自殺風(fēng)險評估量表

1、自殺風(fēng)險評估量表（NGASR）（醫(yī)師初診時評定）1.絕望感1 有2無2.近期負性生活事件1 有2無3.被害妄想或有被害內(nèi)容的幻聽1 有2無4.情緒低落 / 興趣喪失或愉快感缺乏1 有2無5.人際和社會功能退縮1 有2無6.言語流露自殺意圖1 有2無7.計劃采取自殺行動1 有2無8.自殺家族史1 有2無9.近親人死亡或重要的親密關(guān)系喪失1 有2無10.精神病史1 有2無11.鰥夫/寡婦1 有2無12.自殺未遂史1 有2無13.社會 - 經(jīng)濟地位低下1 有2無14.飲酒史或酒精濫用1 有2無15.罹患晚期疾病1 有2無時間：年月日量表評分標(biāo)準(zhǔn)：絕望感 (+3) 、近期負性生活事件 (+1) 、被害

2、妄想或有被害內(nèi)容的幻聽(+1) 、情緒低落 / 興趣喪失或愉快感缺乏 (+3) 、人際和社會功能退縮 (+1) 、言語流露自殺意圖 (+1) 、計劃采取自殺行動 (+3) 、自殺家族史 (+1) 、近期親人死亡或重要的親密關(guān)系喪失 (+3) 、精神病史 (+1) 、鰥夫 / 寡婦 (+1) 、自殺未遂史 (+3) 、社會 - 經(jīng)濟地位低下 (+1) 、飲酒史或酒濫用 (+1)罹患晚期疾病 (+1) 。上述 15 個條目量表根據(jù)加分規(guī)則得出總分 , 分數(shù)越高代表自殺的風(fēng)險越高。5 分為低自殺風(fēng)險；68 分為中自殺風(fēng)險；911 分為高自殺風(fēng)險；分為極高自殺風(fēng)險。漢密頓抑郁量表（HAMD）1抑郁情緒

3、無只在問到時才訴述在訪談中自發(fā)地表達不用言語也可以從表情、姿勢、聲音或欲哭中流露出這種情緒病人的自發(fā)言語和非語言表達（表情，動作）幾乎完全表現(xiàn)為這種情緒2有罪感：0）無1）責(zé)備自己，感到自己已連累他人2）認為自己犯了罪，或反復(fù)思考以往的過失和錯誤；3）認為目前的疾病，是對自己錯誤的懲罰，或有罪惡妄想4）罪惡妄想伴有指責(zé)或威脅性幻覺3自殺：0）無1）覺得活著沒有意義2）希望自己已經(jīng)死去，或常想到與死有關(guān)的事3）消極觀念（自殺念頭）4）有嚴(yán)重自殺行為4入睡困難（初段失眠）0）無1）主訴有入睡困難，上床半小時后仍不能入睡。（要注意平時病人入睡的時間）2）主訴每晚均有入睡困難5睡眠不深（中段失眠）0）

4、無1）睡眠淺，多惡夢2）半夜（晚 12 點鐘以前）曾醒來（不包括上廁所）6早醒（末段失眠）0）無1）有早醒，比平時早醒 1 小時，但能重新入睡（應(yīng)排除平時的習(xí)慣）2）早醒后無法重新入睡7工作和興趣0）無1）提問時才訴述2）自發(fā)地直接或間接表達對活動、工作或?qū)W習(xí)失去興趣，如感到?jīng)]精打彩，猶豫不決，不能堅持或需強迫自己去工作或活動（ 3）活動時間減少或成效下降，住院病人每天參加病房勞動或娛樂不滿3 小時4）因目前的疾病而停止工作，住院者不參加任何活動或者沒有他人幫助便不能完成病室日常事務(wù)（注意不能凡住院就打 4 分）。8阻滯（指思維和言語緩慢，注意力難以集中，主動性減退）0）無1）精神檢查中發(fā)現(xiàn)輕

5、度阻滯2）精神檢查中發(fā)現(xiàn)明顯阻滯3）精神檢查進行困難4）完全不能回答問題（木僵）9激越：0）無1）檢查時有些心神不定2）明顯心神不定或小動作多3）不能靜坐，檢查中曾起立4）搓手、咬手指、扯頭發(fā)、咬嘴唇。10精神性焦慮0）無1）問及時訴述2）自發(fā)地表達3）表情和言談流露出明顯憂慮4）明顯驚恐11軀體性焦慮（指焦慮的生理癥狀，包括：口干、腹脹、腹瀉、打呃、腹絞痛、心悸、頭痛、過度換氣和嘆氣，以及尿頻和出汗）0）無1）輕度2）中度，有肯定的上述癥狀3）重度，上述癥狀嚴(yán)重，影響生活或需要處理4）嚴(yán)重影響生活和活動12胃腸道癥狀0）無1）食欲減退，但不需他人鼓勵便自行進食2）進食需他人催促或請求和需要應(yīng)用瀉藥或助消化藥13全身癥狀0）無l ）四肢，背部或頸部沉重感，背痛、頭痛、肌肉疼痛，全身乏力或疲倦2）癥狀明顯性癥狀（指性欲減退，月經(jīng)紊亂等）（ 0）無（ 1）輕度（ 2）重度（ 3）不能肯定，或該項對被評者不適合（不計入總分）15疑病0）無1）對身體過分關(guān)注2）反復(fù)考慮健康問題3）有疑病妄想4）伴幻覺的疑病妄想16體重減輕：按病史評定：按體重記錄評定0）無1）一周內(nèi)體重減輕超過 1 公斤2）一周內(nèi)體重減輕超過 2