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1、PAGEPAGE 272021年哈爾濱尚志市婦幼保健院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場(chǎng):_ 考號(hào):_一、單選題1先天性發(fā)紺型心臟病患者,在活動(dòng)過(guò)程中,為減輕痛苦常采取()。A.強(qiáng)迫仰臥位B.強(qiáng)迫俯臥位C.強(qiáng)迫蹲位D.輾轉(zhuǎn)體位答案:C2臨床柯薩奇B組病毒可導(dǎo)致什么疾病:A.無(wú)菌性腦膜炎B.手足口病C.心肌炎D.腹瀉E.皰疹性咽峽炎答案:C解析:引起心肌炎和心包炎的病毒主要是柯薩奇B組病毒。皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇A組病毒引起,手足口病主要由柯薩奇A16和新型腸道病毒71型引起,埃可病毒主要經(jīng)消化道感染,可引起無(wú)菌性腦膜炎、類脊髓灰質(zhì)炎、呼吸道感染及嬰兒腹瀉等多種病癥???/p>
2、點(diǎn)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)3神經(jīng)細(xì)胞興奮時(shí),首先發(fā)生動(dòng)作電位的部位是()。A.胞體B.樹(shù)突C.軸突始段D.軸突答案:C4下列可引起混合性呼吸困難的疾病是()A.支氣管哮喘B.重癥肺炎C.慢性支氣管炎D.胸膜炎答案:B5病毒性心肌炎的主要診斷依據(jù)是()。A.心肌細(xì)胞變性壞死B.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).中性粒細(xì)胞缺乏D.心肌活檢組織病毒基因檢查陽(yáng)性答案:D6副交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)()。A.支氣管平滑肌收縮B.胃腸道平滑肌舒張C.心肌收縮力增強(qiáng)D.胰島素泌減少答案:A7下列不屬于化膿性炎癥的是()A.急性細(xì)菌性痢疾B.急性蜂窩織炎性闌尾炎C.癤、癰D.輸卵管積膿答案:A解析:化膿性炎為膿腫、蜂窩織炎、表面化膿及積膿,常見(jiàn)
3、于癤、癰、丹毒、急性乳腺炎、急性闌尾炎、輸卵管積膿等疾病。急性細(xì)菌性痢疾簡(jiǎn)稱菌痢,是由痢疾桿菌引起的一種急性腸道傳染性疾病,屬于纖維素性炎。8腎上腺素首選用于()。A.低血壓B.過(guò)敏性休克C.感染性休克D.支氣管哮喘答案:B解析:腎上腺素激動(dòng)受體,收縮小動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌,降低毛細(xì)血管的通透性;激動(dòng)受體可改善心功能,緩解支氣管平滑肌痙攣;減少過(guò)敏介質(zhì)釋放,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,可迅速緩解過(guò)敏性休克的臨床癥狀,挽救患者的生命,為治療過(guò)敏性休克的首選藥。9炎癥反應(yīng)的中心環(huán)節(jié)是()。A.組織增生B.免疫反應(yīng)C.血管反應(yīng)D.吞噬作用答案:C解析:炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷因子所發(fā)生的復(fù)雜的防御反應(yīng)
4、,炎癥過(guò)程的中心環(huán)節(jié)是血管反應(yīng)。10下列因素變化中主要影響收縮壓的是()。A.每搏輸出量B.外周阻力C.心率D.大動(dòng)脈管壁彈性答案:A11乙型肝炎病毒具有()。A.逆轉(zhuǎn)錄活性DNA聚合酶B.溶菌酶C.依賴RNA的RNA多聚酶D.逆轉(zhuǎn)錄酶答案:A解析:乙型肝炎病毒簡(jiǎn)稱乙肝病毒,是一種DNA病毒,屬于嗜肝DNA病毒科,是一種逆轉(zhuǎn)錄病毒。研究證明,乙肝病毒具有逆轉(zhuǎn)錄活性的DNA聚合酶,在病毒復(fù)制過(guò)程中具有十重要的作用。12肉眼觀呈暗紅色,新鮮時(shí)濕潤(rùn)、有彈性,與血管壁無(wú)粘連的血栓是()。A.白色血栓B.混合血栓C.透明血栓D.紅色血栓答案:D13關(guān)于心絞痛的胸痛特點(diǎn)的描述,下列說(shuō)法正確的是()。A.胸
5、骨后和心前區(qū)疼痛,向左肩和左臂內(nèi)側(cè)放射B.胸背部疼痛,向下放射C.胸側(cè)部疼痛D.沿肋間神經(jīng)布的疼痛答案:A解析:心絞痛及心肌梗死的疼痛位于胸骨后方和心前區(qū)或劍突下,可向左肩和左臂內(nèi)側(cè)放射,甚至達(dá)無(wú)名指與小指,也可放射至左頸部或面頰部。夾層動(dòng)脈瘤引起的疼痛多在胸背部,可向下放射至下腹部、腹股溝,甚至下肢。胸膜炎引起的疼痛多位于胸側(cè)部。帶狀皰疹所引起的胸痛可表現(xiàn)為沿一側(cè)肋間神經(jīng)布的劇痛。14中心靜脈壓的高低主要反映?()A.外周阻力大小B.心率快慢C.大動(dòng)脈管壁的順應(yīng)性大小D.靜脈回心血量答案:D解析:中心靜脈壓可反映心臟功能狀態(tài)和靜脈回心血量,在臨床上常作為判斷心血管功能的重要指標(biāo),也可作為控制
6、補(bǔ)液速度和補(bǔ)液量的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。15下列哪一項(xiàng)不符合結(jié)核結(jié)節(jié)的改變?()A.中間有少量干酪樣壞死B.結(jié)節(jié)中央有鈣化蟲(chóng)卵C.有上皮樣細(xì)胞D.有朗漢斯巨細(xì)胞答案:B解析:結(jié)核結(jié)節(jié)是在細(xì)胞免疫的基礎(chǔ)上形成的,由上皮樣細(xì)胞、朗漢斯巨細(xì)胞和外周局部聚集的淋巴細(xì)胞及少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成。典型者結(jié)節(jié)中央有干酪樣壞死。結(jié)節(jié)中央有鈣化蟲(chóng)卵的,主要見(jiàn)于血吸蟲(chóng)病。16治療呆小病的藥物是()。A.甲巰咪唑B.甲狀腺激素C.大劑量碘劑D.丙硫氧嘧啶答案:B解析:呆小病是由于胎兒期或新生兒期甲狀腺功能減退所引起,需要使用甲狀腺激素治療。若早期治療,則發(fā)育仍可維持正常;若治療過(guò)晚,則可發(fā)生智力持續(xù)低下。17下列對(duì)尿素
7、通透的是()。A.髓袢降支細(xì)段B.髓袢升支粗段C.髓袢升支細(xì)段D.遠(yuǎn)曲小管答案:A18在瘢痕修復(fù)過(guò)程中最重要的是()。A.血管內(nèi)皮細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.成纖維細(xì)胞D.上皮細(xì)胞答案:C解析:瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織,其形成過(guò)程包括成纖維細(xì)胞增殖和遷移、細(xì)胞外基質(zhì)成積聚及纖維組織重建。19關(guān)于氨基酸轉(zhuǎn)氨基的作用說(shuō)法錯(cuò)誤的是:A.氨基酸脫去氨基轉(zhuǎn)變成相應(yīng)的-酮酸B.轉(zhuǎn)氨酶亦稱氨基羥化酶C.轉(zhuǎn)氨酶的輔酶是磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺D.ALT又稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶E.AST又稱谷草轉(zhuǎn)氨酶答案:B解析:轉(zhuǎn)氨酶亦稱氨基轉(zhuǎn)移酶??键c(diǎn)生物化學(xué)20下列關(guān)于胃的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()。A.胃的活動(dòng)受內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神
8、經(jīng)調(diào)節(jié)B.胃酸主要由胃竇腺的泌酸細(xì)胞泌C.胃底的血供主要來(lái)自胃左動(dòng)脈D.胃為賁門(mén)部、胃底、幽門(mén)部和胃體四部答案:B解析:壁細(xì)胞泌鹽酸,壁細(xì)胞位于胃頸部和體部。考點(diǎn)人體解剖學(xué)21診斷傷寒、副傷寒的實(shí)驗(yàn)是()A.肥達(dá)反應(yīng)B.外斐氏反應(yīng)C.錫克氏反應(yīng)D.交叉反應(yīng)答案:A解析:外斐氏反應(yīng)亦稱變形桿菌凝集試驗(yàn),用以診斷流行性斑疹傷寒,恙蟲(chóng)病等急性傳染病;錫克氏試驗(yàn)用于測(cè)定人體對(duì)白喉有無(wú)免疫力,確定是否需要預(yù)防接種;抗原、抗體反應(yīng)即稱為交叉反應(yīng)??键c(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)22有關(guān)原發(fā)性高血壓的敘述,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()。A.高血壓病常引起左心室肥大B.腦出血是高血壓病的主要致死原因C.高血壓可繼發(fā)眼底動(dòng)脈硬化D.
9、高血壓晚期的腎臟常為原發(fā)性顆粒性固縮腎E.高血壓常引起下肢壞疽答案:E解析:下肢壞疽可見(jiàn)于糖尿病并發(fā)癥,一般不見(jiàn)于高血壓并發(fā)癥考點(diǎn)病理學(xué)23親子代之間連續(xù)遺傳并且女性發(fā)病率高于男性的遺傳病為A.ARB.ADC.XRD.XDE.Y連鎖遺傳答案:D解析:(1)群體中女性患者多于男性患者,通常為男性患者的兩倍,且一般女性患者的病情較輕。(2)患者的雙親中,必有一方是該病患者。(3)由于交叉遺傳,男性患者的女兒全部患病,兒子則全部正常;女性患者(雜合子)的子女各有1/2的幾率患病。(4)家族系譜中可見(jiàn)到連續(xù)遺傳現(xiàn)象。考點(diǎn)遺傳學(xué)24頸靜脈怒張見(jiàn)于()A.右心功能不全B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.嚴(yán)重貧血D.主動(dòng)
10、脈瓣關(guān)閉不全答案:A解析:頸靜脈怒張常見(jiàn)于右心衰,即回心血減少導(dǎo)致考點(diǎn)診斷學(xué)25彌漫性細(xì)支氣管肺泡癌的典型痰液為()。A.大量白色泡沫狀痰B.大量膿性痰,有層C.大量粉紅色泡沫痰D.大量漿液樣血痰答案:D26某患者由于使用青霉素后引起四肢厥冷、呼吸困難、皮膚血管擴(kuò)張、血壓下降、昏迷,搶救時(shí)應(yīng)首選:A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案:A解析:青霉素過(guò)敏反應(yīng),其搶救的主要藥物是腎上腺素,利用腎上腺素興奮心臟、升高血壓、對(duì)支氣管黏膜血管收縮和支氣管平滑肌松弛等作用來(lái)對(duì)抗青霉素過(guò)敏的癥狀??键c(diǎn)藥理學(xué)27由于久臥不動(dòng)所引起的患肢肌肉萎縮屬于()。A.營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮B.失用性萎縮C
11、.內(nèi)泌性萎縮D.去神經(jīng)性萎縮答案:B解析:病理性萎縮包括營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮、壓迫性萎縮、失用性萎縮、去神經(jīng)性萎縮、內(nèi)泌性萎縮及老化和損傷性萎縮。其中失用性萎縮是指因器官和組織長(zhǎng)期工作負(fù)荷減少和功能代謝低下所致,如四肢骨折后久臥不動(dòng)可引起患肢肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松。28以下關(guān)于膽總管的描述正確的是:A.位于肝十二指腸韌帶內(nèi)B.由肝左、右管匯合而成C.行于肝胃韌帶內(nèi)D.行于肝門(mén)靜脈的后方E.無(wú)血管營(yíng)養(yǎng)答案:A解析:膽總管是由肝總管與膽囊管匯合而成,在肝十二指腸韌帶內(nèi)下行于肝固有動(dòng)脈的右側(cè)、肝門(mén)靜脈的前方,向下經(jīng)十二指腸上部的后方,降至胰頭后方,再轉(zhuǎn)向十二指腸降部的中份,在此處的十二指腸后內(nèi)側(cè)壁內(nèi)與胰管匯合
12、,形成一略大的共同管道稱肝胰壺腹,開(kāi)口于十二指腸大乳頭??键c(diǎn)人體解剖學(xué)29稱為彈性動(dòng)脈的血管是:A.大動(dòng)脈B.中動(dòng)脈C.小動(dòng)脈D.微動(dòng)脈E.細(xì)微動(dòng)脈答案:A解析:大動(dòng)脈為靠近心臟的動(dòng)脈,包括主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈、無(wú)名動(dòng)脈頸總動(dòng)脈鎖骨下動(dòng)脈、髂總動(dòng)脈等。大動(dòng)脈管壁的中膜含多層彈性膜和大量彈性纖維,而平滑肌纖維較少,故又稱彈性動(dòng)脈??键c(diǎn)組織學(xué)30平靜呼吸時(shí),關(guān)于胸膜腔內(nèi)壓的敘述,正確的是:A.只有吸氣時(shí)低于大氣壓B.呼氣時(shí)高于大氣壓C.吸氣時(shí)和呼氣時(shí)均等于大氣壓D.吸氣與呼氣過(guò)程中均低于大氣壓答案:D解析:胸膜腔內(nèi)的壓力稱胸膜腔負(fù)壓(或稱胸內(nèi)壓)。胸膜腔負(fù)壓=肺內(nèi)壓(大氣壓)-肺的回縮力。考點(diǎn)生理學(xué)31
13、消化道腫瘤最常轉(zhuǎn)移到的臟器是()。A.腦B.肺C.肝D.結(jié)腸答案:C考點(diǎn)病理學(xué)32脂溶性維生素不包括()A.維生素AB.維生素DC.維生素CD.維生素K答案:C解析:脂溶性維生素有A、D、E、K;水溶性維生素有B.、C。考點(diǎn)生理學(xué)33關(guān)于檳榔肝的敘述,哪項(xiàng)是正確的()。A.肝細(xì)胞的脂肪變性B.肝臟內(nèi)膽汁淤積C.慢性肝淤血的大體改變D.肝臟內(nèi)有假小葉形成E.肝細(xì)胞水腫答案:C解析:肝瘀血,常由右心衰竭引起。慢性肝瘀血時(shí),小葉中央部因高度瘀血呈暗紅色,小葉周邊部肝細(xì)胞因脂肪變性,呈黃色。肉眼上,瘀血、脂肪變性相間存在,使肝切面出現(xiàn)紅黃相間的似檳榔樣的條紋,稱為檳榔肝??键c(diǎn)病理學(xué)34子宮、甲狀腺、肺
14、等手術(shù)后易滲血,是因?yàn)榻M織中含有較多的()。A.纖溶酶B.組織激活物C.抗凝血酶D.纖溶抑制物答案:B35血清與血漿的主要區(qū)別是血清中不含A.球蛋白B.白蛋白C.鈣離子D.纖維蛋白原答案:D解析:血液凝固后1-2小時(shí),因血凝塊中的血小板激活,使血凝塊回縮,釋放出淡黃色的液體,稱為血清。由于在凝血過(guò)程中一些凝血因子被消耗,故血清與血漿的區(qū)別在于前者缺乏纖維蛋白原和FII、FV、FVIII和FXII等凝血因子,但也增添了少量在凝血過(guò)程中由血小板釋放的物質(zhì)。36小劑量阿司匹林預(yù)防血栓形成的作用機(jī)制是()A.能直接抑制血小板聚集B.抑制血栓素A2合成酶,阻止TXA2合成C.抑制PGI2酶,阻止PGI2
15、合成D.阻止維生素K參與合成凝血因子答案:B解析:阿司匹林可以抑制血栓素A2合成酶,阻止TXA2合成,抑制血小板聚集,達(dá)到抗凝的作用。考點(diǎn)藥理學(xué)37基礎(chǔ)代謝率降低見(jiàn)于()。A.糖尿病B.發(fā)熱C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.甲狀腺功能低下答案:D38正中孔、外側(cè)孔的位置在()。A.側(cè)腦B.第三腦室C.第四腦室D.蛛網(wǎng)膜答案:C39應(yīng)急反應(yīng)時(shí),表現(xiàn)出心率加快、血壓升高、呼吸頻率加快、血糖升高和肌張力增強(qiáng),這些生理反應(yīng)說(shuō)明活動(dòng)增強(qiáng)的神經(jīng)內(nèi)泌系統(tǒng)是()。A.下丘腦-垂體-甲狀腺軸B.下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸C.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)D.下丘腦-垂體-性腺軸答案:C40熱變性的DNA子在適當(dāng)條件下可以復(fù)性,條件之
16、一是()。A.驟然冷卻B.緩慢冷卻C.濃縮D.加入濃的無(wú)機(jī)鹽答案:B二、多選題1直接開(kāi)口于男性尿道的有:()A.尿道球腺B.輸精管C.輸尿管D.射精管答案:ABD解析:尿道球腺的排泄管細(xì)長(zhǎng),開(kāi)口于尿道球部。輸精管一端與附睪管相通,另一端與精囊腺管匯合后形成射精管,開(kāi)口于后尿道。射精管在前列腺上部會(huì)合后,穿入前列腺,開(kāi)口于尿道。輸尿管進(jìn)入小骨盆后,行向前內(nèi)方,斜穿膀胱壁,開(kāi)口于膀胱。2下列腦神經(jīng)與中腦相連的有()。A.動(dòng)眼神經(jīng)B.嗅神經(jīng)C.滑車神經(jīng)D.視神經(jīng)答案:AC3下列哪些情況不宜使用抗菌藥物?()A.病毒感染B.原因不明的發(fā)熱患者C.支原體感染D.皮膚黏膜局部用藥答案:AB4關(guān)于脈搏緊張度
17、與動(dòng)脈壁狀態(tài)的描述,下列哪種說(shuō)法正確?()A.脈搏緊張度主要與舒張壓高低有關(guān)B.檢查時(shí)近心端手指用力按壓使遠(yuǎn)心端手指觸不到脈搏C.通過(guò)施加壓力的大小及感覺(jué)的血管壁彈性狀態(tài)判斷脈搏緊張度D.如觸及硬而缺乏彈性似條索狀迂曲或結(jié)節(jié)狀,提示動(dòng)脈硬化答案:BCD解析:脈搏的緊張度與動(dòng)脈硬化的程度有關(guān)。檢查脈搏時(shí),可將兩個(gè)手指指腹置于橈動(dòng)脈上,以近端手指用力按壓橈動(dòng)脈,使遠(yuǎn)端手指觸不到脈搏,表明近端手指已完全阻斷了橈動(dòng)脈血流,通過(guò)施加壓力的大小及感知的血管壁彈性狀態(tài)判斷脈搏緊張度。通過(guò)此項(xiàng)檢查可以了解動(dòng)脈硬化的程度。例如,將橈動(dòng)脈壓緊后,雖遠(yuǎn)端手指觸不到動(dòng)脈搏動(dòng),但可觸及條狀動(dòng)脈的存在,并且硬而缺乏彈性似
18、條索狀、迂曲或結(jié)節(jié)狀,提示動(dòng)脈硬化。5腦的動(dòng)脈來(lái)源于()。A.鎖骨下動(dòng)脈B.頸內(nèi)動(dòng)脈C.椎動(dòng)脈D.冠狀動(dòng)脈答案:BC6細(xì)胞增值周期包括()。A.G1周期B.G2周期C.S期D.M期答案:ACD解析:細(xì)胞增殖周期包括G1周期(DNA合成前期)、C2周期(裂前期)、S期(DNA合成期)M期(裂期)。7視網(wǎng)膜()。A.在中膜的內(nèi)面B.外層色素部和內(nèi)層神經(jīng)部C.中央凹是感光辨色最敏感的部位D.黃斑在視神經(jīng)盤(pán)顳側(cè)答案:ABD解析:視網(wǎng)膜在脈絡(luò)膜的內(nèi)面,為外層色素部和內(nèi)層神經(jīng)部,中央凹是感光最敏感的部位,黃斑在視神經(jīng)盤(pán)顳側(cè)。8膽總管:()A.由肝左、右管匯合而成B.走行于肝十二指腸韌帶內(nèi)C.位于肝門(mén)靜脈的
19、后方D.在肝門(mén)靜脈右前方答案:ABD解析:肝總管是由來(lái)自肝臟的左、右肝管匯合而成;膽總管是由肝總管和膽囊管匯合而成,開(kāi)口于十二指腸。由肝總管和膽囊管在肝十二指腸韌帶內(nèi)匯合而成,向下與胰管相會(huì)合。膽總管起始段位于十二指腸上部上方,在肝十二指腸韌帶內(nèi),肝門(mén)靜脈行于肝十二指腸韌帶內(nèi),其右前方為膽總管,左前方為肝固有動(dòng)脈。9組成細(xì)胞外基質(zhì)的是()。A.膠原蛋白B.蛋白多糖C.粘連糖蛋白D.膜磷脂答案:AC解析:糖胺聚糖、細(xì)胞外基質(zhì)、蛋白聚糖,它們能夠形成水性的膠狀物,在這種膠狀物中包埋有許多其它的基質(zhì)成;結(jié)構(gòu)蛋白,如膠原和彈性蛋白,它們賦予細(xì)胞外基質(zhì)一定的強(qiáng)度和韌性;粘著蛋白:如纖粘連蛋白和層粘聯(lián)蛋白,它們促使細(xì)胞同基質(zhì)結(jié)合。其中以膠原和蛋白聚糖為基本骨架在細(xì)胞表面形成纖維網(wǎng)狀復(fù)合物,這種復(fù)合物通過(guò)纖粘連蛋白或?qū)诱尺B蛋白以及其他的連接子直接與細(xì)胞表面受體連接;或附著到受體上。由于受體多數(shù)是膜整合蛋白,并與細(xì)胞內(nèi)的骨架蛋白相連,所以細(xì)胞外基質(zhì)通過(guò)膜整合蛋白將細(xì)胞外與細(xì)胞內(nèi)連成了一個(gè)整體。10下列關(guān)于脂肪動(dòng)員的敘述中,不正確的是()。A.胰島素可促進(jìn)脂肪動(dòng)員B.胰高血糖素是抗脂解激素C.是指脂肪組織中TG的水解及水解產(chǎn)物的釋放
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