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1、Word文檔 【中醫(yī)基礎(chǔ)】陰陽(yáng)學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用陰陽(yáng)偏盛表現(xiàn)為邪氣盛的實(shí)證,故治療時(shí)采納“瀉其有余”(實(shí)者瀉之)的原則。 凡陰盛的實(shí)寒證,用“寒者熱之”的治則;陽(yáng)盛的實(shí)熱證,用“熱者寒之”的治則。 此外,臨床上還必需依據(jù)病程的長(zhǎng)短,留意其有無相應(yīng)的或陰或陽(yáng)的損傷狀況。由于陰盛可以導(dǎo)致陽(yáng)氣損傷(陰長(zhǎng)陽(yáng)消),陽(yáng)盛可以導(dǎo)致陰液耗損(陽(yáng)長(zhǎng)陰消)。假如陰或陽(yáng)偏盛而其相對(duì)的一方并沒有造成明顯的虛損時(shí),只需采納單純的“瀉其有余”治則即可;若其相對(duì)的一方已有明顯的偏衰時(shí),則當(dāng)兼顧其虛弱的一面,即在“瀉其有余”的同時(shí),配用“補(bǔ)其不足”(補(bǔ)陽(yáng)或補(bǔ)陰)之法。 陰陽(yáng)偏衰的治療原則:陰陽(yáng)偏衰表現(xiàn)為正氣不足的虛證,故治
2、宜實(shí)行“補(bǔ)其不足”(虛者補(bǔ)之)的原則。凡陰虛不能制陽(yáng)而致陽(yáng)亢(陰消陽(yáng)長(zhǎng))的虛熱證,宜用補(bǔ)陰治之;陽(yáng)虛不能制陰而致陰盛(陽(yáng)消陰長(zhǎng))的虛寒證,宜用補(bǔ)陽(yáng)治之。這種治療原則,稱之為 “陽(yáng)病治陰,陰病治陽(yáng)”; 又稱作“壯水之主,以制陽(yáng)光”,“益火之源,以消陰翳”。 這是針對(duì)單純虛證的治療原則。若虛中夾實(shí)病證,則當(dāng)兼顧其實(shí)的一面,即在“補(bǔ)其不足”的同時(shí),配用“瀉其有余”(瀉其陽(yáng)亢或陰盛)之法。 (四)在疾病診斷方面的應(yīng)用 中醫(yī)學(xué)診斷疾病包括診察疾病和辨識(shí)證候兩方面。故稱“善診者,察色按脈,先別陰陽(yáng)”。主要表現(xiàn)于分析四診資料和概括疾病證候的陰陽(yáng)屬性兩方面。 望、聞、問、切四診所收集到的癥狀和體征,常用陰陽(yáng)來
3、進(jìn)行分析。如望診方面,以色澤分陰陽(yáng),則鮮亮者屬陽(yáng),晦暗者屬陰。切診方面,以脈象分陰陽(yáng),則 浮、數(shù)、洪、滑等屬陽(yáng),沉、遲、細(xì)、澀等屬陰。 聞診方面,以語(yǔ)聲分陰陽(yáng),則高亢嘹亮者屬陽(yáng),低微無力者屬陰。問診方面,以寒熱喜惡分陰陽(yáng),則喜寒惡熱屬陽(yáng),喜熱惡寒屬陰。在癥狀與體征方面分清了陰陽(yáng)屬性,就為辨證時(shí)區(qū)分陰陽(yáng)證候,供應(yīng)了牢靠的依據(jù)。 陰陽(yáng)是“八綱辨證”的總綱。臨床辨證中首先分別陰陽(yáng)證候,有利于認(rèn)清疾病的本質(zhì),并起到執(zhí)簡(jiǎn)馭繁的作用。陰陽(yáng)又可作為虛證以及臟腑辨證之“目”。如對(duì)虛證的分類,除氣虛、血虛外,還有陰虛、陽(yáng)虛兩類;結(jié)合臟腑辨證來分析,很多臟腑疾病的證候中,亦有陰虛、陽(yáng)虛證,如心陰虛、心陽(yáng)虛、腎陰虛
4、、腎陽(yáng)虛等等。外科病中的陰證、陽(yáng)證,亦具有特別的含義。屬于陽(yáng)證類的疾病,如癤、癰、丹毒、膿腫等,多為急性感染性疾病,表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛等癥狀;屬于陰證類疾病,如結(jié)核性感染、腫瘤等,多為慢性疾病,表現(xiàn)為蒼白、平塌、不熱、不痛或隱痛等癥狀。 (五)在疾病治療方面的應(yīng)用 調(diào)整陰陽(yáng),使之恢復(fù)或保持相對(duì)平衡,達(dá)到陰平陽(yáng)秘,是防治疾病的基本原則。主要表現(xiàn)在如下方面: 1.指導(dǎo)養(yǎng)生 根本原則是要求“法于陰陽(yáng)”,即遵循自然界陰陽(yáng)變化的規(guī)律來調(diào)理人體之陰陽(yáng),使其與四時(shí)陰陽(yáng)的變化相適應(yīng),以保持人與自然界的協(xié)調(diào)統(tǒng)一,從而能夠保持身體健康,益壽延年。 2.確定治療原則 陰陽(yáng)偏盛的治療原則:陰陽(yáng)偏盛表現(xiàn)為邪氣盛的實(shí)證
5、,故治療時(shí)采納“瀉其有余”(實(shí)者瀉之)的原則。凡陰盛的實(shí)寒證,用“寒者熱之”的治則;陽(yáng)盛的實(shí)熱證,用“熱者寒之”的治則。此外,臨床上還必需依據(jù)病程的長(zhǎng)短,留意其有無相應(yīng)的或陰或陽(yáng)的損傷狀況。由于陰盛可以導(dǎo)致陽(yáng)氣損傷(陰長(zhǎng)陽(yáng)消),陽(yáng)盛可以導(dǎo)致陰液耗損(陽(yáng)長(zhǎng)陰消)。假如陰或陽(yáng)偏盛而其相對(duì)的一方并沒有造成明顯的虛損時(shí),只需采納單純的“瀉其有余”治則即可;若其相對(duì)的一方已有明顯的偏衰時(shí),則當(dāng)兼顧其虛弱的一面,即在“瀉其有余”的同時(shí),配用“補(bǔ)其不足”(補(bǔ)陽(yáng)或補(bǔ)陰)之法。 陰陽(yáng)偏衰的治療原則:陰陽(yáng)偏衰表現(xiàn)為正氣不足的虛證,故治宜實(shí)行“補(bǔ)其不足”(虛者補(bǔ)之)的原則。凡陰虛不能制陽(yáng)而致陽(yáng)亢(陰消陽(yáng)長(zhǎng))的虛熱證
6、,宜用補(bǔ)陰治之;陽(yáng)虛不能制陰而致陰盛(陽(yáng)消陰長(zhǎng))的虛寒證,宜用補(bǔ)陽(yáng)治之。這種治療原則,稱之為“陽(yáng)病治陰,陰病治陽(yáng)”;又稱作“壯水之主,以制陽(yáng)光”,“益火之源,以消陰翳”。這是針對(duì)單純虛證的治療原則。若虛中夾實(shí)病證,則當(dāng)兼顧其實(shí)的一面,即在“補(bǔ)其不足”的同時(shí),配用“瀉其有余”(瀉其陽(yáng)亢或陰盛)之法。 3.歸納藥物性能 藥物的性能,主要依靠其性、味和升降浮沉來打算,此又皆可用陰陽(yáng)來歸納說明。 藥性:主要有寒、熱、溫、涼四種,又稱“四氣”。其中 寒、涼屬陰,熱、溫屬陽(yáng)。 能減輕或消退熱證的藥物,一般屬于寒性或涼性;能減輕或消退寒證的藥物,一般屬于熱性或溫性。 藥味:主要有酸、苦、甘、辛、咸五種,稱為“五味”,另還有一種淡味。其中 辛、甘、淡屬陽(yáng);酸、苦、咸屬陰。 升降浮沉:是指藥物作
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