醫(yī)學(xué)倫理學(xué)重點(diǎn)知識(shí)總結(jié)

1、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)重點(diǎn)學(xué)問(wèn)第一章 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)緒論 1. 醫(yī)德：醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的職業(yè)生活中應(yīng)具備的品德,是在醫(yī)療衛(wèi)生工作中形 成的,并依靠社會(huì)輿論,內(nèi)心信念指導(dǎo)的,用以調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生人員與服務(wù)對(duì)象之間、醫(yī)療衛(wèi)生人員之間相互關(guān)系的行為規(guī)范的總和,是人類追求健康利益的產(chǎn)物和反映；2醫(yī)學(xué)倫理學(xué)：運(yùn)用一般倫理學(xué)道德原就,來(lái)解決醫(yī)療實(shí)踐和醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)展中人與人之 間、醫(yī)學(xué)與社會(huì)之間的關(guān)系問(wèn)題而形成的一門科學(xué)；它是討論醫(yī)學(xué)道德的科學(xué),它屬于應(yīng) 用倫理學(xué)范疇；3醫(yī)學(xué)人文精神：對(duì)人的生命神圣、生命質(zhì)量、生命價(jià)值和人類將來(lái)的健康與幸福的關(guān) 注,是對(duì)人類身心健康和自然、社會(huì)與人之間的和諧互動(dòng)及可連續(xù)進(jìn)展的關(guān)注；1 祖國(guó)

2、醫(yī)德的優(yōu)良傳統(tǒng)：其次章 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史進(jìn)展忠于醫(yī)業(yè),仁愛(ài)救人；淡泊名利,清廉正直；虛心好學(xué),精益求精；著述為民,勇于創(chuàng)新；2. 杏林佳話、杏林春暖 - 三國(guó)（董奉）第三章 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本概論1. 生命神圣論：人的生命不行侵害和具有至高無(wú)上的道德價(jià)值；2. 醫(yī)學(xué)人道論內(nèi)容：1）敬重病人生命；2）敬重病人人格；利； 4 ）敬重患者的生命價(jià)值；3）敬重病人公平的醫(yī)療權(quán)3. 醫(yī)學(xué)美德 : 醫(yī)務(wù)人員在長(zhǎng)期的醫(yī)德行為中形成和表現(xiàn)出來(lái)的穩(wěn)固的心理狀態(tài)；醫(yī)學(xué)美德的構(gòu)成要素：1）醫(yī)德熟識(shí) 2 ）醫(yī)德情感 3 ）醫(yī)德意志 4 ）醫(yī)德熟識(shí)、醫(yī)德情感 和醫(yī)德意志之間的關(guān)系；5 醫(yī)患和諧論：醫(yī)患雙方在醫(yī)學(xué)交往中合理

3、地熟識(shí)和處理相互之間的權(quán)益和義務(wù)之間的關(guān)系,從而做到和諧相處；醫(yī)患和諧論的主要內(nèi)容：（1）以人為本是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的倫理基石；（2）誠(chéng)信是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的倫理紐帶；（3）建立健全法制是是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的保證機(jī)制；（4）醫(yī)患雙方的溝通是是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要途徑；6 現(xiàn)代生命道德主見生命神圣、生命質(zhì)量及生命價(jià)值有機(jī)統(tǒng)一,故又可稱為生命統(tǒng)一論；1 我國(guó)社會(huì)主義醫(yī)德的基本原就：第四章 現(xiàn)行醫(yī)德規(guī)范體系防病治病；救死扶傷；實(shí)行社會(huì)主義人道主義；全心全意為人民的身心健康服務(wù) 2 醫(yī)德的詳細(xì)原就：（書 64 頁(yè)熟識(shí)其內(nèi)容）有利原就；敬重原就：不損害原就；公平原就 3醫(yī)德基本規(guī)范的內(nèi)容：（一）總綱準(zhǔn)

4、就：救死扶傷,忠于職守（二）待患準(zhǔn)就：公平交往,一視同仁；舉止端莊,講究禮儀；廉潔行醫(yī),遵紀(jì)守法；誠(chéng)懇守信,保守醫(yī)密；（三）協(xié)作準(zhǔn)就 : 互尊互學(xué),團(tuán)結(jié)協(xié)作（四）求精準(zhǔn)就：鉆研醫(yī)術(shù),精益求精4 醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療過(guò)程中享有的權(quán)益： 1 ）愛(ài)護(hù)病人身心健康的權(quán)益；2 診斷治療的打算權(quán)；3）必要的醫(yī)療干涉權(quán) 4 ）人體試驗(yàn)權(quán) 5 ）追求正值利益的權(quán)益；5醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)：（1）為病人治病,排除病痛的義務(wù)；（2）向病人照實(shí)告知病情、醫(yī)療措施和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的義務(wù)；（3）主動(dòng)接受病人監(jiān)督的義務(wù)；（4）醫(yī)療保密的義務(wù)；（5）進(jìn)行衛(wèi)生宣揚(yáng)與健康詢問(wèn)的義務(wù)；（6）鉆研醫(yī)療技術(shù),提高技術(shù)水平的義務(wù)；6. 病人的權(quán)益：病人

5、在患病就醫(yī)期間所擁有的而且能夠?qū)嵭械臋?quán)力和應(yīng)當(dāng)享受的利益；病人的法律權(quán)益：生命權(quán)、健康權(quán)、身體全部權(quán)、公平醫(yī)療權(quán)、疾病認(rèn)知權(quán)、知情同 意權(quán)、愛(ài)護(hù)隱私權(quán)、因病免除相應(yīng)社會(huì)責(zé)任權(quán)、訴訟索償權(quán)；病人的道德權(quán)益： 1 公平的醫(yī)療保健權(quán) 4）保密和隱私權(quán)2）自主權(quán) 3 知情同意權(quán)5. 病人的義務(wù)： 1）照實(shí)供應(yīng)病情信息 2 ）仔細(xì)協(xié)作治療護(hù)理 3 ）敬重醫(yī)務(wù)人員 4）防止將疾病傳播他人6 醫(yī)德良心的作用： 1）在行為之前,醫(yī)德良心具有挑選作用；2）在行為過(guò)程中,醫(yī)德良心具有監(jiān)督作用；3）在行為之后,醫(yī)德良心具有評(píng)判作用；7. 慎獨(dú)：一個(gè)人在沒(méi)有任何人監(jiān)督的情形下,天不知地不知之時(shí)能操守道德準(zhǔn)就,不做任何

6、損害他人的事情；第五章 醫(yī)患關(guān)系倫理1. 醫(yī)患關(guān)系：一個(gè)個(gè)體（患者）與另一個(gè)個(gè)體（醫(yī)生）在診療或緩解疾病的醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程中所形成的相互之間的關(guān)系；2. 醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)容：特別的倫理關(guān)系；行為關(guān)系；利益關(guān)系；價(jià)值關(guān)系；法律關(guān)系 3 醫(yī)患關(guān)系的模型：1）薩斯何倫德模式主動(dòng) - 被動(dòng)模式 含義：醫(yī)方是主動(dòng)的,患方是被動(dòng)的；創(chuàng)傷者或其他難以表達(dá)主觀意識(shí)的患者； 適用人群：休克昏迷患者、精神病患者、急性指導(dǎo) - 合作模式（含義：醫(yī)生下命令,病人來(lái)執(zhí)行；適用人群：各類感染病人,包括病情較重,神智清醒的病人；） 共同參加模式 含義：醫(yī)生與患者共同參加醫(yī)療活動(dòng)；適用人群：成熟的、有學(xué)問(wèn)的患者；第六章 臨床診療倫理

7、 1 臨床診療倫理基本準(zhǔn)就：整體性原就；最優(yōu)化原就（療效正確；安全無(wú)害；痛楚最少；耗費(fèi)最低）；知情同意原就；2. 藥物治療中的倫理要求：極端負(fù)責(zé),安全有效；對(duì)癥下藥,因人施治；合理配伍,適時(shí)調(diào)整；嚴(yán)守法規(guī),接受監(jiān)督；第七章 臨床護(hù)理倫理1 護(hù)理道德基本規(guī)范：愛(ài)崗敬業(yè),敬職獻(xiàn)身；敬重病人,一視同仁；鉆研業(yè)務(wù),全面提高；團(tuán)結(jié)協(xié)作,顧全大局；舉止端莊,講究禮儀；第八章 生殖醫(yī)學(xué)倫理1. 生育掌握倫理：避孕（最主要手段） 、絕育、人工流產(chǎn)； 1 避孕的目的：有節(jié)制的生育,更好的生育； 2 絕育的目的：治療；避孕；優(yōu)生；懲處；2 助生技術(shù)：人工受精、體外受精、無(wú)性繁衍；3. 代理孕母是體外受精的產(chǎn)物；孩

8、子的父母是哺育父母；第九章 死亡醫(yī)學(xué)倫理 1. 目前判定死亡標(biāo)準(zhǔn)有兩個(gè)：傳統(tǒng)心肺死亡標(biāo)準(zhǔn)（呼吸停止、心臟停跳、瞳孔散大和對(duì)光 反射消逝）和腦死亡；2 腦死亡診斷標(biāo)準(zhǔn)： 1）不行逆性深度昏迷； 2 ）自發(fā)性呼吸停止； 3 ）腦干反射消逝；4）腦電波平整；凡符合上述標(biāo)準(zhǔn),并在果無(wú)變化,即可宣布死亡；但需排除體溫過(guò)低（中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑兩種情形；24 或 72 小時(shí)內(nèi)反復(fù)測(cè)試,多次檢查,結(jié) 32.2）或剛服用過(guò)巴比妥類及其他3. 安樂(lè)死：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)瀕死病人或其家屬的自愿懇求,通過(guò)作為或不作為,排除病人的痛 苦或縮短痛楚時(shí)間,使其安詳?shù)囟冗^(guò)死亡階段,終止生命；4 安樂(lè)死的分類： 1）自愿安樂(lè)死和非自愿

9、安樂(lè)死； 2 ）主動(dòng)安樂(lè)死和被動(dòng)安樂(lè)死；5. . 臨終關(guān)懷運(yùn)動(dòng)始于英國(guó)；臨終關(guān)懷的目的：提高臨終生命質(zhì)量；第十章 生命科技倫理 1. 供體來(lái)源：活體供體、尸體供體、胎兒供體、異種供體、人工供體；2. 受體挑選倫理 : 受體挑選標(biāo)準(zhǔn)：（一）臨床標(biāo)準(zhǔn)：（1）器官功能衰竭而又無(wú)其他療法可以治愈,短期內(nèi)不進(jìn)行器官移植將死亡者；（2）受者健康狀態(tài)和整體功能良好,無(wú)禁忌癥；（3）免疫相容性較好,術(shù)后有良好的生存質(zhì)量；（二）大醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（1）預(yù)期壽命（ 2）個(gè)人行為（3）生命質(zhì)量（三）社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)（ 1）社會(huì)價(jià)值；（2）應(yīng)對(duì)才能：病人協(xié)作治療的才能,社會(huì)應(yīng)對(duì)才能,經(jīng)濟(jì)支付能 力；第十一章 醫(yī)學(xué)科研倫理1. 醫(yī)學(xué)科研一般倫理準(zhǔn)就：喜愛(ài)科學(xué)、實(shí)事求是、獻(xiàn)身事業(yè)、團(tuán)結(jié)協(xié)作、勇于創(chuàng)新；2. 人體試驗(yàn)：1）分類；按用途劃分可以