醫(yī)院新冠肺炎疫情防控期間長(zhǎng)者返院集中觀察工作方案

1、醫(yī)院新冠肺炎疫情防控期間長(zhǎng)者返院集中觀察工作方案為了滿足長(zhǎng)者照護(hù)需求及解決子女復(fù)工的后顧之憂，頤樂(lè)居江陰夕陽(yáng)紅城東院根據(jù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)新冠肺炎疫情防控指南（第二版）精神及民政部門(mén)對(duì)疫情督導(dǎo)要求，本著對(duì)在院長(zhǎng)者及全體員工生命健康安全負(fù)責(zé)的原則，針對(duì)疫情期間家庭確有困難需要護(hù)理服務(wù)的長(zhǎng)者及請(qǐng)假回家長(zhǎng)者或因病需轉(zhuǎn)院治療恢復(fù)后返院的長(zhǎng)者，結(jié)合本院的實(shí)際，特做如下集中觀察方案：區(qū)域設(shè)置、人員物資配備一、設(shè)置區(qū)域1、集中觀察觀察區(qū)：（1）護(hù)理院的2號(hào)樓共三層，24間，每層樓8間，均為單人標(biāo)準(zhǔn)房。（2）區(qū)域內(nèi)含兩個(gè)通道；一部醫(yī)療電梯，兩個(gè)消防樓梯，其中電梯旁的消防樓梯作為垃圾、污物清運(yùn)使用，2#109更衣室邊的消

2、防樓梯作為供餐及其他物資遞送使用。（3）2#108室為護(hù)理員休息室,2#109室作為護(hù)理人員更衣室,體溫計(jì)、血壓計(jì)消毒設(shè)在更衣室內(nèi)。2、醫(yī)護(hù)辦公區(qū)：護(hù)士值班室和休息室設(shè)在2號(hào)樓輔樓的第二層。二、房間準(zhǔn)備（1）長(zhǎng)者房間：2#101-2#107,2#201-2#209，2#301-2#309（2）房間配備：標(biāo)準(zhǔn)房的全套配置，呼叫鈴、消毒液、擦手紙、免洗手液等防護(hù)用品。三、工作人員的準(zhǔn)備1、生活照料：安排2名護(hù)理員輪班，負(fù)責(zé)長(zhǎng)者三短六潔，飲食起居等生活照料和集中觀察觀察區(qū)域內(nèi)清潔消毒工作。2、餐飲保障:廚房提供一日三餐（均使用一次性餐盒），由專(zhuān)人送至一樓西門(mén)口，由護(hù)理員接收并分發(fā)、喂食。3、后勤保障

3、：各類(lèi)所需要物資如：長(zhǎng)者生活用品和醫(yī)療防護(hù)物資等由專(zhuān)人遞送到一樓西門(mén)口，護(hù)理員手里，外走廊道消毒打掃及長(zhǎng)者的生活垃圾由1名保潔員負(fù)責(zé)。4、醫(yī)療保障：護(hù)士配備1名，慢性病長(zhǎng)者口服藥由藥房配發(fā)至觀察區(qū)護(hù)士處，核對(duì)無(wú)誤后發(fā)至區(qū)域護(hù)理員處，由護(hù)理員喂服到口。護(hù)士每日負(fù)責(zé)長(zhǎng)者的生命體征監(jiān)測(cè)及身體狀況觀察，異常情況電話及微信視頻匯報(bào)醫(yī)務(wù)科。出現(xiàn)異常情況，醫(yī)生按消毒集中觀察規(guī)范的要求進(jìn)入集中觀察病區(qū)進(jìn)行診治。四、集中觀察觀察區(qū)內(nèi)配備物資電子體溫計(jì)1個(gè)、橡膠手套、PE手套、醫(yī)用帽子、鞋套、集中觀察衣、84消毒液、免洗手液、洗手液、醫(yī)療垃圾桶、醫(yī)用酒精、消毒用的塑料桶、專(zhuān)用拖把、一次性餐具、移動(dòng)紫外線燈、醫(yī)用口

4、罩等。長(zhǎng)者返院流程一、擬返院的長(zhǎng)者1、應(yīng)由家屬填寫(xiě)“新冠肺炎疫情防控期間老年人返院申請(qǐng)表”2、機(jī)構(gòu)填寫(xiě)“新冠肺炎疫情防控期間防老人返院評(píng)估表”，3、機(jī)構(gòu)與家屬（監(jiān)護(hù)人）簽訂“新冠肺炎疫情防控期間返院集中觀察服務(wù)協(xié)議”承諾書(shū)和補(bǔ)充協(xié)議書(shū)。4、與長(zhǎng)者一起生活的所有家庭成員，在長(zhǎng)者入院時(shí)必須提供與老人關(guān)系等信息及錫康碼掃碼驗(yàn)證無(wú)異后方可辦理入住手續(xù)。5、首次入住長(zhǎng)者視院內(nèi)收住能力經(jīng)院委會(huì)根據(jù)綜合評(píng)估結(jié)果討論同意后按上述流程辦理接收手續(xù)。二、返院程序1、辦好上述手續(xù)后，預(yù)約好長(zhǎng)者返院時(shí)間，避免返院長(zhǎng)者間互相接觸。接送車(chē)輛停大門(mén)口，工作人員對(duì)長(zhǎng)者及家屬測(cè)量體溫和手消毒后進(jìn)行登記和長(zhǎng)者的物品交接，用75%

5、酒精消毒所帶物品外包裝，參與接待的工作人員都必須手消毒，穿戴好防護(hù)服、帽子、口罩、手套等。2、將長(zhǎng)者送至集中觀察區(qū)域，安排進(jìn)入預(yù)先安排好的觀察區(qū)的房間內(nèi)。長(zhǎng)者照護(hù)和清潔消毒一、生活照料1、護(hù)理員按照規(guī)范穿戴好防護(hù)用品后，按照長(zhǎng)者的評(píng)估護(hù)理等級(jí)提供相對(duì)應(yīng)生活照料，保障長(zhǎng)者三短六潔，體位舒適，安全。每照料一個(gè)長(zhǎng)者前后按規(guī)定進(jìn)行手衛(wèi)生消毒，更換防護(hù)用品，避免交叉感染。2、護(hù)士每2小時(shí)一次巡查居室，早晚測(cè)量長(zhǎng)者體溫并記錄，重點(diǎn)觀察長(zhǎng)者有無(wú)發(fā)熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、輕度納差、乏力、精神稍差、惡心嘔吐、腹瀉、頭痛、心慌、結(jié)膜炎、輕度四肢或者腰背部酸痛等癥狀，每天8；00和16；00用對(duì)講機(jī)向醫(yī)生匯

6、報(bào)長(zhǎng)者的身體狀況，突發(fā)異常情況隨時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。3、護(hù)理人員做好與長(zhǎng)者的溝通交流，宣傳新冠肺炎的防控知識(shí)，鼓勵(lì)長(zhǎng)者在居室內(nèi)做操、看電視、提供報(bào)紙閱讀，幫助聯(lián)通與親屬間的微信視頻，便于親情溝通。4、慢性病長(zhǎng)者口服藥由藥劑師調(diào)劑，護(hù)士核對(duì)后發(fā)至集中觀察區(qū)的護(hù)士處，再次核對(duì)無(wú)誤后發(fā)放至護(hù)理員處，由護(hù)理員喂服到口。二、清潔與消毒1、房?jī)?nèi)清潔與消毒：每日通風(fēng)2次，每次半小時(shí)。居室地面、窗臺(tái)、床頭柜、床圍欄等每日用含有效氯500mg/L消毒液擦拭2次，衛(wèi)生間臺(tái)面地面每日含有效氯500mg/L消毒液擦拭1次。2、長(zhǎng)者更換衣物、被服用含有效氯250mg/L消毒液浸泡30分鐘后再清洗晾曬。被體液、血液污染的衣物直接用效氯1000mg/L消毒液噴灑后置入醫(yī)療垃圾袋內(nèi)密封，按醫(yī)療垃圾處理。3、長(zhǎng)者尿不濕、用過(guò)的紙巾、生活垃圾、被體液、血液污染的衣物等用效氯1000mg/L消毒液噴灑后置入醫(yī)療垃圾袋內(nèi)密封，按醫(yī)療垃圾處理。4、藥杯消毒：藥杯每日用含有效氯500mg/L消毒液浸泡30分鐘，撈起用清水沖洗干凈晾干備用。5、體溫