企業(yè)研究開發(fā)項(xiàng)目技術(shù)鑒定

1、PAGE PAGE - 8 -企業(yè)研究開發(fā)項(xiàng)目技術(shù)鑒定申請書項(xiàng)目名稱：申請單位（蓋章）：通訊地址：聯(lián) 系 人：聯(lián)系電話： 手 機(jī)：申請日期： 年 月 日順德區(qū)經(jīng)濟(jì)和科技促進(jìn)局二一六年二月制填報說明1、如無具體說明，有關(guān)數(shù)據(jù)以鑒定年度數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。若尚無該年數(shù)據(jù)，請?zhí)铑A(yù)計數(shù)。2、研發(fā)類型請單選。如有多種類型的研發(fā)，請選擇最主要的一種研發(fā)類型。3、研發(fā)階段指提交研究開發(fā)項(xiàng)目技術(shù)鑒定申請材料時所處階段。請自行判斷，并進(jìn)行適當(dāng)選擇。4、所屬技術(shù)領(lǐng)域請單選。如涉及多個領(lǐng)域的研發(fā)，請選擇最主要的研發(fā)技術(shù)領(lǐng)域。5、隸屬本企業(yè)的項(xiàng)目主要研發(fā)人員情況指參與本項(xiàng)目的研發(fā)人員，每個項(xiàng)目最多填10人。如果某研發(fā)人員參與多

2、個研發(fā)項(xiàng)目，或者又從事生產(chǎn)經(jīng)營活動，應(yīng)把其薪水進(jìn)行合理分?jǐn)?，并填寫分?jǐn)倲?shù)。6.研究開發(fā)活動主要的（大中型）儀器設(shè)備指本項(xiàng)目專門用于研發(fā)活動的儀器和設(shè)備。7、跨年度項(xiàng)目，在分科目預(yù)算中最多填入近3年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算。一、基本信息企業(yè)職工總?cè)藬?shù)研發(fā)人員數(shù)上年企業(yè)銷售收入(萬元)上年利稅(萬元)是否設(shè)立研發(fā)機(jī)構(gòu) 否 是是否設(shè)立專帳 否 是企業(yè)所得稅主管稅務(wù)機(jī)關(guān) 國家稅務(wù)局（ ）鎮(zhèn)（街道）稅務(wù)分局 納稅人識別號： 地方稅務(wù)局（ ）鎮(zhèn)（街道）稅務(wù)分局 納稅人識別號：企業(yè)是否從事國家重點(diǎn)支持的高新技術(shù)領(lǐng)域和國家發(fā)展改革委員會等部門公布的當(dāng)前優(yōu)先發(fā)展的高技術(shù)產(chǎn)業(yè)化重點(diǎn)領(lǐng)域指南規(guī)定項(xiàng)目的研究開發(fā)活動？ 否 是項(xiàng)目名

3、稱項(xiàng)目負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話研發(fā)類型（單選）自主研發(fā) 合作研發(fā) 委托研發(fā)研發(fā)階段（單選）初 期 中 期 后 期研究開發(fā)項(xiàng)目所屬主要技術(shù)領(lǐng)域項(xiàng)目起止時間是否列入政府科技項(xiàng)目A：政府科技立項(xiàng) 項(xiàng)目名稱： 立項(xiàng)級別：(國家級/省級/市級/區(qū)級） B：企業(yè)立項(xiàng)企業(yè)法定代表人聲明本人知悉并保證本企業(yè)提供的研究開發(fā)活動資料的真實(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性，并承擔(dān)因資料虛假而產(chǎn)生的法律和行政責(zé)任。 （簽名） 年 月 日二、研究開發(fā)經(jīng)費(fèi)1、分科目預(yù)算（分八個科目及金額列出，單位：萬元）編號科 目經(jīng)費(fèi)預(yù)算總額近3年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算投入當(dāng)年實(shí)際投入2015年2016年2017年1人員人工2直接投入3折舊費(fèi)用與長期待攤費(fèi)用4設(shè)計費(fèi)用5裝

4、備調(diào)試與維護(hù)費(fèi)用6無形資產(chǎn)攤銷7委托外部研究開發(fā)費(fèi)用8其他費(fèi)用總計2、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)來源（單位:萬元）總經(jīng)費(fèi)國家撥款(注明部門)省撥款(注明部門)市撥款(注明部門)區(qū)及其他撥款（注明部門）銀行貸款企業(yè)自有金額資助部門三、隸屬本企業(yè)的項(xiàng)目主要研究人員情況(限10個)編號姓名性別年齡專業(yè)職稱在本項(xiàng)目中承擔(dān)工作年薪 （萬元）四、研究開發(fā)活動主要的（大中型）儀器設(shè)備清單(限10條)編號名稱單價(萬元)數(shù)量折舊方法折舊年限五、研發(fā)項(xiàng)目技術(shù)工作總結(jié)主要為研發(fā)計劃執(zhí)行情況，包括已解決的技術(shù)問題、研發(fā)技術(shù)目標(biāo)完成情況以及對行業(yè)產(chǎn)業(yè)的技術(shù)推動作用等。若項(xiàng)目研發(fā)失敗，說明失敗原因以及努力實(shí)施情況等內(nèi)容（限本頁1000字內(nèi)）六、本申請項(xiàng)目所附附件清單具體附件材料如下：1.企業(yè)營業(yè)執(zhí)照副本、組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件；（ 份）2.稅務(wù)登記證、企業(yè)所得稅繳稅憑證復(fù)印件；（ 份）3.項(xiàng)目計劃書和立項(xiàng)證明；（ 份）4.項(xiàng)目過程證明材料；（ 份）5.項(xiàng)目結(jié)果（水平）證明材料；（ 份）6.項(xiàng)目主要研發(fā)費(fèi)用支出憑證。（ 份