新生兒沐浴技術課件

1、新生兒沐浴技術 兒科 嬰兒沐浴法是為了保持患兒皮膚清潔，促進全身血液循環(huán)，使患兒舒適的清潔方法。目的：保持患兒皮膚清潔，促進全身血液循環(huán)，使患兒舒適，觀察全身皮膚情況。適應癥：適宜沐浴的嬰兒（健康新生兒）禁忌癥：體重2000的新生兒、病情危重需要特殊治療者，皮膚破損或有感染者。評估：評估患兒年齡、病情、皮膚情況、合作程度、置管情況等。操作者準備1、環(huán)境準備：關閉浴室門窗，調(diào)節(jié)室溫：2628。2、物品準備：洗澡盆或浴缸，水溫計；嬰兒沐浴產(chǎn)品、浴巾、毛巾、被服、爽身粉、尿不濕、體重稱、黃疸監(jiān)測儀、棉簽、碘伏、記錄紙、筆。3、護士準備：著裝整齊，修剪指甲，衣服口袋內(nèi)避免有堅硬尖銳物，清洗雙手。4、病

2、人準備：向家長解釋，取得配合。操作方法1、洗澡盆內(nèi)放半盆熱水要點：水溫約38-40，手肘皮膚試溫，以熱而不燙；必要時，盆底墊毛巾，以防患兒滑倒。2.備齊用物，鋪大毛巾于沐浴臺上，鋪塑料紙于體重秤上，調(diào)節(jié)體重秤置零。3.到產(chǎn)婦病房床旁，核對產(chǎn)婦床號，姓名，住院號，新生兒性別，向產(chǎn)婦解釋，取得產(chǎn)婦的配合。4.抱新生兒至沐浴室，解開新生兒衣物，尿不濕，核對腳腕帶，性別。核對內(nèi)容包括：產(chǎn)婦姓名、住院號、床號、新生兒性別。5.抱新生兒至體重秤稱體重，并記錄。6.用手腕內(nèi)側試水溫，溫暖沐浴墊后，將新生兒放在沐浴墊上。7.洗頭，洗頭時將左手掌托住新生兒頭頸部的拇指與中指分別壓住新生兒的耳翼堵住耳孔，以防水流

3、入其耳內(nèi)致感染，再用小毛巾沾水將頭發(fā)洗凈、拭干。8.洗軀干及四肢，先沖濕，涂沐浴露，再沖干凈。順序：頸部，對側上肢，近側上肢，胸腹部（避開臍部），背部，對側下肢，近側下肢，臀部。應重點加強頸下、腋下、腹股溝、臀部清洗。9.將新生兒抱至大毛巾上，保暖。10.取一塊消毒溫濕小毛巾，擦面部及頭部順序：對側眼睛內(nèi)眥至外眥，近側眼睛內(nèi)眥至外眥，口鼻部，面頰部，頭部。11.臍部護理：充分暴露臍部，用75%乙醇由內(nèi)向外消毒2次，取一塊無菌紗布覆蓋在臍部，用臍帶繃帶包扎。12.取爽身粉，均勻撲于皮膚褶皺處，如頸部、腋下、腹股溝。13.并再次核對，核對內(nèi)容：產(chǎn)婦姓名、住院號、床號、新生兒性別。墊尿不濕，評估臀部

4、皮膚。14.穿上換洗衣物。15.稱重，監(jiān)測新生兒黃疸指數(shù)，并記錄。16.將新生兒抱至產(chǎn)婦病室，再次核對。指導新生兒保暖及喂養(yǎng)。17.整理用物，洗手。護理要點1.室溫、水溫應適宜（室溫26-28，水溫38-42）。2.注意防止交叉感染，每個新生兒一張塑料布。3.沐浴前30分鐘-1小時應避免喂奶，以免發(fā)生溢奶。4.認真核對，動作迅速、輕柔，注意保暖。注意安全，防止燙傷與跌傷，操作者中途不得離開新生兒。5.面部五官不得進水，撲粉時避免進入眼內(nèi)和吸入呼吸道。6.臍部應加強護理，每次沐浴后用75%乙醇消毒，臍帶脫落處若有肉芽組織增生，輕者可用75%乙醇擦拭，重者可用硝酸銀燒灼局部。若臍部有分泌物，則用乙醇消毒后涂2.5%碘酊促進局部干燥。墊