按期解決。7、經常聽取各部門、各科室、安全技術人員、職工關于職業(yè)

22、健康有關情況的匯報，及時采取措施。8、對醫(yī)院內發(fā)生職業(yè)病危害事故采取應急措施，及時報告，并協(xié)助有關部門調查和處理，對有關責任人予以嚴肅處理。三、醫(yī)院技術部門的職責1、對各科設施進行維護保養(yǎng)，檢修，確保安全運行。2、對本醫(yī)院的職業(yè)病防治工作負技術責任。四、專(兼)職職業(yè)衛(wèi)生管理人員職責1、協(xié)助領導小組推動醫(yī)院開展職業(yè)健康工作，貫徹執(zhí)行國家法規(guī)和標準。匯總和_各項技術措施、計劃，并且督促有關部門切實按期執(zhí)行。2、_對職工進行職業(yè)健康培訓教育。3、_職工進行職業(yè)健康檢查，并建立健康檢查檔案。4、_開展職業(yè)病危害因素的日常監(jiān)測，登記、上報、建檔。5、_和協(xié)助有關科室制訂制度、職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程，對這些制

23、度的執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查。6、定期_現(xiàn)場檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的不安全情況，有權責令改正，或立即報告院領導小組研究處理。7、負責職業(yè)病危害事故報告，參加事故調查處理。8、負責建立醫(yī)院職業(yè)健康管理檔案和檔案，負責登錄、存檔、申報等工作。五、放射科主任職責在院長領導的指導下工作，具體職責：1、把醫(yī)院職業(yè)健康管理制度的措施貫徹到每個具體環(huán)節(jié)。2、_對本科室職工的職業(yè)健康培訓、教育，防護用品使用。3、督促職工嚴格按操作規(guī)程操作，確保個人防護用品的正確使用。嚴加阻止違章、違規(guī)工作。4、定期_本科范圍的檢查，對設備、防護設施中存在的問題，及時報領導小組，采取措施。5、發(fā)生職業(yè)病危害事故時，迅速上報，并及時_搶

24、救。二、職業(yè)性危害防治管理辦法_職業(yè)病防治法已于_年_月_日起正式施行。為了預防、控制和消除職業(yè)病危害，防治職業(yè)病，保護勞動者健康及其相關權益。特制定我院院內職業(yè)病防治管理辦法。設立專門管理機構我院職業(yè)性危害由院職業(yè)危害防護委員會負責。認真學習，宣傳貫徹職業(yè)病防治法，積極_有放射性物質、粉塵和其他有毒、有害物質等因素的科室和該科室工作人員的職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)和職業(yè)病防護知識的培訓。制定相關的防_規(guī)，并監(jiān)督執(zhí)行。注重日常監(jiān)督工作，嚴格依法執(zhí)行。監(jiān)督工作要抓源頭和重點，做好職業(yè)危害嚴重科室的監(jiān)督管理工作。各科室按照職業(yè)病防治法的規(guī)定做好職業(yè)衛(wèi)生工作，重點抓好以下幾個方面：(一)、建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管

25、理制度、操作規(guī)程，制定職業(yè)病危害事故應急救援預案。(二)、各有關科室應配備專或兼職的職業(yè)衛(wèi)生管理人員，負責本科室的職業(yè)病防護工作。(三)、落實工作場所后，由有關科室提出配備防護設備計劃，交醫(yī)工部，由醫(yī)工部負責(基建辦、后勤部及院感科協(xié)助)配備有關職業(yè)病防護設備、應急救援設施和個人使用的職業(yè)病防護用品，并保證其正常使用、維護。(四)、對有職業(yè)性危害的科室病理科、放射科、檢驗科、口腔科等實行環(huán)境監(jiān)測，每年一次，記錄備案。由醫(yī)工部與院感科具體負責，院職業(yè)病防護委員會督查。如有不合格應及時報告院職業(yè)病防護委員會并提出整改意見。監(jiān)測合格方可使用。(五)、定期對有職業(yè)性危害的工作人員實行健康體檢。如經復檢

26、仍不合格者，應暫時脫離原工作崗位，待體檢合格后方可上崗。由預防保健科具體負責，各科室職業(yè)衛(wèi)生管理員協(xié)助管理。體檢報告由院感科_留檔。(六)、如遇職業(yè)性危害_，由該科主任或護士長立即報告預防保健科和醫(yī)工部，應在_分鐘內派人到現(xiàn)場調查處理(遇節(jié)、假日及夜間報院值班)，保衛(wèi)處協(xié)助指揮有關人員撤離，并立即報永定區(qū)監(jiān)督所。具體處理按上級要求解決。事故處理后要有書面報告呈院職業(yè)病防護委員會。(七)、各科室防護用品應規(guī)范使用，如有損毀立即修復，確保我院醫(yī)務人員的安全。(八)、凡各科室開展新技術時，有涉及到放射、粉塵、有毒、有害物質的，需向院職業(yè)病防護委員會申報，否則引起不良后果，由該科室負責。(九)、勞動者

27、在職業(yè)病防治方面應盡的義務1、履行勞動合同的義務。2、遵守職業(yè)病防治法律法規(guī)的義務。3、遵守用人科室職業(yè)的義務。4、接受職業(yè)衛(wèi)生培訓的義務。5、按規(guī)定使用職業(yè)衛(wèi)生防護設施及個人防護用品的義務。6、遵守操作規(guī)程的義務。三、醫(yī)院醫(yī)務人員職業(yè)防護制度為了預防、控制和消除職業(yè)危害，防治職業(yè)病，保護醫(yī)務人員的健康及其相關權益，根據醫(yī)院感染管理辦法、_傳染病防治法和_職業(yè)病防治法，特制定本制度。(一)、依法對工作人員進行職業(yè)衛(wèi)生教育與培訓，使工作人員應該樹立預防職業(yè)危害、自我保護的意識。(二)、醫(yī)務人員預防醫(yī)院感染的防護措施應當遵照標準預防原則，對所有病人的血液、體液及被血液體液污染的物品均視為具有傳染性

28、的病原物質。醫(yī)務人員接觸這些物質時必須采取以下防護措施：1、傳白大衣，戴手套，操作完畢后洗手，必要時進行手消毒，穿隔離衣和鞋套。2、操作過程中，手套發(fā)生破損應洗手更換手套。3、如果進行可能發(fā)生體液飛濺的操作時，醫(yī)務人員除了戴手套口罩外還應戴防護眼鏡。4、醫(yī)務人員在進行侵襲性診療、護理操作過程中，要保證充足的光線，禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套，禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。5、病人的標本應放置于堅固的防漏容器內，防止在收集運送過程中漏出。(三)、依法_對相關工作人員進行上崗前、在崗期間、離崗時的職業(yè)健康檢查，發(fā)現(xiàn)有與從事的職業(yè)有關的健康損害的勞動者，按照國家有關規(guī)定及時調離

29、原崗位，并妥善安置。依法_本單位職業(yè)病患者的診療。(四)、向工作人員提供職業(yè)衛(wèi)生防護設施和個人防護用品。(五)、定期委托有資質的職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構對存在職業(yè)危害因素的場所場所進行職業(yè)病危害檢測與評價。(六)、建立應急救援預案，成立應急救援分隊，落實職責，以利急需，嚴格執(zhí)行職業(yè)病報告制度。四、醫(yī)院接觸有毒有害物質工作人員管理規(guī)定為了加強職業(yè)危害防護管理工作，消除職業(yè)病危害，防治職業(yè)病，保護勞動者的健康，根據_職業(yè)病防治法和職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法，特制定本規(guī)定。(一)、科室指定兼職的職業(yè)衛(wèi)生管理人員并交疾控處備案。(二)、科室定期對從事有毒有害物質的工作人員進行職業(yè)病分級培訓。(三)、對以下從事有

30、毒有害物質的工作人員，科室需提前_個月向疾控處提出申請，經疾控處審核后可進科室工作學習：1、新分配人員；2、新來進修人員；3、_、研究生；4、其他需要接觸有毒有害物質人員。(四)、科室配合相關科室安排工作人員體檢1、科室配合院感科安排接觸有毒有害物質的工作人員進行崗前體檢；2、定期_工作人員進行崗中體檢；3、離開有毒有害物質崗位時應進行離崗體檢；4、按照國家相關規(guī)定，安排應急體檢。(五)、職業(yè)健康檔案由院感科保管，并按照國家規(guī)定提供給個人進行復印。(六)、培訓1、疾控處安排協(xié)調培訓的內容和形式。培訓內容應簡而精，針對性強，應包括職業(yè)病有關的法律、法規(guī)，職業(yè)危害人員應享有的權利，針對職業(yè)特點的防

31、治常識和醫(yī)院職業(yè)病防護的有關規(guī)定。2、相關科室主任負責按照疾控處的要求對本科室人員進行培訓，每次培訓要有記錄：有簽到，有影象資料，有講課原稿。五、職業(yè)病危害告知制度為了有效預防、控制和消除職業(yè)危害，防治職業(yè)病，切實保護醫(yī)院員工健康及其相關權益，根據_職業(yè)病防治法和作業(yè)場所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定的相關規(guī)定，制定職業(yè)病危害告知制度。1、醫(yī)院應當為員工創(chuàng)造符合國家職業(yè)健康標準和要求的工作環(huán)境和條件，并采取措施保障勞動者獲得職業(yè)健康保護。2、醫(yī)院與放射科的員工簽訂合同(含聘用合同，下同)時，應將工作過程中可能產生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護措施和待遇等如實告知員工，并在勞動合同中寫明。3、醫(yī)院員

32、工在已訂立勞動合同期間，因工作崗位或者工作內容變更，從事與所訂立勞動合同中未告知的存在職業(yè)病危害的作業(yè)時，醫(yī)院應向員工如實告知現(xiàn)所從事的工作崗位、工作內容及職業(yè)病危害因素，并簽定職業(yè)病危害因素告知補充合同。4、醫(yī)院在科室醒目位置設置公告欄，職業(yè)衛(wèi)生管理機構負責公布有關職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應急救援措施和工作場所職業(yè)病危害因素檢測結果。各有關部門提供需要公布的內容。職業(yè)衛(wèi)生管理機構對產生嚴重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位的醒目位置，設置警示標識和中文警示說明。5、如實告知員工職業(yè)健康檢查結果，發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病的以及告知本人。員工離開醫(yī)院時，如索取本人職業(yè)健康監(jiān)護檔案復印件，醫(yī)院如實、

33、無償提供，并在所提供的復印件上簽章。6、職業(yè)衛(wèi)生管理機構定期或不定期對各項職業(yè)病危害告知事項的實行情況進行監(jiān)督、檢查和指導，確保告知制度的落實。7、職業(yè)衛(wèi)生管理部門對接觸職業(yè)病危害的員工進行上崗前和在崗定期培訓和考核，使每位員工掌握職業(yè)病危害因素的預防和控制技能。六、職業(yè)安全防護應急預案1、先期處置_發(fā)生后，應急辦在做好信息報告的同時，要啟動預案響應措施，立即_本部門工作人員營救受傷害人員，疏散、撤離、安置受到威脅的人員；采取有效措施恢復醫(yī)院運行；控制危險源，標明危險區(qū)域，封鎖危險場所，采取其他防止危害擴大的必要措施，向所在地人民政府及有關部門報告。2、應急救援發(fā)生_時，醫(yī)院應急領導小組根據情

34、況需要，調度人員、資源對病人進行救治、支援；適當情形請求地_府啟動社會應急機制，_開展應急救援與處置工作。3、后期處置、恢復與重建_應急處置工作結束后，各部門要積極_后續(xù)救治、醫(yī)院秩序的恢復重建工作。對于重點部位和特殊區(qū)域，要認真分析研究，提出解決建議和意見，按有關規(guī)定報批實施。、調查與評估應急辦、相關職能部門_對特別重大、重大以及影響范圍較大_的起因、性質、影響、經驗教訓和恢復重建等問題進行調查評估，提出防范和改進措施，并向醫(yī)院應急領導小組報告。醫(yī)院應急辦、相關職能部門按季度、年度對_處置及應急工作情況進行總結和評估。在事件處置過程中，事發(fā)部門和參與事件處置的相關部門要及時收集各類數據，開展

35、事件處置過程分析和評估。事件結束后，要及時對應急處置工作進行總結和評估，提出加強和改進同類事件應急工作的建議和意見。2022年醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度（七）為保證食品衛(wèi)生，保障就餐人員的身體健康，給就餐者提供一個清潔、衛(wèi)生、舒適的就餐環(huán)境，根據食品衛(wèi)生法有關規(guī)定，特制定衛(wèi)生管理制度如下：一、貫徹執(zhí)行“食品衛(wèi)生法”，實行衛(wèi)生五四制。二、餐廳及廚房內保持空氣清新無異味、地面、門窗、墻面、排風扇、照明燈具、吊扇潔凈，無灰塵及蜘蛛網。室內無蠅、無鼠、泔水桶潔凈并加蓋；三、桌椅、物品、設備潔凈、無污垢及油膩、定位放置；四、生熟食品及刀、案、容器分開，放入冰箱的熟食品蓋好，無交叉污染。五、各種蔬菜等食品必須清洗干凈，先洗后切，防止食物營養(yǎng)成分流失，餐具每天必須進行高溫滅菌消毒。六、食堂工作人員要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，做到“四勤”。勤洗澡、勤換衣服、勤理發(fā)、勤剪指甲。工作時衣帽整潔，定期健康查體，無傳染性疾病，不穿工作服上廁所。七、食堂工作人員分發(fā)食品前要洗手，一律使用食品夾，開飯時要戴口罩，上班不吸煙，不隨地吐痰，不面對食品咳嗽、打噴嚏。八、不供應變質、不潔食品。無食物中毒發(fā)生。九、