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1、PAGEPAGE 272021年佳木斯富錦市婦幼保健院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場(chǎng):_ 考號(hào):_一、單選題1心的正常自動(dòng)節(jié)律性興奮的起搏點(diǎn)是()。A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.房室束D.浦肯野纖維答案:A解析:在心臟自律組織中,以竇房結(jié)細(xì)胞的自律性最高,其能產(chǎn)生興奮并其他自律組織,因此竇房結(jié)是心臟活動(dòng)的正常起搏點(diǎn)。2藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降()所需要的時(shí)間。A.三之一B.三之二C.二之一D.四之一答案:C解析:藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降一半所需要的時(shí)間,其長(zhǎng)短可反映體內(nèi)藥物消除速度。3關(guān)于肺循環(huán)特征的描述,下列說法錯(cuò)誤的是()。A.血流阻力小B.平均動(dòng)脈壓
2、低C.循環(huán)血量少D.血容量變化范圍大答案:C解析:肺循環(huán)的生理特點(diǎn)包括血流阻力小、血壓低、平均動(dòng)脈壓也低,血容量大、變化范圍也大,毛細(xì)血管有效濾過壓較低。4腎上腺素首選用于()。A.低血壓B.過敏性休克C.感染性休克D.支氣管哮喘答案:B解析:腎上腺素激動(dòng)受體,收縮小動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌,降低毛細(xì)血管的通透性;激動(dòng)受體可改善心功能,緩解支氣管平滑肌痙攣;減少過敏介質(zhì)釋放,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,可迅速緩解過敏性休克的臨床癥狀,挽救患者的生命,為治療過敏性休克的首選藥。5根據(jù)解剖方位,人體可有互相垂直的三種類型面,別是()。A.矢狀面、水平面、橫切面B.矢狀面、冠狀面、額狀面C.水平面、橫切面、冠狀面D
3、.矢狀面、冠狀面、水平面答案:D解析:人體的三個(gè)互相垂直的面別是矢狀面、冠狀面和水平面(橫切面)。6神經(jīng)細(xì)胞興奮時(shí),首先發(fā)生動(dòng)作電位的部位是()。A.胞體B.樹突C.軸突始段D.軸突答案:C7大隱靜脈行經(jīng)()。A.外踝前方B.外踝后方C.內(nèi)踝前方D.內(nèi)踝后方答案:C8下列屬于中樞抑制性氨基酸類遞質(zhì)的是()。A.谷氨酸、門冬氨酸B.乙酰膽堿、多巴胺C.甘氨酸、-氨基丁酸D.5-羥色氨、甘氨酸答案:C9高血壓病的腎臟病理變化表現(xiàn)為()。A.顆粒性固縮腎B.腎臟單發(fā)性貧血性梗死C.腎動(dòng)脈動(dòng)脈瘤形成D.腎的多發(fā)性大瘢痕凹陷E.腎臟淤血答案:A解析:高血壓時(shí),由于入球小動(dòng)脈玻璃樣變及肌型小動(dòng)脈硬化、腎小
4、管萎縮、間質(zhì)增生。病變相對(duì)較輕的腎小球代償性肥大,腎小管代償性擴(kuò)張。肉眼觀,雙腎對(duì)稱性縮小,質(zhì)地變硬,腎表面凹凸不平,成細(xì)顆粒狀,稱為原發(fā)性顆粒性固縮腎??键c(diǎn)病理學(xué)10先天性發(fā)紺型心臟病患者,在活動(dòng)過程中,為減輕痛苦常采取()。A.強(qiáng)迫仰臥位B.強(qiáng)迫俯臥位C.強(qiáng)迫蹲位D.輾轉(zhuǎn)體位答案:C11乳腺癌最常見的類型是()。A.小葉癌原位癌B.導(dǎo)管原位癌C.浸潤(rùn)性小葉癌D.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌答案:D12小腸上皮細(xì)胞吸收葡萄糖是繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn),驅(qū)動(dòng)這種轉(zhuǎn)運(yùn)方式的蛋白質(zhì)主要是()。A.Na+-H+交換體B.Na+-K+泵C.轉(zhuǎn)運(yùn)Na+的電壓閘門離子通道D.轉(zhuǎn)運(yùn)Na+的配體閘門離子通道答案:B13調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)最
5、基本的中樞是()。A.下丘腦B.脊髓C.延髄D.端腦答案:C解析:延髓是調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)最基本的中樞。橫斷腦干的試驗(yàn)表明,只要保持延髓及其以下中樞部完整,血壓就能維持在正常水平,并能完成一定的心血管反射。14胸痛的性質(zhì)多種多樣,如()。A.心絞痛B.氣胸C.食管炎D.胸膜炎答案:C解析:胸痛的程度可呈劇烈、輕微和隱痛,但胸痛的性質(zhì)卻多種多樣。食管炎多呈燒灼痛;心絞痛呈絞窄樣疼痛并有重壓窒息感;氣胸在發(fā)病初期有撕裂樣疼痛;胸膜炎常呈隱痛、鈍痛和刺痛。15觀察結(jié)膜顏色有助于一些疾病的診斷,如貧血時(shí)結(jié)膜常呈()。A.蒼白色B.黃色C.暗紅色D.銅藍(lán)色答案:A16人體缺乏()時(shí),可影響黑暗適應(yīng)能力,還可
6、導(dǎo)致兒童發(fā)育不良、皮膚干燥、夜盲癥等。A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D答案:A解析:維生素A屬于脂溶性維生素,缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致夜盲癥、眼干燥癥,甚至失明,還會(huì)出現(xiàn)皮膚角化過度、皮膚干燥、毛周角質(zhì)化、脫毛、皮炎,還可導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育障礙(如身高落后、齲齒等),以及免疫功能下降(如反復(fù)呼吸道和消化道感染)。17關(guān)于左肺的描述,下列說法正確的是()。A.三葉B.有斜裂和水平裂C.位于左側(cè)胸膜腔內(nèi)D.前緣下部有心切跡答案:D18下列敘述中不屬于蛋白質(zhì)一般結(jié)構(gòu)內(nèi)容的是()A.多肽鏈中氨基酸殘基的種類、數(shù)目、排列次序B.多肽鏈中氨基酸殘基的鍵鏈方式C.多肽鏈中主肽鏈的空間走向,如-螺旋D.胰島子中
7、A鏈與B鏈間含有兩條二硫鍵,別是A7-S-S-B7,A20-S-S-B19答案:C考點(diǎn)生物化學(xué)19關(guān)于面神經(jīng)的描述,下列說法正確的是()。A.起自中腦B.布到面部皮膚C.支支配頸肌運(yùn)動(dòng)D.為下頜下腺提供副交感纖維答案:D20神經(jīng)系統(tǒng)按其部位的不同可為()。A.中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)B.軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)C.交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)D.感覺神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)答案:A解析:神經(jīng)系統(tǒng)按部位的不同為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng),周圍神經(jīng)系統(tǒng)又可為軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng),軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)都包含運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和感覺神經(jīng),內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)又可為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)。考點(diǎn)人體解剖學(xué)21某激素對(duì)特定器官、組織或細(xì)胞沒有直接作用,但其存在
8、卻是另一種激素發(fā)揮生物效應(yīng)的必備基礎(chǔ),這種作用為()。A.拮抗作用B.協(xié)同作用C.允許作用D.以上都不對(duì)答案:C解析:各種激素之間有相互作用,多種激素聯(lián)合作用時(shí)所產(chǎn)生的倍增效應(yīng),表現(xiàn)為協(xié)同作用,例如生長(zhǎng)激素和胰高血糖素都具有協(xié)同升高血糖的作用。而胰島素與這些升高血糖的激素作用正好相反,表現(xiàn)為拮抗作用。允許作用就是指某激素對(duì)特定器官、組織或細(xì)胞沒有直接作用,但其存在卻是另一種激素發(fā)揮生物效應(yīng)的必備基礎(chǔ)??键c(diǎn)生理學(xué)22心位于胸腔()。A.上縱隔內(nèi)B.前縱隔內(nèi)C.中縱隔內(nèi)D.后縱隔內(nèi)答案:C解析:心臟位于胸腔中縱隔內(nèi)??键c(diǎn)人體解剖學(xué)23日本裂體吸蟲的成蟲寄生于哺乳動(dòng)物的:A.肝B.肺C.腸道D.腹壁
9、E.靜脈答案:E解析:日本裂體吸蟲的成蟲寄生于哺乳動(dòng)物的靜脈內(nèi)??键c(diǎn)寄生蟲學(xué)24血細(xì)胞最早出現(xiàn)的部位是:A.骨髓B.淋巴結(jié)C.肝D.脾E.卵黃囊血島答案:E解析:人的原始血細(xì)胞是在胚胎期第3周與卵黃囊壁等處的血島生成;第6周遷入肝的造血細(xì)胞開始造血。考點(diǎn)組織學(xué)25化膿性細(xì)菌入侵血液引起的癥狀稱為()。A.敗血癥B.毒血癥C.菌血癥D.膿毒血癥E.病毒血癥答案:D解析:敗血癥為細(xì)菌入侵血流并大量繁殖產(chǎn)生毒素;毒血癥為細(xì)菌未進(jìn)入血流但產(chǎn)生的外毒素進(jìn)入血液;菌血癥為細(xì)菌進(jìn)入血液但未繁殖;膿毒血癥為化膿菌進(jìn)入血液引起了敗血癥,還在其他部位產(chǎn)生新的化膿病灶。病毒血癥的致病原因?yàn)椴《???键c(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)26
10、急性普通型肝炎,肝壞死的類型為()。A.碎片狀壞死B.大片壞死C.橋接壞死D.點(diǎn)狀壞死E.灶狀壞死答案:D考點(diǎn)病理學(xué)27普魯卡因穿透力較弱,不宜用于:A.表面麻醉B.阻滯麻醉C.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉D.浸潤(rùn)麻醉答案:A解析:普魯卡因臨床用途包括浸潤(rùn)麻醉、阻滯麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉及硬膜外腔麻醉。由于其對(duì)黏膜穿透力較弱,故不宜用于表面麻醉。考點(diǎn)藥理學(xué)28阿米巴滋養(yǎng)體可引起特征性組織壞死,表現(xiàn)為()A.液化性壞死B.干酪樣壞死C.凝固性壞死D.纖維素樣壞死答案:A解析:阿米巴滋養(yǎng)體從溶解壞死的組織碎片和紅細(xì)胞中獲取營(yíng)養(yǎng),使其能不斷破壞組織,突破黏膜肌層進(jìn)入黏膜下層。阿米巴滋養(yǎng)體引起的病變特點(diǎn)表現(xiàn)為液化性壞
11、死,呈無結(jié)構(gòu)、淡紅色病灶,病灶周圍炎癥反應(yīng)輕微,僅見充血、出血及少量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)。29下列哪一藥物無抗炎作用A.阿司匹林B.保泰松C.吲哚美辛D.醋氨酚E.布洛芬答案:D解析:D醋氨酚解熱、鎮(zhèn)痛作用同阿司匹林,幾乎無抗炎抗風(fēng)濕作用。用于頭痛發(fā)熱病人,常為復(fù)方制劑成之一。考點(diǎn)藥理學(xué)30給予靜脈注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因是()A.血漿膠體滲透壓降低B.腎小球毛細(xì)血管血壓增高C.小管液溶質(zhì)濃度增加D.血漿晶體滲透壓增高答案:C31纖維素性炎癥的好發(fā)部位應(yīng)除外()。A.心包B.皮膚C.氣管D.胸膜答案:B解析:發(fā)生在漿膜的纖維素性炎常見于胸腔和心包腔;發(fā)生于氣管則較
12、易脫落稱為浮膜性炎,易引起窒息。不會(huì)發(fā)生在皮膚??键c(diǎn)病理學(xué)32惡性貧血宜選用A.鐵劑B.維生索B12C.維生素B6D.維生素B12+葉酸E.葉酸答案:B解析:葉酸在體內(nèi)生成四氫葉酸,其為一碳單位的傳遞體,參與DNA的合成及某些氨基酸的互變,葉酸缺乏造成巨幼細(xì)胞性貧血。葉酸可用于治療各種原因造成的巨幼細(xì)胞性貧血。在用于惡性貧血時(shí)葉酸只能改善血象,不能改善神經(jīng)癥狀,因此可作為惡性貧血的輔助治療,不能替代B12.維生素B12參與葉酸的循環(huán)利用,維持有鞘神經(jīng)纖維功能。用于治療惡性貧血及輔助治療巨幼細(xì)胞性貧血,另外還可輔助治療其他原因引起的神經(jīng)炎、神經(jīng)萎縮??键c(diǎn)藥理學(xué)33具有反應(yīng)迅速、準(zhǔn)確和作用局限等特
13、點(diǎn)的調(diào)節(jié)方式是:A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)答案:A考點(diǎn)生理學(xué)34傷寒病變最突出的部位在:A.空腸B.直腸C.回腸末端D.乙狀結(jié)腸E.升結(jié)腸答案:C解析:傷寒是由傷寒桿菌引起的急性傳染病,病變特征是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生,以回腸末端淋巴組織的病變最為突出。傷寒腸道病變以回腸下段集合和孤立的淋巴小結(jié)的病變最為常見和明顯。考點(diǎn)病理學(xué)35下列關(guān)于心臟聽診順次,正確的是()A.三尖瓣區(qū),二尖瓣區(qū),肺動(dòng)脈瓣區(qū),主動(dòng)脈瓣區(qū),主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)B.二尖瓣區(qū),肺動(dòng)脈瓣區(qū),主動(dòng)脈瓣區(qū),主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū),三尖瓣區(qū)C.二尖瓣區(qū),主動(dòng)脈瓣區(qū),肺動(dòng)脈瓣區(qū),主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū),三尖瓣區(qū)D.三
14、尖瓣區(qū),二尖瓣區(qū),主動(dòng)脈瓣區(qū),主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū),肺動(dòng)脈瓣區(qū)答案:B解析:通常按下列逆時(shí)針方向依次聽診:從心尖部(二尖瓣區(qū))開始一肺動(dòng)脈瓣區(qū)一主動(dòng)脈瓣區(qū)一主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)一三尖瓣區(qū)??键c(diǎn)診斷學(xué)36下列哪種出血用維生素K治療無效A.長(zhǎng)期使用四環(huán)素B.華法林引起的出血C.早產(chǎn)兒、新生兒D.肝素過量E.大劑量阿司匹林答案:D解析:維生素K在肝內(nèi)作為輔酶參與凝血因子、的合成,缺乏時(shí)造成凝血障礙。臨床用于治療維生素K缺乏引起的出血,包括維生素K吸收障礙:梗阻性黃疸、膽瘺及慢性腹瀉等疾病;維生素合成障礙:早產(chǎn)兒、新生兒、長(zhǎng)期大量應(yīng)用廣譜抗生素等。也可用于治療長(zhǎng)期應(yīng)用香豆素類、水楊酸類藥物引起的出血。由于
15、肝素能強(qiáng)化或激活抗凝血酶作用,抑制凝血因子、生成,故維生素K對(duì)肝素過量引起的出血無效,肝素過量引起自發(fā)性出血的對(duì)抗藥物為魚精蛋白。考點(diǎn)藥理學(xué)37胸腔積液患者,心尖搏動(dòng)位置有何改變?()A.向上移位B.向下移位C.向患側(cè)移位D.向健側(cè)移位答案:D38胰島素是由下列哪一種細(xì)胞泌的()A.A細(xì)胞B.B細(xì)胞C.D細(xì)胞D.PP細(xì)胞答案:B解析:胰島素由胰島B細(xì)胞產(chǎn)生,胰高血糖素由胰島A細(xì)胞產(chǎn)生考點(diǎn)人體解剖學(xué)39目前醫(yī)院內(nèi)使用最多的滅菌法是()A.高壓蒸氣滅菌法B.化學(xué)消毒法C.微波滅菌法D.紫外線照射法答案:A40下列哪種改變不屬于液化性壞死?()A.急性壞死性胰腺炎B.腦膿腫C.干酪樣壞死D.腦軟化答
16、案:C二、多選題1充血有生理性和病理性之,以下情況屬于生理性充血的是()。A.妊娠時(shí)的子宮充血B.人體進(jìn)食后胃腸黏膜充血C.運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)時(shí)的骨骼肌充血D.炎癥反應(yīng)早期引起的充血答案:ABC2體內(nèi)細(xì)胞衰老過程中的結(jié)構(gòu)變化包括()。A.細(xì)胞膜通透性增加B.高爾基復(fù)合體減少C.脂褐質(zhì)蓄積D.線粒體數(shù)量減少答案:ABCD解析:體內(nèi)細(xì)胞衰老的形態(tài)結(jié)構(gòu)變化主要表現(xiàn)在細(xì)胞皺縮、膜通透性和脆性增加,核膜內(nèi)陷和細(xì)胞器數(shù)量減少,特別是線粒體數(shù)量的減少,胞內(nèi)出現(xiàn)脂褐素等異常物質(zhì)沉積,最終出現(xiàn)細(xì)胞凋亡或壞死。3關(guān)于集合管的描述,下列哪些是正確的?()A.ADH可使集合管對(duì)水的通透性增加B.醛固酮可增加集合管對(duì)Na+的重
17、吸收C.髓質(zhì)部集合管對(duì)尿素的通透性很高D.集合管重吸收Na+致形成髓質(zhì)高滲梯度答案:ABC解析:集合管對(duì)水的重吸收受抗利尿激素調(diào)節(jié),增加集合管對(duì)水的通透性。醛固酮可促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na+的重吸收和K+的排出,起到保Na+、排K+的作用,對(duì)維持細(xì)胞外液及循環(huán)血量的穩(wěn)定起重要作用。髓質(zhì)高滲梯度的形成是由于在腎髓質(zhì)髓袢升支粗段對(duì)NaCl的重吸收和內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的高通透性,使小管液中的溶質(zhì)進(jìn)入腎髓質(zhì)組織間液,造成腎髓質(zhì)的高滲狀態(tài)。4關(guān)于正常成人的胸廓形態(tài)的描述,下列說法正確的是()。A.脊柱前凸B.兩側(cè)對(duì)稱C.呈橢圓形D.前后徑:左右徑約為1:1.5答案:BD解析:脊柱前凸為脊柱畸形,容易引
18、起胸廓兩側(cè)不對(duì)稱。成人胸廓近似圓錐形,容納胸腔臟器。成年人胸廓前后徑較左右徑短,兩者比例約為1:1.5。5心肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期的長(zhǎng)短決定了A.有效不應(yīng)期的長(zhǎng)短B.收縮期的長(zhǎng)短C.超常期的長(zhǎng)短D.整個(gè)動(dòng)作電位時(shí)程的長(zhǎng)短答案:AD解析:心肌動(dòng)作電位2期又稱平臺(tái)期,即膜內(nèi)電位停滯于OmV左右,持續(xù)100-150ms,是整個(gè)動(dòng)作電位持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的主要原因;同時(shí)2期平臺(tái)期是心肌細(xì)胞特有的動(dòng)作電位,主要影響的是有效不應(yīng)期。因此平臺(tái)期的長(zhǎng)短決定了整個(gè)動(dòng)作電位的時(shí)間長(zhǎng)短和有效不應(yīng)期的長(zhǎng)短。6關(guān)于肺通氣過程中非彈性阻力的描述,下列說法正確的有()。A.包括氣道阻力和慣性阻力B.包括氣道阻力、慣性阻力和黏滯阻力C
19、.氣道阻力主要發(fā)生在直徑2mm以上的呼吸道D.平靜呼吸過程中占50%答案:BC解析:肺通氣的非彈性阻力包括慣性阻力、黏滯阻力和氣道阻力。氣道阻力來自氣體流經(jīng)呼吸道時(shí)氣體子間和氣體子與氣道壁之間的摩擦,是非彈性阻力的主要成,占80%-90%,主要發(fā)生在鼻(約占總阻力的50%)、聲門(約占25%)、氣管和支氣管(約占15%)等部位,僅10%的阻力發(fā)生在口徑小于2mm的細(xì)支氣管。平靜呼吸時(shí),彈性阻力約占通氣阻力的70%,非彈性阻力約占30%。7卵巢泌的激素有()。A.胰島素B.甲狀腺素C.雌激素D.孕激素答案:CD解析:卵巢泌雌激素、孕激素和少量雄激素等。8氨茶堿的抗喘作用是通過()。A.舒張支氣管平滑肌B.抑制磷酸二酯酶C.興奮磷酸二酯酶D.提高細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度答案:ABD解析:氨茶堿為茶堿與二乙胺形成的復(fù)鹽,其藥理作用主要來自茶堿。本藥對(duì)呼吸道平滑肌有直接松弛作用,通過抑制磷酸二酯酶,使細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度升高,進(jìn)而起到平喘的作用。9暗適應(yīng)過程中()。A.人眼對(duì)光的敏感度逐漸提高B.人眼感知光線的閾值出現(xiàn)兩次明顯下降C.視錐細(xì)胞中三種視錐色素的合成減少D.視桿細(xì)胞中視紫紅質(zhì)的合成增加答案:ABD10孕激素的生理作用包括:A.助孕B.促進(jìn)排卵C.安胎D.促進(jìn)乳房腺泡的發(fā)育答案
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