2022年醫(yī)學類執(zhí)業(yè)護士專業(yè)實務模擬4

1、2022年醫(yī)學類執(zhí)業(yè)護士專業(yè)實務模擬4(總分：112.23，做題時間：150分鐘)一、A1/A2型選擇題(總題數(shù)：32，分數(shù)：80.00)1. 靜脈輸液引起發(fā)熱反應的常見原因是輸入液體 （分數(shù)：2.50）A.量過多B.速度過快C.溫度過低D.時間過長E.制劑不純解析：2. 采用熱療法促進炎癥局限的機制是 （分數(shù)：2.50）A.解除肌肉痙攣B.促進軟組織松弛C.降低細胞新陳代謝D.溶解壞死組織E.降低神經興奮性解析： 熱療可使局部血管擴張，血流速度加快，有利于組織中毒素的排出；同時促進血液循環(huán)，增加血流量，加快新陳代謝，增加白細胞的喬噬功能。因而在炎癥早期用熱可促進炎性滲出物的吸收和消散，在炎癥

2、后期用熱，可促進白細胞釋放蛋白溶解酶，溶解壞死組織，從而有助于壞死組織的清除及組織修復，使炎癥局限。3. 足底忌用冷療是防止 （分數(shù)：2.50）A.一過性冠狀動脈收縮B.末梢循環(huán)障礙C.局部組織壞死D.體溫驟降E.心律異常解析：4. 六淫的概念是 （分數(shù)：2.50）A.風、寒、暑、濕、燥、火在正常情況下稱為“六氣”B.內風、內寒、內暑、外濕、外燥、外火C.風、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱D.內風、內寒、內暑、內濕、內燥、內火E.外風、外寒、外暑、外濕、外燥、外火解析： 六淫即風、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱。風、寒、暑、濕、燥、火是四季氣候中的六種表現(xiàn)，正常情況下稱為“六氣”。

3、六氣對自然界的萬物生長和變化起著促進作用，也是人類生存的條件。如果發(fā)生太過或不及，而當人體正氣不足時就有可能成為致病因素。這種能使人致病的反常氣候叫作六淫。5. 患兒，女，足月兒。因臍帶繞頸，出生后1分鐘Apgar評分為1分，5分鐘2分。經窒息復蘇后，目前患兒仍嗜睡、反應差、嘔吐。此時對該患兒不恰當?shù)淖o理是 （分數(shù)：2.50）A.頭罩吸氧B.監(jiān)測生命體征C.立即開奶D.配合亞低溫治療E.注意保暖解析：6. 體現(xiàn)護理質量標準體系結構中要素質量的內容是 （分數(shù)：2.50）A.護士編制B.患者管理C.出院滿意度D.健康教育E.技術操作解析：7. 乙醇拭浴時，在頭部放置冰袋的目的是 （分數(shù)：2.50）

4、A.控制炎癥的擴散B.減少腦細胞需氧量C.防止頭部充血D.減輕局部疼痛E.控制毒素吸收解析： 乙醇拭浴時，在頭部放置冰袋，以助降溫，并可防止拭浴時全身表皮血管收縮，引起頭部充血。將熱水袋放置足底，使患者感覺舒適，并促進足底血管擴張，有利于散熱。8. 為全身麻醉未清醒患者用熱水袋時，水溫不應超過 （分數(shù)：2.50）A.40B.50C.60D.70E.80解析：9. 服用止咳糖漿的正確方法是 （分數(shù)：2.50）A.飯前服，服后立即飲少量水B.飯后服，服后立即飲大量水C.睡前服，服后立即飲少量水D.咳嗽時服，服后立即飲大量水E.在其他藥物后服，服后不立即飲水解析：10. 關于碘過敏試驗，正確的是 （

5、分數(shù)：2.50）A.靜脈注射造影劑前不用做皮內試驗B.試驗方法包括口服法、眼結膜試驗法C.皮內注射試驗時皮丘直徑超過2cm即可判斷為陽性D.口服后出現(xiàn)眩暈、心慌等表現(xiàn)即可判斷為陽性E.過敏試驗陰性者，造影時不會發(fā)生過敏反應解析： 碘過敏試驗的方法有口服法、皮內注射法、靜脈注射法。靜脈注射造影劑前，應先進行皮內注射試驗，如結果為陰性，再做靜脈注射試驗。皮內注射后20分鐘觀察到皮丘局部紅腫、硬塊、直徑超過1cm即可判斷為陽性；口服后出現(xiàn)口麻、眩暈、心慌、流淚、惡心、嘔吐、蕁麻疹等表現(xiàn)可判斷為陽性。少數(shù)患者雖然過敏試驗陰性，但注射碘造影劑時仍可發(fā)生過敏反應，因此造影時必須備急救藥品。11. 輸液過程

6、中導致靜脈痙攣的原因是 （分數(shù)：2.50）A.輸液速度過快B.液體注入皮下組織C.針頭阻塞D.患者肢體抬舉過高E.輸入的藥液溫度過低解析：12. 血栓閉塞性脈管炎組織壞死期的典型體位為 （分數(shù)：2.50）A.間歇性跛行B.靜息痛，喜平臥C.屈膝抱足D.靜息痛，喜運動E.屈膝抱腹解析：13. 下列屬于不穩(wěn)定性骨折的是 （分數(shù)：2.50）A.橫行骨折B.楔形骨折C.壓縮骨折D.青枝骨折E.裂縫骨折解析：14. 孕婦，24歲。末次月經日期記不清。來醫(yī)院檢查時子宮底在臍上1橫指，胎心音正常。估計妊娠為 （分數(shù)：2.50）A.16周末B.20周末C.24周末D.28周末E.32周末解析： 妊娠12周末，

7、宮底位于恥骨聯(lián)合上23橫指；16周末，宮底位于臍恥之間；20周末，宮底位于臍下1橫指；24周末，宮底位于臍上1橫指；28周末，宮底位于臍上3橫指；32周末，宮底位于臍與劍突之間；36周末，宮底位于劍突下2橫指；40周末，宮底位于臍與劍突之間或略高。15. 患兒，男，胎齡38周。出生體重2900g，身長50cm，皮膚紅潤，胎毛少，足紋明顯。此新生兒最可能是 （分數(shù)：2.50）A.小于胎齡兒B.過期產兒C.早產兒D.足月兒E.足月小樣兒解析：16. 心跳、呼吸驟停時心電圖表現(xiàn)可為 （分數(shù)：2.50）A.心房撲動B.二度房室傳導阻滯C.房性心動過速D.病理性Q波E.心室顫動解析：17. 新生兒發(fā)生凍

8、傷，硬腫最早出現(xiàn)于 （分數(shù)：2.50）A.整個下肢B.小腿C.臀部D.面頰E.整個上肢解析：18. 某患者康復出院，護士為其做出院康復指導時采用的溝通距離是 （分數(shù)：2.50）A.500n1B.50100cmC.1.14mD.3.55mE.4m以上解析： 人際交往中的距離主要分為4個區(qū)。親密區(qū)：指溝通雙方距離小于50cm，當護士在進行查體、治療、安慰、愛撫時，與患者之間的距離。個人區(qū)：指溝通雙方距離在50100cm之間，人們與親友交談、護士與患者進行交談時主要使用此區(qū)距離。社會區(qū)：指溝通雙方距離在1.14m之間，在工作單位和社會活動時常用，如護士同事一起工作時或護士通知患者吃飯等。公眾區(qū)：指溝

9、通雙方距離在4m以上，一般用于正式公開講話中，如上課、開會等。19. 患兒，女，1歲。因驚厥3次入院。控制驚厥的首選藥物是 （分數(shù)：2.50）A.10%水合氯醛B.苯巴比妥鈉C.地西泮D.氯丙嗪E.苯妥英鈉解析：20. 血液病患者最適用的血制品是 （分數(shù)：2.50）A.新鮮血B.庫存血C.纖維蛋白原D.新鮮血漿E.冰凍血漿解析：21. 中醫(yī)飲食上五味指的是 （分數(shù)：2.50）A.酸、苦、甘、辛、成B.酸、苦、甘、甜、澀C.酸、苦、麻、辣、澀D.甜、辣、苦、澀、甜E.甜、辣、苦、酸、辛解析：22. 患者，女，62歲。因患腸梗阻入院治療。責任護士來到其床邊詢問病史，此時她們的關系處于護患關系的 （

10、分數(shù)：2.50）A.準備期B.初始期C.工作期D.結束期E.延續(xù)期解析：23. 某護士給外傷患者做頭孢菌素皮試，其結果為陽性，但醫(yī)師仍堅持用藥。此時該護士最應該堅持的是 （分數(shù)：2.50）A.重新做一次B.做對照實驗C.拒絕使用D.與其他護士進行商量E.繼續(xù)執(zhí)行醫(yī)囑解析：24. 患者，男，34歲。行闌尾切除術，術后安全返回病房。患者術后醫(yī)囑處理不正確的是 （分數(shù)：2.50）A.由醫(yī)師填寫B(tài).在原醫(yī)囑末項下面畫一橫線C.在橫線下用紅筆寫“重整醫(yī)囑”D.紅線以上的醫(yī)囑自行停止E.當班的護士進行核對解析：25. 甲狀腺功能亢進患者非浸潤性突眼的特點是 （分數(shù)：2.50）A.畏光流淚B.易并發(fā)角膜炎C

11、.視物模糊D.眼部刺痛E.瞼裂增寬解析：26. 患兒，女，6月齡。因腹瀉5天入院?；純浩つw彈性極差，血壓降低，昏迷，呼吸深快，口唇櫻桃紅色。該患兒可能出現(xiàn)了 （分數(shù)：2.50）A.低滲性缺水，中度酸中毒B.等滲性缺水，中度酸中毒C.高滲性缺水，中度酸中毒D.低滲性缺水，輕度酸中毒E.低滲性缺水，重度酸中毒解析：27. 維生素D缺乏性佝僂病的特殊性病變部位是 （分數(shù)：2.50）A.肌肉B.血液C.骨骼D.大腦E.皮膚解析：28. 麻疹患者在出疹期首先出現(xiàn)皮疹的部位是 （分數(shù)：2.50）A.前額、面、頸B.耳后、發(fā)際C.胸、背D.胸、腹E.四肢解析： 麻疹的出疹順序：耳后、發(fā)際頸部面部軀干四肢手心

12、、足底。29. 易引起周圍神經炎的抗結核藥物為 （分數(shù)：2.50）A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.對氨基水楊酸E.乙胺丁醇解析： 化療是結核病的關鍵治療，護士要向患者及其家人解釋化療的意義，用藥時的注意事項，同時注意觀察患者服藥情況，及時發(fā)現(xiàn)藥物的不良反應，如利福平可出現(xiàn)黃疸、轉氨酶一過性升高及變態(tài)反應；鏈霉素可出現(xiàn)耳聾和腎功能損害；對氨基水楊酸鈉可有胃腸道刺激、變態(tài)反應；異煙肼可有周圍神經炎、中毒性反應；乙胺丁醇可以出現(xiàn)球后視神經炎，一旦出現(xiàn)不良反應應及時就診。30. 心臟自身的血液供應主要來自 （分數(shù)：2.50）A.主動脈B.冠狀動脈C.鎖骨下動脈D.肺動脈E.肺靜脈解析：31. 護士了

13、解到病房內的一位患者曾有吸毒史，患者要求其保密。該護士可以向誰提及此事 （分數(shù)：2.50）A.護理部干事B.醫(yī)務處處長C.患者的主治醫(yī)師D.患者的上級領導E.患者的配偶和兒女解析：32. 氧氣筒不可使用的壓力值是 （分數(shù)：2.50）A.1MPaB.2MPaC.3MPaD.4MPaE.0.5MPa解析：二、A3/A4型選擇題(總題數(shù)：3，分數(shù)：20.00)33. 患者，男，21歲。晚餐后半小時練習倒立時突發(fā)腹痛，嘔吐宿食3次，含血性液體。體格檢查：T38.8，P112次/分，BP93/57mmHg，腹稍脹，上腹部觸及一壓痛性腫塊，中度反跳痛，腸鳴音消失。X線檢查廳多個氣液平面。診斷為急性腸梗阻。

14、（分數(shù)：11.11）(1). 根據(jù)提供的臨床資料，護士為該患者評估病情。判斷其腸梗阻的類型是 （分數(shù)：6.67）A.絞窄性腸梗阻B.慢性腸梗阻C.單純性腸梗阻D.低位腸梗阻E.不完全性腸梗阻解析：(2). 該患者的處理原則是 （分數(shù)：2.22）A.行腹腔穿刺術B.行胃鏡檢查C.輸液，病情好轉后手術治療D.用嗎啡鎮(zhèn)痛并觀察E.急診手術解除梗阻解析：(3). 目前的護理措施中，下列不正確的是 （分數(shù)：2.22）A.禁食B.胃腸減壓C.清潔灌腸D.遵醫(yī)囑適當鎮(zhèn)痛E.用救護車轉運患者解析：34. 患者，女，82歲。截癱，長期臥床。近期發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈紫紅色，皮下有硬結，表皮出現(xiàn)水皰。（分數(shù)：10.0

15、1）(1). 該壓瘡處于 （分數(shù)：6.67）A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.深度潰瘍期E.壞死潰瘍期解析： 根據(jù)壓瘡的發(fā)展過程及輕重程度不同，可分為三期。淤血紅潤期：受壓的局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛，但皮膚表面無破損，為可逆性改變。炎性浸潤期：紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)仍得不到改善，靜脈回流受阻，受壓皮膚表面顏色轉為紫紅，皮下產生硬結，表皮出現(xiàn)水皰。水皰極易破潰，顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面，患者感覺疼痛。潰瘍期：靜脈血液回流嚴重受阻，局部淤血導致血栓形成，組織缺血、缺氧。分為淺度潰瘍期和深度潰瘍期。淺度潰瘍期指淺層組織感染，膿液流出，潰瘍形成，患者感覺疼痛加重；壞死潰瘍期指壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。感染可向周圍及深部擴展，常達骨骼，甚至造成敗血癥。該患者受壓皮膚表面呈紫紅色，皮下產生硬結，表皮出現(xiàn)水皰，屬于壓瘡的炎性浸潤期。(2). 此期的正確護理措施是 （分數(shù)：3.34）A.無菌紗布包裹，減少摩擦，促進其自行吸收B.生理鹽水沖洗受損皮膚C.剪破表皮，引流D.清除壞死組織E.外敷抗生素解析：35. 患者，女，35歲。4天前不慎刺傷中指末節(jié)指腹，當時僅有少量出血，未予特殊處理。