助產(chǎn)士考精彩試題及及備注

1、實(shí)用文檔一、單選題（每題1分）1、關(guān)于骨盆的分界，以下說法哪種正確？DA、真假骨盆的分界為恥骨聯(lián)合上緣，骼恥線及岬下緣的聯(lián)線。B、假骨盆的前壁是恥骨上緣，兩側(cè)是骼骨，其后是第5腰椎。C假骨盆的徑線長(zhǎng)短與真骨盆的大小無關(guān)。D真骨盆的入口與出口之間為骨盆腔。以恥骨聯(lián)合上緣、骼恥緣及鼾岬上緣的連線為界，將骨盆分為假骨盆和真骨盆兩 部分2、關(guān)于月經(jīng)，下述哪項(xiàng)是正確的？DA、月經(jīng)周期的長(zhǎng)短主要與卵泡期有關(guān)。B、月經(jīng)血可凝固，多伴有小血塊。C月經(jīng)來潮表示有排卵。D月經(jīng)時(shí)子宮內(nèi)膜從基底層剝落。3、關(guān)于蛻膜何項(xiàng)是正確的？AA.受精卵著床后，子宮內(nèi)膜受雌孕激素作用發(fā)生蛻膜變B,與極滋養(yǎng)層接觸的蛻膜稱包蛻膜C.覆

2、蓋在囊胚上面的蛻膜稱真蛻膜D.除底蛻膜外，覆蓋于子宮腔內(nèi)的頹靡為真蛻膜4、胎盤由以下哪項(xiàng)組織合成？D文案大全實(shí)用文檔A、平滑娥毛+包蛻膜+羊膜B、平滑娥毛+底蛻膜+ 真蛻膜C葉狀娥毛膜+包蛻膜+ 真蛻膜D葉狀娥毛膜+底蛻膜+ 羊膜5、妊娠期母體循環(huán)系統(tǒng)變化，下列哪項(xiàng)正確？BA血容量于孕16周開始增加，至孕32-34周過高峰。B、血容量于6-8周開始增加，至孕32-34周達(dá)高峰。C血容量于孕6-8周開始增加，至孕36周達(dá)高峰。D血容量于孕16周開始增加，至孕36周達(dá)高峰。CB、醛固酮降下 述 哪 項(xiàng) 不 正6、正常妊娠的生理改變有：A、腎上腺皮質(zhì)激素降低低C血漿蛋白降低皮質(zhì)醇降低、 關(guān)于胎動(dòng)，確

3、？AA、妊娠晚期胎動(dòng)增多。、缺氧早期胎動(dòng)頻繁。C自覺胎動(dòng)一月S每小時(shí)至少3-5次文案大全實(shí)用文檔D開始自覺胎動(dòng)在妊娠18-20周，經(jīng)產(chǎn)婦比初產(chǎn)婦早8、關(guān)于正常分娩哪項(xiàng)正確？CA、在骨盆最小平面上兒頭矢狀逢與橫徑一致B、枕額徑進(jìn)入骨盆最小平面。C胎頭在進(jìn)入出口平面前開始仰伸。D胎頭進(jìn)入中骨盆平面繼續(xù)俯屈。9、胎頭的最大經(jīng)線是:B枕額A枕下前岡徑徑C枕須徑雙頂徑10、正常初產(chǎn)婦產(chǎn)程的平均時(shí)間規(guī)律何項(xiàng)是錯(cuò)誤的？BA潛伏期約8小時(shí)。B、加速期約5小時(shí)。C減速期約0.5小時(shí)。D第二程約1 2小時(shí)。11、患者22歲，以往月經(jīng)正常，停經(jīng)4月腹部漸增大，偶有尿頻但 尿常規(guī)無異常。后做婦科檢查（肛查）：子宮大小

4、不清，和腫物相連,文案大全實(shí)用文檔有一 15c$ 16c$14cm大的腫物，囊性感，尚可活動(dòng)。附件（一），需選用哪種輔助檢查診斷：A、B超檢查部X片C開腹探查手術(shù)驗(yàn)12、子癇患者最主要的死亡原因是？A 胎盤早剝R腦溢血竭D循環(huán)衰竭13、妊娠合并心臟病，下列哪項(xiàng)為不宜妊娠之條件?A、心功能I、II級(jí)者良好者C無明顯心臟擴(kuò)大者胸悶氣者AB、腹D尿妊免試DC、腎功能衰DR風(fēng)心病心功能Dk輕微活動(dòng)后有14、女性，30歲，停經(jīng)35周，血壓高伴尿蛋白（ + + ）3天，入院查體血壓140/90mmHg下肢水腫（ + + ），心肺（一），宮高31cm 頭位，頭淺定，F(xiàn)HR144次/分，急查尿蛋白（十 ）。下

5、列治療方案應(yīng) 除外：CA、急查肝腎功能B、胎心監(jiān)文案大全實(shí)用文檔護(hù)D ,立即C首選解痙治療終止妊娠15、月經(jīng)期是36天，排卵發(fā)生時(shí)間大約在月經(jīng)周期的BA、第9天B、第14天C、第 16天D第22天16、關(guān)于會(huì)陰陰道裂傷，不正確的是？DA常見于初產(chǎn)婦B、多發(fā)生于陰體部正中線C分娩結(jié)束后，應(yīng)按原來解剖關(guān)系逐層修補(bǔ)縫合D按裂傷部位，可分為II度17、羊水拴塞出現(xiàn)早期DIC,最先選用下述那種措施？AA、肝素B、輸新鮮血C、輸纖維蛋白原D止血藥18、正常產(chǎn)褥的臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？DA、體溫在產(chǎn)后24小時(shí)可略升高，不超過38.0CB、產(chǎn)后腹壓減低使呼吸深慢脈搏較慢C生理性貧血于產(chǎn)后23周可恢復(fù)文案大全

6、實(shí)用文檔D血沉在妊娠期加快，產(chǎn)后1周可恢復(fù)19、產(chǎn)褥感染中最常見的為：CB、急性盆D急性盆腔腹膜A、急性輸卵管炎腔結(jié)締組織炎C急性子宮內(nèi)膜炎炎20哪項(xiàng)合并癥不是子宮收縮乏力引起的？CA宮內(nèi)感染B、羊水栓塞C、生殖道痿D胎盤殘留21、骨盆的各個(gè)平面中，下述哪項(xiàng)是正確的B大骨盆的大小是決定胎兒能否陰道分娩的重要因素之一中骨盆平面是骨盆最小平面C 出口平面是真假骨盆交界平面D 小骨盆與產(chǎn)道無直接關(guān)系妊娠期-代謝變化，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（A ）A、 蛋白質(zhì)代謝呈負(fù)氮平衡B 血脂升高文案大全實(shí)用文檔C在妊娠后半期，鐵的需要量增加D孕后半期鈣和磷的需要量增加監(jiān)護(hù)胎兒最安全簡(jiǎn)便的方法是（C ）A、電子胎兒監(jiān)護(hù)

7、儀B、 羊膜鏡檢查C 胎動(dòng)計(jì)數(shù)D 、尿雌三醇測(cè)定下列哪項(xiàng)不是孕期常見的癥狀（C ）A、仰臥位低血壓綜合征B、外陰及下肢靜脈曲張C 四肢肌肉痙攣D 、骨盆關(guān)節(jié)韌帶松弛下列哪項(xiàng)不是常染色體異常所致的疾?。ˋ）A脫納氏綜合征先天性染色體異常所致先天性卵巢發(fā)育不全的疾病B18三體綜合征C 先天愚型21-三體綜合征D13三體綜合征 TOC o 1-5 h z 產(chǎn)褥期生殖系統(tǒng)變化下述哪項(xiàng)是正確的（B）A 至產(chǎn)后8周子宮內(nèi)膜全部修復(fù)完畢6周B、子宮體重由足月時(shí)1000克降至產(chǎn)后6周時(shí)50克C 產(chǎn)后7天子宮下降至骨盆腔內(nèi)10天文案大全實(shí)用文檔D陰道壁張力可逐漸恢復(fù)至妊娠前水平關(guān)于前置胎盤下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ I

8、A、 無痛性反復(fù)陰道流血B、縮C常在睡眠中出血D 、有關(guān)妊娠的期限，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（A 孕期限1228周者為晚期流產(chǎn)B妊娠A 42周為過期妊娠C 妊娠28周15cni正常大小胎兒可經(jīng)陰分娩后矢狀徑是指坐骨棘間徑中點(diǎn)至舐骨尖端的長(zhǎng)度坐骨結(jié)節(jié)問徑測(cè)得出口后矢狀徑為8 cni不能彌補(bǔ)出口橫徑稍短正常值為8-9cm,出口橫徑與出口后矢狀徑之和 15cm 一般足月胎兒可以娩出出口后狀徑值與出口橫徑和A 13.5cm,表明骨流出口狹窄不明顯出口后狀徑值通過骨盆內(nèi)測(cè)量測(cè)得骨盆外測(cè)量.于孕期陰道檢查，錯(cuò)誤的是D妊娠早期初診時(shí)應(yīng)行雙合診檢查妊娠24周后首診檢查應(yīng)測(cè)量雙角徑過早測(cè)量陰道較緊D.于妊娠最后一個(gè)月進(jìn)

9、行骨盆內(nèi)測(cè)量E.臨產(chǎn)后應(yīng)盡量避免陰道檢查.測(cè)量第5腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)的距離是CA.骼崎間徑B .出口后矢狀徑文案大全實(shí)用文檔C. 舐恥外徑 D .骼棘間徑E.對(duì)角徑.胎頭銜接是指胎頭DA,枕骨進(jìn)入骨盆入口B,頂骨進(jìn)入骨盆入口C,雙頂徑到達(dá)坐骨棘水平D,雙頂徑進(jìn)入骨盆入口，顱骨最低點(diǎn)接近或到達(dá)坐骨棘水平E.雙頂徑到達(dá)坐骨結(jié)節(jié)水平.產(chǎn)后血液的變化正確的是CA.產(chǎn)褥期處于低凝狀態(tài)有利于惡露排出B.纖維蛋白原、凝血酶于產(chǎn)后12周恢復(fù)正常C.紅細(xì)胞沉降率于心34周內(nèi)降至正常D.隨子宮縮復(fù)大量血液涌入體循環(huán)，血容量于產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)增加至最大E.產(chǎn)褥期早期中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞均增加6.下列哪項(xiàng)不是

10、產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的身體變化特點(diǎn)BA.妊娠期腸胃肌張力及蠕動(dòng)力減弱約需 2周恢復(fù)B.產(chǎn)后2周內(nèi)尿量增加最初數(shù)日C.產(chǎn)褥期容易便秘文案大全實(shí)用文檔D.哺乳產(chǎn)婦未見月經(jīng)來朝仍有受孕可能E.腹壁皮膚部分彈力纖維斷裂.關(guān)于泌乳熱的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是EA.泌乳熱多見于產(chǎn)后34天.泌乳熱系乳房血管、淋巴管極度充盈、乳房脹大所致C.泌乳熱可以高達(dá)39度D.泌乳熱不屬病態(tài)E.泌乳熱一般持續(xù)24小時(shí)左右開始下降.導(dǎo)致慢性胎兒窘迫的原因是EA.臍帶受壓B .胎盤早剝C.孕婦休克D .胎盤功能不全E.宮縮過強(qiáng)或持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)胎膜早破的確診方法有AA.陰道檢查陰道窺器檢查B.肛門檢查C.陰道液pH值不變 陰道液pFI 6.5提示胎膜

11、早破可能性大D.取陰道后穹隆黏液涂片觀察到羊齒狀結(jié)晶取陰道液E. B型超聲觀察羊水池深度羊膜鏡檢查，看不到前羊膜囊，可直視胎兒先露部即可診斷文案大全實(shí)用文檔.下列引起胎膜早破的常見原因排除DA .機(jī)械性刺激常C.絨毛膜羊膜炎D .胎兒窘迫E.羊水過多.新生兒出生后的首要處理：AB,刺激呼A,清理呼吸道吸C.斷臍D.處理臍帶E.無呼吸注射中樞興奮劑.關(guān)于肩先露的描述，下列錯(cuò)誤的是EA.容易發(fā)生宮縮乏力、胎膜早破B.胎兒上肢或臍帶易脫出，導(dǎo)致胎兒窘迫甚至死亡C,形成病理縮復(fù)環(huán)D.胎心在臍周兩側(cè)最清楚E.子宮呈橫橢圓形，子宮底高度高于妊娠周數(shù)，子宮橫徑寬13.孕足月，初產(chǎn)婦，24歲第二產(chǎn)程2小時(shí)半，

12、胎盤娩出后，有間歇性陰道流血并有血塊排出，量超 500mL查：子宮輪廓不清，首先應(yīng)考慮為EA.陰道靜脈破裂文案大全實(shí)用文檔B.凝血機(jī)制障礙C.胎盤殘留D.宮頸裂傷E.子宮收縮乏力妊娠高血壓綜合征的最主要的基本病理生理變化是CA.腎小管重吸收增加B,血中尿酸增加C.全身小動(dòng)脈痙攣D .谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高E.低血容量關(guān)于正常骨產(chǎn)道，下列哪項(xiàng)是正確的？EA.骨盆入口前后徑比橫徑大骨盆入口前后徑11cm橫徑13cmB.中骨盆平面橫徑比前后徑大中骨盆前后徑11.5cm橫徑10cmC.骨盆入口平面是骨盆最窄平面中骨盆平面D.中骨盆平面是骨盆最寬平面最小平面E.直立時(shí)，骨盆入口平面與地平面呈60度角分娩中協(xié)助胎

13、先露在骨盆中進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)的是BA.子宮肌收縮力B.肛提肌收縮力C.膈肌收縮力D.腹肌收縮力E.骨骼肌收縮力文案大全實(shí)用文檔妊娠40周，規(guī)律性腹痛20小時(shí)，破膜6小時(shí)，宮底劍下1指, 母體腹部右下方觸及園而硬的胎頭， 胎心位于臍恥之間，手脫出于陰 道外口，右肩已入陰道內(nèi)舐岬前方，胎位最正確的診斷 是CA.肩右前位B.肩右后位C.肩右橫位D.肩左前位E.肩左后位35歲，G3P0妊娠37周，夜間醒后發(fā)現(xiàn)陰道流血多量，無腹 痛，妊娠 20周后反復(fù)出血4次，曾予保胎治療，子宮軟，壓痛（-）, 無宮縮，胎位LSA:愕部位于恥骨聯(lián)合上方高浮，胎心音 140次/分, 恥骨聯(lián)合上聞及胎盤雜音，最可能的診斷是AA.

14、中央性前置胎盤B.部分性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤D.低置前置胎盤E.輕度胎盤早剝足月妊娠，規(guī)律性腹痛10小時(shí)，宮口開大5CM先露部為頭S-2,大囪門位于11點(diǎn)，小囪門位于5點(diǎn)，下述胎位哪頂是最正確的？DA.枕左前位B .枕左后位C.枕右前位D.枕右后位E. 高直后位文案大全實(shí)用文檔活躍期停滯是指進(jìn)入活躍期后，宮頸口不再擴(kuò)張 TOC o 1-5 h z 達(dá)DA.30分鐘以上B.1 小時(shí)以上C.1.5小時(shí)以上 D.2小時(shí)以上E.2.5小時(shí)以上.早孕最早及最重要的癥狀是：AA.停經(jīng)B.早孕發(fā)應(yīng)C.尿頻D.腹痛E.乳房脹痛.有關(guān)診斷妊娠的方法中哪項(xiàng)是正確的？BA.當(dāng)患者的晨尿作乳膠凝集抑制試驗(yàn)，出現(xiàn)

15、凝集者，即為妊娠（+ ）可確診妊娠B.以B超檢查時(shí)只要看到胎囊即可診斷妊娠，看到胎心搏動(dòng)即可診斷活胎C.HCGf免測(cè)定法用于診斷早孕是不敏感的D.超聲多普勒法，在孕婦下腹部聽到吹風(fēng)樣聲音，妊娠的診斷即可確定E.胎心聽診器只能用于聽胎心而聽不到胎動(dòng).診斷正常早期妊娠最準(zhǔn)確的依據(jù)為下列何種：EA.停經(jīng)后子宮增大變軟文案大全實(shí)用文檔B.妊娠試驗(yàn)陽性C.黑加征陽性D.黃體酮試驗(yàn)陰性E.B型超聲波見到胎囊和胎心搏動(dòng).尿妊娠試驗(yàn)于孕婦最早開始出現(xiàn)陽性反應(yīng)一般是在末期月經(jīng)后的：E 35-40 天A.2125 天B.4150天C.5160天D.6170天E.以上都不是.正常妊娠于12周時(shí)，子宮底于： CA.腹

16、部不能觸及B.恥骨聯(lián)合上剛能觸及C.恥骨聯(lián)合上 23橫指D.臍恥之間E.以上都不是.下述何組不提示胎盤功能低下？DA.妊娠32周后，尿雌三醇連測(cè)多次在10mg/24小時(shí)以下B.縮宮素激惹試驗(yàn)（OCT陽性文案大全實(shí)用文檔C.妊娠 35 周后血清胎盤生乳素 （HPL ） 降低D.羊膜鏡檢羊水呈深綠色E.NST無反應(yīng).胎盤功能測(cè)定中，那一種不能代表胎兒胎盤功能：DA,陰道脫落細(xì)胞涂片檢查B.縮宮素激惹試驗(yàn)C.尿E3測(cè)定D.羊膜鏡檢查E.血清HPL測(cè)定.孕婦尿中檢出的爸體激素，與胎兒胎盤功能關(guān)系最密切的是： DA.皮質(zhì)醇B.孕二醇C.雌二醇D.雌三醇E.醛固酮7.關(guān)于胎兒成熟度的判定，正確的是：AA.

17、超聲測(cè)定胎兒雙頂徑，足月時(shí)為 9.3cmB,卵磷脂與鞘磷脂的比值可了解胎兒成熟度胎肺C.肌酊測(cè)定，一般以1mg為成熟度176.8 mol/L為胎兒腎已成熟D.膽紅素 0的0.02 ,表示妊娠已超過37周 0.02表示肝臟成熟E.羊水橘黃細(xì)胞 10%,表示胎兒已成熟未成熟文案大全實(shí)用文檔.關(guān)于胎兒電子監(jiān)護(hù)，提示胎兒缺氧的是：DA.加速B.早期減速C.變異減速D.晚期減速E.以上都不是.胎頭的最大經(jīng)線是：CA. 枕下前岡徑徑C.枕須徑 D. 雙頂徑徑.產(chǎn)程加速期是指臨產(chǎn)后：EA.宮頸擴(kuò)張3cm到近開全1 3cmC.宮頸擴(kuò)張89cm到近開全頸擴(kuò)張12cmE.宮頸擴(kuò)張34cm12.正常分娩過程中宮頸擴(kuò)

18、張減速期是指：DA.宮頸擴(kuò)張23cm以后到開全的時(shí)間B.宮頸擴(kuò)張45cm以后到開全的時(shí)間B. 枕額E.雙額B.宮頸擴(kuò)張D.宮文案大全實(shí)用文檔C.宮頸擴(kuò)張57cm以后到開全的時(shí)間D.宮頸擴(kuò)張89cm以后到開全的時(shí)間E,以上均不是.正常骨盆，其舐恥內(nèi)徑、對(duì)角徑的值應(yīng)為：A.不小于13cmB.不小于12cmC.不小于11cm D,不小于10cmE.不小于9cm.正常產(chǎn)褥的臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.體溫在產(chǎn)后2小時(shí)可略升高，不超過38 CB產(chǎn)后腹壓減低使呼吸深慢脈搏較慢C.生理性貧血于產(chǎn)后23周可恢復(fù)D.血沉在妊娠期加快，產(chǎn)后1周可恢復(fù)E.白細(xì)胞產(chǎn)褥早期升高可達(dá)20X109/L.正常產(chǎn)褥哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

19、：EA.產(chǎn)后宮底每天下降12cmB.漿液性惡露內(nèi)含有細(xì)菌C.產(chǎn)后體溫略升高一般不超過 38 CD.生理性貧血于產(chǎn)后69周恢復(fù)E.血沉于產(chǎn)褥期仍高，在產(chǎn)后612周恢復(fù)A24H內(nèi)3-4W恢復(fù)文案大全實(shí)用文檔.下述何項(xiàng)不是重度妊高征的臨床表現(xiàn)：EA.血壓大于 180/110mmHgB.24小時(shí)尿蛋白定量為5gC.眼底小動(dòng)脈痙攣，動(dòng)脈：靜脈比例為1: 3,視網(wǎng)膜水腫，有滲出物及出血等D.頭痛，嘔吐、上腹不適，視力障礙E.尿量 800ml/24h.有關(guān)子癇哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？CA.子癇抽搐是腦部小動(dòng)脈痙攣腦水腫所致B.子癇時(shí)可引起子宮收縮而發(fā)生早產(chǎn)C.發(fā)生子癇為了去除病因，立即做剖宮產(chǎn)終止妊娠D.產(chǎn)前子癇最常

20、見，約半數(shù)以上E.子癇可發(fā)生在血壓130/90mmHg.下述何項(xiàng)不能作為重度妊高征的指標(biāo)之一：EA.舒張壓高于110mmHgB.24小時(shí)尿蛋白定量超過5gC.眼底小動(dòng)脈：小靜脈=1: 3,視網(wǎng)膜有水腫、滲出物D.頭昏、頭痛、視力障礙E.下肢水腫、全身水腫文案大全實(shí)用文檔19.預(yù)防妊高征的發(fā)生及發(fā)展以下哪項(xiàng)是不對(duì)的？CA.妊娠早期了解基礎(chǔ)血壓B.定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查C.妊娠晚期體重每周超過1000g即為妊娠水腫D.重視產(chǎn)婦主訴E.避免精神高度緊張20.女性，24歲，G2P0孕33周，自述下腹痛5小時(shí)。查體：血壓120/70mmHg脈搏92次/分，宮高26crn腹圍100cm LOA 淺定，F(xiàn)HR14

21、軟/分，宮縮2530/45/,肛查頸管展平，宮口指尖，下列處理哪項(xiàng)是不正確：BA.臥床休息，服用鎮(zhèn)靜劑B. (3腎上腺素能受體興奮劑C.靜滴硫酸鎂，抑制宮縮D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，預(yù)防新生兒RDSt生E.可密切觀察宮縮變化，暫不處理.診斷中期妊娠，下列何項(xiàng)最不可靠？DA.胎心清晰B.自覺胎動(dòng)C.捫及有胎頭浮球感D.胎兒心電圖可見較規(guī)則的圖文案大全實(shí)用文檔形E.B超可見胎心搏動(dòng).妊娠6個(gè)月，胎死宮內(nèi)，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？CA.孕婦感覺全身疲倦，食欲不振B.自覺胎動(dòng)停止C.長(zhǎng)大的子宮又縮小D.X線照片“顱骨重疊，脊柱成角彎曲”E.胎死宮內(nèi)超過2周可能發(fā)生凝血功能障礙3,早期妊娠的診斷哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？DA.

22、已婚生育年齡婦女平時(shí)月經(jīng)規(guī)則，一旦停經(jīng)應(yīng)考慮是否妊娠B.月經(jīng)過期未來潮黃體試驗(yàn)陰性應(yīng)疑為妊娠C,哺乳期婦女，月經(jīng)尚未恢復(fù)也可以再次妊娠D.婦女在停經(jīng)6周左右均有早孕反應(yīng)E,黑加征是早期妊娠的典型體征4.26歲，已婚初孕婦，停經(jīng)7周，下列哪項(xiàng)不可能出現(xiàn)：EA.晨起惡心，嘔吐B,尿酮體陽性C.乳房增大，乳暈著色D,尿頻E.出現(xiàn)妊娠紋文案大全實(shí)用文檔5.初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)，產(chǎn)成進(jìn)展順利, 監(jiān)護(hù)突然出現(xiàn)變異減速，最低胎心率可能的原因是：CA.慢性胎兒窘迫退C.臍帶受壓壓E.以上都不是LOA位，兒頭平坐骨棘，胎心70次/分。持續(xù)50秒，本癥有B.胎盤功能減D.胎頭受6.診斷臨產(chǎn)開始的標(biāo)志是：DA.宮頸管逐

23、漸消失，毛細(xì)血管破裂，有少許血液由陰道流出（亦稱“見紅”）B.胎膜破裂，由羊水流出C.已到預(yù)產(chǎn)期、腰酸、胎動(dòng)多D.由逐漸增強(qiáng)的、間隔小于10分鐘的規(guī)律性宮縮，伴有宮頸擴(kuò)張及先露下降E超過預(yù)產(chǎn)期3天夜間有不規(guī)則宮縮和清晨好轉(zhuǎn).以枕右前位分娩的病例，當(dāng)胎兒仰伸時(shí)兒雙肩徑進(jìn)入：CA.骨盆入口前后徑B.骨盆入口橫徑C.骨盆入口斜徑E.中骨盆橫徑D.中骨盆前后徑文案大全實(shí)用文檔.正常足月分娩時(shí)，胎頭以哪個(gè)經(jīng)線通過中骨盆：AA.枕下前岡徑B.枕額徑C.枕須徑D.雙頂徑E.雙顆徑.第一產(chǎn)程是從何時(shí)算起：DA.有不規(guī)則宮縮，伴有陰道血性分泌（見紅）B.有不規(guī)則宮縮，伴有陰道流水C.溝規(guī)律宮縮，伴有陰道少量出

24、血D.有規(guī)律宮縮，伴有宮頸擴(kuò)張E.有規(guī)律宮縮，伴有陰道流水.枕先露分娩以下哪項(xiàng)是正確的？AA.左枕前位是分娩中最常見的胎方位B.正常足月兒，兒頭已過坐骨棘假想平面缺乏內(nèi)旋轉(zhuǎn)機(jī)制時(shí)也可自然 分娩C.破膜發(fā)生在第二產(chǎn)程D.胎兒娩出后應(yīng)按摩擠壓宮底促胎盤娩出E.枕后位即使宮縮不好也無需產(chǎn)鉗助產(chǎn).各種胎先露的指示點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？E文案大全實(shí)用文檔A.枕先露一枕骨骨D.面先露一須骨.子癇患者的藥物治療不包括:A.鎮(zhèn)靜、冬眠或苯妥英鈉痙C.甘露醇及速尿管收縮藥物E.關(guān)于妊高征，哪項(xiàng)不正確？A.初產(chǎn)婦多于經(jīng)產(chǎn)婦B.妊娠20周前一般不發(fā)生C.重癥易并發(fā)胎盤早期剝離B.橫位一肩胛E.額先露額部DB.靜滴硫酸鎂以

25、解D.血降壓藥C.愕位愕部D.24小時(shí)尿蛋白定量在0.5g以上者即應(yīng)視為重癥E.葡萄胎易早期出現(xiàn)妊高征14.下列哪項(xiàng)非妊高征擴(kuò)容治療之指征？AA.尿少于600ml/dB.尿比重大于1.020C.血漿粘度比值A(chǔ) 1.6D.血球壓積A 0.35文案大全實(shí)用文檔E.全血粘度比值A(chǔ) 3.615,下列哪項(xiàng)不是硫酸鎂的禁忌證?B,心率大于110次/A,呼吸小于16次/分C.膝反射消失D.尿量小于25ml/小E,尿量小于600ml/天二、填空題（25分）1.（全身小動(dòng)脈痙攣 ）是妊高征的基本病理生理改變。2,產(chǎn)后出血的原因有（子宮收縮乏力 ）（胎盤因素 ）（軟產(chǎn)道 裂傷）和（凝血功能障礙）四類。.強(qiáng)直性子宮

26、收縮的臨床表現(xiàn)是產(chǎn)婦煩躁不安， 持續(xù)性腹痛，拒按； 胎位不清，胎心不清，可出現(xiàn)（病理性縮復(fù)環(huán) ）（肉眼血尿 ） 等先兆子宮破裂征象。.明顯頭盆不稱，舐恥外徑正常值18-20cm不超過（16cm ）骨盆入文案大全實(shí)用文檔口前后徑正常值11cm不超過（8.0cm ）胎頭跨恥征呈（ 陽性 ） 者，足月活胎不能入盆，不能經(jīng)陰道分娩，臨產(chǎn)后行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束分 娩。.分娩機(jī)制包括（銜接）（下降）（俯屈）（內(nèi)旋轉(zhuǎn)） （仰伸）（復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)）（胎兒娩出）。2、真骨盆的三個(gè)主要平面是（骨盆入口 ）（中骨盆）（骨盆出口 ）。1、孕婦取伸腿仰臥位，檢查者兩手持測(cè)量器兩末端置于兩骼前上棘的外側(cè)緣，測(cè)量?jī)慎狼吧霞g距離（

27、23-26cm）稱骼棘間徑2、測(cè)骼崎間徑雙手持測(cè)量器末端沿兩骼崎外側(cè)循行，測(cè)得其最大距 離為骼崎間徑（2528cm）3、孕婦取左側(cè)臥位，右腿伸直，左腿屈曲；檢查者雙手持測(cè)量器末 端，左手端放在第五腰椎脊突下（相當(dāng)于米氏麥形窩上角），右手端放在恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)，測(cè)量其間距離為舐恥外徑（18-20cm）4、孕婦取仰臥位，兩腿彎曲，雙手抱膝，暴露會(huì)陰；檢查者雙手持 測(cè)量器末端，測(cè)量?jī)勺墙Y(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣的距離，稱坐骨結(jié)節(jié)間徑（ 出口文案大全實(shí)用文檔橫徑）正常值為8.5-9.5cm ,平均值為9cm5、測(cè)恥骨弓角度用左右手拇指指尖斜著對(duì)攏放在恥骨聯(lián)合下緣，左右兩拇指平放在恥骨降支上，測(cè)兩拇指間的角度（正常值

28、為90 ）胎方位是指胎兒先露部的指示點(diǎn)母體骨盆前、后、左、右 的關(guān)系。子宮收縮乏力包括協(xié)調(diào)性宮縮乏力不協(xié)調(diào)性宮縮乏力3、晚期產(chǎn)后出血是指分娩24小時(shí)后產(chǎn)褥期發(fā)生的陰道大出血。4、胎盤是維持胎兒生命的重要器官，是由羊膜、葉狀絨毛及 底蛻膜 構(gòu)成。5、骨盆入口平面臨界性狹窄，舐恥外徑為18cm徑為10cm ,絕大多數(shù)可以自然分娩1.決定分娩的四個(gè)因素由產(chǎn)力 、產(chǎn)道兒 、產(chǎn)婦精神心理因素 構(gòu)成。文案大全實(shí)用文檔.硫酸鎂滴注過程中應(yīng)注意觀察病人的膝腱反射 、 呼吸、尿量 等。.妊高征的預(yù)測(cè)性診斷方法有平均動(dòng)脈壓 、 翻身試驗(yàn)、血流動(dòng)力學(xué)試驗(yàn)及 尿鈣測(cè)定。.產(chǎn)力包括 子宮收縮力 、 腹壁肌與膈肌收縮 力

29、 、肛提肌收縮力。.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道出血超過 500ml者稱為產(chǎn)后出血。.引起子宮收縮乏力的常見因素有 頭盆不稱或胎位異 常 、 子宮局部因素、 精神因素、內(nèi)分泌失調(diào) 、藥物影響。.預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算為：按末次月經(jīng)第一日算起，月份減（3 ）或加（9 ）,日數(shù)加（7 ）。農(nóng)歷日期+14.胎產(chǎn)式有（縱產(chǎn)式）（橫產(chǎn)式）（斜產(chǎn)式）。文案大全實(shí)用文檔.骨盆外測(cè)量通常測(cè)量（骼棘間經(jīng) ）（骼崎間經(jīng) ）（舐恥外徑）（坐骨結(jié)節(jié)間經(jīng) ）。1、妊娠期高血壓疾病的基本病理變化是 全身小動(dòng)脈痙 攣 、全身各系統(tǒng)各臟器灌流減少。2、妊娠20-28周為每 4 周檢查一次，妊娠 28-36 周為每2周 檢查一次，妊娠36周

30、以后為每周檢查一次。3、惡露分為血性惡露 、漿液惡露、 白色惡露 。4、產(chǎn)道分為骨產(chǎn)道 、 軟產(chǎn)道四、名詞解釋（每題3分，共15分。）1、胎先露：最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分稱為胎先露。2、早孕反應(yīng)：在停經(jīng)6周左右出現(xiàn)畏寒、頭暈、流涎、乏力、嗜睡、 食欲缺乏、喜食酸物、厭惡油膩、惡心、 晨起嘔吐等癥狀，稱為早孕 反應(yīng)。3、胎姿勢(shì)：胎兒在子宮內(nèi)的姿勢(shì)稱為胎姿勢(shì)。文案大全實(shí)用文檔4、受精卵著床：受精后第67日的晚期囊胚逐漸侵入子宮內(nèi)膜并被子宮內(nèi)膜覆蓋的過程，稱為受精卵著床。5、生理性縮復(fù)環(huán)：由于子宮上下的肌壁厚薄不同，在兩者間的子宮 內(nèi)面形成一環(huán)裝隆起。.分娩：妊娠滿28周及以上，胎兒及其附屬物從臨

31、產(chǎn)開始到全部 從母體娩出，稱為分娩。.過期妊娠：平時(shí)月經(jīng)規(guī)則，妊娠達(dá)到或超過 42周尚未分娩者， 稱為過期妊娠。.子宮復(fù)舊：子宮在胎盤娩出后逐漸恢復(fù)至未孕狀態(tài)的全過程，稱為子宮復(fù)舊。. HELLP綜合征：是妊娠期高血壓疾病的嚴(yán)重并發(fā)癥， 本病以 溶血、肝酶升高及血小板減少為特點(diǎn)，常危及母兒生命。.先兆臨產(chǎn)：出現(xiàn)預(yù)示不久臨產(chǎn)的癥狀，稱為先兆臨產(chǎn)。.子宮破裂：是指在分娩期或妊娠晚期子宮體部或子宮下段發(fā)生破文案大全實(shí)用文檔裂。.滯產(chǎn)：總產(chǎn)程超過24小時(shí)。.活躍期停滯：進(jìn)入活躍期后，宮口不再擴(kuò)張達(dá) 2小時(shí)以上，稱為 活躍期停滯。5.羊水栓塞：是指在分娩過程中羊水突然進(jìn)入母體血循環(huán)引起急性 肺栓塞、過敏

32、性休克、DIC、腎衰竭或猝死的嚴(yán)重分娩并發(fā)癥。1、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)：是研究在圍生期內(nèi)加強(qiáng)對(duì)圍生兒及孕婦衛(wèi)生保健的一 門科學(xué)，對(duì)降低圍生期母兒死亡率和病殘兒發(fā)生率保障母兒健康具有 重要意義。2、臨產(chǎn)：為規(guī)律增強(qiáng)的子宮收縮，持續(xù)30s或30s以上，間隔5-6 分鐘，并伴隨進(jìn)行性宮頸管消失、宮口擴(kuò)張和胎先露部下降。3、胎頭撥露：宮縮時(shí)胎頭露出陰道口，露出部分不斷增大，宮縮間 歇期，胎頭又縮回陰道內(nèi)。4、胎兒窘迫：指胎兒在子宮內(nèi)因急性或慢性缺氧危及其健康和生命 的綜合癥狀。文案大全實(shí)用文檔5、妊娠期高血壓疾?。褐赴l(fā)生于妊娠20周以后至產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)， 表現(xiàn)為高血壓、尿蛋白、水腫 ，嚴(yán)重者可發(fā)生抽搐，昏迷，全身

33、重 要臟器衰竭，甚至母嬰死亡的疾病。.子宮胎盤卒中：胎盤早剝發(fā)生內(nèi)出血時(shí)，血液積聚于胎盤與子宮 壁之間，隨著胎盤后血腫壓力的增加，血液侵入子宮肌層，引起肌纖 維分離、斷裂甚至變性，當(dāng)血液滲透至子宮漿膜層時(shí)，子宮表面呈紫 藍(lán)色瘀斑，稱為子宮胎盤卒中。.胎膜早破：指胎膜于臨產(chǎn)前破裂者稱為胎膜早破。.胎頭高直前位：胎頭呈不屈不仰姿勢(shì)，以枕額經(jīng)銜接于骨盆入口， 其矢狀縫與骨盆入口前后經(jīng)相一致，稱為高直位，胎頭枕骨向前靠近 恥骨聯(lián)合者稱為胎頭高直前位。.產(chǎn)后出血：指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過500ml。.黑加征：停經(jīng)5-6周，雙合診檢查子宮狹部極軟，感覺宮體與宮 頸之間似不相連，稱為黑加征。.產(chǎn)后宮

34、縮痛：在產(chǎn)褥早期因子宮收縮引起下腹部陣發(fā)性劇烈疼痛，文案大全實(shí)用文檔稱為產(chǎn)后宮縮痛五、簡(jiǎn)答題（每題7分）.簡(jiǎn)述胎盤早剝的處理原則。糾正休克、及時(shí)終止妊娠、積極處理防治并發(fā)癥3、簡(jiǎn)述慢性胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)。1）胎動(dòng)減少（ 10次/24小時(shí)）或消失） NSTE反應(yīng)型，胎心180或120次/分，持續(xù)10分鐘以上，基線變異頻率 5bpm OCTM頻繁重度變異減速或晚期加速，3）羊水胎糞污染3、試述產(chǎn)后出血的病因及處理原則。病因：1）子宮收縮乏力2）胎盤因素3）軟產(chǎn)道裂傷4）凝血功能障礙處理原則：針對(duì)出血原因，迅速止血，補(bǔ)充血容量，糾正失血性休克， 防止感染。1.正常惡露的分類及持續(xù)時(shí)間血性惡露：持續(xù)3

35、4天；漿液惡露：持續(xù)10日左右；白色惡露：持續(xù)3周干凈文案大全實(shí)用文檔.判斷胎兒成熟度有哪些檢查方法？答案：正確推算妊娠周數(shù)；宮高腹圍測(cè)定；B超胎兒BPO8.5cm, 參考胎盤成熟度；檢測(cè)羊水卵磷脂/鞘磷脂已提示胎肺成熟度；羊水中肌酊；羊水膽紅素；羊水中淀粉酶；羊水中脂肪細(xì)胞 出現(xiàn)率.子宮剝離征象有那些？答案：子宮體變硬呈球形，子宮底高達(dá)臍部；陰道口外露的一段臍帶自行延長(zhǎng)；陰道少量出血；于恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí)，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮.何如確定孕周，月經(jīng)不明或末期月經(jīng)記不清楚者，應(yīng)如何確定原 因？答案：根據(jù)早孕反應(yīng)及尿妊娠時(shí)間，初診時(shí)子宮大小，子宮底高度的 測(cè)量，初覺胎動(dòng)的時(shí)間、聽到胎心的時(shí)間、超聲波檢查結(jié)果等判斷。文案大全實(shí)用文檔K棚K大而泥的方法T 稱中注.容秋力.面機(jī)法.你兌拉蒙:?2、引起了宮收縮乏力的產(chǎn)科因素荀產(chǎn)松延長(zhǎng)、前置胎盤.胎盤耳軻、妊娠期高血壓跌幅一 3產(chǎn)科并發(fā)癥如質(zhì)盤星期，俎ft,羊水柱塞、重度子癡菌期等可引起除觸性血管內(nèi)凝血而 導(dǎo)致子宮