醫(yī)院員工手冊完整版

1、工作制度篇行政管理工作制度例會制度會議是一個組織或團體產生行為意向的有效方式，它對于組織系統(tǒng)整合成員認知和行為來說，起著不可替代的作用。育仁醫(yī)院遵循時間規(guī)律和醫(yī)院實際情況執(zhí)行各種例會制度，旨在確立醫(yī)院行為方向和方法，維持醫(yī)院在科學的決策下良性發(fā)展。全員會議1、為了系統(tǒng)組織員工行為，梳理和總結醫(yī)院在前一段時間內的工作情況，有效傳達醫(yī)院的重要決策和部署，確立和審計醫(yī)院下一步的發(fā)展方向，醫(yī)院在每個月例行一次員工全體會議，時間為每個月的月末，全員會議由院辦公室提前同意籌劃，當天值班的所有職工必須參加。2、會議的主要內容為，醫(yī)院院長向全院職工作出工作報告，回顧上一個月的工作情況、醫(yī)院發(fā)生的重大事件以及院

2、領導在全員營銷方向上作出的主要決策，并部署醫(yī)院下一個月的工作任務，確立大體發(fā)展目標；由院領導對員工上個月的獎懲和各項新添的任免情況作出通報；全院職工舉手表決醫(yī)院即將實施的各項議程等等。3、組織要求：會議要求參會人員遵守醫(yī)院的各項會議禮儀守則和紀律規(guī)定，講普通話，不講方言、粗話，不準擾亂會場秩序。參會員工各司其職，按會議規(guī)定的程序實施權利和履行義務，不搞違規(guī)動作。4、每次會議的具體操作事項由院辦公室負責，如有特殊情況不能按時召開會議的，應提前下達通知。院辦公會醫(yī)院例行每周一次的院辦公會，時間為每周一16：3017：00（五月一日后改為17：0017：30）。會議由院長或院長助理（辦公室主任）主持

3、，各臨床科室主任、護士長參加。會議主體內容：院領導聽取各主任上周的工作總結，包括醫(yī)療質量、病人管理、制度落實、服務態(tài)度、醫(yī)院衛(wèi)生、科室管理及醫(yī)院文化等工作情況，布置本周任務，確定本周計劃。組織要求：參會人員遵守醫(yī)院禮儀規(guī)定，不講方言、粗話，應講普通話；各主任對會議精神及時傳達并落實執(zhí)行；院職工對醫(yī)院忠誠、保守醫(yī)院秘密。醫(yī)院辦公室做好各項準備工作，如因特殊情況不能召開，院辦會另行通知。三、 晨會醫(yī)院例行每周的晨會制度。晨會時間為每周一早上7：307：45（夏時制為7：007：15）。晨會由各科室主任或年輕員工輪流主持，當天上午值班的所有青年員工必須參加。晨會的目的及主要內容：晨會的主要目的是理清

4、員工每周的工作情緒，調動員工以飽滿的激情投入到新一周的工作當中。每次晨會，參與員工例行宣讀育仁誓詞，其他內容由每位主持人提前準備好。主持人在晨會前一天下午2點前將主持內容認真填表，主任及本人簽字后交辦公室，并匯報主要目的及預期達到的效果。每次的晨會主持人應提前十分鐘把會議室門打開（放音樂），并以滿腔的熱情來主持晨會。主持及參會者必須全身心投入，盡心盡責，激情昂揚。第二節(jié) 員工培訓制度醫(yī)院通過對年輕員工實施培訓，完善員工的知識結構，提高員工的綜合素質，培養(yǎng)適合醫(yī)院發(fā)展的業(yè)務人才。一、業(yè)務培訓醫(yī)院例行每兩周一次的員工業(yè)務培訓，培訓時間為周三晚上18：3020：00。培訓目的及內容：利用員工培訓使員

5、工更全面地掌握專業(yè)知識。在培訓會議上，員工工作中遇到的疑難問題都可以作出深入討論和剖析，醫(yī)院針對醫(yī)院文化、員工素質、禮儀、道德、修養(yǎng)、工作作風、精神面貌等方面對員工進行培訓，員工之間也可以利用這個機會相互交流等。組織要求：針對每次培訓的內容，全院業(yè)務能力與其相關的和有知識儲備需求的青年員工必須參加，不得隨意請假、遲到、早退（病假另定）。二、崗前培訓為了使新員工很快地適應工作環(huán)境，在醫(yī)院中盡快給自己找到合理的工作定位，醫(yī)院要對新員工進行崗前教育，培訓時間不得少于一周（有特殊工作閱歷經驗者特批除外）。由各科室主任負責對新員工進行培訓，并考核合格后，開始試用期，崗前培訓期間不發(fā)放工資。組織要求：崗前

6、培訓要使新員工盡早掌握方法、達到工作質量標準，完成或達到崗位所要求的職責。提高、完善和充實員工的各項技能，使其具備多方面的才干和更高的工作能力。崗前培訓的主要內容：醫(yī)院各項規(guī)章制度、操作常規(guī)；醫(yī)療安全措施及崗位職責；醫(yī)德規(guī)范教育；工作要領和工作程序；輔導使用辦公設備、儀器；醫(yī)院文化、醫(yī)院組織機構、介紹各部門的人員、工作環(huán)境。醫(yī)院各方面的禮儀。崗前培訓期即是新員工上班的開始，員工必須遵守醫(yī)院的作息制度和禮儀規(guī)范，不許離崗、串崗，會客，只能在指定區(qū)域內活動。醫(yī)院鼓勵員工利用業(yè)余時間自學或接受與崗位相關的專業(yè)知識培訓。第三節(jié) 總值班制度為了保證病人的健康得到及時保障，使醫(yī)院各種工作在有序的狀態(tài)下開展

7、，醫(yī)院實行總值班制度，總值班由各科室主任參加，負責醫(yī)院節(jié)假日及正常工作時間外的一切事務協(xié)調處理。一線科室如發(fā)現(xiàn)問題，可直接與總值班人員聯(lián)系，以便及時解決。值班時間：每天正常上班時間（周一至周六）以外的時間，即星期天、節(jié)假日，均由總值班負責。值班期間，總值班人員應嚴守崗位，盡職盡責，及時協(xié)調處理各項事宜，不能解決的問題及時向領導匯報，不得推委延誤?？傊蛋嗳藛T應詳細記錄工作情況，做好交接班。醫(yī)院總值班表由院辦公室制訂，并對值班情況認真檢查，定期總結，及時向院領導匯報?？傊蛋嗳藛T遇有特殊情況不能值班時，經院辦同意方可調換值班，否則，后果自負。第四節(jié) 請示報告制度為了保證醫(yī)院的正常運行，避免和盡量減輕

8、重大事故對醫(yī)院帶來的損失，醫(yī)院實行重大事件請示報告制度。醫(yī)院凡是出現(xiàn)下列情況，員工必須及時向有關部門主管及院領導請示報告。1、有嚴重工傷、重大交通事故、大批中毒及必須動員全院力量搶救的病員時；2、首次開展的新手術、新療法、新技術；3、緊急手術而病員家屬和單位領導不在時；4、發(fā)生醫(yī)療事故或嚴重差錯時；5、丟失或損傷貴重器材、藥品時；6、發(fā)現(xiàn)成批藥品失效或變質時；7、重大的經濟開支；8、增補、修改醫(yī)院規(guī)章制度、技術操作常規(guī)時；9、丟失重要機密文件時；10員工發(fā)生打架斗毆與社會上發(fā)生沖突時。 作息制度為了使醫(yī)院醫(yī)療辦公工作有規(guī)律地進行，醫(yī)院參考我國例行的作息時間安排，按照八小時工作制的原則，根據醫(yī)療

9、衛(wèi)生工作的工作性質和員工的實際情況，制定出了合理的作息制度。一、上班作息時間全院職工要堅守工作崗位，各科室負責人填寫考勤表及時登記出、缺勤情況，每周六下班前將下周排班表交到院辦，每月2號前將出勤表報送辦公室。(作息時間根據季節(jié)作調節(jié)，由辦公室發(fā)文通知)。上班時間：行政、健管、財務等辦公人員，上午8：00-12：00 下午1：00-5：00（夏時制上午7：30-11：30 下午13：30-17：30）。其它科室人員，根據各部門實際情況制訂出適合本科室的作息時間。職工因病休息，持有病假證明并填寫醫(yī)院請假申請單，經領導批準后方可休息。節(jié)假日休假根據國家法定節(jié)假日有關規(guī)定執(zhí)行，元旦、春節(jié)、國際勞動節(jié)、

10、國慶節(jié)為帶薪假日，休假時間由辦公室統(tǒng)一通知。調班換班制度：原則上員工需堅守崗位，如有事需調班換班，必須寫出書面申請，科室主任簽字并做好交接工作后交院辦備案，如若中間出現(xiàn)問題，由換班雙方及科室主任共同承擔責任。二、宿舍作息時間安排上午7：20全體職工必須離開宿舍，到各自工作崗位準備上班，7：30不準再出現(xiàn)換衣服、吃飯、打掃衛(wèi)生等慌亂的場面，給病人造成極不良的影響，所有的準備工作就緒，正開始上班，秩序井然。因醫(yī)院安全問題，晚上9：00下班后即鎖上醫(yī)院大門，所有住宿職工必須9：00之前趕回醫(yī)院。否則，一旦出了問題，醫(yī)院概不負責，所有民事責任、刑事責任、人身安全、交通安全等法律責任均由個人承擔。宿舍1

11、1：00之前必須準時熄燈就寢，不能隨便進進出出、大聲說話叫嚷或者開燈做其他事情，影響他人的正常休息。晚上只準在本科室學習，嚴禁亂串科室。本科室人員要保證所有儀器和藥品的安全，謝絕他人來訪，否則，由科室人員承擔全部責任。節(jié)約水電，杜絕常明燈、常流水現(xiàn)象，做到人走燈滅。6、5S管理：每個住宿者都有5S管理的義務，保持室內的清潔衛(wèi)生和環(huán)境和諧。7、留住規(guī)定：本院規(guī)定，本院的正式職工的父母和丈夫/妻子/兒女在特殊情況下需要本院幫助留宿的，應在當天下午下班前匯報本科室主任，報院辦批準。否則不能留宿。第六節(jié) 請銷假制度醫(yī)院員工在正常工作時間因病或因事不能上班的，必須提前向醫(yī)院請假；請假期滿后回到醫(yī)院繼續(xù)工

12、作，需要遵照有關程序向醫(yī)院銷假。1、假期種類：假別允假天數請假原因應繳證件備 注事假根據自身情況因事必須本人處理經主任簽批的請假條后勤人員請假期間不記出勤，銷售人員請假按差旅費管理規(guī)定中要求執(zhí)行；只有正式員工才享有婚假、產假 等。病假根據自身情況因病必須治療及休養(yǎng)請假條后附正規(guī)醫(yī)院的證明婚假7天員工本人結婚結婚證復印件喪假2天直系親屬喪亡主任證明陪產假妻子分娩可2天妻子分娩主任證明產假生育90天員工生育主任證明2、請假程序：a，員工填寫請假單，注明請假種類、假期、時間、事由、交接事項，經各級領導審批，并報院辦/人力資源部備案。b，超假期及時請示向有關領導審批續(xù)假。3、.請假規(guī)定：a，請假時必須

13、親自辦理請假手續(xù)，不得捎假、 請假，如遇急病、急事本人確實無法到達者，到崗后必須進行補假，否則以曠工論處。b，未辦手續(xù)擅自離開崗位，或假期屆滿仍未銷假、續(xù)假者，均以曠工論處，并扣減月工資；連續(xù)曠工三天或月累積曠工5天的，按規(guī)定除名并停發(fā)當月工資。c，請假以小時為最小單位，不足1小時的按1小時計算，在上午8點至12點之間請假的，無論事由均視半天處理。d，請假者必須將工作安排給代理人，代理人在請假單上簽字認可后方可報領導簽批。有下列情況之一者為曠工：未經請假而不上班者；請假、續(xù)假未經批準而不上班者；請假手續(xù)、程序不符合規(guī)定的；在工作時間未經批準，而擅離職守者；偽造理由，騙取假日一經查處者；調動工作

14、不服從，不上班者。業(yè)務人員外出跑業(yè)務時，回來后，須填寫業(yè)務匯報表，業(yè)務匯報表填寫錯誤或虛假，按曠工扣除工資，另有其他處罰。附：青 島 育 仁 醫(yī) 院 請 假 申 請 單姓 名科室填表日期年 月 日請假時間 年 月 日至 年 月 日請假原因：科室負責人意見：領導意見：院辦簽名：簽收時間年 月 日 am /pm注：醫(yī)院員工請假外出發(fā)生的所有民事責任、刑事責任、人身安全、交通安全等法律責任均由個人承擔，醫(yī)院概不負責。育仁醫(yī)院業(yè)務匯報表拜訪單位第 次單位地址拜訪時間聯(lián) 系 人職 務聯(lián)系方式是否達成公司基本情況經過努力方向建議其它情況填表人： 填表日期： 年 月 日部門主任：第七節(jié) 大事記載制度為了便于

15、系統(tǒng)地考察本院在各個歷史階段的發(fā)展情況，醫(yī)院需要結合日常工作，記載和保存醫(yī)院各方面大的活動和重要事項的資料，搞好大事記。記載內容：醫(yī)院的命令、指示、計劃、決議、措施、會議及主任的任免。醫(yī)療工作的重大改革和醫(yī)療措施制訂，重要會議活動，重大差錯事故以及其他重要事項?？茖W研究的發(fā)明、創(chuàng)造及重大技術革新成果。醫(yī)院基本建設較大的工程的施工、竣工日期及其建筑面積和經費使用情況。購置重要儀器設備和物資器材。領導體制與組織機構的變動及重要管理制度的改革。參加全國、全省、全市性活動及培訓。外賓或其他院外單位來我院參觀的有關事項。大事記由院辦負責，各職能部門每月15日前將各科室的大事記報至院辦。第八節(jié) 保密制度為

16、保守醫(yī)院秘密，維護醫(yī)院權益，特制定本制度。醫(yī)院秘密是關系醫(yī)院權力和利益，依照特定程序規(guī)定，在一定時間內只限一定范圍的人員知悉的事項。醫(yī)院附屬組織和分支機構以及職員都有保守醫(yī)院秘密的義務。醫(yī)院保密工作，實行既確保秘密又便利工作的方針。醫(yī)院秘密包括：醫(yī)院重大決策中的秘密事項；醫(yī)院尚未付諸實施的經營戰(zhàn)略、經營方向、經營規(guī)劃、經營項目及經營決策；醫(yī)院內部掌握的合同、協(xié)議、意向書及可行性報告、主要會議記錄；醫(yī)院財務預決算報告及各類財務報表、統(tǒng)計報表；醫(yī)院所掌握的尚未進入市場或尚未公開的各類信息；醫(yī)院職員人事檔案、工資性、勞務性收入及資料：患者個人及患病隱私。其他經醫(yī)院確定應當保密的事項；一般性決定、決議

17、、通告、通知、行政管理資料等文件不屬于保密范圍。醫(yī)院密級的確定：醫(yī)院經營發(fā)展中，直接影響醫(yī)院權益的重要決策文件資料為絕密級；醫(yī)院的規(guī)劃、財務報表、統(tǒng)計資料、重要會議記錄、醫(yī)院經營情況如藥房收款室輔助科室的收入為機密級：醫(yī)院人事檔案、合同、協(xié)議、職員工資性收入、尚未進入市場或尚未公開的各類信息為秘密級。對于密級文件、資料和其他物品，必須采取以下保密措施： 非經院長批準，不得復制和摘抄：收發(fā)、傳遞和外出攜帶，由指定人員擔任，并采取必要的安全措施：在設備完善的保險裝置中保存。屬于醫(yī)院秘密的醫(yī)療設備或者醫(yī)療技術的研制、操作、使用、保存、維修和銷毀，由醫(yī)院指定專門部門負責執(zhí)行，并采用相應的保密措施。在對

18、外交往與合作中需要提供醫(yī)院秘密事項的，應當事先經院長批準。不準在私人交往和通信中泄露醫(yī)院秘密，不準在公共場所談論醫(yī)院秘密，不準通過其他方式傳遞醫(yī)院秘密。醫(yī)院工作人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)院秘密已經泄露或者可能泄露時，應當立即采取補救措施并及時報告院長辦公室；院長辦公室接到報告，應立即作出處理。10、出現(xiàn)下列情況之一者，給予警告，并扣發(fā)工資，泄露醫(yī)院秘密，尚未造成嚴重后果或經濟損失的；已泄露醫(yī)院秘密但采取補救措施的。11、出現(xiàn)下列情況之一的，予以辭退和賠償經濟損失并移交國家公安機關承擔法律責任：故意或過失泄露醫(yī)院秘密，造成嚴重后果或重大經濟損失的；違反本保密制度規(guī)定，為他人竊取、刺探、收買或違章提供醫(yī)院秘密的；

19、利用職權強制他人違反保密規(guī)定的；員工離開醫(yī)院后有抵毀醫(yī)院的言行，在同業(yè)中泄露、交談任何有關醫(yī)院的內部事物及商業(yè)機密。13、醫(yī)院恪守薪金保密原則。 全院人員未經院長批準不得對任何人泄露財務薪金機密及越權出示相關票證，否則對當事人給予辭退。14、醫(yī)院任何人員不得將醫(yī)院標書、方案、技術專利、合同翻本給第三方，每出現(xiàn)一次按嚴重過失處理。醫(yī)院票證票據，管理手冊，渠道報表，會議記錄不得透露給第三方。第九節(jié) 員工就醫(yī)優(yōu)惠制度育仁醫(yī)院為突現(xiàn)“育仁醫(yī)院，仁者愛人”的立院理念，更好地服務社會民眾，同時不忘關心本院職工及其關聯(lián)成員。就本院職工與其關聯(lián)成員的體檢/醫(yī)治的收費程序等規(guī)定如下。1、項目執(zhí)行范圍：1.1，工

20、作人員：與育仁醫(yī)院簽訂試用期合同以上并服務與育仁醫(yī)院的全體在崗職工、院長及股東。1.2，關聯(lián)人員：a育仁醫(yī)院工作人員的直系親屬和朋友。親屬包括其父母，同胞兄弟姐們，丈夫或妻子，兒女；朋友包括與工作人員關系密切的非親屬外的人員。b院長親屬及院長簽名同意的其他人員。c擔任一定社會角色的社會人士（主任上級單位領導、政府各級主任單位）。2、體檢就醫(yī)特殊待遇：2.1，掛號：醫(yī)院工作人員不用掛號，其他人員均需要掛號。2.2，科室：醫(yī)院工作人員就診時優(yōu)先他人就診，其他人員按排隊順序就診。3、費用優(yōu)惠措施：3.1，工作人員費用：每年免費為工作人員查體一次，記入職工檔案。工作人員就醫(yī)免掛號費，體檢收取設備折舊的

21、成本費，藥費優(yōu)惠15%，治療費優(yōu)惠30%。院長親屬按照育仁職工同等享受。3.2，關聯(lián)人員費用： 關聯(lián)人員收取掛號費。各種體檢就醫(yī)，親屬按照治療價格總價優(yōu)惠30%，朋友按照按照治療價格總價優(yōu)惠15%。院長簽名同意的其他人員按照總價優(yōu)惠15%。3.3，社會人士費用：根據具體情況，由院長同意，給與定費標準。4、有效控制方法：4.1關于工作人員：本院工作人員就診包括查體，各科室按照各自程序辦理，但經主任簽字認可，報院主任大夫簽字認可。4.2關于關聯(lián)人員：關聯(lián)人員就診，有關聯(lián)的工作人員帶領，或提前報告院主任大夫簽字，按照各科的就醫(yī)程序辦理。醫(yī)療報告單由指定部門給于匯總。4.3關于社會人員：凡院長同意或符

22、合免費條件的人員就診前到院主任醫(yī)生簽字，按照醫(yī)單對應醫(yī)療。4.4 簽批：一級審批：院長；二級審批：院長助理。三級審批：院辦主任。一級在外工作或口頭通知二級時，由二級全權辦理，一級、二級均不在醫(yī)院時，由三級審批。其他情況按照一級批準二級核辦原則來執(zhí)行。5、新到人員（包括見習者、試用期和正式員工）必須在育仁醫(yī)院（有證藥房人員等除外）進行有關的健康檢查，之后才可上崗。第十節(jié) 后勤保障制度醫(yī)院各種財產物資（除藥品和圖書外），由后勤保障部統(tǒng)一負責采購、調入、供應、管理、維修。要盡可能修舊利廢，做到物盡其用、節(jié)約使用。負責管理的財產、物資，應建立健全賬目，定期清點實物，核對帳目，要求帳物相符，保證物資安全

23、，防止積壓損壞、變質、被盜。要經常深入科室，了解需要、指導、協(xié)助有關人員管好、用好物資。各科室所需物資，按周、月、季、年編制計劃送后勤保障部，經批準后列入財務計劃進行購買，按計劃供應。屬于交回物資要交舊領新。各種物品、被服的報廢，要辦理報廢手續(xù)。醫(yī)院的財產物資，任何人不得私自取回。重大財產的報銷及財產物資變價、轉讓或無價調撥，須根據具體情況，經科室評議，經院領導批準處理，不得擅自處理。各科室應指定專人負責物品領用，保管及注銷工作。懂得倉儲物品的使用和養(yǎng)護知識。具有治安、保衛(wèi)和防水、防火的知識。遵守物品領用和發(fā)放的規(guī)定，不謀私利。誠懇踏實、責任心強、能按規(guī)定處理事務。性格穩(wěn)重，吃苦耐勞，有敬業(yè)精

24、神。庫管禁令：嚴禁違章出庫、帳物不符。嚴禁不按規(guī)定盤點，隱瞞庫存事實。 附： 物品領用表 項 目 報 批 單年 月 編 號 項 目 申 請 人申 請內 容商 品 名 稱數 量單 價總 價供應商名稱合 計（可附表）院 辦審 核年 月 日院 長批 準年 月 日采 購經 辦財 務借 款審 批年 月 日倉 庫 入 庫驗 收年 月 日時間科室領用人領用物品明細醫(yī)療、醫(yī)技、護理工作制度第一節(jié) 交接班制度為了適應醫(yī)療衛(wèi)生工作的特殊性，保障病人的生命健康得到及時有效的保障，醫(yī)院實行醫(yī)護人員輪流值班制度。值班人員應嚴格遵照醫(yī)囑和科室主任的安排，對病人進行診療工作。每班必須按時交接班，接班者提前15分鐘進入科室，

25、在接班者未到之前，交班者不得離開崗位。值班者必須在交班前完成本班的各項工作，遇有特殊情況，必須做詳細交代，與接班者共同做好工作方可離去。必須寫好交班報告及各項文字記錄單，處理好用過的物品。交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清，應立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題，應由交班者負責；接班后如因交班不清，發(fā)生差錯事故或物品遺失，應由接班者負責。常備、貴重、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數量、性能等，交接班者均應簽全名。交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況。日班為夜班作好用物準備，如消毒敷料、注射器、常備器械、被服等，以便于夜班工作。第二節(jié) 查對制度查對制度是保證

26、病人安全，防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施，醫(yī)院工作者在工作中必須具備嚴肅認真的態(tài)度，思想集中，業(yè)務熟練，嚴格執(zhí)行三查七對制度，無論直接或間接用于病人的各種治療、檢查物品及一次性用品（如藥物、敷料、器械、針管、注射、急救等）必須具備品名正規(guī)，標記清楚，有國家正式批準文號、出廠標記、有效期。物品外觀符合安全要求，凡字跡不清楚、不全面、標記不明顯及有疑問的，應禁止使用。在使用過程中病人如有不適，必須立即停用，再次進行檢查，包括所用過的物品，直至找出原因，所用物品不得丟棄，應按要求妥善保管備查。一、臨床科的查對1、下達醫(yī)囑、書寫處方或進行急診處置時，應查對病人姓名、性別、年齡、床號、病案號。2、執(zhí)行醫(yī)

27、囑應當“三查七對”：擺藥后查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射、處置后查。對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。3、清點藥品時和使用藥品前，應當檢查質量、標簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用。4、給藥前應詢問有無藥物過敏史。使用麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品時，應當反復核對。靜脈給藥前，檢查有無變質，瓶口有無松動、裂縫。用多種藥物時，應注意配伍禁忌。5、輸血前，必須兩人查對無誤后方可輸入；輸血中應密切觀察，確保安全；輸血完畢，瓶內余血保留24小時后方可處理。二、手術室的查對1、接病人時，應當查對科別、床號、姓名、性別、診斷、手術名稱、術前用藥。2、手術前，查對姓名、性別、診斷、

28、手術部位。3、做體腔或深部組織手術，術前與縫合前應清點紗布、紗墊、紗（棉）球、器械、縫針和線軸數；術畢，再清點復核1次。4、手術留取的標本，應及時登記，并查對科別、姓名、部位和標本名稱。三、護理的查對：注射、處置前后必須嚴格執(zhí)行“三查七對，一注意”制度（操作前、操作中、操作后查，對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法；注意用藥后的反應）。備藥前要檢查藥品質量，水劑、片劑注意有無變質，安瓿、針劑有無裂痕。有效期和批號如有不符合要求或標簽不清者，不得使用。擺藥后必須經第二人核對后方可執(zhí)行。須做皮試的藥物，給藥前應先詢問有無過敏史，并做皮試陰性后方可用藥。使用多種藥物時，要注意配伍禁忌。使用毒麻

29、、精神性藥物時，要反復核對，用后保留安瓿。給藥前，病人如提出疑問，應及時查對，無誤時方可執(zhí)行。四、檢驗科的查對采取標本時，查對科別、姓名、性別、年齡、檢查目的。收集標本時，查對科別、姓名、性別、年齡、標本數量和質量。檢驗時，查對檢驗項目、化驗單與標本是否相符。檢驗后，復核結果。發(fā)報告時，查對科別、姓名、性別、年齡、檢查目的。五、B超、放射科的查對收申請單時，查對科別、姓名、性別、年齡、檢查部位及目的。發(fā)報告時，查對項目診斷、患者姓名、科室。六、藥劑科的查對配方時，查對科別、姓名、性別、年齡、處方日期。查對處方的內容、藥物劑量、含量、配伍禁忌。發(fā)藥時，實行“四查、一交待”（查對藥名、規(guī)格、劑量、

30、含量、用法與處方內容是否相符；查對標簽與處方內容是否相符；查藥品包裝是否完好、有無變質，安瓿針劑有無裂痕、各種標志是否清楚、是否超過有效期；查對姓名、年齡；交待用法及注意事項。4、藥房實施雙簽字。第三節(jié) 事故、差錯、缺點登記和報告制度各科室建立事故、差錯、缺點登記本，由本人及時登記發(fā)生事故差錯的經過、原因、后果?？剖抑魅谓洺z查，每周總結一次。發(fā)生差錯事故時，要積極采取搶救措施，以減少和消除由于事故差錯造成的不良后果，并指定熟悉全面情況的專人負責與家屬作好思想工作。發(fā)生差錯事故時，責任者要立即報告主任，主任立即報告醫(yī)院領導或總值班。事故差錯者應提交書面檢查材料。發(fā)生差錯事故的有關記錄、化驗及造

31、成事故的藥品、器械等均應妥善保管，不得擅自涂改、銷毀，并保留病人的標本，以備鑒定用。事故差錯發(fā)生后，按性質、情節(jié)輕重分別組織全科室人員、全院有關人員進行討論，以提高認識，吸取教訓，改進工作，并確定事故性質，提出處理意見。全院員工應定期組織學習安全制度、保護性醫(yī)療制度，并制定出防范措施，堅決杜絕差錯事故的發(fā)生。附：醫(yī)療差錯、事故登記表日期姓名性別年齡職業(yè)住址 初診復診診斷差錯事故科室責任人備注第四節(jié) 重 危 患 者 搶 救 制 度1、育仁醫(yī)院視病人的生命健康為頭等大事，竭盡全力搶救進入醫(yī)院的危重病人，并把危重患者的搶救措施制度化，制定出系統(tǒng)條理的工作程序，保障危重患者的搶救工作及時有效地進行。2

32、、重?；颊叩膿尵裙ぷ?，一般由醫(yī)師負責組織并主持搶救工作。由職稱最高的醫(yī)師主持搶救工作，特殊病人或需跨科協(xié)同搶救的病人應及時報請醫(yī)務科、護理部和業(yè)務副院長，以便組織有關科室共同進行搶救工作。危重病人不得以任何借口推遲搶救，必須全力以赴，分秒必爭，并做到嚴肅、認真、細致、準確，各種記錄及時全面。涉及到法律糾紛的，要報告有關部門。參加重危病人搶救的醫(yī)護人員必須明確分工，緊密合作，各司其職，要無條件服從主持搶救工作者的醫(yī)囑，但對搶救病人有益的建議，可提醒主持搶救人員認定后用于搶救病人，不得以口頭醫(yī)囑形式直接執(zhí)行。參加搶救工作的護理人員應在護士長領導下，執(zhí)行主持搶救工作者的醫(yī)囑，并嚴密觀察病情變化，隨時

33、將醫(yī)囑執(zhí)行情況和病情變化報告主持搶救者。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時應復誦一遍，并與醫(yī)師核對藥品后執(zhí)行，防止發(fā)生差錯事故。嚴格執(zhí)行交接班制度和查對制度，日夜應有專人負責，對病情搶救經過及各種用藥要詳細交代，所用藥品的空安剖經二人核對方可棄去。各種搶救物品、器械用后應及時清理、消毒、補充、物歸原處，以備再用。房間進行終末消毒。安排有權威的專門人員及時向病人家屬或單位講明病情及預后，以取得家屬或單位的配合。不參加搶救工作的醫(yī)護人員不得進入搶救現(xiàn)場，但須做好搶救的后勤工作。搶救工作期間，藥房、檢驗、放射或其他科室，應滿足臨床搶救工作的需要，不得以任何借口加以拒絕或推遲，總務后勤科室應保證水、電、氣等供應。第五節(jié)

34、保護性醫(yī)療制度育仁醫(yī)院本著以人為本、仁者愛人的經營理念，把對病人及其家屬的身心健康負責放在重要的位置上。醫(yī)院要求員工對患者執(zhí)行保護性醫(yī)療的制度，在維系病人良好就醫(yī)情緒的同時，保證對病人是指工作有效無礙地進行。保護性醫(yī)療制度要求育仁醫(yī)院員工做到以下幾點：患者及家屬未經允許，不得看病情交接本。不得向病人透露惡化了的病情。不得在病房、手術室、處置室、搶救室議論與病情有關的不良預后。不得告訴病人保密治療方案。不準用恐懼術語向病人解釋病情。不準使病人產生恐懼心理，在各種治療操作前要對病人進行解釋，術中手要輕，使用器械要回避病人的視線。不準病人觀看手術及一些復雜劣性刺激檢查。財務制度第一節(jié) 盤點對帳制度盤

35、點對帳是醫(yī)院經營決策者掌握醫(yī)院經營業(yè)績的主要途徑，把定期的盤點對帳制度化、程序化有利于幫助醫(yī)院經營者分析醫(yī)院運營現(xiàn)狀，進行正確的經營規(guī)劃。為此，育仁醫(yī)院制定了有效的盤點制度，各科室均須按制度執(zhí)行本科室的盤點對帳業(yè)務。各科室盤點分為：日盤點、月盤點、年終盤點對帳。盤存清點：庫管及相關人員。應收帳款：應收款的業(yè)務人員與微機對帳。應付帳款：采購人員與微機對帳。調帳：帳目核實有誤差，一個月底盤點結果及調帳清單報院長批準后方可調帳。盤點對帳的重點事項：帳不符、帳物不符的商品并由庫管出當月表格；庫存時間過久(超過一個月仍未使用或售出的)由庫管和科室負責人當月列出表格作為危險庫存。相應財務人員將盤點結果逐一

36、核對并清理存檔，列出有問題的單據。相關財務人員將當月欠條封存，并整理歸檔且與微機人員核對有欠條但無掛帳的情況。庫管必須將滯銷、壞損物品當月列出清單。出納與微機將當月銀行帳對完，并列調帳表。6、每月5日之前會計將調帳表和清單等上報至院長，缺一不可。 統(tǒng)一采購制度各科室所需設備、藥品、器械、低值易耗品、辦公用品、生活、衛(wèi)生、消毒用品等均集中統(tǒng)一采購。（暫由王依然負責申報至馮雪芹）采購負責人必須認真查詢每種物品的性價比，貨比三家，保證所購物品質量優(yōu)良、價格低廉。本著為醫(yī)院節(jié)省開支、厲行節(jié)約。各科室將下周計劃采購商品申請單詳細填制，報至財務處匯總后，集中填制采購單，院長簽字后，方可實施采購。其他應急、

37、零星采購也要參照此程序執(zhí)行。所購商品每月結帳一次，發(fā)票由經辦人簽字，庫管負責人簽字，財務負責人簽字，院長簽字后方可付款。所購商品由倉庫保管員驗收。若采購商品出現(xiàn)假冒偽劣，弄虛作假，不足量等現(xiàn)象，給醫(yī)院造成損失的，由經辦人、倉庫保管員共同承擔。采購人應接受財務、倉庫保管員多重監(jiān)督，避免回扣、受賄等違法違紀現(xiàn)象若發(fā)現(xiàn)采購人或相關人員有違法違紀現(xiàn)象，醫(yī)院有權收回贓款、贓物，并對其給醫(yī)院造成的直接或間接損失進行罰金補償，可從其工資中扣除，不足部分，醫(yī)院有權要求其以其它方式補償，嚴重者移交司法機關處理。低值易耗品實行“定額管理、定期核銷、科室核算”的原則；衛(wèi)生材料和其他材料按照“計劃采購、定量定額供應”

38、的規(guī)定；藥品實行“金額管理、數量統(tǒng)計、實耗實銷”的規(guī)定，合理核定藥庫和藥房儲備資金，個人不得以任何理由擅自購買（特殊情況下必須自己購買時，須經院長批準）。凡購入設備、材料、用品等都必須履行審批、采購、驗收入庫、入帳等手續(xù)，沒有入庫單的采購票證會計不給予報銷。附：育仁醫(yī)院申購流程表申購部門申購人申購時間用 途申購內容院辦主任院長審核流程：1、申購人 庫房確認 庫存無所需物品 持物品采購申請和庫房無庫存證明 醫(yī)院院辦主任審核（附采購物品各供應商價格明細表） 院長審批（并指定供應商） 采購申請人經辦物品采購 入庫辦理。2、申購人 庫房審核 庫存有所需物品 直接領取物品。備注：每月召開月度總結會，各部

39、門上報所需采購物品（如藥品、醫(yī)療器材、檢驗試劑等）。財務根據各部門經營狀況，出具申購成本報告書給院長。院長審批各部門采購計劃，給出采購意見。采購部門按照院長審核意見辦理采購,必須有三家同類產品供應商的價格信息等資料。采購物品入庫后方可領取，并嚴格按照領取手續(xù)。各部門如需低值易耗品，按照醫(yī)院規(guī)定來執(zhí)行申請領取物品。申購內容較多，可以以附件形式附在申購流程表后。第三節(jié) 崗位量化考核制度崗位量化考核將每個工作崗位的職責標準行為規(guī)范具體分解為相應比例的工資獎金。組織機構：采取監(jiān)督審議小組領導下的考核小組管理體制。監(jiān)督審議小組成員（院長及財務負責人）職能：審議批準量化小組的提案；受理職工對量化小組工作的

40、投訴；組長對量化小組的分數具有一票否決權；復核、補充量化小組的量化結果；對已制定的量化方案進行改進與修正；對于違規(guī)的量化小組成員進行警告處罰，直到除名；小組制定的其它規(guī)定。崗位量化考核小組（各科室主任和辦公室人員組成）職能：遵照監(jiān)督審議小組批準后的量化細則進行量化；每個小組成員必須全面聽取本部門意見做到本部門量化分數的科學性及民主性；參于評議與本部門有直接關系的量化工作；建立量化檔案；將每月的量化結果公開，并排序； 按質按時完成醫(yī)院的評議工作；收集整理部門合理化建議，報監(jiān)督審議小組批準。量化考核小組的紀律：評議必須做到民主、公正、科學；不得參于與本部門無直接關系的評議；不得出現(xiàn)報復、庇護等行為

41、；本制度本著管理科學化、制度化的原則。原則上無確鑿證據不得扣分；對于出現(xiàn)兩次投訴，并證據確鑿，自動取消量化成員資格，永遠不能參與量化管理?？己肆炕绦颍罕局贫冉忉寵?、修改權歸監(jiān)督審議小組。第四章 人力資源管理制度第一節(jié) 總 則一、醫(yī)院員工均實行聘任制，以聘任合同確定勞動關系。二、醫(yī)院員工按聘任職位履行崗位職責，獲得相應薪酬和福利。三、醫(yī)院員工應無條件服從管理，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度，自覺維護醫(yī)院利益和醫(yī)院形象。四、醫(yī)院員工有接受培訓的權利，不斷提高自身素質和能力。五、醫(yī)院定期對員工進行考核。根據考核結果，決定員工的續(xù)聘、晉升、調配或解聘。六、人力資源管理工作由院辦公室分管，執(zhí)行院長、總經理負責。

42、第二節(jié) 員工招聘與離職一、員工招聘（一）原則為了確保育仁員工的素質，主要是采取面向社會，公開招聘的方法；擇優(yōu)錄用具有一定專業(yè)知識和專業(yè)技能、德才兼?zhèn)涞娜瞬?。本醫(yī)院聘用各級員工以學識、品德、能力、經驗、體格適合于職務或工作者為原則，但特殊需要時不在此限。對員工的聘用，根據業(yè)務需要，由人事部門（醫(yī)院辦公室兼）統(tǒng)籌計劃，呈報核準。招聘員工，必須經過規(guī)定程序進行招聘及錄用，對應聘人員進行嚴格的程序考核，應從以下方面對應聘人員進行考核：道德品質修養(yǎng)，敬業(yè)精神，人生觀，價值觀，責任感；外表形象，氣質，修養(yǎng)，禮節(jié)，待人接物；專業(yè)知識，綜合素質，專業(yè)特長，其它特長，學歷；實踐操作能力，應變能力，獨立處事能力，

43、人際關系協(xié)調能力。程序面試、筆試、崗前教育等考核程序，錄用后簽訂相應的“試用期合同書”或 “見習期意向書”并提交相關學歷證明原件。試用期3個月，三個月內若表現(xiàn)突出，經考核合格后，按時轉入合同期正式員工享有正式員工待遇，并簽定聘用合同，由辦公室對其進行崗位定級。員工(見習期試用期員工正式員工)建立統(tǒng)一的檔案，存檔人事部，由醫(yī)院辦公室統(tǒng)一管理，檔案內容齊備。員工經過試用和考核，確實不適應本部門工作時，按自動辭職對待。二、聘用合同（一）試用期員工聘用合同試用期員工聘用合同書包括雙方約定的試用期時間、試用期工資額、試用期的權利和義務、試用期終止等事項。試用期結束前10天應對其進行試用期考核，做出正式聘

44、用、不聘用或延長試用期的評定。凡決定正式聘用的員工按時簽定員工聘用合同。對表現(xiàn)突出、業(yè)績顯著的試用期員工可提前終止試用期轉正。（二）員工聘用合同凡正式聘用的員工均須簽定員工聘用合同書，其內容包括聘用時間、聘用職位、薪酬福利及解聘、續(xù)聘、辭職等。員工聘用合同書一般一年一簽。聘用期間如員工晉職、降職，其薪酬待遇均按新任職務職薪計領。三、員工離職（一）員工離職包括：辭退、辭職、合同到期不再續(xù)聘。（二）員工辭退1、在試用期間被證明不符合錄用條件的；嚴重違反醫(yī)院工作紀律或各種規(guī)章制度的；嚴重失職、營私舞弊，對醫(yī)院利益造成損害的；被依法追究刑事責任的；玩忽職守，引起重大事故造成損失的；違反職業(yè)道德準則，情

45、節(jié)嚴重的；對于不能遵守醫(yī)院章程，不服從領導，不能完成工作任務，違反社會公德，有損醫(yī)院名譽者，醫(yī)院有權解聘；由于個人行為嚴重違犯醫(yī)院原則或規(guī)定，給醫(yī)院造成重大經濟或聲譽損失，醫(yī)院保留起訴和要求賠償的權力。2、辭退程序（1）見習期內辭退：員工接到人事部辭退通知二日內交清本職工作；辦理人事交接手續(xù)；醫(yī)院不承擔勞動補償責任，若員工損壞醫(yī)院財產應以全額賠償。（2）試用期內辭退：員工接到人事部辭退通知五日內交清本職工作：辦公辦理人事交接手續(xù)；醫(yī)院不承擔勞動補償責任，若員工損壞醫(yī)院財產應以全額賠償。（3）轉正期內辭退：人事部提前15天通知被辭退員工；被辭退員工接辭退通知后，限7日內進行工作交接，清理人事、財

46、務、行政、債務手續(xù)；人事部協(xié)助辦理各種手續(xù)轉檔。（三）員工辭職1、試用期內辭職(包括見習期)：由員工提前三天向科室主任提出書面辭呈；辭呈經核準后三天內交清各項本職工作和領用的辦公用具；試用期人員，醫(yī)院不辦理福利待遇。2、轉正期內辭職：員工必須提前30天向上級主任部門提交辭呈；辭呈經人事部核準后十天內交清各項本職工作和領用的辦公用具；清理完自身的債權債務；人事部辦理轉檔手續(xù)；如有財產損壞，應賠償；辭呈未經批準不得離職；若自動離職屬違約行為，將追究其經濟及其他責任，并要求退賠在職期間所有的培訓費用；自動離職人員不辦理有關手續(xù)，追究其給醫(yī)院造成的損失。（四）員工離職承辦程序1、離職手續(xù)程序：提交報告

47、，經科室主任批示，院長批準后，人事部發(fā)出通知，要求本人填寫離職批準表，開始辦理離職手續(xù)；員工交清本科室工作，交還資料、書籍、業(yè)務、患者資料等，由科室主任在批準表上簽字確認，并確認離職前的考勤；向辦公室交清辦公用品、工作服、工作牌、院徽等，并由辦公室簽署意見；向財務部交清一切財務手續(xù)，清理完自身的債權債務，且交清醫(yī)院培訓費用，由財務部主任在清單上簽字確認。2、人事部辦理轉檔手續(xù)；如辭、離不遵循此程序，對經辦人不予處理的債務，醫(yī)院有權依照法律程序視其為侵占醫(yī)院財產，并以法追究其法律責任。如辭、離人員泄露醫(yī)院機密，損害醫(yī)院形象，醫(yī)院亦有權通過各種媒體對其行為進行制止，并通過法律手段保護醫(yī)院合法權益不

48、受侵害。3、辭退人員必須持合格的“離院通知單”，才可到財務部進行財務結算。第三節(jié) 員工薪酬與獎懲 一、員工薪酬（一）員工薪酬標準遵循公平性、激勵性、合法性原則確定，薪酬與本人能力、工作績效、醫(yī)院效益和法律法規(guī)相一致，并以當地相同職業(yè)薪酬水平為參照。（二）員工薪酬包括工資、津貼、獎金、福利四部分。（三）工資分為月基本工資、月績效工資和加班工資。月基本工資依據員工在醫(yī)院所任職務和專業(yè)技術職稱確定。月績效工資本著績效掛鉤、多勞多得的原則，根據醫(yī)院效益、科室和個人業(yè)績核發(fā)。員工加班盡量安排補休，不能補休的計發(fā)加班工資。（四）津貼包括職務津貼、伙食津貼、通信津貼。具體標準按財務制度執(zhí)行。（五）獎金。月度

49、獎發(fā)給不享受績效工資的員工。年度獎金和單項獎金發(fā)放由董事會研究決定。（六）員工福利包括辦理養(yǎng)老保險、失業(yè)保障、基本醫(yī)療保險等社會保障（其中屬于個人繳納的部分由本人負擔）、為優(yōu)秀員工和貢獻突出者安排帶薪療養(yǎng)或旅游、為業(yè)務骨干安排短期外出培訓，為員工進行免費體格檢查、發(fā)放節(jié)日禮品禮金等。（七）試用期員工只計發(fā)月基本工資、加班工資，享受職務津貼、伙食津貼、通信津貼。（八）醫(yī)院員工薪酬管理辦法另行制定。二、員工獎懲（一）醫(yī)院另行制定醫(yī)院員工獎勵與懲罰規(guī)定，作為對員工行為的約束。（二）員工獎懲工作由院辦公室牽頭，各職能部門按分工各負其責，每月匯總情況書面報院辦公室總經理、執(zhí)行院長審核批準。（三）財務部負

50、責獎金的核發(fā)和罰金的扣發(fā)。重大的獎勵或懲罰事項應在全院通報，以發(fā)揮警示作用，教育全院員工。第四節(jié) 員工檔案管理一、醫(yī)院員工檔案由院辦公室負責管理。建檔的目的是保存員工工作經歷、教育培訓、主要業(yè)績、獎懲事項等信息，以利于人力資源開發(fā)利用。二、員工檔案內容員工檔案包括應聘登記表，身份證、學歷證、職稱證、執(zhí)業(yè)資格證、執(zhí)業(yè)證復印件，試用期員工聘用合同書、員工聘用合同書、任職審批表、培訓文件、員工獎懲登記表、晉升（晉級）審批表、本人自我鑒定等。三、院辦公室應及時將有關員工檔案資料歸檔、登記，妥善保管。醫(yī)院內部人員查閱檔案資料，須經總經理或執(zhí)行院長批準。四、員工離職，其檔案一般不可交予本人，仍由醫(yī)院保管，

51、保管時限為五年。如需轉至員工新單位，由院辦公室辦理。五、醫(yī)院員工原人事檔案仍由原單位管理，或由人才交流中心托管，醫(yī)院不接轉人事關系。紀律規(guī)章篇第一章 醫(yī)院員工禮儀守則1、本院職工在上班期間必須穿工作服、打領帶、著裝整齊、美觀、干凈不拖沓，保持整潔利落的外表，言談舉止要大方得體，每個人都代表醫(yī)院的整體形象，必須和醫(yī)院相統(tǒng)一協(xié)調，共同塑造育仁醫(yī)療特色文化。職工要精神飽滿，熱情友好，語言上要說話和氣、親切，且不可把不愉快的情緒帶到工作中而遷怒于領導、同事或患者。職工要尊重患者，禮貌待人，用同情、真切的語言，避免冷漠和粗俗。對入院患者更應熱情接待、耐心解釋，使患者穩(wěn)定情緒，增強治療的信心，對醫(yī)生、醫(yī)院

52、有信賴感。職工工作語言要純正、準確，講話要口語化、通俗化、簡潔、精煉，避免使用醫(yī)學俗語?；颊叩结t(yī)院時，所有職工必須彬彬有禮、落落大方、面帶笑容、熱情接待，使患者猶如到家的感覺。面對患者，要微笑相迎，有其他人在場，也應抬起頭，親切微笑，點頭以示歡迎，給患者及家屬留下良好印象。使用文明用語時，注意形體語言，面對站立著的客人或患者應起立回答問題，等對方明白了，才可返回工作地點。必要時將患者送達目的地或者介紹給另一位工作人員。在樓梯上迎面預見客人或患者，應止步側身相讓，微笑點頭，親切問好，待他們走過之后再走。當兩人在走廊或樓梯交談時，職工不應從中間穿過而應從背后繞行。醫(yī)院工作人員不能大聲說話、叫喊，應

53、保持醫(yī)院的肅靜。對待老年患者更要尊敬，多使用敬語、謙語，以商量的口吻交談，以聆聽為主順勢提出自己的建議，輔以適度的表情，如微笑的點頭，同情的注視，以協(xié)助順利完成各種診療、護理操作，一定會博得患者的信任。來訪者或患者離去時，熱誠的送上一段距離，并囑托“您走好”、“請走好”、“請多保重”、“祝您早日康復”之類的詞。第二章 員工日常工作紀律第三章 醫(yī)院衛(wèi)生規(guī)章條例堅持突擊與經常相結合，各科室建立每日清掃和每周大清掃的衛(wèi)生制度，節(jié)假日突擊衛(wèi)生活動。長期保持清潔，隨時打掃。樹立講衛(wèi)生光榮、不衛(wèi)生恥辱的良好風尚。各科室主任負責本科室區(qū)域衛(wèi)生的監(jiān)督工作，不定期抽查衛(wèi)生情況，認真抓好衛(wèi)生的檢查、評分，公布檢查

54、結果。做到衛(wèi)生區(qū)域內的桌面、墻面、玻璃、門窗、儀器設備、燈具等無灰塵；地面清潔、無污垢，無垃圾；床單、枕套、被套，一病一換一 消毒。各科室每日排班值日，值日人員每天提前到崗，進行衛(wèi)生清理。每周大掃除一次，周一院辦及各科室主任定期檢查評比打分。參照5S的規(guī)定辦理。將流動紅旗掛于高分科室一周，最后一名給予警告，并馬上整改。垃圾及時送至垃圾集中站；醫(yī)療垃圾先進行無害化處理后，分類、專箱/袋放置，并貼上損傷性或感染性醫(yī)療垃圾標簽，放入醫(yī)療垃圾暫存處（按照院感規(guī)定辦理）。 認真執(zhí)行消毒隔離制度，做好環(huán)境保護工作，對“三廢”（廢水、廢氣、廢渣）進行無害化處理。為營造良好的辦公環(huán)境，作為育仁人理應整理好個人

55、的辦公場所衛(wèi)生，并承擔好個人所轄的衛(wèi)生區(qū)域，否則處以相應罰款。衛(wèi)生區(qū)域的劃分：全院水電、照明及維修由辦公室人員負責，下班以后的時間由住宿主任負責。一樓：總負責人為護士長，東走廊窗戶、院大門外東部由藥房負責清掃；院大門外西有護理部負責清掃，一樓大廳、樓道內、廁所、一樓到二樓之間的樓梯及門窗由衛(wèi)生工負責清掃；各科室負責其自管區(qū)域。二樓：總負責人為輔助科室主任，衛(wèi)生間、二樓內走廊及樓梯由衛(wèi)生工負責清掃，樓梯東由醫(yī)療部負責，樓梯西由醫(yī)技負責；各科室負責其自管區(qū)域。三樓：總負責人為辦公室，樓梯東由辦公室負責，樓梯西由健管部負責；專家休息室由護理科一人負責清掃。四樓：總負責人：男生宿舍長，食堂內外由廚師負

56、責，男女宿舍成員分攤對應的樓梯區(qū)域，廁所輪流清掃。衛(wèi)生工負責三四樓間公共區(qū)域。9、衛(wèi)生監(jiān)督管理方式：每周一下午4：30-4：45，5S小組全員對全院的環(huán)境衛(wèi)生及物品擺放等給于檢查，對環(huán)境衛(wèi)生不達標的區(qū)域給于批評，限期整改。10、獎懲辦法：對于環(huán)境衛(wèi)生符合要求且得分第一名的團隊給于流動紅旗的嘉獎， 連續(xù)三次獲得流動紅旗的團隊給于院長獎；對于得分連續(xù)三次后一名的團隊給予警告、罰款30元的處罰。附：5S管理細則1，5S的介紹：S是日語整頓、整理、清掃、清潔、教養(yǎng)單詞的第一個字母的發(fā)音。5S就是以上的項目。2，5S的內容：整理（SEIRI）區(qū)分要與不要的物品，把不需要的東西丟棄，不要的東西保管好。整頓

57、（SEITON）把需要的東西以最簡便的方式保存好，并將之標示、定位、歸還。清掃（SEISO）經常打掃，保持清潔，清除雜亂，發(fā)現(xiàn)污染源，故障源。清潔（SEIKETSU）維持整理、整頓，清掃的成果，杜絕污染源，故障源。教養(yǎng)（SHITSUKE）由心態(tài)上養(yǎng)成遵守規(guī)則，并正確去實行的習慣。3，5S的效果：（1）提高企業(yè)形象；好的環(huán)境吸引客戶（患者）來求診；增加病人向外的擴散宣傳；清潔明朗的環(huán)境會吸引更多的患者來光顧，人才來工作。（2）降低成本 提高工作效率，節(jié)約人力成本減少空間，提高工具的使用率，降低在庫成本及流通周期。（3）消除事故隱患 潔亮的環(huán)境使物流人流通路一目了然。實現(xiàn)無雜物的存放和無限制堆放雜

58、物。（4）實現(xiàn)標準化管理 工作規(guī)范統(tǒng)一，任何員工在工作場所可以隨即展開工作；程序移定，品質可靠，成本安定。（5）令人滿意的工作場所 好的環(huán)境 工作身心愉快；員工動手改善環(huán)境，有示范作用，可以激起改善意愿。青島育仁醫(yī)院5S考核明細表年 月 日 考核人:護理團隊醫(yī)療團隊醫(yī)技團隊藥劑團隊健管團隊行政團隊門窗戶玻璃桌面物擺放地面墻面燈管專家工作服診斷床床單屋頂、開關電風扇文件夾資料存放整體環(huán)境和諧總分標準:A 10分 符合5S全部要求,環(huán)境優(yōu)美,物品擺放有序,文件整理出色;B 8-9分 基本符合5S要求,物品、文件擺放整齊;C 6-7分 基本做到環(huán)境衛(wèi)生要求,但需要一定的改善;D 3-5分 有少量垃圾

59、/異味存在,物品擺放欠缺,需要加強改善;E 3分以下 垃圾異味大量存在,物品擺放雜亂,灰塵較多,需要全方位改善.注: 考評分數保留小數點后一位 行政工作管理規(guī)范會議、培訓紀律1、醫(yī)院組織會議的參會人員須本人親自簽到，不允許代簽，一律不得隨意請假、遲到、早退（病假另定），遲到5分鐘內，書面警告處分，超過10分鐘按曠工半天處理，無故不參加者給予扣除當天工資處理（如有特殊情況需請假者需經院長同意后報到辦公室）。2、參會人員進入會場后， 必須調震動或關機，上課或開會時不得接打 ，保持安靜及會議秩序。3、開會或培訓時，參會人員必須遵守醫(yī)院禮儀規(guī)定，不講方言、粗話，應講普通話。第二節(jié) 工作證管理條例1、每

60、位職員在工作期間必須佩帶工作證，帶在左胸上口袋處。2、職員應根據工作需求配套適合需求的工作證。3、職員丟失工作證后及時向院辦匯報，給于補辦，同時罰款10元。4、離職人員向院辦交回工作證，才能辦理院行政交接，缺失工作證罰款50元。 5、院辦工作人員針對全院職員工作證監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)違紀，給予處罰，并具有本制度的解釋。第三節(jié) 使用規(guī)范條例保持通話設備衛(wèi)生清潔，正常使用，如有人為損壞各科室集體承擔。工作時間內禁止撥打私人 ，禁止在 中私人聊天。一經發(fā)現(xiàn)每次罰款10元，并公告批評。接聽 時必須用禮貌用語，如“您好，育仁醫(yī)院”或“他剛離開座位（出去了，您有什么事我能幫忙嗎？）”或“您好，回來后我讓他給您回