醫(yī)院信息實(shí)施計(jì)劃

1、醫(yī)院信息實(shí)施計(jì)劃縣級(jí)醫(yī)院信息化會(huì)議的主要任務(wù)是：傳達(dá)貫徹2010年中央轉(zhuǎn)移 支付地方衛(wèi)生信息化建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施工作會(huì)議精神，部署2011年 縣級(jí)醫(yī)院信息化建設(shè)工作任務(wù)。一、項(xiàng)目背景信息化建設(shè)是公立醫(yī)院改革的重要內(nèi)容，是提高醫(yī)院管理和服務(wù) 水平的重要手段。目前，我省公立醫(yī)院信息化建設(shè)已具備一定的 基礎(chǔ)，80%以上的縣及縣級(jí)以上醫(yī)院建立了掛號(hào)收費(fèi)、藥品器材、 醫(yī)療管理等內(nèi)容的醫(yī)院管理信息系統(tǒng)。但總體而言，我省縣級(jí)醫(yī) 院信息化建設(shè)水平還比較低，主要表現(xiàn)為信息系統(tǒng)不夠完善、信 息化規(guī)劃和總體設(shè)計(jì)不足、信息孤島和信息煙囪問題突出，不能 滿足醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提出的“建立實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息 系統(tǒng)”總體要求。

2、為提升縣級(jí)醫(yī)院信息化水平，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息的 互聯(lián)互通、整體提升管理和醫(yī)療服務(wù)水平的目標(biāo)，中央財(cái)政安排 資金在2011年提升改造中西部地區(qū)縣級(jí)醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)，重點(diǎn) 支持縣（市、區(qū)）醫(yī)院信息化建設(shè)。二、項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容（一）建設(shè)目標(biāo)根據(jù)財(cái)政部衛(wèi)生部關(guān)于下達(dá)2010年醫(yī)改補(bǔ)助資金的通知（財(cái) 社2010270號(hào)）、衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于做好2010年縣醫(yī)院 能力建設(shè)項(xiàng)目的通知（衛(wèi)辦醫(yī)管函20101074號(hào)）等文件 精神，縣級(jí)醫(yī)院信息化建設(shè)的主要目標(biāo)是：充分利用2010年中 央向中西部地區(qū)部分縣級(jí)醫(yī)院補(bǔ)助醫(yī)改專項(xiàng)資金，搞好縣級(jí)醫(yī)院 信息化建設(shè)。通過加強(qiáng)縣醫(yī)院信息化建設(shè)，進(jìn)一步優(yōu)化就醫(yī)流程， 改善就醫(yī)環(huán)境，方便群眾

3、看?。煌ㄟ^加強(qiáng)縣醫(yī)院信息化建設(shè)，強(qiáng) 化醫(yī)院內(nèi)部管理和財(cái)務(wù)核算，提高醫(yī)療服務(wù)效率，降低醫(yī)療服務(wù) 成本，合理控制醫(yī)療費(fèi)用；通過加強(qiáng)縣醫(yī)院信息化建設(shè)，提高醫(yī) 療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)；通過加強(qiáng)縣醫(yī)院各類業(yè) 務(wù)數(shù)據(jù)的采集、傳遞、存儲(chǔ)和使用管理，促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)信息共享， 并為實(shí)現(xiàn)即將開展的區(qū)域醫(yī)療信息的共享打下基礎(chǔ)。這次中央共 安排我省專項(xiàng)補(bǔ)助資金2.7億元，項(xiàng)目覆蓋長(zhǎng)沙等14個(gè)市州、 117個(gè)項(xiàng)目單位，其中，縣市區(qū)人民醫(yī)院115個(gè)，縣市區(qū)中醫(yī)醫(yī) 院2個(gè)。（二）建設(shè)任務(wù)一是加強(qiáng)縣醫(yī)院硬件網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。在醫(yī)院現(xiàn)有硬件網(wǎng)絡(luò)基 礎(chǔ)設(shè)施的基礎(chǔ)上增加適當(dāng)規(guī)格的服務(wù)器設(shè)備、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)與備份設(shè) 備、網(wǎng)絡(luò)與安全

4、設(shè)備。二是基本滿足醫(yī)療服務(wù)和管理的需求。此 次專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)大部分用于醫(yī)院信息系統(tǒng)改造升級(jí)與擴(kuò)充建設(shè)上，重 點(diǎn)放在建立臨床信息系統(tǒng)，建立醫(yī)生站、檢驗(yàn)、影像系統(tǒng)、電子 病歷、體檢系統(tǒng)等。三是通過建立以電子病歷為核心的醫(yī)院信息 平臺(tái)，逐步推進(jìn)醫(yī)院信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)共享，支持醫(yī)療 監(jiān)測(cè)與管理數(shù)據(jù)上傳，為實(shí)現(xiàn)即將開展的醫(yī)療信息區(qū)域共享打下 基礎(chǔ)。三、項(xiàng)目組織管理（一）項(xiàng)目組織省衛(wèi)生廳制定湖南省信息化建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃和考評(píng)驗(yàn)收辦法， 組織對(duì)縣醫(yī)院信息化建設(shè)相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)，協(xié)調(diào)、指導(dǎo)和監(jiān)督、考 評(píng)驗(yàn)收項(xiàng)目實(shí)施結(jié)果。省衛(wèi)生廳醫(yī)政處為項(xiàng)目牽頭單位，廳信息 中心為技術(shù)指導(dǎo)單位。省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳共同負(fù)責(zé)項(xiàng)目的監(jiān)督

5、 管理。市、縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)初步審核轄區(qū)內(nèi)項(xiàng)目單位信息系統(tǒng)建設(shè)采購計(jì) 劃，并加強(qiáng)區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)的銜接，上報(bào)項(xiàng)目完成總結(jié)情況， 負(fù)責(zé)轄區(qū)縣級(jí)醫(yī)院信息化建設(shè)項(xiàng)目的檢查督促工作。納入項(xiàng)目建設(shè)計(jì)劃的縣級(jí)醫(yī)院，根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)有信息化建設(shè)情況， 按照衛(wèi)生部縣級(jí)綜合醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)技術(shù)方案要求，制訂 購買品目、規(guī)格和數(shù)量的采購計(jì)劃，并逐級(jí)報(bào)衛(wèi)生行政部門，最 后由省衛(wèi)生廳審核。（二）項(xiàng)目管理1、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理要嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)專項(xiàng)資金管理的規(guī)定執(zhí)行， 必須設(shè)立專賬、?？顚Ｓ谩⒂忻骷?xì)賬目，未經(jīng)省衛(wèi)生廳、省財(cái)政 廳批準(zhǔn)，不得擅自更改用途，禁止擠占、挪用。2、項(xiàng)目單位要充分發(fā)揮項(xiàng)目建設(shè)資金的最大作用。專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)主 要用于醫(yī)

6、院信息化建設(shè)，完善和健全縣醫(yī)院信息系統(tǒng)，為有信息 化基礎(chǔ)的縣醫(yī)院建立和完善醫(yī)學(xué)影像存檔與通訊（PACS）系統(tǒng) 建設(shè)，為遠(yuǎn)程會(huì)診圖像傳輸做好準(zhǔn)備。3、醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)時(shí)，必須考慮與現(xiàn)有系統(tǒng)的可集成性和互 操作性，以及對(duì)衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳已發(fā)布數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的遵從性，以 利于區(qū)域醫(yī)療信息的互聯(lián)共享。4、項(xiàng)目設(shè)備采購要按照中華人民共和國(guó)政府采購法和有關(guān) 法律規(guī)定開展招標(biāo)采購工作。嚴(yán)格招標(biāo)流程，選擇有實(shí)力有經(jīng)驗(yàn) 講信譽(yù)、系統(tǒng)比較先進(jìn)且全面實(shí)用的企業(yè)進(jìn)行合作。衛(wèi)生廳將于 近期組織對(duì)公司/產(chǎn)品進(jìn)行入圍選拔，入圍名單將于4月公布在 “湖南衛(wèi)生信息網(wǎng)”上（網(wǎng)址：/。現(xiàn)在 網(wǎng)上公布的是往年通過HIS評(píng)審的公司）。5、省

7、衛(wèi)生廳醫(yī)政處負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施的監(jiān)督管理和考評(píng)驗(yàn)收工作。 項(xiàng)目單位采購計(jì)劃須經(jīng)省衛(wèi)生廳規(guī)劃財(cái)務(wù)處審核，審核通過后， 才能按照相關(guān)規(guī)定組織政府招標(biāo)采購工作。設(shè)備驗(yàn)收到貨后，將 設(shè)備實(shí)際采購情況如實(shí)逐級(jí)報(bào)送至省衛(wèi)生廳。各單位建設(shè)方案報(bào) 衛(wèi)生廳信息中心備案，衛(wèi)生廳將組織人員進(jìn)行督促檢查，并實(shí)行 問題通報(bào)制。（三）項(xiàng)目進(jìn)度1、2011年3月-2011年4月完成需求調(diào)研和方案設(shè)計(jì)。2、2011年4-5月完成招標(biāo)選型。3、2011年6-8月完成基礎(chǔ)建設(shè)，啟動(dòng)實(shí)施培訓(xùn)、系統(tǒng)整合等工作。4、2011年9-12月為試運(yùn)行及驗(yàn)收階段。設(shè)備的安裝調(diào)試和信息 系統(tǒng)單位內(nèi)部驗(yàn)收在9月底前完成，11月份省衛(wèi)生廳組織項(xiàng)目 驗(yàn)收。

8、5、2011年12月為總結(jié)階段。省衛(wèi)生廳對(duì)各單位項(xiàng)目實(shí)施效果 進(jìn)行評(píng)估。四、項(xiàng)目保障為切實(shí)做好縣醫(yī)院信息化建設(shè)項(xiàng)目工作，各地各項(xiàng)目單位在項(xiàng)目 實(shí)施過程中要著重抓好以下幾項(xiàng)工作： （一）故好項(xiàng)目方案設(shè)計(jì)工作。各項(xiàng)目單位要認(rèn)真開展項(xiàng)目可行 性論證工作，每一個(gè)項(xiàng)目（招標(biāo)），都必須是整體規(guī)劃中的一部 分，單項(xiàng)建設(shè)要服從于整體規(guī)劃，必須遵循整體設(shè)計(jì)、系統(tǒng)集成、 分步實(shí)施、突出重點(diǎn)、實(shí)用高效的原則。項(xiàng)目方案的制定要嚴(yán)格 遵守有關(guān)法律、法規(guī)和管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、行業(yè)及地方規(guī) 定的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，以確保項(xiàng)目建成后能實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通、資源共享， 防止形成信息孤島或造成重復(fù)建設(shè)。項(xiàng)目方案設(shè)計(jì)要符合我省衛(wèi) 生信息化總體

9、規(guī)劃內(nèi)容，要確定功能定位和技術(shù)路線，制定符合 總體需求、總體目標(biāo)的設(shè)計(jì)方案。要組織專家進(jìn)行認(rèn)真評(píng)估和評(píng) 議，確保設(shè)計(jì)的科學(xué)性和適用性。與公司簽定合作時(shí)考慮周全， 對(duì)功能需求、設(shè)計(jì)要求、進(jìn)度安排、建設(shè)經(jīng)費(fèi)、售后服務(wù)都要提 出具體而明確的要求。特別是要對(duì)外部接口的提供方式、系統(tǒng)今 后升級(jí)的方式和相關(guān)費(fèi)用也要有所要求。（二）加強(qiáng)項(xiàng)目管理工作。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)醫(yī)院 信息化建設(shè)項(xiàng)目的管理，加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目建設(shè)與運(yùn)行期間的管理，及 時(shí)發(fā)現(xiàn)與糾正項(xiàng)目建設(shè)過程中存在問題，要建立有效的信息化建 設(shè)質(zhì)量管理協(xié)調(diào)機(jī)制，組織好項(xiàng)目招標(biāo)、監(jiān)理等，對(duì)項(xiàng)目每一個(gè) 過程、每一個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行跟蹤管理，監(jiān)督項(xiàng)目實(shí)施。各項(xiàng)目單位要 加強(qiáng)培訓(xùn)，項(xiàng)目上線運(yùn)行時(shí)要同步開展培訓(xùn)工作，培訓(xùn)該項(xiàng)目的 管理人員、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、系統(tǒng)管理員和計(jì)算機(jī)操作人員等，以保 證項(xiàng)目投資效益及工作運(yùn)轉(zhuǎn)效率。（三）抓好項(xiàng)目驗(yàn)收工作。建立完善的項(xiàng)目驗(yàn)收制度，糾正既往 重視招標(biāo)、輕視驗(yàn)收，關(guān)注項(xiàng)目的立項(xiàng)啟動(dòng)、忽視項(xiàng)目實(shí)施效果 的傾向。信息化建設(shè)項(xiàng)目的驗(yàn)收包括設(shè)計(jì)驗(yàn)收、產(chǎn)品驗(yàn)收和應(yīng)用 驗(yàn)收。設(shè)計(jì)驗(yàn)收包括對(duì)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、系統(tǒng)功能、系統(tǒng)安全以及設(shè)計(jì) 的規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容；產(chǎn)品驗(yàn)收以設(shè)計(jì)為依據(jù)，對(duì)產(chǎn)品的功能、 性能、安全性、可靠性及規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)