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文檔簡介
1、2022年翰森制藥發(fā)展現(xiàn)狀及產(chǎn)品介紹分析1、翰森制藥:中國領(lǐng)先的研發(fā)創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)型藥企1.1、厚積薄發(fā),邁入創(chuàng)新發(fā)展新階段翰森制藥是中國領(lǐng)先的以創(chuàng)新研發(fā)為驅(qū)動(dòng)的制藥企業(yè)之一。公司成功研發(fā)并上 市了多個(gè)創(chuàng)新藥和首仿藥,拳頭產(chǎn)品市場份額名列前茅,創(chuàng)新管線也在持續(xù)擴(kuò)充, 涵蓋抗腫瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、抗感染、代謝病、自身免疫疾病五大關(guān)鍵治療領(lǐng)域。 公司以首仿藥起家,持續(xù)深化創(chuàng)新轉(zhuǎn)型,正在向全球化創(chuàng)新制藥企業(yè)的目標(biāo)邁 進(jìn)。公司創(chuàng)新轉(zhuǎn)型歷程可分為以下三個(gè)階段:創(chuàng)新轉(zhuǎn)型,積蓄力量(2011 年-2019 年)2011 年,公司在上海張江建立研發(fā)中心,開始不斷建立和完善創(chuàng)新藥研發(fā) 體系,推進(jìn)創(chuàng)新藥產(chǎn)品研發(fā),創(chuàng)新成為
2、公司發(fā)展的新引擎。全面加速,收獲成果(2020 年-2023 年)公司創(chuàng)新轉(zhuǎn)型的初步成果開始展現(xiàn),創(chuàng)新藥產(chǎn)品進(jìn)入快速放量階段,2021 年創(chuàng)藥收入占比達(dá) 42.3%,2022 年預(yù)計(jì)累計(jì) 7 款創(chuàng)新藥產(chǎn)品上市,創(chuàng)新藥 收入占比有望達(dá) 60%。公司全面加速創(chuàng)新轉(zhuǎn)型的速度,不斷加大研發(fā)投入, 通過自主研發(fā)和外部 BD 持續(xù)擴(kuò)充管線,引入新型平臺(tái)技術(shù)賦能創(chuàng)新研發(fā), 公司計(jì)劃每年新增 8-10 條創(chuàng)新管線。面向全球,持續(xù)升級(jí)(2024 年+)公司向全球化創(chuàng)新制藥企業(yè)的目標(biāo)邁進(jìn),預(yù)計(jì) 2025 年創(chuàng)新藥收入占比超過 80%,實(shí)現(xiàn)累計(jì)上市 15+款創(chuàng)新藥(含新適應(yīng)癥),同時(shí)具備全球自研開發(fā) 創(chuàng)新藥能力。1
3、.2、建設(shè)完備內(nèi)生體系,研發(fā)、生產(chǎn)、銷售能力出眾研發(fā)創(chuàng)新轉(zhuǎn)型速度領(lǐng)先推動(dòng)創(chuàng)新轉(zhuǎn)型,研發(fā)支出持續(xù)提升。公司在不斷完善自身創(chuàng)新藥研發(fā)體系的建設(shè), 目前有位于上海、連云港、常州和美國的四個(gè)研發(fā)中心,研發(fā)人員約 1650 人。 公司研發(fā)支出在近幾年快速提升,由 2015 年的 4.09 億元增長至 2021 年的 17.97 億元,年復(fù)合增長率為 28.0%;2021 年研發(fā)支出同比增長 43.5%;研發(fā)支出占比 由 2015 年的 8.1%提升至 2021 年的 18.1%,排名位于國內(nèi) Big Pharma 前列。6 款創(chuàng)新藥獲批,創(chuàng)新轉(zhuǎn)型速度領(lǐng)先國內(nèi)同行。公司在 2010 年后加快創(chuàng)新轉(zhuǎn)型, 2
4、014 年首個(gè)創(chuàng)新藥產(chǎn)品嗎啉硝唑上市,2019 年開始公司進(jìn)入到創(chuàng)新藥獲批密集 期,目前已有 6 款創(chuàng)新藥產(chǎn)品獲批上市,數(shù)量上在中國 Big Pharma 中位于前列, 且都為同類型產(chǎn)品中的國產(chǎn)首例。在創(chuàng)新藥研發(fā)中,公司敏銳的市場判斷力以及 高效的研發(fā)執(zhí)行力仍然得到延續(xù)。公司目前已把研發(fā)資源集中在創(chuàng)新藥上,不再 有新的仿制藥項(xiàng)目立項(xiàng),創(chuàng)新轉(zhuǎn)型的步伐將進(jìn)一步加快。生產(chǎn)設(shè)施符合世界級(jí)標(biāo)準(zhǔn)公司具備世界一流設(shè)施及生產(chǎn)質(zhì)量管理體系。公司建立了全生命周期的質(zhì)量管控 體系,所有的生產(chǎn)場地和產(chǎn)品均已通過中國的 GMP 官方認(rèn)證檢查,吉西他濱、 長春瑞濱、培美曲塞二鈉、奧氮平及其原料等多個(gè)品種已多次通過歐美日等
5、國的 官方認(rèn)證檢查和客戶審計(jì),艾替班特、米卡芬凈鈉也已順利通過美國 FDA 認(rèn)證。 公司具備符合多個(gè)國家 GMP 要求的生產(chǎn)能力,對于全球化戰(zhàn)略至關(guān)重要。銷售團(tuán)隊(duì)建設(shè)持續(xù)升級(jí)銷售費(fèi)用率持續(xù)下降,精準(zhǔn)學(xué)術(shù)營銷體系。公司銷售費(fèi)用率由 2015 年的 44.35% 下降至 2021 年的 34.5%,公司費(fèi)用率在 2019 年前處于行業(yè)內(nèi)較高水平,2019 年 開始顯著下降,一方面是仿制藥集采的開展,另一方面是創(chuàng)新藥建立了以臨床數(shù) 據(jù)為導(dǎo)向的精準(zhǔn)學(xué)術(shù)營銷體系,公司的 5 款創(chuàng)新藥產(chǎn)品均在第一時(shí)間進(jìn)入了國家醫(yī)保,6 款創(chuàng)新藥產(chǎn)品均進(jìn)入了國內(nèi)權(quán)威指南,對于創(chuàng)新藥在國內(nèi)的商業(yè)推廣是 極大的助力。創(chuàng)新藥團(tuán)隊(duì)
6、快速擴(kuò)充,多銷售渠道拓展。公司的銷售人員數(shù)量由 2018 年底的 4500 人擴(kuò)充到 2021 年底的 7000 余人,其中創(chuàng)新藥的銷售人員比例約 60%,阿 美替尼銷售團(tuán)隊(duì)有 2000 人,公司的核心銷售人員在其各自的治療領(lǐng)域平均擁有 10 年以上的銷售經(jīng)驗(yàn)。公司已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了國內(nèi)三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院的全面覆蓋, 同時(shí)也在積極探索創(chuàng)新營銷模式,包括加大與 DTP 藥房的合作(雙通道落地地 區(qū)達(dá)到 800+個(gè))以及入駐線上平臺(tái)(京東、拼多多)1.3、集采風(fēng)險(xiǎn)已落地,業(yè)績增長迎來向上拐點(diǎn)核心仿制藥銷售貢獻(xiàn)比例顯著降低,業(yè)績增長迎來向上拐點(diǎn)。公司仿制藥時(shí)代 銷售貢獻(xiàn)占比最大的兩大品種奧氮平和培美曲塞,均
7、在“4+7”帶量采購已經(jīng) 中標(biāo),后續(xù)補(bǔ)標(biāo)進(jìn)展順利,目前業(yè)績貢獻(xiàn)基本保持穩(wěn)定,對公司業(yè)績增長的影響 已于 2020 年充分釋放,公司 2021 年?duì)I業(yè)收入及歸母凈利潤都開始呈現(xiàn)恢復(fù)增長 的趨勢。公司 2021 年實(shí)現(xiàn)營業(yè)收入 99.35 億元,同比增長 14.3%;實(shí)現(xiàn)歸母凈利 潤 27.13 億元,同比增長 5.6%。集采風(fēng)險(xiǎn)逐步釋放。利奈唑胺和吉西他濱被納入第五批集采,替加環(huán)素被納入第 七批集采,公司核心仿制藥品種陸續(xù)被納入集采,隨著創(chuàng)新藥產(chǎn)品的快速放量, 仿制藥集采對公司的負(fù)面影響也將不斷縮減。根據(jù)我們的預(yù)測,公司仿制藥時(shí)代 的 8 款核心產(chǎn)品的收入占比預(yù)計(jì)將由 2018 年的 80.3%
8、降至 2022 年的 14.5%。2、創(chuàng)新品種快速放量,市場潛力逐步釋放2.1、阿美替尼:首個(gè)國產(chǎn)三代 EGFR-TKI,市場潛力被不斷挖掘肺癌患者群體多,EGFR 突變率接近 50%。根據(jù)世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機(jī) 構(gòu)(IARC)發(fā)布的 2020 年全球最新癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù),肺癌在中國無論是發(fā)病人數(shù) (82 萬)還是死亡人數(shù)(71 萬)都是位列第 1 的癌癥類型,其中非小細(xì)胞肺癌 (NSCLC)占肺癌的 85%。在 NSCLC 中,中國近 50%的病例有 EGFR 突變,其 中 19 外顯子缺失(Exon19 del)和 21 外顯子 L858R(Exon21 L858R)突變約占 所有突變類型
9、的 85%-90%,稱為經(jīng)典突變;非經(jīng)典突變占 EGFR 突變的 10%- 15%,包括 20 外顯子插入(Exon20 ins)等。EGFR-TKI 是 EGFR 突變 NSCLC 治療的首選。對于局部晚期或轉(zhuǎn)移性 EGFR 經(jīng)典突變 NSCLC,一/二/三代 EGFR-TKI 均可優(yōu)先作為一線療法,對于一/二代 EGFR-TKI 治療失敗后活檢 T790M 陽性患者,三代 EGFR-TKI 可優(yōu)先作為二線 療法。此外,對于可切除的早中期 EGFR 經(jīng)典突變 NSCLC,一/三代 EGFR-TKI 可作為術(shù)后的輔助治療。在最新版的 NCCN NSCLC 指南中,首次加入 G719X、 S79
10、68I 及 L816Q 等非經(jīng)典突變,推薦首選阿法替尼和奧希替尼,阿美替尼針對 非經(jīng)典突變患者正在開展臨床 III 期試驗(yàn)EGFR-TKI 市場空間廣闊。根據(jù)弗若斯特沙利文的數(shù)據(jù),中國 2020 年 EGFRTKI 市場規(guī)模達(dá) 108 億元,預(yù)計(jì) 2025 年將增長至 368 億元,復(fù)合增長率達(dá) 27.7%。三代 EGFR-TKI 快速占據(jù)主要市場份額。一代 EGFR-TKI 能夠顯著延長患者的 無進(jìn)展生存期(PFS),但平均 1 年之后所有患者都會(huì)出現(xiàn)耐藥。為解決一代 EGFR-TKI 耐藥的問題,開發(fā)出不可逆結(jié)合的二代 EGFR-TKI,但療效不盡如人 意且不良反應(yīng)顯著增加。隨著對耐藥機(jī)制
11、的逐漸深入,發(fā)現(xiàn)了 T790M 耐藥突變, 靶向 T790M 的三代 EGFR-TKI 便橫空出世,不僅在二線治療表現(xiàn)優(yōu)異,在一線治療、輔助治療也都陸續(xù)取得突破,快速占據(jù) EGFR-TKI 的主要市場份額。在中 國 2020 年 EGFR-TKI 市場,三代 EGFR-TKI 已經(jīng)占據(jù)了 62.6%的市場份額。阿美替尼是首個(gè)國產(chǎn)三代 EGFR-TKI,具有先發(fā)優(yōu)勢。全球首個(gè)三代 EGFR-TKI 奧希替尼于 2017 年 2 月在中國上市,公司的阿美替尼于 2020 年 3 月在中國上市, 成為首個(gè)獲批的國產(chǎn)三代 EGFR-TKI,并且在當(dāng)年快速地進(jìn)入了國家醫(yī)保,公司 有望憑借產(chǎn)品優(yōu)異的臨床數(shù)
12、據(jù)以及強(qiáng)大的銷售網(wǎng)絡(luò),快速搶占市場份額,建立先 發(fā)優(yōu)勢。阿美替尼在二線治療展現(xiàn)了出色的有效性和良好的安全性。阿美替尼 II 期研究 (APOLLO)共入組 244 例經(jīng)一、二代 EGFR-TKI 治療后出現(xiàn)疾病進(jìn)展,并且經(jīng) 檢驗(yàn)確認(rèn)存在 EGFR T790M 突變陽性的 NSCLC 患者,其中有 23 例腦轉(zhuǎn)移 (CNS)患者。隨訪時(shí)間達(dá)到 11.8 個(gè)月,可評(píng)估患者的客觀應(yīng)答率(ORR)達(dá)68.4%,中位無進(jìn)展生存期(mPFS)達(dá) 12.3 個(gè)月;CNS 分析組 ORR 達(dá) 61%, mPFS 達(dá) 10.8 個(gè)月,證明在腦轉(zhuǎn)移患者中同樣有效。安全性方面,皮疹(12.7%) 和腹瀉(7.4%)
13、發(fā)生率低,肌酸磷酸激酶(CPK)發(fā)生率較高,但可逆可管理, 間質(zhì)性肺炎未在臨床研究的 110mg QD 劑量組中發(fā)生。阿美替尼躋身一線治療,顯著提高患者生存獲益且安全性優(yōu)異。2021 年美國臨 床腫瘤學(xué)會(huì)(ASCO)年會(huì)上,阿美替尼一線治療 NSCLC 的期 AENEAS 研究 結(jié)果公布。研究結(jié)果顯示,阿美替尼試驗(yàn)組 mPFS 為 19.3 個(gè)月,中位持續(xù)緩解時(shí) 間(mDoR)18.1 個(gè)月;吉非替尼對照組的 mPFS 為 9.9 個(gè)月。試驗(yàn)組與對照組 相比,mPFS 和 mDOR 均顯著延長。安全性方面,與吉非替尼相比,皮疹、腹瀉、 AST/ALT 升高等不良反應(yīng)發(fā)生率明顯更低。阿美替尼一線
14、治療在腦轉(zhuǎn)移亞組中有更好的療效。晚期肺癌患者腦轉(zhuǎn)移發(fā)生率約 為 23-36%,ERFR 突變型肺腺癌患者腦轉(zhuǎn)移發(fā)生率更是高達(dá) 60%。在 FLAURA 研究的 CNS 亞組中,奧希替尼相較于對照組降低了 52%的疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn);在 AENEAS 研究的 CNS 亞組中,阿美替尼相較于對照組降低了 62%的疾病進(jìn)展風(fēng) 險(xiǎn)。三代 EGFR-TKI 將逐漸成為一線治療的首選。在一線治療中,三代 EGFR-TKI 相較于一代 EGFR-TKI,整體能夠降低患者疾病進(jìn)展或死亡風(fēng)險(xiǎn) 50%以上,但目 前三代 EGFR-TKI 在一線治療當(dāng)中的比例仍然較小,一方面是三代 EGFR-TKI 費(fèi) 用相對較高,另一
15、方面是擔(dān)心三代 EGFR-TKI 耐藥后無解決方案。但從長期來看, 三代 EGFR-TKI 進(jìn)入醫(yī)保后費(fèi)用大幅下降,三代 EGFR-TKI 的耐藥機(jī)制也逐漸 清晰,多種解決方案為耐藥患者帶來曙光,所以我們預(yù)計(jì)三代 EGFR-TKI 將逐 漸取代一代 EGFR-TKI 在一線治療中的地位。三代 EGFR-TKI 耐藥后的解決方案:1)對于耐藥機(jī)制已知的,則采用生物標(biāo)志 物驅(qū)動(dòng)的治療策略。例如占比 7%-15%的 MET 擴(kuò)增,奧希替尼聯(lián)用 C-MET 抑制 劑賽沃替尼的臨床方案已進(jìn)入臨床 III 期,阿美替尼聯(lián)用 C-MET 抑制劑的臨床方 案也已進(jìn)入臨床階段;2)對于耐藥機(jī)制未知或無可靶向的,
16、三代 EGFR-TKI 聯(lián) 用化療以及免疫治療等方案都在臨床 III 期研究當(dāng)中。三代 EGFR-TKI 一線治療競爭將加劇,輔助治療仍待拓展,阿美替尼具備領(lǐng)先 優(yōu)勢。隨著三代 EGFR-TKI 逐漸取代一代 EGFR-TKI 在一線治療中的地位,一線 治療市場空間快速增長,新產(chǎn)品一線治療適應(yīng)癥獲批仍需時(shí)間,阿美替尼擁有搶 占市場份額的時(shí)間窗口。此外,可切除的早中期 NSCLC 約占總體 NSCLC 的 30%,目前國內(nèi)正式獲批 NSCLC 輔助治療的 EGFR-TKI 僅有奧希替尼和??颂?尼,市場尚屬藍(lán)海,阿美替尼也有望成為首個(gè)獲批的輔助治療適應(yīng)癥的國產(chǎn)三代 EGFR-TKI。阿美替尼銷售
17、額有望在 2023 年達(dá)到 45 億。目前國內(nèi)有多款三代 EGFR-TKI 處于 NDA 階段,后續(xù)競爭將加劇。但阿美替尼作為首款國產(chǎn) EGFR-TKI,有望憑借 先發(fā)優(yōu)勢,在近兩年的時(shí)間窗口實(shí)現(xiàn)快速放量。阿美替尼后期的增長動(dòng)力來自適 應(yīng)癥的拓展,包括術(shù)后輔助治療、IIIB 期不可切除的患者、非經(jīng)典突變的患者 以及聯(lián)合化療的一線治療,銷售峰值后續(xù)有望達(dá)到 50 億。2.2、氟馬替尼:首個(gè)國產(chǎn)二代 Bcr-Abl TKI,加快取代一代產(chǎn)品慢性髓性細(xì)胞白血?。–ML)流行病學(xué):CML 是骨髓造血干細(xì)胞克隆性增殖形 成的惡性腫瘤,占成人白血病的 15%。全球年發(fā)病率為 1.6/10 萬2/10 萬,
18、我國 年發(fā)病率約為 0.39/10 萬0.55/10 萬。CML 起病緩慢,其自然病程包括慢性期、 加速期及急變期,約 90%-95%的患者初診時(shí)處于慢性期。CML 有主要兩個(gè)重要 的診斷指標(biāo):白細(xì)胞飆升和費(fèi)城染色體陽性(Ph+),約 95%的 CML 病例都是 Ph+。Bcr-Abl TKI 是 CML 的標(biāo)準(zhǔn)療法:a) 2001 年,F(xiàn)DA 批準(zhǔn)了一代 Bcr-Abl TKI 伊馬替尼上市,伊馬替尼作為一線治 療藥物使 CML 患者的 10 年生存率達(dá) 85%-90%。b) 二代 Bcr-Abl TKI 原本作為伊布替尼耐藥后的二線療法,后來各項(xiàng)頭對頭的 臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)二代 Bcr-Abl
19、TKI 一線治療能夠獲得更快更深的分子學(xué)反應(yīng) (MR),意味著病情更快的緩解以及更可能獲得長期的無治療緩解(TFR)因此二代 Bcr-Abl TKI 已經(jīng)成為一線治療的重要選擇。c) 一代/二代 Bcr-Abl TKI 用于 CML 一線或者二線治療,每年仍會(huì)有約 30%的 CML 患者出現(xiàn)耐藥/不耐受,其中 T315I 是最常見的突變,三代 Bcr-Abl TKI 主要為滿足這一類患者的臨床需求。二代 Bcr-Abl TKI 一線治療療效更優(yōu)。從臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)來看,相較于伊馬替尼一 線治療,二代 Bcr-Abl TKI 一線治療的早期分子學(xué)反應(yīng)(EMR)和深度分子學(xué)反 應(yīng)(DMR)均具有顯著優(yōu)
20、勢,因此國內(nèi)外指南均推薦二代 Bcr-Abl TKI 作為一線 治療,NCCN 指南推薦伊馬替尼、達(dá)沙替尼、尼洛替尼和博舒替尼,國內(nèi)指南推 薦伊馬替尼、達(dá)沙替尼、尼洛替尼和氟馬替尼。氟馬替尼與伊馬替尼一線治療的對照試驗(yàn)結(jié)果顯示,氟馬替尼組的 3 個(gè)月早期分 子學(xué)緩解率(82.1% VS 53.3%)、完全細(xì)胞遺傳學(xué)緩解率(91.4% VS 79.3%)、主 要分子學(xué)緩解率(52.6% VS 39.6%)以及深度分子學(xué)緩解率(10.7% VS 3.6%) 均顯著高于伊馬替尼組。二代 Bcr-Abl TKI 國內(nèi)市場份額快速提升。從 PDB 樣本醫(yī)院銷售數(shù)據(jù)來看,伊 馬替尼的市場份額從 2012
21、年的 98%降至 2021 年的 55%,二代 Bcr-Abl TKI 的市 場份額從 2012 年的 2%增至 2021 年的 45%。由于達(dá)沙替尼缺乏國內(nèi)一線治療的 數(shù)據(jù),未獲得批準(zhǔn)用于一線治療,二代 Bcr-Abl TKI 中目前尼洛替尼占據(jù)主要市 場份額。我們認(rèn)為二代 Bcr-Abl TKI 取代一代 Bcr-Abl TKI 是一個(gè)長期趨勢。氟馬替尼銷售峰值有望在 2024 年達(dá)到 15 億元。國內(nèi)一代/二代 Bcr-Abl TKI 競爭 格局已較為清晰,二代 Bcr-Abl TKI 的市場份額將逐步提升,二代 Bcr-Abl TKI 獲批一線治療的僅有尼洛替尼和氟馬替尼,新一代 Bc
22、r-Abl TKI 主要針對耐藥/不 耐受的患者。公司依靠首仿伊馬替尼在 CML 領(lǐng)域已經(jīng)積累了醫(yī)生和患者的基礎(chǔ), 且氟馬替尼與其他第二代 Bcr-Abl 藥物比較具有更好的安全性,在臨床試驗(yàn)中沒 有胸腔積液或心臟毒性,具有顯著的競爭優(yōu)勢。CML 管線升級(jí)延伸,在國內(nèi)率先布局新一代 Bcr-Abl TKI。2020 年 7 月公司從 Terns 引入 TRN-000632(HS-10382)的中國權(quán)益,TRN-000632 屬于 Bcr-Abl 的 別構(gòu)抑制劑,目前處于臨床 I 期。別構(gòu)抑制劑具有更高的選擇性,理論上毒性也 更低。全球首個(gè) Bcr-Abl 別構(gòu)抑制劑諾華的 Asciminib
23、于 2021 年 10 月獲得 FDA 批準(zhǔn)上市,用于治療接受過兩種或兩種以上 TKI 的耐藥/不耐受 CML 患者以及 T315I 突變 CML 患者。目前布局 Bcr-Abl 別構(gòu)抑制劑的國內(nèi)企業(yè)還有塔吉瑞生物, 其 TGRX-678 也處于臨床 I 期。公司的新一代 Bcr-Abl TKI 在國內(nèi)處于第一梯隊(duì), 未來有望延續(xù)公司在 CML 領(lǐng)域的優(yōu)勢地位。2.3、洛塞那肽:GLP-1RA 市場高速增長,首個(gè)國產(chǎn)長效制劑潛力大國內(nèi)糖尿病患病率不斷上升,認(rèn)知與治療水平仍較低。根據(jù)國內(nèi)流行病學(xué)統(tǒng)計(jì), 1980 年我國糖尿病的患病率為 0.67%,此后歷次調(diào)查結(jié)果呈現(xiàn)不斷增長的趨勢, 2015-
24、2017 年高達(dá) 11.2%。從 2010、2013 年兩次大規(guī)模流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果看,國 內(nèi)糖尿病的知曉率分別為 30.1%和 36.5%,治療率分別為 25.8%和 38.2%,控制 率分別為 39.7%和 49.2%,都略有提升,但仍處于較低水平。中國糖尿病藥物市場仍有較大增長空間。根據(jù)弗若斯特沙利文的數(shù)據(jù),預(yù)計(jì)中國 的糖尿病藥物市場將在 2023 年和 2030 年分別達(dá)到 1184 億元和 2592 億元,2023- 2030 的年復(fù)合增長率為 11.8%。GLP-1 受體激動(dòng)劑優(yōu)勢顯著。GLP-1 是指胰高血糖素樣肽-1,是在食物營養(yǎng)素刺 激下由腸道分泌的一種多肽激素,能夠作用于胰島
25、細(xì)胞,促進(jìn)胰島素分泌,同 時(shí)還可以作用于胰島細(xì)胞,降低胰高血糖素的分泌。藥物研發(fā)人員對 GLP-1 結(jié)構(gòu)進(jìn)行改造得到了 GLP-1 受體激動(dòng)劑(GLP-1RA),其與天然 GLP-1 相同的生 物學(xué)作用,同時(shí)能夠延長作用時(shí)間。在后續(xù)的臨床試驗(yàn)當(dāng)中,發(fā)現(xiàn) GLP-1R 除了 具有優(yōu)異的控糖作用,還能夠降低低血糖風(fēng)險(xiǎn)、減少心血管風(fēng)險(xiǎn)以及控制體重。GLP-1 受體激動(dòng)劑用藥地位不斷提升。隨著 GLP-1 藥物高級(jí)別循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的 不斷公布,其在 2 型糖尿病用藥指南中的推薦地位越來越高。在最新的 2022ADA 指南當(dāng)中,二甲雙胍已經(jīng)不是唯一的一線用藥,GLP-1RA、SGLT-2i 可用于部分 2
26、 型糖尿病患者的起始治療(伴有動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病、心力 衰竭和/或慢性腎病,或伴此類疾病高風(fēng)險(xiǎn)的個(gè)體),并且可根據(jù)降糖需要選擇是 否聯(lián)用二甲雙胍。GLP-1 藥物可按照藥物源性和藥動(dòng)力學(xué)進(jìn)行分類。依據(jù)藥物源性,可分為蜥蜴源 GLP-1 和人源 GLP-1,全球首個(gè)上市的 GLP-1 藥物艾塞那肽屬于蜥蜴源 GLP-1, 人源 GLP-1 利拉魯肽上市后便快速搶占了市場份額;依據(jù)藥動(dòng)力學(xué),可分為短 效 GLP-1 和長效 GLP-1,長效 GLP-1 僅需每周注射一次,大幅改善了患者的依 從性,長效 GLP-1(度拉糖肽以及司美格魯肽)已超越短效 GLP-1 成為全球 GLP-1 藥物市場
27、的主流產(chǎn)品。洛塞那肽是首個(gè)國產(chǎn)長效 GLP-1 藥物。公司利用自有的、行業(yè)領(lǐng)先的 PEG 長效 藥物平臺(tái),在艾塞那肽的化學(xué)結(jié)構(gòu)式基礎(chǔ)上進(jìn)行氨基酸的改造和聚乙二醇(PEG) 化修飾而得到洛塞那肽,艾塞那肽需要每天注射兩次,而洛塞那肽每周僅需注射 一次。目前國內(nèi)已有 4 款長效 GLP-1 產(chǎn)品上市,其中度拉糖肽目前占據(jù)了主要 的長效產(chǎn)品市場份額。國內(nèi) GLP-1 藥物滲透率有待提升,市場規(guī)??焖僭鲩L。2019 年國內(nèi) GLP-1 藥物 在糖尿病藥物市場的滲透率僅為 2.1%,北美這一比例在 20%以上,預(yù)計(jì)國內(nèi) GLP-1 藥物的滲透率也將逐步提升。根據(jù)弗若斯特沙利文的數(shù)據(jù),中國的 GLP-1
28、藥物市場將在 2023 年和 2030 年分別達(dá)到 105 億元和 515 億元,2023-2030 的年 復(fù)合增長率為 25.5%。國內(nèi)目前以短效制劑為主,長效制劑將是未來趨勢。從 PDB 樣本醫(yī)院銷售數(shù)據(jù) 來看,國內(nèi)長效 GLP-1 在 GLP-1 藥物市場的占比從 2018 年的 0.4%增長到 2021 年的 25.2%,度拉糖肽、洛塞那肽均被納入 2020 年醫(yī)保目錄,2021 年增長尤為 迅猛,2020 年該比例僅為 4.7%,長效制劑將是國內(nèi) GLP-1 藥物市場快速增長的 主要驅(qū)動(dòng)力。洛塞那肽銷售峰值有望在 2025 年達(dá)到 23 億元。目前國內(nèi)沒有其他新型長效 GLP-1 處
29、于 NDA 階段,度拉糖肽專利預(yù)計(jì) 2024 年到期,司美格魯肽專利預(yù)計(jì) 2026 年到期,因此中短期內(nèi)洛塞那肽的主要競品會(huì)是原研的度拉糖肽和司美格 魯肽。作為首個(gè)且唯一的國產(chǎn)長效 GLP-1 創(chuàng)新藥,在國內(nèi) GLP-1 藥物市場規(guī)模 快速增長、長效 GLP-1 取代短效 GLP-1 趨勢明確的背景下,憑借公司在糖尿病領(lǐng)域多年的銷售經(jīng)驗(yàn),洛塞那肽有望在中短期內(nèi)保持快速增長的趨勢。GLP-1 藥物研發(fā)進(jìn)入多靶點(diǎn)時(shí)代,公司在國內(nèi)率先布局 GLP-1R/GIPR 雙靶點(diǎn)激 動(dòng)劑。禮來的 Tirzepatide 是全球首個(gè) GIP/GLP-1 雙靶點(diǎn)激動(dòng)劑,與司美格魯肽、 德古胰島素、甘精胰島素的頭對
30、頭 III 期臨床試驗(yàn)都取得了成功,其中在與司美 格魯肽的 SURPASS-2 臨床試驗(yàn)中,試驗(yàn)組 15mg 劑量的 Tirzepatide 降低糖化血 紅蛋白 2.30%、降低體重 11.2kg,對照組 1mg 劑量的司美格魯肽降低糖化血紅蛋 白 1.86%、降低體重 5.7kg,Tirzepatide 優(yōu)勢顯著。全球范圍內(nèi)目前僅有禮來的 Tirzepatide 進(jìn)入到 NDA 階段,其他在研產(chǎn)品都還處在早期,公司的 HS-20094 于 2021 年底進(jìn)入臨床 I 期階段,在國內(nèi)企業(yè)中布局相對較早。2.4、艾米替諾福韋:首個(gè)國產(chǎn)乙肝新藥,有望成為重磅品種慢性乙型肝炎流行病學(xué):根據(jù) WHO
31、的估算,全球有約 2.57 億慢性乙型肝炎病毒 (HBV)感染者,全球每年約有 88.7 萬人死于 HBV 感染相關(guān)疾病,其中 HBV 相關(guān)肝硬化和 HCC 死亡分別占 52和 38。據(jù)估計(jì),目前我國一般人群乙肝表 面抗原(HBsAg)流行率為 5%-6%,慢性 HBV 感染者約 7000 萬例,其中慢性 乙型肝炎(CHB)患者約為 2000 萬-3000 萬例。目前還無法做到完全清除 HBV,只能最大限度地抑制 HBV 復(fù)制或達(dá)到功能性治 愈,以延緩肝硬化的發(fā)生和降低 HCC 發(fā)生率,提高患者生活質(zhì)量和生存率。現(xiàn) 在廣泛使用的抗病毒治療藥物有兩類:核苷(酸)類似物(NUCs)和干擾素 (IF
32、N)。NUCs 總體的有效性和安全性都要優(yōu)于干擾素,但是需要患者長期每日 服藥(至少兩年以上,因人而異),隨意停藥易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。初治患者首選強(qiáng)效低耐藥 NUCs:恩替卡韋、替諾福韋酯、二代替諾福韋。由于 乙肝患者需要長期服藥,安全性和耐藥率是 CHB 用藥的重要考量因素。拉米夫 定(LAM)、阿德福韋酯(ADV)和替比夫定(LdT)的耐藥率都相對較高,在 臨床上不被優(yōu)先推薦使用。而恩替卡韋(ETV)、替諾福韋酯(TDF)和二代替 諾福韋(TAF、TMF)不僅抑制病毒能力強(qiáng),5 年耐藥率也都維持在非常低的水 平。其中 ETV 不可用于妊娠婦女,TDF、TAF、TMF 可用于妊娠婦女,TAF 和 T
33、MF 相較于 TDF 對腎臟及骨骼造成的副作用更小,整體來看二代替諾福韋是目 前最優(yōu)異的治療 CHB 的藥物。二代替諾福韋安全性更優(yōu),TMF 是 TAF 的進(jìn)一步升級(jí)。由于 TDF 長期服用可 能對腎臟和骨密度造成損害,研發(fā)人員通過對 TDF 的分子結(jié)構(gòu)進(jìn)行修改得到了 安全性更高的 TAF。TAF 需要通過羧酸酯酶 1(CES1)水解得到發(fā)揮藥效的替 諾福韋(TFV),而 CES1 在肝臟中高表達(dá),因此 TAF 具有一定的肝臟靶向性, 用藥劑量?。?5mg)。而 TDF 在到達(dá)肝臟之前就被大量水解為 TFV,因此用藥 劑量大(300mg),TFV 的全身暴露偏高,被認(rèn)為是導(dǎo)致 TDF 具有長期
34、毒性的主 要原因。而 TMF 與 TAF 相比,分子結(jié)構(gòu)多了一個(gè)甲基,理論上 TMF 的脂溶性 和對細(xì)胞膜的穿透性都會(huì)有提升。二代替諾福韋 TAF 市場份額快速提升。從 PDB 樣本醫(yī)院銷售數(shù)據(jù)來看,TAF 上 市后實(shí)現(xiàn)快速放量,國內(nèi)上市第 3 年 2021 年市場份額達(dá)到 41%,全年乙肝藥物 市場規(guī)模甚至在 TAF 的推動(dòng)下恢復(fù)增長。TMF 相較于 TDF 療效非劣性,安全性更優(yōu)。公司于 2021 亞太肝病學(xué)會(huì)年會(huì) (APASL)公布了 TMF 與 TDF 的臨床 III 期對照試驗(yàn),共入組 1005 例受試者, 受試者以 2:1 的比例隨機(jī)分配至試驗(yàn)組(TMF 25mg)或?qū)φ战M(TDF
35、 300mg)。 48 周結(jié)果顯示,在 HBeAg 陰性人群中,TMF 組 HBV DNA20 IU/mL 的受試者 比例為 90.2%;在 HBeAg 陽性人群中,TMF 組 HBV DNA20 IU/mL 的受試者比 例為 52.8%,均非劣于對照組。TMF 組髖部和腰椎骨密度(BMD)變化均顯著小于 TDF 組(p0.001),TMF 組的血清肌酐平均升高幅度也顯著低于 TDF 組 (p0.05),提示其安全性顯著提升。艾米替諾福韋銷售峰值有望在 2025 年達(dá)到 25 億元。綜合療效和安全性來看,第 二代替諾福韋是目前最優(yōu)異的治療 CHB 的藥物,首個(gè)第二代替諾福韋 TAF 于 201
36、8 年底在國內(nèi)上市,在上市后的第 3 年市場份額大幅提升,證明患者對療效 好、安全性更高的乙肝新藥仍有未被滿足的需求。TMF 在 TAF 的分子結(jié)構(gòu)上做 了進(jìn)一步優(yōu)化,療效和安全性均得到了臨床試驗(yàn)的證明,且恩替卡韋、替諾福 韋酯已經(jīng)集采,TAF 也被納入第七批集采名單,TMF 將是乙肝科室唯一一個(gè)創(chuàng) 新藥,有利于未來的商業(yè)推廣2.5、其他已上市/將上市的創(chuàng)新藥:差異化、高價(jià)值邁靈達(dá):第三代硝基咪唑類抗菌藥邁靈達(dá)銷售峰值有望在 2023 年達(dá)到 10 億元。邁靈達(dá)即嗎啉硝唑,是第三代硝基 咪唑類抗菌藥,批準(zhǔn)用于婦科炎癥治療(盆腔炎)以及聯(lián)合手術(shù)治療化膿性闌尾 炎、壞疽性闌尾炎。與前幾代硝基咪唑類
37、藥物相比,嗎啉硝唑抗厭氧菌活性強(qiáng)、 起效快、耐受性好、安全性高。邁靈達(dá)近幾年保持穩(wěn)健增長,銷售團(tuán)隊(duì)由 2020 年的 500 人擴(kuò)增至 2021 年的 700 人,同時(shí) 2021 年“零降價(jià)”續(xù)約國家醫(yī)保, 2023 年銷售額有望維持增長。伊奈利珠單抗:國內(nèi)首個(gè)獲批 CD19 單抗視神經(jīng)脊髓炎譜系疾?。∟MOSD)流行病學(xué):NMOSD 是一組自身免疫介導(dǎo)的 以視神經(jīng)和脊髓受累為主的中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性脫髓鞘疾病,以嚴(yán)重的視神經(jīng)炎和 脊髓炎為主要的臨床特征,中國 NMOSD 年發(fā)病率約為 0.278/10 萬人,患者人數(shù) 約 5 萬,其中約 70%-80%患者 AQP4 表達(dá)陽性。NMOSD 的復(fù)發(fā)
38、率及致殘率高, 其中 40%60%在 1 年內(nèi)復(fù)發(fā),約 90%在 3 年內(nèi)復(fù)發(fā),每一次復(fù)發(fā)都為患者帶來 極大的生命風(fēng)險(xiǎn),患者亟需有效的治療藥物。伊奈利珠單抗是全球第 2 款獲批的 NMOSD 藥物,給藥頻率最低。伊奈利珠單 抗于 2020 年 6 月獲得 FDA 批準(zhǔn),2022 年 3 月獲得 NMPA 批準(zhǔn),是國內(nèi)首款獲 批上市的 CD19 單抗。目前 FDA 已正式批準(zhǔn) 3 款藥物用于治療 NMOSD,分別 為依庫珠單抗(C5 補(bǔ)體抑制劑)、伊奈利珠單抗(B 淋巴細(xì)胞耗竭劑)和薩特利 珠單抗(IL-6 受體阻斷劑),其中薩特利珠單抗也已在 2021 年 4 月獲 NMPA 批 準(zhǔn)上市。薩特
39、利珠單抗需要每個(gè)月注射一次,而伊奈利珠單抗后續(xù)僅需每半年 注射一次,患者依存性較好。伊奈利珠單抗能顯著降低 NMOSD 患者疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。伊奈利珠單抗是一種人 源化的 IgG 亞型 CD19 單抗,可導(dǎo)致 B 細(xì)胞及表達(dá) CD19 的漿細(xì)胞耗竭,抑制抗 體及補(bǔ)體依賴性細(xì)胞毒性作用,從而降低 NMOSD 患者疾病復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。伊奈利 珠單抗的注冊臨床 III 期試驗(yàn)共入組 230 位成年患者,其中有 213 名患者 AQP4 陽性。第 197 天的結(jié)果顯示,伊奈利珠單抗治療組 87.6%的患者未出現(xiàn) NMOSD 癥狀發(fā)作,安慰劑組 56.6%的患者未出現(xiàn) NMOSD 癥狀發(fā)作。適應(yīng)癥拓展中,國內(nèi)銷
40、售峰值約在 10-20 億。伊奈利珠單抗 2020 年全球銷售額 總計(jì) 1200 萬美元,2021 年全球銷售額總計(jì) 6100 萬美元。目前正在針對重癥肌 無力(MG)和 IgG4 相關(guān)疾病(IgG4-RD)兩類自身免疫疾病開展包含中國在內(nèi) 的國際多中心的關(guān)鍵注冊臨床試驗(yàn),預(yù)計(jì)在 2023 年會(huì)有數(shù)據(jù)讀出,Horizon 預(yù)計(jì) 伊奈利珠單抗全球銷售峰值能夠突破十億美元。國內(nèi) MG 患者和 IgG4-RD 患者 各有十余萬,伊奈利珠單抗三項(xiàng)適應(yīng)癥的國內(nèi)的銷售峰值預(yù)計(jì)在 10-20 億元。培莫沙肽:首個(gè)國產(chǎn)長效 EPO 制劑慢性腎臟病(CKD)貧血是指各種腎臟疾病導(dǎo)致紅細(xì)胞生成素(EPO)絕對或相
41、 對生成不足,以及尿毒癥毒素影響紅細(xì)胞生成及其壽命而發(fā)生的貧血。CKD 患 者的貧血患病率顯著高于普通人群,其中非透析 CKD 患者總體貧血患病率 28.5%72.0% , 并 隨 著 CKD 進(jìn)展而增加 ; 透 析 患 者 貧 血 患 病 率 高 達(dá) 91.6%98.2%。國內(nèi)透析人數(shù)不斷增長,根據(jù)中國腎臟疾病網(wǎng)絡(luò)(CK-NET)的 統(tǒng)計(jì)和預(yù)測,2013 年透析人數(shù)為 34 萬,2017 年透析人數(shù)為 58 萬,預(yù)計(jì)到 2025 年透析人數(shù)將增長至近 87 萬。紅細(xì)胞生成刺激劑(ESAs)補(bǔ)充 EPO,或者通過 HIFPH 抑制劑調(diào)控內(nèi)源性 EPO 為 CKD 貧血治療的關(guān)鍵:ESAs 是
42、EPO 的類似物,按半衰期可分為短效 EPO(rHuEPO)、長效 EPO, 國內(nèi)市場仍以國產(chǎn)短效 EPO 為主,已上市的長效 EPO 目前有聚乙二醇倍他 依泊汀、達(dá)依泊汀 ,公司的培莫沙肽也屬于長效 EPO,預(yù)計(jì)今年內(nèi)獲批上 市,成為首款國產(chǎn)長效 EPO;HIFPH 抑制劑是一種新型治療 CKD 貧血的口服小分子藥物,可促進(jìn)生理范 圍內(nèi) EPO 生成,促進(jìn)與鐵代謝相關(guān)蛋白的表達(dá),同時(shí)降低鐵調(diào)素水平,綜 合調(diào)控機(jī)體促進(jìn)紅細(xì)胞的生成。目前國內(nèi)獲批的 HIFPH 抑制劑有羅沙司他, FDA 處于對安全性的疑慮,先后拒絕了羅沙司他和伐達(dá)度司他的上市申請, 美國暫無獲批上市的 HIFPH 抑制劑。國內(nèi)
43、仍以短效 EPO 為主,國產(chǎn)長效 EPO 上市后有望加速替代。從 PDB 樣本醫(yī) 院銷售數(shù)據(jù)來看,近幾年國內(nèi)短效 EPO 市場規(guī)模整體仍然保持穩(wěn)定,一方面是 患者群體在不斷增長,另一方面是已上市的進(jìn)口長效 EPO 替代速度較慢。由于 長效制劑具有半衰期長、穩(wěn)定性高、患者依從性好等優(yōu)勢,預(yù)計(jì)未來長效制劑逐 步替代短效制劑的趨勢是明確的。目前海外 EPO 市場,長效制劑占比已超過 50%。培莫沙肽上市后作為首個(gè)國產(chǎn)長效 EPO,有望借助成本優(yōu)勢及公司的銷售 渠道加快對短效制劑的替代進(jìn)程,透析患者適應(yīng)癥預(yù)計(jì) 2022 年下半年獲批,非 透析患者試適應(yīng)癥預(yù)計(jì) 2023 年獲批,明年進(jìn)行醫(yī)保談判,銷售峰
44、值預(yù)計(jì) 15 億元。ibrexafungerp:第四代抗真菌藥物ibrexafungerp 是一種新型的葡聚糖合成酶抑制劑,屬于全球首創(chuàng)、作用機(jī)制全 新的第四代新型三萜類抗真菌藥物。ibrexafungerp 于 2021 年 6 月獲得 FDA 批準(zhǔn) 用于治療外陰陰道念珠菌病(VVC),成為美國 20 年以來獲批的首個(gè)抗真菌藥物。 相較于傳統(tǒng)的抗真菌藥(多烯類、康唑類,棘白菌素類),ibrexafungerp 具有廣譜 性、更好的安全性以及較少的藥物間相互作用,既可靜脈注射也可口服。ibrexafungerp 用于預(yù)防外陰陰道念珠菌病復(fù)發(fā)(rVVC)的臨床 III 期試驗(yàn)同樣取 得了成功,r
45、VVC 的 sNDA 預(yù)計(jì) 2022 年下半年在美國獲批;此外由于具備抗真 菌廣譜性,ibrexafungerp 還可用于治療院內(nèi)的侵入性真菌感染,該項(xiàng)適應(yīng)癥預(yù)計(jì) 2024 年在美國獲批。Scynexis 預(yù)估 ibrexafungerp 在美國的銷售峰值將能達(dá)到 7- 8 億美元。公司于 2021 年 2 月從 Scynexis 引入 ibrexafungerp 在中國的獨(dú)家權(quán)益,支付 1000 萬美元的首付款加潛在的里程碑付款及提成,在中國針對 VVC 的臨床 III 期試驗(yàn) 于 2021 年 12 月獲得 CDE 批準(zhǔn)。ibrexafungerp 作為新一代廣譜抗真菌藥,優(yōu)勢 顯著,看好
46、 ibrexafungerp 未來在中國的商業(yè)化前景。3、自研與 BD 驅(qū)動(dòng)管線擴(kuò)充,技術(shù)平臺(tái)賦能新藥研發(fā)內(nèi)部研發(fā)和外部 BD 結(jié)合,研發(fā)管線縱深擴(kuò)展。公司目前進(jìn)入臨床階段的創(chuàng)新藥 的臨床項(xiàng)目超過 25 項(xiàng),后續(xù)計(jì)劃每年將新增 8-10 項(xiàng),創(chuàng)新轉(zhuǎn)型的步伐不斷加快。 公司在四大優(yōu)勢領(lǐng)域(抗腫瘤、中樞神經(jīng)、抗感染、代謝?。┘由畈季?,同時(shí)積 極拓展到新的領(lǐng)域(自身免疫),建設(shè)起更全面的綜合平臺(tái),以滿足更多患者的 未被滿足臨床需求:抗腫瘤創(chuàng)新管線:1) 阿美替尼持續(xù)拓展新的適應(yīng)癥:輔助治療、IIIb 不可切除、非經(jīng)典突變、 聯(lián)用化療、聯(lián)用 C-MET 抑制劑治療耐藥后 MET 擴(kuò)增,同時(shí)公司在 20
47、20 年 7 月將阿美替尼的海外權(quán)益授予 EQRx,首付款、注冊與發(fā)展里 程碑付款金額約為 1 億美元;2) 建立更全面的肺癌解決方案:NSCLC 中除了 EGFR 經(jīng)典突變,還包括 EGFR Exon20、KRAS、RET、MET 等突變,公司自研的 HS-10376 (EGFR Exon20)、HS-10370(KRAS)、HS-10381(SHP2)、HS-10365 (RET)都已經(jīng)進(jìn)入了臨床階段,以上產(chǎn)品未來有望與阿美替尼形成協(xié) 同效應(yīng),鞏固公司在 NSCLC 領(lǐng)域中的優(yōu)勢;3) 切入乳腺癌領(lǐng)域:HS-10352(PIK3CA)進(jìn)入臨床 Ib/II 期,國內(nèi)暫無 PIK3CA 抑制劑
48、獲批上市,國產(chǎn)品種也都處在早期階段;4) ADC 平臺(tái)初步建成:HS-20089(B7-H3)、HS-20093(B7-H4)已進(jìn)入 臨床階段,針對這兩個(gè)靶點(diǎn)的全球產(chǎn)品都處在早期階段;5) BD 引入管線補(bǔ)充:公司 2020 年 7 月從 TERNs 引入 BCR-ABL 別構(gòu)抑 制劑,深化在 CML 領(lǐng)域的布局;2021 年 12 月從 KEROS 引入 HS20106,用于治療骨髓增生異常綜合征(MDS)和骨髓纖維化(MF) 患者的造血功能異常。非抗腫瘤創(chuàng)新管線:1) 中樞神經(jīng):HS-10353(GABBA)、HS-10345 處于臨床 I 期階段,HS10380 處于 IND 階段;2)
49、 抗感染:ibrexafungerp 在中國治療 VVC 的臨床 III 期試驗(yàn)已在 2021 年 底獲批;3) 代謝病及其他:培莫沙肽有望 2022 年內(nèi)獲批,成為首個(gè)國產(chǎn)長效 EPO; 治療糖尿病的 HS-20094(GLP-1/GIP)、治療 NASH 的 HS-10356 和治 療慢性咳嗽的 HS-10383(P2X3)都進(jìn)入到臨床 I 期階段;4) 自身免疫:伊奈利珠單抗針對 MG 和 IgG4-RD 的國際多中心的關(guān)鍵注 冊臨床 III 試驗(yàn)正在進(jìn)行中,預(yù)計(jì)在 2023 年會(huì)有數(shù)據(jù)讀出;治療銀屑病 等適應(yīng)癥的 HS-10374(TYK2)處于臨床 I 期階段。公司 BD 項(xiàng)目碩果累
50、累,為創(chuàng)新升級(jí)提供重要?jiǎng)恿?。公司積極在全球范圍內(nèi)尋找 已有概念驗(yàn)證的創(chuàng)新產(chǎn)品和高差異化早期項(xiàng)目標(biāo)機(jī)會(huì),增強(qiáng)研發(fā)管線競爭力。 2021 年是公司 BD 合作碩果累累的一年,共支付 BD 項(xiàng)目費(fèi)用 3.74 億元,引入臨 床項(xiàng)目,亦開展多個(gè)技術(shù)平臺(tái)合作,包括人工智能藥物發(fā)現(xiàn)平臺(tái)以及 RNAi 平臺(tái) 技術(shù)。公司還與著名的生命科學(xué)投資公司魚鷹資管共同創(chuàng)立了博勝藥業(yè),魚鷹資 管將利用其豐富的全球資源支持創(chuàng)新產(chǎn)品的引入。豐富的肺癌藥物組合,強(qiáng)化肺癌領(lǐng)域優(yōu)勢公司加大在肺癌領(lǐng)域的自主研發(fā)投入,肺癌藥物在研管線逐漸豐富。公司通過阿 美替尼在國內(nèi)已經(jīng)搭建了成熟的肺癌藥物營銷網(wǎng)絡(luò),后續(xù)產(chǎn)品上市后有望與阿美 替尼形成
51、協(xié)同效應(yīng),有利于在市場上的推廣。資料來源:基于二代測序的非小細(xì)胞肺癌基因突變表型及臨床病理特征分析,興業(yè)證券經(jīng)濟(jì)與金 融研究院整理HS-10352:治療 HR+/HER2-乳腺癌的 PIK3CA 抑制劑PIK3CA 基因突變是乳腺癌中最常見的基因突變類型之一,大約 49的 HR+/HER2-乳腺癌患者攜帶 PIK3CA 突變,而 HR+/HER2-乳腺癌患者占整體乳 腺癌患者的 70%,乳腺癌已是全球發(fā)病率第一的癌癥,目標(biāo)人群龐大。2019 年 5 月,F(xiàn)DA 批準(zhǔn)諾華的 Alpelisib 上市,用于與氟維司群聯(lián)合治療 HR+/HER2-的乳 腺癌,并已進(jìn)入 NCCN 指南,Alpelisi
52、b 的 2021 年銷售額達(dá) 3.29 億美元。國內(nèi)企 業(yè)的 PIK3CA 抑制劑目前都處在早期,公司的 HS-10352 位列第一梯隊(duì)。公司在 2022 AACR 大會(huì)上公布 HS-10352 的初步臨床數(shù)據(jù),在 18 例可評(píng)估患者 中,ORR 和 DCR 分別為 27.8%、55.6%;對于 6 例 PIK3CA 突變患者,ORR 和 DCR 分別為 50%、100%,9 個(gè)月無進(jìn)展生存率(PFS)為 66.7%。初步的臨床結(jié) 果表示 HS-10352 具有可控的安全性和良好的 PK 特性。HS-20106/KER-050:治療造血異常的 ActRIIA 融合蛋白激活素受體(ActR)在造
53、血細(xì)胞上表達(dá),并且能夠調(diào)節(jié)前體細(xì)胞的分化。KER050 是一款 IIA 型激活素受體(ActRIIA)融合蛋白,將 ActRIIA 經(jīng)過改造的細(xì)胞 外域與抗體的 Fc 端融合在一起。KER-050 能夠通過抑制 ActRIIA 的配體信號(hào), 增加紅細(xì)胞(RBC)和血小板的生成??捎糜谥委煿撬璁惓T錾C合征(MDS) 患者和骨髓纖維化(MF)患者由血細(xì)胞缺少引起的造血異常。1) MDS:是一組起源于造血干細(xì)胞的異質(zhì)性髓系克隆性疾病,其特點(diǎn)是髓系 細(xì)胞發(fā)育異常,表現(xiàn)為無效造血、難治性血細(xì)胞減少,高風(fēng)險(xiǎn)向急性髓系白 血?。ˋML)轉(zhuǎn)化,中國發(fā)病率約 7.5/10 萬人;2) MF:是由骨髓造血干細(xì)胞
54、異常克隆,骨髓逐漸發(fā)生纖維化病變?yōu)樘卣鞯囊?種疾病,患者骨髓逐漸被瘢痕組織取代,導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生的正常血細(xì)胞較少, 中國發(fā)病率約 1.0/10 萬人。目前治療 MDF 和 MF 貧血的標(biāo)準(zhǔn)療法缺乏作用于造血全過程的治療方式,EPO 藥物可以調(diào)節(jié)早期紅細(xì)胞的生成,BMS 的羅特西普(ActRIIA 融合蛋白)可調(diào) 節(jié)晚期紅細(xì)胞的成熟,而 KER-050 針對紅細(xì)胞生成的多個(gè)階段,可惠及更多患 者,是潛在的 best-in-class 療法。ADC 平臺(tái)初步建成,B7-H3/B7-H4 靶點(diǎn)布局國內(nèi)領(lǐng)先公司進(jìn)入臨床 I 期的兩款 ADC 產(chǎn)品分別靶向 B7-H3、B7-H4,皆屬于 B7 家族。 B7 家族為重要的免疫調(diào)節(jié)蛋白,包括 11 個(gè)成員,如 CD80、CD86、PD-L1(B7- H1)、PD-L2(B7-DC)、B7-H3、B7-H4 等,根據(jù)其在 T 細(xì)胞激活過程中轉(zhuǎn)導(dǎo)的 信號(hào)和功能分為三類:共刺激、共抑制、共刺激/抑制。國內(nèi)外布局
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