醫(yī)院遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)設(shè)計(jì)

1、醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療會診網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺建設(shè)方案Version. 1.0.02010.12.中國公司第1章. 總論提要市場定位項(xiàng)目的意義與必要性 推進(jìn)國家衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展 推動衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)多元化發(fā)展 提升應(yīng)對突發(fā)衛(wèi)生事件的能力 為遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育提供高效管理工具 促進(jìn)與帶動醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈的形成與發(fā)展 第2章.建設(shè)方案系統(tǒng)功能結(jié)構(gòu) 系統(tǒng)詳細(xì)功能 遠(yuǎn)程會診遠(yuǎn)程檢查遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)i預(yù)約掛號-生下鄉(xiāng)沅程培訓(xùn)/考試15視頻會議系統(tǒng)沅程檢杳系統(tǒng)沅程聽診系統(tǒng)遠(yuǎn)程病理檢查沅程監(jiān)護(hù)系統(tǒng)影像診斷系統(tǒng)遠(yuǎn)程預(yù)2系統(tǒng)沅程教育系統(tǒng)健康檔案管理系統(tǒng) 費(fèi)用中心短信平臺投訴中心基礎(chǔ)信息平臺系統(tǒng)功能特點(diǎn) 系統(tǒng)功能系統(tǒng)特點(diǎn)遠(yuǎn)程診斷解決方案和特點(diǎn) 連樗

2、全國各著多大醫(yī)除及醫(yī)療科研機(jī)構(gòu) 連接省級醫(yī)院與各地市醫(yī)院 30連接地市醫(yī)院與區(qū)縣醫(yī)院或社區(qū)醫(yī)院 視頻會議系統(tǒng)解決方案 第3章.項(xiàng)目實(shí)施方案系統(tǒng)體系架構(gòu) 系統(tǒng)架構(gòu)網(wǎng)絡(luò)規(guī)劃業(yè)務(wù)流程預(yù)約會診會診基本過程系統(tǒng)基本功能結(jié)構(gòu) 系統(tǒng)功能說明模塊基本功能說明 預(yù)約管理接收會診會診管理專家管理錯誤！未指定書簽。會診輔助管理系統(tǒng)管理技術(shù)要求運(yùn)行環(huán)境要求 性能二次開發(fā)功能 沅程醫(yī)療計(jì)費(fèi)電子病案庫遠(yuǎn)程會診網(wǎng)站第4章. 項(xiàng)目預(yù)算4.1 項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算 第1章.總論提要遠(yuǎn)程醫(yī)療（Telemedicine）是網(wǎng)絡(luò)科技與醫(yī)療技術(shù)結(jié)合的產(chǎn)物，它通常 包括：遠(yuǎn)程診斷、專家會診、信息服務(wù)、在線檢查和遠(yuǎn)程交流等幾個主要 部分，它以計(jì)算

3、機(jī)和網(wǎng)絡(luò)通信為基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)對醫(yī)學(xué)資料和遠(yuǎn)程視頻、音頻 信息的傳輸、存儲、查詢、比較、顯示及共享。一些疑難急癥需要多地專 家會診；傳染性疾病不易到公眾醫(yī)院就診傳統(tǒng)的醫(yī)療經(jīng)常會遇到這些 問題。如今，計(jì)算機(jī)和多媒體技術(shù)以及通信技術(shù)迅猛發(fā)展，為遠(yuǎn)程醫(yī)療的 發(fā)展提供了契機(jī)，以上問題也都可以得以解決：醫(yī)生和病人可以通過視頻 進(jìn)行安全、快速的交流，病人和醫(yī)生在網(wǎng)上及時(shí)的交流能使得醫(yī)生更好的了 解病人的病情發(fā)展?fàn)顩r和發(fā)病時(shí)的表現(xiàn)；病歷和 X光片等資料通過雙流技 術(shù)實(shí)現(xiàn)會診時(shí)的實(shí)時(shí)傳輸；多家醫(yī)院的專家對一例病例進(jìn)行遠(yuǎn)程會診等。國家發(fā)展戰(zhàn)略要求：“十五”期間，全國所有中心城市醫(yī)院和 60%以上 縣級醫(yī)院實(shí)現(xiàn)信息化管

4、理。信息化管理也必然要帶動遠(yuǎn)程醫(yī)療建設(shè)，因?yàn)?縣以上醫(yī)院的職能要求都要承擔(dān)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心（站）等基 層醫(yī)療單位的技術(shù)幫帶和業(yè)務(wù)指導(dǎo)與疑難危重病人的會診工作，要落實(shí)和 完成好這些工作，除派出醫(yī)療隊(duì)深入的同時(shí)，遠(yuǎn)程醫(yī)療是他們有效選擇。 目前，我國基層醫(yī)院（泛指二甲以下的醫(yī)院，如縣醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）的 總數(shù)已超過5萬家，擔(dān)負(fù)著全國三分之二以上人口的醫(yī)療服務(wù)工作，任務(wù) 極其繁重。由于大城市與基層醫(yī)院之間存在作技術(shù)水平的差異，造成城市 大醫(yī)院里患者排長隊(duì)看病，而基層醫(yī)院里冷冷清清的局面亦無發(fā)根本解決。 所以不受國域限制、地域限制、大城市與邊遠(yuǎn)地區(qū)限制的遠(yuǎn)程醫(yī)療活動的 高新技術(shù)是解決這一難題的

5、根本出路，有著廣闊地發(fā)展前景。防洪搶險(xiǎn)、 抗擊特大雪災(zāi)，特別是汶川和青海大地震中遠(yuǎn)程醫(yī)療衛(wèi)生救護(hù)的實(shí)踐證明 未來遠(yuǎn)程醫(yī)療衛(wèi)生的建設(shè)將提速，其市場的規(guī)模將拓展到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社 區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心（站）。市場定位從長遠(yuǎn)的方向考慮，遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)考慮以地面網(wǎng)、衛(wèi)星網(wǎng)、3G網(wǎng)絡(luò)、移動自組網(wǎng)等網(wǎng)絡(luò)為通道，集合公司現(xiàn)有的豐富的醫(yī)療資源、通過 多樣化的技術(shù)手段、構(gòu)建一個服務(wù)豐富、響應(yīng)及時(shí)的大型醫(yī)療服務(wù)平臺。網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù)平臺企在改善醫(yī)療資源分布不均的問題，改善“小散遠(yuǎn)”群眾就醫(yī)不便的突出問題，實(shí)現(xiàn)全國范圍所有醫(yī)院單位的互聯(lián)互通，讓醫(yī) 療實(shí)力較弱的基層醫(yī)院單位通過網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù)平臺，能夠享受到所有有實(shí) 力的中心醫(yī)

6、院先進(jìn)醫(yī)療服務(wù)。項(xiàng)目的意義與必要性推進(jìn)國家衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展胡主席為首的黨中央奉行“執(zhí)政為民”的理念，十分關(guān)心人民的健康， 推出了深化醫(yī)療體制改革的重要舉措。改革將從性質(zhì)、體制、政策和 制度上根本解決長期以來都未根本解決的民眾“看病難、看病貴”的社會 問題。改革深得人心、大得人心，深受人民群眾的歡迎和擁護(hù)。但是，在 相當(dāng)長的一個時(shí)期內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生制度的改革舉措還無法從根本上解決醫(yī)療資 源分布不均的難題?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)是以科技為基礎(chǔ)發(fā)展起來的，并隨著科技的 發(fā)展而發(fā)展?？梢哉f，沒有現(xiàn)代科技就沒有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，科學(xué)技術(shù)構(gòu)成了現(xiàn) 代醫(yī)學(xué)本質(zhì)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)很大程度上依賴于醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)進(jìn)步，在一定程 度上醫(yī)療設(shè)施、設(shè)備

7、的先進(jìn)程度，可以代表某個醫(yī)院、地區(qū)或國家的醫(yī)療 診治水平的高低。由于添置醫(yī)療高新技術(shù)設(shè)備需要大量資金投入，其應(yīng)用 又有很多附加條件，這就注定了高、精、尖醫(yī)療與研究設(shè)備、設(shè)施很難在 短時(shí)間內(nèi)在基層單位和邊遠(yuǎn)艱苦地區(qū)廣泛地普及，造成了高質(zhì)量的醫(yī)療技 術(shù)資源不斷向一些先進(jìn)國家、先進(jìn)地區(qū)、大城市和醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)集中。同 時(shí)先進(jìn)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)發(fā)展也決定優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才流向，這就造成了國 與國、地區(qū)與地區(qū)、醫(yī)院與醫(yī)院之間在醫(yī)療技術(shù)資源配置和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量 方面的差異。目前，我國基層醫(yī)院（泛指二甲以下的醫(yī)院，如縣醫(yī)院和鄉(xiāng) 鎮(zhèn)衛(wèi)生院）的總數(shù)已超過 5萬家，擔(dān)負(fù)著全國三分之二以上人口的醫(yī)療服務(wù)工作，任務(wù)極其繁重。由

8、于大城市與基層醫(yī)院之間存在著技術(shù)水平的差 異，造成城市大醫(yī)院里患者排長隊(duì)看病，而基層醫(yī)院里冷冷清清的局面。 面對中心城市優(yōu)勢的醫(yī)療資源和中小城市及農(nóng)村地區(qū)巨大的醫(yī)療服務(wù)需求 矛盾，不受地域限制的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)就成為解決這一難題的最佳選擇，有 著廣闊地發(fā)展前景。推動衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)多元化發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用的多元化，主要表現(xiàn)在通用化、專業(yè)化、小型化和 一體化方面。通用化是指醫(yī)學(xué)系統(tǒng)能適應(yīng)多種介質(zhì)網(wǎng)絡(luò)，如電話線、光纖、 衛(wèi)星通信Internet網(wǎng)、局域網(wǎng)和廣域網(wǎng)等，或兩種以上通信介質(zhì)相互接入的 通信網(wǎng)絡(luò)，既可應(yīng)用于遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)等點(diǎn)對電的遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò) 化服務(wù)，又可用于點(diǎn)對多點(diǎn)、或廣播模式的遠(yuǎn)程教

9、育服務(wù)；專業(yè)化是指按 專業(yè)需求研制成各種專用的遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)設(shè)備，如遠(yuǎn)程心臟治療系統(tǒng)、遠(yuǎn)程放 射學(xué)系統(tǒng)、遠(yuǎn)程病理學(xué)系統(tǒng)、遠(yuǎn)程檢驗(yàn)學(xué)系統(tǒng)、遠(yuǎn)程超聲診斷系統(tǒng)、遠(yuǎn)程 手術(shù)系統(tǒng)等診治體系；小型化是指適合個人疾病監(jiān)護(hù)、家庭保健、家用護(hù) 理等需要而研制生產(chǎn)的一些便攜式遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)裝備。隨著材料學(xué)與制造工藝 學(xué)的不斷更新，遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)系統(tǒng)設(shè)備趨于體積小、重量輕、功能全，并且自 動化、智能化程度高、流動性好能的一體化，使遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)與醫(yī)院各種 數(shù)字化診斷設(shè)備或信息系統(tǒng)等互連，實(shí)現(xiàn)各種醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)交互，為遠(yuǎn)程 醫(yī)學(xué)業(yè)務(wù)活動提供支撐條件，遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)活動多元化的發(fā)展，必將向社區(qū)和 家庭方向拓展，從而推動社區(qū)衛(wèi)生、個人、家庭的自我防

10、病、自我診斷、 自我護(hù)理、自我保健等遠(yuǎn)程事業(yè)的迅速發(fā)展。預(yù)期我國亦可實(shí)現(xiàn)由數(shù)字遠(yuǎn) 程醫(yī)學(xué)系統(tǒng)、智能型電子病例卡、個人信息系統(tǒng)等組成的醫(yī)療預(yù)防保健信 息網(wǎng)絡(luò)，使廣大傷病員、老年人即便在家庭中，也能得到醫(yī)護(hù)人員實(shí)時(shí)指 導(dǎo)和幫助，從根本上提高社會醫(yī)療預(yù)防保健水平和質(zhì)量。提升應(yīng)對突發(fā)衛(wèi)生事件的能力在2003年北京地區(qū)突發(fā)的“非典”災(zāi)難中，總后衛(wèi)生部組織北京地區(qū) 和軍隊(duì)的醫(yī)學(xué)專家通過“軍衛(wèi)網(wǎng)”進(jìn)行 6次防治SARS專題講座，在短短的幾天內(nèi)使分布全國各地?cái)?shù)十家軍隊(duì)醫(yī)院近萬名醫(yī)護(hù)人員迅速掌握了SARS防治的基本技能，在組建小湯山?？漆t(yī)院抗擊“非典”的攻堅(jiān)戰(zhàn)中， 軍委江主席一聲令下，48小時(shí)內(nèi)，從全軍四面八方

11、抽調(diào)的 1300名醫(yī)護(hù)人 員，不經(jīng)培訓(xùn)，立刻就投入了醫(yī)療救治工作，并出色完成了任務(wù)。北京和 上海的一些醫(yī)院成功利用遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)為 SARS病人進(jìn)行了遠(yuǎn)程會診。不 受地域限制的遠(yuǎn)程診療方便快捷的信息化工作方式，還可替代平時(shí)鼠疫、 霍等惡行傳染病病人的就地就醫(yī)，有效切斷其就醫(yī)的中間環(huán)節(jié)，防止了疾 病的傳播、擴(kuò)散和蔓延，為控制和消滅疫情、保護(hù)人民的健康起到不可替 代的重要作用。同時(shí)還可利用遠(yuǎn)程系統(tǒng)了解或上報(bào)疫情，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供 科學(xué)依據(jù)，使領(lǐng)導(dǎo)和機(jī)關(guān)能及時(shí)準(zhǔn)確調(diào)控和組織醫(yī)療預(yù)防力量，運(yùn)籌微觀 和宏觀事件的應(yīng)急處理，把危害和損失降低到最低程度。特別在汶川的大 地震中，總后衛(wèi)生部派出遠(yuǎn)程醫(yī)療車和利用“軍

12、衛(wèi)網(wǎng)”接受北京軍隊(duì)和地 方醫(yī)學(xué)專家點(diǎn)對多點(diǎn)地會診指導(dǎo)，在極其艱苦的環(huán)境條件下?lián)尵攘藗T， 開辟了重大災(zāi)難環(huán)境條件下醫(yī)療救治的新途徑，充分展示了數(shù)字遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué) 高新技術(shù)獨(dú)具的科學(xué)魅力和獨(dú)特的地位與作用。為遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育提供高效管理工具鑒于國情和各種條件限制，業(yè)內(nèi)一些醫(yī)務(wù)人員的理論知識和技術(shù)仍停 留在學(xué)校學(xué)習(xí)階段，專業(yè)知識通常只是在實(shí)際工作中被動而不系統(tǒng)的獲取。 目前醫(yī)療行業(yè)不斷出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛和各類醫(yī)療事故與此現(xiàn)象密切相關(guān)。醫(yī) 務(wù)人員缺乏系統(tǒng)有效的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，加之工作中遇到的各種疑難問題得 不到及時(shí)有效的解答，已在一定程度上影響到我國整體醫(yī)療水平的提高。 據(jù)調(diào)查，我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中本科學(xué)歷以上人員在

13、衛(wèi)生技術(shù)人員中的比例不 足2%,大專學(xué)歷以上人員約占15%。這個調(diào)查表明，農(nóng)村基層衛(wèi)生人員 的學(xué)歷層次普遍偏低，整體素質(zhì)不高，迫切需要通過各種途徑提高。大力 開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，絕非是僅從醫(yī)務(wù)人員考慮，它關(guān)系到國家整體醫(yī)療水 平的提升，更是關(guān)系人民身心健康的大事。據(jù)統(tǒng)計(jì)目前我國基層醫(yī)療衛(wèi)生 人員有500600萬人，首先是500 600萬基層醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育、醫(yī)學(xué)院校手術(shù)觀摩和科研實(shí)驗(yàn)的市場，我們力爭在現(xiàn)有基礎(chǔ)上每年達(dá)到10-15%的份額。其次是隨著醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)多元化的不斷深入，醫(yī)療預(yù)防工 作進(jìn)入家庭，自我預(yù)防、自我診斷、自我護(hù)理和自我保健的社會性、群眾 性宣傳教育的范圍將更加廣闊。我們將根

14、據(jù)多元化服務(wù)需要適時(shí)推出面向 社會、家庭和病人家屬需要的手術(shù)觀摩等形式多樣，喜聞樂見的社會化遠(yuǎn) 程傳教育方式，努力爭取510%的市場份額。1.3.5促進(jìn)與帶動醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈的形成與發(fā)展隨著遠(yuǎn)程醫(yī)療活動多元化的不斷深入，使醫(yī)療、預(yù)防、保健工作一體 化的格局和社會辦醫(yī)目標(biāo)得以實(shí)現(xiàn)。這一人類健康工程的實(shí)施，能有效帶 動產(chǎn)業(yè)或產(chǎn)業(yè)鏈上下游企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。如網(wǎng)絡(luò)光纖、網(wǎng)絡(luò)線路、服務(wù) 器生產(chǎn)、存儲器生產(chǎn)、計(jì)算機(jī)品牌機(jī)生產(chǎn)及配件、醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)、質(zhì)量檢 測、生物醫(yī)藥、各類設(shè)施、設(shè)備的原材料生產(chǎn)、認(rèn)證等數(shù)十個行業(yè)都能起 到不同程度的促進(jìn)和帶動作用。目前我公司已與多家企業(yè)建立了合作關(guān)系， 形成了互利雙贏局面，并

15、取得了雙向滿意的效果。第2章.建設(shè)方案系統(tǒng)功能結(jié)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺在功能上可細(xì)分為若干個子系統(tǒng)。對這些子系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)以 下四個層級：基礎(chǔ)信息、技術(shù)支撐、業(yè)務(wù)定制、業(yè)務(wù)應(yīng)用。這四個層級構(gòu) 成整個遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺的功能體系。四個層級的關(guān)系圖如下：遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺功能關(guān)系圖“基礎(chǔ)信息”包括數(shù)據(jù)字典、病人、醫(yī)院、專家、科室等基本信息， 為“業(yè)務(wù)定制”提供基本的數(shù)據(jù)調(diào)用接口，為業(yè)務(wù)應(yīng)用提供具體的信息；“技術(shù)支撐”提供視頻會議、影像存儲與傳輸、遠(yuǎn)程檢查、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù) 等技術(shù)手段。這些技術(shù)手段包括系統(tǒng)中集成醫(yī)療設(shè)備、集成的遠(yuǎn)程醫(yī)療軟 件系統(tǒng)，每一種技術(shù)手段都作為一個功能模塊，提供統(tǒng)一的調(diào)用接口和數(shù) 據(jù)交互格式，供業(yè)務(wù)應(yīng)用時(shí)調(diào)用

16、。“業(yè)務(wù)定制”可以根據(jù)不同醫(yī)院的不同實(shí)際情況定制不同的業(yè)務(wù)流程，應(yīng)用到不同的業(yè)務(wù)“業(yè)務(wù)應(yīng)用”根據(jù)業(yè)務(wù)定制中定制的業(yè)務(wù)流程，應(yīng)用技術(shù)支撐中的遠(yuǎn) 程醫(yī)療技術(shù)，從基礎(chǔ)信息中調(diào)用數(shù)據(jù)，完成對用戶的應(yīng)用。系統(tǒng)詳細(xì)功能遠(yuǎn)程會診由于每個醫(yī)院的實(shí)際情況不同，真正進(jìn)行遠(yuǎn)程會診時(shí)的工作流程也不 一樣。不同的工作流程可以通過平臺進(jìn)行定制。以下五個步驟是一個完整 地遠(yuǎn)程會診流程所具備的：掛號/預(yù)約、檢查、會診、結(jié)果、反饋下面是會診流程圖：遠(yuǎn)程會診流程圖遠(yuǎn)程檢查有時(shí)候基層醫(yī)院可能只要求中心醫(yī)院做一個單獨(dú)的遠(yuǎn)程檢查業(yè)務(wù)。下 面是一個典型的遠(yuǎn)程檢查流程：遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)下面一個典型的遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)業(yè)務(wù)流程：預(yù)約掛號預(yù)約掛號是指病人在本地

17、醫(yī)院實(shí)現(xiàn)對遠(yuǎn)程醫(yī)院的掛號。以下是典型的遠(yuǎn)程掛號流程：醫(yī)生下鄉(xiāng)醫(yī)生下鄉(xiāng)有兩種方式：一種是醫(yī)生親自攜帶設(shè)備下鄉(xiāng)；一種是由護(hù)士 或其他醫(yī)護(hù)人員攜帶設(shè)備下鄉(xiāng)，而醫(yī)生在本醫(yī)院遠(yuǎn)程中心指導(dǎo)遠(yuǎn)程的護(hù)士 或醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行診療。醫(yī)生下鄉(xiāng)可攜帶的設(shè)備有便攜式的遠(yuǎn)程檢查儀器、移動式遠(yuǎn)程會診車。遠(yuǎn)程培訓(xùn)/考試系統(tǒng)的工作流程以科目為中心，無論是培訓(xùn)還是考試，均是針對科目 的和考試。培訓(xùn)或考試結(jié)束后，總部根據(jù)培訓(xùn)認(rèn)證結(jié)果或考試成績給與學(xué) 分?？颇空J(rèn)證過程有以下幾種類型：只培訓(xùn)、只考試、培訓(xùn) +考試。科目認(rèn)證的方式：授予學(xué)分、不授予學(xué)分、其他方式。科目認(rèn)證通過以下的選項(xiàng)來定義對象：全體人員的認(rèn)證、針對科室的 認(rèn)證、報(bào)名參加的

18、認(rèn)證。若設(shè)置成全體人員或針對科室的認(rèn)證，則相關(guān)人 員可以直接參加培訓(xùn)和考試，否則需要網(wǎng)上填寫表明表。當(dāng)總部需要進(jìn)行一次認(rèn)證，需要先增加一個科目，并通過對科目認(rèn)證 過程、認(rèn)證方式、認(rèn)證對象的設(shè)定來確定科目認(rèn)證的過程。下面來分別介紹聽課認(rèn)證和考試過程的工作流。聽課認(rèn)證的工作流圖考試的工作流圖視頻會議系統(tǒng)視頻會議系統(tǒng)為各個分支機(jī)構(gòu)提供了一個全新的、先進(jìn)的、最省錢的 溝通平臺。使病人和醫(yī)生溝通更加及時(shí)，可以隨時(shí)召集人員召開會議，而 且會議功能更加信息化。在遠(yuǎn)程會診過程中可共享、傳輸數(shù)據(jù)（心電圖、 CT）等。會診醫(yī)生可以通過掃描儀把病人的 X光片、CT片以及其他的化 驗(yàn)單據(jù)存入會議終端，在會診過程中可用

19、來參考也可以共享給其他會診醫(yī) 生作為診斷依據(jù)。在視頻方面，基于MPEG-4的編解碼技術(shù)使系統(tǒng)能在各種帶寬環(huán)境中 高速傳輸視頻數(shù)據(jù)，支持同時(shí)顯示25路高清視頻并能輪巡查看所有會者視 頻；音頻方面，系統(tǒng)支持 G711、G723、G.729多種語音編解碼技術(shù)和智能 碼流平滑技術(shù)，保證了語音數(shù)據(jù)的穩(wěn)定性和高保真性， 而20路全雙工混音 技術(shù)支持20方在會議中同時(shí)進(jìn)行發(fā)言和數(shù)據(jù)操作。在數(shù)據(jù)協(xié)作方面，擁有技術(shù)先進(jìn)的遠(yuǎn)程電子白板功能，支持在會議中 隨時(shí)進(jìn)行矢量文檔的共享和操作，支持通過電子白板完成大部分會議中的 應(yīng)用；而遠(yuǎn)程屏幕共享、協(xié)同瀏覽、文件共享和電子投票等功能為系統(tǒng)錦 上添花，確保滿足所有會議應(yīng)用。

20、視頻會議系統(tǒng)主要功能如下：?高質(zhì)量的語音視頻效果?最高25分屏的多分屏功能?高保真語音處理及多路混音?多功能電子白板協(xié)作?任意格式電子文檔協(xié)作編輯?高速真彩色遠(yuǎn)程屏幕共享?應(yīng)用程序遠(yuǎn)程共享及控制?Web網(wǎng)頁同步協(xié)同瀏覽?全方位會議錄制及回放?跨網(wǎng)關(guān)端對端多媒體協(xié)作通訊?可靈活定制的層級組織目錄?靈活的內(nèi)部信息發(fā)布策略?256位高可靠數(shù)據(jù)加密?有效可控的權(quán)限管理策略遠(yuǎn)程檢查系統(tǒng)2.2,8.1遠(yuǎn)程聽診系統(tǒng)遠(yuǎn)程聽診系統(tǒng)的核心設(shè)備是新一代的無線數(shù)碼聽診器。該聽診器由心 音(肺音)傳感器、心電采集電極和信號放大器構(gòu)成的聽診頭，聽診耳機(jī)， 無線接收機(jī)和VPM2005電腦心肺分析系統(tǒng)四部分組成。除可完成心肺

21、音及 心電信號的聽診外，還可把心肺音或心電信號用無線電波發(fā)射到電腦的分 析軟件中，在數(shù)十米范圍之內(nèi)實(shí)現(xiàn)無線聽診和隨時(shí)隨地的自我聽診，心肺 音分析。遠(yuǎn)程聽診系統(tǒng)是能聽(Listen),看(See),分析(Analysis)，遠(yuǎn)程診療 (Network)的無線聽診分析系統(tǒng)。較之傳統(tǒng)的聽診器它具有以下幾個顯著 優(yōu)點(diǎn)：無線的聽診方式，可以遠(yuǎn)距離聽診，打破了傳統(tǒng)了聽診的距離限制。 高品質(zhì)的聽診音給醫(yī)生提供了更為可靠的分析數(shù)據(jù)。比傳統(tǒng)聽診器更優(yōu)秀的sound增幅可以用視覺確認(rèn)及判斷難以聽辨 的心音，肺音及雜音。界面畫的心肺音，心肺音色譜分析更為直觀的顯示出了患者的身體 狀況，給醫(yī)生聽診監(jiān)護(hù)和病例診斷提供了

22、更多了條件。聽診音的保存，回放，編輯等功能可以活用到學(xué)術(shù)研究，給醫(yī)學(xué)聽 診教學(xué)帶來了方便。聽診器的人體工學(xué)設(shè)計(jì)給聽診患者以舒適的感覺。遠(yuǎn)程聽診系統(tǒng)可用于實(shí)時(shí)的聽診監(jiān)護(hù)，聽診教學(xué)。尤其是在聽診教學(xué) 方面，通過聽診音的實(shí)時(shí)監(jiān)聽和回放，老師和學(xué)生可以一起對聽診音和聽 診音的色譜進(jìn)行分析，使學(xué)生在聽診音的分析判斷上更能清晰的了解患者 病情。遠(yuǎn)程聽診系統(tǒng)還可以用在專家遠(yuǎn)程會診方面。通過遠(yuǎn)程對患者進(jìn)行 聽診分析，結(jié)合患者其他數(shù)據(jù)判斷患者病因并給出患者治療方法，這種更 貼近實(shí)際的遠(yuǎn)程會診不僅給患者帶來了方便，更重要的這樣直接的遠(yuǎn)程聽 診分析會診的方式給醫(yī)生對患者病情的判斷做出了重要的分析依據(jù)。遠(yuǎn)程聽診器利用

23、自動增益控制電路、增幅電路、過濾電路及去除外部 雜音電路等技術(shù)，將通過集音器從患有心臟疾病或呼吸道疾病的患者身上 測定的心音及肺音進(jìn)行分析，轉(zhuǎn)換成更加清晰的信號，利用 USB端口將數(shù) 據(jù)傳送到計(jì)算機(jī)。然后通過所開發(fā)的分析用軟件，可實(shí)時(shí)監(jiān)控和聽取被測 定的心肺音，同時(shí)通過適用分析運(yùn)算法則，顯示時(shí)間及頻率范圍內(nèi)分析結(jié) 果。另外建立臨床數(shù)據(jù)庫，向臨床醫(yī)生提供準(zhǔn)確客觀的診斷信息。遠(yuǎn)程聽 診系統(tǒng)為了滿足不同層次及使用需求，特把此系統(tǒng)建設(shè)成為3種模式：數(shù)碼可視聽診系統(tǒng)、數(shù)碼可視聽診工作站、遠(yuǎn)程專家聽診分析診斷系統(tǒng)。產(chǎn)品組成：遠(yuǎn)程聽診器組成部分包括可執(zhí)行一般聽診器功能的聽診器（傳送器）、接受無線傳送聽診數(shù)據(jù)

24、，并通過 USB端口傳送到計(jì)算機(jī)的接受器、保管聽診 器的聽診器架，還提供高性能耳機(jī)和 USB連接線。產(chǎn)品特點(diǎn)：1、利用2.4GHz GFSK調(diào)制方式的4Mbps的高速數(shù)據(jù)通信；2、使用無線數(shù)字傳送方式，比現(xiàn)有的聽診器以更優(yōu)秀的 sound增幅可 以用視覺確認(rèn)及判斷難以聽辨的心音、肺音及雜音；3、提供三種測定模式（Bell、Diaphragm、Wide）;4、電子式音量（保存最近音量，調(diào)節(jié) 10階段音量）并使用減少回音 的耳機(jī)；5、自動關(guān)閉功能（一定時(shí)間放置不用，自動轉(zhuǎn)換為電源保護(hù)模式；6、連接VPM2005W實(shí)現(xiàn)聽診系統(tǒng)的視覺化：聽診同時(shí)實(shí)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，利用聲譜圖分析聽診音并且可隨時(shí)隨地輕松 傳

25、送及接收無線數(shù)據(jù)；診斷時(shí)輸入必要的信息即可，使用非常方便；聽診音波形的再生、編輯、儲存等功能可以活用到學(xué)術(shù)研究與教育用；7、內(nèi)置大容量鋰離子電池，減少交替的不便，可長時(shí)間使用，充電迅 速簡便；8、根據(jù)人體工學(xué)制造，實(shí)用性強(qiáng)，便于攜帶。2.2,8.2遠(yuǎn)程病理檢查利用遠(yuǎn)程病理檢查工作站，可把患者的病理切片傳到專家端，病理專 家為患者分析病理組織圖，專家在遠(yuǎn)端控制顯微鏡（聚焦、移動、放大和 捕獲圖像），觀察顯微鏡下的組織病理圖片，并出具病理診斷報(bào)告，為患者端主治醫(yī)生臨床診斷提供重要依據(jù)。遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng)遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng)是基于視頻的社區(qū)智能遠(yuǎn)程健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)以智能護(hù)理床 及配套的生理參數(shù)監(jiān)護(hù)儀為家庭客戶端，實(shí)時(shí)

26、檢測人體生理參數(shù)，視頻監(jiān) 控被監(jiān)護(hù)對象的身體狀況，通過數(shù)據(jù)自動采集、實(shí)時(shí)分析監(jiān)護(hù)對象的健康 狀況，若出現(xiàn)異常情況向醫(yī)療中心報(bào)警以獲得及時(shí)救助。系統(tǒng)能與現(xiàn)有醫(yī) 院的醫(yī)療信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)信息交互和共享，形成一個覆蓋城市區(qū)域的醫(yī)療、 護(hù)理和疾病預(yù)控網(wǎng)絡(luò)。另外，系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)生和被監(jiān)護(hù)對象之間的遠(yuǎn)程 視頻會話，讓患者在自己熟悉的家庭環(huán)境中進(jìn)行得以診治，這不但減少了 患者的心理壓力，提高了診斷的準(zhǔn)確性，還有利于病情的恢復(fù)，同時(shí)，減 輕了患者因長期住院所帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。除了老年人，系統(tǒng)的主要監(jiān)護(hù)對 象還可以是殘疾人、術(shù)后恢復(fù)病人以及高發(fā)病人群等。系統(tǒng)硬件構(gòu)成如下圖所示，遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng)主要由家庭客戶端和社區(qū)遠(yuǎn)程監(jiān)

27、護(hù)中心組 成。家庭客戶端與社區(qū)遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)中心通過網(wǎng)絡(luò)連接。Internet視頻的遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng)家庭客戶端硬件設(shè)備由智能護(hù)理床、 生理參數(shù)監(jiān)護(hù)儀、一臺個人微機(jī)、 一個可變焦攝像頭、一個可控萬向云臺、一個視頻采集卡以及網(wǎng)絡(luò)接口設(shè) 備組成。社區(qū)遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)中心硬件設(shè)備主要由監(jiān)護(hù)服務(wù)器和網(wǎng)絡(luò)接口設(shè)備組 成。家庭客戶端硬件原理圖系統(tǒng)的功能該遠(yuǎn)程智能健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)主要包括對監(jiān)護(hù)對象的監(jiān)護(hù)、護(hù)理及遠(yuǎn)程診 斷三方面的功能。監(jiān)護(hù)功能：生理參數(shù)監(jiān)護(hù)儀長期連續(xù)地檢測出監(jiān)護(hù)對象的各項(xiàng)生理參數(shù)，并通過 網(wǎng)絡(luò)將數(shù)據(jù)傳送至遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)中心服務(wù)器，遠(yuǎn)程中心服務(wù)器對數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時(shí) 處理和分析，識別出疾病的早期信號、異常情況和監(jiān)護(hù)對象健康狀況的

28、變化。本系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)對心電、血壓、血氧、脈搏、呼吸、體溫六項(xiàng)生理參數(shù) 的監(jiān)測。通過視頻，社區(qū)遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)中心可以實(shí)時(shí)觀察監(jiān)護(hù)對象的身體狀況 和精神狀態(tài)。?護(hù)理功能：家庭客戶端所使用的智能護(hù)理床是華南理工大學(xué)機(jī)器人研究室研制的 集監(jiān)測和護(hù)理于一體的智能護(hù)理床?？梢愿鶕?jù)鍵控或聲控指令，完成幫助 監(jiān)護(hù)對象完成平躺、抬背、升降腿部、坐、翻身、排便等不同的體位變換， 協(xié)助完成對監(jiān)護(hù)對象的部分護(hù)理工作。?遠(yuǎn)程診斷：系統(tǒng)采用了視頻監(jiān)護(hù)技術(shù)，在監(jiān)護(hù)對象準(zhǔn)許的情況下，對監(jiān)護(hù)對象的 身體狀況進(jìn)行遠(yuǎn)程觀察，實(shí)時(shí)了解監(jiān)護(hù)對象的身體狀況，并結(jié)合其他生理 參數(shù)數(shù)據(jù)，做出遠(yuǎn)程診斷。診斷過程中，醫(yī)生和病人可以進(jìn)行遠(yuǎn)程交互對 話，大

29、大提高了診斷效率和準(zhǔn)確率。為了保護(hù)個人隱私權(quán)，家庭客戶端可 以控制視頻監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的開關(guān)。影像診斷系統(tǒng)影像診斷系統(tǒng)是利用影像數(shù)字化一體機(jī)，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)現(xiàn)有檢查設(shè)備 （X光機(jī),超聲機(jī)，心電圖機(jī)）生成的結(jié)果，實(shí)現(xiàn)數(shù)字化轉(zhuǎn)換，然后集中存 儲在一體機(jī)內(nèi)。通過網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程訪問病歷數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程診斷。針對不同的設(shè)備，采用不同的方式：X光機(jī)：一體機(jī)內(nèi)置數(shù)字化影像掃描器，將現(xiàn)有 X光機(jī)生成的膠片通過掃描的 方式轉(zhuǎn)換成為DICOM標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)字影像。這種方式是在不改變原有操作的 情況下，直接獲得到診斷質(zhì)量的影像數(shù)據(jù)。心電圖機(jī)：通過一體機(jī)隨機(jī)配套的專用心電圖數(shù)字轉(zhuǎn)換器，直接連接病人，采集 數(shù)字化的心電圖數(shù)據(jù)，自動存儲在一體機(jī)

30、內(nèi)。超聲機(jī)（或內(nèi)窺鏡）：通過一體機(jī)隨機(jī)配套的超聲機(jī)專用的數(shù)字轉(zhuǎn)換器，通過視頻接口與超聲機(jī)連接，直接采集到超聲機(jī)的檢查影像，自動存儲在一體機(jī)內(nèi)。遠(yuǎn)程預(yù)約系統(tǒng)本模塊可細(xì)分為計(jì)劃設(shè)定、普通遠(yuǎn)程掛號、緊急遠(yuǎn)程掛號、掛號管理 四部分。計(jì)劃設(shè)定具有“可提供預(yù)約掛號服務(wù)”權(quán)限的醫(yī)院用戶可設(shè)置本醫(yī)院每日的預(yù) 約掛號名額限制；名額限定可具體到科室，也可具體到專家。當(dāng)本醫(yī)院某 日的實(shí)際預(yù)約掛號人數(shù)達(dá)到限額值，本醫(yī)院將不再接受普通遠(yuǎn)程掛號。具有“可提供緊急遠(yuǎn)程掛號服務(wù)”權(quán)限的醫(yī)院用戶可設(shè)置本醫(yī)院每日 是否接受緊急遠(yuǎn)程掛號。緊急遠(yuǎn)程掛號不受名額限制，可享受優(yōu)先治療， 但是收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)較高。普通遠(yuǎn)程掛號其中，掛號條件的條件

31、包括：掛號科室、預(yù)約時(shí)間。掛號科室關(guān)聯(lián)系 統(tǒng)的科室字典，申請掛號醫(yī)院根據(jù)本醫(yī)院對病人病情的了解，選擇相應(yīng)的 科室。符合條件的限額未滿科室列表將列表顯示科室名稱、所屬醫(yī)院名稱、 限額余額、選擇該科室掛號的鏈接。緊急遠(yuǎn)程掛號掛號條件同“普通遠(yuǎn)程掛號”。符合條件的科室列表中的科室首先要符合掛號條件，另外其所在醫(yī)院 應(yīng)能夠提供緊急掛號服務(wù)。掛號管理管號管理包括本醫(yī)院掛號信息管理、所有醫(yī)院掛號管理、掛號信息查 詢。遠(yuǎn)程教育系統(tǒng)視頻服務(wù)系統(tǒng)視頻服務(wù)系統(tǒng)（VOD）具有以下鮮明特點(diǎn)：采用客戶端/服務(wù)器模式，擁有完整的視頻服務(wù)系統(tǒng)包括：獨(dú)立視頻服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)視頻流傳輸控制系統(tǒng)、應(yīng)用管理系統(tǒng)、 獨(dú)立客戶端解碼器。完

32、全模塊化設(shè)計(jì)視頻服務(wù)器采用獨(dú)立服務(wù)器方式，大大提高了服務(wù)器的性能，保證了 視頻服務(wù)器的安全性和保密性。支持各種國際標(biāo)準(zhǔn)和國際主流的視頻音頻格式包括：MPEG1、VCD、SVCD、AVI、MPEG2、DVD、VOB、MPG、 MPEG4、DIVX、ASF、WMV、RM、QUICKTIME、MP3、CD、MIDI、 WAV、RA、AU等視音頻格式。 ？支持各種課件點(diǎn)播包括：文本、圖片、程序文件、動畫（如FLASH）、超文本、POWERPOINT 文件等。支持單路或多路 MPEG流的廣播、直播、轉(zhuǎn)播和錄播；可截取視 頻、音頻或視音頻片段、一個畫面/聲音。采用智能適應(yīng)流傳輸協(xié)議在數(shù)據(jù)傳輸過程中，點(diǎn)播端

33、并非每時(shí)每刻占用固定網(wǎng)絡(luò)帶寬，保證了 流媒體服務(wù)器總帶寬資源的充分利用。提供“集中式”和“分布式”兩種服務(wù)系統(tǒng)構(gòu)架支持服務(wù)器多網(wǎng)卡數(shù)據(jù)輸出；采用“分布式”架構(gòu)體系，多臺服務(wù)器能大量并發(fā)同一或不同數(shù)據(jù)流，能自動實(shí)現(xiàn)負(fù)載均衡。？采用多線程處理機(jī)制充分利用中央處理器的資源，并對內(nèi)存、硬盤、網(wǎng)卡及服務(wù)器總I/O出口進(jìn)行了優(yōu)化，使得本VOD系統(tǒng)對系統(tǒng)資源的占用率比同類軟件要低得 多。？支持多種操作系統(tǒng)兼容 WINDOWS LINUX、UNIX等網(wǎng)絡(luò)操作系統(tǒng)和目前國際主流的數(shù)據(jù)庫?？苫贗P網(wǎng)、ATM網(wǎng)等網(wǎng)絡(luò)環(huán)境提供本地或遠(yuǎn)程視頻服務(wù)；支 持在Cable ?Modem XDSL、ISDN、DDN、幀中繼等

34、接入中應(yīng)用。完善的用戶權(quán)限管理支持用戶組管理（一個用戶可同時(shí)屬于各種邏輯組）、用戶權(quán)限管理（用 戶具有特定權(quán)限）和用戶帶寬分配管理（給用戶分配一定帶寬）。？支持內(nèi)容組管理，內(nèi)容和組之間是一對多關(guān)系，便于使用；節(jié)目信 息的拖動和復(fù)制，以“資源管理器”的方式操作，簡單、方便、快捷；能 單個節(jié)目處理和批量節(jié)目處理。 ？能自動識別節(jié)目格式類型、節(jié)目時(shí)長、節(jié)目碼率等；具有強(qiáng)大的節(jié) 目檢索和查詢功能；支持自動統(tǒng)計(jì)節(jié)目點(diǎn)播率、點(diǎn)播排行榜、統(tǒng)計(jì)計(jì)費(fèi)等。支持對服務(wù)器進(jìn)行時(shí)間段設(shè)置管理、總輸出帶寬管理、輸出節(jié)目碼 率管理等；能實(shí)時(shí)對服務(wù)器和用戶進(jìn)行在線監(jiān)控管理，對在線用戶發(fā)送和 廣播消息。？系統(tǒng)具有雙重網(wǎng)絡(luò)視頻服

35、務(wù)安全認(rèn)證策略，即應(yīng)用層認(rèn)證和服務(wù)器 核心認(rèn)證。應(yīng)用層認(rèn)證通過用戶名和密碼確認(rèn)； 服務(wù)器核心認(rèn)證包括IP地址和用 戶名的優(yōu)先權(quán)以及權(quán)限級別安全確認(rèn)。采用標(biāo)準(zhǔn)格式存儲數(shù)據(jù)支持視頻數(shù)據(jù)的分布存儲，可對不同磁盤實(shí)行分盤存儲，也可集中多 塊盤片通過RAID技術(shù)方式存儲，以減少磁盤尋道時(shí)間，提高數(shù)據(jù)的訪問 速度。？客戶端操作簡單，基于 WEB方式瀏覽訪問。播放時(shí)能夠及時(shí)響應(yīng)拖動、暫停、快進(jìn)、快退、靜音、絕對定位、平 衡調(diào)整、音量整播放等常用的標(biāo)準(zhǔn)控制?？梢栽O(shè)定播放順序、隨機(jī)播放及 循環(huán)播放，調(diào)整播放速率，播放慢動作和快動作。功能介紹本視頻服務(wù)系統(tǒng)作為最新一代完整的流媒體服務(wù)系統(tǒng)，具有以下非常完善的核心應(yīng)

36、用和管理應(yīng)用功能核心應(yīng)用功能視頻點(diǎn)播：客戶終端能夠在遠(yuǎn)程或局域網(wǎng)里隨意自由地點(diǎn)播各種流媒 體格式的視音頻節(jié)目。課件點(diǎn)播：客戶終端能夠在遠(yuǎn)程或局域網(wǎng)里隨意自由地點(diǎn)播各種文本、 圖片、動畫、執(zhí)行程序等課件節(jié)目。視頻廣播：能夠?qū)σ汛鎯Φ囊曨l向遠(yuǎn)程或本地的所有用戶進(jìn)行廣播?？蛻舳酥灰?lián)網(wǎng)在線，均能接收到廣播節(jié)目。視頻直播：能夠?qū)碜云渌鈦淼囊曨l源進(jìn)行實(shí)時(shí)采集、錄制并實(shí)時(shí) 向遠(yuǎn)程或本地的所有用戶進(jìn)行直播。客戶端只要聯(lián)網(wǎng)在線，均能接收到直 播節(jié)目。管理應(yīng)用功能實(shí)時(shí)監(jiān)控：能夠?qū)崟r(shí)監(jiān)控服務(wù)器的工作狀態(tài)，包括系統(tǒng)資源占用率、流量以及帶寬占用等動態(tài)信息。 能夠監(jiān)控任意客戶的點(diǎn)播狀態(tài)，包括帳號、 帶寬占用、優(yōu)先級

37、、節(jié)目名稱、點(diǎn)播時(shí)間等各種信息。？節(jié)目管理：能對節(jié)目進(jìn)行分組管理和分名別類編輯制作等非常細(xì)致的 管理。所帶的視頻截取工具可隨意截取片段及畫面，也可單獨(dú)只截取視頻 流或者音頻流。？用戶管理：能對用戶實(shí)施分組管理和嚴(yán)密的帳號、IP地址、流量分配、 優(yōu)先級別等管理。權(quán)限管理：能對目錄、節(jié)目以及用戶進(jìn)行嚴(yán)格的權(quán)限級別管理控制。安全管理：能對用戶和管理員實(shí)施周密的應(yīng)用層安全認(rèn)證和服務(wù)器核 心認(rèn)證雙重安全控制管理。系統(tǒng)管理：能對視頻服務(wù)系統(tǒng)本身和服務(wù)器系統(tǒng)全方位地實(shí)施資源、 流量、帶寬、碼率、性能、控制等管理。存儲管理：能針對RAID、NAS、SAN、移動以及本地存儲等各種存儲 設(shè)備，按照不同存儲模式（集

38、中式和分布式）及存儲方式，提出完整的解決方案。？流量負(fù)載均衡管理：能夠采用機(jī)群服務(wù)和冗余服務(wù)等多種技術(shù)手段， 完善地對多流量并發(fā)實(shí)施負(fù)載均衡管理。統(tǒng)計(jì)管理：能對總點(diǎn)播人數(shù)、點(diǎn)播次數(shù)、持續(xù)時(shí)間、網(wǎng)絡(luò)流量、詳細(xì) 點(diǎn)播日志、點(diǎn)播排行等信息進(jìn)行細(xì)致準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)查詢。？計(jì)費(fèi)管理：能針對不同計(jì)費(fèi)模式、計(jì)費(fèi)方式提出妥善的解決方案。技術(shù)優(yōu)勢視頻服務(wù)系統(tǒng)（VOD）利用了本公司創(chuàng)造的當(dāng)前國際領(lǐng)先的流媒體核 心技術(shù)：智能適應(yīng)流傳輸技術(shù)。智能適應(yīng)流傳輸技術(shù)具有跨平臺性、響應(yīng)速度極快、高性能、超強(qiáng)穩(wěn)定性、廣泛視音頻格式支持性、易擴(kuò)展性等特 點(diǎn)?？缙脚_性由于本技術(shù)采用了國際標(biāo)準(zhǔn)互聯(lián)網(wǎng)協(xié)議 TCP/IP作為主要網(wǎng)絡(luò)層傳輸 協(xié)

39、議，而 TCP/IP協(xié)議已經(jīng)被各種操作系統(tǒng)，例如 UNIX、LINUX、 WINDOWS等操作系統(tǒng)支持，所以此項(xiàng)技術(shù)能夠在各種操作平臺上互通。 而當(dāng)前其它大多數(shù)廠商所開發(fā)的流媒體技術(shù)是基于 WINDOWS網(wǎng)絡(luò)文件系 統(tǒng)的，只能運(yùn)行在 WINDOWS平臺?？缙脚_性不僅表現(xiàn)在不同操作系統(tǒng)上 的互通，而且能夠跨網(wǎng)絡(luò)平臺，本傳輸技術(shù)上層實(shí)現(xiàn)了超文本傳輸協(xié)議（HTTP）,所以只要是支持HTTP協(xié)議的網(wǎng)絡(luò)都能通過本技術(shù)傳輸可控制 的視頻音頻流。同時(shí)本技術(shù)還能夠兼容 ATM網(wǎng)絡(luò)。響應(yīng)速度極快通過對各種多媒體視頻音頻格式進(jìn)行深入的研究，我們掌握了它們的 共性，也熟知它們的獨(dú)特性，在此基礎(chǔ)上我們創(chuàng)造了一種先進(jìn)的

40、格式預(yù)分 析技術(shù)，利用該技術(shù)，能夠?qū)Ω鞣N多媒體文件格式（無論其本身是否流格 式）進(jìn)行遠(yuǎn)程快速準(zhǔn)確識別，而國際上尤其國內(nèi)的其它同類技術(shù)開發(fā)商通 常是通過對多媒體文件的擴(kuò)展名來判斷文件的格式，這常常導(dǎo)致判斷錯誤。 同時(shí)我們還實(shí)現(xiàn)了實(shí)時(shí)解碼技術(shù)，這進(jìn)一步提高了請求響應(yīng)速度。采用以上兩種技術(shù)，用戶在請求流媒體服務(wù)時(shí)不必做任何緩存，服務(wù)器即時(shí)響應(yīng),用戶幾乎感覺不到任何延時(shí)，就能播放網(wǎng)上的多媒體文件。而目前其它廠 商開發(fā)的流媒體傳輸技術(shù)幾乎無一例外，都采用了客戶端緩存技術(shù)（一種 古老過時(shí)的技術(shù)）來傳輸流媒體，更有甚者，必須將多媒體文件完全緩存 到本地機(jī)器硬盤上才能進(jìn)行解碼讀取，過長的延時(shí)和耗費(fèi)系統(tǒng)資源讓用

41、戶 難以忍受。高性能由于在服務(wù)器流媒體傳輸技術(shù)實(shí)現(xiàn)的內(nèi)部機(jī)制上采用了線程池、內(nèi)存 池技術(shù)，極大地提高了服務(wù)器的服務(wù)性能。線程池技術(shù)使得服務(wù)器滿足大量用戶并發(fā)請求和提高整體性能成為可能，該技術(shù)要優(yōu)于多進(jìn)程技術(shù)上百 倍，要優(yōu)于線程獨(dú)立創(chuàng)建方式近十倍。內(nèi)存池技術(shù)極大地提高了服務(wù)器內(nèi)存利用性能。在服務(wù)器的磁盤I/O上我們創(chuàng)造了半緩沖技術(shù)，該技術(shù)要比 完全緩沖占用的內(nèi)存資源少，而比無緩沖速度快。 在網(wǎng)絡(luò)上采用了自動適 應(yīng)技術(shù)，解決了網(wǎng)絡(luò)帶寬的靈活利用的難題，由于不必為每個終端預(yù)先分 配固定的網(wǎng)絡(luò)帶寬，采用實(shí)時(shí)按需分配，所以網(wǎng)絡(luò)資源的利用得到了充分 優(yōu)化。超強(qiáng)穩(wěn)定性流傳輸技術(shù)采用TCP傳輸，能夠做到失敗重

42、傳之外，為了適應(yīng)各種復(fù) 雜的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境，在網(wǎng)絡(luò)傳輸上進(jìn)一步采用了智能續(xù)傳技術(shù)。對于每一路會 話（或者稱作流），即使由于某種原因?qū)е戮W(wǎng)絡(luò)連接中斷，通過智能續(xù)傳技 術(shù)，終端自動在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)重新嘗試進(jìn)行連接，一切都在背后執(zhí)行，用 戶將感覺不到網(wǎng)絡(luò)故障的存在。而當(dāng)前的其它大多數(shù)廠商所實(shí)現(xiàn)的流媒體 技術(shù)由于沒有采用續(xù)傳機(jī)制，因此，一旦網(wǎng)絡(luò)發(fā)生故障，將導(dǎo)致流傳輸中 斷。廣泛視音頻格式支持性通過對大量的多媒體格式進(jìn)行分析研究，我們不僅能夠支持流格式的 多媒體文件進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)傳輸，而且對各種非流格式的多媒體文件也能很好地支持網(wǎng)絡(luò)傳輸，這是由于采用了強(qiáng)制流化技術(shù)的原因。目前我們已經(jīng)不僅 能夠支持普通的多媒體格式文件

43、，例如：MPEG1、MPEG2、VCD、MP3、AVI等，而且能夠支持其它專有的多媒體文件格式， 例如：Real Networks的 RM、Apple 的 QuickTime、Microsoft 的 ASF/WMV、以及 DIVX 等文件格 式。易擴(kuò)展性在核心產(chǎn)品的研發(fā)實(shí)現(xiàn)上，采用了 COM技術(shù)作為軟件設(shè)計(jì)的規(guī)范， 為將來加入新的文件格式支持，添加新的傳輸協(xié)議提供了便利條件。部分 軟件采用的微軟 DirectShow技術(shù)，而這種技術(shù)使得產(chǎn)品在將來的的 Microsoft操作系統(tǒng)平臺擴(kuò)充成為可能。聽課認(rèn)證及考試系統(tǒng)聽課認(rèn)證及考試系統(tǒng)分為系統(tǒng)設(shè)置、聽課認(rèn)證和考試系統(tǒng)三部分。系統(tǒng)設(shè)置主要是對培訓(xùn)科目

44、、使用本系統(tǒng)的人員信息和個人信息的管 理。聽課認(rèn)證包括講課信息管理、聽課信息管理、聽課人員身份識別系統(tǒng)。 考試系統(tǒng)包括考試管理、題庫管理、試卷管理、在線考試、成績管理。 功能結(jié)構(gòu)聽課認(rèn)證流程各醫(yī)院負(fù)責(zé)人初始化或增改醫(yī)護(hù)人員信息，匯總到總部，總部將人員 信息導(dǎo)入到數(shù)據(jù)庫；總部的系統(tǒng)管理員新增科目、 科目管理員，并為科目指定科目管理員。新增科目分為三種類型：只培訓(xùn)、只考試、既培訓(xùn)又考試；如果增添的科目不是只考試的類型，則需要給科目增加培訓(xùn)、設(shè)置培訓(xùn)的課時(shí)、時(shí)間；培訓(xùn)的方式有兩種，一種是由系統(tǒng)管理員指定全體或相關(guān)人員進(jìn)行培 訓(xùn)I, 一種是需要醫(yī)護(hù)人員報(bào)名進(jìn)行培訓(xùn)。如果需要報(bào)名，則醫(yī)護(hù)人員應(yīng)填 寫報(bào)名

45、申請才能進(jìn)行聽課。醫(yī)護(hù)人員每次參加培訓(xùn)需要以刷卡或指紋識別方式進(jìn)行身份認(rèn)證，認(rèn) 證信息記錄將由醫(yī)院管理員在培訓(xùn)結(jié)束后的一定的時(shí)間之內(nèi)上傳到總部， 或由系統(tǒng)自動獲取到總部數(shù)據(jù)庫，再由系統(tǒng)管理員對這些聽課信息進(jìn)行統(tǒng) 一認(rèn)證。當(dāng)這一科目所有培訓(xùn)課程都進(jìn)行完之后，由系統(tǒng)管理員對醫(yī)護(hù)人員的 聽課信息進(jìn)行匯總，發(fā)放相應(yīng)學(xué)分?？荚嚵鞒炭颇抗芾韱T進(jìn)行題庫的添加工作，然后需要設(shè)置“試卷生成規(guī)則”、設(shè)置考試時(shí)長。醫(yī)護(hù)人員要進(jìn)行考試需填寫考試報(bào)名申請表。系統(tǒng)管理員看到考試申 請表后，對滿足條件的申請者進(jìn)行審核，然后對所有考生進(jìn)行考試時(shí)間分 配?？荚嚂r(shí)間分配完成的同時(shí)，每位考生的試卷也都被生成。考試分配成 功后系統(tǒng)以

46、消息或短信的方式向所有考生發(fā)送消息，告知考試時(shí)間、科目、考號。醫(yī)護(hù)人員在規(guī)定的考試時(shí)間登陸系統(tǒng)，輸入姓名和考號開始考試。 當(dāng)所有考題答完以后，醫(yī)護(hù)人員提交考卷將考試答案提交。當(dāng)所有考生都 已交卷，系統(tǒng)管理員就可以對這次考試進(jìn)行判卷，成績匯總后，本次考試 試卷銷毀?？荚嚭细裾?，考生將被授予學(xué)分或相應(yīng)證書。健康檔案管理系統(tǒng)對病人每次進(jìn)行遠(yuǎn)程檢查、會診、監(jiān)護(hù)的信息及資料進(jìn)行統(tǒng)一存檔管理。費(fèi)用中心費(fèi)用中心為醫(yī)院提供一個遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)生的費(fèi)用的詳單。費(fèi)用中心包括收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、費(fèi)用列表、費(fèi)用查詢、結(jié)算標(biāo)記、費(fèi)用匯總 五個子模塊。短信平臺站內(nèi)短信平臺訪問平臺的用戶間發(fā)站內(nèi)短信息的平臺。包括一對一短消息、群發(fā)短消

47、息、系統(tǒng)自動發(fā)送短消息的接口手機(jī)短信平臺手機(jī)短信平臺可與遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺完美結(jié)合，當(dāng)系統(tǒng)中有緊急的事務(wù)產(chǎn)生而負(fù)責(zé)人有可能沒有登陸系統(tǒng)，此時(shí)就可利用短信平臺的短信接口自動發(fā)送短信，督促負(fù)責(zé)人進(jìn)行處理。其主要結(jié)構(gòu)如下：GSM模塊：接于計(jì)算機(jī)RS232通信口（或其它接口），內(nèi)置一片SIM卡。短信收 發(fā)采用共享GSM模塊模式，并與企業(yè)現(xiàn)有數(shù)據(jù)庫及網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)聯(lián)接。服務(wù)器：即短信數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)，負(fù)責(zé)接收和處理各種數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)處理請求。工作機(jī)：醫(yī)務(wù)人員直接使用的電腦，由他們負(fù)責(zé)將用戶數(shù)據(jù)進(jìn)行歸納分組、編輯及發(fā)送短信、接收及處理用戶短信反饋。工作機(jī)可以同步或者異步處理。我們的服務(wù)系統(tǒng)將實(shí)現(xiàn)：A 將工作機(jī)產(chǎn)生的發(fā)送消息進(jìn)行

48、排隊(duì)處理，按先后順序及優(yōu)先級進(jìn)行 發(fā)送；B 將用戶從網(wǎng)上定制的消息，自動發(fā)送到指定手機(jī)上；C 將用戶手機(jī)發(fā)來的短信轉(zhuǎn)儲到服務(wù)器中，由系統(tǒng)按照業(yè)務(wù)規(guī)則進(jìn)行處理。D 按照軟件規(guī)則，自動回應(yīng)并處理短信命令（此功能可選）。GSM模塊技術(shù)特點(diǎn)：短信平臺采用工業(yè)級的GSM模塊，速度快、可靠性高，每小時(shí)可發(fā)送 短信800條左右。主要功能介紹：?短信發(fā)送：實(shí)現(xiàn)短信單發(fā)、短信群發(fā)、短信定時(shí)發(fā)送等功能；?短信接收：實(shí)現(xiàn)短信接收、存儲等功能；?客戶信息管理：對客戶信息分組管理，客戶信息錄入、查詢、統(tǒng)計(jì)等功能；?短信分類管理：分類信息維護(hù)（如：來自HR、CRM等不同系統(tǒng)的 短信請求）、預(yù)設(shè)短信模板（如：客戶生日問候短

49、信）等功能；?系統(tǒng)管理：設(shè)置用戶帳號、設(shè)置使用權(quán)限、修改管理員密碼等功能；?綜合查詢、統(tǒng)計(jì)：包括查詢發(fā)送短信、接收短信、已刪除信息、發(fā)信記錄等功能，并支持?jǐn)?shù)據(jù)導(dǎo)出功能；投訴中心對遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)開展情況進(jìn)行監(jiān)控，解決矛盾。投訴中心包括添加投訴、投訴列表、投訴解決結(jié)果、投訴黑名單四個子模塊?；A(chǔ)信息平臺數(shù)據(jù)字典數(shù)據(jù)字典包括門診?？谱值?、職務(wù)字典、民族字典、ICD疾病字典等公共字典信息的維護(hù)和調(diào)用接口?；颊咝畔⒐芾砘颊咝畔⒐芾戆ɑ颊呋拘畔⒌墓芾砗驼{(diào)用接口。醫(yī)院管理醫(yī)院管理包括平臺內(nèi)所有醫(yī)院基本信息的管理，包括醫(yī)院編碼、醫(yī)院名稱、擅長專科、級別等信息。還包括對醫(yī)院享受或開展某項(xiàng)遠(yuǎn)程醫(yī)療服 務(wù)的授權(quán)。

50、科室管理醫(yī)院實(shí)際科室的管理。每一個科室可對應(yīng)科室字典中的多條紀(jì)錄。專家管理醫(yī)院專家的管理。體系單位管理行政單位的管理，多級結(jié)構(gòu)。用戶管理訪問平臺的所有用戶管理。包括醫(yī)護(hù)人員、管理員、行政人員等。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的單位自定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)， 由上級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)審批后執(zhí)行。 2.3系統(tǒng)功能特點(diǎn)遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程專家會診系統(tǒng)功能，能充分地與醫(yī)院的各種信 息應(yīng)用系統(tǒng)（如 HIS, PACS和RIS）整合在一起。系統(tǒng)功能為邊遠(yuǎn)地區(qū)患者提供專家級服務(wù)提供的遠(yuǎn)程診斷解決方案，可以將病人的病例、CT片、B超片等和手術(shù)全過程清晰傳到醫(yī)學(xué)專家所在現(xiàn)場，由醫(yī)學(xué)專家對病人病癥提出會診意 見。在會議電視系統(tǒng)上顯示的現(xiàn)場圖

51、像，非常清晰逼真，猶如在臨床觀看， 甚至可以指導(dǎo)手術(shù)的進(jìn)行。為接入遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)的各地區(qū)、區(qū)縣醫(yī)院的患者 提供省級大醫(yī)院的專家服務(wù)。用于遠(yuǎn)程培訓(xùn)，改善基層醫(yī)務(wù)工作者的繼續(xù)教育條件用戶可以充分利用該系統(tǒng)作為遠(yuǎn)程培訓(xùn)系統(tǒng)，使其他參與醫(yī)療培訓(xùn)的 人員能在遠(yuǎn)端觀看專家的會診和手術(shù)的進(jìn)行過程，改善基層醫(yī)務(wù)工作者的 繼續(xù)教育條件。整合醫(yī)院醫(yī)療資源，發(fā)展會員醫(yī)院，獲取經(jīng)濟(jì)效益提供的多級組網(wǎng)解決方案，可以充分整合各大醫(yī)院醫(yī)療資源，實(shí)現(xiàn)優(yōu) 勢互補(bǔ)，使各大醫(yī)院充分利用遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，發(fā)展會員醫(yī)院服務(wù)，獲取良 好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。減輕病人異地尋醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)，吸引病人就診 ，獲取經(jīng)濟(jì)效益提供的多級組網(wǎng)解決方案使各地區(qū)、

52、區(qū)縣醫(yī)院可以利用遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)， 減輕病人異地尋醫(yī)問藥發(fā)生的交通費(fèi)、差旅費(fèi)負(fù)擔(dān)，吸引病人前來就診，也獲取良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。系統(tǒng)特點(diǎn)遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)可與其他數(shù)字醫(yī)療系統(tǒng)有機(jī)的整合在一起，協(xié)同工作。具備整體性和分散性：(1)可以在一個省或地市的三甲醫(yī)院統(tǒng)一采購， 分配至下一級的二三 級醫(yī)院或社區(qū)醫(yī)院，實(shí)施遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)，組建大規(guī)模的遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)。(2)可以兩三家醫(yī)院或?qū)W術(shù)機(jī)構(gòu)自發(fā)采購，實(shí)現(xiàn)互連，進(jìn)行會診或培 訓(xùn)。注重實(shí)用性：除實(shí)時(shí)就診以外，學(xué)術(shù)交流、遠(yuǎn)程會診、疫情匯報(bào)和學(xué)術(shù)交流等其他 形式的應(yīng)用也更加廣泛。通信可靠性：在實(shí)時(shí)就診、遠(yuǎn)程會診的過程中，系統(tǒng)對音、視頻質(zhì)量和通信提供了 可靠、穩(wěn)定的保障，并

53、針對會議安全提供了口令保護(hù)等措施。網(wǎng)絡(luò)通用性國內(nèi)的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境相對復(fù)雜：在國家級、省級、醫(yī)學(xué)院或研究機(jī)構(gòu)往往 有自己的專網(wǎng)和豐富的帶寬資源，在地市級或縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)則沒有自己的 網(wǎng)絡(luò)，需要租用電信部門如 ADSL、ISDN等通訊速率較低網(wǎng)絡(luò)。針對不同 的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境(E1、DDN、ISDN、LAN、ADSL等等)，提供了不同的產(chǎn)品 和解決方案。組會多樣性系統(tǒng)提供了多種不同的應(yīng)用，例如：實(shí)施診斷、專家會診、遠(yuǎn)程培訓(xùn)、 手術(shù)指導(dǎo)、醫(yī)院探視、行業(yè)會議、行政管理會議（疫情應(yīng)急指揮、疫情匯 報(bào)及通報(bào)）、遠(yuǎn)程診斷以及交互式公眾教育等等。2.4遠(yuǎn)程診斷解決方案和特點(diǎn)利用遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)，可以實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程專家會診服務(wù)和DICO

54、M圖像傳送，使遠(yuǎn)在千里之外的任何地區(qū)的普通老百姓能夠得到各地多位名醫(yī)的集體會 診。遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)提供的遠(yuǎn)程診斷解決方案，可以分別連通省級醫(yī)院與全 國各著名大醫(yī)院及醫(yī)療科研機(jī)構(gòu)、省級醫(yī)院與地市醫(yī)院、地市醫(yī)院/醫(yī)療研究機(jī)構(gòu)與縣級醫(yī)院/社區(qū)醫(yī)院；也可以將上述三個單級網(wǎng)絡(luò)組合在一起，形 成遍布全省的二級網(wǎng)絡(luò)，或跨省區(qū)的三級網(wǎng)絡(luò)。連接全國各著名大醫(yī)院及醫(yī)療科研機(jī)構(gòu)如圖所示：通過直接在遠(yuǎn)程診室配備遠(yuǎn)程醫(yī)療設(shè)備，利用豐富的視頻端口，可連接眼底鏡、內(nèi)窺鏡、耳鏡等多種專業(yè)醫(yī)療設(shè)備以及HIS、PACS工作站等；或在會議室或診療室配備產(chǎn)品，就可以把本省的省級醫(yī)院連接至 全國各大著名醫(yī)院及醫(yī)療科研機(jī)構(gòu)，甚至通過國際互聯(lián)

55、網(wǎng)的國際出口連接 國外著名醫(yī)療機(jī)構(gòu)，與這些機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程診斷或遠(yuǎn)程專家會診。網(wǎng)絡(luò)的接入方式可以選擇 E1、DDN、ISDN、等等。連接省級醫(yī)院與各地市醫(yī)院在各大醫(yī)院可以采用基本相同的設(shè)備，即在遠(yuǎn)程診室配備遠(yuǎn)程醫(yī)療設(shè) 備，并與其HIS、PACS工作站連接，實(shí)現(xiàn)各個醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的遠(yuǎn)程診斷或 遠(yuǎn)程專家會診。在省內(nèi)各醫(yī)院之間的網(wǎng)絡(luò)的接入方式有很多，可以根據(jù)實(shí)際情況選擇E1、DDN、ISDN、ADSL 等等。網(wǎng)絡(luò)拓?fù)鋱D如下所示：連接地市醫(yī)院與區(qū)縣醫(yī)院或社區(qū)醫(yī)院將全省各地市醫(yī)院與區(qū)縣醫(yī)院或社區(qū)醫(yī)院連接起來，組成一個相對簡單卻有效的遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，使邊遠(yuǎn)地區(qū)的患者能方便地享用遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)所 提供的優(yōu)秀醫(yī)學(xué)醫(yī)療資源

56、，通過遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程治療等方式極大的方便患 者就醫(yī)，造福百姓。考慮到區(qū)縣級醫(yī)院的醫(yī)療水平和經(jīng)費(fèi)問題，可以在各地市醫(yī)院配置遠(yuǎn) 程醫(yī)療產(chǎn)品。而在區(qū)縣醫(yī)院只配置一臺 PC加攝象頭，來實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程診斷或遠(yuǎn) 程專家會診。與這種方式相仿，還可以在各地區(qū)醫(yī)院與區(qū)縣醫(yī)院之間采用ADSL的接入方式。網(wǎng)絡(luò)拓?fù)鋱D如下所示：視頻會議系統(tǒng)解決方案視頻會議系統(tǒng)主要用于提供醫(yī)學(xué)院之間的遠(yuǎn)程教育、行政會議以及業(yè) 務(wù)討論。在醫(yī)院的會議室配備終端設(shè)備，在中小醫(yī)院的會議室、診療室或 學(xué)校的多媒體教室也同樣配備終端設(shè)備，即可實(shí)現(xiàn)在幾個醫(yī)院與醫(yī)科大學(xué) 之間、或幾個大醫(yī)院與區(qū)縣級醫(yī)院之間的遠(yuǎn)程培訓(xùn)。當(dāng)然，還可以在醫(yī)院的會議室或?qū)W校的多媒體教

57、室配備視頻點(diǎn)播系統(tǒng)， 使分布在各地的醫(yī)生、學(xué)生能夠收看實(shí)時(shí)的廣播或在點(diǎn)播培訓(xùn)內(nèi)容，并通 過網(wǎng)上課件復(fù)習(xí)，通過電子郵件提問和提交作業(yè)。網(wǎng)絡(luò)拓?fù)鋱D如下：會場效果圖如下：分會場效果圖主會場效果圖第3章.項(xiàng)目實(shí)施方案系統(tǒng)體系架構(gòu)系統(tǒng)架構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療視頻會診系統(tǒng)采用 B/S模式結(jié)構(gòu)，根據(jù)應(yīng)用環(huán)境的不同，以 網(wǎng)絡(luò)最優(yōu)化方案進(jìn)行系統(tǒng)部署。系統(tǒng)在設(shè)計(jì)上應(yīng)具備良好的擴(kuò)展性和開放 性，為我院大規(guī)模部署和運(yùn)營提供了一個強(qiáng)健的、完整的應(yīng)用平臺?？蛻舳艘笸ㄟ^瀏覽器使用地址進(jìn)行訪問，如果客戶端需要安裝硬件 驅(qū)動的話，可以通過瀏覽器頁面從服務(wù)器上下載，然后安裝到相應(yīng)的位置 即可，不需要作參數(shù)配置。服務(wù)器端：搭建遠(yuǎn)程醫(yī)療視頻會

58、診系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫，做為數(shù)據(jù)交換中心。網(wǎng)絡(luò)規(guī)劃網(wǎng)絡(luò)拓?fù)鋱D如下：業(yè)務(wù)流程預(yù)約會診會診基本過程系統(tǒng)基本功能結(jié)構(gòu)系統(tǒng)功能說明院遠(yuǎn)程醫(yī)療視頻會診系統(tǒng)包含預(yù)約管理、會診管理、專家管理、輔助 管理、會診系統(tǒng)管理五個部分?；竟δ芙Y(jié)構(gòu)圖如下：模塊基本功能說明預(yù)約管理預(yù)約管理模塊包括日程管理、預(yù)約會診、會議審批、會議室創(chuàng)建等功 能。（1）預(yù)約會診申請預(yù)約會診主要是用戶通過IE瀏覽器登錄系統(tǒng)后，對會診進(jìn)行申請，包 括會診的具體時(shí)間、會診專家、會診費(fèi)用（可根據(jù)會診費(fèi)用選擇會診規(guī)模、 專家級別以及是否使用視頻會診（可以采用非視頻會診）及會診室（如有診 室說法）等信息的預(yù)訂，同時(shí)做會診前期資料準(zhǔn)備，并把基本資料傳到服務(wù) 器

59、（文件上傳可以采用不同的方式，可以分為病歷內(nèi)容、影像圖片、檢驗(yàn)及 檢查結(jié)論等根據(jù)格式上傳），以便接收、審核及正式會診中使用。申請會診提交會診病人病歷接收會診院醫(yī)務(wù)人員接收預(yù)約申請的會診信息，改變申請會診狀態(tài)為接收。如果拒絕，則改變該預(yù)約會診狀態(tài)為拒絕。同時(shí)返回信息給預(yù)約用戶。（返回信息在規(guī)定時(shí)間內(nèi)可自動醒目提示）宅戶遍下我公 當(dāng)?shù)恼磺笳f莖 市盍?xí)酒稚曛^才戟輝羽宏麗母季狀態(tài)3址務(wù) imifi5.娃功能南旗合法申il檢護(hù)營第曰電叁看倩電騎計(jì)空把i文件營整晶統(tǒng)商者理1J_*色曼醫(yī)院說洋糧H I加1僖年,月，目北京的和醫(yī)段 張三未過i上海現(xiàn)工醫(yī)酷崛黑昊由純誨T月注日IU:M北京福郛醫(yī)餐 強(qiáng)三未通過

60、上陽衛(wèi)工凱后Mini年月2HlO：ll韭原債軸星度 泰三充墳上海.里費(fèi)國旗前粗隹口如加年7月2日1口1北原曲卻醫(yī)廉毒三已遵過I3上海儂漫回電咖S:科aW*T2SlQ：11,北京曲加品限條三匚通過上海星期帆的加年t助日mu北京曲加醫(yī)限嵬三已通過上一耳 下一典 當(dāng)忖星箓1及口機(jī)箱至匚二|貝 跳的.U EE9年 LK 月 13 0仃 24 :33o遠(yuǎn)程醫(yī)療后臺管理系統(tǒng)而林甲文鼻改用尸退出（與所申請會（1）審核會診、確定會診時(shí)間院醫(yī)務(wù)人員審核所接收的會診信息，審查并完善會診資料診醫(yī)院共同完成），審核通過后安排會診時(shí)間。（2）安排實(shí)施會診流程根據(jù)會診時(shí)間安排會診具體過程，包括會診專家，參診人員，主控者（