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文檔簡介
1、關于常見縫合方法簡介第一張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月1. 單純縫合法:使切口創(chuàng)緣的兩側直接對合的一類縫合方法,如皮膚縫合。、單純間斷縫合:操作簡單,應用最多,每縫一針單獨打結,多用在皮膚、皮下組織、肌肉、腱膜的縫合,尤其適用于有感染的創(chuàng)口縫合。第二張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月連續(xù)縫合法、:在第一針縫合后打結,繼而用該縫線縫合整個創(chuàng)口,結束前的一針,將重線尾拉出留在對側,形成雙線與重線尾打結。第三張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月、連續(xù)鎖邊縫合法:操作省時,止血效果好,縫合過程中每次將線交錯,多用于胃腸道斷端的關閉,皮膚移植時的縫合。第四張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2
2、022年6月8字縫合:8字縫合:由兩個間斷縫合組成,縫扎牢固省時,如筋膜的縫合。第五張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月貫穿縫合法:也稱縫扎法或縫合止血法,此法多用于鉗夾的組織較多,單純結扎有困難或線結容易脫落時。2. 內翻縫合法:使創(chuàng)緣部分組織內翻,外面保持平滑。如胃腸道吻合和膀胱的縫合。、間斷垂直褥式內翻縫合法:又稱倫孛特(Lembert)縫合法,常用于胃腸道吻合時縫合漿肌層。第六張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月間斷水平褥式內翻縫合法:又稱何爾斯得(Halsted)縫合法,多用于胃腸道漿肌層縫合。第七張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月連續(xù)水平褥式漿肌層內翻縫合法:又稱庫興
3、氏( Cushing )縫合法,如胃腸道漿肌層縫合。第八張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月 連續(xù)全層水平褥式內翻縫合法:又稱康乃爾( Connells)縫合法,如胃腸道全層縫合。第九張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月荷包縫合法荷包縫合法:在組織表面以環(huán)形連續(xù)縫合一周,結扎時將中心內翻包埋,表面光滑,有利于愈合。常用于胃腸道小切口或針眼的關閉、闌尾殘端的包埋、造瘺管在器官的固定等。第十張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月半荷包縫合法:常用于十二指腸殘角部、胃殘端角部的包埋內翻等。第十一張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月 外翻縫合法:使創(chuàng)緣外翻, 被縫合或吻合的空腔之內面保持
4、光滑,如血管的縫合或吻合。、間斷垂直褥式外翻縫合法:如松馳皮膚的縫合。第十二張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月間斷水平褥式外翻縫合法:如皮膚縫合 第十三張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月、連續(xù)水平褥式外翻縫合法 :多用于血管壁吻合。 第十四張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月 減張縫合法:對于縫合處組織張力大,全身情況較差時,為防止切口裂開可采用此法,主要用于腹壁切口的減張??p合線選用較粗的絲線或不銹鋼絲,在距離創(chuàng)緣2 2.5cm處進針,經過腹直肌后鞘與腹膜之間均由腹內向皮外出針,以保層次的準確性,亦可避免損傷臟器。縫合間距離34cm,所縫合的腹直肌鞘或筋膜 應較皮膚稍寬。使其承受更多的切口張力,結扎前將縫線穿過一段橡皮管或紗布做的枕墊,以防皮膚被割裂,結扎時切勿過緊,以免影響血運。第十五張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月皮內縫合法:可分為皮內間斷及皮內連續(xù)縫合兩種,皮內縫合應用眼科小三角針、小持針鉗及0號絲線。縫合要領:從切口的一端進針,然后交替經過兩側切口邊緣 的皮內穿過,一直縫到切口的另一端穿出,最后抽緊,兩端可作蝴蝶結或紗布小球墊。常用于外露皮膚切口的縫合,如頸部甲狀腺手術切口。其縫合的好壞與皮下組 織縫合的密度、層次對合有關。如切口張力大,皮下縫合對攏欠佳,不應采用此法。此
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