2022年兒科主治醫(yī)師《基礎(chǔ)、專業(yè)、實(shí)踐》綜合試題及答案卷31

1、2022年兒科主治醫(yī)師基礎(chǔ)、專業(yè)、實(shí)踐綜合試題及答案卷1、題干青春期抑郁癥的治療為A.哌醋甲酯B.苯妥英鈉C.以心理治療為主，配合藥物治療D.氯丙嗪。E,以藥物治療為主，配合心理治療【答案】C【解析】青春期焦慮癥和抑郁癥會(huì)嚴(yán)重危害青少年的身心健康，因 此必須及時(shí)予以合理治療。一般是以心理治療為主，配合藥物治療。2、題干2個(gè)月女嬰，出生后第3天出現(xiàn)黃疸至今未完全消退，吃 奶量少，吸吮慢，平時(shí)安靜多睡，哭聲低啞，大便2天1次，色黃， 腹脹，臍疝，肝右肋下2cm,質(zhì)軟，脾未捫及。最可能的診斷是()()。A.肝炎B.敗血癥C.先天性巨結(jié)腸癥D.先天性膽道閉鎖。E,先天性甲狀腺功能減低癥【答案】E3、題

2、干關(guān)于新生兒濕肺，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()()?！窘馕觥堪l(fā)生腸套疊時(shí)需要外科處理。22、題干抗結(jié)核化學(xué)治療原那么中，以下哪項(xiàng)是不正確的()。A.劑量適宣B.早期治療C.聯(lián)合用藥D.酌情停藥。F,規(guī)律用藥【答案】D23、單項(xiàng)選擇題該病例進(jìn)行X線檢查時(shí)，最具有特征性表現(xiàn)的是A.肺血管影減少B.升主動(dòng)脈通常擴(kuò)大C.心影大小正常呈靴形D.側(cè)支循環(huán)的肺野為網(wǎng)狀形。E,主動(dòng)脈弓可能位于右側(cè)【答案】C24、題干以下哪項(xiàng)是腎炎性腎病的特點(diǎn)A.全身浮腫，血白蛋白降低，補(bǔ)體正常B.血尿，高血壓，血補(bǔ)體降低C.血中丙種球蛋白增高，血沉正常，補(bǔ)體降低D.血膽固醇增高，血沉加快，補(bǔ)體增多。E,顯著浮腫，持續(xù)高血壓, 進(jìn)行性

3、貧血【答案】B25、題干臍帶脫落延遲為首發(fā)病癥的原發(fā)性免疫缺陷病是()。WBC黏附分子缺陷1型X-連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥C.慢性肉芽腫病D.WBC黏附分子缺陷H型。E,嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病【答案】A26、題干5歲男孩。兩膝及踝關(guān)節(jié)腫痛伴低熱、乏力。因眼痛， 經(jīng)裂隙燈檢查，示有虹膜睫狀體炎()()。A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.血友病關(guān)節(jié)炎C.狼瘡性關(guān)節(jié)炎D.生長(zhǎng)痛。E,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。F,化膿性關(guān)節(jié)炎【答案】A【解析】無(wú)27、題干小兒時(shí)期常見的結(jié)核病應(yīng)除外A.原發(fā)型肺結(jié)核B.支氣管淋巴結(jié)核C.結(jié)核性腦膜炎D.栗粒性肺結(jié)核。E,浸潤(rùn)型肺結(jié)核【答案】E28、題干以下關(guān)于脫水程度判斷，不正確的選項(xiàng)是A.中度脫水失水

4、量100120ml/kgB.脫水常伴有鉀、鈉和其他電解質(zhì)的喪失C.失水量為體重的5%,精神稍差、略有煩躁屬輕度脫水D.失水量為體重的5%10%,皮膚蒼白、干燥、彈性較差，尿量明 顯減少，屬中度脫水。E,失水量為體重10%以上，呈重癥面容，精神極 度萎靡，昏睡甚至昏迷，屬重度脫水【答案】A29、題干新生兒特殊生理狀態(tài)有()。A.生理性黃疸B.馬牙或板牙C.乳腺腫大D.生理性貧血。E,生理性溶血【答案】A, B, C30、題干食物過敏的有效治療手段是A.嚴(yán)格防止致敏食物的接觸B.其他免疫抑制劑治療C.抗生素治療D. 一般經(jīng)典的免疫療法。E,激素治療【答案】A【解析】嚴(yán)格防止致敏食物的接觸是目前有效

5、的治療手段。31、題干先天性睪丸發(fā)育不全綜合征()()。A.染色體核型為:46, XX(或XY)/47, +21B.血苯丙氨酸濃度0. 24mmol/L (4mg/dl)C.染色體核型為：45, X0/46, XXD.染色體核型為:48, XXXYo E,血清銅藍(lán)蛋白值:50mg/L【答案】D32、單項(xiàng)選擇題以下有關(guān)細(xì)菌性食物中毒胃腸型描述不正確的選項(xiàng)是A.潛伏期短，起病急，常集體發(fā)病B.以嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道病癥為主C.多在13天內(nèi)恢復(fù)D.均應(yīng)給予抗生素。E,維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡【答案】D33、題干對(duì)于嬰兒重癥肺動(dòng)脈瓣狹窄以下描述哪個(gè)是恰當(dāng)?shù)模ǎ?。A.如有適應(yīng)證可行介入治療B.往往合

6、并三尖瓣關(guān)閉不全C.往往合并卵圓孔未閉D.可行肺動(dòng)脈縮窄術(shù)。E,必要時(shí)做體肺分流【答案】D34、題干21-三體綜合征的最常見核型為（）（）。47, XX（或 XY）,+2146, XX （或 XY） /47, +2146, XX （或 XY）, -14, +t（14q21q）46, XX （或 XY）, -15, +t（15q21q）o E, 46. XX （或 XY）,一21,+t （21q21q）【答案】A【解析】21-三體綜合征的最常見核型為47, XX（或XY）,+21,約占患兒總數(shù)的95%,故正確答案為A。35、題干以下哪項(xiàng)是先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥（CAH）的最常見類型A. 11羥化

7、酶缺乏癥B.醛固酮合成酶缺乏17 a -羥化酶缺乏癥3 B-羥類固醇脫氫酶缺乏癥。E, 21 -羥化酶缺乏癥【答案】E36、題干嬰幼兒哮喘診斷中哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）。A.反復(fù)咳喘3次以上B.嬰幼兒哮喘評(píng)分小于5分可診斷C.家族哮喘史陽(yáng)性D.喘息突然發(fā)作。E,年齡小于3歲【答案】B【解析】嬰幼兒哮喘評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為：年齡小于3歲，反復(fù)咳喘3次以 上（3分），發(fā)作時(shí)有喘鳴或哮鳴音（2分），咳喘突然發(fā)作（1分），既往 過敏史（1分），有哮喘家族史（1分），支氣管舒張劑有效（1分）。累計(jì) 分到達(dá)或超過5分即可診斷嬰幼兒哮喘。37、題干重度脫水與中度脫水主要區(qū)別為（）。A.皮膚彈性差B.眼眶凹陷C.尿少或無(wú)尿D.代謝

8、性酸中毒。E,周圍循環(huán)衰竭【答案】E38、題干以下關(guān)于腎小球腎炎治療的論述中，不正確的選項(xiàng)是A.發(fā)生輕度高血壓只需臥床休息B.收縮壓超過18. 7kPa,舒張壓高于12kPa時(shí)應(yīng)予降壓藥C.常用利血平口服或肌肉注射治療高血壓D.出現(xiàn)嚴(yán)重循環(huán)充血及肺水腫時(shí)多采用洋地黃強(qiáng)心治療。E,利血平 常用量為0. 07mg/kg次【答案】C39、A1/A2型題新型毒品“搖頭丸”屬于0。A.中樞抑制藥B.中樞興奮藥C.麻醉藥品D.致幻藥。E,鎮(zhèn)痛藥【答案】B40、A1/A2型題93%的新生兒于生后幾小時(shí)內(nèi)排尿()。10小時(shí)12小時(shí)24小時(shí)48小時(shí)。E, 72小時(shí)【答案】C41、題干先天性甲狀腺功能減低癥的病因

9、包括()A.甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全B.甲狀腺素合成途徑缺陷C.促甲狀腺激素缺乏D.甲狀腺或靶器官反響性低下。E,碘缺乏【答案】ABCDE42、題干原發(fā)型肺結(jié)核患兒腎上腺皮質(zhì)激素適用于以下哪種情況A.咳嗽劇烈者B.伴發(fā)熱者C. PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性D.浸潤(rùn)范圍大及中毒病癥重者。E,正規(guī)化療3個(gè)月無(wú)效者【答案】D43、題干腺病毒肺炎發(fā)生A.膿胸B.胸腔積液C.肺大泡D.肺實(shí)變。E,心包炎【答案】D44、題干以下哪項(xiàng)不符合1型糖尿病診斷A.血漿胰島素濃度很低B.與HLA系統(tǒng)有關(guān)C.對(duì)胰島素不敏感D.易發(fā)生酮癥酸中毒。E,早期胰島素抗體(ICA)常陽(yáng)性【答案】C45、單項(xiàng)選擇題為半效殺菌藥，能殺死在堿性環(huán)

10、境中生長(zhǎng)、分裂、繁 殖活躍的細(xì)胞外的結(jié)核菌的是()。A.利福平B.異煙脫C.鏈霉素D.毗嗪酰胺。E,乙胺乙醇【答案】C46、單項(xiàng)選擇題猩紅熱出疹的時(shí)間是0。A.與發(fā)熱同時(shí)B.發(fā)熱后1248小時(shí)C.發(fā)熱后4872小時(shí)D.發(fā)熱后6072小時(shí)。E,以上都不是【答案】B47、題干下面哪些項(xiàng)不屬于診斷支原體肺炎時(shí)的檢測(cè)方法A.冷凝集試驗(yàn)B.嗜異性凝集試驗(yàn)C.肺炎支原體培養(yǎng)D.雙份血清特異抗體的測(cè)定。E,聚合酶鏈反響【答案】B48、題干右心房、右心室、肺循環(huán)、左心房血流量增多，而左心 室、體循環(huán)血流量減少，符合以下哪種疾病A.房間隔缺損B.室間隔缺損A.多發(fā)生在足月兒B.大多出生后6個(gè)小時(shí)出現(xiàn)病癥C.窒息

11、的新生兒也可發(fā)生新生兒濕肺D.臨床病癥以呼吸增快為主要表現(xiàn)。E,X線上病變廣泛，吸收慢， 大多需4天以上方能完全吸收【答案】E【解析】新生兒濕肺又稱新生兒暫時(shí)性呼吸困難或第II型呼吸窘迫 綜合征，是一種自限性疾病。出生后出現(xiàn)短暫性氣促，與新生兒呼吸 窘迫綜合征及羊水吸入綜合征稍相似，但多見于足月兒或足月剖宮產(chǎn) 兒，其病癥很快消失，預(yù)后良好。X線檢查可見兩側(cè)肺野透明度較低， 肺紋理增多，增粗及斑點(diǎn)狀密度增深的陰影，有時(shí)可見葉間或胸腔積 液，因代償性肺氣腫而于肺野出現(xiàn)廣泛而散在的小透亮區(qū)，胸廓前后 徑增寬，橫膈頂扁平并降低位，第2天以后連續(xù)攝片時(shí)可見這些異常 所見迅速恢復(fù)正常，其表現(xiàn)與體征不成正比

12、，故正確答案為E。4、題干關(guān)于胎兒期以下哪種提法是正確的A.從受精至38周B.從孕婦末次月經(jīng)第1天算起為40周C.從受精后到分娩時(shí)40周D.從卵細(xì)胞受精開始到小兒出生前。E,胎兒期包括妊娠早期晚期【答案】DC.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥。E,肺動(dòng)脈狹窄【答案】A【解析】先天性心臟病的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)：室間隔缺損存在左向右 分流，右心室血流量增多，而左心房的血流量增多不明顯，所以不選B。 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉存在左向右分流，左心房、左心室血流量增加，右心房、 右心室血流量增多不明顯，所以不選C。法洛四聯(lián)癥左右心室壓力相等。 兩腔作為一個(gè)心腔向外泵血。肺循環(huán)和體循環(huán)的血流量取決于兩者的 相對(duì)阻力。房間隔缺損

13、早期為左向右分流，肺血明顯增多。病程的晚 期出現(xiàn)嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓，右向左分流。左心房、右心房、肺循環(huán)、右 心室血量增多。而體循環(huán)血量減少。所以此題選A。49、A3/A4型題男，14個(gè)月，因發(fā)熱1天，抽搐1次而就診。無(wú) 嘔吐及腹瀉，發(fā)熱當(dāng)時(shí)39. 5,抽搐為全身發(fā)作性，持續(xù)2分鐘左右 緩解急來院。該病兒按年齡分期應(yīng)為()。A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期。E,以上都對(duì)【答案】B50、題干9月男孩，咳嗽，喘息已3天，呼吸增快，心率142次/ 分，喘憋，聞及兩肺廣泛哮鳴音，診斷為毛細(xì)支氣管炎，該患兒的治 療加用何種藥物對(duì)緩解喘憋效果最好A.異丙腎上腺素B.腎上腺皮質(zhì)激素C.腎上腺素D. a-

14、糜蛋白酶霧化吸入。E,氨茶堿【答案】B51、題干男，11歲，10天來右腰脅部陣發(fā)性絞痛而來診，體檢: 無(wú)浮腫、血壓正常，右腎區(qū)輕微叩擊痛。尿常規(guī)：尿蛋白（士），鏡檢 紅細(xì)胞滿視野/HP。患兒的祖父、大伯、父親均有腎結(jié)石病史。確診本 病首選的檢查是A.中段尿培養(yǎng)、計(jì)數(shù)加藥物敏感試驗(yàn)B.尿鈣/尿肌酎、24時(shí)尿鈣定量C.尿常規(guī)D.血常規(guī)。E,尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查【答案】B52、題干重癥肺炎引起腹脹的原因是A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.消化不良D.腸腔積氣。E,中毒性腸麻痹【答案】A53、題干小兒腹瀉第一天補(bǔ)液方法，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.低滲性脫水用4： 3： 2溶液B.高滲性脫水用3： 2： 1溶液C.等

15、滲性脫水用2： 3： 1溶液D.脫水性質(zhì)不明用2： 3： 1溶液。E,同時(shí)見尿補(bǔ)鉀46天【答案】B【解析】根據(jù)脫水的性質(zhì)補(bǔ)液：等滲一1/2張含鈉液(2:3:1)低滲一 2/3張含鈉液(4:3:2)高滲一1/3張含鈉液(2:6:1)脫水性質(zhì)不明時(shí)用 1/2張含鈉液。補(bǔ)鉀時(shí)需密切監(jiān)測(cè)血清鉀水平，根據(jù)血鉀數(shù)值進(jìn)行調(diào)整。54、題干參與尊麻疹發(fā)病中最主要的抗體是IgGIgDslgAIgEo E, IgA【答案】D【解析】尊麻疹是屬于是I型變態(tài)反響。I型變態(tài)反響：為速發(fā)型 或過敏型，由IgE介導(dǎo)，肥大細(xì)胞及嗜堿性粒細(xì)胞參與，細(xì)胞脫顆粒, 釋放炎癥介質(zhì)作用于靶細(xì)胞，引起局部毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管通透性增 加與平

16、滑肌收縮等病理變化。55、題干男孩，先天愚型，染色體核型為：46XY,- 14+t(14q21q),經(jīng)檢查其母為平衡易位攜帶者，其母染色體核型及下 一胎復(fù)發(fā)危險(xiǎn)率為()。45XX-14+t (14q21q),復(fù)發(fā)危險(xiǎn)率為 10%15%45XX-14-21+t (14q21q),復(fù)發(fā)危險(xiǎn)率為 30%40%45XX-14-21+t (14q21q),復(fù)發(fā)危險(xiǎn)率為 10%15%45XX-14+t(14q21q),復(fù)發(fā)危險(xiǎn)率為 30%40%。E, 46XXT4- 21+t(14q21q),復(fù)發(fā)危險(xiǎn)率為10%15%【答案】C56、題干以下哪項(xiàng)不是急性腎小球腎炎嚴(yán)重病例的表現(xiàn)()()。A.氮質(zhì)血癥B.尿毒

17、癥C.嚴(yán)重循環(huán)充血D.高血壓腦病。E,肉眼血尿【答案】E【解析】急性腎小球腎炎嚴(yán)重病例的表現(xiàn)包括急性腎衰竭、嚴(yán)重循 環(huán)充血、高血壓腦病，而血尿、水腫、高血壓為典型病例表現(xiàn)，故正 確答案為E。57、以下哪種檢查可確診支氣管擴(kuò)張A.胸片B.高分辨CTC.B超D.肺功能。E,血?dú)夥治觥敬鸢浮緽特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥根據(jù)病因可分為58、關(guān)于黏多糖病，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.黏多糖在不同組織沉淀的多系統(tǒng)受累疾病B.骨骼改變?yōu)槠渑R床特征性改變C.骨X線片特點(diǎn)為骨骼變形和多發(fā)骨發(fā)育不良D.各組織受累的程度和范圍不同而臨床表現(xiàn)多樣。E,尿黏多糖陽(yáng)性 可確診該病【答案】E59、題干關(guān)于黏多糖病，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.各組織

18、受累的程度和范圍不同而臨床表現(xiàn)多樣B.黏多糖陽(yáng)性可確診該病C.黏多糖在不同組織沉積的多系統(tǒng)受累疾病D.骨骼改變?yōu)槠渑R床特征性改變。E,骨X線片特點(diǎn)為骨骼變形和多 發(fā)骨發(fā)育不良【答案】B【解析】黏多糖是結(jié)締組織細(xì)胞間的主要成分，廣泛存在于各種細(xì) 胞內(nèi)。黏多糖病確診需進(jìn)行血清、白細(xì)胞、皮膚成纖維細(xì)胞培養(yǎng)測(cè)定 酶活性。60、題干小兒出生時(shí)紅細(xì)胞數(shù)正常值為2X1012-3X1012/L3X10123. 5X1012/L3. 5X10124X1012/L4X1012-5X1012/Lo E, 5X 1027X 1012/L【答案】E【解析】胎兒期處于相對(duì)缺氧狀態(tài)，故紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量較高, 出生時(shí)紅細(xì)

19、胞數(shù)為5. 0X10127. 0X1012/L,血紅蛋白量為150 220g/L,未成熟兒可稍低。61、題干新生兒持續(xù)氣道正壓呼吸(CPAP)如壓力過高可發(fā)生哪些 后果()A.肺水腫B. PaC02 增高C.PaC02降低，肺氣腫D.PaC02增高，肺氣腫,氣漏。E,以上都不是【答案】D62、題干有關(guān)小兒造血特點(diǎn)中，以下哪項(xiàng)不正確A.胚胎期7個(gè)月時(shí)骨髓是造血的主要器官B.嬰兒期所有的骨髓均為紅骨髓參與造血C.年長(zhǎng)兒的長(zhǎng)骨中骨髓為黃骨髓D.嬰兒期肝、脾也參與造血。E,骨髓外造血時(shí)，末梢中可出現(xiàn)有核 紅細(xì)胞和幼稚粒細(xì)胞【答案】D63、題干皰疹性咽峽炎的特點(diǎn)是A.發(fā)熱B.咽充血、咽疼C.軟腭有小皰疹

20、D.耳后淋巴結(jié)腫大。E,眼結(jié)膜充血【答案】C64、題干幾名幼兒園兒童課間玩耍時(shí)接觸了裝飾用的化工原料后 均立即出現(xiàn)手部瘙癢、紅斑及丘疹，最可能的診斷是A.急性濕疹B.刺激性接觸性皮炎C.手部過敏性皮炎D.變態(tài)反響性接觸性皮炎。E,特應(yīng)性皮炎兒童期【答案】A65、題干選擇性IgA缺陷以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.本病可無(wú)病癥B.嬰幼兒期反復(fù)患呼吸道、胃腸道、泌尿道感染C.常伴有自身免疫性疾病和過敏性疾病D.如不并發(fā)嚴(yán)重感染，多數(shù)能存活到壯年或老年。E,可給予輸血治【答案】E【解析】輸注含IgA的血漿、全血或IVIG（含微量IgA）可使患兒致 敏，產(chǎn)生高濃度抗IgA抗體。當(dāng)再次輸注含IgA的血制品時(shí)，那么可

21、發(fā) 生嚴(yán)重過敏反響。66、單項(xiàng)選擇題用過氯霉素未能確診的疑似傷寒病兒應(yīng)采用o。A.血培養(yǎng)B.骨髓培養(yǎng)C.尿培養(yǎng)D.糞便培養(yǎng)。E,膽汁培養(yǎng)【答案】B67、單項(xiàng)選擇題患兒，男，2歲，發(fā)熱伴皮疹2天就診。體檢：體溫 37. 6,精神可，咽部充血，口腔黏膜及手、足掌面散在小皰疹，肛 周散在紅色丘疹。心肺無(wú)異常。診斷最可能為A.水痘B.麻疹C.風(fēng)疹D.藥物疹。E,手足口病【答案】E68、題干小兒最常用的藥物計(jì)算方法是（）（）。A.按體重計(jì)算B.按身長(zhǎng)計(jì)算C.按年齡計(jì)算D.按體外表積計(jì)算。E,按成人劑量計(jì)算【答案】A【解析】小兒常用的藥物計(jì)算方法包括按體重計(jì)算、按年齡計(jì)算、 按體外表積計(jì)算及按成人劑量計(jì)算

22、四種，最常用的是按體重計(jì)算，故 正確答案為A。69、題干竇性心動(dòng)過速臨床特點(diǎn)，除哪一項(xiàng)外A. 一般無(wú)病癥B.突發(fā)突止C.交感神經(jīng)興奮可引起心律增快D.發(fā)熱、哭鬧可引起。E,嬰兒心率150/min【答案】B70、題干患兒男，11歲。生時(shí)即發(fā)現(xiàn)左頭面部有隆起的腫塊，此 后腫塊緩慢生長(zhǎng)，2歲時(shí)影響視物。生長(zhǎng)發(fā)育較同齡兒緩慢。父親具有 同樣病史。專科情況:左側(cè)頭皮下、顏面部均可觸及質(zhì)軟腫塊，約 23cmX 15cm;視覺功能喪失;軀干及四肢可見散在、大小不等的咖啡牛 奶樣斑，受侵犯部位的顱骨、下頜骨、胸部可觸及題干3肋骨呈蟲蝕【解析】從精子和卵細(xì)胞結(jié)合、新生命的開始，直到小兒出生統(tǒng)稱 為胎兒期。臨床上

23、將整個(gè)妊娠過程分為3個(gè)時(shí)期：妊娠早期：從形 成受精卵至不滿12周;妊娠中期：自13周至未滿28周;妊娠晚期： 自滿28周至嬰兒出生。5、A1/A2型題小兒咳嗽中樞位于()。A.延腦B.腦橋C.中腦D.小腦。E,大腦【答案】A6、題干機(jī)體供能的主要來源是A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.碳水化合物D.維生素。E,葡萄糖【答案】C7、題干診斷特發(fā)性肺纖維化的金標(biāo)準(zhǔn)是A.肺活檢樣改變。CT顯示：左側(cè)面頰中及額潁部，左側(cè)潁下窩及左眼眶大范圍 軟組織塊，左眼球及左側(cè)顱中凹發(fā)育畸形?？紤]診斷為A.腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良B.結(jié)節(jié)性硬化癥C.苯丙酮尿癥D. Sturge-Weber綜合征。E,神經(jīng)纖維瘤病【答案】E【解析】

24、患兒父親有相似的病史，有牛奶樣斑，皮膚纖維瘤考慮是 神經(jīng)皮膚綜合征。71、單項(xiàng)選擇題以下哪項(xiàng)檢查對(duì)急性粟粒性肺結(jié)核有確診意義()。A.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性B.眼底脈絡(luò)膜有粟粒結(jié)節(jié)C.紅細(xì)胞沉降率快D.白細(xì)胞增高，血小板減少。E,腦脊液糖和氯化物降低【答案】B72、題干對(duì)川崎病的描述不正確的選項(xiàng)是A.可出現(xiàn)腹痛、腹瀉、麻痹性腸梗阻B.可出現(xiàn)肢體動(dòng)脈瘤C.發(fā)熱可持續(xù)2周以上D.可出現(xiàn)化膿性結(jié)膜炎。E,可出現(xiàn)肝臟損害【答案】D73、題干小兒先天性心臟病聽診P2固定分裂、亢進(jìn)，提示A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥。E,肺動(dòng)脈狹窄【答案】A74、題干繼發(fā)性高血壓不見于A.慢性腎小球

25、腎炎B.嗜銘細(xì)胞瘤C.艾迪生病D.庫(kù)欣綜合征。E,先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉【答案】C75、題干幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎不包括下面哪一種A.銀屑病性關(guān)節(jié)炎B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.全身型D.多關(guān)節(jié)炎型。E,少關(guān)節(jié)炎型【答案】B76、為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行何檢查A.生長(zhǎng)激素測(cè)定B.血染色體檢查C.睪酮測(cè)定D. T題干T4和TSH測(cè)定。E,血21-羥化酶測(cè)定【答案】B77、題干三級(jí)預(yù)防包括A.鍛煉、健康教育、定期檢查B.預(yù)防接種、營(yíng)養(yǎng)、鍛煉C.疾病診斷及治療D.營(yíng)養(yǎng)、鍛煉、健康教育、預(yù)防接種。E,定期檢查、新生兒篩查【答案】C78、單項(xiàng)選擇題有關(guān)先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的實(shí)驗(yàn)室檢查，以下哪項(xiàng)不正確()。A.皮質(zhì)醇和ACTH濃

26、度在正常范圍內(nèi)11-B羥化酶缺乏癥患兒，尿液17羥類固醇水平增高21羥化酶缺乏癥患兒，尿液17羥類固醇水平增高17-a羥化酶缺乏癥患兒，血漿和尿中脫氧皮質(zhì)酮明顯增高。E, 失鹽型21羥化酶缺乏癥患兒，血脫氧皮質(zhì)醇明顯增高【答案】E79、題干小兒結(jié)核性腦膜炎臨床痊愈的標(biāo)準(zhǔn)是A.穩(wěn)定2年仍無(wú)活動(dòng)性者B.穩(wěn)定半年仍無(wú)活動(dòng)性者C.穩(wěn)定1年仍無(wú)活動(dòng)性者D.穩(wěn)定3個(gè)月且血沉正常者。E,穩(wěn)定1年半無(wú)活動(dòng)性者【答案】A80、單項(xiàng)選擇題心內(nèi)膜彈力纖維增生癥的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)有()。A.X線檢查以左心室增大明顯，且左心緣搏動(dòng)減弱B.心電圖多呈左心室肥大，同時(shí)伴有ST段、T波改變C.左心導(dǎo)管檢查示左心室舒張壓增高D.

27、選擇性左心造影示左心室增大，室壁增厚及排空延遲。E,以上都【答案】EB.肺功能測(cè)定C.胸片D.胸部ET。E,纖維支氣管鏡【答案】A【解析】開胸或經(jīng)胸腔鏡肺活檢被認(rèn)為是診斷本病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。8、單項(xiàng)選擇題典型麻疹皮疹的特點(diǎn)是()。A.紅色粟粒疹，疹間皮膚充血B.紅色斑丘疹，疹退后遺有色素沉著C.紅色斑疹或斑丘疹，疹退后無(wú)色素沉著D.紅色斑疹或斑丘疹，皮疹周圍可見暈圈。E,大小不等的斑丘疹, 間有水皰【答案】B9、題干化膿性腦膜炎，在以下哪些情況下應(yīng)做頭顱CT檢查()。A.治療中持續(xù)發(fā)熱，頭圍增大B.局限性神經(jīng)系統(tǒng)異常體征C.顯著顱內(nèi)壓增高D.疑有腦膿腫和硬膜下積液形成時(shí)。E,以上都不是【答案】A

28、, B, C, D10、題干以下哪項(xiàng)最符合驚厥持續(xù)狀態(tài)的定義一次驚厥發(fā)作持續(xù)10分鐘以上一次驚厥發(fā)作持續(xù)15分鐘以上C.反復(fù)驚厥發(fā)作而間歇期意識(shí)無(wú)好轉(zhuǎn)持續(xù)15分鐘以上D. 一次驚厥發(fā)作超過15分鐘，或反復(fù)發(fā)作而間歇期意識(shí)無(wú)好轉(zhuǎn)超 過15分鐘。E, 一次驚厥發(fā)作超過30分鐘，或反復(fù)發(fā)作而間歇期意識(shí) 無(wú)好轉(zhuǎn)超過30分鐘【答案】EH、題干男，5歲，一年前曾患急性腎小球腎炎，經(jīng)治療后半年 來尿檢陰性，一般情況佳，三日來低熱，咳嗽，伴咽痛，查體：咽部 充血，扁桃體紅腫n,心肺(一)，尿檢仍陰性，診斷為咽炎，醫(yī)生建 議青霉素治療，最正確2 周12周3周D.4周。E,每周一次長(zhǎng)效西林，共半年【答案】B12、題干結(jié)核性腦膜炎常侵犯的腦神經(jīng)有()。A.視神經(jīng)B.動(dòng)眼神經(jīng)C.外展神經(jīng)D.面神經(jīng)。E,以上都不是【答案】A, B, C13、題干目前使用的卡介苗最原始的菌種是A.田鼠結(jié)核分枝桿菌B.非結(jié)核分枝桿菌C.牛型結(jié)核分枝桿菌D.人型結(jié)核分枝桿菌。E,鳥型結(jié)核分枝桿菌【答案】C14、題干女，3個(gè)月，發(fā)熱、咳嗽3d,抽搐2次。查體：精神反 應(yīng)差。前因飽滿，呼吸節(jié)律不整，周發(fā)青，雙下肺滿布小水泡音， 心音低鈍，心率180次/min.肝臟肋下5cm,右巴氏征(+)。哪項(xiàng)治療是