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1、歡迎下載歡迎下載患者發(fā)生噎食時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及流程1、當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生噎食時(shí)，迅速撐開(kāi)患者口腔，用手指掏出食物，或用湯匙刺激患者咽喉部引吐，或置病人俯臥，頭低 45 度，拍擊胸背部，促其吐出食物，并立即通知醫(yī)生。2、或用 Heimlic 手法等，必要時(shí)環(huán)甲膜穿刺。具體操作見(jiàn)附頁(yè)。3、監(jiān)測(cè)生命體征，如出現(xiàn)嚴(yán)重發(fā)紺、意識(shí)障礙及呼吸頻率、深度異常，在采用簡(jiǎn)易呼吸器維持呼吸的同時(shí)，報(bào)告醫(yī)生，急請(qǐng)麻醉科插管吸引或氣管鏡吸引。4、必要時(shí)遵醫(yī)囑開(kāi)放靜脈通路，備好搶救儀器和物品。5、通知家屬。6、做好護(hù)理記錄?；颊甙l(fā)生噎食后通知清醒者意識(shí)喪失者醫(yī)生排出異物：排出異物：鼓勵(lì)咳嗽手指清除法心 跳拍背法Heimlic 手

2、法呼 吸Heimlic 手法吸引清除氣道異物急診喉鏡/支氣管鏡取異物驟停：CPR環(huán)甲膜穿刺必要時(shí)吸氧及時(shí)清理口腔內(nèi)痰液、嘔吐物等通知家屬并向家屬交待病情做好記錄附頁(yè)：用 Heimlic 手法急救：具體操作方法：意識(shí)尚清醒的患者可采用立位或坐位，搶救者站在患者背后，雙臂環(huán)抱患者，一手握拳，使拇指掌關(guān)節(jié)突出點(diǎn)頂住患者的腹部正中線臍上部分，另一只手的手掌壓在拳頭上， 連續(xù)快速向內(nèi)、向上推壓沖擊 610 次(注意不要傷及肋骨)。對(duì)昏迷倒地的患者采用仰臥位，搶救者騎跨在患者髖部，按上法推壓沖擊臍上部位。此法突然增大了腹內(nèi)壓力，抬高膈肌，使氣道壓力瞬間迅速加大， 肺內(nèi)空氣被迫排出，使阻塞氣道的食物上移并被驅(qū)出，故又稱為“余氣沖出法”。如果無(wú)效，隔幾秒鐘，可重復(fù)操作一次，可連續(xù)操作 56 次。Heimlic 手法是緩解噎食及窒息的有效搶救方法，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟悉掌握。環(huán)甲膜穿刺：如果噎食部位較深或已窒息，應(yīng)將患者就地平臥，肩胛下方墊高，頭后仰，摸清甲狀軟骨下緣和環(huán)狀軟骨上緣的中間部位即環(huán)甲韌帶(在喉結(jié)下)

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