2021年第四季度麻醉復蘇室理論考核

1、2021年第四季度麻醉復蘇室理論考核基本信息：矩陣文本題 *姓名：_終身碼：_1. 急性溶血反應，最早出現(xiàn)的癥狀是 單選題 *頭部脹痛、惡心、嘔吐、腰背部劇痛(正確答案)寒戰(zhàn)、高熱呼吸困難、血壓下降瘙癢、皮疹2. 某患者輸血過程中出現(xiàn)胸部緊迫感，呼吸急促，頸靜脈怒張，發(fā)紺等癥狀，該患者可能發(fā)生了 單選題 *過敏反應心臟負荷過重反應(正確答案)空氣栓塞溶血反應3. 患者一旦發(fā)生藥物過敏反應，首選搶救藥物是 單選題 *鹽酸腎上腺素(正確答案)去甲腎上腺素地塞米松異丙腎上腺素4. 患者出現(xiàn)大量咯血，作為護士應該首要做好（ ）措施。 單選題 *心電監(jiān)護、吸氧建立靜脈通路止血、輸血保持呼吸道通暢(正確答

2、案)5. 患者，男性，75歲，行“左半結腸切除術”后自行將其頸內靜脈CVC管道拔除。當班護士應立即 單選題 *按壓穿刺部位，做好皮膚消毒(正確答案)建立其他靜脈通路填寫不良事件報表通知醫(yī)生6. 高鉀血癥血癥患者出現(xiàn)心肌抑制時，首先應給予 單選題 *10%葡萄糖酸鈣(正確答案)5%碳酸氫鈉11.2%乳酸鈉5%葡萄糖溶液10%葡萄糖溶液加胰島素7. 火災發(fā)生時處理流程RACE中的R是 單選題 *救援(正確答案)限制報警滅火或疏散8. 當發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)輸液反應時，應立即 單選題 *停止所輸液體，重新更換液體及輸液器(正確答案)報告護理部吸氧、心電監(jiān)護記錄患者的生命體征9. 使用滅火器撲救火源時要對準火

3、焰（ ）噴射。 單選題 *上部中部下部根部(正確答案)10. 患者，女性，70歲，髖關節(jié)置換術后48小時出現(xiàn)右小腿腫脹，術后第三天下地活動時突發(fā)胸痛、咯血伴呼吸困難，查血氣PO260mmHg，D二聚體顯著升高，考慮該患者可能發(fā)生了 單選題 *急性心梗主動脈夾層肺栓塞(正確答案)急性左心衰11. 麻醉蘇醒延遲為臨床以全麻結束后意識仍不恢復定超過 單選題 *半小時1小時2小時(正確答案)4小時12. 局麻藥毒性反應發(fā)生抽搐要給予（ ）靜脈或肌肉注射 單選題 *苯巴比妥納咪達唑侖地西泮(正確答案)嗎啡哌替啶13. 某女士，27 歲，在甲狀腺次全切除術后4 小時，突感呼吸困難，頸部腫脹，口唇紫紺，緊急

4、處理第一步應 單選題 *吸氧氣管切開注射呼吸興奮劑請麻醉醫(yī)師插管立即拆開頸部縫線，去除血塊(正確答案)14. 鎮(zhèn)痛泵使用期間，護士至少每（ ）小時一次評估患者疼痛。 單選題 *2小時4小時(正確答案)6小時8小時15. 疼痛個體化治療中哪種藥物沒有封頂效應 單選題 *嗎啡(正確答案)曲馬多杜冷丁非甾體抗炎藥16. 手法解除舌后墜哪種方法最有效 單選題 *抬頸法提頦法托下頜法(正確答案)偏頭法痰法17. 有關阿片類藥物急性中毒，下列哪項是正確的： 單選題 *呼吸淺快血壓升高心率增快發(fā)熱瞳孔縮小(正確答案)18. 在有疼痛存在時，下列哪種藥可引起譫妄和不安： 單選題 *咪達唑侖氯丙嗪東莨菪堿(正確

5、答案)地西泮氟哌利多19. 從靜脈注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線、腫痛等癥狀時，宜 單選題 *適當活動患肢降低患肢并用硫酸鎂濕敷抬高患肢并用硫酸鎂濕敷(正確答案)生理鹽水熱敷20. 高血壓病人的術前準備，以下哪項正確： 單選題 *凡舒張壓持續(xù)超過100mmHg，均給抗高血壓藥治療對舒張壓超過110 mmHg，抗高血壓藥治療必須延續(xù)到手術日晨長期用抗高血壓藥治療，如血壓穩(wěn)定，術前3天可以停藥(正確答案)高血壓并存心肌缺血者，擇期手術應列為禁忌單純慢性高血壓患者，對麻醉的耐受力較差21. 隔離病區(qū)工作人員及醫(yī)學觀察場所工作人員建議穿戴包括： *工作服(正確答案)一次性工作帽(正確答案)一次性手套

6、(正確答案)防護服(正確答案)醫(yī)用防護口罩或動力送風過濾式呼吸器(正確答案)防護面屏或護目鏡(正確答案)22. 手術標識方法 *病區(qū)責任護士和手術醫(yī)師到床頭共同核對確認手術部位。(正確答案)由手術醫(yī)生在手術切口或附近部位用不褪色筆劃“”，“”內寫上手術主刀醫(yī)生姓名的第一個拼音字母，如主刀醫(yī)生為“張大寶”，則在“”內寫上“ZDB”。(正確答案)隱私部位或不能進行部位標記的手術建議標記在患者術側手背。(正確答案)標記必須清晰（要求在患者皮膚消毒和手術鋪巾后仍清晰可見）。(正確答案)23. 心源性心搏驟停者應 *盡早呼救(正確答案)聽、看患者呼吸再評估動脈盡早除顫(正確答案)盡早亞低溫處理24. 心

7、源性心搏驟停后常見藥物有 *碳酸氫鈉腎上腺素(正確答案)利多卡因(正確答案)胺碘酮(正確答案)25. 麻醉、一類精神藥品管理的要求: *專人保管(正確答案)專柜雙鎖(正確答案)專用處方(正確答案)專用帳冊(正確答案)專冊登記(正確答案)26. 轉運前醫(yī)務人員準備包括 *按分級轉運制度要求配備相應的醫(yī)務人員(正確答案)提前聯(lián)系接收部門(正確答案)預測轉運時間，提前聯(lián)系好運送電梯(正確答案)攜帶專用急救箱及急救藥物(正確答案)27. 危重患者如出現(xiàn)以下病情變化者，禁止轉運 *心跳呼吸停止患者(正確答案)大出血，升壓藥維持患者有緊急插管指征但未插管患者(正確答案)血液動力學極不穩(wěn)定未建立靜脈通路患者

8、(正確答案)28. 美國麻醉學會提出麻醉中五個基本監(jiān)測手段包括 *動脈血壓(正確答案)心電圖(正確答案)體溫(正確答案)麻醉深度監(jiān)測肌松藥的監(jiān)測29. 嬰幼兒氣管插管后容易出現(xiàn)喉水腫或聲門下水腫，是因為 *嬰幼兒喉頭粘膜下組織脆弱、疏松(正確答案)導管過粗(正確答案)導管不潔或感染(正確答案)插管動作粗暴(正確答案)消毒液的化學刺激(正確答案)30. 氣管內插管的并發(fā)癥包括 *牙齒及口腔軟組織損傷(正確答案)高血壓(正確答案)心律失常(正確答案)喉、支氣管痙攣(正確答案)喉或聲門下水腫31. 全身麻醉蘇醒期應注意 *嚴格掌握氣管導管拔除指征，過早、過晚拔管都會造成嚴重后果(正確答案)盡量自然蘇

9、醒，必要時使用催醒藥(正確答案)如無禁忌，可使用肌松拮抗劑(正確答案)保持呼吸道通暢(正確答案)為保持病人清醒應不斷呼喚病人姓名32. 全麻后舌后墜的處理方法有 *托起下頜(正確答案)放置咽通氣量口(正確答案)氣管插管(正確答案)頭部盡量后仰(正確答案)使用血管活性藥物33. 異丙酚靜脈麻醉可用于 *全麻誘導(正確答案)全憑靜脈麻醉(正確答案)門診短小手術(正確答案)內鏡或其他診斷性檢查的麻醉(正確答案)可單獨使用也可與麻醉性鎮(zhèn)痛藥合用(正確答案)34. 芬太尼靜脈麻醉可引起 *呼吸抑制(正確答案)肌肉僵硬(正確答案)注射過快時可引起嗆咳(正確答案)心率減慢(正確答案)血壓下降(正確答案)35

10、. 影響肌松藥代謝的因素有 *呼吸性酸中毒(正確答案)代謝性堿中毒(正確答案)低鉀血癥(正確答案)低鈣血癥(正確答案)高鎂血癥(正確答案)患者出現(xiàn)心跳呼吸停止，在緊急搶救后患者心跳恢復，一路升壓藥維持下血壓90/40mmHg，呼吸未恢復，予人工呼吸面罩加壓輔助呼吸，氧飽和度90%，神志昏迷，GCS評分3分，ICU醫(yī)生會診后建議轉ICU繼續(xù)治療。36. 根據(jù)你的評估該病人目前情況是否可以組織轉運 單選題 *可以不可以(正確答案)37. 根據(jù)你的評估該病人的轉運分級是幾級 單選題 *級(正確答案)級級38. 如果轉運的話該病人需要的醫(yī)務人員配置是 單選題 *原則上需N1及以上能級護士；熟練使用搶救

11、儀器原則上需N2及以上能級護士；熟練使用搶救儀器(正確答案)N0及以上能級護士，護生或經(jīng)過培訓的運送人員；能基本使用搶救儀器39. 你認為該病人適合轉運的話還需要滿足哪些條件 單選題 *提高血管活性藥入量或增加一路血管活性藥，維持收縮壓100mmHg病人自主呼吸恢復氣管插管(正確答案)40. 如若轉運途中病人再次出現(xiàn)心跳呼吸停止，你認為該采取哪種措施 單選題 *就地搶救,就近轉運(正確答案)進行初步處理后繼續(xù)轉運盡快返回病室處理41. 我們應該鼓勵患者在應用阿片類藥物之前,盡可能地忍受疼痛。 判斷題 *對錯(正確答案)42. 止痛藥會上癮，且副作用大，能不用就不用。 判斷題 *對錯(正確答案)43. 臨床檢查DVT首選檢查是靜脈造影。 判斷題 *對錯(正確答案)44. 麻醉、一類精神藥品管理的要求: 專柜雙鎖，是指兩把鑰匙由當班兩位護士（或醫(yī)護）分別保管。 判斷題 *對(正確答案)錯45. 硝酸甘油按說明書要求避光使用。 判斷題 *對(正確答案)錯46. 成人擇期性手術，術前血紅蛋白不宜低于80g/L。 判斷題 *對(正確答案)錯47. 芬太尼