2022年有關(guān)科室質(zhì)控小組工作計(jì)劃

1、第PAGE6頁共NUMPAGES6頁2022年有關(guān)科室質(zhì)控小組工作計(jì)劃一、需要改進(jìn)的內(nèi)容(一)醫(yī)療制度、醫(yī)療技術(shù)1、重點(diǎn)抓好醫(yī)療核心制度的落實(shí):首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難危重病例、討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、分級(jí)護(hù)理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對(duì)制度、抗菌藥物分級(jí)管理制度、知情同意談話制度等。2、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。3、加強(qiáng)全員質(zhì)量和安全教育，牢固樹立質(zhì)量和安全意識(shí)，提高全員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識(shí)和參與能力，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。4、加強(qiáng)全員培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能”必須人人達(dá)標(biāo)。(二)病歷書寫1、病歷書寫規(guī)范的再

2、學(xué)習(xí)和再領(lǐng)會(huì)，住院病歷質(zhì)量檢查評(píng)分表講解和學(xué)習(xí);2、病歷書寫中的及時(shí)性和完整性，字跡的清楚性;3、體檢的全面性和準(zhǔn)確性;4、上級(jí)醫(yī)生查房的及時(shí)性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性;5、日常病程記錄的及時(shí)性和完整性(包括上級(jí)醫(yī)生的醫(yī)療指示，疑難危重病人的討論記錄，危重?fù)尵炔∪说膿尵扔涗洠匾?yàn)、特殊檢查和病理結(jié)果的記錄和分析，會(huì)診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等);6、治療知情同意記錄的規(guī)范性(包括住院病人_小時(shí)內(nèi)知情同意談話記錄，特殊檢查、治療的知情同意談話記錄，醫(yī)?；颊咦再M(fèi)藥品和器械知情同意談話記錄等);7、治療的合理性(特別是抗精神病藥及抗生素的使用、更改、停用有無記錄和藥物的不良反應(yīng)有無報(bào)告和記錄，處方

3、包括精神、麻醉處方的合格率等);8、歸檔病歷是否及時(shí)上交，項(xiàng)目是否完整;(三)護(hù)理及醫(yī)院感染管理1、各班職責(zé)落實(shí)情況;2、基礎(chǔ)護(hù)理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率;3、?？谱o(hù)理到位情況;4、病房管理情況:是否安靜、整潔、舒適、安全;5、護(hù)理文書書寫的規(guī)范性;6、急救藥品、器械的管理;7、醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理能力;8、醫(yī)院感染散發(fā)病歷報(bào)告落實(shí)情況;9、清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況;10、手衛(wèi)生與自身防護(hù)落實(shí);11、抗菌藥物合理使用;12、一次性無菌物品是否按規(guī)范使用;13、多重耐藥菌的預(yù)防與控制;14、醫(yī)療廢物的管理;15、加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)工作。二、改進(jìn)措施1、嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、

4、規(guī)章、診療操作規(guī)范和常規(guī)，加強(qiáng)對(duì)科室的質(zhì)量管理、檢查、評(píng)價(jià)、監(jiān)督。2、科室實(shí)施全程質(zhì)量管理，重視基礎(chǔ)質(zhì)量，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量，保證終末質(zhì)量。樹立全員質(zhì)量和安全意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)督，關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括疑難危重?fù)尵炔∪说墓芾恚瑖?yán)重藥物不良反應(yīng)的管理，病歷書寫中的及時(shí)性和完整性的管理，治療知情同意記錄的規(guī)范性的管理，醫(yī)院感染的管理，治療的合理性等3、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控、評(píng)價(jià)、反饋，每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級(jí)進(jìn)行質(zhì)控，每周科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組進(jìn)行質(zhì)量檢查一次，每月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量情況進(jìn)行一次全面的分析、評(píng)估，半年總結(jié)一

5、次，檢查處理情況及時(shí)進(jìn)行通報(bào)。4、每月組織進(jìn)行“三基”培訓(xùn)，每季度組織技能操作考核。5、加強(qiáng)病歷書寫規(guī)范和醫(yī)療事故處理辦法的學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì)，嚴(yán)格按規(guī)定及時(shí)、準(zhǔn)確、完整書寫醫(yī)療文書。科主任為科室醫(yī)療質(zhì)量第一責(zé)任人，并確定住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任負(fù)責(zé)對(duì)科室病歷歸檔前進(jìn)行三級(jí)質(zhì)量檢查，查出缺陷及時(shí)反饋及改正。6、提高科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的質(zhì)量，保證業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的數(shù)量。每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，疑難病例討論兩次。2022年有關(guān)科室質(zhì)控小組工作計(jì)劃（二）大家好!我是_，現(xiàn)任_科計(jì)劃員。非常感謝處黨委給這次競(jìng)聘的機(jī)會(huì)，我將客觀地說明具備的應(yīng)聘能力和對(duì)崗位的認(rèn)識(shí)，請(qǐng)大家批評(píng)指正。我是_年大學(xué)畢業(yè)分配到_的，在_擔(dān)任一年保管

6、員后調(diào)入科室，一直從事供應(yīng)工作，十余年的工作實(shí)踐，我在能力和工作能力上有的優(yōu)勢(shì)和條件，能夠勝任調(diào)度科責(zé)任經(jīng)濟(jì)師的職務(wù)。有幾個(gè)：一、有的專業(yè)知識(shí)我從_年開始在科室工作，至今已_年，分別在_科、_科、_科、_科工作過，是在_工作三年，我計(jì)劃、采購，在工作中獨(dú)當(dāng)一面，與用戶和供貨商的溝通，隨時(shí)生產(chǎn)，計(jì)劃進(jìn)度，統(tǒng)籌，了生產(chǎn)物資供應(yīng)。_年來的工作經(jīng)歷，使我對(duì)采購、計(jì)劃、資源、合同等各崗位工作流程了然于心，熟知制度和要求，更積累了的工作經(jīng)驗(yàn)。我，_科責(zé)任經(jīng)濟(jì)師，應(yīng)該熟悉物資供應(yīng)流程和制度，對(duì)物資供應(yīng)的應(yīng)該?；诙嗄甑墓ぷ鳉v練，我應(yīng)該具備了的能力，能夠地新的工作角色。二、有較強(qiáng)的工作能力調(diào)度科是左右、內(nèi)外的

7、中樞系統(tǒng)，工作千頭萬緒、涉及方面，需要很強(qiáng)的上下溝通、能力。多年學(xué)習(xí)和鍛煉，的技術(shù)能力、組織能力、判斷分析能力、組織能力都，我能夠在工作中組織、統(tǒng)籌運(yùn)作、妥善解決問題，交辦的工作任務(wù)。我處事穩(wěn)重、善于溝通，有強(qiáng)烈的責(zé)任心和事業(yè)心，能夠以充沛的精力，全身心地投入到調(diào)度工作中去。三、有勤于學(xué)習(xí)、甘于奉獻(xiàn)的個(gè)人品質(zhì)從事供應(yīng)工作多年來，我深深體會(huì)到供應(yīng)工作簡(jiǎn)單的體力勞動(dòng)，而是一項(xiàng)需要的責(zé)任心和敬業(yè)、奉獻(xiàn)精神的職業(yè)，而調(diào)度科是供應(yīng)的中樞系統(tǒng)，更需要較高的專業(yè)、的工作責(zé)任心和嚴(yán)細(xì)的工作作風(fēng)。在工作生活中，我向上、進(jìn)取的心態(tài)，在工作中向有經(jīng)驗(yàn)的同事學(xué)習(xí)，在工作之余向書本學(xué)習(xí)，鉆研、刻苦學(xué)習(xí)，使的理論和專業(yè)知

8、識(shí)。參加工作，我參加過幾次培訓(xùn)，_年就被聘為經(jīng)濟(jì)師。我清清白白做人、老老實(shí)實(shí)做事的人生坐標(biāo)，在工作中自覺遵守_和干部廉潔自律規(guī)定，嚴(yán)于律己，清正廉潔，努力自重、自省、自警，以一名黨員、干部的標(biāo)準(zhǔn)要求，精益求精、無私奉獻(xiàn)，用踏踏實(shí)實(shí)的工作回報(bào)供應(yīng)，回報(bào)企業(yè)。是我競(jìng)聘的優(yōu)勢(shì)條件，假如我有幸競(jìng)聘，優(yōu)勢(shì)將有助于我地工作，我還打算在幾個(gè)努力：擺正心態(tài)，敢于擔(dān)當(dāng)。在新的工作崗位上，我要盡心盡力、踏實(shí)工作，用出色的工作回報(bào)的信任，要求，把耐得平淡、舍得付出、勇于擔(dān)當(dāng)?shù)臏?zhǔn)則，在工作中嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、求實(shí)。我會(huì)認(rèn)識(shí)自身的工作和價(jià)值，苦與樂、得與失、個(gè)人利益和集體利益的關(guān)系，腳踏實(shí)地、忘我工作、甘于奉獻(xiàn)。在工作中以制度、紀(jì)律規(guī)范的一切言行，遵守規(guī)章制度，尊重，團(tuán)結(jié)同志，謙虛謹(jǐn)慎，虛心向和同事請(qǐng)教，、工作，工作作風(fēng)。上下聯(lián)絡(luò)，搞好綜合。規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn)，無縫銜接的理念，盡快熟悉調(diào)度工作流程和規(guī)則制度，對(duì)日常管理統(tǒng)籌安排，講求，要善于彈鋼琴，工作，保障工作運(yùn)行順暢。在科室內(nèi)部要與同志們團(tuán)作，與大家心往一處想、勁往一處使，既分工、責(zé)任到人，又協(xié)作，密切，工作有條不紊、高效運(yùn)行。錘煉，努力學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)是人知識(shí)、本領(lǐng)、工作的手段。調(diào)度工作我來說是新的起點(diǎn)，我還需要努力的學(xué)習(xí)，更多的知識(shí)，學(xué)習(xí)，積累，在學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上創(chuàng)新，把學(xué)習(xí)創(chuàng)新工作進(jìn)步技術(shù)進(jìn)步的永恒主題，貫穿于工作的